Пруриго: современный взгляд на этиологию, диагностику и лечение | # 06/10 | Лечащий врач – профессиональное медицинское издание для врачей

Пруриго: современный взгляд на этиологию, диагностику и лечение | # 06/10 | Лечащий врач – профессиональное медицинское издание для врачей.

Пруриго: современный взгляд на этиологию, диагностику и лечение

Пруриго – хроническое нейроаллергическое дерматозное заболевание, характеризующееся папулезными, фолликулярно-везикулярными узловыми высыпаниями, сопровождающимися сильным зудом.

Чесотка (пруриго) – хроническое заболевание из группы нейроаллергических дерматозов, характеризующееся папулезными, фолликулярно-везикулярными и узловыми высыпаниями, сопровождающимися сильным зудом. Это детская чесотка (строфулус, детская крапивница), взрослая чесотка (простая чесотка) и узловая чесотка (стойкая папулезная крапивница, узловой нейродермит) [2, 4, 5, 8]. Помимо этих форм, составляющих самостоятельные нозологические единицы, существуют симптоматические формы обычного зуда: зуд у беременных, летний зуд, зимний зуд, лимфатический (лейкемический) зуд и лимфогранулематический зуд.

Детская чесотка (строфулус, детская крапивница) развивается у детей от 6 месяцев до 3 лет (иногда до 5 лет) и является одним из симптомов аллергического диатеза, часто в начале прикорма. Патогенез связан с аллергией на пищевые продукты (коровье молоко, шоколад, мед, цитрусовые, клубника и др.), Реже заболевание вызвано аллергией на лекарства или глистной инфекцией [5, 8]. Некоторые анатомические и физиологические особенности строения кожи младенца важны для развития строфулюса. В раннем детстве дерма тоньше и имеет другое строение. В нем преобладают клеточные элементы, а волокнистые структуры недостаточно дифференцированы и морфологически незрелы. Лимфатические сосуды и каналы у детей функционально лабильны и часто образуют лимфатические озера, что приводит к легкому отеку кожи. Значительное количество тучных клеток, активно продуцирующих биологически активные вещества, способствует тому, что детская кожа становится органом-мишенью, участвующим в аллергических и псевдоаллергических реакциях [3]. Несомненно, психоэмоциональное развитие ребенка играет ведущую роль в развитии аллергических дерматозов, особенно строфулеза. Уже в конце 19 века многие ученые обращали внимание на тесную взаимосвязь нервной системы, эмоционального фона и кожных заболеваний у детей. Так, основатель отечественной дерматологической школы А. Г. Полотебнов постоянно указывал на ведущую роль нервной системы в патогенезе многих кожных заболеваний.

Последние исследования показывают, что синдром дисфункции вегетативной системы имеет наибольшее значение в развитии аллергии. Научные исследования роли различных отделов вегетативной нервной системы (ВНС) в формировании детской заболеваемости показали, что у младенцев с аллергическими заболеваниями преобладает парасимпатическое напряжение. Парасимпатикотония – фактор, усиливающий реакцию организма, генетически предрасположенного к атопии, на введение аллергена. Как правило, выраженные вегетативные изменения сопровождаются функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта (учащение стула, усиление перистальтики кишечника), затем вторичный ферментативный дефицит, дисбактериоз, нарушения всасывания, нарушение питания, что в свою очередь ухудшает течение заболевания. Частым спутником вегето-висцеральной дисфункции является синдром повышенной нервно-рефлексивной возбудимости, о чем свидетельствует стойкий зуд в области строфулюса [3]. У детей с кожным зудом присутствуют невротические расстройства: нарушение сна, раздражительность, плаксивость [8].

Таким образом, у ребенка с аллергическим дерматозом возникает порочный круг: гиперчувствительность – зуд – рефлекторная возбудимость – вегетативные нарушения – дисфункция пищеварительного тракта [3].

Детская чесотка клинически проявляется в виде многочисленных бледно-розовых опухших узелков размером с булавочную головку с небольшим пузырьком (папуловезикула или серопапула) в центре, часто с мочевым пузырем у основания. Почесывание пузыря срывает его и образует узел с кровавой коркой внутри. Высыпания располагаются на туловище, сгибательных поверхностях конечностей, ягодицах и лице. У детей гнойное инфицирование чаще всего возникает на месте высыпаний, чаще всего в виде флегмоны. Заболевание имеет хроническое течение с небольшими ремиссиями и обычно самопроизвольно исчезает в возрасте 3-5 лет или переходит в нейродермит [8].

Чесотка у взрослых – это заболевание, которое чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста, часто из-за дисфункции пищеварительного тракта, эндокринных (диабет и др.), Психоневрологических или онкологических заболеваний. Фактор питания (чрезмерное потребление меда, шоколада, кофе, алкоголя и других аллергенных продуктов) может способствовать развитию чесотки у взрослых [5, 8].

На коже сгибательных поверхностей конечностей, а затем туловища появляются зудящие высыпания в виде полусферических комков красно-коричневого цвета, густой консистенции, покрытые кровянистой коркой, размером с чечевицу, обычно не более 3 мм в диаметре. Узелки диффузные, не склонны к срастанию и сопровождаются сильным зудом. Течение хроническое, рецидивирующее, продолжительностью от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет [5, 8]. Дифференциальный диагноз проводится с чесоткой, дерматитом Дюринга.

Узловая чесотка Гайда – редкое мультиэтиологическое заболевание, патогенез которого опосредован метаболическими нарушениями, аутоинфекцией, эндокринной патологией, атопией и глистными инвазиями. Среди причинных факторов некоторые авторы указывают влияние нервного стресса и укусов комаров [8].

Недавние исследования указывают на роль иммунологических сдвигов в развитии дерматоза, поскольку пациенты часто имеют повышенные уровни IgE в сыворотке и дисбаланс между Т – и В-лимфоцитами [2]. Зарубежные авторы показали, что при чесотке Т-лимфоциты продуцируют значительное количество медиаторов воспаления (гистамин, лейкотриены, интерлейкин-31) и проявляют повышенную миграционную активность, причем их увеличение коррелирует с выраженностью зуда [10].

Узловой псориаз Гайда чаще встречается у женщин старше 40 лет. Заболевание начинается с сильного зуда, который повторяется несколько раз в день. Клинически характерны твердые, твердые, размером с горошину, полусферические, коричнево-красные папулы, обычно расположенные на конечностях. Папулы, изначально бледно-розовые, постепенно становятся буровато-красными или голубоватыми при резких обострениях. Расчесывание из-за сильного зуда приводит к тому, что папулы покрываются кровянистыми корками или папиллярными разрастаниями. В одних случаях высыпания единичны, в других – множественны, иногда с тенденцией к концентрации, но не к слиянию [2]. Высыпания сохраняются длительное время, а затем исчезают периферически пигментированными рубцами.

Читайте также:  Лечение Neuralgia Folk Agents: 3 полезных способа

Таким образом, со временем характер сыпи становится полиморфным, что делает чесотку Haida похожей на позднюю кожную порфирию. Напротив, порфирия связана с инсоляцией, аномальной пигментацией и наличием волдырей во время обострения дерматоза. Течение болезни при узловатой почесухе длительное и может длиться до нескольких десятков лет. Лишь очень редко проходят отдельные папулы, чему предшествует стихание зуда в этой области. По мнению некоторых авторов, сохранение элементов сыпи связано с гипертрофией нервных окончаний [5, 8].

Дифференциальная диагностика проводится с папиллярной формой красного плоского лишая, папиллярным туберкулезом, мелкоузловой формой саркоидоза и чесоткой Гебры [2]. Его чаще всего дифференцируют от папиллярной формы красного плоского лишая, так как эти условия часто влияют на бритье. Следует помнить, что при узловатой чесотке сыпь обычно не очень многочисленная, более крупная, густая, имеет полусферическую или овальную форму. В отличие от красного плоского лишая, плоский лишай имеет многоугольные шишки, которые типичны для болезни, вокруг крупных поражений и часто на других участках кожи. Кроме того, при кожном зуде не возникает высыпаний на слизистых оболочках [1].

Диагностика и лечение. Ведение пациентов с кожным зудом заключается в комплексном обследовании пациента с целью исключения очагов хронической инфекции, опухолевых заболеваний, эндокринных нарушений и лечении хронических инфекций [4].

Согласно клиническим рекомендациям (2007 г.), у пациентов с зудом следует проводить следующие лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, тесты на глюкозу периферической крови, биохимические тесты крови (общий белок, общий билирубин, аланинаминотрансфераза (ALT), аспартатаминотрансфераза (AST) ), щелочная фосфатаза (ЩФ), креатинин, мочевина), анализы кала на дисбактериоз кишечника. Обязательно определение антител к антигенам лямблии, аскары, токсокароза и описторхоза [4].

Лечение псориаза у взрослых и детей начинается со строгой гипоаллергенной диеты: исключение обязательных пищевых аллергенов, пищи, содержащей красители, консерванты, раздражающие блюда, алкоголь, ограничение поваренной соли и углеводов [4].

Основой терапии являются антигистаминные препараты, продолжительность которых зависит от степени тяжести дерматоза. Зуд является основным ориентиром при назначении антигистаминных препаратов, поскольку интенсивность раздражения чувствительных нервных окончаний кожи зависит от уровня гистамина. Действие гистамина опосредуется различными типами рецепторов, через рецептор H1 гистамин повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, что может вызвать астматическую одышку, усиливает перистальтику кишечника, а в случае пищевой аллергии приводит к диарее, увеличивает проницаемость кровеносных сосудов, которая вызывает образование промежутков между эндотелиальными клетками сосудов, через которые образуется плазма, и внутриэпидермальный отек.

Через рецептор H2 гистамин замедляет частоту сердечных сокращений и стимулирует выработку соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте. В ЦНС гистамин играет роль нейромедиатора: он необходим для поддержания бодрствования [6, 7]. Рецепторы H1 и H2 могут блокироваться селективными антагонистами. Первые антигистаминные препараты (H1-гистамины) неспецифичны и блокируют другие рецепторы, например, М-холинергические рецепторы. Эти препараты использовались в качестве противоаллергических, противорвотных, неспецифических седативных и снотворных средств. Побочные эффекты таких лекарств включают сонливость и эффекты атропина (сухость во рту, запор). Новые препараты («препараты второго и третьего поколения») не проникают в ЦНС и, следовательно, не обладают седативным действием. Возможно, они транспортируются обратно в кровь в эндотелии гематоэнцефалического барьера и не оказывают атропиноподобного эффекта [7].

Рекомендуемые препараты для приема внутрь: хлоропирин, мебгидролин, чифенадин, клемастин, диметинден, лоратадин, дезлоратадин, цетиризин. Заслуживающим внимания антигистаминным препаратом третьего поколения, активным метаболитом, является цетиризин (Зодак). Действующее вещество препарата – селективный блокатор периферических Н1-рецепторов, благодаря чему препарат не оказывает значительного антисеротонинового и холинолитического действия, что актуально для пациентов с хроническим аллергическим дерматитом. Активное вещество в Zodac не проникает через гематоэнцефалический барьер в сколько-нибудь заметном количестве, поэтому седативные эффекты, включая сонливость, не выражены или выражены очень слабо. Важно, что действующее вещество Зодак влияет как на гистаминзависимую – раннюю фазу аллергических реакций, так и на позднюю клеточную фазу. Под действием цетиризина высвобождение гистамина из базофилов и тучных клеток подавляется, а миграция эозинофилов и других клеток снижается. Биодоступность действующего вещества одинакова для всех форм препарата: сиропа, капель и таблеток.

Помимо антигистаминных препаратов рекомендуется дополнительное лечение: десенсибилизирующие средства (глюконат кальция, пантотенат кальция, глицерофосфат кальция, тиосульфат натрия) и энтеросорбенты (лигнин гидролаза, диосмектит, энтеросгель, лактофильтрум). При необходимости включают ферментные препараты сроком на три недели (панкреатин, энзистал), успокаивающие фитопрепараты (настойка валерианы или пиона). Наружно в виде аппликации назначают 2% бор-нафталин, 2% бор-ихтиол, антисептический стимулятор Дорогова (АСД) III фракции в сочетании с глюкокортикостероидными мазями. При сильном зуде или отсутствии тенденции к регрессу высыпания необходимо применение дезинтоксикационной терапии, системных глюкокортикостероидов (преднизолон 15-20 мг в течение 14-25 дней с последующим уменьшением), седативных средств. При отсутствии противопоказаний может применяться ПУВА-терапия – 15-25 сеансов 4 раза в неделю [4].

Альтернативой могут быть хирургические методы: уколы элементов сыпи дексаметазоном, гидрокортизоном, целестоном, раствором метиленового синего в новокаине, орошение хлорэтилом, жидким азотом, криоаблация, диатермическая коагуляция [4].

Физиотерапия. Электросон ежедневно рекомендуется детям от 4 лет с тяжелой неврастенией и нарушениями сна. У детей 6-7 лет можно проводить ультразвуковое исследование или фонофорез гидрокортизоном на позвоночник вдоль парвертебральной области. К другим физическим методам относятся: диадинамика в области шейных симпатических узлов, эндоносалиновый электрофорез димедрола, перивертебральная микроволновая терапия в области проекции надпочечников, индуктотермия [8, 9]. Хороший эффект дает селективная фототерапия – 20-30 сеансов 4-5 раз в неделю [4]. Не следует забывать об эффективности радоновых и сульфидных ванн, обладающих диастолическим и спазмолитическим действием. Под воздействием сульфидных ванн улучшается обмен веществ в коже, ее трофика, увеличивается секреция сальных и потовых желез, стимулируются окислительно-восстановительные процессы. Радоновые ванны оказывают выраженное успокаивающее действие на ЦНС, углубляют сон, уменьшают боль, блокируя проведение болевых импульсов, и положительно влияют на периферическую нервную систему [8, 9].

Читайте также:  Мозг встряхивая - причины, симптомы, диагностики и лечение

Предложение

Больные псориазом, как и все пациенты с хроническими нейроаллергическими заболеваниями, нуждаются в систематической лечебной и профилактической помощи. Тактика лечения таких больных включает комплексное исследование для исключения очагов хронической инфекции, онкологических заболеваний, эндокринных нарушений, санацию очагов хронической инфекции. Основное лечение – прием антигистаминных препаратов третьего поколения пролонгированного действия. Необходимо объяснить пациенту возможность тщательного обследования, продления терапии и профилактики.

Почесуха

Как лечить чесотку у взрослых в домашних условиях

Чесотка – мультиэтиологическое кожное заболевание нейроаллергической природы. Другое название этой патологии – почесуха, что в переводе с латыни означает «зуд». Это заболевание названо так не зря, потому что основным его симптомом являются высыпания, сопровождающиеся интенсивным стойким зудом.

Есть детская чесотка (строфулус, детская крапивница), взрослая и узловатая (узловой нейродермит). Последние два могут быть острыми и хроническими. Чесотка у взрослых встречается довольно редко. По статистике около 2% пациентов, обращающихся к дерматологу, имеют эту проблему.

Что это такое?

Чесотка (пуриго) – это зудящий дерматоз, при котором основными элементами сыпи являются небольшие бугорки с небольшими пузырьками внутри. Сильный зуд провоцирует расчесывание мест появления сыпи, что вызывает глубокие обострения.

Причины возникновения

Главный фактор – сенсибилизация организма. Результат – аллергический дерматит.

    у грудных детей – белок коровьего или грудного молока; у детей постарше – яйца, кексы, клубника, шоколад, некоторые виды рыбы, грибы; у взрослых – мед, копчености, острые специи, острая пища, алкоголь.

Другие причины чесотки:

    расстройства желчевыводящих путей; неврастения; нарушение сна; наследственная склонность к аллергическим реакциям; червячные нашествия; дисбактериоз; опухоли внутренних органов; холецистит; хронический гепатит; лимфогранулематоз.

Ученые подчеркнули сезонность заболевания в сельской местности. Многие исследователи уверены: чесотка возникает при укусе насекомых – клещей, комаров, блох.

Классификация

У этого нейродерматоза есть четыре основных разновидности:

Взрослый (почесуха, чесотка Бенье) – это тип дерматоза, который чаще всего возникает у пожилых людей. Это заболевание нередко встречается и у взрослых, которые в детстве страдали диатезом или крапивницей. Сыпь обычно возникает из-за еды или аутоинтоксикации организма, вызванной желудочно-кишечным расстройством или другими заболеваниями. Детская чесотка (строфулус, папулезная крапивница) – аллергическое кожное заболевание, которое чаще всего возникает у детей в возрасте от одного до пяти лет, но может появиться и раньше: во время прорезывания зубов или как реакция на новое средство. Особенно подвержены чесотке дети с экссудативным диатезом, дисбактериозом или желудочно-кишечными расстройствами. Заболевание проявляется в виде плотных пузырей, заполненных серозной жидкостью, или сильно зудящей мелкозернистой сыпи с толстыми папулами. Старчи (старческий кожный зуд) – применяется к людям старше 70 лет, страдающим различными эндокринными патологиями, атеросклерозом, нарушением обмена веществ. С возрастом и из-за различных заболеваний, большинство из которых уже перешло в хроническую форму, кожа становится сухой и чешуйчатой, появляются приступы ночного зуда, а затем – и характерная для чесотки сыпь. Язвенная (второе название – болезнь Гайда) – редкая форма дерматоза, к которой предрасположены женщины с неустойчивой психикой или пониженным иммунитетом. В большинстве случаев регулярные стрессы и сильное эмоциональное потрясение являются факторами, провоцирующими развитие болезни. Риску также могут подвергаться люди с заболеваниями эндокринной системы, желчевыводящих путей и печени.

Детская почесуха — симптомы

Чесотка у детей обычно начинается с характерной кожной сыпи, которая может иметь вид комков размером до 5 мм. Через некоторое время на поверхности этих высыпаний могут появиться мелкие пузырьки.

В свою очередь, когда эти пузыри лопаются, на их месте образуются точечные эрозии, которые покрываются корочкой особого типа – этой серозной коркой. Также следует сказать, что помимо высыпаний, расположенных на коже лица и туловища, такие высыпания могут концентрироваться еще и на поверхности разгибателей конечностей. Интересно, что расположение бородавок может быть как на коже руки, так и на коже стоп. Они могут иметь размер около 5-6 мм и могут иметь отечное основание с выраженным воспалительным краем. Главной отличительной чертой чесотки будет свойственный только ему очень сильный зуд. Если почесать пораженные участки, могут появиться обострения в большом количестве.

Помимо основных симптомов, у детей могут наблюдаться различные психоневрологические расстройства, такие как: ухудшение сна, ранее нехарактерное настроение, повышенная раздражительность и плаксивость. Такие симптомы могут быть вызваны зудом и общим аутоотравлением организма или врожденной лабильностью нервной системы.

Для пациентов, страдающих чесоткой, очень часто характерно то, что симптомы могут исчезнуть после исключения, например, молока из рациона. Однако бывают случаи, когда детская чесотка перерастает в зудящую экзему или атопический дерматит. Основным признаком этого изменения может быть появление дермографизма белого типа или сниженного типа абдоминального рефлекса, а также возможное исчезновение подошвенного рефлекса. У детей с чесоткой может наблюдаться характерная сухость кожи, увеличение бедренных (или паховых) лимфатических узлов или вазомоторизм.

Читайте также:  Лечение мочекаменной болезни у женщин и мужчин (комбинированные методы)

Симптомы у взрослых

Для чесотки у взрослых характерны папулы, образующиеся на сгибательных поверхностях рук и ног. Бородавки коричневато-красного цвета, их размер составляет примерно пять миллиметров. Форма плотных на ощупь образований – конических или полусферических.

Острые зудящие ощущения провоцируют другие элементы ярко-красного оттенка. Когда пациент их чешет, они превращаются в специфические раны, покрытые геморрагическими струпьями.

Когда чесотка переходит в хроническую форму, наблюдаются следующие симптомы:

    бессонница; Раздражительность без особой причины; Эмоциональная нестабильность.

Старческая чесотка встречается крайне редко и в основном поражает женщин пожилого возраста. Симптомы заболевания в этом случае мало чем отличаются от симптомов «взрослой» чесотки. Больные жалуются на зуд, который провоцируется образованием плотных буро-серых комков, диаметром около одного сантиметра.

Узловая чесотка характеризуется сильным приступообразным зудом. По мере прогрессирования болезни зуд становится более сильным. Это нарушение нередко встречается у людей, страдающих сердечно-сосудистой дистонией или диабетом.

Как выглядит почесуха: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

Чесотку диагностирует дерматолог, который проводит осмотр и назначает дерматоскопию сыпи. В случае вторичного заражения проводится бактериальный тест соскобов, который выявляет возбудителя, а также чувствительность к антибактериальным препаратам. Если чесотка возникает на фоне заболеваний ЖКТ, а также эндокринной патологии, необходима консультация эндокринолога и гастроэнтеролога. Рекомендуется дополнительное исследование кала на гельминты, а также тест на дисбактериоз.

Врач назначает ультразвуковое исследование поджелудочной железы, печени и, при необходимости, функциональные пробы печени. При диагностике чесотки важно исключить дерматологические заболевания со схожей клинической картиной. Узловую чесотку трудно отличить от красного красного плоского лишая. Специфическое расположение сыпи при чесотке позволяет отличить ее от чесотки, атопического дерматита и токсидермии.

При атопическом дерматите сыпь обычно располагается на сгибательных поверхностях. В случае чесотки дерматоскопическое обследование поможет обнаружить ее характерные фрагменты, а положительный результат теста подтвердит диагноз. Также следует сказать, что токсидермия будет характеризоваться взаимосвязью между высыпанием и приемом лекарств.

Лечение почесухи

Лечение чесотки у взрослых и детей обязательно нужно начинать с диагностических мероприятий – в каждом конкретном случае заболевания необходимо выявить и устранить провоцирующий фактор, и только тогда лечение будет эффективным.

Если чесотка возникает в детстве или у беременных и кормящих женщин, их следует проверить на наличие / отсутствие гельминтов в организме. Именно заражение глистами чаще всего сопровождается аллергической реакцией, поэтому внезапное развитие чесотки может быть связано с этим фактором. Если рассматриваемое заболевание развилось на фоне нарушений со стороны пищеварительного тракта или других систем организма, врач сначала назначает метод их лечения, а затем проводят лечебные мероприятия при чесотке.

Основными лекарствами в схеме лечения чесотки являются антигистаминные препараты, которые позволяют устранить аллергическую реакцию и уменьшить зуд. Продолжительность их использования зависит от стадии заболевания.

В качестве десенсибилизирующих средств могут быть назначены:

    пантотенат кальция; глюконат кальция; тиосульфат натрия; энтеросорбенты: Сорбекс, Жидкий уголь, Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель и др.

Рекомендуемые антигистаминные препараты при чесотке:

    Диметинден; Дезлоратадин; Дифенадин; Хлорапирамин; Клемастин; Мебгидролин; Лоратадин; Цетиризин.

Пробиотики рекомендуют для устранения дисбактериоза:

    Бифи-Форма; Линекс; Ацилакт и др.

Для улучшения процессов пищеварения рекомендуется курс ферментов поджелудочной железы:

    Панкреатин; Мезим; Креонт; Энзисталь и др.

При тяжелом течении чесотки или при отсутствии регресса сыпи применяется ПУВА-терапия и назначаются системные глюкокортикостероиды:

    Преднизолон; Дексаметазон.

При тяжелых психоэмоциональных расстройствах пациенту назначают седативные или успокаивающие препараты:

    Настойка пиона; валериана; Ново-пассит; Адаптол и др.

При местном лечении элементов сыпи выполняются следующие мероприятия:

    Глюкокортикоидные мази; аппликации 2% борно-ихтиоловыми мазями или 2% борно-нафталиновыми мазями; ванны с добавлением отрубей и настоев ромашки, коры дуба или алхемиллы.

В некоторых случаях для лечения сыпи могут использоваться альтернативные методы лечения, например:

    диатермическая коагуляция; Опрыскивание жидким азотом или хлорэтилом уколы (инъекции) гидрокортизона, целестона, дексаметазона или раствора метиленового синего с новокаином.

В зависимости от результатов диагностических исследований больному чесоткой может потребоваться лечение следующих заболеваний и состояний:

    кариес; заболевания желудочно-кишечного тракта; Хронические заболевания ЛОР-органов; кишечные инфекции; дисбактериоз; эндокринные нарушения; онкологические заболевания.

Правила питания

Врачи считают, что питание – важный момент в лечении этого заболевания – оно должно быть сбалансированным и витаминизированным.

Рацион взрослого пациента должен состоять из овощей и фруктов, рыбы и молочных продуктов. В принципе, строгих диетических ограничений нет, но необходимо придерживаться следующих правил:

    животные жиры лучше заменить подсолнечным маслом; Отдавайте предпочтение любой жирной пище, пище, приготовленной на пару или запеченной; откажитесь от продуктов, богатых углеводами, таких как макаронные изделия, выпечка и картофель; ограничить количество потребляемой соли, а желательно полностью отказаться от нее.

Чесотка – довольно неприятное заболевание, которое не только меняет внешность человека, но и напрямую влияет на психоэмоциональный фон и ритм жизни. Только грамотное лечение и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволит полностью избавиться от данной патологии.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам лечения чесотки относятся: суберитритные дозы УФВ, электросен, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермия, микроволновая терапия надпочечников, фармакологический электрофорез, ДДТ для шейных симпатических узлов.

Оцените статью
Добавить комментарий