Разрыв плечевой связки | Симптомы и лечение разрыва связки плеча | Грамотное здоровье на ilive

Разрыв плечевой связки | Симптомы и лечение разрыва связки плеча | Грамотное здоровье на ilive

Разрыв связок плечевого сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас есть строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Разрыв плечевой связки является наиболее частым недугом у спортсменов и проявляется, прежде всего, в значительном ограничении подвижности руки и плеча.

Широкий диапазон движений считается одной из ключевых особенностей плечевого сустава. Однако иногда это может привести к дестабилизации водоема. Таким образом, эти положительные качества, которые способствуют свободному движению руки, в некоторых случаях могут сделать сустав уязвимым: фиброзная оболочка и плечевые связки недостаточно прочны.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины разрыва связок плечевого сустава

Причин разрыва связок довольно много, поэтому они делятся на такие варианты, как:

    Травматическое нарушение целостности связок, возникшее в результате травмы той или иной степени; Дегенеративное нарушение целостности связок, возникающее из-за возраста или физического нарушения трофики сустава (т. н. износ плечевого сустава).

В целом наиболее частые причины можно охарактеризовать следующим образом:

    Специфика работы связана с частыми повышенными нагрузками на плечевой сустав. Под воздействием таких нагрузок может постепенно нарушаться целостность связок; физическая активность, связанная с занятиями определенными видами спорта, требующими повышенной активности плечевого сустава, такими как плавание, баскетбол, гимнастика или поднятие тяжестей; бытовые травмы – это в основном неудачные падения на вытянутую вперед верхнюю конечность; Нарушение питания суставов – типичный симптом возрастных изменений, когда связки ослабевают из-за нехватки необходимых элементов и витаминов; Разрастание остеофитов – костные отростки, которые просто «растирают» связки, приводя к их разрыву. Эта причина также относится к категории возрастных изменений суставов; Гормональный дисбаланс – этот фактор чаще связан с применением препаратов кортикостероидных гормонов, особенно в высоких дозах и в течение длительного периода времени. Эта причина типична для людей, занимающихся бодибилдингом; Постоянное и частое курение – это зависимость, которая делает наши связки ломкими и неэластичными. У заядлого курильщика даже легкое неосторожное движение может вывихнуть или порвать связочный аппарат.

[4], [5]

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Разрыв связки можно заподозрить в следующих случаях:

    визуальных симптомов травмы не наблюдается, предплечье и плечевой сустав не деформированы, а боль возникает при пальпации головки плечевого сустава и при попытке сдвинуть руку в сторону; в первые 24 часа после травмы боль может быть слабой или умеренной, но боль становится сильной, когда снова травмируется плечо, случайно поворачивается конечность или надеваются рукава одежды; Полностью сдвинуть руку в сторону невозможно, это болезненно.

Во время травмы часто ощущается хруст или потрескивание. На месте травмы может появиться гематома, и если ее не лечить, со временем сустав может опухнуть.

Где болит?

Последствия разрыва связок плечевого сустава

Различают два типа разрыва связок:

    Полное нарушение целостности связок. Этот вариант предполагает полный разрыв с повреждением всех волокон связки или полное отрывание связки от места прикрепления; Неполный разрыв связок плечевого сустава еще называют растяжением связок. Эта травма состоит из разрыва и неполного разрыва некоторых волокон связки. Не влияет на работу связочного аппарата.

Негативные последствия извитости связок плечевого сустава могут возникнуть в случае полного повреждения связочного аппарата, неадекватного и несвоевременного лечения или в случае игнорирования рекомендаций врача. На сухожилиях могут появиться разрастания и узелки, которые затем нарушают полную функциональность сустава, а также создают препятствия для иннервации нервов. Последний может вызвать боль в области сустава даже после полного заживления повреждения связки.

Дистрофические нарушения связочно-мышечного аппарата плеча могут возникнуть при недостаточных лечебных мероприятиях. Поврежденный участок связки также может не срастаться должным образом, что может вызвать боль и онемение в суставе.

[6], [7], [8]

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

На начальном этапе диагностики врач исследует механизм травмы, тщательно расспрашивая пострадавшего о характере и причине травмы, а также о чувствах пациента. Процедура обследования может включать пальпацию, внешний осмотр и сравнение поврежденного сустава с противоположным здоровым плечом.

В качестве специальных диагностических методов обычно используются следующие процедуры:

    Метод компьютерной томографии позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз разрыва связки, а затем оценить динамику заживления этого процесса; Магнитно-резонансная томография дает возможность определить объем и степень поражения связочного аппарата; Рентгенологическое исследование позволяет исключить другие возможные последствия травмы: наличие перелома или вывиха; Намного реже используется УЗИ плечевого сустава.

