Прыщи, акне и рубцы: лазерное лечение проблемы, эффективность и уход за кожей

Лечение акне угрей, прыщей лазером

Акне (угревая болезнь) – это воспалительное заболевание кожи, которое развивается из-за гиперсекреции себума (кожного сала) сальными железами, закупорки волосяных фолликулов и избыточного развития болезнетворных бактерий. Проявляется оно комедонами (сально-эпидермальными пробками), папулезно-пустулезными прыщами, а в тяжелых случаях – узловыми инфильтративными и конглобатными прыщами.

Лечение угревой болезни предполагает комплексное воздействие, включающее в себя медикаментозную терапию и дерматокосметологические процедуры, одной из которых является лазерное воздействие.

В нашей клинике в комплексном лечении акне, а также состояний постакне – застойные пятна, рубцы, трофические нарушения, гиперкератоз – применяются три профессиональные лазерные машины:

  • FOTONA SP Dynamis – воздействие неодимовым Nd:Yag – лечение и эрбиевым Er:Yag лазером – пилинги и шлифовки;
  • QUANTUM Lumenis – воздействие высокоинтенсивным светом (IPL)- застойные и пигментные пятна;
  • Palomar MaxG – воздействие высокоинтенсивным светом (IPL) и Palomar1540 – эрбиевый лазер для воздействия на провоспалительные элементы постакне без повреждения поверхности кожи.

Можем с гордостью сказать, что на сегодняшний день наша клиника – одна из тех немногих клиник, в которой представлен такой широкий арсенал эффективных профессиональных лазеров и методик для лечения акне и состояний постакне.

Лечение акне лазером

На чем основана эффективность лазера при лечении акне

При лечении акне лазером лазерное излучение избирательно поглощается пигментными образованиями кожи, а также окси-/дезоксигемоглобином изменённых сосудов, что приводит к их локальному нагреванию и деструкции. А нагревание межтканевой жидкости значительно активирует репаративные процессы в коже. Эти механизмы действия лазерных лучей активно используются при лечении угревой болезни, состояний постакне и реализуются через следующие эффекты:

Локальное антибактериальное действие в активной фазе угревой болезни. Главным возбудителем акне являются пропионовые бактерии. В процессе своей жизнедеятельности они синтезируют пигментное вещество под названием порфирин. При поглощении лазерного излучения, оно нагревается и образует свободные радикалы, которые приводят к гибели бактериальной флоры. Аппарат FOTONA SP Dynamis – воздействие неодимовым лазером (Nd:Yag – режим Frac 3) без повреждения поверхности кожи.

Лечение акне лазером

Как проводится лазерное лечение акне

Для того чтобы добиться максимальных результатов, обычно используется курс лазерных процедур. Их количество и выбор конкретной лазерной технологии производится с учетом состояния кожи пациента.

Поскольку некоторые лазерные воздействия могут быть болезненными (шлифовки кожи), требуется местная анестезия. Как правило, с этой целью используется анестезирующий крем. Во время проведения процедуры лазерного лечения акне глаза пациента и врача защищены специальными очками.

Сама процедура проводится следующим образом. На кожу воздействуют лазерными импульсами с помощью специальных насадок. В это время пациент может чувствовать лёгкое жжение и тепло. При воздействии высокоинтенсивным светом возможны болезненные ощущения. Современные приборы позволяют проводить обработку кожи сразу в нескольких режимах, что позволяет добиться индивидуального подхода для работы на разных зонах лица и тела с разными проблемами.

После окончания процедуры наблюдается гиперемия и некоторая отечность кожи, которая сохраняется от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от применяемого аппарата, режима и глубины воздействия.

Период восстановления

В период восстановления на кожу необходимо наносить либо противовоспалительные, либо заживляющие средства – всё зависит от метода лазерного лечения акне. Их вам порекомендует врач. Кроме того, необходимо защищать кожу от воздействия ультрафиолетового излучения. Поэтому при выходе на улицу необходимо пользоваться солнцезащитными кремами.

Противопоказания

Лечение неодимовым лазером акне на лицеи на спине противопоказано в следующих случаях:

  • При беременности и в период кормления грудью.
  • При наличии общих заболеваний, нарушающих трофику тканей, например, сахарный диабет в стадии декомпенсации или декомпенсированная артериальная гипертензия.
  • При наличии онкологических заболеваний.
  • Пациентам со свежим загаром.
  • При эпилепсии.

Во время приема фотосенсибилизирующих препаратов, в том числе некоторых лекарственных средств для лечения акне. Сюда относят антибиотики тетрациклинового ряда, некоторые системные ретиноиды.

Кому подходит лазерное лечение прыщей, угрей на лице и на спине

Прежде всего, следует отметить, что выбор метода лазерного воздействия при лечении акне определяется степенью тяжести угревой болезни и состоянием кожи пациента. Косметологические и аппаратные процедуры в качестве самостоятельного метода терапии акне применяются нашими врачами только в случаях нетяжёлых форм угревой болезни и отсутствием эндокринных причин заболевания. Во всех остальных случаях лечение акне лазером используют как дополнение к медикаментозному лечению.

Читайте также:
Как избавиться от угревой сыпи на лице?

Процедура же лазерной коррекции эстетических осложнений, которые возникли после разрешения элементов угревой сыпи — это уже самостоятельный и один из самых эффективных на сегодняшний день методов лечения состояний постакне.

Лазерные шлифовки (холодные, горячие), лазерная реструктуризация тканей эффективно выравнивают рельеф кожи, убирают атрофические шрамы и рубцы, устраняют застойные и пигментные пятна, расширенные поры и явления гиперкератоза.

По вопросам цен на лечение в Москве акне (прыщей) неодимовым лазером, а также рубцов после акне вы можете обратиться в нашу клиникуи получить консультацию врачей совершенно бесплатно.

Почитайте отзывы о лазерном лечении прыщейна лице и спине, посмотрите фото до и после лечения акне, и у вас не останется сомнений в эффективности этой процедуры!

Как проходит удаление постакне лазером

Угревая сыпь и ее последствия могут существенно подорвать уверенность в себе и стать причиной множества комплексов. Каждый из нас мечтает о здоровой и привлекательной коже. Справиться с имеющимися на теле патологиями помогут современные методы и техники. Одним из действенных и часто использующихся способов восстановления красоты является лазерное лечение рубцов постакне.

Симптомы и признаки постакне

Частые высыпания, выдавливание и некорректное лечение прыщей провоцируют появления остаточных следов на дерме. Часто наблюдаются неровности кожного покрова в области воспаления и излишняя пигментация. Вмешательство провоцирует образование шрамов и рубцов.

Симптомы и признаки постакне

После устранения воспаления может наблюдаться активная работа желез и значительное расширение пор. Избыточный секрет соединяется с омертвевшими клетками и заполняет раскрытые поры, что приводит к закупорке и образованию пробки на поверхности. Внутри создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры и стимулируется повторный воспалительный процесс. Все это напоминает замкнутый круг. Именно лазерная шлифовка постакне позволит устранить имеющиеся дефекты на коже, остановить процесс образования прыщиков и разомкнуть эту цепочку.

Методы борьбы с постакне

Избавление от последствий постакне – продолжительный и трудоемкий процесс, включающий комплекс мероприятий. Единичные процедуры не оказывают должного эффекта, поэтому потребуется выдержка на прохождение полного курса. Важно не запускать ситуацию и своевременно начинать терапию восстановления.

Современная косметология использует несколько методов удаления постакне:

  • Использование лекарственных препаратов – на кожу наносят специальные составы с ихтиолом, ментолом и никотиновой кислотой.
  • Химический пилинг – специальные составы, соприкасаясь с дермой, способствуют выжиганию поверхностного ороговевшего слоя.
  • Электрофорез – зачастую сочетается с лекарственной терапией или проводится сразу после нее. Процедура заключается во влиянии стабильных коротких электронных импульсов на травмированную зону.
  • Ультразвук – используя специальный аппарат, проводят чистку лица. Воздействие волн способствует мягкому выведению загрязнений даже из самых глубоких слоев. Также мягко и деликатно снимается верхний слой кожи, что запускает процесс восстановления и регенерации клеток.
  • Озонотерапия – происходит воздействие на кожный покров кислородно-озоновой смесью. В процессе уничтожаются болезнетворные микробы. Смесь доставляется к проблемному участку при помощи аппарата или инъекций.
  • Мезотерапия – введение системных инъекций, состоящих из витаминного комплекса, активных добавок и гиалуроновой кислоты. Такая процедура помогает восстановить кожу, вернуть упругость и эластичность.

Лазер среди них обладает неоспоримыми преимуществами.

Показания к лазерной шлифовке постакне

Косметолог может рекомендовать удаление лазером постакне. Выполняется оно при наличии следующих проявлений:

  • Расширенные поры с черными точками
  • Формирование кровоточащих ран и болезненных эрозий.
  • Наличие красных пятен, рубцов и шрамов.
  • Повышенная работа сальных желез, сопровождающаяся образованием чрезмерного количества себума.
  • Воспалительный процесс с образованием угрей, прыщей и сально-роговых кист.

Методы борьбы с постакне

Перед началом курса важно пройти полную диагностику и выявить истинную причину появления акне. Если воспалительный процесс вызван гормональными нарушениями, приемом некоторых лекарственных препаратов или проблемами деятельности ЖКТ, лазерное лечение постакне будет малоэффективным без дополнительной терапии.

Читайте также:
Акне: причины, симптомы, лечение

У процедуры есть противопоказания. Лазерная шлифовка от постакне запрещена в период беременности и лактации. Также от сеанса следует отказаться при наличии онкологии, диабета, кожных заболеваний и нарушений в процессах свертываемости крови.

Этапы проведения лазерной шлифовки

Лазерная шлифовка лица постакне выполняется в три фазы:

  1. Подготовка кожных покровов.
  2. Выполнение процедуры.
  3. Процесс реабилитации.

Правильное выполнение этих этапов и соблюдение рекомендаций косметолога оказывают прямое влияние на результат лечения.

Период подготовки

К лазерному удалению постакне начинают готовится за 25-30 дней. Следует отказаться от солярия и нахождения под прямыми солнечными лучами. Людям с бледной кожей рекомендуется применять кремы с уф-защитой. А обладателем смуглой кожи – отбеливающие составы. Непосредственно перед проведением сеанса потребуется сделать общий и развернутый анализ крови, а также пройти тестирование на гепатит и ВИЧ.

Ход процедуры

Лазерная шлифовка рубцов постакне выполняется в клинике, имеющей соответствующие сертификаты и квалифицированный персонал. Изначально кожа на лице очищается гелем мягкого воздействия, затем обрабатывается тоником. При чрезмерном волнении возможен прием легких седативных препаратов.

Так как процедура заключается во влиянии на глубокие слои дермы, до начала работы вводят анестезию местного действия. На травмированную зону наносят обезболивающее средство.

Лазерная шлифовка рубцов постакне

Лазерная шлифовка постакне осуществляется с применением специального аппарата. Суть его работы состоит в нескольких этапах:

  1. Луч проделывает в коже микроскопическое отверстие.
  2. Дерма вбирает лазер, последствием чего является внутренний нагрев.
  3. Нагреваясь, влага покидает клетки, что приводит к их полному разрушению.
  4. Коагуляция тканей провоцирует распад старого белка, эластина и коллагена.
  5. Далее луч разрушает соединительную ткань, сформировавшуюся при заживлении прежних воспалений.
  6. Окружающие клетки активируют интенсивное деление.

Именно такое воздействие позволяет выравнивать рельеф кожных покровов. Один сеанс может длиться от 15 до 30 минут в зависимости от масштаба проблемы и чувствительности пациента. По окончании процедуры на обработанную область наносят успокаивающий гель.

Типы лазерного излучения

Чтобы убрать шрамы от прыщей лазером используются четыре типа оборудования с разными излучениями:

  • Неодимовый лазер – оказывает фракционное воздействие. Импульсы проникают на глубину 4-6 мм. Позволяет лечить угревую сыпь и устранить распространение микроорганизмов, вызывающих образование прыщей. После процедуры можно не прятаться от солнца. Применяется для коррекции любой зоны – лица, шеи, декольте, спины.
  • Эрбиевый лазер – представитель традиционной шлифовки. Помогает удалять шрамы и татуировки. Не нагревает клетки. Проникает в глубокие слои, не рекомендуется использовать в период активного солнца. Аппарат обладает точечный воздействием. После сеанса наблюдается отечность и покраснение обработанной зоны.
  • Фраксель – точечно воздействует на клетки, нагревая их изнутри. Поверхностный слой при этом не травмируется, что значительно сокращает период реабилитации. После процедуры ускоряется метаболизм, стимулируется естественная выработка коллагена. Используется для устранения постакне, сосудистой сетки, растяжек и пигментных пятен.
  • Мультилазер – сочетает в себе несколько технологий. Способен убирать постакне и имеющиеся воспалительные очаги. После процедуры нет каких-либо последствий.

Подходящий вид лазера выбирает врач.

Реабилитация

Глубина воздействия и тип используемого оборудования оказывают прямое влияние на продолжительность восстановления после лазерной шлифовки. Уход за кожей осуществляется в домашних условиях самостоятельно.

Реабилитация

Непосредственно после завершения процедуры косметолог накладывает стерильную повязку, которую снимают только спустя трое суток. Затем кожу обрабатывают растворами и кремами, прописанными врачом. В день выполняется до 5 обработок. По мере заживления на поверхности покровов могут появляться корки и шелушение – от них нельзя избавляться. Если это сделать, на коже останутся новые рубцы и шрамы. Перед каждым выходом на улицу следует использовать крем с защитой от ультрафиолета.

Нежелательные последствия

Непосредственно после того, как использовался лазер от постакне, остается существенное покраснение – эритема. Спустя 2-3 дня оттенок кожи должен восстановиться, а при повышенной чувствительности на это может уйти до 1 месяца.

Читайте также:
Акне: конглобатная форма

Первые 3-5 дней наблюдаются местные отеки и чувство жжения, которые постепенно сходят. На вторую неделю появляется сухость и шелушение, с которыми отлично справляются увлажняющие средства.

Эффект от лазерной шлифовки постакне

Отзывы о лазерном лечении постакне доказывают эффективность процедуры. После прохождения курса кожа становится упругой, с ровным тоном и структурой. Имеющиеся пигментные пятна и шрамы уходят или становятся менее заметными. Спустя 6 месяцев можно оценить окончательный результат, который сохранится на всю жизнь.

Современная аппаратная косметология позволяет решить целый ряд проблем. Лазерное лечение постакне – действенный способ избавления от кожных дефектов, помогает устранить даже самые глубокие шрамы и рубцы, считается наиболее комфортным и безопасным. Достаточно высокая стоимость процедуры компенсируется стойким результатом, прекрасным внешним видом и уверенностью в себе. Крупные косметические центры регулярно проводят акции, делают скидки и дарят приятные бонусы своим клиентам.

Лазерное лечение акне

Эльмира Балтачеева

Световые методы давно и успешно применяются для лечения акне – в первую очередь за счет антибактериального воздействия определенных волн, но также за счет эффекта шлифовки. Какие именно типы лазеров оптимальны для решения этой проблемы? что нужно учитывать при работе с ними?

Акне (угревая болезнь) — хроническое рецидивирующее заболевание сально-волосяных фолликулов. Скопление в фолликулах излишнего жира, избыточное ороговение жировых протоков и их закупорка ведут к размножению в них микробов, следствием чего является дисфункция кожных сальных желез.

Заболевание поражает 45–80% людей в возрасте от 12 до 30 и более лет. В отличие от других болезней, которые «молодеют», акне «взрослеет». Довольно часто эта проблема встречается у мужчин и нередко проявляется у них в тяжелой форме. У женщин акне обычно длится дольше, чем у мужчин, так как женская гормональная система больше подвержена колебаниям, чем мужская. Этим объясняется, почему течение акне у женщин менее стабильное и более хаотичное. Сегодня 40% взрослых женщин страдают от угревой болезни.

Пик заболевания приходится на период полового созревания — 14–18 лет, когда происходят гормональные изменения в организме, его адаптация к новому уровню гормонов. С возрастом сказываются иные факторы, влияющие на состояние кожи: снижение иммунитета, стрессы, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение функций желез внутренней секреции, наследственная предрасположенность, неграмотное применение косметических средств, контрацептивов и многое другое. В последнее время участились случаи обострения акне после пребывания на активном солнце: ультрафиолетовое излучение стимулирует работу сальных желез и подавляет иммунную защиту кожи.

Стадии развития

По тяжести течения акне выделяют три стадии.

Первая стадия — комедональная, характеризуется появлением комедонов, состоящих из ороговевших клеток эпидермиса с черной верхушкой (пробкой), это не что иное, как продукты химически измененного кожного сала, микробов и пыли.

Вторая стадия — папулопустулезные акне средней тяжести. Папулезный угорь — мелкий конусовидный элемент, имеющий вид комедона, в основании которого скопился небольшой оформленный воспалительный инфильтрат. Пустулезный угорь — следующий этап развития папулезного угря. Чаще это болезненный узелок насыщенно-красного цвета с гнойной головкой. После отпадения гнойной головки образуется рубец.

Третья стадия — крайне тяжелые формы папулопустулезных акне, при этом поражена практически вся площадь лица (возможно поражение верхней части спины и груди). Визуально выделяются большие выступающие пустулы. В большом количестве присутствуют конглобатные угри — объединение воспаленных комедонов, некротические угри — с участком некроза в центре элемента после заживления, которых остаются рубцы.

Следует сказать и о такой проблеме, как осложнения акне: застойные пятна, телеангиэктазии, атрофические и гипертрофические рубцы.

Эффективность лечения угревой болезни лазерным излучением обусловлена тем, что метод позволяет учитывать различные факторы, влияющие на развитие акне, и прежде всего тяжесть самого заболевания на разных его стадиях.

Как лазер воздействует на кожу, пораженную акне

Лазерное излучение направлено на отдельные пораженные участки кожи, при этом, что очень важно, оно не задевает здоровые ткани. Одновременно лазерное воздействие снижает активность работы сальных желез, способствует быстрому заживлению ранок, улучшению кровоснабжения, нормализации процессов выработки кожного сала.

Читайте также:
Как удалить милиумы на лице?

В лечении пациентов с акне врачи ставят три задачи:

  • добиться полного клинического излечения (исчезновения всех элементов акне);
  • предотвратить развитие рубцовых изменений постакне (рубцов от прыщей на лице) или улучшить состояние уже имеющихся рубцов;
  • разработать индивидуальный комплекс профилактических мероприятий, предотвращающий развитие угревой сыпи в будущем.
  • длительность импульса — 50–100–200 мс;
  • плотность энергии — 15–50 Дж/см2;
  • диаметр рабочего пятна — 4–6 мм.

Методика применяется для лечения всех форм акне на любом этапе развития элементов. Она основана на поглощении белковой оболочкой микрофлоры длины волны 1064 нм с возникновением эффекта бактериолиза; применяется как самостоятельно, так и в комплексной терапии акне. При проведении процедуры используется прицельная манипула для работы по единичным элементам и сканер S-II для работы по всей пораженной площади в тяжелых случаях. Излучение длинноимпульсного Nd:YAG лазера направлено на стерилизацию очагов акне. Нужно помнить, что лазерное лечение не совместимо с применением препаратов, увеличивающих фоточувствительность.

Выбор лазера зависит прежде всего от стадии заболевания:

  • 1-я стадия — достаточно использования Nd:YAG лазера, 1–2 процедуры в неделю, курсом от 8–10 (количество проходов — 1–2);
  • 2-я стадия — на первом месте стоит использование Nd:YAG лазера, но тактика меняется: 3–4 процедуры ежедневно (количество проходов 1–2), потом перерыв в лечении на 3–5 дней, далее повторный курс из 8–12 процедур, и спустя 2–4 недели присоединяется применение эрбиевого или СО2 лазера;
  • 3-я стадия — вначале длительное лечение папуло-пустулезных высыпаний курсом из 10–12 процедур: ежедневные сеансы или с интервалом 3–7 дней, что определяет врач по мере восстановления кожи пациента (количество проходов 3–4), и далее шлифовка кожи.

Из сказанного становится понятно, что в лечении акне независимо от применяемого типа лазера первым этапом идет борьба с воспалительными элементами и только потом присоединяется шлифовка кожи. У мужчин кожа более плотная, чем у женщин, поэтому у них используются и более высокие параметры лазерного воздействия.

В основе лазерной шлифовки лежит применение лазерного луча, который проникает в поверхностные слои кожи (на 1–20 мкм) и обеспечивает испарение клеток. Устраняются старые слои эпидермиса, происходит регенерация кожи, полное ее обновление: подвергшиеся лазерному воздействию коллагеновые волокна стимулируют появление новых клеток фибробластов, которые, в свою очередь, синтезируют новые волокна.

Для лечения акне используются следующие виды лазеров: неодимовый, эрбиевый, карбондиоксидный (СО2), а также фракционные. Энергия излучения эрбиевого лазера сосредоточивается в тонком слое кожи на глубине около 1 мкм, излучение карбондиоксидного лазера проникает глубже — до 20 мкм. Основным эффектом в первом случае является испарение клеток, во втором дополнительно вызывается коагуляция тканей. Учитывая такие различия в действии, карбондиоксидный лазер применяют, если хотят добиться максимального эффекта обновления кожи и выранивания ее рельефа, что, однако, связано с более высоким риском осложнений. Эрбиевый лазер действует «осторожнее».

В свою очередь, фракционные лазеры нагревают кожу в зоне лечения не по всей площади, а микрофракциями, формируя области коагуляционного некроза диаметром около 0,2 мм и глубиной до 1,5 мм. Нагрев и коагуляция в эпидермисе происходит в нижних слоях, роговой слой эпидермиса практически не повреждается. «Столбики» коагуляционного некроза окружены зоной ожогового шока. В последней в течение 1–3 часов после воздействия лазера происходит выброс белков теплового шока, факторов роста, интерлейкинов, которые запускают процессы пролиферации в эпидермисе и дерме, активируют внутри– и внеклеточный протеолиз и привлекают в зону повреждения иммунные клетки, в первую очередь макрофаги. За счет миграции и деления стволовых клеток эпидермиса базальный слой в зоне воздействия полностью восстанавливается через 24 часа.

Не стоит забывать, что применение карбондиоксидного лазера требует наркоза, при использовании эрбиевого и фракционного лазера достаточно только поверхностного обезболивания, а вот процедуры с неодимовым лазером практически безболезненны и не нуждаются в какой-либо анестезии. Выбор типа лазерной процедуры зависит от течения акне у конкретного пациента. Учитывается объем требуемого вмешательства и длительность восстановительного периода.

Читайте также:
Как избавиться от прыщей с помощью чеснока?


Лазерная шлифовка рубцов постакне. Выполнила дерматокосметолог Елена Власова.

Преимущества лазерного лечения акне

Использование лазера возможно при всех формах угревой сыпи, на любом этапе ее развития: можно не только очистить кожный покров от болезнетворных микроорганизмов, но также избавить больного от уплотнений, воспалительных процессов и отечности кожи. Более того, именно лазерная терапия позволяет восстановить обменные процессы в коже, стимулировать синтез новых клеток и отшелушить ороговевшие.

Еще одним достоинством лазерного лечения является то, что оно дает стойкую, длительную ремиссию проявлений акне и не приводит к привыканию.

Лазер можно применять при высыпаниях акне любой локализации, последняя не влияет на выбор параметров лазерной методики.

При соблюдении рекомендаций врача лазерную терапию акне можно проводить в любое время года. И это очень важно, так как зачастую у многих пациентов обострения угревой болезни имеют сезонный характер: в осенне-зимний период их провоцирует холод, летом — жара и УФ-излучение.

В большинстве случаев лечение лазером не вызывает осложнений, исключением являются случаи, когда был поставлен неправильный диагноз или пациент попал в руки неквалифицированного врача.

Энергия, выделяемая лазером, действует щадящим образом, поэтому после процедуры не остается шрамов и рубцов.

Противопоказания

При назначении лазерной терапии нужно помнить о противопоказаниях и ограничениях, коими являются:

  • беременность;
  • лактация;
  • наличие кардиостимулятора;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • прием ретиноидов (синтетических препаратов витамина A) в течение последних 6 месяцев; прием антибиотиков группы тетрациклинов или других медикаментов, повышающих чувствительность кожи к свету, в течение прошедшего месяца;
  • нетипичные кожные образования и пигментные пятна, высыпания невоспалительного происхождения, разросшиеся рубцы в зонах применения лечения;
  • вирус герпеса всех типов, хронические дерматозы с нарушением целостности кожи (экзема, псориаз и пр.) в области применения лечения;
  • выполнение в течение последних 2 недель глубокой химической или механической шлифовки кожи (пилинга) в областях планируемого применения лазера;
  • проведение в течение последних 3 месяцев лазерной коррекции морщин или лазерного омоложения кожи в областях планируемого применения лазера;
  • инъекции коллагена или других наполнителей в течение последних 2 недель в областях планируемого применения лазера;
  • интенсивный загар сроком менее 4 недель.

Частые вопросы

Теперь, когда мы разобрались в характере лечебного применения лазеров при акне, думаю, будут и более понятны ответы на часто задаваемые вопросы, касающиеся этой темы.

Можно ли сочетать лазерное лечение акне с приемом роаккутана?

Подчеркну: не только нельзя сочетать, но и в течение 5–6 месяцев после окончания приема роаккутана следует избегать проведения глубокой химической дермабразии и лечения лазером из-за возможности развития пигментации, поскольку роаккутан является фотосенсибилизатором.

Как предупредить возможные побочные явления после процедуры?

Лазерное лечение — это, в первую очередь, воздействие тепла, поэтому в постпроцедурный период возможно развитие таких побочных эффектов, как временное покраснение кожи и припухлости в зоне обработки. Например, в течение 4 дней после процедуры с использованием СО2 лазера нужно избегать контакта образовавшихся корочек с водой. Также после применения CO2 лазера нужно три раза в день обрабатывать кожу крепким (5%) раствором перманганата калия. А после воздействия эрбиевым лазером шлифованный участок в течение 6–7 дней обрабатывается мазью с антибиотиком до исчезновения шелушения. Полное восстановление составляет от трех до восьми недель, в зависимости от глубины шлифовки.

В этот период необходимо исключить ультрафиолетовое воздействие на участок кожи, подвергшийся обработке. Конечно, об этом нужно сказать пациенту перед проведением процедуры, как и о возможном ощущении некоторого дискомфорта в области лечения, которое быстро пройдет самостоятельно. И обязательно следует предупредить пациента о том, что при появлении таких серьезных негативных последствий, как волдыри, язвы, рубцы или струпья, изменение цвета кожи (хотя и весьма редких, но все-таки встречающихся!), ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а надо немедленно обратиться к врачу.

Читайте также:
Лазерное лечение розацеа

Можно ли вылечить угри за 1–2 процедуры?

Нет. Необходим курс лазерного лечения, который подбирается врачом-дерматокосметологом в зависимости от характера протекания акне и особенностей организма пациента. В среднем продолжительность терапии составляет от 4 до 10 недель, 1–2 раза в неделю.

При лечении лазером, особенно при тяжелых формах акне, необходимо помнить о том, чем было вызвано заболевание. Для полного выздоровления и достижения стойкого эффекта требуется комплексный подход к проблеме, предусматривающий устранение как внешних, так и внутренних факторов развития акне. Курс лазерных процедур — одна из составляющих комплексного лечения наряду с антибактериальной и гормональной терапией, а после окончания этого курса очень важно проводить профилактику рецидивов.

Участок кожи щеки с папулопустулезными акне: до лечения и после 3-недельного курса лазерных процедур (Nd:YAG лазер — 5 процедур, завершающий этап — 1 процедура эрбиевым лазером).

Использование лазера возможно при всех формах угревой сыпи, на любом этапе ее развития.

Чтобы записаться на процедуру, звоните в клинику по телефонам:

в Москве (+7 495) 989-21-16, 723-48-38

в Казани (+7 843) 236-66-66.

Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. Или купите сертификат клиники и оплачивайте любые процедуры со скидкой 10%.

На пути к чистой коже: эффективные методы лечения акне

Подавляющее большинство молодых людей в возрасте от 14 до 25 лет сталкивались с проблемой акне. С возрастом несовершенства кожи обычно проходят, но по статистике около 40% мужчин и женщин старше 25 лет продолжают испытывать проблемы с высыпаниями на коже.

Причина появления акне – загрязнение и закупорка сальных желез, воспаление волосяных луковиц. Как правило, места локализации нездоровых элементов чаще всего располагаются на лице, груди, спине.

Причины акне

лечение акне на лице

На появление акне влияют сразу несколько факторов:

генетические особенности, отвечающие за работоспособность сальных желез;

колебания гормонального фона (особенно в подростковом периоде);

заражение бактериями акне на фоне снижения иммунитета организма.

Отдельно стоит выделить факторы, усугубляющие или провоцирующие развитие заболевания:

несбалансированное питание, обилие жареной и копченой пищи в рационе;

недостаток сна, постоянные стрессы, нервное и психическое истощение;

проблемы в работе органов ЖКТ.

Определить причины появления прыщей в каждом конкретном случае под силу только опытному дерматологу после сбора анамнеза, комплексного обследования и сдачи всех необходимых анализов. На консультации врач назначает необходимые препараты, включающие в себя косметические средства, медикаменты, а также косметологические процедуры.

Акне – это серьезное заболевание, которое невозможно вылечить «бабушкиными» методами. Нежелание обратиться к дерматологу может привести к неприятным последствиям вплоть до инфицирования или рубцевания воспаленных элементов. Угри нельзя выдавливать, убирать скрабами или лосьонами, содержащими в своем составе спирт. Да и большинство разрекламированных средств – это временная помощь. Именно поэтому при первых проблемах с кожей лучше обратиться к специалисту для назначения правильного лечения.

Методы лечения акне

методы лечения акне

В зависимости от индивидуальных особенностей кожи пациента дерматолог может порекомендовать одну или несколько косметологических процедур:

чистка ультразвуком: помогает раскрыть поры, снизить выработку секрета сальных желез, уменьшает воспаление, убирает жирный блеск;

химический пилинг: отшелушивает ороговевшие частички кожи, помогает убрать проявления постакне, восстанавливает и обновляет кожный покров;

мезотерапия – благодаря витаминным инъекциям помогает бороться с очагами воспаления, уменьшает секрецию сальных желез, придает коже ровный и сияющий цвет;

плазмолифтинг – за счет введения очищенной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, процедура успокаивает кожу, снимает раздражения, а также укрепляет иммунитет человека, способствуя полному излечению от акне;

лазерная терапия – выравнивает рельеф кожного покрова, эффективно убирает угри, рубцы и другие проявления постакне, снимает воспаление, оказывает дезинфицирующее действие;

фотолечение Quantum – эффективно снимает воспаление, убирает пигментные пятна, выравнивает тон кожи.

Первые проявления акне – это повод записаться на консультацию дерматолога. Не откладывайте поход к врачу – на начальных стадиях избавиться от высыпаний на коже намного легче! В клинике «Лазерный Доктор» вы можете пройти обследование состояния кожи и получить комплексное лечение. Всего несколько процедур – и результаты не заставят себя ждать! А следование рекомендациям косметолога позволит забыть о несовершенствах кожи на долгий срок.

Читайте также:
Крем «Чистое лицо» Гербекстра против угревой сыпи

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Подпишитесь на акции и получайте эксклюзивные скидки каждый месяц и дополнительную скидку в день рождения

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Другие статьи

Очистить кожу лица

Очистить кожу лица

Состояние воздуха современного мегаполиса негативно сказывается на коже человека. Особенно на лице.

Как убрать пигментацию кожи лица

Пигментация кожи является одним из самых распространённых косметических дефектов: с пигментными пятнами в том или ином виде сталкивался практически каждый человек.

Сосудистые сеточки на лице

Телеангиэктазии, купероз и гемангиомы — три основных дефекта кожи на лице, вызванные проблемами с сосудами. В нашей клинике вы можете избавиться от всех трёх видов несовершенства при помощи лазерной процедуры. О ней и пойдёт речь в нашей новой статье. Кроме того, мы расскажем про сосудистую сетку на лице, причины её появления.

Аппаратная косметология для омоложения

Аппаратная косметология для омоложения

Желание быть красивой и молодой естественно для всех девушек и женщин. Однако в ряде случаев простой уходовой косметики для этого уже бывает недостаточно.

Препарат для биоревитализации

Препарат для биоревитализации

Безусловно, одними из самых эффективных процедур в косметологии являются инъекционные, так как позволяют доставить препарат быстро и в нужную точку. Биоревитализация — это одна из самых востребованных инъекционных процедур на сегодня.

Нити для лица

Нити для лица

Нити в лицо на сегодня являются одним из самых эффективных и безопасных способов подтянуть кожные покровы лица. Многие специалисты даже сравнивают их с хирургической операцией, но при этом у тредлифтинга (а именно так называется процедура их установки) нет отрицательных сторон, присущих операции.

Депиляция и эпиляция: в чем отличия

Депиляция и эпиляция: в чем отличия

Наверняка многие из вас замечали, что есть люди, которые путают эпиляцию и депиляцию. С одной стороны, методы на самом деле похожи и их наименования созвучны, с другой — это все же разные процедуры.

Можно ли свести татуировку без следа

Татуировка в большинстве случаев делается на всю жизнь. Даже при удалении большинством наиболее распространенных способов на коже остаются различной степени заметности остатки рисунка.

До и после ботокса (фото)

До и после ботокса (фото)

Для многих современных людей первое появление морщин сродни появлению седых волос — кажется, что старость уже не за горами. Между тем морщины не всегда появляются из-за возрастных изменений.

Удаление лазером светлых волос

Удаление лазером светлых волос

Как известно, именно лазер считается одним из лучших инструментов для эпиляции.

Вы согласны с тем, что запись на прием будет действительной только после того, как мы вам перезвоним. ВНИМАНИЕ! Мы сможем перезвонить Вам только по российскому номеру телефона (мобильному или городскому).
Если у Вас нет российского номера, пожалуйста, оставьте свой e-mail в поле “Пожелания” или обратитесь в окно онлайн-консультанта.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Без выходных с 09:00 до 22:00

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения подробной информации о наличии и актуальной стоимости указанных на сайте услуг обращайтесь, пожалуйста, по телефонам клиник. Приём пациентов в клиниках осуществляется с 18-ти лет.

Уважаемые пациенты, информируем вас, что в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (с изменениями и дополнениями) вы имеете возможность получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Телефоны контролирующих организаций

Читайте также:
Причины и лечение черных точек, светлых пятен и других изменений на ногтях рук и ног

Лазерное лечение (акне) прыщей

Лазерное лечение (акне) прыщей

Будь то специальные аптечные очищающие средства или косметологическая процедура, предназначенная для избавления от нескольких нежелательных прыщей. Препараты от прыщей — в сфере красоты, во всяком случае, — как правило, основаны на поверхностном применении. То есть вы наносите их на кожу. Втираете или скрабируете их, всё это только лёгкое воздействие на прищи. Лазерное лечение (акне) прыщей, помогает вытащить все воспаленные процессы наружу. Прыщи на спине, угревая болезнь

Поскольку процедура проводится не так часто, как средства по уходу, в которую добавляют только правильное количество салициловой кислоты. Или даже это народное средство для выпечки — пищевая сода. Вы слышали о лазерной эпиляции, но что делает эта не инвазивная процедура, чтобы избавиться от волос или даже от вероятности их возникновения?

Эксперт – Шестаков Юрий Иванович, специалист по лазерной медицине. В Москве медицинской косметологической клинике, — расскажет вам о различных типах лазерных процедур. Которые можно проводить при угревой сыпи, и о том, как они на самом деле работают. Лазерное лечение (акне) прыщей.

Что это и как работает?

Процесс лазерного лечения как правило использует высоко интенсивный свет для воздействия на бактерии. Которые вместе с избыточным кожным салом вызывают прыщи. Юрий Иванович объясняет, что метод, который они применяют в клинике, использует так называемую интенсивную светотерапию Яхрома-МЕД. Метод «уничтожает наиболее распространенные прыщи, вызванными бактериями, предотвращая будущие вспышки и помогает устранить существующие».

По данным клиники Шестаковых, лазерное лечение (акне) прыщей приводит к сокращению сальных пор. Что приведет к снижению выработки кожного сала. Однако Юрий Иванович отмечает… Что излучение «Жёлтого» лазера направлен на бактерии, а также на «нежелательную пигментацию».

«Прыщи чаще всего развиваются, когда роговой слой медленно отшелушивается. Оставляя склеевшиеся роговые чешуйки, блокирующие выход кожного жира и бактерии. Убивая бактерии, ваши прыщи уменьшатся. Любые темные пигментированные пятна, поверхностные рубцы, красные пятна также подвергаются обработке и значительно уменьшаются.

Лазер помогает справится с оставшимися шрамами?

Когда шрамы остаются после прищей — это главная проблема. К.м.н. врач косметолог Юрий Иванович говорит, что лечение Яхрома-Мед, или лечение светотерапией. Может быть объединено с тем, что называют — лазерным пилингом (шлифовкой) кожи. Этот тип импульсной лазерной обработки стимулирует выработку элластина и коллагена. Помогает так же при появлении признаков старения и сглаживанию мелких морщин.

Многие пациенты, имеющие склонную к прищам (акне) кожу, комбинируют жёлтый лазер с «диодным». Или Nd:YAG-лазер лазером, чтобы получить ровный рельеф кожи. Затем также устраняют застойные пятна после угрей. Вы можете чередовать интервал между процедурами каждые 2-4 недели. Лазер обеспечивает различныне вспышки высокоэнергетического светового излучения. Которое удаляет поврежденные ткани по одному слою за раз. Лазерное лечение (акне) прыщей.

Другой тип лазерной шлифовки называется Clear, который, является более мягким подходом. При котором пользователи испытывают меньше покраснений. Этот способ менее интенсивен на поверхностных слоях, его можно использовать в качестве экспресс уход.

Как часто рекомендуется?

Это в основном определяется вашим состоянием прыщей и состоянием кожи. Мы рекомендуем 6 процедур и коррекцию каждые несколько месяцев, чтобы эффективно избавиться. От глубокой пигментации, нежелательных оставшихся после акне рубцов и восстановить баланс кожи, склонной к прищам. Эти процедуры помогут вам сохранить сияющий цвет лица. Стимулировать глубинные процессы регенирации, выработку коллагенеза и избавиться от прыщей. Угревая болезнь. Лазерное лечение (акне) прыщей.

Какую разницу вы увидите?

Если у вас есть темные пятна после неудачного пилинга или повреждения от солнца, всё это также уменьшится. В целом, у вас будет сияющая и чистая кожа.

В чем выгода?

Лазерная световая терапия — отличный неинвазивный вариант, который помогает восстановить иммунитет кожи и поддерживать его. Вульгарные прыщи — это может быть временным заболеванием, а иногда и длительным по многу лет заболеванием. Этот метод поможет вам избежать зависимости от местного лечения препаратами.

Читайте также:
Прыщи на курсе стероидов: что делать?

Комбинированная терапия акне и постакне: клинический случай

Пациентка Ш., 25 лет, обратилась в клинику в мае 2020 года с жалобами на высыпания, локализованные на лице, преимущественно на коже щек, симптомокомплексом постакне (рис. 1).

Со слов пациентки высыпания стали появляться примерно 2 года назад, сначала это были единичные небольшие воспалительные элементы в области лба, потом они распространились на кожу щек. Пациентка обратилась в клинику, где ей выполнялись разнообразные пилинги (названия не помнит), маски, а также были назначены препараты для наружной терапии с антибиотиками. Но лечение не приносило должного эффекта. В мае 2020 года состояние пациентки значительно ухудшилось: высыпания распространились по всему лицу, приняли характер крупных воспалительных элементов. Пациентка пришла на прием в состоянии психоэмоциональной нестабильности со словами: «Очень устала, ничего не помогает, у меня никогда раньше не было такой кожи».

Комбинированная терапия акне

Рис. 1. До начала лечения.

Из анамнеза: ветряная оспа в детстве, ОРЗ, ОРВИ. Наследственный анамнез не отягощен, аллергические реакции отрицает. Хронические заболевания: перегиб желчного пузыря. Другой патологии внутренних органов не выявлено.

Объективный осмотр: общее состояние удовлетворительное, температура тела 36,7 °С. Миндалины не увеличены, язык чистый, дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД – 19.

Локальный статус: кожа физиологической окраски, с повышенным салоотделением. На коже лица множественные папуло-пустулезные элементы, очаги поствоспалительной застойной эритемы, атрофические рубцы (постакне), открытые и закрытые комедоны. Подчелюстные, шейные, над- и подключичные, подмышечные лимфоузлы не увеличены, мягкоэластической консистенции, безболезненные при пальпации, не спаяны между собой и с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.

Общий анализ мочи, анализ кала – без особенностей, анализ крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию отрицательный. При бактериоскопическом исследовании выделен Staphylococcus aureus, устойчивый к амоксициллину, кларитромицину, но чувствительный к гентамицину, цефтриаксону, доксициклину. В соскобе Demodex folliculorum не обнаружен. УЗИ органов брюшной полости и почек: перегиб желчного пузыря.

На основании клинико-лабораторного обследования пациентке был поставлен диагноз – вульгарные акне средней степени тяжести (Код МКБ-X: L.70.0). Назначено следующее лечение: изотретиноин 8 мг утром, 16 мг вечером.

Местное лечение и для ухода за кожей лица в период лечения рекомендовано: гель бензоила пероксид утром, матирующая пенка для умывания Cetaphil PRO утром и вечером, себорегулирующий увлажняющий крем Cetaphil PRO утром.

При осмотре через 4 недели терапии была отмечена положительная динамика с разрешением большинства воспалительных элементов, единичными новыми высыпаниями. Пациентка отмечает умеренную сухость в области губ, общее самочувствие удовлетворительное, биохимический анализ крови без изменений. Рекомендовано продолжить лечение и косметический уход за кожей лица еще в течение двух месяцев. При осмотре через 8 недель воспалительные элементы на коже щек отсутствуют, новых высыпаний за этот период не появлялось. Биохимический анализ крови в норме. С учетом отсутствия воспалительных элементов принято решение о подключении к терапии лазерных процедур для коррекции поствоспалительной застойной эритемы курсом из 5 процедур с интервалом 2 недели (рис. 2). Далее курс из 3–5 процедур лазерной коррекции атрофических рубцов постакне с интервалом 1 месяц в сочетании с введением скинбустера Restylane ® Vital 1 мл на 7-й день после каждой лазерной процедуры. Решение начать курс лазерных процедур с лазерного удаления сосудистого компонента было связано с тем, что в 83 % случаев новые атрофические рубцы появляются именно на местах застойной эритемы и только в 16 % случаев на местах папул и пустул 1 .

Комбинированная терапия акне

До

Комбинированная терапия акне

После

Рис. 2. До и после курса из пяти лазерных процедур по коррекции поствоспалительной застойной эритемы постакне с интервалом 2 недели.

Для коррекции поствоспалительной эритемы постакне применялся излучатель Nd:YAP Q-sw/KTP 1079/540 нм, энергия 17 Дж/см кв., частота 2 Гц. Обработка проводилась до потемнения очагов застойной эритемы, при этом окружающая кожа не изменялась. Процедуры с интервалом 2 недели. После каждой процедуры пациентке было рекомендовано не мочить зону обработки в течение суток, не травмировать область обработки, исключить посещение соляриев, бани, сауны на весь период лечения. Использовать средства с SPF50+.

Читайте также:
Пластыри от прыщей: Cettua и Extraplast

Для коррекции атрофических рубцов постакне в своей практике используем Er: YAG лазер (2936 нм) с модулем SMA (6 мм). Для обработки рубцов применялась «стимулирующая» энергетика 2,21 Дж/см кв., частота 3 Гц. Обработка проводилась в один проход с наложением пятен по типу «олимпийских» колец. После обработки пациентке было рекомендовано применять водный раствор хлоргексидина и крем с декспантенолом 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. Поскольку в ряде случаев у пациента с атрофическими рубцами постакне достичь эффекта полного сглаживания рельефа рубца с помощью лазера не представляется возможным, на 7-й день после каждой лазерной процедуры применялся скинбустер Restylane ® Vital 1 мл в технике микропроколов. Препарат содержит стабилизированную гиалуроновую кислоту в концентрации 20 мг/мл с минимальной модификацией и специфическим контролируемым размером частиц, что позволяет получить длительный эффект без вероятности миграции препарата [Dierickx et al., 2015]. Гиалуроновая кислота оказывает мощное стимулирующее действие на фибробласты и благодаря этому наблюдается синергия действия лазерной и инъекционной процедуры [Frank Wang et al. 2007]. Под действие лазера гиалуроновая кислота не подвергается разрушению, что было показано в работах американских исследователей, которые оценивали гистологические срезы кожи абдоминальной области свиней, которым предварительно вводилась стабилизированная гиалуроновая кислота, а через 2 недели проводилась обработка этих зон различными методиками (фотосистемы, абляционные фракционные методики СО2, эрбий). В ходе наблюдения было установлено, что ни при одном из методов аппаратного воздействия не произошло изменения структуры гиалуроновой кислоты [Alam M., Levy R., Pajvani U. et al., 2006]. Многие ученые считают, что это связано с тем, что стабилизированная гиалуроновая кислота является термостабильной, так как проходит в процессе производства обработку на этапе стерилизации при температуре выше 120 °С [Geronemus R. G., 2006].

В итоге пациентке было проведено 5 процедур с интервалом 2 недели для коррекции застойной эритемы постакне (рис. 2), 4 процедуры лазерной коррекции рубцов с интервалом 1 месяц и введением скинбустера Restylane ® Vital 1 мл на 7-й день после каждой лазерной процедуры (рис. 3).

Комбинированная терапия акне

До

Комбинированная терапия акне

После

Рис. 3. До и после курса лазерных процедур по коррекции атрофических рубцов постакне с интервалом 1 месяц и введением скинбустера Restylane ® Vital 1 мл на 7-й день после лазерной процедуры.

Приведенное клиническое наблюдение представляет значительный интерес в связи с особенностями проводимой комбинированной терапии. В настоящее время проведение лазерных и инъекционных процедур на фоне системного приема стандартных доз ретиноидов (не менее 0,5 мг на кг веса) запрещено или разрешено, но не ранее, чем через 6 месяцев после последнего приема препарата. Это связано с рисками формирования гипертрофических или келоидных рубцов [Spring, L. K., Krakowski, A. C., Alam M., 2017]. Однако стоит отметить, что клинические наблюдения, в которых было отмечено появление рубцов при одновременном проведении лазерных процедур на фоне приема ретиноидов внутрь, датируются 1986 годом [Roenigk et al. 1985]. Лазерные методики, применяемые в то время, были довольно агрессивными. Современные лазерные аппараты оказывают более деликатное воздействие на ткани, и, после анализа современной литературы, было установлено, что ни в одном из исследований не было описано формирования гипертрофических или келоидных рубцов [Chandrashekar et al. 2014; Yoon et al. 2014; Kim et al. 2014; Khatri et al. 2015].

Выводы

Комбинированное лечение, которое получила пациентка с акне среднетяжелой степени, привело к значительному уменьшению воспалительных проявлений на коже и улучшению психологического самочувствия пациентки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: