Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение

Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение

Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение

    28 февраля 2020 года

Сердечная недостаточность связана с уменьшенной функцией сердца. Сердечная мышца не может создать энергию, необходимую для прокачки необходимых количеств крови по всему телу.

Около 7 миллионов человек страдают от России по сердечной недостаточности. Один из четырех человек старше 70 лет страдает от этой болезни, в то время как мужчины обычно разрушаются намного примерно младшего возраста, чем женщины. Риск для мужчин составляет около половины больше, чем для женщин. В России заболевания крови являются наиболее распространенной причиной смерти.

Что такое сердечная недостаточность?

В здоровой широкой кислородной крови кислорода из левой камеры сердца прокачивается через организм в органы, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После поставки органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается от тела к правой части сердца, откуда он транспортируется в легкие. В легких кровь обогащена кислородом, благодаря которой его можно повторно остановить левой камерой сердца во всем организме.

Сердечная недостаточность – ослабление функций накачки крови. Как правило, это или вправо (правая сердечная недостаточность) или слева (левая сердечная недостаточность). В продвинутой сердечной недостаточности обе стороны сердца могут возникнуть (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность может быть хронической или резкой. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность, которая появляется внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может внезапно возникать против острой сердечно-сосудистой аварии и / или декомпенсированной сердечной недостаточности.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана заболеваниями, которые влияют на вашу мышцу сердца или повредить его. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является коронарная болезнь.

Коронарное заболевание (CHD) вызвано коронарным стенозом (коронарными артериями), чаще всего в результате атеросклероза. Коронарные артерии – это блюда, которые обеспечивают кислород и другие важные питательные вещества для сердца. Прогрессивные сужающиеся (также называемые стенозы) артерии приводят к нарушению кровотока к миокарду. IBS часто диагностируется, когда присутствует стенокардия (боли и грудное напряжение), но в противном случае он остается неэффективным.

Инфаркт происходит в результате уменьшения кровообращения кислорода, богатых в миокарда, что приводит к необратимой гибели тканей. Этот ущерб влияет на функцию накачки сердца, что приведет к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что еще больше усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности почти в 20% людей, что делает их второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце все время работать сильнее. Сердце не может работать в течение длительного времени под дополнительной нагрузкой, и поэтому он вырожден.

Этот эффект может быть вызван проблемой с помощью сердечного клапана. В случае суженных или протекающих аортерических клапанов сердце должно работать более сильнее или бить чаще, что также приводит к увеличению нагрузки.

Брэдикардия, расстройство сердцебиения, в котором уменьшается сердцем, может также вызвать сердечную провал через слишком маленькую кровообращение. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с меньшим объемом выброса и может привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, злоупотребление алкоголем, наркотиками или лекарствами, гипертиреоз щитовидной железы и расстройства метаболий (диабет) могут быть причины сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Сердечная недостаточность разделена на следующие типы:

Каждый тип сердечной недостаточности имеет другие симптомы, и эти симптомы могут отличаться по интенсивности. Однако главный симптом сердечной недостаточности сложно с дыханием во время упражнений или в покое. Предупреждающие симптомы могут включать потливость при легких упражнениях, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отеков в ногах.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая часть сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови к органам по всему телу. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что не позволяет богатой кислородом крови течь по всему телу. Вместо этого кровь остается в малом круге кровообращения, что может привести к скоплению жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «щелкающему звуку» при дыхании, слабости или головокружению.

Читайте также:  Храп не является причиной сна отдельно: выберите решение против храпа

Чаще всего это вызвано ишемической болезнью сердца, высоким кровяным давлением или сердечным приступом, реже – недостаточностью сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно сначала это замечается по одышке во время физических нагрузок. В тяжелых случаях это может привести даже к гипотонии (пониженному артериальному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая часть сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышение давления в венах, выталкивая жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в стопах, пальцах, щиколотках и голенях. Это также может привести к острой потребности в мочеиспускании ночью, когда кровоток в почках улучшается.

Наиболее частая причина – острое или хроническое повышение сопротивления легочного кровообращения. Вызывается заболеваниями легких, такими как тромбоэмболия легочной артерии, астма, тяжелая эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, чаще всего вызываемая употреблением табака) или левосторонняя сердечная недостаточность. Менее распространенные причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Если болезнь поражает как левую, так и правую части сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Есть симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормальной функции клеток миокарда или внешним нарушением насосной функции. Кровь попадает в легкие, и органы не получают достаточно кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности желудочек теряет гибкость, что препятствует его расслаблению и правильному наполнению. Одна из наиболее частых причин диастолической дисфункции – высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления артерий сердцу приходится работать тяжелее. Гибкость сердечной мышцы снижается, и меньше крови может перекачиваться из желудочков в тело между сокращениями. Это приводит к тому, что организм не получает достаточно крови и питательных веществ.

Заболевание сердечного клапана также может привести к утолщению сердечной мышцы. Из-за накопления белков сердечная мышца становится более жесткой и менее гибкой. Симптомы варьируются от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, для развития которого требуются месяцы или годы, и оно встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, потому что организм способен их компенсировать в течение длительного периода времени или симптомы связаны с прогрессирующим возрастом. Симптомы отражают левостороннюю или правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов после сердечного приступа, когда организм больше не может ее исправить. Некоторые симптомы включают:

    Серьезные затруднения дыхания и / или кашель; Бульканье при дыхании; Нарушение сердечного ритма; Бледность; Холодный пот.

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Лангу; Классификация острой сердечной недостаточности по Киллипу; И самая распространенная – по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) сердечная недостаточность классифицируется по классам I-IV в зависимости от тяжести симптомов и ограничений физической активности.

Сердечная недостаточность подразделяется на четыре класса в зависимости от тяжести симптомов:

    NYHA I: Сердечные заболевания без ограничения физических нагрузок. Нормальная деятельность не вызывает повышенной утомляемости, сердцебиения или затруднения дыхания. NYHA II: заболевание сердца с умеренными ограничениями в повседневной деятельности. В покое нет симптомов. NYHA III: заболевание сердца, которое резко снижает повседневную активность. Простые действия, такие как чистка зубов, еда или разговор, могут вызвать усталость, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание. В состоянии покоя симптомы отсутствуют. NYHA IV: заболевание сердца, вызывающее симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Пациенты часто испытывают сильное разочарование из-за физических ограничений и склонны отстраняться от общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, являются обычным явлением в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с всестороннего анализа истории болезни с акцентом на симптомы (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать степень тяжести симптомов. Осматриваются сердце и легкие. При подозрении на сердечный приступ или аритмию выполняется ЭКГ в состоянии покоя в 12 отведениях. Дополнительно проводится эхокардиография и общие анализы крови. Необходимость катетеризации определяется индивидуально.

Читайте также:  Семена Chia - как их использовать? Рецепты, здоровье и противопоказания

Как лечится сердечная недостаточность?

Лекарства (такие как ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и диуретики) используются при хронической сердечной недостаточности. Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы могут продлить жизнь, но для положительного эффекта их нужно принимать регулярно.

Также существуют ритмическая терапия (лечение аритмий сердца) и имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным аритмиям у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Эта процедура также известна как ресинхронизирующая терапия. Лечебная физкультура – важная часть успешного лечения.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечную недостаточность нельзя «вылечить». Однако продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если вы лечите сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), ведете здоровый образ жизни и следуете рекомендациям врача, долгосрочный прогноз может быть хорошим.

Сердечная недостаточность

Однако следует тщательно исследовать первые признаки различных сердечных заболеваний, чтобы предотвратить развитие более опасных симптомов. Если откладывать посещение врача, состояние сердечной мышцы постепенно ухудшается. Его ткани и сосуды претерпевают патологические изменения и больше не могут перекачивать кровь. В результате у пациента диагностируется сердечная недостаточность, которая чревата серьезными осложнениями: инфаркт, ишемия, гипертония и др. А именно своевременная диагностика проблем с сердцем избавит вас от опасных последствий. Теперь Вы можете совершенно бесплатно воспользоваться консультацией и комплексом подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной антипульсационной или ударно-волновой терапии сердца!

Спешите подать заявку, срок эксплуатации ограничен.

Что такое сердечная недостаточность?

Развитие этого заболевания происходит постепенно, проблемы в работе сердца увеличиваются с возрастом пациента. В молодом возрасте никаких нарушений не ощущается, поскольку сердечная ткань и кровеносные сосуды имеют достаточное напряжение, чтобы снабжать кровью все части тела. Постепенно под действием различных факторов ткани и сосуды теряют эластичность, сердце не полностью выполняет свою основную функцию, ухудшается кровоснабжение.

К негативным факторам можно отнести:

    пристрастие к вредным привычкам (алкоголь, курение); сидячий образ жизни; расстройства пищевого поведения; наследственные пороки сердца; неблагоприятная экология.

В начальной фазе происходят изменения в структуре тканей – увеличиваются камеры сердца и их мышцы. Соответственно, объем крови в них увеличивается. Сердечная мышца должна работать с большим усилием, чтобы протолкнуть кровь в сосудистую систему.

В результате сердце истощается, а стенки сосудов из-за перенапряжения теряют эластичность, сужаются, быстро изнашиваются и со временем теряют способность пропускать нормальный объем крови. Это увеличивает давление в сосудах, и человек быстро устает. И чем больше изнашивается сердце и сосуды, тем быстрее наступает утомление. Если степень сердечно-сосудистой недостаточности высока, пациент испытывает потерю энергии даже в неподвижном состоянии.

Это не только изменения тканей сердца и сосудов. Организм восполняет нехватку крови, особенно в головном мозге и сердце. Поэтому пациенты страдают недостаточным кровоснабжением конечностей и других органов. Развиваются заболевания периферических сосудов, развивается хроническая почечная недостаточность, суставы страдают от нарушения кровообращения и т. Д.

Классификация сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность

Для него характерно внезапное, динамичное и до некоторой степени непредсказуемое развитие. Развитие приступа может занять 3-5 минут или 3-5 часов. Нарушается сократительная функция сердца, из-за чего нарушается кровообращение и резко возрастает нагрузка на сердечную ткань (левый или правый желудочек).

Для разных видов острой формы характерны:

    застой крови в различных крупных венах или малом круге кровообращения; резкое снижение частоты сердечных сокращений, что вызывает плохое кровоснабжение органов и тканей тела; внезапное ухудшение состояния пациента, страдающего хронической формой заболевания.

Хроническая сердечная недостаточность

Самая распространенная форма. Для него характерно прогрессирующее течение, нарастающие функциональные нарушения сердца. У этого заболевания несколько стадий.

Читайте также:  Как полоскать уши перекисью водорода в домашних условиях

Изначально сердечная мышца компенсирует недостаточный объем выбрасываемой крови за счет увеличения количества сокращений. За это время постепенно развивается гипертрофия миокарда, сосуды начинают рефлекторно сужаться, больной периодически испытывает недомогание.

Это состояние длится до тех пор, пока не будут исчерпаны ресурсы компенсационного механизма. Органы и ткани сильнее страдают от недостатка кислорода, поступающего с кровью, и продукты жизнедеятельности выводятся из организма в меньшей степени. В организме развиваются дистрофические явления.

Причины сердечной недостаточности

Причины острой сердечной недостаточности

Основная причина заболевания – повреждение сердечной ткани, приводящее к изменению ее функциональности. Часто это вызвано другими заболеваниями, негативно влияющими на сердце и сосуды:

    аритмия; кардиомиопатии; миокардит; инфаркт миокарда; обострение хронических симптомов; сахарный диабет; тампонада сердца; Окклюзия легочной артерии; пороки развития сердца. Причины внесердечного происхождения включают: инфекционные инфекции; удары; травма головного мозга.

Острая сердечная недостаточность у мужчин

У мужчин инфаркт, токсическое отравление (в том числе отравление алкоголем), стресс и чрезмерная физическая нагрузка чаще всего провоцируют острое заболевание.

Острая сердечная недостаточность у женщин

Риск развития заболевания высок у беременных, когда сердце подвергается сильной нагрузке. Во время менопаузы в вашем организме происходят гормональные изменения, влияющие на сердце.

Причины хронической сердечно-сосудистой недостаточности

Существует несколько конкретных причин хронической (застойной) сердечной недостаточности:

    ишемическая болезнь сердца; эндокринные нарушения; расстройства пищевого поведения; кардиомиопатия; аритмия, блокада сердца; заболевание перикарда; гипертония; врожденные и приобретенные пороки сердца.

Хроническая сердечная недостаточность у мужчин

Мужчины страдают этим заболеванием в основном от ишемической болезни сердца, для которой характерно заболевание коронарных артерий. В CBCP мы предлагаем нашим пациентам наиболее эффективный из этих методов:

Хроническая сердечная недостаточность у женщин

CBCP также использует ежедневный мониторинг артериального давления (CMAD), кардиограмму, специальную программу скрининга сердца для диагностики хронической сердечной недостаточности, изучения различных аномалий в структуре сердца, сосудов.

Стадии сердечной недостаточности

Первая помощь при сердечной недостаточности нужна в основном при остром заболевании с повышенным риском сердечного приступа. Помочь может только бригада интенсивной терапии со специализированным оборудованием. Поэтому необходимо срочно вызывать скорую помощь.

    В ожидании врачей окажите первую помощь при острой сердечной недостаточности: усадить пациента на подушку; дайте ему таблетку нитроглицерина;

Функциональные классы сердечной недостаточности

    подышать воздухом. В случае потери сознания применить непрямой массаж сердца. Лечение хронической сердечной недостаточности занимает много времени, и многие лекарства (диуретики, гликозиды, ингибиторы, бета-адреноблокаторы) назначают пожизненно. Основное назначение препаратов – облегчить симптомы болезни и облегчить жизнь пациенту. В частности, лечится одышка при сердечной недостаточности, уменьшается отечность конечностей, нормализуется давление. При остром течении болезни, помимо лекарств, используются хирургические методы. Цель лечения – устранить причины, приведшие к заболеванию: сужение коронарных артерий, последствия сердечного приступа. В случае серьезных патологических изменений сердечной ткани пациенту имплантируют дефибриллятор.

Симптомы острой сердечной недостаточности

Прием пищи должен быть дробным: 5-6 раз в день небольшими порциями. Ограничьте употребление мяса, соли, исключите мясное ассорти, шоколад, алкоголь. Для пополнения сил пациентам следует употреблять в пищу продукты, богатые калием: гречку и овсянку, бананы, абрикосы, брюссельскую капусту и др. Назначают белково-витаминную диету.

Режим дня зависит от формы заболевания. В случае острой формы необходим только покой. В случае хронической формы, наоборот, отдых противопоказан. Пациенту рекомендуется умереть физические нагрузки, разработать специальный режим упражнений для профилактики заболевания.

Оцените статью
Добавить комментарий