Квалифицированная диагностика позволяет врачу правильно назначить эффективное и адекватное лечение.

[9], [10], [11]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение разрыва связок плечевого сустава

Сразу после травмы пострадавшему должна быть оказана экстренная помощь, которая заключается в:

    полный покой и иммобилизация поврежденной конечности повязкой или подручными средствами (кусок ткани, платок); Обработка травмированного плеча холодом, желательно льдом; Прием обезболивающих (анальгин, баралгин, нимесулид).

Дальнейшую медикаментозную терапию назначит врач после посещения травматологического центра и проведения необходимых диагностических процедур.

Читайте также:  Экстрагенитальная патология в акушерстве: ревматоидный артрит

Операция по разрыву связки плеча до сих пор проводится довольно травматичным методом. Хирург под наркозом сделал разрез в области плеча, зашил разорванное сухожилие и зашил разрез. В настоящее время процедура проводится методом артроскопии, предполагающим минимальное повреждение кожных покровов. Во время артроскопии делают два небольших разреза (или прокола). В один разрез врач вставляет артроскопическое устройство с камерой на кончике, а в другой разрез – инструмент, необходимый для процедуры. Процедура настолько щадящая, что пациент может покинуть больницу практически сразу после операции.

В послеоперационном периоде уже можно начинать реконструкцию плечевого аппарата. Для этого используются физиотерапевтические методы (использование диадинамических токов, сверхвысоких частот), массажные процедуры, иглоукалывание и согревающие кремы. Если вы хотите принимать какие-либо лекарства самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом заранее.

Подход к лечению разрыва связок всегда должен быть комплексным, ведь только комплексное лечение травмы может гарантировать положительный терапевтический результат.

Для усиления эффекта от консервативного и хирургического лечения можно прибегнуть к народным методам лечения. Натуральные народные средства помогут снять воспаление, уменьшить отек тканей и ускорить этап заживления. Напомним, что в первые два-три дня после травмы рекомендуется употребление холода. В последующие дни можно использовать согревающие процедуры.

    Теплый спиртовой компресс – возьмите в равных частях воды и хорошей водки, смочите повязку и приложите к поврежденному плечу. Можно использовать под клеенкой и оставить на ночь. Горячий пакет с кипящим молоком следует прикладывать, пока он горячий, и менять после того, как остынет; Компресс из тертого лука и сахара на 6-7 часов (можно на ночь). После процедуры кожу смазывают массажной мазью или растительным маслом; Примочки или ванны с добавлением настоя розмарина хорошо снимают воспаление и убивают болезнетворные микроорганизмы; Смешайте обычную глину с яблочным уксусом и периодически прикладывайте к пораженной области плеч до полного заживления.

Профилактика разрыва связок плечевого сустава

Чтобы предотвратить растяжения и разрывы связок плеча, следует помнить о следующих правилах:

    Перед физическими нагрузками и упражнениями не забудьте «разогреть» мышцы и растянуть их; избегать резких движений, поворотов, рывков; физическими упражнениями укрепляют мышечный аппарат верхних конечностей, спины и груди; во время занятий в тренажерном зале осваивайте правильную технику выполнения тех или иных упражнений, не стесняйтесь обращаться за помощью к тренеру; тренер может и должен научить правильно падать, избегать приземления на вытянутую руку или локоть; нагрузку на мышцы можно увеличивать только постепенно, не торопясь; придерживайтесь правильной и питательной диеты, пейте достаточно воды, чтобы суставы оставались гибкими; не курите и не употребляйте алкоголь.

Прогноз разрыва связок плечевого сустава

Прогноз при разрыве плечевой связки может быть благоприятным при соблюдении всех рекомендаций врача. Конечно, если травму не лечить или лечить позже, чем это необходимо, результат может быть разочаровывающим: связочный аппарат не будет функционировать должным образом, и движение суставов станет ограниченным или даже невозможным.

Разрыв плечевой связки не лечится самостоятельно. В случае травмы плеча следует обратиться в травматологический центр, где квалифицированные специалисты в срочном порядке окажут терапевтическую помощь и назначат эффективное лечение.

Растяжение сухожилий, связок и мышц

Обзор

Растяжки – очень распространенный тип травм, при котором нарушается целостность отдельных мышечных волокон или соединительной ткани. Более серьезная травма может привести к полному разрыву мышцы, сухожилия или связки.

Сухожилия являются продолжением мышц и соединяют их с костями. Связки служат для прикрепления костей друг к другу. И сухожилия, и связки состоят из прочных, гибких волокон соединительной ткани и участвуют в образовании суставов. Следовательно, и связки, и сухожилия повреждаются при чрезмерном растяжении сустава или при приложении большой силы тяги. Например, внезапное неудобное движение, падение, прыжок с высоты или столкновение при занятиях контактными видами спорта. Мышечные напряжения обычно возникают, когда вы пытаетесь выполнять чрезмерную работу, например поднимать или удерживать слишком тяжелый предмет.

Наиболее распространены растяжения ног в коленных и голеностопных суставах. Растяжение связок голеностопного сустава обычно возникает, когда чрезмерная масса тела приходится на внешнюю сторону стопы, вызывая повреждение или полный разрыв сухожилия. Лодыжка может растянуться при ходьбе, беге по пересеченной местности или скольжении по льду. Растяжение коленного сустава чаще возникает при падении на колено, торсионных движениях бедра с фиксированной голенью, что часто встречается у футболистов, а также в хоккее, баскетболе и лыжном спорте. Наиболее подвержены растяжениям кистей суставы запястья и большого пальца.

Скручивания часто возникают во время занятий спортом, при резком разгоне и торможении. Особенно, когда человек начинает тренироваться без достаточной разминки, а его мышцы и связки еще не готовы к нагрузке. Опытные спортсмены часто получают травмы, когда находятся в пиковом состоянии, потому что в этот период они максимально нагружают свои мышцы.

Дети также подвержены риску, потому что их суставы и связки еще не полностью развиты. Часто вывихи у маленьких детей возникают из-за рывков, когда ребенок спотыкается и падает, а взрослый продолжает крепко держать его или ее за руку. Дети-спортсмены особенно подвержены травмам мягких тканей. Однако имейте в виду, что это здорово и может повысить уверенность вашего ребенка и его самооценку.

Другие факторы, повышающие вероятность растяжений и разрывов связок, мышц и сухожилий:

    Недостаток упражнений – без регулярных упражнений мышцы и суставы слабеют и теряют гибкость, увеличивая вероятность травм; Плохая техника выполнения упражнений – если вы неправильно распределяете вес при ходьбе или беге, или если вы неумело приземляетесь после прыжка в высоту, вы можете повредить связки колена и лодыжки; Плохая разминка – разминка перед тренировкой делает мышцы более гибкими и увеличивает диапазон движений, что снижает риск растяжения; утомляемость – когда утомляются мышцы, нарушается координация и велик риск неловкого движения; пожилой возраст – сопровождается снижением гибкости и силы мышц; Беременность, особенно вторая половина беременности, связана с повышенным размягчением и чрезмерной эластичностью соединительной ткани под действием гормонов, что может увеличить риск растяжения связок и разрывов связок и сухожилий во время занятий спортом.
Читайте также:  Синдром абстиненции - описание и способы борьбы с ним

Симптомы растяжения связок, сухожилий и мышц

Для перекрученных связок характерны следующие симптомы:

    Боль вокруг сустава, усиливающаяся при пальпации и движении; Отек (отек) тканей; Подкожное кровоизлияние (гематома или синяк); Разрыв сустава из-за боли.

Отек после вывиха возникает быстро, а гематома (синяк) может развиться позже или вовсе не появиться. Иногда это происходит не на месте скручивания, а рядом с ним, поскольку кровь из поврежденной ткани просачивается в мышцу и вокруг сустава, прежде чем достигнет верхних слоев кожи.

Мышца также растягивается, когда она перенапрягается или когда ее сокращение слишком быстрое. Чаще всего растягиваются мышцы бедра и спины.

Скрученные мышцы сопровождаются:

    боль в мышце при движении или ощущении ее; припухлость и припухлость; возможно гематома (синяк); болезненное утолщение в месте травмы, вызванное сокращением поврежденных, частично разорванных мышечных волокон частичная или полная мышечная дисфункция (трудности с попыткой согнуть руку, удерживать даже легкий вес, сгибание и т. д.)

Легкие травмы заживают сами по себе через несколько дней или недель. Однако при серьезных травмах откладывать визит к врачу не стоит.

