С атопическим дерматитом берут ли в армию: ответы специалистов и противопоказания к службе

Берут ли в армию с дерматитом

Настало время обсудить целый раздел Расписания болезней, который описывает всевозможные кожные заболевания. В той или иной форме различные заболевания кожи встречаются у большого количества призывников, поэтому тема показалась мне актуальной.

Освобождение от армии по кожным заболеваниям

Наиболее распространенными (исходя из моей практики) заболеваниями, с которыми призывники рассчитывают получить освобождение от призыва, являются атопические дерматиты, различные формы экземы, псориаз и крапивница. К менее распространенным относятся отеки Квинке, витилиго или пиодермия.

В Расписании болезней кожным заболеваниям посвящены 2 статьи: 62 и 63. Освобождение от призыва призывник может получить только в том случае, если в военкомате его освидетельствуют по ст. 62, так как 63 подразумевает лишь предоставление отсрочки.

Если не брать в расчет пункт «а» вышеуказанной статьи (он касается действительно серьезных заболеваний, при которых призывнику присваивают категорию годности Д (не годен к службе в армии) и исключают из списков военнообязанных лиц), то обратить внимание нужно на пункты «б», «в» и «г». При освидетельствовании по этим пунктам призывнику присваивается категория годности «В» — ограниченно годен к службе в армии (не годен в мирное время).

Итак, пункт «б» подразумевает наличие:

  • хронической крапивницы;
  • рецидивирующих отеков Квинке;
  • распространенного псориаза;
  • абсцедирующей и хронической язвенной пиодермии;
  • множественных конглобатных угрей;
  • атопического дерматита с очаговой лихенификацией кожного покрова;
  • кожных форм красной волчанки;
  • полиморфного фотодерматоза;
  • распространенного и часто рецидивирующего красного плоского лишая;
  • распространенной экземы;
  • ограниченной часто рецидивирующей экземы;
  • часто рецидивирующей многоформной экссудативной эритемы;
  • хронического течения кожной формы геморрагического васкулита;
  • гангренозной пиодермии;
  • абсцедирующего и подрывающгое фолликулита и перифолликулита головы.

Освидетельствование по пункту «в» статьи 62 предусматривает наличие:

  • ограниченных и редко рецидивирующих форм экземы;
  • ограниченных форм псориаза;
  • ограниченных форм склеродермии;
  • ихтиоза;
  • ограниченного и (или) редко рецидивирующего красного плоского лишая;
  • врожденной кератодермии.

Наконец, пункт «г» предусматривает наличие:

  • распространенной и (или) тотальной формы гнездной алопеции;
  • распространенной и (или) тотальной формы витилиго.

Если у вас в медицинских документах присутствует упоминание одного из вышеуказанных заболеваний, то велики шансы на то, что служить в армии вам не придется. Однако при этом необходимо учесть некоторые важные моменты.

Правило трех анатомических областей

Наверняка вы заметили, что в описании некоторых диагнозов из 62 статьи присутствует формулировка «распространенная форма». Например, в случае с витилиго необходимо, чтобы заболевание затрагивало как минимум три анатомические области (например, руку, шею и торс). В противном случае призывника признают годным к службе.

Данное правило применимо не ко всем заболеваниям, перечисленным выше (существуют также и «ограниченные формы» заболевания, с которыми также не служат), но необходимо его учитывать.

Правило частых рецидивов

«Часто рецидивирующие формы…» — еще одна формулировка из Расписания болезней, которая требует пояснения. Она подразумевает под собой наличие не менее 2 рецидивов за последние три года. «Редко рецидивирующие формы» подразумевают наличие хотя бы одного обострения за последние 3 года.

Рецидивы заболеваний необходимо обязательно фиксировать документально, так как медицинские документы — главный аргумент призывника в военкомате. В противном случае, например, даже зафиксированный документами атопический дерматит в случае отсутствия документально подтвержденных рецидивов в последние 5 лет не будет являться основанием для освобождения от призыва.

Читайте также:
Причины, симптомы и лечение варикозного дерматита: таблетки и местные средства

Как освободиться от армии с дерматитом

Поскольку я говорю о кожных заболеваниях, основное место, где необходимо получать медицинские заключения, свидетельствующие о наличии заболевания и его рецидивах, – кожно-венерологический диспансер. Призывнику, который рассчитывает на освобождение от армии по дерматологии, необходимо встать на учет в КВД и получать документы именно там.

Если у вас появились вопросы по данной теме, позвоните в нашу компанию и вы сможете обсудить ваш вопрос более детально.

С атопическим дерматитом берут ли в армию: ответы специалистов и противопоказания к службе

В апреле начинается весенний призыв в армию молодых парней, которых медицинская комиссия военкомата признала профпригодным для служения в рядах вооруженных сил. Люди старшего поколения, которые служили в советское время, уверены, что служба в армии делает из юноши настоящего мужчину, но современная армия и средства массовой информации сформировали противоположную точку зрения, согласно которой армия делает из подростка инвалида и даже может стать причиной его гибели. Поэтому большая часть молодежи сегодня ищут пути, чтобы не попасть в ряды призывников.

Самый популярный способ “откосить” от армии – это наличие заболевания, с которым не положено призывать в армию. Но доказать наличие проблем со здоровьем нужно через медицинское освидетельствование, куда надо предоставить все справки и историю болезни, которая дает возможность не попасть в число новобранцев. Врачебная комиссия при медицинском освидетельствовании определяет категорию годности новобранца к службе.

Присвоение категории А призывнику свидетельствует о том, что он годен служить в любых частях вооруженных сил, в том числе на флоте и в десанте. С категорией Б также призовут в армию, но ограничения при выборе места службы у призывника возникнут. Категория В дает освобождение от службы в армии, с ней призывник зачисляется только в запас. “Белый” военный билет получают и признаются непригодными для призыва на службу с категорией Д, никакого повторного медицинского освидетельствования после присвоения этой категории уже не требуется.

Через 6 месяцев военкомат присылает повторно повестку призывникам с категорией Г, которая означает, что человек временно не годен к службе в армии, но будет призван после выздоровления. Обычно после вынесения заключения о временной негодности к военной службе дается отсрочка от армии не более чем на 1 год, по истечении которого парень проходит повторное освидетельствование и может быть призван в армию, если комиссия признает его здоровым.

Например, если у призывника индекс массы тела менее 19, то ему дается отсрочка от армии на 6 месяцев по причине недобора веса. Призывник в этом случае ежемесячно проходит медкомиссию в военкомате, если за период наблюдения у него наблюдается положительная динамика прибавления веса, то он считается годным к службе.

не годен для армии

Наиболее распространенные болезни, с которыми не берут в армию следующие:
1. Сколиоз II степени и выше. Фиксированное искривление позвоночника с углом не меньше 11 градусов, сопровождающиеся с утратой чувствительности и сухожильного рефлекса.
2. Плоскостопие III степени. “Медвежья стопа” или сильно выраженное плоскостопие, при котором невозможно приспособить ношение обуви установленного военного образца.

3. Выраженные заболевания суставов. Артроз II и III степени в суставах обоих ног.
4. Проблемы со зрением. Ухудшение зрения одного или обоих глаз из-за высокой степени близорукости, отслоения сетчатки, травмы глаза, глаукомы и других болезней.

Читайте также:
Дерматит на губах : лечение

5. Гипертония. Повышенное артериальное давление более 95/ 150 мм. рт. ст. в состоянии покоя.
6. Понижение слуха. Невосприятие речи хотя бы одним ухом, сказанной шепотом с расстояния более двух метров, глухота, глухонемота и хронический отит, сопровождающийся затрудненным носовым дыханием.

не годен для армии

7. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
9. Хронический панкреатит.
10. Грыжа, которая привела к умеренному нарушению работы пищеварительной системы.

11. Отсутствие пальца на кисти рук или ног, их деформации и дефекты.
12. Застарелые вывихи и травмы, которые хорошо видны на рентгеновском снимке.
13. Мочекаменная болезнь и наличие камней более 0,5 см в разных органах.

14. Энурез или ночное недержание мочи.
15. Отклонения в психики, навязчивые состояния, страхи и шизофрения.
16. Заикание, при котором непонятна речь.
17. Сахарный диабет, ожирение III степени.

18. Вегетативно-сосудистая дистония, сопровождающаяся частыми головокружениями и обмороками, которые должны подтверждаться документами.
19. Геморрой II степени и выше.
20. Бронхиальная астма, туберкулез и другие заболевания дыхательной системы, приводящие к стойкому нарушению дыхания I степени по обструктивному типу и сильнее.

21. Не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца, порок сердца, аритмия.
22. Болезни мужских половых органов с незначительными нарушениями функции, водянка яичка и гиперплазия.
23. СПИД, гепатит С, рак и другие опасные для жизни болезни.

Также в армию не должны призывать лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией при наличии у них документов, подтверждающих их пристрастие к алкоголю и наркотикам.

Обязательно рекомендуем к прочтению актуальные изменения в статье: “Призыв в армию – что изменилось? Что надо знать будущему солдату?”

Для врачей военно-призывной комиссии рекомендуется к изучению полный перечень заболеваний для отвода от службы в армии описанный в “Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.05.2015) Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе”

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Клиника дерматовенерологии

Атопический дерматит (АтД) – мультифакториальное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации, морфологии очагов поражения.

«Атопический дерматит» / «Атопическая экзема» – международным советом по экземе (International Eczema Council), принято решение что данные термины – синонимы.

В научных публикациях следует использовать термин «Атопический дерматит».

Этиология и эпидемиология.

В патогенезе АтД важную роль играет наследственная детерминированность, приводящая к нарушению состояния кожного барьера, дефектам иммунной системы (стимуляция Th2-клеток с последующей гиперпродукцией IgE), гиперчувствительности к аллергенам и неспецифическим раздражителям, колонизации патогенными микроорганизмами (Staphylococcus aureus, Malassezia furfur), а также дисбалансу вегетативной нервной системы с повышением продукции медиаторов воспаления.

Атопический дерматит — одно из наиболее распространенных заболеваний (от 20% до 40% в структуре кожных заболеваний), встречающееся во всех странах, у лиц обоих полов и в разных возрастных группах.

АтД развивается у 80% детей, оба родителя которых страдают этим заболеванием, и более чем у 50% детей — когда болен только один родитель, при этом риск развития заболевания увеличивается в полтора раза, если больна мать.

Читайте также:
Как проявляется и чем лечится дерматит на ногах? Разбираем терапию разных форм болезни

Раннее формирование атопического дерматита (в возрасте от 2 до 6 месяцев) отмечается у 45% больных, в течение первого года жизни — у 60% больных. К 7 годам у 65% детей, а к 16 годам у 74% детей с атопическим дерматитом наблюдается спонтанная ремиссия заболевания. У 20—43% детей с атопическим дерматитом в последующем развивается бронхиальная астма и вдвое чаще — аллергический ринит.

Клиническая картина.

Младенческий период АтД.

Обычно начинается с 2—3 месяцев жизни ребенка. В этот период преобладает экссудативная форма заболевания, при которой воспаление носит острый или подострый характер. Клиническая картина представлена эритематозными пятнами, папулами и везикулами на щеках, лбу и/или волосистой части головы, сопровождающимися интенсивным зудом, отечностью, мокнутием. Дермографизм обычно красный. Начальные проявления заболевания локализуются также на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей. К концу этого периода очаги сохраняются преимущественно в складках крупных суставов (коленных и локтевых), а также в области запястий и шеи. Течение заболевания в значительной степени связано с алиментарными факторами.

Младенческий период АтД обычно заканчивается ко второму году жизни ребенка выздоровлением (у 50% больных) или переходит в следующий период (детский).

Детский период АтД.

Характеризуется высыпаниями, которые носят менее экссудативный характер, чем в младенческом периоде, и представлены воспалительными милиарными и/или лентикулярными папулами, папуловезикулами и эритематозно-сквамозными элементами, локализующимися на коже верхних и нижних конечностей, в области запястий, предплечий, локтевых и подколенных сгибов, голеностопных суставов и стоп. Дермографизм становится смешанным или белым.Появляются пигментация век, дисхромии, нередко ангулярный хейлит. Состояние кожи меньше зависит от алиментарных факторов. Появляется сезонность течения заболевания с обострениями весной и осенью.

Подростковый и взрослый период АтД.

Характеризуется высыпаниями преимущественно на сгибательных поверхностях конечностей (в локтевых и подколенных складках, сгибательных поверхностях голеностопных и лучезапястных суставов), на задней поверхности шеи, в заушных областях. Высыпания представлены эритемой, папулами, шелушением, инфильтрацией, лихенификацией, множественными экскориациями и трещинами. В местах разрешения высыпаний в очагах поражения остаются участки гипо- или гиперпигментации. Со временем у большинства пациентов кожа очищается от высыпаний, пораженными остаются лишь подколенные и локтевые сгибы.

У большинства больных к 30 годам наблюдается неполная ремиссия заболевания (сохраняются сухость кожи, ее повышенная чувствительность к раздражителям, возможны умеренные сезонные обострения).

Диагностика .

Диагноз АтД устанавливается на основании анамнестических данных и характерной клинической картины.

Главные диагностические критерии:

  • кожный зуд;
  • поражение кожи: у детей первых лет жизни — высыпания на лице и разгибательных поверхностях конечностей, у детей более старшего возраста и взрослых лиц — лихенификация и расчесы в области сгибов конечностей;
  • хроническое рецидивирующее течение;
  • наличие атопических заболеваний у пациента или его родственников;
  • начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2 лет).
  • сезонность обострений (ухудшение в холодное время года и улучшение летом);
  • обострение процесса под влиянием провоцирующих факторов (аллергены, ирританты (раздражающие вещества), пищевые продукты, эмоциональный стресс и т. д.);
  • повышение содержания общего и специфических IgE в сыворотке крови;
  • эозинофилия периферической крови;
  • гиперлинеарность («складчатость») ладоней и подошв;
  • фолликулярный гиперкератоз («роговые» папулы на боковых поверхностях плеч, предплечий, локтей);
  • зуд при повышенном потоотделении;
  • сухость кожи (ксероз);
  • белый дермографизм;
  • склонность к кожным инфекциям;
  • локализация кожного процесса на кистях и стопах;
  • экзема сосков;
  • рецидивирующие конъюнктивиты;
  • гиперпигментация кожи периорбитальной области;
  • складки на передней поверхности шеи;
  • симптом Dennie — Morgan (дополнительная складка нижнего века);
  • хейлит.
Читайте также:
Почему появляются заеды при беременности и как их нужно лечить?

Дополнительные лабораторные исследования:

– Определение уровня общего IgE в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа;
– Аллергологическое исследование сыворотки крови — определение специфических IgE к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения.

По показаниям назначаются консультации других специалистов, проводится определение антител к антигенам лямблий, аскаридам, описторхам, токсокарам в сыворотке крови. В сложных случаях при проведении дифференциального диагноза возможно гистологическое исследование биоптатов кожи.

√ достижение клинической ремиссии заболевания;
√ устранение или уменьшение воспаления и кожного зуда, предупреждение и устранение вторичного инфицирования, увлажнение и смягчение кожи, восстановление ее защитных свойств;
√ профилактика развития тяжелых форм АтД и осложнений;
√ восстановление утраченной трудоспособности;
√ улучшение качества жизни больных.

Профилактика.

⇒ постоянный базовый уход за кожей;
⇒ элиминация провоцирующих факторов;
⇒ назначение пробиотиков дополнительно к основному питанию матерей с отягощенным аллергологическим анамнезом (в последние недели беременности) и/или новорожденным с риском развития атопии в течение первых месяцев жизни.

Дерматит и армия в 2022 году

дерматит и армия

Ответ на вопрос «берут ли в армию с атопическим дерматитом» зависит от особенностей проявления болезни. На категорию годности влияют частота рецидивов и локализация высыпаний.

дерматит и армия

Юрист Службы Помощи Призывникам

Берут ли в армию с атопическим дерматитом?

Атопический дерматит — это хроническое заболевание, которое протекает с периодами обострения и затишья (ремиссии). Во время обострения на теле человека появляются воспаления и сухие бляшки, начинается сильный зуд. При этом высыпания могут находиться как на небольших, так и на крупных участках тела. Именно эти два фактора — частота рецидивов и область поражения влияют на взаимосвязь дерматита и армии.

Годность к военной службе при дерматите определяют по 62 статье Расписания болезней. В ней указано два случая, при которых военкоматы не призывают молодых людей.

С диагнозом «атопический дерматит» не берут в армию:

  1. Если он сопровождается обширным поражением кожи. Высыпания появляются на лице, внутренних сгибах локтей и колен или на всем теле. В этой ситуации молодому человеку присваивается категория «Д».
  2. Если у молодого человека наблюдается крупное очаговое поражение кожи. В таких случаях выставляется категория «В».

Чтобы освободиться от армии по 62-й статье, нужно предоставить в военный комиссариат медицинские документы от дерматолога, подтверждающие диагноз. На основании этих документов военно-врачебная комиссия направит призывника на дополнительное обследование в кожно-венерологический диспансер.

Обследование в КВД от военкомата — обязательный этап для освобождения от призыва. Если дерматологи подтвердят диагноз, призывная комиссия будет обязана зачислить призывника в запас или освободить от воинской обязанности. Будьте внимательны. При диагнозе «атопический дерматит» освобождение от армии можно получить только в том случае, если высыпания проявлялись хотя бы раз за последние пять лет.

Наши клиенты не служат в армии

Наша работа — помогать призывникам получать освобождение от призыва в армию по состоянию здоровья. Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63: узнайте о наших услугах или получите бесплатную консультацию по своей ситуации.

Читайте также:
Лечение мокнущего дерматита лекарствами и народными средствами: как избавиться от проблемы?

Обращайтесь, мы будем рады вам помочь!

В каких случаях могут призвать в армию с дерматитом?

Хотя заболевание считается непризывниым, с ним могут призвать на военную службу. Обычно с атопическим дерматитом берут в армию в трех случаях:

  1. На момент призыва у молодого человека чистые кожные покровы, а последняя запись дерматолога в медицинской карте датируется 2015 годом (или ранее);
  2. У молодого человека нет документов, подтверждающих обращения к дерматологу;
  3. Призывник обращался к врачам и проходил лечение в частных клиниках.

Мы запустили бесплатный сервис «Карта здоровья призывника». Пройдите небольшое тестирование и узнайте, какие у вас могут быть непризывные заболевания.

Отсрочка от армии по дерматиту

Молодые люди нередко сталкиваются с ситуацией, когда на момент призыва их заболевание находится в фазе ремиссии и на коже нет высыпаний. В таком случае военкомат может либо призвать на службу, либо дать отсрочку от призыва. Иногда такие отсрочки дают из призыва в призыв: пока врачи военкомата своими глазами не увидят высыпания на коже призывника, ему приходится заново проходить медицинское освидетельствование, дополнительное обследование и призывную комиссию.

Часто отсрочки от армии по дерматиту получают призывники, у которых есть и медицинские документы, и высыпания на коже. В этих случаях категория годности «Г» выставляется, чтобы военкомат мог понаблюдать за динамикой и течением болезни.

Освобождение от армии по дерматиту на практике

Атопический дерматит — непризывное заболевание. Однако не всегда у призывников с этим диагнозом получается освободиться от армии, и главная причина этого — отсутствие высыпаний на момент призыва. В таких ситуациях военный комиссариат может утвердить призывнику категорию «Б» и призвать в войска.

Один из таких случаев произошел с нашим клиентом Иваном Л. Из-за того, что заболевание находилось в стадии ремиссии, призывная комиссия присвоила ему категорию годности «Б-3» — годен с незначительными ограничениями.

Чтобы молодого человека не призвали, мы обжаловали решение о призыве и добились оформления отсрочки от армии по дерматиту. В непризывной период мы усилили подготовку к медкомиссии. Организовали для молодого человека встречу с независимым медэкспертом и обсудили, каких еще документов недостаточно для военкомата. После этого мы организовали независимое обследование и приобщили к личному делу призывника все полученные справки и заключения. То есть делали всё возможное, чтобы врачи военкомата не усомнились в диагнозе при повторной ремиссии.

Несмотря на тщательную подготовку и достаточный пакет медицинских документов, в следующем призыве история повторилась. Районный военкомат вновь присвоил призывнику категорию «Б-3». И вновь юристы обжаловали решение и добились, чтобы Ивана вызвали на контрольное медицинское освидетельствование. Главный юрист компании лично сопровождала призывника во время КМО, благодаря чему нам удалось изменить категорию годности на непризывную «В» — ограниченно годен. Городской военкомат отменил решение о призыве и освободил молодого человека от военной службы.

Берут ли в армию с себорейным дерматитом?

Себорейный дерматит и армия вполне совместимы. В Расписании болезней нет статьи, позволяющей призывнику с этим заболеванием освободиться от военной службы. Поэтому, если очаги поражения небольшие и заболевание протекает в легкой форме, военкомат отправит юношу на службу.

Читайте также:
Почему возникает и как выглядит ушной дерматит? Методы лечения болезни

В редких случаях заболевание протекает в тяжелой форме и требует лечения. В таких ситуациях военкомат может дать отсрочку от призыва. После её окончания призывника вновь вызовут на медицинское освидетельствование для определения годности к службе.

Остались вопросы после статьи? Позвоните нам по телефону 8 (800) 333-53-63, и мы обязательно на них ответим.

С уважением, Волков Александр, юрист Службы Помощи Призывникам.

Хроническое заболевание — атопический дерматит

Термин «дерматит» означает воспаление кожного эпителия. А слово «атопический» означает то, что у человека наследственная предрасположенность к аллергии.

Почему возникает этот недуг?

Атопический дерматит — перманентное воспалительное расстройство кожных покровов, может передаваться по наследству, связанное с неудовлетворительной работой защитной функции поверхности кожи. Бывает так, что это заболевание обостряется, или же наоборот, утихает, но не навсегда.

Среди главных причин возникновения атопического дерматита выделяют раздражители, психическое перенапряжение или инфекционные заболевания, а также неправильное питание, холодные температуры, сухой воздух и плохую экологию.

Развитию этого недуга могут поспособствовать и другие раздражающие болезни у пациента или его близких: непереносимость определенных продуктов, а возможно пыль растений, шерсть животных, бронхиальная астма.

Не у каждого индивида, у которого есть унаследованная предрасположенность, обязательно должен заболеть. Для появления атопического дерматита важны не только внутренние факторы организма, но и внешние, окружающие его.

Как можно распознать? Симптоматика

Когда происходит разрушение защитной функции, кожные покровы обезвоживаются, становятся сухими. В дерме появляются микротрещины, что способствует легкой проницаемости и уязвимости для возбудителей и микробов. Она сильнее реагирует на раздражители (например, средства, используемые в быту, краску, жару или холод).

Чаще всего атопический дерматит даёт о себе знать в начале жизни ребенка. Начинаются высыпания на голове: волосяные покровы, лицо, за ушами, а также на теле, преимущественно на местах разгибания конечностей. Появляются покраснения и шелушения, что в большинстве случаев сочетается с сильной сухостью дермы и зудом. У старших же детей поражаются сгибательные поверхности: локти и колени, усиливается рисунок кожи на пораженных участках.

Терапия

Во время первых симптомов атопического дерматита нужно обратиться к дерматологу. Важным моментом при терапии будет определение и предотвращение факторов, способствующих развитию заболевания.

Чтобы избавиться от зуда, назначаются противогистаминные лекарства. Доктор поможет подобрать препарат, а также рассчитать дозу, необходимую пациенту в зависимости от возраста и от степени заболевания.

Выбор препарата должен проводиться с учетом возраста пациента.

Могут возникнуть инфекционные осложнения, например, из-за наличия расчесов. Тогда могут назначаться противовирусные, противогрибковые и антибактериальные препараты.

Памятка тем, у кого атопический дерматит

У людей с атопическим дерматитом кожа очень чувствительна к влиянию окружающей среды. Также не рекомендуется часто принимать водные процедуры, а когда они проводятся, то необходимо пользоваться средствами, которые смягчают и увлажняют, и исключить мочалки. Высушивать кожу необходимо похлопывающими движениями, а ни в коем случае не обтирать.

Ежедневно необходимо пользоваться кремом для увлажнения, а также исключить из гардероба одежду с грубыми, искусственными тканями. Предпочтение лучше отдать хлопку.
Тем, кто болеет атопическим дерматитом, не желательно, чтобы в доме были предметы-пылесборники, например, ковры, мебель. Книги и одежду рекомендуется хранить в закрытых шкафах, которые закрываются, и регулярно проводить там уборку: пылесосить, протирать влажной тряпкой.

Читайте также:
Как выглядит и лечится дерматит на лице? Полезные советы

Нередко вместе с этим заболеванием приходят и ограничения в еде. Необходимо отслеживать связь атопического дерматита с употреблением тех или других продуктов. У многих детей повышается чувствительность к молочному и яичному белку, которая в период взросления проходит. Взрослые же люди должны избегать продуктов, в которых много гистамина, например, квашеные продукты, сыры, алкоголь и другие.

Атопический дерматит

Легкие формы может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога.

В разных странах атопический дерматит может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит.

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением.

Как правило атопический дерматит сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии.

Формы и осложнения атопического дерматита

В зависимости от возраста высыпания атопического дерматита могут выглядеть по-разному. Выделяются младенческая, детская и взрослая формы заболевания. Кроме того, в настоящее время выделяют две формы атопического дерматита в зависимости от наличия атопии – атопическую и неатопическую.

При атопической форме имеется связь обострений с пищей, аллергенами домашней пыли, реже пыльцы. Часто присутствуют и другие атопические заболевания: бронхиальная астма, аллергический ринит – как у самого пациента, так и у его близких родственников.

Предполагается существование и других форм атопического дерматита, так как у разных пациентов заболевание может иметь разный набор признаков и протекать по-разному. Однако четких маркеров, позволяющих судить, по какому сценарию будет протекать заболевание в конкретном случае, пока не выявлено.

Атопический дерматит может осложниться присоединением инфекции – бактериальной, грибковой или вирусной. Если картина высыпаний поменялась, беспокоит общее состояние (повышение температуры, вялость, головная боль и т.д.), необходимо обратиться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Не существует какой-то одной причины развития атопического дерматита. Возникновению заболевания способствует целый комплекс условий: генетических особенностей и факторов внешней среды. К ним относят нарушение защитной функции кожи (она становится более уязвимой к воздействию моющих средств или других раздражающих факторов), особенности иммунной системы, климатические условия (температура, влажность, пыль, табачный дым и другие примеси во внешней среде). Изучается возможное воздействие микробиома.

Симптомы

  • Высыпания на коже
  • Зуд
  • Сухость и шелушение кожи

Стадии протекания атопического дерматита

Атопический дерматит протекает со стадиями обострения (имеются клинические проявления, жалобы) и ремиссии (проявлений болезни нет).

У некоторых пациентов ремиссии кратковременные и могут сохраняться всего несколько дней после отмены лечения. Такое течение атопического дерматита называется тяжелым и требует проведения длительного поддерживающего лечения. В других случаях течение более благоприятное, и ремиссии могут сохраняться много лет.

Лечение атопического дерматита

Особенностью лечения атопического дерматита является ступенчатый подход от более простых методов наружной терапии и ухода за кожей до сложных инновационных методик.

Средства и методы лечения атопического дерматита

При лечении атопического дерматита применяются:

  • Cмягчающие и увлажняющие кремы и мази являются основой лечения атопического дерматита. Эти средства позволяют поддерживать кожу увлажненной и мягкой.
  • Стероидные кремы и мази наносятся на кожу и помогают избавиться от покраснения и зуда. В тяжелых случаях могут потребоваться стероиды в таблетках или уколах, но ваш врач сделает курс лечения максимально коротким, поскольку высокая эффективность инъекций сочетается с большим риском побочных эффектов.
  • Лекарства, влияющие на иммунную систему, обладают высокой эффективностью, но имеют побочные эффекты и могут быть назначены в случае, если более безопасные методы лечения не привели к желаемому результату.
  • Антигистаминные средства могут быть использованы у пациентов, отмечающих снижение зуда.
  • Для повышения эффективности терапии возможно проведение влажных обертываний (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy).
Читайте также:
Как избавиться от атопического дерматита?

Влажные обертывания (Wet Dressing, Wet Wrap Therapy)

Лечение с помощью Wet Wrap Therapy помогает быстро очистить кожу от высыпаний и может использоваться как в условиях медицинского учреждения или стационара, так и дома. Эффект связан с улучшением проникновения используемого лекарства, более глубоким и продолжительным увлажнением, уменьшением потери кожей воды. Повязки обеспечивают защиту от расчесывания, приводящего к формированию цикла зуд – расчесы, не давая возникать царапинам, еще больше усиливающим зуд, благодаря чему лучше проходит заживление кожи. Охлаждение поверхности воспаленной кожи за счет испарения воды с повязок помогает уменьшить воспаление, зуд и болезненность.

При тяжелой экземе влажные обертывания назначаются в медицинском учреждении. Они могут применяться и дома для поддержания хорошего состояния или при первых признаках ухудшения и позволяют уменьшить необходимость обращения за медицинской помощью и вероятность госпитализации.

Существуют различные модификации Wet Wrap Therapy, суть метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов или стероидов) под два слоя повязок. Нижний слой теплый и влажный, поверх которого делается второй — сухой слой. Для повязки можно использовать обычный бинт, специальные трубчатые бинты или специальную одежду. Нижний слой необходимо периодически увлажнять обычной теплой водой, не допуская его высыхания. Использование топических стероидов под влажную повязку позволяет увеличить эффективность лечения. Процедура может проводиться 1-2 раза в день, ежедневно, в период обострения. С уменьшением обострения процедуру можно делать реже, проводя 1-2 раза в неделю в период ремиссии. При хорошей переносимости повязку с лекарством можно оставить на ночь, не забывая периодически увлажнять нижний слой ткани.

Процедура занимает достаточно длительное время, и на первых этапах (особенно у пациентов с тяжелым поражением кожи) может потребовать участия медицинского персонала. После проведения обучения и улучшения состояния процедуры можно продолжать дома.

Подробнее

Преимущества методик лечения атопического дерматита

  1. Влажные обертывания. Проведение влажных обертываний позволяет сделать наружную терапию более эффективной за счет повышения проникновения гормональных мазей или кремов (топических стероидов) в глубокие слои кожи, лучшего покрытия поверхности кожи компонентами смягчающего средства, уменьшением потери воды и созданием механического препятствия для расчесывания. Это позволяет уменьшить продолжительность использования, использовать гормональные мази меньшей активности, быстро уменьшает сухость кожи и зуд. В ряде случаев позволяет избежать назначения системной терапии кортикостероидными гормонами или иммуносупрессивными средствами.
  2. Используемые в лечении атопического дерматита иммуносупрессивные средства могут быть наружными (в виде мазей и кремов) и системными (в виде уколов или таблеток). Препараты этой группы используются наружно при недостаточной эффективности кортикостероидных гормонов, при локализации высыпаний в областях, где использования наружных гормональных мазей или кремов лучше избегать (например, лицо, крупные складки кожи). При тяжелом состоянии (большая площадь поражения кожи, отсутствие эффекта от предшествующего лечения) препараты данной группы могут быть назначены внутрь под строгим контролем врача. Иммуносупрессивное лечение позволяет быстро достичь улучшения состояния, снизить частоту и продолжительность нанесения лекарств на кожу (интенсивное и частое использование мазей при большой площади высыпаний также может быть фактором, снижающим качество жизни пациента). Оно имеет меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды и потому может эффективно применяться более продолжительное время.
Читайте также:
Как выглядит и протекает дерматит на руках? Способы лечения болезни

Как происходит лечение атопического дерматита в клинике Рассвет?

Для того чтобы назначить необходимое лечение, дерматолог проведет осмотр вашей кожи и задаст вопросы о вашем состоянии. Важно рассказать врачу какие факторы, по вашему ощущению, вызывают ухудшение состояния; какое лечение вы уже получали раньше, было ли оно эффективно; какие лекарства подходили лучше всего, а какие не оказывали влияния.

Диагноз «атопический дерматит» устанавливается на основании осмотра врача, специфических тестов лабораторной диагностики не существует.

Возможно, потребуются дополнительные исследования, направленные на уточнение формы заболевания. Если у вашего врача есть сомнения относительно соответствия вашего состояния диагнозу «атопический дерматит», может потребоваться проведение диагностической биопсии кожи (взятие кусочка кожи) и проведение гистологического исследования (исследование полученного материала под микроскопом).

Лечение атопического дерматита, в зависимости от тяжести состояния проводится по ступенчатой схеме. Это значит, что в периоды улучшения интенсивность лечения может снижаться, а при ухудшении или недостаточном эффекте присоединяются более активные методы лечения.

Рекомендации дерматолога Рассвета больным атопическим дерматитом

Советы врача-дерматолога больному атопическим дерматитом и экземой:

Старайтесь исключать факторы способствующие ухудшению состояния кожи при атопическом дерматите и экземе:

С атопическим дерматитом берут ли в армию: ответы специалистов и противопоказания к службе

Дерматиты – это группа воспалительных заболеваний кожи, развивающихся под воздействием раздражающего фактора (аллергена, механического раздражения, биологического, физического или химического факторов). Они приводят к нарушению барьерных функций кожи, некоторые виды склонны к рецидивированию и могут затруднять службу в Вооруженных Силах (ВС).

Можно служить с кожной болезнью?

К сожалению, однозначный ответ на вопрос, берут ли в армию с дерматитом дать невозможно. При решении вопроса медики военкоматов учитывают: вид заболевания (аллергический, контактный, себорейный, атопический) степень тяжести, частоту рецидивов.

С атопическим

Атопический дерматит (старое название болезни – диффузный нейродермит) – один из самых распространенных аллергодерматозов. Развивается заболевание в детстве и носит хронический характер. Патология имеет наследственные корни и в течение жизни многократно рецидивирует.

При постоянно рецидивирующей форме заболевания юноши не подлежат призыву в армию. Признать годным к несению воинской службы призывника специалист может при соблюдении 2-х условий:

  1. На момент осмотра кожные покровы юноши должны быть чистыми (без высыпаний, шелушения, гиперемии).
  2. В медицинской карте молодого человека не должно быть записей обращения к дерматологу (аллергологу, подростковому врачу) с типичными для атопического дерматита симптомами на протяжении последних 5 лет.

Если на момент осмотра будущий защитник отечества не имеет признаков заболевания (находится в стадии ремиссии), врачи могут призвать его годным к несению службы. Если обострения были на протяжении последних 5 лет, такое решение нужно немедленно обжаловать.

Если ремиссия длится более 5 лет, в дополнительном обследовании призывнику могут (и имеют право) отказать.

С аллергическим

С атопическим дерматитом берут ли в армию: ответы специалистов и противопоказания к службе

Аллергический дерматит может быть препятствием к несению срочной воинской службы, но необязательно. Призывник признается непригодным к службе в трех случаях:

  1. Если страдает аллергией на повсеместно встречающиеся факторы или вещества: пыль, солнечное излучение, пыльца растений, пух и т.п.
  2. Сенсибилизирован к продуктам питания, включенным в рацион солдат.
  3. Страдает аллергией на соединения, встречающиеся в армейском быту (оружейное масло, порох, хозяйственное мыло и др.).
Читайте также:
Почему возникает и как выглядит ушной дерматит? Методы лечения болезни

Если аллерген не относится к трем указанным выше категориям, молодой человек должен быть дополнительно обследован и может быть признан годным к прохождению службы в армии. При этом врачи учитывают особенности течения болезни у юноши.

С себорейным

Себорейный дерматит, как правило, не является причиной, позволяющей избежать службы в Вооруженных Силах. Оно связано с нарушением выработки кожного сала (себума) или изменением его химического состава.

Большую роль в развитии себорейного дерматита играют грибки, обычно бессимптомно обитающие на коже человека. Это Питироспорум Овале (Pityrosporum ovale) или Малацезия (Malassezia).

Несмотря на то что в развитии болезни принимает участие грибок, себорейный дерматит не относится к инфекционным. Ведь Малацезия «проживает» на коже вполне здоровых людей и приводит к появлению перхоти, покраснения, зуда и других признаков только при благоприятных для активного размножения условиях.

Обычно себорейный дерматит не носит распространенный характер, поражает кожу головы, слухового прохода, заушного пространства. Признать больного человека временно непригодным к службе в армии военная медицинская комиссия может, если:

  • Дерматит протекает тяжело, с сильным зудом и неврозом, сформировавшимся на фоне патологии.
  • Очаги обнаруживаются в подмышечных впадинах, в паховой области и других местах, имеющих сальные железы.

В этом случае молодому человеку дают отсрочку от призыва для того, чтобы он прошел интенсивный курс терапии. Затем он обязан появиться на повторном обследовании.

Признать призывника непригодным к несению службы комиссия может, если себорейный дерматит сопровождается осложнениями, например, облысением.

О военной непригодности речь идет, если у юноши отсутствует более половины волос (наблюдается крупная плешь) или врачи обнаружили более 3 очагов алопеции диаметром от 10 сантиметров.

Случаи ограничения призыва

С атопическим дерматитом берут ли в армию: ответы специалистов и противопоказания к службе

Призыв в армию ограничен (юноша может получить отсрочку или признается непригодным к несению службы), если:

  1. Во время осмотра перед призывом в армию врач обнаруживает признаки дерматита (сыпь, покраснение, шелушение кожи).
  2. Если на протяжении последних (перед призывом) 5 лет молодой человек обращался за помощью к дерматологу и проходил лечение по поводу развития или обострения дерматита (исключение себорейный дерматит, с таким диагнозом юноша, как правило, считается годным к несению службы).
  3. Молодой человек состоит на учете у дерматолога (аллерголога) по поводу аллергического дерматита или атопии.

Получить отсрочку на момент призыва гораздо проще, чем потом комиссоваться из рядов ВС. Если призывник не согласен с выводами медкомиссии, он может обжаловать ее решение в судебном порядке.

Читайте также: Что такое срединный пилинг лица? Виды процедуры и советы по проведению в домашних условиях

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: