Причины возникновения и лечение мокнущей экземы

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема — кожное заболевание, имеющее хронический характер. Также данное заболевание имеет несколько альтернативных названий, поэтому некоторым людям она известна как истинная или идиопатическая экзема. С греческого языка слово экзема (ἔκζεμα) дословно переводится как кожное высыпание, само название является производной от слова ἐκζέω — закипаю. Данное заболевание достаточно давно известно классической медицине, а первые письменные упоминания о нем датируются XIX веком.

Мокнущая экзема одно из самых распространенных дерматологических заболеваний (примерно каждый третий пациент обращается к дерматологу с ее симптомами), а течение заболевание характеризуется циклами затухания и обострения клинических признаков.

Разновидности и атипичные формы

Экземы, которые классифицируют как мокнущие, это несколько подвидов заболевания, имеющие схожие клинические признаки, но являющиеся разными болезнями.

Всего существует четыре вида мокнущих экзем:

    — болезнь провоцируемая нарушениями рабочих процессов сальных желез человеческого организма. Клинические признаки (высыпания) обладают характерной локализацией и проявляют себя на груди, лопатках либо за ушами. — является осложнением при длительном лечении механических повреждений кожных покровов, в случае их заражения сторонними патогенными микроорганизмами. Первично локализируется на одном или нескольких краях раны, а при отсутствии надлежащего лечения постепенно разрастается. Процесс продолжается непрерывно, вплоть до начала лечения. — наиболее сложная, с точки зрения лечения, форма экземы. Для нее характерны острые проявления клинических признаков и кратковременные затухания недуга, без какой либо систематики. Первыми признаками является проявление на дерме больного эритемы и отечностей, которые постепенно переходят в везикулезные высыпания. Если расцарапать или иным способом повредить целостность возникших пузырьков, то на коже появятся новые очаги распространения болезни, выглядящие как покрывающиеся корочкой мокнущие эрозии.
  1. Профессиональная — полностью соответствует своему названию, ведь развивается лишь у представителей определенных профессий, которые контактируют с физическими и химическими раздражителями эпидермиса. Локализируется исключительно на тех участках кожи, которые подвергались длительному негативному воздействию. Наиболее часто с этой проблемой в больницы обращаются профессионалы занимающиеся уборкой, строители, работники химических предприятий и других профессий, где постоянный контакт с вредными веществами является частью работы.

Причины возникновения

Кроме факторов, способствующих развитию специфических форм болезни перечисленных выше, необходимо совпадение дополнительных обстоятельств, мешающих иммунной системе человека справится с недугом в момент его зарождения. Поэтому экзема является полиэтиологическим заболеванием, у которого не существует единой причины возникновения.

В качестве основных рисков, способных привести к развитию экземы врачи выделяют:

  • Нарушения иммунной системы — пребывание в состоянии сильного рабочего стресса, иммунная недостаточность, период восстановления после инфекционных заболеваний или лечения антибиотиками.
  • Возрастная предрасположенность — наиболее активная деятельность человека выпадает на 20-50 летний возраст, именно в это время организм наиболее активно контактирует с окружающей средой, в т.ч. и вредной, что может стать одним из факторов, влияющих на появление болезни. При этом возраст больше влияет на женщин, ведь они чаще контактируют с моющими и стиральными средствами.
  • Наследственная предрасположенность — это целая совокупность факторов, которые могут передаться от родителей к ребенку, но чаще всего ключевую роль в формировании экземы играют патологии эндокринной системы и склонность к атопическим болезням.
  • Болезни спутники — ВИЧ, гепатиты, сахарный диабет, болезни пищеварительной системы и гормональные сбои.

Но возникновения самих по себе провоцирующих факторов недостаточно, итогом их влияния должен стать сбой иммунной системы. Обманутый раздражителями иммунитет меняет свой состав в сторону уменьшения Т-лимфоцитов, после чего начинает воспринимать кожу как инородный объект, требующий вмешательства. Напав на кожные покровы, иммунная система вызывает разрастание нижних слоев дермы, выход кровяной фракции наружу и последующее ороговение кожных покровов, что и является клиническими признаками экземы.

Симптомы

Мокнущая экзема всегда проявляется в острой форме, потом самопроизвольно стихает, а после начинается бесконечный цикл затишья и обострений, который можно прекратить лишь с помощью квалифицированного дерматолога. Признаком наиболее поздней стадии является формирования экзематозных колодцев, заполненных экссудатом. Этот симптом становится результатом длительного отсутствия надлежащего лечения, вызвавшего межклеточный отек, переросший в эрозии с микровезикулами. Какие признаки помогут понять, что у пациента начала развиваться мокнущая экзема.

Клинические проявления у мокнущей экземы следующие:

  • Первый признак, отличающий мокнущую форму от других экзем — возникновение везикул и папул , которые проявляются как стоящие на возвышающихся подставках пузырьки заполненные жидкостью.
  • Сильный зуд и покраснение — пациент постоянно переживает схожие с ожогом крапивы ощущения, а зуд достигает таких масштабов, что у больного нарушается сон и психическое благосостояние.
  • Локализация — чаще всего это руки, реже ноги. Есть зарегистрированные случаи появления мокнущей экземы даже на лице, но это нехарактерное проявление болезни и встречается достаточно редко.
  • Признаки эволюционного морфизма — любой доктор в процессе диагностики экземы всегда проверяет наличие данного клинического признака. Суть в том, что на одном участке кожи должны проявляться сразу все стадии экземы: корки, эрозии, папул и везикул прирастают между собой и свидетельствуют о прогрессирующей болезни.
  • Самопроизвольное вскрытие — проявляется в способности папул к отмиранию кожицы и прониканию экссудата наружу. Точки могут сливаться в области, образуя целые пятна сочащейся жидкостью кожи.
  • Плач экземы — симптом, нашедший свое отражение в английском названии болезни weeping eczema. Формирования экссудата в капли схожие с росой или слезами — характерная особенность мокнущей экземы.
  • Цветные утолщения — если болезнь была запущена и перешла в хроническую стадию, то на местах ран появятся уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожи. Они обладают, синим или красным цветом и сильно шелушатся.

Фото мокнущей экземы: как выглядит

Сыпь при мокнущей экземе

На начальных стадиях развития мокнущая экзема может выглядеть как обычная сыпь, поэтому очень легко упустить эту стадию, на которой она лечится легче всего.

Все стадии перетекают одна из другой на одном пузыре, что свидетельствует о развитии именно мокнущей экземы.

Мокнущая экзема

Диагностика

Квалифицированным специалистом мокнущая экзема диагностируется достаточно быстро.

Для этого, кроме сбора анамнеза, используется один из двух методов диагностики:

  1. Соскоб — с пораженной кожи собирается некоторое количество биологического материала, которое отправляется в лабораторию, где определяется раздражитель, вызвавший заболевание.
  2. Накожные или скарифицированные пробы — суть методов в нанесении на кожу вероятного аллергена, с той разницей, что в первом случае его наносят на здоровую кожу, а во втором на имеющую предварительно нанесенные механические повреждения.

Для эффективного лечения подтверждение экземы является лишь первым этапом диагностики. Наиболее важная часть обследования это иммунологические пробы, они должны ответить на вопрос о проблемах со здоровьем, которые необходимо вылечить, чтобы избавится от проблем с кожей.

Лечение мокнущей экземы

Основой эффективного лечения экземы является исключение факторов ее вызвавших. Лекарства для каждого из этапов подбираются непосредственно лечащим врачом.

Читайте также:
Чем лечить экзему на руках? Эффективные аптечные препараты и народные средства

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Гипосенсибилизирующая терапия — она направлена на восстановление основных функций организма и поддержание его в норме до момента завершения лечения экземы. Данный этап включает в себя внутримышечное введение одного или нескольких растворов: хлорида кальция, тиосульфата натрия, магния сульфата или глюконата кальция.
  2. Антигистаминная терапия — второй этап на пути к выздоровлению. Прием препаратов этой группы направлен на снижение активности раздражителей и стабилизацию общего самочувствия больного. Врач может назначить больному: диазолин, тавегил, пипольфен, кларотадин, димедрол, супрастин, седативные препараты, а иногда и кортикостероидные лекарства.
  3. Иммунокоррекция — данный этап предполагает восстановление правильной работы иммунной системы организма человека. Для этого врач назначает комбинацию из диуретиков, витаминов и иммунокорректоров: тактивина, тималина, пентоксила или декариса.
  4. Наружное (местное) лечение — эта часть лечения часто включает в себя комбинацию методов классической и народной медицины (по согласованию с доктором). Наиболее распространенными средствами являются: салициловая, борная, кетоконозоловая мази, борная кислота, нитрат серебра, резорцин и ванночки перманганата калия.
  5. Все этапы лечения сопровождаются исключением раздражителей , способных привести к рецидивам заболевания: стиральных порошков, моющих средств и т.д. с применением гипоаллергенной диеты.

Некоторые этапы лечения заслуживают отдельного внимания, поэтому стоит рассказать о них подробнее.

Физиотерапия

На физиотерапию при лечении мокнущей экземы возлагается целый ряд задач, которые достигаются разными методами, так:

  • седативные методы используются для снижения возбуждения ЦНС;
  • магнитная терапия и трансцеребральная УВЧ-терапия применяются для иммунокоррекции и решения проблем эндокринной системы;
  • лазеротерапия играет роль анти воспалительного лечения;
  • электрофорез и дарсонвализация снимают зуд и убирают раздражение кожи.

Задачей мазей, как и всей местной терапии, является смягчение кожи и восстановление ее функций. На этом этапе важно подобрать наружные средства правильно и учесть переносимость воспаленной кожей пациента жирных основ. Если она отсутствует, то доктор порекомендует разбавлять лечебные мази питательными пастами или маслом, в противном случае назначит препараты на основе глицерина, желатина, крахмала, агара или казеина.

Средства местной терапии вводятся постепенно:

  1. Первыми в ход идут охлаждающие антисимптомные составы: на основе танина или резорцина.
  2. После снятия воспаления добавляются лечебные средства: кортикостероидные (Адвантан, Элоком), противогрибковые, антимикробные.
  3. Наружные средства против заболеваний кожи советской школы:
    • Салициловая,
    • Ирикар,
    • Ихтиоловая,
    • Серная.

Таблетки

Кроме лекарств направленных на лечение недугов-спутников, будут назначены лекарства и от самой экземы.

К таковым относятся следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные средства — применяются для борьбы с раздражением и зудом на коже больного. К этой группе относятся: Лоратадин, Зодак, Цетрилив, Супрастин и другие. Нельзя употреблять противоаллергенные препараты перед действиями, требующими от больного концентрации (вождение автомобиля, рабочий день) они сильно склоняют ко сну и могут вызвать непроизвольное засыпание пациента.
  • Антимикотики — применяются, когда процессу развития экземы способствуют грибковые и микотические инфекции. К группе относятся: Фуцис, Флюкостат, Флуконазол и другие.
  • Антибиотики — данные препараты используются при микробном поражении тканей пациента: Доксициклин, Лопракс, Амоксил и другие. Антибиотическую терапию всегда дополняют лекарствами, восстанавливающими полезную микрофлору: Ацидолак, Хилак форте и подобные.
  • Гормональные препараты — включаются в схему лечения в период обострения либо если лечение начато, когда болезнь перешла в хроническую форму. Данные таблетки выпускаются и в форм-факторе мазей, а форму приема выбирает врач. К гормональным средствам относят: Каризон, Дексаметазон, Преднизолон и т.д.
  • Иммуномодуляторы — применяются параллельно с витаминами для улучшения общего состояния организма пациента. Наиболее распространенными являются: Декамевит, Нейровит, Аевит, Супрадин.

Диета Диета при экземе

Экзема является болезнью аллергического типа, поэтому ее лечение сопровождается соответствующей диетой. Необходимо полностью исключить продукты питания, которые способствовали ее возникновению, а в случае невозможности диагностировать конкретную группу, исключают все возможные раздражители.

К таковым относятся:

  • мёд,
  • алкоголь,
  • какао-продукты,
  • цитрусовые,
  • копчёности,
  • соусы,
  • кофе.

Иногда больному назначают молочную диету, в которой питание больного ограничено следующим списком продуктов:

  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • зеленые овощи;
  • фрукты (кроме красных и желтых);
  • диетическое мясо.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Не всегда классическая медицина может решить все проблемы, возникающие при мокнущей экземе, поэтому по согласованию с лечащим врачом можно применить народные средства.

К проверенным рецептам относятся:

  • Огуречный рассол с пихтовым и облепиховым маслами смешиваются в равных долях и применяются в качестве примочки накладываемой на ночь.
  • Ванны с травяным отваром. Сушенные ромашка, спорыш, тысячелистник, подорожник, бузина и елочные иголки берутся в количестве 1 ст.л. каждой и варятся в 5 литровой кастрюле 20 минут, после чего процеженную смесь добавляют в ванну. Иногда к таким процедурам добавляют эфирные масла, в частности: лаванды, герани, чайного дерева и другие, которые подбираются с учетом предпочтений пациента.
  • Смесь извести. Для изготовления мази необходимо на протяжении 5 минут прокипятить смесь из гашеной извести и воды в пропорциях 1:1, после остудить и процедить через марлю. Получившуюся жижу смешивают с подсолнечным маслом и натирают пораженные области трижды в день.
  • Почки березы. Стакан сушенных березовых почек необходимо прокипятить в литре воды на протяжении 20 минут, после чего остудить и отфильтровать марлей. Настой используется для трехразового смазывания больных мест.
  • Присыпки и компрессы. В качестве простейших народных средств используются мука из морских ракушек или тертый, завернутый в марлю картофель. Подобные средства применяются перед сном.

Главное помните, что лечиться только народными средствами нельзя, а их применение в комплексе с классическими медицинскими препаратами должен контролировать врач.

Рекомендации

Чтобы терапия завершилась выздоровлением необходимо:

  • пересмотреть свой рацион и выполнять рекомендации диетолога;
  • максимально исключить стресс из своей жизни;
  • пересмотреть распорядок своего дня и сбалансировать график сна;
  • избавится от всех вредных привычек, без какого либо исключения.

Профилактика

Людям, которые имеют склонность к дерматитам стоит быть внимательнее к себе и своей коже, чтобы потом не пришлось лечить последствия опрометчивого отношения к здоровью.

Основными мерами профилактики мокнущей экземы считаются:

  • гигиена тела;
  • отсутствие перегревов и обморожений;
  • поддержание нормального веса тела;
  • отсутствие вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение сыпей и раздражений;
  • исключение из гардероба аллергенных тканей (синтетика, шерсть и т.д.);
  • правильный выбор косметических средств.
Читайте также:
Какой должна быть диета при экземе?

Осложнения и последствия

Основным осложнением при возникновении экземы является быстрое попадание в организм сторонних патогенных микроорганизмов: микробов, грибков и вирусов. Они быстро развиваются в открытых ранах и вызывают гниение не только кожных покровов, но и других тканей. Это приводит к усугублению состояния больного и затруднению лечения.

Заразна ли и как передается

Экзема незаразна — это является официальной позицией врачей. Оно верно, но о болезнях спутниках такого сказать нельзя. Соответственно общаясь с человеком с многочисленными язвами на руках можно подхватить инфекцию, которая впоследствии может спровоцировать экзему, но не ее саму. Определяющим фактором в этом процессе является состояние иммунной системы контактирующих людей.

Особенности у детей

Мокнущая экзема не влечет за собой особых требований к лечению малыша, кроме того, что комплекс лекарственных средств должен быть подобран с учетом его возраста и физиологических особенностей. У подростков она вызывает скорее психологический дискомфорт. Поэтому им чаще остальных назначают противовоспалительные и антигистаминные лекарства, которые снижают внешнюю симптоматику и улучшают внешний вид.

При беременности

Экзема является наследственной болезнью, поэтому малыш будет иметь предрасположенность к этому заболеванию в 90% случаев. Как будущей маме, так и впоследствии малышу, придется ограждать свой организм от негативного воздействия.

В связи с ограничениями на прием лекарственных средств беременными назначают диуретики, которые способны вывести раздражитель из организма быстро и безопасно. Остальной курс лечения составляют с уклоном в наружные и косметические средства, чтобы вред лечения не превышал полученную от него пользу.

Видео про экзему

Телевизионная программа, повествующая о кожных заболеваниях и мокнущей экземе для широкой аудитории.

Прогноз

Главная составляющая эффективного лечения мокнущей экземы — сознательность пациента. Поэтому если он будет беспрекословно выполнять все требования врача и рекомендации по внесению корректив в свой жизненный график, выздоровление наступит очень быстро, а вероятность рецидивов ничтожно мала.

Мокнущая экзема на руках и ногах

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема – это дерматологическое заболевание, которое развивается на фоне нарушений иммунитета и нейроэндокринной регуляции организма. Главные ее проявления – наличие кожных высыпаний в виде пузырьков (везикул) с серозным содержимым. Мокнущая экзема проходит в острой форме, поражает руки и ноги, но при тяжелом течении болезни с рецидивами может захватывать другие области тела.

В течении мокнущей экземы различают стадии эритемы (покраснение и отек кожных покровов), везикулярную стадию, мокнутия и образование корок. На везикулопапулезной стадии на коже образуются высыпания – папулы с серозной жидкостью, которые по мере прогрессирования болезни могут или засыхать, или лопаться с изливанием экссудата, образованием серозных колодцев. При этом образуются точечные эрозии, мокнущая поверхность, что сопровождается зудом и неприятными ощущениями и создает риск инфицирования. По мере заживления, стадия мокнутия переходит в корковую – на месте повреждений кожи образуются корки, участки кожи вокруг них становятся сухими и покрываются чешуйками, шелушатся.

Для заболевания характерны периоды ремиссии и обострения, переход в хроническую форму, при которой кожные покровы уплотняются, приобретают синевато-красный оттенок. Заразиться экземой контактно-бытовым путем нельзя, так как это заболевание связано с внутренними нарушениями организма, вследствие чего иммунная система дает неадекватный ответ на безобидные химические, физические и другие раздражающие факторы.

Лечение экземы должно быть комплексным, в нем применяются наружные средства – мази и примочки, иммуномодулирующие препараты, гормональная терапия. Результативность лечения во многом зависит от самого пациента, который должен внести изменения в привычный образ жизни, соблюдать специальную диету и избегать контакта с раздражителями.

Причины появления мокнущей экземы

Мокнущая экзема классифицируется как истинная или идиопатическая экзема, причиной развития которой является нарушения иммунитета, иммунная недостаточность, неврологические и эндокринные патологии. Болеют экземой чаще женщины, что связывают с постоянными гормональными изменениями в их организме, от мокнущей экземы страдают в основном люди от 20 до 50 лет.

Экзема – это полиэтиологическое заболевание, поэтому назвать одну конкретную причину его развития нельзя. Тем не менее, возникновению мокнущей экземы на руках и ногах может способствовать наследственная предрасположенность к атопическим заболеваниям, нарушения эндокринной системы и сопутствующие патологии – сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, заболевания органов пищеварения.

Механизм развития экземы начинается с патологической иммунной реакции на внешние раздражители, в результате чего иммунная система атакует кожные покровы, вызывая нарушения процессов ороговения, разрастание глубоких слоев эпидермиса и выход жидкой фракции крови в межклеточное пространство.

Состояние иммунной системы пациентов с экземой отличается от нормы – повышено количество B-лимфоцитов, тогда как количество Т-лимфоцитов уменьшается. Это приводит к ослаблению защитных сил организма, из-за чего он хуже сопротивляется инфекции. Таким образом, несвоевременное или неправильное лечение экземы может приводить к усугублению других заболеваний, а мокнущие очаги поражения на коже увеличивают риск инфекции.

Психоэмоциональные напряжения, посттравматический стресс, неврозы и переутомление могут спровоцировать обострения мокнущей экземы, так как экзема относится к нервно-аллергическим заболеваниям. Соответственно, размеренный и спокойный режим помогают уменьшить выраженность негативных симптомов заболевания и быстрее вылечить его.

Мокнущая экзема на руках и ногах бывает четырех видов:

Истинная экзема – сложно поддается лечению, характеризуется острыми спонтанными вспышками, которые быстро переходят в хроническую форму. Начинается с болезненной отечности и эритремы, после чего кожа покрывается везикулезными высыпаниями. При нарушении целостности пузырьков возникают мокнущие эрозии, которые впоследствии покрываются корочками.

Себорейная экзема – ее провоцируют нарушения деятельности сальных желез, которые в большом количестве расположены на оволосенных участках тела, где и локализуются высыпания. Себорейная экзема может поражать лопатки, кожу за ушами и область груди.

Микробная экзема – развивается в области долго незаживающих ран, травматических повреждений коже при их инфицировании патогенными микроорганизмами. Экзематозные высыпания поражают край раневой поверхности с одной стороны и постепенно разрастаются.

Профессиональная экзема – развивается у уборщиц, работников химических и других промышленных предприятий, строителей и других лиц, которые в силу профессии часто контактируют с химическими и физическими раздражителями. Отличительная особенность данного вида экземы – локализация на коже рук, на которую раздражающие факторы оказывают непосредственное воздействие.

Симптомы мокнущей экземы

Симптомы мокнущей экземы

Мокнущая экзема характеризуется эволюционным полиморфизмом течения, то есть на одном участке кожи можно увидеть все стадии проявления заболевания – везикулы, точечные эрозии, мокнущую поверхность, корочки и шелушения.

Когда воспалительный процесс утихает, заболевание переходит в хроническую форму – новые высыпания не появляются, но кожные покровы темнеют, утолщаются, со временем на месте поражений появляются пигментные пятна, которые самопроизвольно проходят.

Читайте также:
Что такое венозная экзема?

Все экзематозные высыпания локализуется в типичных местах – ноги и руки, в некоторых случаях – лицо и шея. По расположению пятен и сыпи можно судить о виде экземы. Так, профессиональная экзема поражает кожу рук и является следствием частых контактов с химическими веществами либо физическими раздражителями. Если большая часть высыпаний локализована на ступнях и ладонях, то, скорее всего, они спровоцированы дисгидротической экземой.

Мокнущую экзему следует дифференцировать от гнойничковых кожных поражений, для которых характерно образование сплошной мокнущей поверхности. При экземе повреждения носят точечный характер с капельками экссудата, которые выглядят как роса.

Лечение мокнущей экземы

Терапевтические мероприятия при лечении экземы на руках и ногах включают применение местных средств и системных препаратов. Ввиду неврологической составляющей заболевания, терапия экземы не обходится без седативных средств, среди которых преимущественно используются препараты щадящего действия – лекарства на основе растительного сырья (мелисса, валериана, пассифлора). Допустимо также применение дневных транквилизаторов под наблюдением специалиста. Первостепенную важность для коррекции неврологических расстройств приобретает нормализация режима сна и отдыха.

Среди системных препаратов помимо седативов используют антигистаминные средства, которые позволяют убрать негативные проявления экземы, вызванные аллергической реакцией – зуд, отечность, высыпания.

Лечебные мероприятия направлены на десенсибилизацию организма, включают применение энтеросорбентов, которые поглощают токсины и способствуют их выведению. Также назначают инъекции тиосульфата натрия, хлорида и глюконата кальция и сульфата магния.

Кроме того, больным в период обострения мокнущей экземы рекомендуется употреблять в пищу только нейтральные продукты, которые не провоцируют аллергических реакций. Из меню убирают апельсины, лимоны и другие цитрусовые, шоколад, красные ягоды и фрукты, мед и другие потенциальные аллергены.

Местное лечение мокнущей экземы

На мокнущей стадии экземы эффективной мерой лечения считаются примочки с вяжущими средствами. Так, на пораженные области кожи делают компрессы, пропитанные резорциновым раствором, нитратом серебра. В лечении мокнущей экземы также применяют березовый деготь, ихтиоловую мазь и нафталан.

Гормональные средства наружного применения позволяют добиться хороших результатов в краткие сроки, существенно облегчая состояние больного. Однако использовать их можно только под контролем врача непродолжительными курсами, иначе велика вероятность осложнений со стороны иммунной системы.

На острой стадии экземы рекомендуется прикладывать к пораженным участкам кожи марлевые компрессы, смоченные слабым раствором марганцовки или воды с серебром. При обострении мокнущей экземы не рекомендуется использовать в качестве примочек травяные отвары, огуречный рассол и другие народные средства, чтобы не возникло раздражений на коже.

Процедура проходит в несколько этапов:

Сложенную вчетверо марлю пропитывают лечебным раствором и отжимают, после чего прикладывают к участку с мокнутиями; если мокнущая экзема возникла на фоне микробных поражений кожи, марлевый компресс выбрасывают после первого применения;

Спустя пятнадцать минут снимают, ожидают, пока влажная кожа высохнет естественным путем; нельзя стимулировать процесс, обдувая мокрые участки перед обогревателем или вентилятором;

Делают еще 3-4 компресса с промежутками в 10-15 минут для высыхания; если мокнущие поверхности занимают большую площадь кожи, то необходимо делать до четырех процедур длительностью в час ежедневно;

По окончанию процедуры кожу можно смазать легким кремом или сбрызнуть эмульсией с содержанием гормонов или других лечебных компонентов.

Курс лечения примочками составляет три дня, в течение этого времени холодные компрессы помогают уменьшить воспалительный процесс и вытянуть лишнюю влагу с эрозивной поверхности.

Когда заболевание из острой стадии переходит в стадию формирования корочек, главной задачей лечения становится облегчение снятия корок и заживления кожных покровов. Снимать их руками и механически повреждать нельзя, этот процесс должен произойти естественным путем. Допускается применение кремов с мочевой кислотой, гелей гистан и фенистил, гормональных мазей, которые позволяют уменьшить зуд и размягчить корочки, облегчая их отшелушивание.

Профилактика мокнущей экземы

Для местного применения рекомендуются примочки с мазью на основе серы и вазелина, ихтиола или березового дегтя.

Носить удобную обувь, которая не сдавливает ступни, затрудняя кровообращение; носки из гипоаллергенных натуральных материалов, которые не провоцируют обострение экзематозных высыпаний;

Соблюдать общие рекомендации для больных экземой касательно диеты и умеренного образа жизни, избегать стрессов, перегревания и лишних нагрузок на нервную систему, соблюдать режим сна.

Общие рекомендации для больных экземой

Общие рекомендации

Как можно реже контактировать с водой, не допуская намокания пораженных участков кожи; водные процедуры ограничивать до исключительно гигиенических целей. Избегать походов в сауну и баню, где контакт с водой сочетается с перегреванием организма, оба эти фактора являются триггерами заболевания.

Соблюдать диету для больных дерматологическими заболеваниями, исключать из рациона уже известные и потенциальные аллергены. Избегать ситуаций, при которых возможно заражение патогенными микроорганизмами, вирусами, в частности – вирусом герпеса. Своевременно проводить лечение дисбактериоза и инфекционных заболеваний, лямблиоза, пиодермии и паразитарных инвазий острицами и аскаридами.

Если экзема осложнена присоединенной инфекцией, патологический процесс усугубляется, лечение затягивается и редко обходится без антибиотиков.

Среди системных гормональных средств для лечения мокнущей экземы часто применяют преднизолон и другие кортикостероиды, но использовать их длительными курсами нельзя.

После перехода заболевания в хроническую форму и уменьшения воспалительных процессов можно приступать к физиотерапевтическим мероприятиям – криотерапии, лазеротерапии, магнитотерапии и т.д.

Кузьмина Вера Валерьевна

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы

Мокнущая экзема

Мазур Ирина Петровна

Светлана Сергеевна” />

Фирсакова
Светлана Сергеевна

Врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Мокнущая (дисгидротическая) экзема – разновидность хронического кожного заболевания, основным проявлением которого являются плотные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

В основном мокнущая (дисгидротическая) экзема обнаруживается на руках (ладонях) и ногах (ступнях), но в некоторых случаях сыпь может образоваться на внутренних частях коленей и локтей, на груди и голове.

Экзема незаразна, но она тяжело поддается лечению и часто рецидивирует.

Мнение эксперта

— Несмотря на непривлекательный внешний вид в острый период мокнущей экземы, данное заболевания не является заразным и не опасно для окружающих людей.

Фирсакова Светлана Сергеевна, врач-дерматовенеролог,
клиника Melanoma Unit Moscow

Мокнущая экзема на фото

Мокнущая экзема на руках

Фото 1.
Мокнущая экзема на руках

Мокнущая экзема на руках

Фото 2.
Мокнущая экзема на руках

Причины мокнущей экземы

Точная причины экземы неизвестна, однако на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность, наличие предрасполагающих сдвигов в функционировании иммунной системы, аллергическая предрасположенность, функциональные изменения нервной, эндокринной и пищеварительной системы.

Читайте также:
Дисгидротическая кожная экзема: симптомы и лечение

Провоцирующими факторами могут служить:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • экссудативный диатез;
  • изменение гормонального уровня;
  • язва, гастрит и другие заболевания пищеварительной системы;
  • болезни нервной системы;
  • хронические инфекции;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергия на пищевые продукты или лекарственные препараты;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • затяжные депрессии;
  • постоянные контакты с химическими веществами.

Патология может поражать людей разного возраста, не являются исключением и дети.

Симптомы мокнущей экземы

На фото мокнущей (дисгидротической) экземы хорошо заметны признаки заболевании. Характерный симптом мокнущей (дисгидротической) экземы – одновременное присутствие сыпи, находящейся на различных стадиях развития. Вначале на коже появляются красные отечные пятна, позже на их поверхности формируются папулы с гнойным содержимым и везикулы, заполненные серозным экссудатом. В результате расчесывания либо самостоятельно пузырьки вскрываются, образуя мокнущие участки, на которых экссудат располагается точечно, напоминая капли росы. Со временем жидкость присыхает, формируя отшелушивающуюся корочку.

Болезнь сопровождается очень сильным зудом, который становится причиной бессонницы, раздражительности и нервозности, а иногда даже приводит к обратимым психическим расстройствам.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, кожа окрашивается в синюшно-красноватый цвет, утолщается. Нередко застойные пятна на месте наиболее выраженных высыпаний и шелушение не исчезают даже в период ремиссии.

Дерматолог может поставить диагноз на основании внешнего осмотра. Чтобы определить причину проблемы, проводят иммунологические, аллергические и скарифицированные пробы.

Лечение мокнущей экземы

Чем лечить мокнущую экзему? Чтобы справиться с болезнью, понадобится комплексное лечение, которое включает как медикаментозные, так и терапевтические методики.

Медикаментозное лечение предполагает использование как системных, так и местных препаратов.

  • понизить чувствительность к аллергическим веществам;
  • снять воспаление;
  • уменьшить интоксикацию организма;

Обычно врач назначает:

  • наружные противовоспалительные препараты
  • антигистаминные препараты с седативным (успокаивающим) эффектом – устраняют зуд, жжение, отечность, воспаление и другую неприятную симптоматику;
  • энтеросорбенты – поглощают и выводят токсические вещества;
  • иммуномодулирующие средства – укрепляют иммунитет;
  • витаминные комплексы.

Кроме симптоматических препаратов, понадобятся и общие средства, направленные на устранение причины болезни.

Основное внимание уделяется местному лечению мокнущей экземы. В периоды обострения рекомендованы гормональные препараты и традиционные подсушивающие средства на основе нафталана и дегтя, холодные компрессы из отвара ромашки или коры дуба Подсушивающие средства назначаются на небольшой промежуток времени, пока не исчезнут все пузырьки.

Гормональные препараты оказывают быстрый и действенный результат, но могут вызвать привыкание при длительном использовании и другие нежелательные эффекты, в том числе истончение кожи. Обычно их используют не более 2-3 недель.

После снятия острой симптоматики понадобятся негормональные мази, оказывающие восстанавливающее и отшелушивающее действие, способные продлить ремиссию.

Также в этот период можно проводить физиотерапевтические процедуры:

  • иглорефлексотерапию;
  • ультравысокочастотную терапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • озонотерапию;
  • фонофорез;
  • лазеротерапию;
  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • фототерапию;
  • талассотерапию;
  • парафинолечение;
  • грязелечение.

Кроме приема лекарств и применения мазей, необходимо изменить образ жизни: устранить вредные привычки, почаще гулять на свежем воздухе и придерживаться диеты. Придется отказаться от копченостей, жирных, соленых и острых блюд, макаронных изделий, яиц, морепродуктов, цитрусовых (а также фруктов, окрашенных в красный цвет), клубники, малины, шоколада, меда, кофе, чая, сладких газированных напитков, ограничить потребление картофеля. В то же время нужно обеспечить организму полноценное питание, предоставить ему все необходимые витамины и минеральные элементы.

Не стоит ждать полного выздоровления, так как этот процесс хронический. Но если в точности соблюдать рекомендации врача, то удастся добиться стойкой ремиссии и избежать обострений.

Паста цинко-нафталановая Лостерин при мокнущей (дисгидротической) экземе

Одним из эффективных средств в лечении острой стадии мокнущей (дисгидротической) экземы является цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающим и адсорбирующим действием, снимает зуд, уменьшает воспалительный компонент и предотвращает развитие вторичной инфекции.

В состав пасты Лостерин входят обессмоленный нафталан (3%) и оксид цинка (25%). Паста не содержит гормонов, не вызывает синдрома отмены и других нежелательных осложнений. Поэтому она может использоваться ежедневно (обычно от 3 до 10 дней)

Лечение мокнущей экземы на руках

Ничем не отличается от общих принципов терапии лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на руках: используются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры, системные и местные препараты.

Лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на ногах

Как лечить мокнущую (дисгидротической) экзему на ногах? Из-за того, что к высыпаниям на нижних конечностях нередко присоединяются бактериальные и грибковые инфекции, то обычно используют препараты с дополнительным антисептическим действием.

Профилактика мокнущей (дисгидротической) экземы

Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуется:

  • «забыть» о вредных привычках;
  • исключить контакт с аллергенами;
  • соблюдать правильный режим дня, уделять время для полноценного сна;
  • придерживаться диеты;
  • исключить нервные нагрузки;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от посещения бани, сауны и других мест, где сочетаются воздействие воды и высоких температур;
  • не перегревать и не переохлаждать организм;
  • носить хлопчатобумажную одежду;
  • своевременно лечить различные болезни;

Особенно важное значение имеет поддержание гигиены тела. Но не стоит пользоваться гигиеническими средствами, содержащими щелочи и химические отдушки, так как они могут спровоцировать обострение. Лучше всего приобрести гипоаллергенные средства серии Лостерин (шампунь, гель для душа и крем-мыло). Они не раздражают кожу и рекомендованы для ежедневного применения.

Список литературы

  1. Адо А.Д. Общая аллергология. М.; «Медицина», 1970.-543 с.
  2. Алексеева, О.Г. К методике определения аллергенных свойств химических веществ / О.Г. Алексеева, А.И. Петкевич // Гигиена и санитария. 1973. – №3. – С. 64-67.
  3. Белоусова, Т.А. Дерматофитии (микозы кожи) актуальная проблема современной дерматологии. Электронный ресурс. // Русский медицинский журнал. 2003. № 17. – Режим доступа: http://www.dennatolog4vou.rn/stat/rmi/dermatofitii act probl.html, – Загл. с экрана.
  4. Желтаков М.М. Вопросы аллергии в дерматологии // Вестник дерматологии и венерологии.-1962.- №9.- с. 3.
  5. Зибицкер Д.Е. Бактериальная и лекарственная аллергия. Минск, «Беларусь», 1996.- 223 с.
  6. Камышников, B.C. О чём говорят медицинские анализы: Справочное пособие / B.C. Камышников. Минск: Белорусская наука, – 1997. – 189 с.
  7. Чернух A.M. Фролов Е.П. Воспаление кожи // Кожа.-М.: Медицина, 1982.-с.193-230.
  8. Шатерников В.А., Конышев В.А., Мазо В.К. Строение и свойства пищевых аллергенов // Вопросы питания.-1980.-№1.- с.З.

Читайте также

В лечении любого дерматологического заболевания, в том числе и экземы, большое значение имеет диета. Правильно подобранный рацион помогает стабилизировать обменные процессы как в организме в целом, так и в коже.

Экзема относится к кожным заболеваниям, и при появлении первых признаков этого заболевания необходимо обратиться к врачу дерматологу. Причин появления микробной экземы на лице или других участках кожного покрова много и самостоятельно определить, какая из них спровоцировала появление неприятных симптомов, невозможно.

Читайте также:
Кожная патология экзема у глаза: причины и лечение

Зуд, пожалуй, самый неприятный симптом экземы. Он ведет к расчесыванию воспаленной области. Иными словами, зуд продлевает острый период экземы, делает ее течение более тяжелым и отдаляет излечение. Поэтому это неприятное явление лучше предотвратить или купировать в самом начале обострения.

Себорейная экзема – это хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением мелких красных узелков в так называемых себорейных местах – на участках кожи, в которых располагаются сальные железы. Бляшки представляют собой блестящие жирные корочки и чешуйки, локализующиеся в основном на волосистой части головы, ушных раковинах, груди, верхней части спины, в носогубных складках.

Лечение мокнущей экземы

Используем современные и эффективные методы лечения мокрой экземы, чтобы добиться стойкой и длительной ремиссии. Авторская схема терапии, применяемая уже более 25 лет.

Экзема – хроническое кожное заболевание, которое сопровождается появлением на коже высыпаний в виде везикул. Это мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Именно так протекает мокнущая экзема. При сухой форме наблюдается повышенная сухость рук, шелушение и трещинки. Лечение мокнущей экземы имеет другие принципы, поскольку симптомы отличаются от тех, что наблюдаются при сухом типе.

Лечение мокнущей экземы

Причины мокнущей экземы

В большинстве случаев развитие экземы провоцируют иммунологические нарушения и снижение иммунитета, которое за ними следуют. Определяющее значение в формировании заболевания имеет общее состояние здоровья. Хронические стрессы, инфекции, контакты с аллергенами и нарушения в работе органов негативно влияют на иммунитет и становятся отправной точкой для дерматозов.

Отсюда можно выделить основные причины мокрой экземы:

  • сахарный диабет;
  • стрессы и психологические нарушения;
  • хронические инфекции;
  • гипертиреоз;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные нарушения;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы и особенности протекания

Симптомы и лечение мокнущей экземы взаимосвязаны, поскольку терапия подбирается с учетом проявлений заболевания. Оно начинается с покраснений кожных покровов. В дальнейшем воспаленные участки отекают и покрываются зудящими пузырьками – везикулами. Зуд может быть настолько сильным, что вызовет бессонницу и даже нервные срывы.

Мокрая экзема на голове или других участках тела очень быстро распространяется. Везикулы лопаются, выделяя серозный экссудат. Он и становится причиной образования на коже мокнущих участков. Со временем они подсыхают и покрываются сероватыми грубыми корочками. Когда очаги поражения подживают, на их месте остаются пигментированные участки. По цвету они темнее, чем здоровая кожа.

Особенность лечения мокнущей экземы у человека заключается в том, что при такой форме заболевания на коже одновременно присутствуют симптомы разных стадий:

  • пузырьковые элементы;
  • мокнущие эрозии;
  • шелушащиеся очаги.

Заболевание со временем принимает хроническую форму. Экзема может длиться годами, периодически обостряясь и затихая. С каждым разом рецидивы становятся все тяжелее, а в запущенных случаях присоединяются вторичные инфекции.

Виды и стадии заболевания

Вне зависимости от локализации мокнущая экзема проходит несколько стадий развития:

  1. Появление везикул диаметром до 5 мм, напоминающих пузырьки при закипании воды.
  2. Образование эрозий на месте вскрывшихся пузырьков, которые лопаются из-за расчесывания или самостоятельно.
  3. Формирование мокрых участков, покрытых серозной жидкостью, которая выделилась из лопнувших везикул.
  4. Переход заболевания в сухую стадию с уменьшением покраснений и мокнутий, образованием и отторжением чешуек.

Эффективная схема лечения мокрой экземы для достижения ремиссии

Прежде чем лечить мокнущую экзему, пациенту назначают комплексное обследование, хотя опытными специалистами «ПсорМак» заболевание диагностируется достаточно быстро уже по внешним признакам. С пораженной области берут соскоб для обнаружения грибка или бактерий, которые могут быть причиной патологии.

Лечение мокрой экземы предполагает местное воздействие непосредственно на очаги воспалений. Параллельно осуществляется комплексный и адекватный уход за поврежденной кожей, а также профилактика присоединения вторичных инфекций. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуется авторская схема лечения, включающая:

  • Местное применение натуральной мази, приготовленной по собственному рецепту клиники из природных компонентов, без гормональной составляющей.
  • Курс иглорефлексотерапии, которая оказывает общеукрепляющее действие и воздействует на биологически активные точки человеческого тела.
  • Курс гирудотерапии.
  • Работу с психотерапевтом, который помогает избавиться от возможных психологических причин заболевания.

Лечение мокнущей экземы на руках или других частях тела проводится не только в период обострения. Во время ремиссии для профилактики рецидивов врачом назначается диета и даются рекомендации относительно образа жизни. Отсюда легко понять, что помощь дерматолога требуется и во время обострения, и в период ремиссии.

В клинике «ПсорМак» вы можете наблюдаться у лучших специалистов, имеющих большой опыт работы и проходивших стажировку за рубежом. Понимая, что в лечении наиболее важны результаты, мы приводим их в соответствующем разделе. Наша авторская программа терапии помогла уже сотням пациентов, в чем вы легко можете убедиться уже после первого приема.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

  • Проведет осмотр.
  • Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
  • Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
  • Даст подробные рекомендации.
  • Составит персональный план лечения.
  • Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Читайте также:
Использование алоэ при экземе

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Использовали мазь по рецепту клиники. Просто великолепно. Обратился в июне 2016г. и после всех анализов, стал обрабатывать мазью пораженные участки (ладони были просто в ужасном состоянии) и через 8-10 месяцев наступило улучшение и сейчас просто хорош. Спасибо!!

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Удаление произведено аккуратно, быстро. Получил прекрасное консультирование назначения дальнейшего лечения. Спасибо!

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема — это острая форма экземы, которая протекает с выраженным экссудативным компонентом. Она проявляется отечностью, гиперемией кожи, образованием множественных везикулярных высыпаний и эрозий, сливающихся в очаги мокнутия. Для диагностики дерматоза проводится комплексное лабораторное обследование, гистологическое исследование биоптатов пораженных участков кожи, консультации смежных специалистов. Для купирования острой формы мокнущей экземы показано местное применение вяжущих препаратов, системное лечение антигистаминными, гипосенсибилизирующими, противовоспалительными средствами.

МКБ-10

Мокнущая экзема

Общие сведения

Экзема — самое распространенное кожное заболевание, на долю которого приходится 25-40% всех кожных патологий. Термин «мокнущая экзема» не используется в официальных классификациях, поскольку он отражает один из этапов островоспалительной кожной реакции, которая возникает при острой стадии различных клинических форм патологического процесса. Лечение дерматоза представляет сложную задачу ввиду хронического течения, частых рецидивов, сложного этиопатогенеза, поэтому болезнь не теряет своей актуальности в практической дерматологии.

Мокнущая экзема

Причины

Конкретные этиологические факторы болезни до сих по не установлены. Согласно современной общепринятой концепции, мокнущая экзема представляет собой мультифакториальное кожное поражение, протекающее с нарушениями функций эпидермиса. Она развивается при сочетании эндогенных и экзогенных провоцирующих факторов, основными из которых являются следующие:

  • Генетическая предрасположенность. Если патология диагностирована у одного из родителей, риск заболеть составляет 40%, при наличии заболевания у обоих родителей — повышается до 50-60%. Отягощенная наследственность проявляется определенными генами HLA, которые контролируют иммунный ответ.
  • Экзогенные факторы. Заболевание провоцируется негативным воздействием химических веществ (бытовая химия, профессиональные вредности), физических факторов (повышенная инсоляция, температурные перепады), аллергизацией при употреблении некоторых продуктов питания, лекарственных препаратов.
  • Инфекционноаллергические факторы. Дерматоз может возникать при попадании в организм бактериальных или грибковых агентов извне. Нередко он начинается на фоне хронических очагов инфекции, особенно при отсутствии адекватного лечения. Во втором случае появления экзематозных симптомов вызвано хронической сенсибилизацией организма к антигенным детерминантам микробов.
  • Неврологические нарушения. Функциональные нервные расстройства с преобладанием парасимпатических влияний повышают вероятность появления мокнущих высыпаний. Патология периферических нервов, сопровождающаяся ухудшением микроциркуляции, провоцирует возникновение клинических симптомов в пораженной зоне.
  • Соматические заболевания. Стимулируют развитие кожного поражения и отягощают его течение при несоблюдении схемы лечения многие патологии внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, панкреатобилиарной системы, мочевыделительной системы. Важная роль отводится нейроэндокринным нарушениям, метаболическим расстройствам, возникающим вследствие поражения желез внутренней секреции.

Патогенез

Основной патогенетический компонент мокнущей экземы — иммунное воспаление в коже, протекающее по типу реакции замедленного типа. В его формировании выделяют 4 предрасполагающих фактора: нарушения клеточного и гуморального иммунитета, сенсибилизация к эндо- или экзоантигенам, изменение функции ЦНС, генетически обусловленные особенности иммунного ответа.

Образование типичных мокнущих поражений кожного покрова связывают с дисфункцией Т-лимфоцитов, которые выделяют в ткани провоспалительные вещества: интерлейкины, интерферон, фактор некроза опухолей. Одновременно усиливается выброс лейкотриенов, простагландинов, гистамина, что завершается острой воспалительной реакцией с преобладаем экссудативного компонента.

В патогенезе дерматоза немаловажную роль играют иммунологические расстройства, ассоциированные с конкретными антигенами главного комплекса гистосовместимости. У пациентов снижается активность Т-лимфоцитов хелперов и супрессоров, что проявляется угнетением иммунологической реактивности. Вследствие этого происходит активация хронической инфекции, замедляется выведение антигенов из организма.

Также в механизме развития мокнущей экземы выделяют снижение активности неспецифических защитных факторов — комплемента, лизоцима, фагоцитов. При этом повышается риск присоединения вторичной инфекции, осложненного течения болезни. Отягощает ситуацию аллергическая перестройка организма, из-за которой кожа приобретает повышенную поливалентную чувствительность к антигенам.

Классификация

На сегодня отсутствует общепринятая систематизация, что обусловлено разнообразием клинических вариантов патологии, разными точками зрения экспертов на причины и механизмы формирования дерматоза, подбор схем лечения. Практикующие дерматологи используют несколько вариантов классификации, при которых учитываются следующие признаки:

  • По течению процесс бывает острым, подострым, хроническим.
  • По клиническим проявлениям болезнь подразделяется на истинную, микробную, детскую, профессиональную, варикозную формы.
  • По классификации Хорнштейна существует экзогенная, эндогенная, дисрегуляторная экзема.
  • По классификации Американской академии дерматовенерологии выделяются конкретные нозологические единицы дерматоза (астеатотическая экзема, нумулярный дерматит, белый питириаз и т. д.).

Симптомы мокнущей экземы

Мокнущая экзема манифестирует покраснением и отечностью кожи с последующим появлением высыпаний в виде мелких пузырьков. При механическом воздействии или самопроизвольно везикулы лопаются, обнажая эрозии с интенсивным мокнутием. Характерным симптомом острой формы дерматоза являются «серозные колодцы» — эрозии, из глубины которых выделяется прозрачная или слегка желтоватая жидкость.

Постепенно мокнущие поверхности подсыхают с образованием тонких корок. Одновременно с этим на пораженных участках могут появляться папулы — мелкие розовые узелки, пустулы со стерильным содержимым. Присутствие на кожном покрове различных морфологических элементов называется истинным полиморфизмом сыпи, этот признак считается типичным для истинной (идиопатической) экземы, не встречается при других формах дерматоза.

Из субъективных ощущений без лечения на первое место выходит сильный кожный зуд, вследствие которого больные расчесывают кожу до крови, усугубляя течение процесса. Зачастую в результате интенсивного зуда возникают нарушения работоспособности, раздражительность, сон становится прерывистым и не снимает усталость. Обширные мокнущие эрозии сопровождаются болезненностью, которая усиливается при соприкосновении пораженной кожи с одеждой.

Читайте также:
Лечение экземы при беременности

В клинической картине мокнущего дерматоза выделяют особенности, связанные с конкретной формой. Истинная экземы характеризуется симметричным расположением элементов с их локализацией на коже туловища, верхних и нижних конечностей. Для микробного поражения типичны асимметричные очаги мокнущих высыпаний на нижних конечностях. При детской форме очаги мокнутия имеют блестящую, гиперемированную поверхность.

Осложнения

В периоде мокнутия пораженная кожа представляет открытую раневую поверхность, которая становится хорошими входными воротами для патогенных микроорганизмов. Поэтому самым распространенным осложнением в остром периоде без лечения является присоединение вторичной бактериальной инфекции, наиболее часто вызванной стафилококками или стрептококками. В тяжелых случаях возникает флегмона, регионарный лимфаденит.

У больных с длительным стажем патологии мокнущие элементы и расчесы приводят к утолщению кожи, усилению кожного рисунка, гиперпигментации, повышенной сухости. Такие дерматологические изменения приносят дискомфорт, поскольку кожа теряет эластичность, формируется значимый косметический дефект, что особенно беспокоит женщин.

Диагностика

Данные анамнеза и кожные проявления дерматоза дают врачу-дерматологу ценную информацию для постановки диагноза и выбора лечения. Наличие множественных эрозий, серозного отделяемого, сероватых корок является подтверждением мокнущей стадии экземы. В сомнительных случаях, а также для выявления возможных первопричин болезни показаны:

  • Гистологический анализ. На мокнущей стадии в биоптатах кожи определяется спонгиоз, мелкие везикулы, внутриклеточный отек эпидермиса. В структуре дермы наблюдается лимфоидно-клеточная инфильтрация вокруг сосудов, расширение поверхностной сети капилляров.
  • Анализы крови. Для подтверждения инфекционно-аллергической этиологии измеряется уровень иммуноглобулина Е, производится аллергологическое исследование для обнаружения антител к специфическим антигенам. Чтобы оценить общее состояние здоровья, назначается клинический, биохимический анализ крови.
  • Микробиологические исследования. При подозрении на микробную экзему, осложнении процесса вторичной инфекцией необходим бакпосев отделяемого кожных элементов. По его результатам устанавливают точный вид патогенного возбудителя, чувствительность к антибактериальным препаратам, подбирают подходящее для лечения средство.
  • Консультации специалистов. Если при первичной диагностике у человека присутствуют признаки поражения внутренних органов, которые потенциально могли стать провоцирующим фактором мокнущего дерматоза, дальнейшее обследование и лечение проводится с участием профильных врачей. Чаще всего требуется помощь гастроэнтеролога, психоневролога, эндокринолога.

Лечение мокнущей экземы

Системная терапия

Терапия мокнущей экземы подбирается индивидуально с учетом предположительных причин развития заболевания, степени тяжести клинических проявлений, наличия у больного сопутствующих патологий или осложнений. Для уменьшения сенсибилизации организма больным рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, из которой исключают жирные сорта рыбы и мяса, устрицы и другие морепродукты, кофе и какао-продукты, цитрусовые, томаты, бобовые.

Если обострение болезни связано с воздействием экзогенных факторов, их устранение является необходимым условием для успешности лечения. Учитывая конкретную ситуацию, пациентам может потребоваться сменить место работы, исключить бытовые аллергены, переехать в более подходящие климатические условия. Комплексное лечение мокнущего аллергодерматоза требует применения ряда препаратов:

  • Антигистаминные средства. Для ликвидации кожного зуда в острой фазе применяются гистаминоблокаторы первого поколения, а после купирования симптоматики возможно продолжение лечения медикаментами второго и третьего поколения.
  • Десенсибилизирующие препараты. Используются растворы кальция, натрия тиосульфат. Лечение уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противовоспалительный эффект, нормализует метаболические реакции в дерме.
  • Стабилизаторы клеточных мембран. Чтобы усилить эффективность антигистаминных препаратов, показано лечение стабилизаторами мембран тучных клеток. Некоторые авторы советуют применять полиненасыщенные жирные кислоты омена-3 для нормализации структуры мембран клеток.
  • Глюкокортикостероиды. При генерализованных формах мокнущей экземы, отсутствии эффекта от других вариантов лечения применяются гормоны в режиме пульс-терапии или длительного приема.
  • Иммунокорригирующие средства. Рациональная иммунокоррекция назначается для облегчения состояния при непрерывно рецидивирующей форме мокнущей экземы. Лечение включает препараты тимуса, стимуляторы лейкопоэза.
  • Антибиотики. Лечение антибактериальными средствами требуется при микробной форме дерматоза и доказанной инфекционно-аллергической природе болезни.

Поскольку в патогенезе мокнущей экземы играют роль различные соматические нарушения, лечение включает коррекцию этих патологий. Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, целесообразно использовать заместительную ферментную терапию, пробиотики и синбиотики, витаминно-минеральные комплексы. Чтобы сбалансировать состояние центральной нервной системы, в схему лечения включаются легкие седативные средства, по отдельным показаниям назначаются транквилизаторы, антидепрессанты.

Местная терапия

В фазе мокнутия используются примочки с вяжущими препаратами, которые уменьшают экссудацию, способствуют более быстрому появлению корочек и регрессу болезни. В острой стадии назначаются ежедневные процедуры длительностью 1-1,5 часа, которые предполагают постоянную смену повязок по мере их подсыхания. Затем переходят к нанесению мазей с топическими кортикостероидами, антисептиками, ингибиторами кальциневрина.

Из физиотерапевтических методов лечения наибольшую результативность показывает селективная ультрафиолетовая терапия, во время которой облучение проводится светом узкого диапазона (311 нм). Также выполняется низкоинтенсивное лазерное облучение красного или инфракрасного спектра, электропунктура биологически активных точек, локальная гипертермия. На этапе ремиссии хороший эффект дает озонотерапия, бальнеотерапия, пелоидотерапия.

Прогноз и профилактика

Правильное лечение мокнущей острой экземы дает возможность быстро купировать кожную симптоматику и улучшить состояние пациентов в целом, поэтому прогноз благоприятный. Спустя 5-6 дней интенсивной терапии уменьшается выраженность зуда, сокращается объем кожных поражений, а выздоровление в неосложненных случаях наступает спустя 3-4 недели. Менее оптимистичный прогноз при развитии экземы у страдающих иммуносупрессией, хроническими патологиями.

Профилактика болезни предполагает соблюдение личной гигиены, исключение типичных пищевых, бытовых и профессиональных аллергенов. Пациентам с экземой в ряде случаев помогает молочно-растительная диета. Обязательными превентивными мерами являются лечение сопутствующих расстройств и правильный уход за кожей тела: применение смягчающих кремов, мягких очищающих продуктов, избегание массажа сухой щеткой и других агрессивных воздействий.

2. Экзема в практике семейного врача: клинические формы, дифференциальный диагноз, лечение/ Е.А. Бардова// Клиническая иммунологии, аллергологии, инфектологии. — 2013. — №1.

Лечение экземы на ногах

Экзема на ногах

Экзема на ногах может проявляться по-разному, все зависит от ее вида и причины развития. Это заболевания развивается на фоне наследственной предрасположенности и воздействия комплекса внешних и внутренних факторов. Точно установить все причины заболевания всегда проблематично, но все же это нужно делать, так как устранение причин лежит в основе успешного лечения. Отлично умеют лечить экзему в московской клинике Парамита.

Почему на нижних конечностях развивается экзема

Сейчас уже точно известно, что большую роль в развитии этой болезни играет наследственность, то есть, особенности реагирования организма на те или иные внешние и внутренние факторы. Это определенные отклонения в обмене веществ, работе нервной и эндокринной систем. Все это приводит к тому, что иммунная система дает неадекватно высокую (аллергическую) реакцию на те или иные внешние и внутренние воздействия.

Читайте также:
Совместимы ли экзема и бассейн?

К внешним факторам, провоцирующим развитие экземы на ногах, относятся:

  • любые длительно протекающие кожные заболевания; особенно часто причиной является грибок пальцев и стоп ног;
  • повышенная потливость стоп и ношение тесной обуви;
  • частые поверхностные травмы ног (ссадины, трещины, раны), особенно, коленей (например, у футболистов);
  • длительное раздражение кожи ног при контакте с различными веществами (известь, краски у строителей и т.д.);
  • постоянное переохлаждение или перегревание ног;
  • злоупотребление алкоголем, частое курение – способствует стойкому сужению периферических сосудов и нарушению обменных процессов в коже;
  • укусы насекомых.

К внутренним факторам относятся:

  • нарушение периферического кровообращения; у женщин это чаще связано с варикозным расширением вен, у мужчин – в облитерирующим эндартериитом;
  • хронические заболевания органов пищеварения – гастриты, энтероколиты, панкреатиты, холециститы;
  • хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы и т.д.;
  • аллергические заболевания;
  • эндокринные заболевания и нарушения гормонального фона.

Экзема любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Стадии протекания и первые симптомы экземы на ногах

Типичные проявления острой экземы на ногах или обострения ее хронического течения – это ряд последовательных стадий мокнущей экземы:

  1. Покраснение кожи в виде небольшого пятна, превращающееся в папулу (возвышение над кожей).
  2. На поверхности папул образуются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым.
  3. Пузырьки лопаются, пораженная поверхность мокнет, так как на месте пузырьков образуются серозные колодцы, через которые на поверхность вытекает воспалительная жидкость.
  4. Жидкость засыхает, образуя корочки; одновременно появляются новые пузырьки, которые тут же лопаются, мокнут и создают пеструю картину пораженной кожи.
  5. Постепенно воспаление проходит, корочки отпадают, на их месте образуются обесцвеченные или темные пятна. Со временем они также проходят.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

При очередном обострении все стадии повторяются, но чем дольше протекает заболевание, тем менее выраженный характер носят его симптомы. В зависимости от причины развития выделяют три основных вида экземы: истинную, микробную и профессиональную.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Истинная экзема на стопах

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

  • сливаться между собой, образуя большие «озера»;
  • разрываться с образованием эрозий и язв;
  • присыхать с образованием плотных корочек.

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Микробная экзема на ногах

Причиной микробной экземы являются различные повреждения кожи и кожные инфекции. Характерна вторичная экзематизация бактериальных и грибковых поражений кожи. Из бактериальных поражений таким превращениям чаще всего подвергаются стрептококковые инфекции, развивающиеся на коже в области ран, ссадин и трофических язв.

Микробная экзема на пятке

В области стоп причиной экзематизации чаще бывают грибковые инфекции, поэтому некоторые специалисты выделяют отдельно грибковую экзему. Протекает она длительно, иногда после устранения грибковой инфекции переходит в истинный вид. Выделяют несколько форм микробной экземы на ногах.

Паратравматическая

Симптомы экземы появляются вокруг инфицированных ран, ссадин, ожогов. Аллергические кожные реакции усиливают все проявления инфекции, что является причиной длительного заживления раны. Затем на месте раны образуется экзематозный очаг с постоянным рецидивированием.

Паратравматическая экзема ноги

Варикозная экзема на ногах

При варикозе нарушается питание кожных покровов, это является причиной образования трофических язв и их инфицирования. При наследственной предрасположенности к аллергизации на этом фоне развиваются экзематозные высыпания, болезнь имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению.

Основные принципы лечения

Лечение должно быть длительным и комплексным. Так как причины и лечение экземы на ногах взаимосвязаны, в первую очередь стараются выявить и исключить все факторы, способствующие развитию заболевания. Комплексная терапия включает в себя:

  1. соблюдение диеты, здоровый образ жизни;
  2. медикаментозную терапию, устраняющую симптомы заболевания;
  3. немедикаментозные методики лечения, оказывающие общее оздоравливающее воздействие на организм.

Медикаментозная терапия

Когда экзема на ногах обостряется, дерматологи часто начинают лечение с назначения лекарств, устраняющих неприятные симптомы. Но специалисты прекрасно понимают, что это не выход из положения: многие лекарства, подавляющие воспаление и аллергию, снимающие зуд, имеют значительные побочные эффекты. Так, самые эффективные препараты этого ряда – мази и кремы с глюкокортикостероидными гормонами (ГКС) вызывают:

  • быстрое привыкание с угасанием лечебного эффекта;
  • снижение местного иммунитета и активизацию инфекции;
  • склонность к хронизации острого процесса.

Поэтому все средства для наружного (мази, кремы, спреи) и внутреннего (таблетки) применения назначают, как правило, короткими курсами, делая акцент на немедикаментозных методах лечения.

Лечение экземы на ногах без кремов, мазей и таблеток

Немедикаментозным методам лечения экземы на ногах сегодня отдается предпочтение во всем мире, так как эти методики направлены на активизацию собственных защитных сил организма и подавление процессов, лежащих в основе аллергических реакций. К современным западным и традиционным восточным методам лечения относятся:

    Физиотерапевтические процедуры:
      – восстанавливает нормальное кровообращение в коже, устраняет воспаление; – восстанавливает нормальное соотношение между сном и бодрствованием, устраняет последствия стрессов.
      – воздействие иглами на особые точки на теле (акупунктурные точки – АТ), рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями; – прижигание АТ полынными сигаретами; активизация обменных процессов происходит за счет глубокого прогревания точек; – китайский массаж АТ, при помощи которого можно, как активизировать, так и подавить какой-то процесс в организме.

    Как лечат экзему ног в клинике Парамита

    Московская клиника Парамита специализируется на лечении хронических кожных заболеваний. Врачи-дерматологи клиники применяют комплекс индивидуально подобранных европейских и восточных методик. Соответствующее обучение они прошли в лучших мировых центрах и с успехом применяют свои знания и навыки на практике. Проведенные курсы лечения позволяют быстро устранить острые проявления заболевания и предупредить появление рецидивов без каких-либо побочных эффектов. Пациенты клиники, страдающие экземой, регулярно проводят противорецидивные курсы терапии, позволяющие полностью устранить все проявления болезни.

    Экзема на ногах – это не приговор. При правильном образе жизни и регулярном противорецидивном лечении можно забыть о ее существовании. Чем лечить экзему на ногах в том или ином случае, решает только врач.

    «Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

    Диета и здоровый образ жизни

    Из пищевого рациона больных людей должны быть исключены продукты, вызывающие аллергические реакции. Это молоко, яйца, мясо птицы, цитрусовые, острые, жареные, консервированные продукты. Ограничить также нужно сладости и сдобу.

    Большое значение имеет подвижный образ жизни, посильные занятия спортом. Есть подтвержденные данные, что это улучшает обменные процессы и оздоравливает иммунитет, подавляя чрезмерно сильные реакции на различные воздействия.

    Что делать при обострении?

    При появлении первых признаков рецидива болезни лучше сразу же обращаться к врачу. Самостоятельно лечить это заболевание проблематично: можно сильно навредить, вызвав затяжной аллергический воспалительный процесс. Особенно опасно использовать самостоятельно при обострении народные средства, так как их подбор должен точно соответствовать симптоматике болезни, а это может сделать только врач.

    Профилактика экземы ног

    Для профилактики у лиц с отягощенной наследственностью (болеют близкие родственники) стоит соблюдать ряд правил. Этих же правил следует придерживаться для предупреждения рецидивов уже имеющегося заболевания:

    Экзема: причины, симптомы, лечение

    В нашей коже предусмотрены разнообразные рефлекторные механизмы, обеспечивающие адекватный ответ на воздействие извне. Если эти воздействия несут реальную или потенциальную угрозу организму, кожные реакции носят защитный характер. Например, в ответ на тепло поверхностные сосуды расширяются, на холод — сжимаются. Если на коже оказывается паразит, возникает зуд — сигнал, предупреждающий хозяина о местонахождении непрошенного гостя. Нарушение целостности кожных покровов приводит к экстренной мобилизации большого числа клеток-защитников и развитии воспалительной реакции, призванной не допустить распространения очага повреждения на более глубокие ткани. В ответ на длительное механическое или химическое воздействие происходит утолщение и огрубление кожного покрова.

    экзема лечение

    Для различных болезней кожи (например, для экземы) эти проявления — зуд, покраснение, воспаление и др. также характерны. Тогда возникает вопрос, что же отличает их от естественных реакций здорового организма? Не столько ответственные за них механизмы, сколько их несоразмерность воздействию извне. По-другому эта «реакционная неадекватность» называется повышенной чувствительностью или повышенной реактивностью. Причем гиперчувствительность кожи становится следствием не только чрезмерной стимуляции внешними факторами, но и внутренних нарушений.

    Причины экземы

    Эти внутренние нарушения затрагивают важнейшие регуляторные системы, обеспечивающие внутреннюю целостность организма — нервную, иммунную и эндокринную. И имеют генетические корни.

    Внешние факторы

    Их нельзя сбрасывать со счетов. Недаром среди клинических форм экземы присутствуют посттравматическая и профессиональная. Решающую роль в перерастании защитной реакции кожи в болезненную играет роль не столько характер травмирующего воздействия, сколько его длительность и интенсивность. Перечислим основные:

    • механическое воздействие (трение, расчесы);
    • термическое воздействие (слишком высокие и низкие температуры);
    • лучевое воздействие;
    • загрязнение кожи (химическое, физическое, биологическое);
    • химические факторы (косметика, бытовая химия, производственные агенты, лекарства и др.);
    • травматическое воздействие (в особенности, приводящее к повреждению периферических нервов и появлению патологических рефлексов);
    • биологическое воздействие (инфекционные процессы, наличие паразитов и др.).

    Но даже при наличии этих условий внутренняя предрасположенность не теряет своего значения.

    Внутренние предрасполагающие факторы

    1. Эндокринные патологии и нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет, дисфункция яичников, гипо и гипертиреоз).
    2. Хронические инфекционные процессы.
    3. Аллергические, аутоиммунные и другие недуги на фоне нарушенных иммунных механизмов.
    4. Дефицит питательных веществ (например, ненасыщенных жирных кислот), витаминов (например, В6) и микроэлементов вследствие как недостаточного поступления, так и усвоения.
    5. Патологии желудочно-кишечного тракта, ведущие к нарушению усвоения и всасывания питательных веществ (панкреатит, гастрит, дисбактериоз, холецистит и др.).
    6. Патологии выделительной системы. Сбои в работе пищеварительной и выделительной систем приводят к образованию в организме большого количества токсинов, с выведением которых сами уже не справляются. В результате на кожу, которая тоже является органом выделительной системы, ложится дополнительная токсическая нагрузка.
    7. Сбои в работе вегетативной нервной системы с преобладанием активности ее парасимпатического отдела.
    8. Хронические стрессы и психоэмоциональные травмы.
    9. Паразитарное отягощение (например, гельминтозы).

    Совместное действие внутренних и внешних факторов ведет к формированию и закреплению гиперчувствительности и патологической реакции нервов кожи на раздражающее воздействие. Вследствие чего возникают разнообразные клинические проявления экземы.

    Симптомы экземы

    Острая фаза недуга проходит через несколько стадий и длится от двух недель до месяца. Причем одновременно могут присутствовать изменения, характерные для различных стадий.

    Последовательность возникающих симптомов может быть следующая:

    1. Покраснение, повышение температуры и отек (характерные проявления любого воспалительного процесса) поврежденного участка и значительный зуд. Зуд способствует дополнительному травмированию кожи, что может привести к инфекционным осложнениям.
    2. Образование возвышающихся над поверхностью кожи розово-красных узелков (папул). Их размер невелик, не более 2–3 мм.
    3. Спустя несколько дней имеющиеся узелки могут покрыться чешуйками (новые узелки не образуются), интенсивность воспалительной реакции заметно уменьшается. На этом этапе может наступить затишье. Но возможен и переход к следующей стадии.
    4. На месте узелков образуются заполненные жидкостью мешочки —везикулы. Они вскрываются, содержимое выходит наружу (причем его характер может стать гнойным) — наступает мокнущая стадия. На месте вскрывшихся образований обнажаются красное, отечное «дно». Процесс имеет тенденцию к расширению (в случае продолжения образования новых «мешочков»).
    5. Далее процесс может пойти двумя путями. Либо перейти к стадии подсыхания и формирования корочек. Либо — осложниться присоединившейся инфекцией (обнаженные участки кожи к ней очень чувствительны).
    6. При благоприятном течении корочки сменяются чешуйками, затем наступает ремиссия.
    7. Неполное восстановление кожи (продолжающее мокнутие, шелушение, краснота и отек) свидетельствует опереходе процесса в подострую фазу.
    8. Хронической экзема считается тогда, когда на месте поражения спустя время развивается рецидив — новый патологический процесс.

    Многократное повторение подобного сценария приводит к стойкому изменению пораженных участков кожи: утолщению, покраснению, углублению рисунка. Поврежденная кожа уже не может эффективно противостоять внешним атакам и легко повреждается разнообразными физико-химическими и биологическими факторами.

    Где может проявиться экзема? Теоретически, везде (слизистые оболочки не поражаются).

    Чаще всего — на наиболее доступным внешним воздействиям участках — на лице и руках. Реже — на поверхности тела и ногах. Симметричность поражений тоже служит значимым диагностическим критерием.

    Лечение экземы

    Главный принцип лечения — индивидуальный комплексный подход, учитывающий, как возможные внешние факторы, так и внутренние характеристики «благоприятной почвы» для проявления недуга.

    Симптоматическое лечение тоже служит его составляющей, помогая уменьшить дискомфорт и ускорить заживление.

    Касательно внешних провоцирующих заболевание и/или его обострение факторов значимую роль играет их выявление и устранение. Например:

    • очищение кожи от загрязнений;
    • освобождение от паразитов;
    • отказ от использования химических производственных или бытовых средств;
    • изменение климата в доме (жара и сырость могут провоцировать заболевание);
    • защита от прямых попаданий солнечных лучей, переохлаждения и др.

    Коррекция внутренних нарушений предполагает:

    1. Изменение привычек питания (исключение продуктов, усугубляющих внутренний дисбаланс, и включение недостающих питательных элементов — витаминов (группы В), микроэлементов (сера, цинк, кобальт), ненасыщенных жирных кислот и др.).
    2. Обнаружение и устранение хронических очагов инфекции.
    3. Избавление от гельминтов (и других внутренних паразитов).
    4. Лечение системных заболеваний (нервной, эндокринной, иммунной, пищеварительной системы и др.).
    5. Повышение стрессоустойчивости организма и освобождение от последствий психоэмоциональных травм.

    В общем медикаментозном лечении самой экземы используются следующие классы препаратов:

    • противовоспалительные (в том числе, гормоны);
    • антибактериальные;
    • сорбенты;
    • слабительные;
    • седативные;
    • общеукрепляющие;
    • десенсибилизирующие (аскорбиновая кислота, хлористый кальций, ингибиторы высвобождения гистамина) и др.

    Местное применение тех или иных лекарственных средств определяется стадией и типом экзематозного процесса. Важно учитывать фактор привыкания. Поэтому используемые препараты приходится периодически менять. Самое главное — местная терапия способна принести лишь кратковременное облегчение, но не привести к излечению.

    Физиотерапевтические процедуры можно отнести и к местному, и к общему лечебному воздействию. В составе комплексного лечения экземы используются следующие их разновидности:

    • ультрафиолетовое облучение;
    • криотерапия и криомассаж (холодовое воздействие);
    • магнитотерапия;
    • воздействие переменным током;
    • лечение лазером (как локально на пораженную область, так и облучение крови).

    Сухая экзема на руках и ногах. Лечение

    Этот вид поражает на только поверхностные, но и глубокие слои кожи (дерму) и характерен преимущественно для старшего возраста. Характеризуется сухостью, потерей эластичности, шелушением, появлением глубоких трещин, изъязвлений, болью и зудом.

    Местное лечение с помощью различных мазей, кремов, гелей (на натуральной основе) направлено на ослабление боли и зуда, размягчение и устранение сухости и шелушения, предупреждение инфицирования, восстановление кровоснабжения и иннервации.

    В роли активного компонента часто выступают: ацетилсалициловая кислота, пантенол, мочевина, нафталан, новокаин и др.

    Возможно проведение физиотерапевтических процедур.

    Дисгидротическая экзема на руках и ногах. Лечение

    Также, как и предыдущий вариант, поражает преимущественно ступни и кисти.

    Характерный элемент — пузырьки размером с горошину, плотной консистенции, при нарушении целостности которых образуется эрозивная поверхность с капельками «росы» — серозной жидкости. Пораженная область отмечена четкими границами. Принципы общей и местной терапии аналогичны вышеизложенным.

    Мокнущая экзема. Лечение

    Данный тип является одной из стадий развития экзематозного процесса.

    Для ускорения восстановления кожных покровов и уменьшение дискомфорта на этой стадии используют вяжущие, подсушивающие, антимикробные, противозудные препараты (примочки, мази, кремы).

    Микробная экзема. Лечение

    Основные терапевтические принципы те же.

    Для ускорения заживления врачи часто советуют провести бактериологическое исследование и на его основании прицельно воздействовать на микроорганизмы, ответственные за осложнение процесса.

    Себорейная экзема. Лечение

    Поражает в основном участки с большим количеством сальных желез (подмышки, волосистая часть головы, уши, щеки, носогубный треугольник и др.). Характеризуется четко очерченными шелушащимися желто-розовыми пятнами, покрытыми корками.

    Основные терапевтические принципы те же.

    Негормональное лечение экземы

    Гормональные препараты (в основном, в виде содержащих гормоны мазей) обычно назначают для снятия воспаления, трудно поддающегося лечению другим лечебным воздействиям. У этой терапии есть свои плюсы и минусы. Плюс заключается в исчезновении беспокоящих симптомов. Минус — в недолговечности достигнутого эффекта, приобретении зависимости, побочных реакциях и риске углубления процесса. Имеется в виду не поражение более глубоких тканей, а изменение характера патологии — возникновении новых симптомов нездоровья организма в целом. Эти симптомы могут напрямую никак не связываться с предыдущим диагнозом и создавать впечатление излечения от старого заболевания и приобретение нового.

    Существуют ли альтернативы? Конкретный ответ всегда индивидуален. Определяется целостной картиной заболевания человека (и сопутствующими патологиями), позицией лечащего врача, предшествующей терапией и ее результатами, выбором используемых методов и др.

    Одной из альтернатив может стать лечение экземы гомеопатией или другими методами холистической медицины (иглотерапией, фитотерапией, остеопатией и др.).

    Гомеопатия при экземе

    Применительно к холистической медицине правильнее сказать, не «лечение экземы», а «лечение человека, страдающего экземой». Потому, что симптомы любой болезни являются лишь видимой и доступной для современных обследований верхушкой айсберга. А сам «айсберг» — индивидуальный причинно-следственный клубок множества физических, энергетических и психических факторов, оказывается скрыт. По большому счету, лишь сам человек (и его организм) способен разобраться в этом клубке и отыскать в нем «нить Ариадны», способную привести к выздоровлению. Задача врача холистического направления — помочь организму, создать условия, облегчающие поиск заветной нити, и сам путь излечения.

    Правильно подобранный гомеопатический препарат оказывает свое лечебное действие не за счет того, что убирает «верхушку» — беспокоящие человека симптомы, а за счет приведения в движение и постепенное таяние самого «айсберга». А также — за счет увеличения жизненной силы, необходимой для реализации наиболее оптимального пути с наименьшими потерями. В этом случае симптомы тоже уходят (причем не только того заболевания, по поводу которого человек обратился к врачу-гомеопату).

    Гомеопатия — метод, который подходит для лечения людей всех возрастов.

    В клинике доктора Загера в Москве лечение пациентов с проявлениями экземы осуществляют врачи следующих направлений холистической медицины: гомеопатии классической и резонансной гомеопатии, иглорефлексотерапии, цигун-терапии, фитотерапии, остеопатии, гирудотерапии.

    Экзема Добрый день, у ребёнка 9 лет на двух ножках на голеностопах стало зудится, расчисала и эти места опухли появилось возвышенность и уплотнение, как огрубевшая кожа, принимали Кальциум карбоникум 200, наблюдали, стали появляться корочки и вытекать житкость, стали принимать графит 200, и смазываем маслом какао, корки отходят и стоит на одном месте, подскажите что нужно принимать дальше, переодически зудится.

    Ответ: Гомеопатическое лечение нельзя назначить по таким скудным данным, Вам необходимо обратиться непосредственно к врачу, который после опроса и смотра сможет подобрать правильное лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: