Хронический простатит: симптомы, причины, лечение и профилактика

Хронический простатит: симптомы, причины, лечение и профилактика

Хронический простатит: симптомы, причины развития, лечение и профилактика

    Обострение Причины Популярные вопросы Профилактика

Простатит диагностируется только у мужчин. Это одно из наиболее распространенных заболеваний мужской репродуктивной системы, при этом 4 из 5 мужчин хотя бы раз в жизни испытывали симптомы простатита.

Чаще всего от простатита страдают мужчины 20-40 лет, на пике сексуальной активности. Хронический простатит диагностируется у каждых 10 мужчин. Для него характерны периоды обострения и ремиссии, проявляются многие другие заболевания.

Симптомами хронического простатита можно назвать следующие проявления:

    Дискомфорт и боль в нижней части живота с редкими рецидивами, которые не проходят в течение четверти и более. Боль может быть в пояснице, ногах, мошонке, анальном отверстии. Особенно болезненно становится при мочеиспускании и эякуляции. Ухудшается эрекция полового члена и ослабевает половое влечение. Сначала развивается преждевременное семяизвержение, а со временем, наоборот, семяизвержение практически отсутствует, добиться его становится очень сложно. Мочеиспускание становится болезненным и неполным. Сохраняется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Качество жизни человека ухудшается многократно.

Выделяют 2 типа хронического простатита: бактериальный и абактериальный.

Бактериальный (инфекционный) простатит постоянно чередуется между обострениями и ремиссиями с выделениями простаты, содержащими инфекцию и бактерии.

В этом случае также могут быть поражены близлежащие органы, такие как уретра, шейка мочевого пузыря и семявыносящий проток, отсюда и проявление заболевания. Точный диагноз можно поставить после тщательного обследования.

Чаще всего болезнь проявляется следующим образом:

    Частое и болезненное мочеиспускание. Жжение в уретре. Преждевременная эякуляция. Легкие слизистые выделения из уретры. Тяжелая сексуальная дисфункция.

Все это сильно влияет на работоспособность и психическое состояние человека, приводя к длительной депрессии и неврастении.

Абактериальный хронический простатит – заболевание, при котором бактерии не обнаруживаются в секрете предстательной железы. Данную форму очень сложно диагностировать, о чем свидетельствуют многочисленные мнения мужчин на различных форумах. Также очень сложно выбрать подходящую схему лечения.

Важно

На сегодняшний день врачи сталкиваются с множеством неясных факторов происхождения этого заболевания. Это сильно усложняет процесс лечения.

Даже УЗИ и лабораторное исследование выделений могут не показать наличие воспалительного процесса. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации выделяют основные симптомы абактериального простатита:

    Встречается у мужчин среднего возраста. Длительные боли в тазу и паху. Нарушение функции мочеиспускания и частые позывы к мочеиспусканию. Эректильная дисфункция и боль при эякуляции. Хронический застойный простатит: обострение и ремиссия Хронический застойный простатит характеризуется несколькими стадиями развития, которые проявляются различными симптомами: Экссудативный – мужчина испытывает резкую боль в паху, мошонке и лобковой области. Сообщалось о проблемах с эрекцией и ускоренной эякуляции. Альтернатива – пациент жалуется на неприятные ощущения в паху, мошонке и лобковой кости. Частые позывы к мочеиспусканию и быстрое семяизвержение во время полового акта. Гиперплазия – пациент отмечает частое мочеиспускание со слабой струей, постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Напротив, эякуляция становится сложной и медленной. Изменения рубца – на этом этапе ткань простаты начинает интенсивно утолщаться. Больной жалуется на неприятные ощущения в области таза и лобка, частые позывы к мочеиспусканию тонкой струйкой и неполное опорожнение кишечника. Эрекция очень слабая или отсутствует, эякуляция становится практически невозможной, а оргазм слабым, без ярких ощущений. Простатит переходит в стадию хронического простатита в виде нестабильной ремиссии, при которой постоянные боли и ремиссия всего несколько часов.

Что касается классификации, то принято использовать классификацию NIH США, которая делит заболевание на типы: острое и хроническое бактериальное, хроническое без симптомов воспаления и застойное, а также гистологическое.

Факторы и причины хронического простатита у мужчин

Хотя некоторые микробы хронического простатита встречаются почти в организме каждого мужчины, лишь немногие заболевают. Чем можно объяснить развитие такого заболевания в конкретном случае?

По внешнему виду хронического простатита специалисты определяют не только наличие инфекций в организме, но и состояния, влияющие на развитие болезни.

К наиболее частым причинам хронического простатита у мужчин относятся:

    Застой крови в простате, вызванный малоподвижным образом жизни; нестабильная половая жизнь; Неудобная и довольно тесная одежда; частые переохлаждения; Травмы и инфекции различных органов мочеполовой системы; неполноценное питание; Постоянный стресс; частое употребление спиртных напитков и курение.
Читайте также:  Систолическое и диастолическое кровяное давление: что это такое, что означает большую разницу между ними

Диагностика начинается с разговора с пациентом, который должен точно и всесторонне рассказать, что с ним не так. Врачу необходимо выяснить, почему у пациента развился хронический простатит, чтобы знать все возможные причины и симптомы, как они проявляются. Врач должен рассказать обо всем до мельчайших подробностей, это будет зависеть от того, насколько правильно будет поставлен диагноз и будет назначено эффективное и комплексное лечение.

Затем следует провести пальпацию и собрать секрет для бактериологического анализа, благодаря которому можно выявить наличие инфекций и определить устойчивость бактерий к антибиотикам.

Осторожность

Пальпация проводится урологом через прямую кишку. Эта процедура позволяет узнать размер и болезненность простаты. При пальпации также можно обнаружить геморрой, аденому или рак простаты. Ультразвуковое исследование простаты даст точные данные о состоянии этого органа.

Определение уровня ПСА в крови позволяет исключить или подтвердить наличие аденомы и рака простаты.

Если уролог подозревает наличие опухоли, необходимо будет взять биопсию ткани простаты, которая покажет ее наличие или отсутствие.

Лечение хронического простатита – сложный и трудоемкий процесс. В настоящее время для лечения этого заболевания используются различные методы.

Лечение антибиотиками. В этом случае используются антибиотики из группы макролидов и тетрациклинов.

Правильно подобрать препарат, его дозу и продолжительность лечения может только лечащий врач.

Обычно препарат принимают в течение 10-15 дней. Затем проводятся повторные обследования, по результатам которых врач определит, излечился ли пациент или требуется дополнительное лечение.

Массаж простаты необходим для того, чтобы секрет предстательной железы не застаивался и чтобы была микроциркуляция. Это очень полезно для быстрого выздоровления.

Однако массаж запрещен при остром простатите, геморрое и трещинах заднего прохода.

Массаж обычно рекомендуется в качестве дополнительной терапии к лечению антибиотиками.

Для улучшения состояния тканей простаты назначают физиотерапию, что ускоряет процесс заживления.

В курс лечения входят лазерная терапия и ультрафорез. Также эффективны грязевые ванны, клизмы с минералами, богатыми сероводородом.

Фитотерапия используется как дополнительный стимул к выздоровлению пациента и всегда используется в сочетании с другими методами. Для лечения используют Pygeum africanum, пепонен и другие фитопрепараты.

В некоторых случаях может быть показано хирургическое вмешательство, если уретра сильно сужена, обнаружено наличие абсцессов или аденомы простаты.

Важный

Диагностика и лечение должны проводиться в медицинском учреждении под постоянным наблюдением квалифицированных врачей.

Если вовремя обратиться к врачу, можно быстро вылечиться. После начала лечения наступает длительная ремиссия. О полном излечении можно сказать, когда исчезнут все симптомы, а лабораторные анализы покажут хорошие результаты.

Самые популярные вопросы пациентов о хроническом простатите

Как быстро и эффективно вылечить хронический простатит народными средствами?

Лечение можно проводить с помощью народных средств. В народной медицине наибольшей популярностью пользуется использование настоев ромашки, тысячелистника и шалфея. Эти микроглицеры очень хорошо снимают воспаление предстательной железы.

Чтобы приготовить такие микролистеры, возьмите две столовые ложки ромашки и залейте траву 100 граммами кипятка. Также для лечения можно использовать кожуру каштана, которую заливают спиртом и выдерживают 10 дней в темном месте.

Также помогает луковый отвар. Две крупные луковицы нужно мелко нарезать и залить кипятком в банке. Накройте банку махровым полотенцем и дайте настояться 2 часа. Кроме того, каждый час нужно пить по 50 грамм отвара.

Как лечить импотенцию при хроническом простатите?

Импотенцию можно вылечить в домашних условиях, выполнив ряд мер.

Необходимо подобрать соответствующие препараты, которые помогут наполнить кровью пещеристые тела полового члена. Однако перед этим необходима консультация уролога. Современные препараты для повышения потенции – Левитра и Виагра.

Необходимо установить диету и сесть на диету. Нельзя есть жирную пищу и продукты, снижающие уровень тестостерона. На крупу и нежирное мясо следует полежать, пить соки и зеленый чай.

Не будем забывать и о физических нагрузках. В этом плане очень эффективны прогулки и легкие пробежки на свежем воздухе. Также следует качать ногами. Это помогает сокращать мышцы заднего прохода и промежности.

Читайте также:  Базальная температура при беременности: как ее измерить, какая должна быть? | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Как долго лечится хронический простатит и как от него навсегда избавиться?

Антибактериальная терапия продолжается от 1 до 3 месяцев в зависимости от степени запущенности заболевания. При необходимости может быть назначено дополнительное лечение антибиотиками в низких дозах. Липофильные антибиотики лучше всего справляются с этой задачей.

Чтобы навсегда забыть об этой проблеме, следует изменить образ жизни, правильно питаться, не охлаждать свое тело и давать ему отдых.

Каков риск хронического простатита?

Для хронического простатита характерны обострения заболевания, сменяющиеся ремиссиями. Когда боль утихает, становится легче, и мужчина решает разобраться с проблемой сам, вместо того, чтобы быстро обращаться к урологу. Однако промедление не поможет, ведь с каждым обострением воспаление будет только усиливаться.

Воспаление может поражать близлежащие органы, приводя к циститу, пиелонефриту и везикулиту. В результате мужчина может стать бесплодным.

Какие антибиотики нужно принимать при хроническом простатите?

Часто используются несколько пенициллинов (Амоксилав, Амоксициллин). Антибиотики тетрациклинового ряда часто назначают при микоплазмах и хламидиозах.

Фторхинолоны очень эффективны и хорошо проникают в ткани простаты (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Макролиды хорошо накапливаются в тканях предстательной железы и быстро выводят токсины.

Можно ли заниматься сексом при хроническом простатите?

Если болезнь вызвана инфекцией, от секса лучше воздержаться, чтобы не заразить партнера. Хотя можно использовать презерватив. Секс просто необходим, потому что при его возбуждении кровь приливает к предстательной железе и она начинает сокращаться. Кроме того, при эякуляции мышцы таза сильно сокращаются, что считается хорошим самомассажем.

Профилактика хронического простатита у мужчин и его особенности

Профилактика хронического простатита у мужчин основана на здоровом образе жизни и ежедневных физических упражнениях. Время от времени можно постоянно напрягать и расслаблять мошонку.

Каждый раз при мочеиспускании немного останавливайте мочеиспускание, тем самым успокаивая сфинктер мочевого пузыря. Такие качественные упражнения позволят крови хорошо циркулировать по венам простаты и активизируют обменные процессы в организме.

Хронический простатит

Хронический простатит – это длительное воспаление предстательной железы, приводящее к нарушению морфологии и функции. Проявляется триадой простаты: боли в области таза и половых органов, нарушения мочеиспускания, сексуальная дисфункция. Диагностика включает пальпацию железы, исследование секрета простаты, УЗИ, урофлоуметрию, уретроскопию и пункционную биопсию простаты. Желательно провести комплексное фармакологическое, физиотерапевтическое лечение, массаж простаты, введение препаратов в заднюю уретру. При осложненных формах хронического простатита показано хирургическое вмешательство.

МКБ-10

    Причины
      Причины инфекционного простатита Причины неинфекционного простатита

    Классификация Симптомы хронического простатита Осложнения Диагностика Лечение хронического простатита

      Консервативное лечение Хирургическое лечение

    Прогноз и профилактика Цены на лечение

Общие сведения

Хронический простатит – наиболее распространенное мужское заболевание: примерно 50% мужчин страдают той или иной формой простатита. Хронический простатит чаще поражает мужчин в возрасте 20-40 лет, в период наибольшей половой, репродуктивной и профессиональной активности. По этой причине выявление и лечение хронического простатита приобретают не только медицинское, но и социальное значение в современной андрологии.

Причины

Причины инфекционного простатита

Этиология и патогенез бактериального хронического простатита связаны с проникновением инфекции в простату по следующему пути: восходящим (через уретру), нисходящим (через инфицированную мочу из мочевого пузыря), гематогенным или лимфогенным. К наиболее распространенным уропатогенам относятся кишечная палочка, клебсиелла, протей, золотистый стафилококк, энтерококки, кортикостероиды, грибковые, паразитарные и вирусные патогены. Наряду с неспецифической флорой в развитии хронического простатита могут участвовать возбудители специфических уретритов (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады, гарднерелла).

Однако для развития хронического простатита важно не только наличие и активность микроорганизмов, но и состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов. Поэтому многие факторы могут способствовать возникновению хронического простатита:

    Урологические заболевания: пиелонефрит, цистит, уретрит, уретрит, нелеченый острый простатит, мастит, эпидидимит и др.; Наличие отдаленных очагов инфекции: воспаление челюсти, миндалин, кариес, хронический бронхит, пневмония, пиодермия и др.; Местное и общее переохлаждение, перегревание, нахождение во влажной среде; усталость; недоедание; нечастое мочеиспускание и др.

Причины неинфекционного простатита

Хронический небактериальный простатит обычно связан с гиперемией (застоем) простаты из-за венозного застоя в органах малого таза и нарушением оттока из головки простаты. Локальная гиперемия приводит к переполнению сосудов простаты, отекам, неполному опорожнению ее секретов, нарушению барьерной, секреторной, моторной и сократительной функций железы. Застойные изменения обычно вызваны поведенческими факторами:

    длительное сексуальное лишение; практика прерванного или продолжительного полового акта; чрезмерная сексуальная активность; гиподинамия; хроническое отравление; Профессиональные опасности (вибрация).

Патология органов малого таза и нервных структур, приводящая к их иннервации (например, травма спинного мозга), аденома простаты, геморрой, запор, андрогенная недостаточность и другие причины предрасполагают к развитию небактериального воспаления.

Классификация

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют 4 категории заболевания:

    I. Острый простатит. II. Хронический простатит бактериального происхождения. III. Синдром небактериального воспаления / тазовой боли – симптомокомплекс, не связанный с явными симптомами инфекции и продолжающийся 3 месяца и более. III A. Хронический процесс с воспалительным компонентом (лейкоциты и инфекционные агенты, обнаруженные в секрете предстательной железы); III B. Хроническая патология без воспалительного компонента (лейкоциты и патогены в секрете простаты). IV. Бессимптомный хронический простатит (отсутствие симптомов при обнаружении лейкоцитов в секрете предстательной железы).

При наличии инфекционного компонента он именуется бактериальным (инфекционным) хроническим простатитом, при отсутствии микробных патогенов – небактериальным (неинфекционным). Считается, что 90-95% всех случаев являются небактериальными и только 10-5% бактериальными.

Симптомы хронического простатита

Заболевание проявляется местными и общими симптомами. Местные симптомы представляют собой триаду простаты, характеризующуюся болью, дизурией и сексуальной дисфункцией. Боль постоянная и мучительная, локализуется в промежности, половых органах, над лобковой костью и в паху. Болевой синдром усиливается в начале и конце мочеиспускания, с болью, иррадиирующей в головку полового члена, мошонку, крестец, прямую кишку.

Боль может усиливаться после полового акта или из-за длительного воздержания, уменьшаться или усиливаться после оргазма, усиливаться во время эякуляции. Выраженность болевого синдрома варьируется от дискомфорта до выраженного, нарушающего сон и функционирование. Боль ограниченной локализации в крестце часто считается остеохондрозом или радикулитом, поэтому пациента можно длительно лечить самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Мочеиспускание частое и болезненное. В этом случае могут возникнуть трудности с началом мочеиспускания, ослабленная или прерванная струя мочи, неполное чувство опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию в ночное время, жжение в уретре. В моче можно обнаружить плавающие нити. После дефекации или физических упражнений выделения из уретры (простатореи) вызваны снижением тонуса предстательной железы. Может появиться зуд, ощущение холода или повышенное потоотделение в области промежности, локальные изменения цвета кожи из-за застоя крови в кровообращении.

Хронический простатит сопровождается выраженным нарушением половой функции. Явления диспотенции могут выражаться в ухудшении состояния, болезненной эрекции, продолжительной и частой ночной эрекции, затруднении или преждевременной эякуляции, снижении либидо, эротических оргазмах, гемоспермии и бесплодии. Сексуальные расстройства всегда тяжело переносятся мужчине, они приводят к психоэмоциональным расстройствам, вплоть до неврозов и депрессий, дальнейшему ухудшению половых функций.

Обострения сопровождаются незначительным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия.

Осложнения

Для снятия болевого синдрома могут быть рекомендованы парапростатические блокады и иглоукалывание. Важность физиотерапии с назначением лечебного электрофореза, ультразвука, ультрафонофореза, магнитотерапии, лазерной магнитотерапии, индуктометрии, грязелечения, ЗМТ, горячих сидячих ванн при 40-45 ° С, клизм с гидросульфидными и минеральными водами, инфузий в уретру приписывается.

Диагностика

Хирургическое лечение показано при развитии осложнений: удаление стриктур уретры, ТУР или простатэктомия в связи с затвердением простаты, трансуретральная резекция мочевого пузыря при склерозе шеи, пункция и дренирование кист и абсцессов простаты, обрезание при фимозе, вызванном рецидивом инфекции мочевыводящих путей и др.

Оцените статью
Добавить комментарий