Прививка от кори: последствия, график, сколько действует

Информация по кори

В г. Хабаровске сложилась чрезвычайная ситуация санитарно-эпидемиологического характера, связанная с регистрацией случаев заболевания корью, у граждан, возвратившихся из-за рубежа. В связи с этим необходимо знать клинику заболевания кори и при выявлении либо подозрении на наличие первых признаков заболевания незамедлительно вызвать врача на дом!

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем. Болеющий корью человек является заразным даже в период инкубации. Возбудитель рассматриваемой инфекции является неустойчивым во внешней среде, он гибнет после воздействия физических, механических факторов.
Корь – считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:

  • насморк, кашель, боли в горле;
  • повышение температуры до 39–40 °C;
  • конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
  • отёчность щёк, лица;
  • пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
  • сыпь по всему телу.

Пятна Филатова-Кольского на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.

Чем опасна корь для взрослых

Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:

  • пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
  • бронхит;
  • отит;
  • гепатит;
  • синусит;
  • поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
  • пиелонефрит;
  • евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
  • менингит;
  • менингоэнцефалит.

Грозные осложнения кори у взрослых:
Менингоэнцефалит — это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.
Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции — вакцинация детей и взрослых против кори.

Как делать прививку

В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.
Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.
Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.
Показания к вакцинации для взрослых
Прививка ставится:

  • для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
  • для экстренной профилактики при планировании путешествий;
  • экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.
Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.
Абсолютные противопоказания:

  • аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
  • аллергия на антибиотики;
  • аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
  • беременность и период лактации.
Читайте также:
Причины, симптомы и лечение краснухи у детей и взрослых: рекомендации врачей

Важность прививки от кори, график вакцинации

Специалисты считают вакцинацию единственным действенным методом профилактики заразного заболевания. Ее не нужно делать, если у человека есть противопоказания. Первая прививка против кори должна делаться в возрасте 12 – 15 месяцев. В раннем возрасте нужно выполнять вакцинацию по той причине, что взрослые более тяжело переносят прививку, чем дети.
Прививку от кори иногда совмещают со многими другими вакцинами. Часто делают одновременно прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи.
По плану должны делать 2 прививки от кори. Сроки выполнения первой прививки мы указали выше, а вторую нужно выполнять в возрасте 6 лет (при условии отсутствия противопоказаний). Обычно время ревакцинации припадает на время проведения пробы манту. Специалисты рекомендуют провести пробу перед прививкой от кори, также можно по прошествии некоторого времени (спустя 1,5 месяца). Одновременно эти прививки делают лишь при наличии экстренных показаний у ребенка старше года.
Плановую вакцину детям вводят дважды (12–15 месяцев, 6 лет). В редких случаях нужно откланяться от этого графика вакцинации:

  1. При заражении одного из членов семьи, вакцинацию проводят обязательно всем в возрасте до 40 лет. Исключение составляют дети младше года.
  2. При рождении ребенка от матери, в крови которой не обнаружено антител к вирусу, малышу делают прививку в первые 8 месяцев жизни. Дальше вакцинации ребенку выполняют по плану (14 – 15 мес., 6 лет).

Родителей, да и самих детей интересует вопрос: куда делают прививку от кори? 0,5 мл. препарата вводится малышу, взрослому в такие области:

  • под лопаткой;
  • наружная область плеча.

Для вакцинации не нужно особой подготовки:

  1. Прививку от кори можно делать исключительно здоровым детям (взрослым). Не должно быть никаких признаков ОРВИ.
  2. Перед введением препарата рекомендуется пройти полноценный осмотр у врача, сдать анализы.

Существуют также правила поведения после прививки. Они заключаются в следующем:

  1. Принимая душ нельзя растирать место, в которое вводился препарат.
  2. Не посещайте людные места на протяжении трех дней.
  3. Не следует вводить в меню ребенка новые продукты.

Прививка от кори для взрослых

Если же взрослый человек решил сделать прививку, ему рекомендуют сдать анализы для обнаружения антител к инфекции. Человек может переболеть скрытой формой кори, даже не зная об этом. В этом случае специалисты говорят, что в прививке нет необходимости.
После фиксации разгара эпидемии прививки делать нельзя. При отсутствии у человека первой прививки, его следует привить перед поездкой в опасный регион (не позже чем за 2 недели до отъезда). Больше всего случаев инфицирования вирусом зафиксировано во Франции, Германии, Великобритании, Румынии, Италии, Дании, Узбекистане, Испании.
Вакцина от кори делается лишь на определенный период. Повтор введения препарата необходим спустя 3–5 лет. Время повторной вакцинации у взрослых зависит от особенностей организма, графика вакцинации в стране.
Вакцинацию от кори взрослым делают до 35 лет, двукратно с 3-месячным перерывом между прививками. Ревакцинация не нужна. Иммунитет организм к инфекции будет сохранять больше 12 лет. Взрослым препарат вводят в плечо (верхнюю треть).
Данное инфекционное заболевание опасно возникновением осложнений. Среди наиболее тяжелых осложнений укажем:

  • энцефалит;
  • воспаление легких;
  • отит;
  • менингоэнцефалит;
  • пиелонефрит;
  • синусит;
  • гепатит;
  • менингит;
  • евстахиит.

Реакция на прививку

Иммунопрофилактика проводится посредством слабой живой вакцины. Очень важно знать, могут ли возникать последствия после прививки от кори и какие. Прививка от кори способна спровоцировать проявление 2 типов реакции:

  • общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
  • местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.

В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней). У ребенка может проявиться кровотечение из носа, понизиться аппетит, возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание.
Реакцию на прививку от кори различают в зависимости от степени выраженности симптомов:

  1. Слабая. Повышение температуры отмечается всего на 10С. Симптомов интоксикации, которые мы рассмотрели выше не наблюдается.
  2. Средняя. Температура повышается в пределах 37,6 – 38,50С. Присутствуют слабовыраженные симптомы интоксикации.
  3. Сильная. У ребенка сильно повышается температура, слабость (кратковременно) сыпь, кашель, покраснение горла.
Читайте также:
Первые признаки и симптомы краснухи у взрослых: как не пропопустить болезнь?

Вышеуказанные симптомы могут возникать при введении моновакцины (иммунитет лишь от кори). Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах).
Противопоказания к проведению вакцинации детям, взрослым
Вакцинация против кори поможет избежать опасных последствий заболевания. Но есть противопоказания. В некоторых случаях ребенку (взрослому) нельзя делать прививку от кори ни в 12 месяцев, ни повторно в возрасте 6 лет:

  • беременность;
  • первичный иммунодефицит;
  • наличие тяжелых осложнений при предыдущей прививке;
  • наличие аллергии на аминогликозиды, куриный белок;
  • новообразование (злокачественное);
  • вакцинацию переносят на 3 месяца в случае введения иммуноглобулина, препаратов крови;
  • приобретенный иммунодефицит (СПИД). Прививка противопоказана при развитии его тяжелой формы. Если отсутствуют клинические проявления при ВИЧ-инфекции, вводить живую вакцину разрешено.

Профилактика кори

Вакцинация от кори считается единственным профилактическим мероприятием. Ослабленный вирус не опасен для здоровья, он поможет организму выработать иммунитет к болезни. Иногда нужна экстренная профилактика. Она заключается в вакцинации на протяжении 2 – 3 дней после контакта ребенка (старше 6 мес.) с больным человеком.
Для маленьких детей до года (в возрасте 3 – 6 мес.) экстренная профилактика заключается во введении иммуноглобулина человека. В нем присутствуют защитные антитела из сыворотки доноров, людей, переболевших корью. Спустя 2 – 3 месяца можно делать активную иммунизацию.

Прививка от кори взрослым

Корь по праву считают одной из самых опасных и распространенных инфекционных болезней. Так как в основной зоне риска находятся дошкольники, ее часто называют «детской». Тем не менее, риск заразиться остается в любом возрасте. Передается корь очень просто: воздушно капельным путем. Симптомы начинают проявляться в течение двух недель.

Уже более половины века с этой хворью борются с помощью массовой вакцинации населения. К сожалению, в последнее время все больше родителей предпочитает довериться мифам и сомнительным теориям, а не проверенным научным фактам. Из-за этого время от времени возникает все больше вспышек этого заболевания.

корь у взрослых.jpg

Нужно понимать, что прививку от кори во взрослом возрасте нужно делать регулярно. Особенно это важно женщинам, планирующим беременность, и людям с хроническими патологиями.

Если вас все еще одолевают сомнения, важно разобраться, как работает вакцина. Ослабленный вирус вводят в организм с помощью инъекции. Он не способен стать причиной болезни, но «учит» иммунитет справляться с угрозой. Сразу же начинают вырабатываться антитела, которые сражаются с вирусом и «запоминают» его характеристики. В дальнейшем победить более опасный и концентрированный вирус будет проще.

Когда делается прививка от кори взрослому человеку

Медицинская практика показывает, что взрослые пациенты сложнее переносят корь. Возможны опасные патологии. Это еще одна причина, почему прививка от кори взрослому человеку крайне важна. Для взрослых используют те же инъекции, что и для детей. Однако, детям делать прививки нужно чаще.

корь.jpg

Для взрослых в России установлен специальный календарь вакцинации. Согласно ему, мужчинам и женщинам в возрасте до 35 лет в государственных клиниках должны делать бесплатную иммунизацию. Правило действует в случае, если человек в детстве не переносил это инфекционное заболевание. Если вы контактировали с больным корью человеком, вам также должны бесплатно сделать две инъекции в течение трех месяцев.

Несмотря на такое ограничение для бесплатных вакцин, делать прививку можно и в более позднем возрасте. Кстати, сейчас в России планируют увеличить прививочный возраст до 55 лет.

Есть несколько веских причин сделать прививку против кори взрослым:

Планирование беременности. Эта болезнь может стать причиной выкидыша. Поэтому, лучше себя обезопасить до зачатия малыша. Риск составляет около 20%;

Путешествия. Не во всех странах ситуация с корью находится под контролем. В 2019 году серьезные вспышки фиксировали в странах Северной Африки, в Бразилии, во Вьетнаме, на Филиппинах, в Украине, Грузии, Таиланде. Самая опасная ситуация наблюдается в Конго. В этой африканской стране также большой уровень смертности.

Пенсионерам, а также людям с плохим иммунитетом стоит пройти ревакцинацию;

Ранее не болевшим корью студентам, работникам медицинской и образова

Читайте также:
Характер сыпи при краснухе

тельной сферы, так как они контактируют с большим количеством людей. Причем, не всегда здоровых.

Если человек контактировал с больным корью пациентом, ему стоит сделать внеплановую вакцинацию, чтобы снизить риск заболеть. Даже если избежать болезни не удастся, она пройдет более быстро и не так мучительно. Также можно не бояться осложнений.

Сколько раз делают прививку от кори взрослым

Так как сейчас в мире наблюдается сложная эпидемиологическая ситуация, врачи настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию и взрослому населению. К тому же, иногда для путешествий нужна справка о сделанной прививке.

Обычно прививку против кори взрослым делают два раза. Между ними должно пройти от одного до трех месяцев. Исследования показывают, что этих прививок достаточно для того, чтобы получить полный иммунитет от данного инфекционного заболевания.

После прививки желательно хотя бы несколько дней не пить алкоголь, ведь иммунитет и без этого ослаблен. Также не стоит купаться в водоемах с ненадежной водой. Можно без риска для здоровья принимать душ.

Побочные эффекты от прививки от кори во взрослом возрасте

Важно понимать, что вакцинация – это маленькое заражение. Поэтому, возможны неприятные побочные эффекты. К ним относят:

Покраснение кожи и небольшая сыпь;

Опухание и болезненность в месте прокола;

Симптомы ОРВИ (насморк, обложенное горло, незначительное повышение температуры, общая слабость). Такие симптомы даже можно считать хорошим знаком. Они значат, что уже выработался иммунитет к этой болезни;

Кожа в месте прокола (обычно это левое плечо) может быть повышенной температурой;

Боль в суставах.

Это безобидные симптомы, которые проходят уже через несколько дней. Однако, есть и более опасные реакции, о которых нужно знать. Происходят они крайне редко (менее 0,01 % случаев).

Опасными реакциями считают:

Негативные реакции центральной-нервной системы;

Воспаление головного мозга (энцефалит);

Проблемы с сердечно-сосудистой системой, миокардит;

Эти симптомы требуют немедленного обращения к врачу. Однако, правильно подобрав профилактическую сыворотку, риск будет сведен к минимуму.

Противопоказания к прививке от кори взрослым

К сожалению, не всем можно делать прививку от кори в 40 лет. Как и в любом лекарственном средстве, у вакцин есть ряд противопоказаний. Чтобы случайно не навредить здоровью, следует проконсультироваться с врачом и убедиться, что вы не попадаете в список исключений.

Прививку нельзя делать тем, у кого:

выражен наследственный иммунодефицит или СПИД. Организм с трудом справиться даже со слабым вирусом и может «сдаться» перед болезнью;

аллергия на яичный белок. Это компонент вакцины овальбумина;

сильная аллергическая реакция на предыдущие прививки, сопровождающаяся сильным покраснением, отеком и повышенной температурой;

туберкулез. Весь иммунитет и без того направлен на это опасное заболевание;

лейкоз, лимфома, онкология;

беременность и период лактации. Вакцинацию нужно выполнять на этапе планирования семьи.

Нужна ли прививка от кори взрослым

Людям, переболевшим в детстве корью нет необходимости проходить вакцинацию. Организм уже не понаслышке знаком с заболеванием, он уже выработал необходимые антитела и с легкостью одолевает инфекцию.

Сделать плановую вакцинацию стоит взрослым людям, которые много времени проводят среди больших скоплений людей. Особенно, если общаться приходиться с маленькими детьми, которые чаще болеют корью. Речь идет в первую очередь о медицинских работниках, учителях и воспитателях в детских садах.

Делать прививку не обязательно, однако, всего два укола могут обезопасить вас на следующие 10-12 лет от этого опасного заболевания. Соблюдать график прививок особенно важно тем, кто не хочет отказывать себе в путешествиях.

Преимущества МЦ “ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ”

ВСЕ ВИДЫ СПРАВОК

ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ СПРАВОК В ОДНОМ МЕСТЕ

НИЗКАЯ ЦЕНА

ГАРАНТИЯ ОФИЦИАЛЬНОСТИ. НА ВСЕ ВИДЫ ВЫДАВАЕМЫХ СПРАВОК ЕСТЬ ДЕЙСТВУЮЩАЯ ЛИЦЕНЗИЯ

Стоимость прививки от кори взрослым


НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ
ЦЕНЫ РУБ
(P098) Исследование крови на напряженность иммунитета к дифтерии 250 руб
Прививка от дифтерии 120 руб
(P155) Исследование крови на напряженность иммунитета к кори 250 руб
Прививка от кори 150 руб
(Z007) Исслед-е на возбудителей кишечных инфекций 220 руб
(Z009) Исследование крови на брюшной тиф 140 руб
(K023) Исследование на яйца гельминтов и энтеробиоз 150 руб
(P001) Исследование крови на ВИЧ 210 руб
(P020) Исследование крови на гепатит В 210 руб
(P034) Исследование крови на гепатит С 210 руб
Вакцинация от гриппа (Инфлювак) 600 руб
Вакцина против гриппа (Ваксигрип) 550 руб
Вакцинация от гриппа (Флюарикс(FLUARIX)) 600 руб
Вакцинация от гриппа (вакцина Гриппол плюс) 500 руб
Вакцинация против герпеса (Витагерпавак) 650 руб
Вакцинация (гепатит А) 1000 руб
Вакцинация (гепатит В) 650 руб
Прививка дизентерийная 1000 руб
Забор материала для гистологического исследования 1500 руб
Забор материала для гистологического исследования 2000 руб
Забор материала для гистологического исследования 2500 руб
Забор материала для гистологического исследования 3000 руб
Читайте также:
Краснуха у беременных на поздних сроках

Стоимость инъекции напрямую зависит от производителя. Наиболее дешевой считается дивакцина (300-400 рублей за дозу); бельгийский Приорикс обойдется в тысячу рублей. Американский аналог MMR II – стоит 600. Также придется заплатить за медицинский осмотр. В целом процедура будет стоить от 600 до 1700 рублей.

В медицинском центре «Здоровая семья» есть все эти вакцины. Врач осмотрит пациента и подберет для него оптимальный вариант по индивидуальным показателям. Ценовая политика клиники порадует жителей Москвы. Обращайтесь к профессионалам за грамотной профилактикой кори.

Хирургия, неврология, нейрохирургия, мануальная терапия. Врач высшей категории, полковник медицинской службы. Опыт 37 лет

Прививка от кори взрослым и детям.

Прививка от кори взрослым и детям.

Корь — инфекционное недомогание, вызванное вирусом, которое распространяется воздушно-капельным путем. Происходит это на ранней стадии через выделения изо рта, горла и носа. Считается, что эта детская хворь, однако исследования показывают, что количество лет роли не играет. Инкубационный период занимает не больше 2 недель.

Основной признак, указывающий на начало недомогания — пятна, появившиеся во рту, которые приводят к развитию фарингита. Спустя 2-3 дня на лице и голове появляется мелкая сыпь, которая спустя некоторое время распространяется на все тело. При этом может подняться высокая температура, сухой кашель и начаться конъюнктивит или ринит. Из-за этих признаков, начало хвори иногда путают с гриппом или ОРВИ.

Прививка поможет защититься от кори взрослым, симптомы которой появились у окружающих. Люди остаются переносчиками до тех пор, пока сыпь не перестанет шелушиться. Опасность состоит в том, что чем больше лет пациенту, тем тяжелее протекает недуг. Защитные системы резко снижаются, и возникает вероятность получить осложнения, например гепатит, отит, менингит или пневмонию. Поэтому лучшей защитой от заразы, в любом возрасте, является прививка от кори.

По данным 1900 года, от инфекции умирало 13 человек из 100 тысяч.
Начиная с 1920 года, исследования показали, что в большинстве случаев недуг поражает центральную нервную систему.
Рожденные и привитые с 1963 по 1967 год мертвой вакциной, были атакованы атипичной формой недуга. А это означало, что штамм подстроился и стал опаснее, что приводило к повреждениям головного мозга.
В 90-х годах хворь поражала детей до 1 года. ЦКЗ США обусловило это тем, что их матери были привиты, а значит, иммунитет не передается от матери к ребенку.

Куда, когда и кому вводят лекарство?

Какая прививка нужна людям всем возрастов, чтобы защититься от кори? В РФ используются зарегистрированные сыворотки, направленные на лечение недомогания.

К моновакцинам относятся сухая вакцина (Россия) и Рувакс (Франция). Также существуют комбинированные, среди которых отмечают трехкомпонентные Приорикс (Бельгия) и ММР II (США), а также, отечественный двухкомпонентный препарат, который нацелен также и на паротит.

Прививка моновакциной и появится защита к трем инфекциям: корь, краснуха, паротит. Инъекция вводится в плечо или внутримышечно, но не в другие части тела, ведь в них толстая жировая прослойка.

Подробности о процедуре

Если была проведена только одна процедура, в детстве, необходима ревакцинация, это можно сделать, введя моновакцину взрослым. В каждой стране есть свой утвержденный Министерством здравоохранения график. Согласно ему, бесплатная прививка положена до достижения 35 лет, и при условии, что ранее он не прививался и не болел. Для этого стоит только обратиться к участковому терапевту, который после осмотра и анализов выпишет направление в процедурный кабинет. Когда делается взрослому, если не был привит и не болел, но имел контакт с больным? Вещество вводят в течение первых трех суток независимо от того, сколько лет пациенту.

Читайте также:
Как называется импортная вакцина корь, краснуха, паротит? График вакцинации и побочные эффекты

Сколько раз делают старшему поколению?

С интервалом в 3 месяца средство необходимо ввести 2 раза.

Побочные эффекты от вакцины у взрослых

покраснение и опухание места укола;
ломота в суставах;
повышение температуры;
воспаление верхних дыхательных путей.

Опасность состоит в том, что после введения вещества взрослым может возникнуть отек Квинке. Возможна индивидуальная реакция, например различные проявления аллергии, крапивницы, гораздо реже при вводе лекарства, случаются появление менингита, пневмонии, энцефалита или миокардита у взрослых.

Хронические недомогания в момент обострения или ОРВИ.
Процедура НЕ проводится, если есть аллергия на антибиотики, на средство от кори, а также, если у взрослых аллергия на белок птичьих яиц.
Осложнения после грозят женщинам во время беременности и кормления грудью, поэтому ввод лекарства необходимо отложить.

Некоторые интересуются, нужна ли прививка взрослым?

Каждый волен решать самостоятельно, однако всего две инъекции способны включить защитные функции. Иммунитет на 10-12 лет — вот сколько действует прививка у взрослых. Особое внимание следует обратить путешественникам, т.к. в некоторых странах вспышки смертельного недуга случаются до сих пор.

График прививок взрослым довольно прост, с промежутком, не более полугода вводится две дозы лекарства. Раз в 12 лет можно проходить ревакцинацию.

Заразен ли взрослый после прививки, волнует многих, сыворотка действительно содержит живые микроорганизмы, но они очень слабы, так что от кори никто не пострадает. Бывает, что процедура не помогает, и человек может слечь от кори, схема вакцинации взрослым не дает полную гарантию, но в этом случае, все пройдет быстро и легко, без последствий.

Алкоголь и сыворотка

Для того, чтобы иммунные функции сработали правильно, в процедурный кабинет необходимо приходить здоровым. Как перед, так и после прививки не стоит употреблять алкоголь, т.к. сыворотка от кори дополнительно нагружает иммунитет. Поэтому должен сам собой отпасть вопрос «После средства от кори можно ли алкоголь?».
Что нельзя делать после прививки?

Список довольно мал:

нельзя растирать и расчесывать место укола;
в первые часы воздержаться от горячих ванн и физических нагрузок.

Интересный факт! В 2000 году было зафиксировано 545 тысяч больных во всем мире, к 2017 году этот показатель снизился до 110 тысяч. А это означает, что иммунизация населения снизила смертность среди детей младшего возраста на 80%. Именно для этого в 2001 году Фонд ООН, общество Красный Крест и ВОЗ объединились для борьбы против опасных болезней, чтобы ни один младенец не рождался с врожденным синдромом краснухи и не умирал от страшных вирусных инфекций.

Впервые прививка от кори детям делается в зависимости от эпидемиологической ситуации в стране. Если риск заражения высокий, то стандартным графиком можно пренебречь и прививка будет сделана уже в 9 месяцев. Повторно проводится в 16-18 месяцев. Если ситуация в стране в пределах нормы, то вакцинацию проводят в 1 год. Вторая по срокам подходит для того, чтобы провести иммунизацию от кори, краснухи ребенку вместе, и делают ее в 6 лет. Для этого используется комбинированный медикамент, который вкалывают детям, создавая тем самым, броню от нескольких вирусов сразу, рассмотрим, как называется вакцина. Перед этим родители задумываются «Вакцина от кори детям, какая лучше?».

Зарубежная или отечественная?

Детям могут назначить как моновакцину, так и комбинированную прививку, поэтому нужно знать, как называется вакцина и где она производится.

Существует две импортные комбивакцины — это ММР II (США) и Приорикс (Бельгия), обе нацелены также против паротита и краснухи.

Отечественные лекарства являются двухкомпонентными, и существуют в двух вариантах:

с эпидемическим паротитом;
и возбудителем краснухи.

Прививка может быть любая, отличие только в том, что импортные медикаменты от кори защитят сразу от трех зараз, к российским придется докупать моновакцину для полной защиты здоровья.

Противопоказания и побочные реакции

После прививки в некоторых случаях у детей могут наблюдаться побочные действия, такие как:

Читайте также:
Коревая краснуха у детей

аллергические реакции;
судороги и редко, но может произойти поражение нервной системы;
также после того как в тело попадают живые микроорганизмы, температура тела может подняться до 40 градусов.

Жар, сыпь и конъюнктивит у детей — это лишь небольшая реакция после прививки, а результат заболевания может быть намного хуже.

У прививки есть противопоказания, и если ими пренебречь и ввести лекарственное вещество детям, последствия могут быть непредсказуемыми.

К противопоказаниям относят:

СПИД;
онкология;
непереносимость белка;
недомогания в острой форме;
иммунодефицит;
осложнения после первичной иммунизации;
прием иммуноглобулина или препаратов крови.

Заразен ли ребенок после введения лекарства, интересует многих родителей, чьи чада еще не защищены от кори. Лекарство состоит из живых возбудители, однако их концентрация столь мала, что заразить кого-то они не в состоянии. Поэтому не обязательно ограничивать общение с детьми, даже если процедура прошла недавно, контакт не опасен для окружающих.

Последствия для детского организма

Несмотря на то, какую прививку делают детям комбинированным препаратом или моновакциной от кори, реакция будет одинаковой.

покраснение и припухлость в области укола;
воспаление верхних дыхательных путей;
появление сыпи на коже;
снижение аппетита;
жар.

Важно, что реакция организма ребенка различается, так, после ввода средства у одного не будет никаких осложнений и температура не поднимется вовсе, а у другого спустя 2-3 дня будет 39 и появится сыпь.

Сколько длится защита?

Если человека привили по схеме, то защитные функции работают на протяжении 25 лет. Однако проверить это сложно, и врачи остановились на том, что барьер стойко держится 12 лет.

Первые две дозы лекарства человек получает еще в детстве, в 1 год и 6 лет, третья понадобится уже в 16-17 лет, чтобы у молодых людей на пороге детородного возраста была мощная защита на будущее. После, ревакцинацию можно проходить раз в 12-15 лет. К сожалению, бывают случаи, когда привитые люди все равно заражаются. При этом наблюдается небольшое ухудшение самочувствия, которое быстро проходит.

Дошкольников прививать особенно важно, т.к. у них течение недуга проходит очень тяжело. К тому же, от того есть ли прививка часто зависит, возьмут ли малыша в сад или школу, ведь если вакцина не была введена, он подвергает опасности других детей.

Для того чтобы провести первичную или повторную процедуру, нужно быть здоровым независимо от того сколько лет пациенту. Острые респираторные или обострившиеся хронические проблемы являются причиной переноса посещения прививочного кабинета.
Не стоит подвергать малыша перегреву или переохлаждению, т.к. все это вводит иммунитет в состояние стресса, а последующее введение средства нагрузит организм еще больше.
Перед вакцинацией проводят тест и выясняют, нет ли у малыша аллергии на яичный белок. Для этого наносят небольшое количество сырого белка на внутреннюю поверхность губ, подождать не больше 5 минут. Если губы опухли, нужно сообщить доктору, который подберет иное вещество для проведения процедуры.
Совершеннолетним врачи рекомендуют ограничить потребление алкоголя за несколько дней до посещения больницы и после нее. Алкоголь оказывает разрушающее действие на все органы, и не дает иммунитету в полной мере выполнять свои защитные функции.
Если выполнить рекомендации доктора, то можно будет не переживать как перенесет ребенок процедуру и не нанесла ли прививка вред.

Опасен ли вирус?

Родители интересуются у врачей, обязательна ли прививка, которую ставят от кори детям? Никто не в силах заставить человека вводить средство себе или своему чаду. Но не стоит забывать о том, что это смертельная болезнь.

В 2018 году Всемирная Организация Здравоохранения зафиксировала 229 тысяч заболевших, из которых скончалось 136 тысяч, а это почти 60%.

Такая высокая смертность обусловлена развитием тяжелых последствий, например обезвоживание, отек головного мозга и инфекции дыхательных путей. Эти симптомы поражают не привитых люди старше 30 лет, и деток младше 5.

Мамы всего мира интересуются одним вопросом, опасна ли прививка, и что будет, если средство от кори детям не вводить. В последние годы в мире набирает обороты движение антипрививочников, которые выступают против вакцинации в целом. Их главный аргумент в том, что препараты содержат много вредных веществ, и приводят к аутизму и другим неприятным последствиям у дошкольников. Поэтому они не волнуются о том, как защититься от вируса, и считают что без вакцины от кори, без прививки детям будет намного лучше.

Читайте также:
Отличия кори от краснухи

Пары, которые ждут малыша, оказываются на распутье, нужно ли вакцинировать его от кори, и какую прививку делают детям? Всемирная организация здоровья твердо указывает на необходимость проводить иммунизацию, начиная с маленьких детей. Это является самым лучшим способом борьбы с различными опасными инфекциями.

Азбука прививок: кому, когда, зачем? Иммунизация против кори

22.jpg

Корь — вирусное заболевание с воздушно – капельным путем передачи. Источником инфекции является больной человек. Восприимчивость к кори высокая, обычно заболевают все лица, общавшиеся с больным (в равной степени, как дети, так и взрослые), не имеющие иммунитета к данному заболеванию.

Клинически корь протекает тяжело с высокой температурой (до 40 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и общей интоксикацией. C 4–5 дня заболевания, как правило, поэтапно появляется пятнисто-папулезная сыпь – сначала на лице и шее, затем – на туловище, руках и ногах.

Опасна корь осложнениями. После перенесенного заболевания возможны поражения центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмония, отит, поражения органов сердечно-сосудистой системы.

Единственной мерой эффективной защиты от кори является иммунизация. После того, как в 1963г. в США, а затем и в других странах (в СССР с 1967г.) начато проведение массовой вакцинации против кори, заболеваемость этой инфекцией снизилась в сотни раз, что позволило поставить цель о ее ликвидации. В соответствии со Стратегическим планом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) к 2020 году планируется достичь ликвидации кори в 5 регионах мира, в том числе и в Европейском регионе.

В настоящее время эпидемиологическая ситуация по кори в Российской Федерации относительно благополучная. В 2016 году в России зарегистрировано 162 случая заболеваний корью, что в 5 раз ниже 2015 года. На территории Тульской области в 2016 году случаи кори не регистрировались.

Однако, в условиях развивающихся международных связей, прежде всего туристических, а также в связи с наличием значительного притока мигрантов из стран СНГ, риск завоза кори остается высоким.

Когда и кого прививают?

Прививки против кори включены в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации и являются обязательными.

Прививки проводят детям в возрасте 12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет и взрослым в возрасте до 35 лет (включительно) не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках. Взрослых прививают двукратно, интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Кроме того, с 2016 года для лиц определенных профессий, относящихся к группам риска, (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации) возраст проведения иммунизации увеличен до 55 лет.

21.jpg

Чем прививают?

Иммунизация против кори может быть проведена как коревой моновакциной, так и комбинированными вакцинами: двухкомпонентной вакциной (корь – эпидемический паротит) и трехкомпонентной вакциной (корь – эпидемический паротит – краснуха). Комбинированные вакцины, как правило, используются для иммунизации детей, так как прививки против этих инфекций проводятся в одинаковые сроки, для иммунизации взрослых применяют моновакцины.

Сегодня в России для проведения прививок против кори используются как отечественные, так и зарубежные вакцины. Отечественные вакцины по эффективности и реактогенности соответствуют всем требованиям ВОЗ и не отличаются от аналогичных препаратов ведущих зарубежных фирм. Благодаря своей высокой эффективности, коревые вакцины обеспечивают надежную защиту от заболевания.

Осложнения после вакцинации против кори. Противокоревая вакцина мало реактогенна, вакцинальнальный процесс протекает в основном бессимптомно. Редко могут наблюдаться общие температурные реакции.

Противопоказание к вакцинации.

Противопоказанием к вакцинации является повышенная чувствительность к яичному белку. При наличии острого или обострения хронического заболевания прививку проводят после выздоровления.

Название заболевания: Корь

Противокоревую вакцину часто объединяют с вакцинами против краснухи и/или свинки в странах, где эти болезни представляют проблемы. Она одинаково эффективна как в виде моновакцины, так и в виде комбинированного препарата. Соединение вакцин против кори и краснухи лишь незначительно повышает ее окончательную стоимость и позволяет совмещать расходы на доставку вакцин и проведение вакцинации. В России используются вакцина коревая культуральная живая, вакцина паротитно-коревая культуральная живая (Дивакцина), трехвалентная вакцина “Приорикс” (живая), трехвалентная вакцина “М-М-Р II MMR-II (живая)”. Коревая вакцина – слабо реактогенна. Привитый не заразен для окружающих. После двукратной иммунизации защитный титр антител определяется у 95-98% вакцинированных, иммунитет сохраняется до 25 лет.

Читайте также:
Как протекает корь у взрослых? Симптомы, первые признаки и лечение болезни

Основное отличие импортных вакцин от отечественных – наличие следовых концентраций белка куриных яиц, поскольку именно в культуре клеток куриного эмбриона культивируется вирус кори для изготовления вакцины. Российская коревая вакцина готовится методом культивирования аттенуированного штамма вируса кори на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов. Отечественная вакцина соответствует требованиям ВОЗ, превосходит бельгийскую и американскую по меньшему проценту вакцинальных реакций, отсутствию сыпи и повышению температуры выше 38,5 0 С.

Принципы и цели вакцинации

Прививка от кори обладает следующими положительными свойствами – предотвращает эпидемии инфекции, снижает смертность и инвалидизацию, а также позволяет ограничить циркуляцию вируса в популяции. Поскольку корь является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, основная задача вакцинации от кори – предотвратить распространение этого заболевания в мире.

К концу 2014 года 85% детей в мире в возрасте до двух лет получили одну дозу коревой вакцины, а 148 стран включили вторую дозу вакцины в качестве составной части в программы регулярной иммунизации. Иммунизация против кори рекомендуется всем восприимчивым детям и взрослым, которым она не противопоказана. Эта вакцина должна использоваться для предотвращения вспышек; крупномасштабная вакцинация в целях противодействия уже начавшимся вспышкам дает ограниченный эффект.

Эффективность вакцин

В 2014 году около 85% всех детей в мире получили одну дозу противокоревой вакцины в течение первого года жизни (по сравнению с 73% в 2000 году). Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллионов случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75%, сделав вакцину от этого заболевания одним из наиболее выгодных достижений общественного здравоохранения.

Вакцинация также эффективно предотвращает риск опасных осложнений. Например, такое осложнение, как энцефалит, встречается в 1 случае из тысячи заболевших людей и в 1 случае из 100 000 привитых. Риск развития серьезного осложнения в случае вакцинации против кори в 100 раз меньше, чем при полноценном заболевании. Прививка от кори обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительный промежуток времени – в среднем на 20-25 лет.

Сегодня в ходе исследований выявлен активный иммунитет против кори и у людей, привитых до 36 лет назад. Зачем же делать ревакцинацию от кори ребенку в 6 лет, когда от времени первой прививки прошло всего 5 лет?

Данная необходимость вызвана тем, что примерно у 15% вакцинированных в 1 год после первой дозы иммунитет не вырабатывается, и дети так и остаются без защиты. Поэтому вторая прививка направлена на то, чтобы дети, у которых вовсе не сформировался иммунитет (или он ослабленный), смогли получить надежную защиту от инфекции перед началом занятий в школе.

Поcтвакцинальные реакции

Все коревые вакцины содержат живые ослабленные (аттенуированные) вирусы кори. Коревая вакцина слабо реактогенна. Вакцинация против кори, как правило, не сопровождается никакими клиническими проявлениями. У большинства детей никаких поствакцинальных реакций не наступает. Из числа нежелательных поствакцинальных явлений может отмечаться повышение температуры тела (как правило, не выше 37-38 0 С), легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может появляться кореподобная сыпь (с 4 по 15 день после вакцинации). Серьезные осложнения – крайне редки.

Риск поствакцинальных осложнений

Тромбоцитопения – 1 случай на 40 000 привитых. Именно поэтому, как правило, требуется контроль анализа крови (уровня тромбоцитов) у детей перед проведением иммунизации против кори.

Читайте также:
Чем лечить краснуху?

Противопоказания

Гиперчувствительность (системная аллергическая реакция, например, анафилактический шок, ангионевротический отек – отек Квинке) в т. ч. к аминогликозидам, белку куриного или перепелиного яйца, выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу, первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови, новообразования, беременность.

  • наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного антибиотиком из группы аминогликозидов (неомицином), и аллергической реакции на куриные (перепелиные) яйца неанафилактического характера не являются противопоказанием к прививке!
  • Препарат может быть введен лицам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также больным СПИД!
  • Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки допускается проводить сразу же после нормализации температуры!

Когда прививать?

Плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды: в возрасте 12 месяцев (когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту) и в 6 лет (перед поступлением в школу).

Вакцина коревая культуральная живая (Vaccinum morbillorum culturarum vivum siccum)

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Дата последнего изменения

Состав

Одна прививочная доза препарата содержит:

Действующее вещество:

Вирус кори — не менее 1000 (3,0 lg) тканевых цитопатогенных доз (ТЦД50).

Вспомогательные вещества:

Стабилизатор — смесь 0,04 мл водного раствора ЛС‑18* и 0,01 мл 10% раствора желатина;

Гентамицина сульфат** — не более 0,5 мкг.

* Состав водного раствора ЛС‑18: сахароза — 250 мг, лактоза — 50 мг, натрий глутаминовокислый 37,5 мг, глицин — 25 мг, L‑пролин — 25 мг, Хенкса сухая смесь с феноловым красным — 7,15 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Характеристика

Вакцина коревая культуральная живая, лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, готовится методом культивирования вакцинного штамма вируса кори Ленинград‑16 (Л‑16) на первичной культуре клеток эмбрионов перепелов.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат — однородная пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.

Восстановленный препарат — прозрачная жидкость розового цвета.

Показания

Плановая и экстренная профилактика кори.

Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12 мес и 6 лет детям, не болевшим корью.

Детей, родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей, вакцинируют в возрасте 8 мес и далее — в 14–15 мес и 6 лет. Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 мес.

Дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее; взрослые от 36 до 55 лет включительно, относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее вакцинируются в соответствии с инструкцией по применению двукратно с интервалом не менее 3‑х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3‑х месяцев между прививками.

Экстренную профилактику проводят контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 ч после контакта с больным.

Противопоказания

1. Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.), куриные и/или перепелиные яйца.

2. Первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови и новообразования.

3. Сильная реакция (подъем температуры выше 40 °С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой или паротитно-коревой вакцин.

При наличии ВИЧ-инфекции допускается вакцинация лиц с 1 и 2 иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности противопоказано. Допускается проведение вакцинации женщин в период грудного вскармливания по решению врача с учетом оценки соотношения возможного риска заражения и пользы от вакцинации.

Читайте также:
Первые признаки и симптомы краснухи у взрослых: как не пропопустить болезнь?

Способ применения и дозы

Непосредственно перед использованием вакцину разводят растворителем (вода для инъекций) из расчета 0,5 мл растворителя на одну прививочную дозу вакцины.

Вакцина должна полностью раствориться в течение 3 мин с образованием прозрачного раствора розового цвета. Не пригодны к применению вакцина и растворитель в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении их физических свойств (цвета, прозрачности и др.), с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Ампулы в месте надреза обрабатывают 70% спиртом и обламывают, не допуская при этом попадания спирта в ампулу.

Для разведения вакцины стерильным шприцем отбирают весь необходимый объем растворителя и переносят его в ампулу с сухой вакциной. После перемешивания меняют иглу, набирают вакцину в стерильный шприц и делают инъекцию.

Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны), предварительно обработав кожу в месте введения вакцины 70% спиртом.

Растворенная вакцина используется немедленно и хранению не подлежит.

Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты вакцинации, дозы, предприятия-изготовителя, номера серии, даты изготовления, срока годности, реакции на прививку.

Передозировка

Случаи передозировки не установлены.

Меры предосторожности

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин.

Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Побочные действия

У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие реакции различной степени выраженности:

Часто (1/10–1/100):

– с 6 по 18 сут могут наблюдаться температурные реакции, легкая гиперемия зева, ринит.

При массовом применении вакцины повышение температуры тела выше 38,5 °С не должно быть более, чем у 2% привитых.

Редко (1/1000–1/10000):

– покашливание и конъюнктивит, продолжающиеся в течение 1–3 сут;

– незначительная гиперемия кожи и слабо выраженный отек, которые проходят через 1–3 сут без лечения.

– легкое недомогание и кореподобная сыпь;

– судорожные реакции, возникающие, чаще всего, спустя 6–10 сут после прививки обычно на фоне высокой температуры;

– аллергические реакции, возникающие в первые 24–48 ч у детей с аллергически измененной реактивностью.

Фебрильные судороги в анамнезе, а также повышение температуры выше 38,5 °С в поствакцинальном периоде являются показанием к назначению антипиретиков.

Особые указания

– после острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, при обострении хронических заболеваний — по окончании острых проявлений заболевания;

– при нетяжелых формах ОРВИ , острых кишечных заболеваниях и др. — сразу после нормализации температуры.

Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и привиты после снятия противопоказаний.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день вакцинации проводит опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Взаимодействие

Вакцинация против кори может быть проведена одновременно (в один день) с другими прививками Национального календаря профилактических прививок (против эпидемического паротита, краснухи, полиомиелита, гепатита B, коклюша, дифтерии, столбняка) или не ранее, чем через 1 мес после предшествующей прививки.

После введения препаратов иммуноглобулина человека прививки против кори проводят не ранее, чем через 3 мес. После введения коревой вакцины препараты иммуноглобулина можно вводить не ранее, чем через 2 нед; в случае необходимости применения иммуноглобулина ранее этого срока вакцинацию против кори следует повторить.

После проведения иммуносупрессивной терапии вакцинацию против кори можно проводить через 3–6 мес после окончания лечения.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

По 1 или 2 дозы в ампуле. В пачке 10 ампул с инструкцией по применению и вкладышем с номером укладчика.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: