Фолликулит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Фолликулит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Фолликулит

Фолликулит – инфекционное заболевание, характеризующееся гнойным воспалением, поражающим средние и глубокие участки волосяных фолликулов. Это заболевание имеет разные причины: паразитарные, вирусные, грибковые и бактериальные. Характерный симптом фолликулита – появление множественных или единичных пятен в местах роста волос, через которые они проходят. При глубоких поражениях фолликулита открывающиеся пустулы образуют язвы, которые заживают рубцеванием. Диагностика фолликулита ставится на основании микроскопии мазка, исследования пустул и дерматоскопии. Терапия проводится антисептическими препаратами, местными и системными этиотропными средствами: ацикловиром, противогрибковыми препаратами, антибиотиками.

    Причины фолликулита Как можно заразиться фолликулитом? Симптомы фолликулита Диагностика фолликулита Лечение фолликулита Профилактика фолликулита

Фолликулит – это гнойное заболевание кожи, которое, как и микоз, гидраденит, стрептококковое импетиго и стрептококк, классифицируется как пиодермия, распространенность которой у людей составляет чуть менее 50%. В странах с жарким климатом заболеваемость фолликулитом выше, поскольку погодные условия сами по себе способствуют распространению инфекций. Социально дезадаптированные люди, не соблюдающие правила личной гигиены, имеют высокий риск развития фолликулита.

В большинстве случаев заболевание сначала развивается при остиофолликулите, заболевании, характеризующемся поверхностным воспалением волосяного фолликула, затрагивающим только выход из фолликула. Дальнейшее распространение инфекции глубоко внутри организма приводит к смене остиофолликулита в фолликулит.

Причины фолликулита

Возбудителями фолликулита в большинстве случаев являются бактерии, в основном стафилококки. Известны случаи фолликулита в результате заражения псевдомонадами, которые являются возбудителями гонореи и сифилиса. Заболевание может быть вызвано микозами кожи (дерматофития и возбудители рода Pityrosporum), вирусами (опоясывающий лишай и простой герпес, контагиозный моллюск) и различными паразитами (например, клещами – фактор демодекса). В зависимости от причины и состояния инфекции специалисты различают фолликулит: грибковый, бактериальный, вирусный, паразитарный и сифилитический.

Как можно заболеть фолликулитом

Заражение фолликулитом происходит при попадании инфекции в волосяной фолликул из-за наличия на коже небольших высыпаний. Это могут быть язвы, ссадины, царапины или высыпания. Риску заражения подвержены люди с зудящими дерматозами (чесотка, экзема, атопический, контактный, аллергический и герпетический дерматит) с расчесыванием кожи, а также люди с повышенной потливостью.

Ослабленный иммунитет человека и защитная функция кожи способствуют инфицированию волосяных фолликулов и развитию заболеваний. Следовательно, длительные заболевания, требующие иммуносупрессивной терапии, являются одним из факторов, способствующих инфицированию. К таким заболеваниям относятся иммунодефицит (вирус иммунодефицита человека) и диабет. Также к развитию заболевания провоцирует длительный прием глюкокортикоидных препаратов наружного применения, так как эти препараты снижают функцию местного защитного барьера. Кроме того, есть еще и профессиональный фолликулит (встречается у нефтяников, трактористов и слесарей). Возникновение заболевания связано со снижением барьерной функции кожи в результате длительного взаимодействия с техническими маслами, смазками, керосином и другими химическими веществами.

Симптомы фолликулита

Фолликулит начинается с появления покраснения и инфильтрации в области волосяных фолликулов. Затем он трансформируется в конический прыщик, пронизанный волосками и содержащий внутри гнойную массу. После вскрытия и выделения гноя появляется небольшая язва, покрытая гнойно-кровянистой коркой. На месте исчезающей корочки появляется рубец или темное пятно. Более поверхностные виды болезни могут пройти бесследно. Процесс развития и течение воспаления одиночного пузырька длится до 7 дней.

Воспаление волосяных фолликулов обычно множественное. Элементы фолликулита, как правило, имеют свое излюбленное место, а именно на волосистых участках кожи: ногах (особенно у женщин, из-за депиляции воском), на бедрах и голенях, лице, голове, подмышках, паху. Сыпь сопровождается зудом и болью разной степени. При отсутствии надлежащей терапии и мер гигиены фолликулит обостряется в результате развития карбункула, фурункула, абсцесса, гидронефроза и мокроты.

Стафилококковый фолликулит

Стафилококковый фолликулит обычно возникает на коже вокруг рта и на подбородке, где растут редкие волосы. Он развивается у мужчин, которые сбривают усы и бороду. Заболевание осложняется развитием микоза.

Псевдомонадный фолликулит

Псевдомонадный фолликулит, в народе называемый «фолликулит в горячей ванне», из-за его возникновения после горячей ванны с недостаточно хлорированной водой. Псевдомонадный фолликулит чаще встречается у пациентов, получающих лечение акне антибиотиками. Проявляется усилением угревой сыпи и развитием гнойничков.

Сифилитический фолликулит

Сифилитический фолликулит возникает при рецидиве сифилиса и сопровождается потерей волос без рубцов вокруг рта, на подбородке и на голове.

Гонорейный фолликулит

Гонококковый фолликулит – осложнение гонореи с запущенным и длительным течением. Чаще всего появляется на коже промежности у женщин, а у мужчин – на крайней плоти.

Кандидозный фолликулит

Кандидозный фолликулит развивается при наложении плотных повязок у лежачих больных и при длительном повышении температуры тела.

Герпетический фолликулит

Герпетический фолликулит характеризуется наличием пузырьков внутри волосяного фолликула. Чаще встречается у мужчин на носогубном треугольнике и подбородке.

Паразитарный фолликулит

Паразитарный фолликулит, вызванный демодехозом, характеризуется покраснением кожи, образованием пустул вокруг волосяных фолликулов, где он отслаивается.

Импетиго Бокхарта

Импетиго Бокхарта развивается при размягчении кожи из-за наложения согревающих компрессов при нарушениях работы потовых желез.

Диагностика фолликулита

При диагностике фолликулита рекомендуется изучить состояние волосяного фолликула, определить возбудителя, вызвавшего воспаление и инфекцию, исключить конкретные причины и патологические состояния (гонорея, сифилис) и выявить сопутствующие заболевания, которые могут способствовать развитию инфекционных процессов. .

Во время консультации дерматолога исследуют сыпь и проводят дерматоскопию, которая может помочь специалисту определить глубину поражения фолликула. Врач собирает выделения из пустул, чтобы исследовать их под микроскопом, провести бактериальный анализ, проверить наличие микоза и бледной трепонемы. Чтобы исключить такие инфекционные заболевания, как гонорея или сифилис, специалисты проводят диагностику с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) и антикардиолипинового теста (RPR). При необходимости пациенту назначают анализ глюкозы крови, иммунограмму и другие исследования.

Читайте также:  Симптомы гипертонического криза и первая помощь при нем - алгоритм лечения

При диагностике также важно отличать фолликулит от других заболеваний, таких как: розацеа, перивикулит, фурункулез и другие.

Лечение фолликулита

Пациенту назначают терапию, соответствующую этиологии его заболевания. Мази и антибиотики назначают при бактериальном фолликулите, противогрибковые препараты – при грибковом, а герпетический фолликулит лечится ацикловиром.

Местной терапии в виде обработки высыпаний зеленью и другими подобными препаратами достаточно на начальной стадии заболевания. Чтобы предотвратить инфицирование здоровых участков кожи, обработайте их борным или салициловым спиртом. Параллельно назначается УФ-терапия.

В случае рецидива рекомендуется системное лечение. Диклоксациллин, цефалексин и эритромицин применяют перорально при стафилококковом фолликулите. Тяжелая форма псевдомонадного фолликулита лечится ципрофлоксацином. При кандидозном фолликулите назначают итраконазол и флуконазол, а при дерматофитной форме – тербинафин. Одновременно проводится лечение состояний иммунодефицита или сопутствующего диабета.

Профилактика фолликулитов

Профилактика фолликулита – это необходимость устранения факторов, которые могут спровоцировать заболевание. Кроме того, в профилактических целях используйте антисептическое мыло и регулярно обрабатывайте кожу перекисью бензоила, которая обладает прекрасными дезинфицирующими и кератолитическими свойствами.

Фолликулит: классификация, симптомы и лечение

Термин фолликулит означает воспаление волосяных фолликулов.

Это может произойти на любом участке кожи, покрытом волосами (кроме подошв и стоп).

Фолликулит можно отнести к менее тяжелой гнойной инфекции кожи.

Этиология развития воспаления разнообразна, причинами могут быть грибковые, вирусные и паразитарные инфекции.

Однако чаще всего инфекция вызывается микроорганизмами, принадлежащими к группе стафилококков.

Заболевание проявляется элементами сыпи (гнойничками), из центра которых растут волосы.

По мере развития пустулы открываются, образуя небольшие изъязвленные поражения, за которыми следует рубец.

У жителей жарких стран больше шансов заболеть фолликулитом.

Где климат благоприятен для развития инфекционных заболеваний.

Высокая заболеваемость наблюдается у людей, живущих в антисанитарных условиях.

Патология берет начало от стафилококкового импетиго.

Характеризуется поверхностным воспалением выходного отверстия волосяного фолликула.

Проявляется эритематозной сыпью, пузырьками с волдырями.

Волдыри содержат желтоватый экссудат, а при их разрыве образуются корки.

Если стафилококки поражают первичный неинфекционный дерматит, это считается вторичным возбудителем.

По мере того, как процесс распространяется и достигает более глубоких слоев дермы, возникает воспаление волосяных фолликулов.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ 10) фолликулит включен в код L73.8.

Фолликулит: причины воспаления

Факторами, провоцирующими данную патологию, в основном являются стафилококки.

Они относятся к классу грамположительных бактерий.

Реже встречается фолликулит, при котором требуются другие инфекционные агенты: палочка псевдомонад, трепонема, гонококки.

Причины:

    грибковые инфекции кожи: Candida, Malassezia, Microsporum вирусные инфекции: герпес, ветряная оспа паразитарные факторы: акариоз, клещи

Риск заражения увеличивается при различных типах травм, ожогов, хронических венозных язв и других кожных заболеваний.

Более подвержены этому заболеванию люди с ослабленной иммунной системой.

От чего появляется воспаление?

Инфекционный агент попадает в полость волосяного фолликула через микроскопические изменения и вызывает воспалительную реакцию.

Вероятность возникновения патологического процесса в несколько раз выше у пациентов с кожными заболеваниями.

Такие как экзема, дерматозы, различные виды дерматитов.

Ослабление барьерной функции кожи способствует развитию инфекционного процесса.

В качестве провоцирующих факторов указывалось наличие у пациента сахарного диабета.

Сахарный диабет сопровождается нарушением защитных функций иммунной системы.

Повышенный уровень сахара в крови и его присутствие в моче часто вызывают бактериальные инфекции.

Это связано со способностью некоторых видов патогенных микроорганизмов черпать энергию из глюкозы (то есть просто поедать ее).

Второй провоцирующий фактор – острые нарушения иммунитета: ВИЧ, СПИД.

Длительный прием кортикостероидов снижает иммунный ответ и вызывает общую иммуносупрессию.

Основным эффектом нарушений иммунной системы является неспособность организма к боевой инфекции.

Симптомы болезни

Появление клинической картины сопровождается появлением небольшого красного пятна, расположенного вокруг волос.

Через некоторое время есть прыщ, наполненный патологической секрецией.

Позже он открывается спонтанно, и после сушки создает оболочку.

Довольно часто прыщи превращаются в повар, что является осложнением воспаления волосяных фолликулов.

Это категорически запрещено независимое открытие борозды.

Существует опасность актуального распространения бактерий и создание абсцесса, локальной мокроты и даже сентября.

Например, очистка на голове или лицо может вызвать гнойные мозговые шины.

Иногда несколько фурункулов соединяются для создания большого нида, вызывая карбункул.

Воспаление – многофокус, сыпь может распространяться на все волосатые части кожи.

У женщин основное местоположение падает на пах и бедра, у мужчин – на лице и головы.

В исследовании пальпации сыпь является болезненным, явно красным и сопровождается зудуком различной интенсивности.

Дополнение к общему клинической картине:

    Выпечка в месте сыпи Увеличение сушки эпидермиса Создание рубцов, рубцов

Диагноз основан на физическом исследовании, поскольку изменения легко узнавают даже с невооруженным глазом.

Если у врача будет какие-либо сомнения, специалист порекомендует дерматологические исследования.

Читайте также:  Эпилепсия у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Глубокий и поверхностный фолликулит

Остиофоофойкулит или поверхностное воспаление волоковых фолликулов являются неосудамыми элементами сыпи (прыщи) размером 1-2 мм.

Он характеризуется быстрым ходом и отсутствием серьезных осложнений.

Через несколько дней прыщ высыхает, а раковины, которые выпадают спонтанно, оставляя шрамы.

Глубокие (гнойные) сопровождают образование узла 2-3 мм, темно-красный цвет, в середине которого расположена гнойная коллекция.

Через 3-4 дня существо уступает, в его месте появляется язвенные изменения, оставив шрамы после преследования.

Если это изменение инфекционной области лица, то острый синдром.

В дополнение к этим двум основным, также выделяется хронический бактериальный процесс.

Заболевание сопровождается исцелением и непрерывным появлением новых элементов.

С тщательным исследованием вы можете увидеть высыпания и гнойные творения на разных этапах развития.

Чаще всего хронический ход заболевания касается лица лица у мужчин, которые предпочитают носить бороду.

Даже небольшое повреждение эпидермиса, например, во время бритья, может вызвать микоз.

Риск заражения увеличивается при наличии предрасположенных факторов: иммунодефицит, хронические источники инфекции (стенокардия, кариес, синусит).

Фолликулит на голове

Воспаление волоковых фолликулов на скальпе не отличаются, как специально от воспаления в других областях кожи.

Воспалительная реакция на голову происходит в сочетании с зудом, покраснением и ощущением живописи волос в пальпации.

В дерматологическом обследовании могут быть небольшие прыщи.

Со временем они растут и становятся желтыми.

Если они не обращаются, оболочки формируются на поверхности кожи.

Постепенно, весь корню волос постепенно заражен.

Как следствие, кожа пациента наблюдается, после чего создаются шрамы.

Классические формы глубокие и поверхностные.

В зависимости от этиологии развития: грибковые, бактериальные, вирусные.

Основные оперативные факторы не отличаются от инфекционных агентов, которые вызывают заболевание в других частях тела.

О симптомах и лечении
Воспаление волосяных фолликулов
Он рассказывает лейтенант
Медицинское обслуживание, доктор.
Ленкин Сергей Геннадьевич.

Содержание этой статьи было проверено и подтверждено с точки зрения соблюдения медицинской
Дерматовененолог, урологические стандарты, кандидат на медицинские науки.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Фолликулит Гофмана

Подкожный Hoffmann’s Hoffmanna Hairmat может быть найден под медицинским термином перифалликулитом или вкратце AppPP.

Эта патология называется хроническим и довольно редким в клинической практике.

Природа заболевания до сих пор неизвестна, в основном оно поражает мужчин в возрасте от 20 до 45 лет.

Как и все другие виды воспалений, гнойный колит является инфекционным заболеванием.

Однако все начинается с разрушения волосяных фолликулов.

По мере прогрессирования заболевания кератин накапливается в эпидермисе.

Образование гранулем (узелков) – это реакция организма.

Стоит отметить, что в последнее время многие специалисты ставят под сомнение теорию инфекционного происхождения болезни.

Даже несмотря на выявление элементов микроорганизмов.

Симптоматика заболевания очень неприятная, особенно при наличии сопутствующего иммунодефицита.

Поверхность кожных покровов красная, появляются болезненные узелки с гнойным содержимым.

Иногда гранулемы сопровождаются образованием обширного абсцесса.

Более серьезные случаи включают такие симптомы, как жар, усталость и общее недомогание.

Всегда существует риск распространения бактерий на окружающие ткани или в кровоток, что может привести к септическому состоянию.

Заболевание продолжается образованием рубцов.

Виды фолликулита

В клинической дерматологии существует множество разновидностей этого заболевания.

Некоторые из них чаще встречаются у мужчин или женщин, а другие связаны с определенными заболеваниями.

Классификация по видам следующая:

    Стафилококк – в основном развивается на участках тела, где растут волосы на лице. Чаще встречается у мужской половины населения, пустулы образуются в волосяных фолликулах в области шеи и подбородка, щек, носогубного треугольника. Может возникнуть у женщин, бреющих ноги (после депиляции воском), в соответствующем месте При осложненном течении патологии пораженные волосяные фолликулы отмирают, а на их месте образуются соединительнотканные рубцы. Как и стафилококковый фолликулит, герпетический фолликулит часто встречается у мужчин (после бритья) вокруг лица. Эозинофильный пустулез – редкий вариант этой патологии и развивается в основном у ВИЧ-инфицированных. Pseudomonas aeruginosa – заболевание вызывается специфической бактерией Pseudomonas aeruginosa. Развитие этого вида фолликулита провоцируют гигиенические мероприятия в недостаточно хлорированной горячей воде. По этой причине фолликулит, вызванный синегнойной палочкой, часто называют «болезнью горячей ванны». Грибки – фактором, провоцирующим развитие болезни, является заражение грибами рода Pityrosporum. Для него характерно образование пустул и папул на концах фолликулов. Патологические образования располагаются на лице, в шейном отделе, на спине или руках. Воспаленные части чешутся, и врач может определить признаки расчесывания. Кандида – везикулы образуются в основном под окклюзионными повязками, которые накладываются на места нарушения целостности кожных покровов. Если кожа под повязкой обработана кортикостероидами, вероятность развития фолликулита увеличивается. Но группу риска возглавляют прикованные к постели пациенты, у которых на спине и задних ногах появляются волдыри из-за опрелостей и плохого кровообращения. Профессиональный – охватывает людей определенных профессий, деятельность которых связана с работой на химических предприятиях. В этом случае фолликулит возникает при воздействии на кожу агрессивных веществ. Поражения находятся в местах, подвергшихся воздействию химикатов. Сифилитический сифилис или сифилис с акне – это происходит, когда организм заражен сифилисом, опасным заболеванием, передающимся половым путем. Для этого вида патологии характерно воспаление волосяных фолликулов, которое приобретает бледно-красный цвет. Патологическое образование может происходить индивидуально или группами по 2-4 штуки. Этот вид фолликулита требует особых лечебных мероприятий, вылечить его невозможно, не устранив основную причину – сифилис. Клещевой фолликулит – это особый вид фолликулита, который развивается в результате укуса клеща. Для него характерно длительное течение (более длительное, чем у большинства других форм заболевания), требует детальной диагностики и специфического лечения. Основная опасность заключается в том, что укушенное насекомое может относиться к группе эпидемиологически опасных, отсюда особый подход к лечению.
Читайте также:  Как пиво вредит нашему здоровью

    Депиляция – этому виду заболевания в основном подвержены жители жарких стран, но фолликулит может развиться в средних широтах в сильную жару. Этому заболеванию подвержены представители сильного пола. Клиническая картина обусловлена ​​симметричностью кожных симптомов. Например, если поражены волосяные фолликулы на одной ноге, симметрия видна на другой конечности. После заживления на поверхности дермы остаются фрагменты рубца. Грамотрицательный или грамположительный – патологический процесс с вовлечением волосяных фолликулов развивается на фоне пониженного иммунитета или иммунодефицита. Может развиться на фоне длительного приема антибактериальных средств. Для этого типа заболевания характерно внезапное и быстрое развитие, участки тела покрыты угрями, есть риск образования абсцесса. Воспаление волосяных фолликулов на фоне дерматофитных изменений – в начальной стадии развития поражается верхний слой эпидермиса. По мере развития патологический процесс затрагивает верхушку волосяного фолликула, а затем корень волоса. Развивается дерматофития – грибковое поражение кожи (преимущественно на голове под слоем волос), следствием которого является разрушение кератина.

Фолликулит на ногах

Фолликулит на ногах, как и другие виды этого заболевания, сопровождает инфекционное поражение частей волосяных фолликулов.

Но в других случаях поражения локализуются на лице, руках, спине, груди или подмышечной впадине.

При этом в первую очередь поражаются различные участки нижних конечностей.

По частоте встречаемости первое место занимают изменения нижних конечностей.

Но распространенные варианты также включают инфицирование волосяных фолликулов на бедрах (внутри и снаружи) и в лобковой области.

Такая статистика обусловлена ​​обильным ростом волос на этих участках кожи.

Основными причинами возникновения фолликулита на нижних конечностях и в лобковой области являются:

    раздражение верхнего слоя эпидермиса после бритья ткацким станком травма кожи инфекционный дерматит

Причины включают гормональные нарушения (в том числе вызванные длительной терапией гормональными препаратами) и нарушения микроциркуляции в кровеносных сосудах.

Воспалительные процессы инфекционного генеза в паху встречаются редко.

Только на участках с волосяным покровом.

Если говорить о симптомах фолликулита в интимной зоне, такое течение патологического процесса практически исключено.

Это означает, что случаи, когда клинические симптомы заболевания диагностируются у мужчин на половом члене и на половых губах у женщин, изолированы.

Лечение

Независимо от характера течения заболевания, его формы или типа, основная цель лечения фолликулита – этиотропная терапия.

Основная цель лечения – подавить активность возбудителя и устранить первопричину заболевания.

Самым важным требованием является соблюдение гигиены.

Во время лечения пациентка показала, что умываться следует только антисептиками.

Необходимо регулярно обрабатывать пораженные места левомицетином, спиртом.

Исключите внешние факторы, провоцирующие заболевание.

Например, при псевдомонадном фолликулите часто бывает достаточно не умываться горячей водой и не перегреваться 7-10 дней.

Если предположить, что иммунная система в норме, болезнь исчезнет без какой-либо специальной терапии.

Проконсультируйтесь с врачом о том, как лечить другие формы заболевания.

Ведь тактика лечения в каждом конкретном случае может быть разной.

В случае стафилококковой формы используются антибиотики широкого спектра действия и антисептики.

При грибковых поражениях необходимо использовать противогрибковые препараты.

В рамках комплексного подхода к медикаментозному лечению добавляются народные средства.

При отсутствии осложнений возможно лечение в домашних условиях при условии регулярных консультаций с врачом.

Осложненные формы заболевания, сопровождающиеся значительным ухудшением общего состояния и образованием абсцессов, требуют госпитализации.

Продолжительность лечения определяется индивидуально, но в большинстве случаев продолжительность лечения составляет не менее 7 дней.

Мазь от фолликулита

Препараты для наружного применения (мазь, крем) часто составляют основу медикаментозной терапии.

Эти препараты назначают в зависимости от типа заболевания.

Антибиотики при стафилококковом фолликулите – Бактробан, Кетосорал в виде мази применяют при наличии патологии грибкового типа.

При диагностировании псевдофолликулита используется гелевый препарат Бензамицин.

Подобных примеров много, все зависит от причин развития болезни и возбудителя, можно использовать даже ихтиоловую мазь.

Поэтому важно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Заразен ли фолликулит

Фолликулит заразен и распространяется через контакт и домашнюю практику.

Заражение возможно при тесном домашнем контакте с больным, ношении обычного нижнего белья, предметов гигиены.

Любой контакт кожи с возбудителем, в том числе контакт с предметами домашнего обихода, может вызвать инфекцию.

Чтобы не заболеть, всегда следует соблюдать правила личной гигиены, тщательно проводить любые косметические процедуры, даже бритье.

При обнаружении фолликулита следует обратиться к грамотному дерматовенерологу.

Оцените статью
Добавить комментарий