Анальные кондиломы – лечение анальных кондилом, симптомы и причины

Анальные кондиломы – лечение анальных кондилом, симптомы и причины

Анальные кондиломы – причины, симптомы и лечение

Анальные генитальные бородавки включают область вокруг и внутри ануса, а также кожу половых органов. Сначала у пациентов появляются небольшие пятна или наросты размером с булавочную головку. Они могут вырасти до размера горошины и не вызывать никаких клинических симптомов, таких как боль или дискомфорт. Поэтому пациенты могут не подозревать, что у них есть генитальные бородавки на заднем проходе. Некоторые пациенты с кондиломами анального канала обращаются в Юсуповскую больницу с жалобами на зуд, кровотечение, выделения слизи, ощущение инородного тела в области анального канала.

Врачи отделения проктологии используют современные методы диагностики для определения причины анальных кондилом у этого пациента. Считается, что кондиломы (фото в Интернете) появляются при заражении вирусом папилломы человека. Эти образования отличаются быстрым ростом и, если их не удалить, могут разрастаться и занимать большую площадь. Врачи больницы Юсупов предлагает индивидуальный подход в подборе методов лечения каждому пациенту с диагнозом анальные остроконечные кондиломы, назначают современные иммуномодулирующие препараты, а при наличии показаний проводят деструктивные вмешательства.

Характеристика возбудителя анальной остроконечной кондиломы

Ученые считают, что остроконечные кондиломы начинают развиваться после заражения вирусом папилломы человека. После попадания возбудителя инфекции в организм человека клинических симптомов не наблюдается. В течение 9-15 месяцев после заражения вирус в большинстве случаев самопроизвольно заживает и «вымирает». Наличие симптомов инфекционного процесса, проявления и исход болезни зависят от типа вируса. Хроническая инфекция вирусами низкого риска вызывает образование анальных кондилом у мужчин и женщин.

Анальные генитальные бородавки вызываются вирусом папилломы человека 6 и 11 типов. Анальные генитальные бородавки наносят значительный ущерб здоровью и снижают качество жизни. Проктологи Юсуповской больницы при выявлении у пациента остроконечных кондилом анального канала проводят длительное лечение современными препаратами. Несмотря на качественную терапию, анальные кондиломы очень часто повторяются.

Источником возбудителя инфекции является больной или носитель. Заболевание передается в основном половым путем при анальном сексе. Барьерные методы контрацепции неэффективны в борьбе с инфекцией. Патоген также может попасть в организм человека при прямом контакте (контакт кожа к коже).

Считается, что ректальные презервативы возникают на фоне пониженной реактивности гуморального иммунитета. В большинстве случаев клинические симптомы развиваются при наличии предрасполагающих факторов;

    Молодой возраст (около 20 лет); Высокая сексуальная активность; Частая смена партнеров; Незащищенные отношения; Анальный половой акт; Наличие половых партнеров, имевших половой контакт с больными анальными кондиломами.

Гигантские анальные остроконечные кондиломы часто встречаются у ВИЧ-инфицированных.

Симптомы анальной остроконечной кондиломы

Анальные остроконечные кондиломы могут быть одиночными или множественными. Это наросты вокруг ануса. Анальные кондиломы – это не только эстетический дефект. Он часто разрастается, увеличивается в размерах, блокирует задний проход и доставляет дискомфорт. Во время посещения проктолога пациенты сообщают о следующих симптомах:

    Ощущение инородного тела в анусе; Околосуставный кожный зуд; Секреция уретры и слизи; Кровотечение.

Часто анальные кондиломы сопровождаются бактериальной инфекцией, вызывающей боль, отек и покраснение вокруг ануса. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс распространяется, и застарелые кондиломы анального канала после травмы нередко переходят в злокачественную опухоль.

С целью диагностики заболевания проктолог проводит интервью и визуальный осмотр перианальной области. Иногда может потребоваться аноскопия или ректоманоскопия. Пациенту необходимо сдать анализы крови на вирус папилломы человека и анализы крови на RW, чтобы исключить другие заболевания, передающиеся половым путем.

Лечение кондиломы в анальном отверстии

При наличии анальных кондилом врачи Юсуповской больницы проводят комбинированное лечение, сочетающее консервативное лечение с хирургическим удалением анальных кондилом. Лечение симптоматическое и в большинстве случаев общеукрепляющее. Терапия для устранения причины заболевания – это уничтожение вируса папилломы в организме человека. Он осложнен вирусным полиморфизмом и отличается высокой стоимостью. В Юсуповской больнице врачи проводят лечение анальных кондилом по более низкой цене, чем в других столичных клиниках.

Проктологи Юсуповской больницы используют следующие методы лечения анальных кондилом:

    Физические (криодеструкция, лазерное удаление полипов, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение, радиохирургия); Химический (разрушение трихлоруксусной кислотой, терезолом, солкодермом); Иммунологические (альфа-, бета – и гамма-интерфероны); Комбинированный (совместное использование различных физических, химических и лечебных методов).

Врачи отделения проктологии предупреждают пациентов, что частота рецидивов при применении деструктивных методов высока, поскольку вирус папилломы человека сохраняется в клинически неповрежденной ткани, окружающей остроконечные кондиломы. По этой причине пациентам назначают интерферон или его индукторы (виферон, гепон, ципферон, радостин циклоферон) и другие активаторы противовирусного иммунитета (иммуномакс) в качестве адъювантной терапии в сочетании с хирургическим удалением. Кроме того, обследуются и проходят лечение оба половых партнера, если у них есть остроконечные кондиломы. Во время терапии пациентам рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение шести месяцев после лечения. Наиболее эффективные комбинированные методы лечения анальных кондилом основаны на сочетании разрушения видимых очагов поражения с введением противовирусных иммунных активаторов (интерферонов и их индукторов).

Читайте также:  Питание ребенка в 5 месяцев: что можно давать ребенку есть и пить - меню на столе

Основное отличие деструктивных методов заключается в том, что они быстро уничтожают кондиломы, зачастую всего один раз. При использовании других методов они устраняются в течение нескольких часов или недель. Как правило, это время сопоставимо со временем заживления изменений после воздействия физическими методами. По мнению разных авторов, частота рецидивов не зависит от выбора метода лечения. Таким образом, нивелируются очевидные преимущества физических методов. Для использования физических методов необходимы специальные помещения, дорогостоящее оборудование, обученный персонал, имеющий квалификацию для данного вида медицинской деятельности. Все это ограничивает использование этих методов в широкой практике, особенно в небольших медицинских центрах или где в поликлинике есть только дерматовенерологические, гинекологические или урологические клиники. В связи с этим особый интерес представляют методы консервативного лечения, которые может использовать любой врач.

Чем лечить анальные кондиломы

Для удаления бородавок врачи используют концентрированные растворы кислот, оснований, солей, перекиси водорода, растворы хингамина и акристина, препараты на основе молочной и салициловой кислот, азотной и уксусной кислот, соков сельдерея и туи. Солкодерм особенно эффективен. Это водный раствор, действующим веществом которого являются продукты взаимодействия уксусной, молочной, щавелевой кислот и ионов металлов с азотной кислотой. При местном нанесении солкодерма на пораженные участки он навсегда фиксируется (сохраняется структура опухоли). Затем мумифицируют патологически измененные ткани. Заживление проходит под коркой. Это исключает образование открытой раневой поверхности.

Подофиллотоксин относится к цитотоксическим препаратам. Препарат выпускается в виде 0,25, 0,3 и 0,5% растворов и 0,15, 0,3 и 0,5% крема. Он больше подходит для лечения кондилом, но неэффективен при лечении кондилом заднего прохода.

Врачи Юсуповской больницы прописывают пациентам 0,5% раствор (кондилин) или 0,15% крем Вартек, зарегистрированный в РФ. Пациенты могут безопасно вводить препарат самостоятельно. У некоторых пациентов возникают побочные эффекты в виде местных воспалительных реакций, покраснения кожи, жжения, зуда, боли.

Ингибиторы ДНК имеют большое терапевтическое значение. 5-Фторурацил является антагонистом пиримидина. Его назначают проктологи для лечения кондилом заднего прохода в виде 5% крема. Несмотря на относительно высокую эффективность, доступность и невысокую стоимость препарата, применение 5-фторурацила в общей практике ограничено из-за высокой частоты побочных эффектов. Также препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Крем необходимой концентрации готовится в аптеках по рецепту врача.

Проктологи назначают интерферон или его индукторы, чтобы предотвратить рецидив анальных кондилом. Иммунные препараты помогают повысить эффективность лечения и снизить частоту рецидивов. Комбинированная иммунотерапия используется для лечения стойких плохо леченных анальных кондилом. Проктологи используют разные методики. Иммунологические препараты сочетаются с лазерной терапией, криодеструкцией, электрокоагуляцией и солкодермией. Проктологи Юсуповской больницы используют зарегистрированные в РФ интерфероны: виферон, реаферон, кипферон, интрон А, реалдрон. Врачи предпочитают рекомбинантные интерфероны, а не человеческие.

Низкомолекулярное производное имидазохинолинамина, имихимод, используется местно при лечении кондилом заднего прохода в виде 5% крема 3 раза в неделю или каждую ночь до полного исчезновения сыпи. После нанесения иногда возникают покраснение, отек перианальной области и эрозии.

Врачи воздействуют на противовирусный иммунитет с помощью активатора противовирусного иммунитета – иммуномакса. Это лекарственное средство на травах, которое выпускается в форме лиофилизированного порошка по 200 единиц во флаконах для инъекций. Проктологи удаляют кондиломы заднего прохода деструктивными методами или солкодермом и одновременно назначают внутримышечные инъекции иммуномакса. После окончания лечения у 68% пациентов не возникает рецидивов острых анальных кондилом, а после дополнительных деструктивных сеансов эффективность комбинированной терапии достигает 98%.

Изопрозин – иммуномодулятор, который стимулирует противовирусную защиту организма. Нормализует недостаточность или нарушенную функцию клеточного иммунитета. Помимо иммунотропного действия изопрозин оказывает прямое противовирусное действие. Препарат успешно применяется при лечении кондилом заднего прохода.

Профилактика остроконечных анальных кондилом

Первичная профилактика заболеваний, связанных с папилломавирусной инфекцией, заключается в снижении вероятности или предотвращении заражения. Это достигается за счет реализации комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий. Врачи советуют не вступать в ранний половой контакт, стараться иметь единственного полового партнера, использовать барьерные методы контрацепции, которые снижают риск анальных кондилом, но не обеспечивают надежной защиты от инфекции вируса папилломы человека.

Для предотвращения заражения врачи вакцинируют людей обоего пола в возрасте от 9 до 17 лет (женщин до 26 лет), которые не были инфицированы вирусом папилломы человека 6, 11, 16, 18 типов до первого полового контакта. Вакцина также вводится людям, инфицированным вирусом папилломы человека одного, двух или трех генотипов, содержащихся в вакцине. Вакцина вводится для предотвращения заражения другими типами ВПЧ и развития сопутствующих заболеваний (анальных остроконечных кондилом). Для эффективного лечения анальных кондилом или профилактической вакцинации, пожалуйста, запишитесь на прием к проктологу в Юсуповской больнице онлайн или позвонив заранее в наш контактный центр.

Читайте также:  Боль при сухом или влажном кашле у детей и взрослых - диагностические тесты и терапия

Удаление папиллом ануса

Папилломы – это доброкачественные новообразования, образующиеся на коже, которые располагаются в одном конкретном месте или покрывают все тело пациента.

Чаще всего они выглядят как небольшие бугорки или наросты, выступающие над поверхностью кожи, и имеют цвет от темно-розового до темно-коричневого.

Некоторые врачи называют эти образования «папиллярными полипами». Они имеют небольшие размеры: от одного-двух миллиметров до нескольких сантиметров.

Наиболее частой причиной их образования является ВПЧ – вирус папилломы человека, который способствует аномальному росту тканей, провоцируя развитие патологических процессов на клеточном уровне.

Такие образования могут иметь разную природу. Наиболее распространенными классификациями являются доброкачественные папилломы, онкогенные новообразования, характеризующиеся низким порогом развития опухолевых клеток, и папилломы онкогенной природы с высоким риском развития рака.

    Типы анальных папиллом Причины образования папиллом заднего прохода Признаки и симптомы Диагностика и лечение Возможные последствия и меры профилактики резюмируя

Виды анальных папиллом

Папилломы заднего прохода – это легкие образования, поражающие область вокруг заднего прохода. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Часто эти образования сливаются, образуя большие бугристые островки или окружающие задний проход кольцом.

Папилломы заднего прохода классифицируются по внешнему виду. Бывают острые, фолликулярные, кератотические и узловые папилломы.

Остроконечные папилломы выглядят как гребни с тонким основанием и напоминают по форме гребни.

Папилломы обычно темно-розового цвета и имеют неровную поверхность, очень похожую на обычные бородавки. Чаще всего они появляются на коже половых органов. Для них характерны гипертрофия и слияние в небольшие комочки.

Ороговевшие новообразования – это новообразования на коже, которые отличаются от других типов характерной твердой и сухой поверхностью.

Опухолевидные папилломы напоминают наросты с характерной припухлостью, как при опухолях. Такие разрастания вокруг анального отверстия практически отсутствуют.

Причины возникновения папиллом ануса

Основная причина проникновения вируса папилломы человека в организм – резкое снижение иммунитета. Более того, инфицированный таким заболеванием человек может просто быть его носителем, даже не подозревая о его существовании. По статистике, от шестидесяти до восьмидесяти процентов населения являются носителями вируса папилломы человека.

Ослабление иммунной системы, вызывающее появление и активацию ВПЧ, может быть вызвано следующими факторами:

    Роды, потому что по статистике большинство пациентов, которые сообщили об этой проблеме врачу, заразились папилломами заднего прохода во время родов; заражение половым путем, и даже презервативы не дают стопроцентной гарантии защиты от попадания этого вируса в организм человека; Постоянные стрессы, неврозы и расстройства нервной системы; физическое или эмоциональное переутомление, систематическое недосыпание, поскольку в этот период происходит значительное снижение защитных свойств организма, что приводит к проникновению вируса папилломы человека в кровь пациента Некачественное и нерегулярное питание, чрезмерное употребление жирной, соленой и острой пищи, нездоровой пищи, сладких газированных напитков, что приводит к недостатку витаминов и полезных веществ, что является питательной средой для развития и размножения болезнетворных микроорганизмов; Несоблюдение правил личной гигиены, что может вызвать травмы и сильное раздражение кожи вокруг заднего прохода; Наличие воспалительных процессов и различных инфекционных заболеваний, которые влекут за собой значительное ослабление иммунной системы, а отсутствие надлежащего лечения может привести к активации даже тех вирусов, которые ранее вообще не проявлялись; Вредные привычки, курение и употребление алкоголя.

Обычно однозначной причины появления и развития ВПЧ нет, а есть совокупность негативных факторов, одновременно действующих на организм. В этом случае иммунная система получает серьезный урон и не может противостоять проникновению чужеродных вирусов в организм человека.

Признаки и симптомы заболевания

Небольшие опухоли прямой кишки обычно протекают бессимптомно. По мере того, как папилломы продолжают распространяться, появляются первые признаки физического дискомфорта со следующими симптомами:

    кровянистые выделения в стуле; болезненные ощущения при дефекации, потому что за это время происходят повторные травмы высыпаний; сильный зуд в области ануса; постоянное ощущение влажности в области ануса; резкий и неприятный запах, вызванный влажными пятнами, образовавшимися на нижнем белье в острой фазе кондилом; кровянистые выделения на нижнем белье от трения и последующего травмирования наростов на нижнем белье; ощущение инородного тела в анальной области; боль при ходьбе или сидении.

Обычно при частом травмировании наростов на пораженном участке возникает инфекция, которая вызывает воспаление и гнойные выделения.

Наросты вызывают сильную боль, отек и покраснение кожи. Часто у пациента повышается температура и значительно ухудшается его общее самочувствие.

Иногда такие разрастания возникают непосредственно в прямой кишке. В таких случаях помимо вышеперечисленных симптомов возникает ощущение инородного тела в кишечнике.

Диагностика и лечение заболевания

Для диагностики и лечения такого заболевания, как папилломы заднего прохода, необходима консультация врача-проктолога, который использует следующие методы обследования пациентов:

Читайте также:  Полиоксидоний® Лиофилизат (флаконы) 3 мг i; 6 мг - Инструкция по применению ампул: показания, противопоказания, график приема, дозировка, как разводить, как вводить

Первичный визуальный осмотр или аноскопия. При этом типе диагностики врач исследует задний проход пациента на наличие папиллом, а также проводит интервью, чтобы получить информацию о симптомах и признаках, которые беспокоят пациента, его образе жизни и любых хронических заболеваниях, от которых он когда-либо страдал. Инструментальное колопроктологическое обследование – это исследование заднего прохода с помощью оптического устройства очень высокого разрешения. Специальный микроскоп позволяет определить наличие каких-либо деформаций анального эпителия и степень развитости очагов поражения.

При появлении каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу, так как такие доброкачественные опухоли часто переходят в рак.

Нет возможности консервативного лечения данной патологии. Чтобы полностью избавиться от папиллом заднего прохода, необходимо их полностью удалить. Существует множество методов удаления или уничтожения анальных кондилом. Что именно подходит тому или иному пациенту, решают несколько квалифицированных специалистов – иммунолог, хирург, проктолог и дерматолог, исходя из клинической картины, полученной в результате диагностики заболевания, степени его распространенности, а также индивидуальных особенностей. терпение.

Папилломы заднего прохода можно удалить следующими методами:

Криотерапия. Для этой техники характерно воздействие на папилломы чрезвычайно низких температур до их полного замораживания. Период восстановления после такой операции довольно продолжительный, потому что этот метод не особенно точен по локализации. После обработки пораженный участок закрывается ватным тампоном. Электрокоагуляция. В отличие от первого метода, опухоли прижигают электрическим током до третьей степени ожога, образуя на папилломах белый струп. Эта операция проводится под анестезией и не применяется на слизистых оболочках анального канала. Химический метод. В этом методе папилломы удаляются раствором подофиллина, который влияет на формирование на клеточном уровне. Этот препарат наносят на папилломы специальным медицинским шпателем, а затем присыпают тальком. Однако этот метод оказывает сильное влияние на здоровые ткани в непосредственной близости от доброкачественных опухолей. Лазерное удаление кондилом. Самый прогрессивный и безболезненный метод избавления от папиллом заднего прохода. Противопоказаний практически нет и не вызывает рецидивов заболевания.

Независимо от того, какой метод лечения выбран, после операции необходимо будет провести обязательное морфологическое исследование ткани, в которую ее следует отправить на биопсию. При любом типе хирургического вмешательства хирург, выполняющий операцию, старается минимизировать травму здоровых участков заднего прохода.

Очень часто удаление кондилом сопровождается кровотечением, поэтому многие специалисты настаивают на обязательном прижигании каждого основания папилломы.

Возможные последствия и превентивные меры

    Коронавирус: SARS-CoV-2 (COVID-19) Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: насколько они эффективны? Наиболее распространенные «офисные» заболевания Водка убивает коронавирус? Как выжить на наших дорогах?

Поскольку это заболевание возникает на почве активации вируса, простое удаление папиллом не поможет полностью избавиться от болезни. Ощущение внутреннего физического и эстетического дискомфорта может пройти после хирургического вмешательства, но вирус живет в организме долго и чаще всего никак себя не проявляет.

Поэтому отсутствие соответствующей терапии или несоблюдение рекомендаций врача часто приводит к рецидиву заболевания. Наличие ВПЧ требует постоянного и регулярного наблюдения врача, чтобы исключить рецидив вируса.

Для предотвращения рецидива пациенту назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты, способствующие восстановлению иммунитета и естественной защиты организма.

Кроме того, следует также регулировать сон и питание. Часто пациентам с ВПЧ предлагается диета, которая включает в себя все необходимые витамины и питательные вещества. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения и вести здоровый образ жизни. Обязательным элементом профилактики папиллом заднего прохода является личная гигиена вокруг заднего прохода, которая связана с ежедневной тщательной очисткой кожи вокруг заднего прохода.

Женщинам рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы исключить и предотвратить образование и развитие заострений на слизистой оболочке шейки матки и влагалища. А мужчинам следует регулярно сдавать мазки из уретры для анализа.

Подводя итоги

Анальные папилломы – это доброкачественные образования в заднем проходе, вызванные вирусом папилломы человека. Заболевание может протекать совершенно бессимптомно, не доставляя пациенту дискомфорта, однако на запущенных стадиях эти образования могут переходить в злокачественные. Поэтому крайне важно, что при наличии даже малейших первичных симптомов, указывающих на появление такого вируса, необходимо срочно обратиться к проктологу.

Чтобы избавиться от папиллом, необходимо полностью удалить их, но таким образом мы не избавимся от вируса ВПЧ. Это заболевание необходимо лечить различными противовирусными и иммунодепрессивными препаратами и регулярно проходить осмотры у специалиста.

Оцените статью
Добавить комментарий