Признаки серьезной травмы, которую необходимо лечить у врача:

    сильная боль и быстро увеличивающийся отек тканей или гематома; нарушение функций поврежденной части тела: невозможность пошевелить пальцем, кистью, ногой и т. д. невозможность опереться на травмированную ногу: она становится скованной; чрезмерное движение в суставе, которое не является нормальным, например, чрезмерное растяжение или растяжение конечности; травмированная конечность деформирована, скручена или имеет шишки или шишки под кожей онемение, потеря чувствительности или бледность кожи в пораженной области состояние не улучшается несколько дней.

Эти симптомы могут указывать на полный разрыв связок, сухожилий, мышц или перелом кости. В этих случаях самолечение дает непредсказуемые результаты.

Что делать при растяжении: первая помощь

Сразу после травмы необходимо дать травмированной части тела отдых. В легких случаях достаточно прекратить физическую работу, сесть или лечь, убедившись, что травмированная конечность находится в приподнятом положении. Можно, например, подложить подушку или свернутое одеяло под вывихнутую ногу, повесить руку на повязку и т. Д.

Сильная боль и нарушение функции суставов требуют более серьезной иммобилизации. В таких случаях используется перила из самодельных материалов (картон, картон) или поврежденная конечность привязана к телу в положении, вызывающем наименьшую боль.

После или одновременно с иммобилизацией желательно охладить травмированный участок. Приложите лед, пакет с холодной водой и, наконец, влажное полотенце. В аптеке можно купить охлаждающий спрей. Этот вид лекарства часто встречается в аптечке на спортивных мероприятиях. Холод ускорит внутреннее кровотечение, чтобы остановить его, сузит сосуды, замедлит развитие воспаления и замедлит прогрессирование отека. Кроме того, охлаждение уменьшает боль. При сильной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или уколов, а также парацетамол.

Чего не следует делать при растяжении связок:

    Разогрев и растирание места ушиба. Тепловые процедуры и массаж показаны только на 3-4 день после вывиха для улучшения кровообращения, ускорения рассасывания гематомы, отека и заживления. Сразу после травмы эти манипуляции дают обратный эффект. Возьми алкоголь. Усиливает кровотечение, отек и замедляет регенерацию тканей. Алкоголь разрешен только в том случае, если трудно получить медицинскую помощь и нет ничего, что могло бы уменьшить сильную боль. Продолжайте работать или заниматься спортом, несмотря на боль. Растянутые связки или мышцы нуждаются в отдыхе, чтобы как можно быстрее восстановиться. Только по прошествии некоторого времени можно выполнять специальные упражнения, которые помогут быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Легкие растяжения проходят без специального лечения. Если боль и припухлость на месте травмы незначительны, а передвигаться можно самостоятельно без особых ограничений, можно обойтись без посещения врача. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо дать травмированной части тела отдых. Боль будет способствовать этому в течение первых нескольких дней, напоминая вам о необходимости беречь сустав или напряженные мышцы. Избегайте физической работы и не поднимайте тяжелые грузы. При вывихе ног рекомендуется использовать трость или костыли при ходьбе до тех пор, пока боль значительно не уменьшится.

Может помочь перевязка эластичной повязкой. Могут использоваться специальные мягкие рельсы. Зафиксируйте сустав в его естественном положении. После наложения повязки убедитесь, что повязка не слишком сильно давит на тело и не мешает кровотоку. Повязка наложена правильно, если поверхность кожи сохраняет нормальный цвет и температуру (не холодную или горячую), а сама повязка удобна.

Если вы сомневаетесь в серьезности травмы, обратитесь к врачу. Помимо медицинского обследования необходимо пройти рентген или компьютерную томографию (КТ) поврежденной части тела. Эти тесты могут использоваться для различения сложных переломов и других видов травм, которые трудно идентифицировать по внешним признакам.

Читайте также:  Семена Chia - как их использовать? Рецепты, здоровье и противопоказания

Лечение растяжений у врача

Если вы подозреваете перелом, если боль и отек сильные, или если есть большой синяк под кожей, или если есть травмы у пожилых людей, рекомендуется обратиться к врачу в первые несколько часов после травмы. . Чем скорее, тем лучше.

Несвоевременное обращение к врачу при тяжелом растяжении связок, сопровождающемся разрывом связок, делает консервативное лечение неэффективным и требует хирургического вмешательства. Если перелом происходит внезапно, помимо растяжения, постепенно увеличивающийся отек не позволит хирургу восстановить правильное расположение костей и обездвижить конечность. Именно здесь время играет против нас, усложняя лечение.

Если у вас растяжение связок, вы можете посетить хирурга в клинике или обратиться в травматологический центр. В обоих случаях вас следует госпитализировать без предварительной записи: травматологический центр обычно оказывает неотложную помощь, но когда вы идете в поликлинику, вам нужно проконсультироваться с приемной, которую вы посещаете из-за «острой боли». В травматологической клинике сразу же сделают рентген травмированного участка. В поликлинике не всегда есть рентгеновский аппарат. Если ваше состояние не позволяет обратиться к врачу самостоятельно, вызовите скорую помощь.

Ваш врач поможет вам облегчить боль и порекомендует лекарства, которые вы можете принимать самостоятельно. Обычно рекомендуется принимать парацетамол при сильной боли. Если это не поможет, вам может потребоваться специальное обезболивающее, отпускаемое по рецепту. Ваш врач может также назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в форме крема или геля, например кетопрофен. Вы должны положить его на место растяжения и сразу же вымыть руки.

Кетопрофен повышает светочувствительность кожи. Во время лечения и в течение двух недель после его завершения следует избегать попадания прямых солнечных лучей или искусственного света (например, солярия). Пероральные НПВП (например, таблетки ибупрофена) также могут помочь уменьшить отек и воспаление.

В некоторых случаях растяжения связок используется гипс или повязка, похожие на переломы. Обычно с 2-3 дней назначают физиотерапию, ускоряющую процесс выздоровления. Чаще всего это УВЧ, позже – озокерит, компрессы с лекарствами, лечебный массаж, лечебная гимнастика, электрофорез растворения, противовоспалительные и обезболивающие. В случае разрыва связок или мышц и неэффективности консервативного лечения врач может порекомендовать операцию. Во время операции поврежденные ткани ушивают, затем накладывают гипс до полного заживления швов.

Восстановление после растяжения

Продолжительность регенерации тканей зависит от степени растяжения. Например, если вы вывихнули лодыжку, вы можете ходить через 1-2 недели, полное восстановление займет 6-8 недель, а вернуться к спорту можно через 8-12 недель. В случае растяжения мышц время восстановления сильно варьируется. Иногда это занимает несколько недель, иногда несколько месяцев.

В некоторых случаях хронические осложнения (боль, кратковременный отек и нестабильность) сохраняются в течение месяцев или даже лет.

К травматологу следует обратиться, если по прошествии определенного периода времени после растяжения не наступает улучшение или, наоборот, симптомы становятся все более и более выраженными.

Профилактика растяжений связок, суставов и мышц

Чтобы избежать растяжений, будьте осторожны при занятиях спортом и в повседневной жизни. Однако никогда не следует защищать себя и своих детей от физических упражнений. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц в рамках общей программы физического воспитания помогают предотвратить растяжение связок и сохранить ваши суставы сильными и гибкими. Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава, выбирайте удобную обувь, особенно для занятий спортом и если вам нужно провести большую часть дня на ногах. Обувь должна быть высокой, желательно со шнурками, чтобы они плотно поддерживали щиколотки. Не носите высокие каблуки, так как они позволяют легко выкрутить лодыжку. При ношении туфель на высоком каблуке вероятность тоже выше.

Если во время тренировки часто возникают растяжения, вам следует использовать специальные ортезы или обернуть эластичную повязку вокруг чувствительных суставов для дополнительной защиты. Существуют специальные упражнения, способные укрепить мышечный корсет и минимизировать риск растяжения связок.

5 правил для защиты от растяжений

    Разминка перед тренировкой и разминка после тренировки. Не занимайтесь спортом, пока полностью не вымотаетесь; усталость увеличивает риск аварии. Предотвращение падения – поддержание чистоты лестниц, коридоров и сада, а также посыпка песком тротуаров возле дома зимой – отличные средства предотвращения травм. Старайтесь не ходить и не бегать по неровной поверхности. Ешьте правильно, чтобы ваши мышцы были сильными, а кости и суставы – сильными.

Куда обратиться при растяжении?

С помощью НаПравки можно быстро найти:

    врач-травматолог; все отделения неотложной помощи в городе; детские травматологические центры; Круглосуточные травматологические центры; Государственные и частные клиники.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Локализация и перевод подготовлены Napopravku. ru. NHS Choices предоставила оригинальный контент бесплатно. Он доступен на www. nhs. uk. NHS Choices не проверяет и не несет ответственности за локализацию или перевод оригинального содержания.

Уведомление об авторских правах: «Оригинальное содержание Министерства здравоохранения © 2020».

Все материалы на сайте проверены врачами. Однако даже самая авторитетная статья не может учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визит к врачу, а только дополнить его. Статьи подготовлены для ознакомления и носят рекомендательный характер.

Оцените статью
Добавить комментарий