Воспалительный лимфаденит неуточненный (I88

Воспалительный лимфаденит неуточненный (I88

Неспецифический лимфаденит неуточненный (I88.9)

Версия: Каталог болезней MedElement

Общая информация

Краткое описание

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
    Автоматизация клиники: быстро и недорого! 290 взаимосвязанных клиник из 4 стран 1 место – 800 руб. / 4500 тг в месяц.

Автоматизация клиники быстро и недорого!
    Резолюция + Кэш – 15800 руб. / 79000 тг в год С нами сотрудничают 290 клиник из 4 стран Подключение 1 АРМ – 800 USD / 4500 тг в месяц.

Узнайте больше о системе.

Классификация

Я заинтересован в! свяжитесь со мной

    По длительности заболевания: Острый (до 2 недель) Подострый (от 2 недель до 1 месяца)

Хронический (более 1 месяца)

    В зависимости от типа экссудата: Серозный Кровотечение Фибринозный

Гнойный

    В зависимости от характера морфологических изменений: Инфильтрирующий (серозный) гнойный Фиолетовый некротический Некротический

Этиология и патогенез

Аденофлегмона

Патогенный лимфаденит – это гнойные бактерии, попадающие в лимфатические узлы по лимфатическим сосудам в результате острого или хронического гнойного воспаления (флегмона, панарицит и др.), С током лимфы, крови или при прямом контакте.

Инфекция достигает регионарных лимфатических узлов вместе с током лимфы от первичных гнойных очагов. Лимфаденит может возникать без лимфаденита, которому предшествует первичное поражение, которое настолько маленькое и заживает так быстро, что не всегда возможно обнаружить очаг инфекции, пока не возникнет лимфаденит. В редких случаях инфекция может попасть в лимфатические узлы через кровоток. Иногда лимфаденит возникает в результате прямого переноса воспалительного процесса из ткани, окружающей узел.

Лимфаденит следует рассматривать как проявление барьерной функции лимфатической системы, которая ограничивает дальнейшее распространение инфекции и ее токсинов. Однако сам лимфаденит может стать отправной точкой для развития тяжелого гнойного процесса (аденофлегмона, сепсис).

При остром лимфадените в начальной стадии структурные изменения сводятся к покраснению кожи над увеличенным лимфатическим узлом, расширению пазух и отслаиванию их эндотелия. Это сопровождается усилением серозной пропитки паренхимы узла, разрастанием элементов лимфоидной ткани и инфильтрацией лейкоцитов. При дальнейшем развитии воспалительного процесса жидкость может стать гнойной. В зависимости от серьезности фактора, спровоцировавшего воспаление лимфатических узлов, времени его действия и собственной реакции организма, процесс быстро проходит через все эти фазы или ограничивается одной из них. В зависимости от достигнутой фазы различают формы острого лимфаденита:

– простой или простудный,

Некоторые особенности патолого-анатомической картины определяют возникновение других форм лимфаденита: при остановке процесса на экссудативной стадии, но с обильным вытеснением фибрина – фибринозный лимфаденит, при быстром и обширном некрозе лимфатического узла – некротический лимфаденит.

Как особая форма геморрагического лимфаденита, при котором значительное нарушение проницаемости капилляров приводит к насыщению (пропитке) лимфатического узла кровью (корь, чумной лимфаденит).

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

На начальных стадиях, то есть при менее тяжелых формах (простой и гиперпластический лимфаденит) воспалительный процесс обратим, но может быть хроническим. При формах, характеризующихся преобладанием повреждающих явлений (гнойный, некротический лимфаденит), лимфатический узел разрушен и его гнойное распространение или, в зависимости от характера инфекции, гнилостное. Образовавшееся гнойное скопление может длительное время сохраняться в капсуле лимфатического узла и ограничиваться гнойной оболочкой, образуя абсцесс. В других случаях капсула лимфатического узла быстро разрушается, и инфицированное содержимое прорывается в окружающие ткани. При начальных формах лимфаденита воспалительный процесс часто не выходит за пределы капсулы узла и ограничивается его серозной инфильтрацией. Гнойное воспаление лимфатических узлов обычно приводит к периренальному воспалению, которое представляет собой воспаление окружающих тканей с гиперемией (покраснением), отеком и инфильтрацией лейкоцитов. Гнойное воспаление грудной клетки возникает в основном в результате гнойного отделяемого из лимфатического узла. В зависимости от длительного течения лимфаденита гнойное воспаление надортального канала принимает форму абсцесса, окружающего оставшийся лимфатический узел, или мокроты, так называемого аденофлегмона.

Острый лимфаденит
Острый лимфаденит начинается с боли в области пораженных узлов и их увеличения. При серозной и гиперпластической формах пальпируются увеличенные лимфатические узлы, болезненность незначительная, общие симптомы отсутствуют или едва заметны. Если процесс переходит в нагноение, боль усиливается, появляется болезненное утолщение в области регионарных лимфатических узлов, повышается температура тела, пропадает аппетит. Незаметные в начале заболевания покраснение и припухлость в этой области резко увеличивается, контуры лимфоузла теряют четкость, узел становится вдавленным (периаденит).

Пациент щадит больное пространство, потому что передвижение увеличивает боль (особенно болезнен гонококковый лимфаденит, отличный от пахового лимфаденита). Вскоре в области инфильтрации (развития воспаления) начинается флюктуация из-за гнойной диффузии лимфатического узла. Если абсцесс лимфатического узла не вскрыть вовремя, гной вырывается наружу или просачивается глубоко внутрь и вокруг, вовлекая окружающие ткани. Появление аденофлегмии, симптомами которой являются быстро нарастающие плотные и болезненные инфильтраты в подкожной и межклеточной клетчатке, иногда с отдельными очагами размягчения, а при гнилостных формах – с газовым расползанием (хрустом). Возможно переход гнойного процесса на соседние лимфатические узлы. Высокая температура, учащенное сердцебиение, озноб говорят о прогрессирующем гнойном воспалении. Общие явления особенно интенсивны при стрептококковой и клещевой инфекциях.

Читайте также:  Мозг встряхивая - причины, симптомы, диагностики и лечение

Хронический лимфаденит

Диагностика

Хронический неспецифический лимфаденит развивается при инфекциях, вызванных возбудителями с низкой восприимчивостью к инфекции, при инфицированной (дефектной) экземе у детей, при кожных проявлениях экссудативного диатеза, пиодермии и др. Причиной развития заболевания также может быть рецидивирующее легкое инфекционное раздражение регионарного лимфатический аппарат в результате частых поверхностных повреждений кожи в связи с выполняемой профессией. Часто хронический лимфаденит связан с хроническим ринитом или хроническим средним отитом. Хронический лимфаденит определенного происхождения обычно имеет туберкулезное происхождение и чаще поражает шейные лимфатические узлы, реже – широкое поражение лимфатических узлов в различных частях тела, в том числе бронхиальном и забрюшинном. Хроническая лимфаденопатия наблюдается как при врожденном, так и при приобретенном сифилисе. Клиническая картина хронического лимфаденита характеризуется увеличением лимфатических узлов различной консистенции и подвижности. При неспецифической инфекции преобладают четко пальпируемые, подвижные, увеличенные лимфатические узлы, обычно безболезненные при пальпации. При туберкулезе чаще прощупываются пучки узлов средней плотности, при сифилисе более плотные лимфатические узлы, увеличенные в результате затвердевания.

Диагностировать острый воспалительный лимфаденит поверхностной локализации несложно. Учитываются анамнез и все клинические симптомы. Сложные формы лимфаденита с периоститом и аденомой, поражением тканей средостения и забрюшинного пространства диагностировать сложнее. Во всех случаях необходимо установить первичный гнойный очаг.

При хроническом лимфадените обычно необходимо выполнить пункционную биопсию узла или его иссечение с гистопатологическим анализом. Это необходимо, чтобы отличить хронический лимфаденит от системных заболеваний (саркоидоз), лимфогранулематоза, лейкемии, метастатического поражения лимфатических узлов в опухолях и т. Д.

Дифференциальный диагноз

При необходимости у больных лимфаденитом проводится УЗИ лимфатических сосудов, КТ, МРТ пораженных сегментов, лимфосцинтиграфия, рентгеноконтрастная лимфография.

Осложнения

Дифференциальную диагностику воспалительного лимфаденита следует проводить при специфическом лимфадените, системных заболеваниях крови (лейкоз, лимфогранулематоз), накопительных заболеваниях (Гоше, Ниманна-Пика), иммунопатологических заболеваниях (хроническая гранулематозная болезнь, ювенильный ревматоидный артрит, красная волчанка, дерматомиозус и др. ), метастазирование опухоли. Иногда необходимо провести дифференциальную диагностику лимфаденита и других хирургических заболеваний, например:

Осложнениями гнойного лимфаденита могут быть: тромбофлебит, лимфатические свищи, сепсис. Проникновение гноя из трахеобронхиальных лимфатических узлов в бронхи или пищевод приводит к образованию бронхолегочных или пищеводных свищей, медиастиниту. Следствием хронического лимфаденита является сокращение узлов в результате замещения лимфоидной ткани соединительной. Иногда гипертрофия соединительной ткани вызывает нарушения лимфообращения: отек, лимфостаз, слоновость.

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Из осложнений острого гнойного лимфаденита, помимо воспаления надортального отдела, может развиться абсцесс и аденофлегмона, общая инфекция, тромбофлебит, образование соседних вен, поедание стенок кровеносных сосудов с последующим кровотечением.

Консультации по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб.

Интерпретация результатов испытаний и исследований

Паховый лимфаденит

Второе мнение по диагностике, лечению

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он является максимально точным и фактическим.

У нас строгие правила выбора поставщиков, и, когда это возможно, мы предоставляем ссылки только на авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выделите его и нажмите Ctrl + Enter. Код МКБ-10 Причины Симптомы
    Диагностика Что нужно диагностировать? Как протестировать? Уход С кем мне связаться? Профилактика

Прогноз

Воспаление паховых лимфатических узлов – заболевание, которое характеризуется воспалением лимфатических узлов в паховой области. Причин его возникновения много, но среди них преобладают инфекционные заболевания (особенно болезни, передающиеся половым путем).

Читайте также:  Менструальные сгустки - причины и лечение

Код по МКБ-10

Причины пахового лимфаденита

[1], [2], [3], [4], [5]

Существует множество причин пахового лимфаденита, в любом случае все они связаны с какой-то первичной инфекцией, сопровождающейся воспалением. Наиболее распространенными из них являются грибковые, бактериальные и вирусные инфекции. Реже встречаются паразитарные и хламидийные инфекции. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, инфекции нижних конечностей, лимфомы, опухоли таза, воспалительные заболевания половых органов, абсцессы нижних конечностей, гнойные бородавки, трофические язвы, абсцессы, но наиболее частыми причинами являются инфекции внутренних и внутренних органов. наружные половые органы (например, сифилис, гонорея)., трихомониаз, токсоплазмоз). Один или несколько лимфатических узлов могут быть инфицированы. Иногда воспаление паховых лимфатических узлов вызывается приемом определенных лекарств. Отдельная категория причин воспаления абсорбирующих узлов являются злокачественными и доброкачественными органами таза, которые также могут вызвать клеточную ячейку лимфатических узлов.

Симптомы пахового лимфаденита

[6], [7], [8], [9], [10]

Лимфаденит паховых лимфоузлов

Функция лимфатической системы заключается в задержку и уничтожения всех типов инфекционных агентов, которые могут попасть в лимфатические узлы Лимфа, а также с кровотоковым потоком, поэтому, когда инфекция попадает в лимфатический узел, может быть раздражение и воспаление, что результаты в узле воспаления абсорбента. Воспаление контактных лимфатических узлов является одним из разновидностей узлов зажигания. Появление иллюзий лимфатических узлов указывает на появление любого заболевания с инфекционной или несуществующей этиологией. Также увеличенные лимфатические узлы HeaBolt могут указывать на наличие злокачественных процессов в таз или в брюшной полости. Благодаря своему характеру анатомические лимфатические узлы, расположенные в районе Грачвина, способствуют потоку и оттоку лимфатической жидкости к ягодицам, нижней стенке живота, анального канала, нижних конечностей, женских и мужских половых органов. Следовательно, появление воспаления лимфатических узлов в большинстве случаев указывает на развитие заболеваний вышеуказанных частей и органов нашего тела.

В районе Грачвина есть 3 группы лимфатических узлов: Верхняя группа. По ею лимфатические потоки от нижней части брюшной стенки и ягодиц. Медиа (медиальная) группа. Вдоль этого происходит дренаж от ануса, внешних половых органов и промежностей. Эта группа чаще всего затронута заболеванием.

Худшая группа. Ответственный за дренаж дыхания нижних конечностей.

Воспаление покрытия Лимфатические узлы разделены на два типа: Базовый. Это происходит очень редко, развивается в результате непосредственного входа в патогенный микроорганизм к абсорбирующему узлу непосредственно путем изменения кожи и травмами слизистой мембраны.

Второй. Есть в большинстве случаев воспаления абсорбирующих узлов. Его присутствие указывает на возникновение воспалительных заболеваний в другой области организма. Очень часто этот тип воспаления абсорбирующего узла может указывать на наличие венерических заболеваний.

С точки зрения формы заболевания он отличается простым, кадарным воспалением лимфатических узлов, которые проводятся без некротических и гнойных процессов и гнойных воспалений абсорбирующего узла, которые характеризуются повышенным, интенсивным воспалением лимфатического узла, частичного некроза его ткани и дальнейший внешний вид абсцесса (нагноения). Это условие может привести к задержке дренажа холодности, чрезмерного растяжения и удлинения лимфатических сосудов, отек органов таза и нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Основным и доминирующим симптомом воспаления абсорбирующих лимфатических узлов является их увеличение, боль в пальпации и в покое. Вы также можете заметить боль и дискомфорт в животе во время упражнений и ходьбы. Сопровождающие симптомы могут быть: повышение температуры тела, общее плохое благополучие, озноб. Симптоматология более сложного образования абсорбирующих узлов характеризуется покраснением и отеком кожи в месте расположения лимфатических узлов. Этот симптом может указывать на гнойный процесс в абсорбирующем узле, который необходимо немедленно обрабатывать, поскольку отсутствие лечения может привести к растрескиванию лимфатического узла, а затем появление нефти в постельного пространства и может быть некрозом (некроз) Лимфатический узел и ткани, окружающие его болезнь, могут распространяться в организм лимфатической системы. Однако стоит не недооценивать тот факт, что злокачественные опухоли органов таза могут давать метастазы в абсорбирующие узлы, вызывая их боль и расширение. В этом случае необходимо добраться до дополнительных диагностических методов.

Острый паховый лимфаденит

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, даже самых банальных, необходимо обязательно обратиться к врачу, ведь воспаление паховых лимфатических узлов и его осложнения могут привести к критическому состоянию всего организма.

Читайте также:  Что такое давление в сердце: таблицы по возрасту

Острый паховый лимфаденит характеризуется острым воспалительным процессом в лимфатическом узле. Это может быть вызвано инфекцией в организме (например, золотистым стафилококком). Например, гнойная рана на ноге может вызвать попадание инфекции в лимфатический узел через лимфу. Острый лимфаденит также может возникнуть после того, как хронический паховый лимфаденит не поддается лечению. Основные симптомы острого лимфаденита – резко болезненные увеличенные лимфатические узлы, покраснение кожи в области лимфатических узлов, общее недомогание, повышение температуры тела. Без лечения узел начинает очищаться, появляется абсцесс, который при разрыве становится флегмоном, а затем, соответственно, происходит некроз тканей (некроз). Иногда острый гнойный лимфаденит может распространиться сразу на несколько лимфатических узлов, поэтому такие состояния требуют неотложной медицинской помощи, так как есть риск заражения крови.

Паховый лимфаденит у женщин

[18]

Паховый лимфаденит у мужчин

У женщин паховый лимфаденит может появиться в основном из-за наличия ряда причин, специфичных для женщин, это: кистозные образования внутренних половых органов, различные инфекционные и грибковые заболевания, злокачественные образования в органах малого таза. Он прогрессирует как у женщин, так и у мужчин с одинаковыми симптомами. Единственное отличие пахового лимфаденита у мужчин и женщин заключается в его причине, а в частности в тесной взаимосвязи заболеваний половых органов и заболеваний паховых лимфатических узлов. Следует помнить, что воспаление паховых лимфатических узлов у женщин может прогрессировать до лимфогранулематоза, который имеет более серьезные последствия. Поэтому своевременная диагностика и лечение могут защитить организм женщины от этого серьезного заболевания.

Паховый лимфаденит у детей

Воспаление паховых лимфатических узлов у мужчин часто возникает из-за метастазирования злокачественных опухолей внутренних и наружных половых органов непосредственно в сам лимфоузел, а также наличия венерических и инфекционных заболеваний. Течение и симптомы заболевания у мужчин такие же, как у женщин. Если причиной воспаления паховых лимфатических узлов у мужчин являются метастазы злокачественных опухолей, необходимо немедленно прибегать к консервативному или хирургическому лечению, так как метастазы опухоли в лимфатических узлах имеют свойство быстро распространяться, а метастазы могут поражать вся группа, например паховые и внутренние лимфатические узлы таза.

Диагностика пахового лимфаденита

Воспаление паховых лимфатических узлов у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых, в связи с тем, что дети не так подвержены заражению венерическими заболеваниями, а среди детей случаев рака половых органов почти нет. Также стоит обратить внимание на возраст ребенка – если это подросток, обязательно нужно проконсультироваться с венерологом, но если это новорожденный или совсем маленький ребенок, причиной может быть внутриутробная инфекция, проблемы с иммунитетом, т. к. а также врожденные нарушения лимфодренажа. Очень часто причиной пахового лимфаденита у детей являются инфекционные заболевания, которые возникают в результате травм и микротравм окружающих тканей и половых органов, мацерации кожи у новорожденных и т. Д. Своевременная диагностика и лечение лимфаденита у детей очень важны, так как Развитие болезни может быть фатальным для ребенка, а затем привести к ряду сопутствующих заболеваний.

У нормального здорового человека паховые лимфатические узлы не пальпируются, не выступают над кожей, не доставляют боли и дискомфорта. В первую очередь, для диагностики воспаления паховых лимфатических узлов проводится внешний осмотр паха и лимфатических узлов, устанавливаются четкие симптомы лимфаденита и назначаются дальнейшие методы диагностики в виде лабораторных или инструментальных методов исследования. изучение. В нормальных случаях необходимы общий и биохимический анализы крови для выявления общего возбудителя заболевания. В некоторых более тяжелых случаях выполняется биопсия лимфатического узла для гистологического анализа для обнаружения любых аномальных клеток. Это обследование необходимо для подтверждения наличия в лимфатическом узле злокачественных метастазов из других органов. Чтобы диагноз был максимально точным, проконсультируйтесь одновременно с несколькими специалистами в разных сферах. Это позволит более внимательно изучить каждую систему организма и в целом прийти к единому выводу, который укажет на первопричину заболевания и поможет точно диагностировать паховый лимфаденит.

Оцените статью
Добавить комментарий