Педикулез при беременности: чем лечить?

Что делать, если у кого-то в семье педикулез?

В большинстве случаев для лечения педикулеза врач не нужен. Достаточно купить в аптеке средство от вшей. Продаются без рецепта.

Все же нужно обратиться к врачу, если аптечный препарат не смог убить вшей. Или если у вас развилась аллергия на препарат от вшей. Тогда врач назначит вам другой препарат — по рецепту.

Какие средства от педикулеза мы рекомендуем?

Все эти препараты можно купить в аптеках без рецепта:

  • “Лаури”
  • “Никс” – с 6 месяцев
  • “Веда-2” – с 2 лет
  • “Паранит” – с 1 года
  • “Серортутная мазь”
  • “Пара-плюс” – с 2,5 лет
  • “Медифокс (Медифокс супер)” – с 1 года
  • “Ниттифор” – с 5 лет
  • “Педилин” – с 2 лет
  • “Итакс” – с 2 лет
  • “Анти-бит” – с 2 лет
  • “Нюда” – с 3 лет
  • “Лавинал” – с 2 лет
  • “Педикулен ультра” – с 5 лет

Важно! Ни в коем случае не применяйте для избавления от вшей старые и высокотоксичные средства («Дихлофос» или Дуст).

Что делать с волосами?

  • Осмотрите всех членов семьи на предмет заражения.
  • Наносите средство в соответствии с инструкциями на упаковке. Возможно, вам придется повторить лечение лосьоном или шампунем через 7-10 дней.
  • После обработки шампунем или лосьоном возьмите небольшую прядь волос и с помощью грубой ткани вытрите прядь этой тканью, пытаясь снять гниды с волос. Повторяйте это до тех пор, пока волосы полностью не очистятся от гнид. Также можно использовать частый гребень для волос (часто он бывает в наборе с лосьоном или шампунем. Или спросите о нем в аптеке).
  • Расчесывайте мокрые, а не сухие волосы.

Что делать с вещами?

  • Вымойте в горячей мыльной воде расчески и щетки. Или замочите их в спирте на один час.
  • Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье, одежде, постельном белье, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C (чем выше, тем лучше). После прогладьте вещи горячим утюгом.
  • Если вещи нельзя стирать при высокой температуре, можно использовать холод. Вещи вынести на мороз (в зимнее время года) или положить в морозильную камеру с температурой −14…−20°C на сутки
  • Опечатайте все предметы, которые нельзя обработать термически. Поместите их в герметичные пластиковые пакеты на 2 недели. Вши и гниды погибнут от голода, без всякой дополнительной обработки.
  • Обработайте пол и мебель пылесосом.
  • Громоздкую мягкую мебель, которую трудно вынести в неиспользуемое помещение на две недели, можно герметично обернуть целлофаном на тот же срок, и продолжать использовать.
  • Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье и одежде, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C. После прогладьте вещи горячим утюгом.

Основы профилактики:

  • Научите Вашего ребенка избегать контакта «голова к голове» при игре с одноклассниками и других мероприятиях.
  • Научите Вашего ребенка не обмениваться личными вещи, такими как шляпы, шарфы, пальто, расчески, наушники и аксессуары для волос.
  • Желательно, чтобы девочки посещали учебные учреждения с убранными волосами (косички).

Важно! К сожалению устранить все пути передачи вшей просто невозможно. Так что просто необходимо регулярно осматривать головы детей.

Почему происходит заражение педикулезом? Общая информация:

  • Педикулезом можно заразиться в абсолютно «неожиданных» местах, а именно – везде: в торговом центре, в театре, в метро, на детской площадке, в такси, в школьном автобусе, в школе и в детском саду, в детском лагере, в гимнастическом зале и на спортивных соревнованиях.
  • Вши не выбирают больных, бедных и неблагополучных людей, вошь живет на любой голове, независимо от имущественного положения и статуса ее обладателя.
  • Педикулез – это не что-то постыдное, что следует скрывать, педикулез – это распространенное заболевание, которое нужно лечить, но не у отдельно взятого зараженного человека, а у всех людей, с кем у зараженного был контакт.
  • Нет никакой эффективной стратегии профилактики вшей.
  • Нет никакой статистики, подтверждающей, что люди, пренебрегающие личной гигиеной, болеют чаще чистюль.
  • Лечить педикулез народными средствами: вычесыванием гнид, уксусом, дустом, эфирным маслом, керосином, лавандовой водой, клюквой, гомеопатией – бесполезно, безответственно и в некоторых случаях – опасно.
  • Вши не погибают и никуда не уходят с насиженного места, ни в море, ни на солнце, ни после приема витаминов. Педикулез не лечится «повышением иммунитета».
  • Единственно эффективная стратегия в случае заболевания или получения информации о заболевании человека, с которым у вас был или продолжается контакт (член семьи, коллега, ребенок из коллектива, в котором занимается ваш ребенок) – это лечение аптечными средствами дважды с перерывом в 7 дней всех членов семьи, оповещение всех, контактировавших с зараженным человеком, ежедневные осмотры и контроль в течение двух месяцев с момента заболевания.
  • Невозможно вылечить своего ребенка, не оповестив администрацию школы, детского сада или другого коллектива, в котором ребенок занимается, и не добившись согласованных действий всех семей всех детей, с которыми ребенок контактирует.
  • Из-за незнания родителей, стыда, отсутствия согласованной стратегии всех членов коллектива в отношении педикулеза в абсолютном большинстве детских учреждениях вши не переводятся никогда.
  • В детских садах и школах необходимо действовать согласованно: синхронно обработать всех детей и педагогов дважды с перерывом в 7 дней, провести в помещениях школы/сада, в автомобилях и школьном автобусе санитарную обработку горячим паром, дома осматривать всех членов семьи ежедневно.
  • Карантин по педикулезу вводить не нужно.
Читайте также:
Почему возникают лобковые вши? Симптомы и лечение фтириаза

Важно! Вши – это не стыдно, вши – это большая проблема, если ее замалчивать и не решать! Избавиться от педикулеза в детском коллективе можно только сообща.

Как избавиться от педикулеза при беременности

Беременность – один из самых счастливых и вместе с тем самых трудных моментов в жизни женщины. Изменение гормонального фона, возрастающая нагрузка на организм, переживания по поводу здоровья будущего малыша – все это оказывает сильное физическое и психологическое воздействие на будущую маму. Поэтому проблема педикулеза во время беременности воспринимается многими женщинами очень остро.

Что такое педикулез?

Педикулез – это паразитарное заболевание, вызываемое небольшими, бескрылыми, кровососущими насекомыми – головными вшами. Длительность жизни паразита составляет три-четыре недели. Они питаются кровью каждые 3-6 часов. Прокалывая кожу головы острым хоботком, вошь впрыскивает в ранку слюну, препятствующую свертыванию крови. Зуд при педикулезе обусловлен реакцией организма на эту слюну.

Человеческая вошь

После спаривания взрослая самка может ежедневно откладывать до 6 яиц (гнид) в течение 30 дней. Каждая гнида прикрепляется к стержню волоса ближе к коже головы. Через 9-10 дней из гнид вылупляются нимфы (молодые вши), которые через 9-15 дней превращаются во взрослых особей. Пустые оболочки гнид остаются на волосах, но не являются источником повторного заражения. Нимфы и взрослые вши не могут выживать без хозяина дольше 48 часов. Хотя гниды могут 3 дня сохранять свою жизнеспособность вдали от хозяина, нимфы из них не вылупляются, если окружающая температура ниже, чем у кожи головы.

Вши не могут летать или прыгать. Они переползают с головы на голову, цепляясь за волосы острыми крючками, расположенными на концах их лапок. Головные вши живут только на человеке и не могут переноситься домашними животными.

Симптомы педикулеза

Вши вызывают раздражение и зуд кожи головы. Интересно, что эти симптомы появляются лишь в 14-36% случаев. Может пройти от 4 до 6 недель, прежде чем иммунная система разовьет чувствительность к слюне, выделяемой насекомыми, и появится зуд. В этот период самки откладывают от 6 до 10 гнид в день.

К другим признакам и симптомам заражения вшами относятся:

  • • Красные пятна на затылке, шее и плечах. Могут возникать вследствие аллергической реакции на слюну вшей или из-за попадания бактерий при расчесывании укусов.
  • • Гниды. Внешне похожи на небольшие каплевидные пузырьки, приклеенные на стержни волос ближе к коже головы. Чаще всего их можно увидеть на затылке и за ушами.
  • • Взрослые вши. Их непросто увидеть, так как насекомые быстро передвигаются по волосам. Интересно, что взрослые особи могут мимикрировать (подстраиваться) под цвет волос хозяина. То есть у блондинов насекомые будут практически прозрачными, а у брюнетов – темно-коричневого цвета. Это же касается и гнид.
  • • Проблемы со сном. Вши наиболее активны в темноте. Поэтому при выраженной инфекции из-за сильного зуда у некоторых людей может нарушаться сон.

Иногда педикулез протекает без каких-либо симптомов, особенно на ранней стадии инвазии.

Чем опасен педикулез во время беременности?

Существует распространенное мнение о том, что вши переносят болезни. На самом деле, это не совсем так. Раздражение, зуд и продолжительное лечение могут быть неприятными, но дерматологи не рассматривают педикулез как угрожающее здоровью заболевание. Иногда расчесывание укусов приводит к присоединению вторичной кожной инфекции. Но происходит это достаточно редко. Таким образом, сами вши при беременности не опасны. Это касается как здоровья беременной женщины, так и благополучия ее будущего ребенка.

По мнению дерматологов, основная опасность кроется в неправильных методах лечения педикулеза. Применение едких или токсичных веществ для борьбы со вшами действительно может нанести вред здоровью матери и плода. Этот момент обязательно нужно учитывать при выборе метода борьбы с паразитами.

Как избавиться от вшей во время беременности?

Все методы избавления от педикулеза можно условно разделить на три основных группы. Рассмотрим, насколько каждый из способов эффективен и безопасен во время беременности:

  • • Механическое удаление паразитов. Метод вычесывания применяется для борьбы с педикулезом уже очень давно. Его основным плюсом является – абсолютная безопасность, что очень важно в период беременности. Суть методики заключается в вычесывании взрослых вшей и гнид с помощью частого гребня. Чтобы облегчить скольжение гребня по волосам можно предварительно нанести на них немного бальзама или кондиционера. Главный недостаток этого способа заключается в том, что лечение требует много времени и сил.
Читайте также:
Как выполняется обработка волосистой части головы при педикулезе? Полезная информация для медсестры и пациента

Как обнаружить вшей в волосах

  • • Аптечные средства от вшей. Сегодня в аптеках можно найти множество противопедикулезных препаратов. Каждый из них обладает своим механизмом действия и своими побочными эффектами. В инструкции к педикулицидным средствам должно быть указано, можно ли их применять во время беременности или грудного вскармливания. Даже если препарат разрешен к использованию, лучше предварительно проконсультироваться со своим врачом. Основной минус аптечных средств на основе инсектицидов заключается в том, что у вшей развивается к ним устойчивость, и эффективность лечения снижается.

Врачи рекомендуют проводить лечение в три этапа. Первый – использование механического способа устранения вшей. Вычесывание необходимо повторять каждые три дня до полного исчезновения вшей и гнид. Если этим способом от паразитов избавиться не удается, стоит попробовать подключить домашние средства – эфирные масла, уксус, отвары трав и др. Если и этот способ не помогает, можно использовать аптечные препараты.

Правила и меры безопасности при лечении вшей

Главное правило при избавлении от вшей во время беременности – выбирайте максимально безвредные методы лечения. Применение агрессивных химикатов всегда несет в себе риск вреда для здоровья. Кроме этого, важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. 1. При выборе аптечных средств всегда читайте инструкцию на упаковке. Даже если препарат разрешен к применению беременным женщинам, перед началом лечения проконсультируйтесь со своим врачом.
  2. 2. Строго соблюдайте инструкцию по применению педикулицидных средств. Не проводите обработку головы чаще, чем это рекомендовано. Используйте ровно столько средства, сколько написано в инструкции.
  3. 3. Не применяйте керосин для лечения вшей. Это токсичное и пожароопасное вещество.
  4. 4. Не используйте краску для волос для избавления от паразитов. Пары аммиачных красок могут быть небезопасными для здоровья.

Профилактика педикулеза

Чтобы предотвратить заражение вшами, достаточно соблюдать несколько простых правил:

  1. 1. Объясните ребенку, что вши передаются при тесном контакте голова к голове.
  2. 2. Несмотря на то, что вероятность заражения вшами через расчески и головные уборы очень низкая, лучше если ребенок не будет пользоваться чужими предметами гигиены.
  3. 3. Длинные волосы у девочек лучше собирать в тугой хвостик или косичку.
  4. 4. Проверяйте голову ребенка каждую неделю.
  5. 5. Если вы обнаружили у своего ребенка вшей, сообщите об этом воспитателю или классному руководителю. Своевременно принятые меры помогут избежать вспышки педикулеза и повторного заражения.

Чтобы избежать повторного заражения, постирайте постельное белье при высокой температуре. Если ребенок спал с мягкими игрушками, их можно обработать паром или упаковать в герметичный пластиковый пакет и оставить на трое суток. За это время попавшие на них взрослые вши и гниды погибнут.

Как безопасно избавиться от вшей при беременности?

Основная проблема лечения педикулеза при беременности заключается в возможном риске для здоровья, который несут в себе химические вещества. Поэтому многие женщины выбирают механический способ устранения вшей или прибегают к домашним рецептам. Главный недостаток этих методов – низкая эффективность. Избавиться от вшей с их помощью действительно можно, но на это нужно будет потратить много времени и сил.

Эффективной и безопасной альтернативной является противопедикулезное средство «Паранит Сенситив». его механизм действия принципиально отличается от того, как работают препараты на основе инсектицидов. «Паранит Сенситив» не обладает нейротоксичным действием. Вместо этого он воздействует на вшей физически.

Вши дышат через микроскопические отверстия (дыхальца), расположенные по бокам их тела. Через эти же отверстия они удаляют из организма избытки жидкости после того, как напьются кровью. Обладая высоким поверхностным натяжением, вода не проникает в дыхальца извне. В состав «Паранит Сенситив» входит запатентованный комплекс, на основе вещества диметикон. Это силиконовое масло, способное проникать в дыхательную систему вшей и гнид и закупоривать ее. Нарушение дыхания и водного баланса приводит к гибели насекомых и их яиц.

Диметикон активно используется в косметических средствах для увлажнения кожи. Поэтому средство «Паранит Сенситив» относятся к категории малоопасных соединений и могут использоваться для лечения детей младшего возраста и беременных женщин. Еще одно преимущество всей линии средств «Паранит» заключается в том, что вши не развивают к ним устойчивости. Соответственно, обработку можно проводить столько раз, сколько необходимо.

Безопасные способы избавиться от вшей беременным женщинам

Беременность — волшебное и незабываемое время для каждой женщины. Но в такое время ее иммунитет ослаблен, и она легко может заразиться и заболеть чем-либо. Одной из возможных проблем может стать педикулез. Если ранее эта болезнь была проблемой низших слоев населения, то сейчас им может заразиться даже обеспеченный человек. Места для заражения могут быть также различными: детские сады, школы и даже больницы. Лечение от такого заболевания не представляет особого труда в настоящее время, в аптеках представлен широкий ассортимент препаратов. Однако в инструкциях большинства есть пометка, что они запрещены при беременности и лактации.

Читайте также:
Как избавиться от вшей и гнид навсегда?

Как можно заразиться

Педикулезом очень часто заражаются дети, так как они находятся в очень близком контакте с окружающими их другими детьми. Но беременная женщина очень много проводит время дома и тесного контакта у нее с посторонними практически нет. Каким же образом она может поймать такую заразу?

Чаще всего вшей приносит домой старший ребенок дошкольного и школьного возраста. Заразившись этим в учебном заведении и проведя время рядом с матерью, он передает ей свою болезнь. Особенно вероятность повышается если мать укладывает ребенка, ложась рядом с ним, или до сих пор практикуется совместный сон.

Но даже без фактора старших детей, беременная женщина может заболеть педикулезом. Это может произойти при примерке головных уборов, шейных платков и других аксессуаров, которые надеваются на голову или находятся в непосредственной близости от нее. Также это может произойти в общественном транспорте, парикмахерских, гардеробах (оставляя там свои личные вещи), магазинах и других общественных местах.

Беременные или кормящие мамы часто посещают больницы, поликлиники и женские консультации, где бывают разные другие посетители, которые и могут заразить педикулезом.

Как бы ни казалась эта проблема маловажной, однако, она может нести в себе большую опасность как для самой матери, так и для ее малыша, который еще не родился. Происходит это по большей части потому, что ребенок полностью связан и зависим от матери. Для благоприятного течения беременности она должна быть спокойна и оптимистично настроена. Но при постоянном дискомфорте, который выражается в зуде кожи головы, это просто невозможно.

Также, если женщина расчесывает голову до образования ранок, то в них может попасть инфекция и начнется заражение и воспаление. Постоянное раздражение, плохой сон преследуют беременную из-за этого же заболевания.

Способы борьбы со вшами

Большинство препаратов имеет противопоказание во время беременности и лактации. Поэтому женщины часто пользуются народными средствами. Но и они тоже не все безопасны. Главный принцип избавления от вшей — это их устранение с волос. Делается это механически, то есть при помощи вычесывания.

Механический способ

Механический способ заключается в том, что нужно вычесывать волосы с помощью гребешка с частыми зубьями. Лучше всего приобрести специальный гребешок. На его зубьях нанесены насечки, которые также помогают удалять вшей и гнид.

Проводят такое лечение как в домашних условиях, так и у специалиста. Причем последнее предпочтительнее, так как это будет быстрее и эффективнее.

Если же проделывать эту процедуру дома, то нужно тщательно и по несколько раз в день проводить вычесывание над белой бумагой или тканью, а также вручную удалять гнид. Делается это до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Важно! Механический способ хоть и эффективен, но очень длителен. И при невнимательном осмотре могут остаться гниды, что возобновит процесс заболевания.

Народная терапия

Народных средств для лечения данной болезни довольно много. Однако не все их можно применять в период беременности и кормления грудью. Из тех, которые не навредят ни матери, ни ребенку, можно рассмотреть следующие.

  • Яблочный или другой уксус. Его разводят в небольшом количестве воды и наносят на чистые волосы. Повторяют несколько раз. Затем волосы расчесывают гребешком. Уксус помогает с большей легкостью паразитов с волос. Также он имеет дезинфицирующее свойство, что также благоприятно влияет на излечение.
  • Масло чайного дерева, лаванды или герани. Оно тоже правильно воздействует на состояние волос, отпугивает своим ароматом вшей и помогает их вычесывать. Его можно добавлять в шампунь, кондиционер или просто наносить на волосы. Но это скорее профилактическое средство. Если у беременной длинные волосы, и она предпочитает носить их распущенными, то необходимо наносить масло герани, лаванды или чайного дерева в нескольких точках на голове, дабы не заразится этим заболеванием.
  • Травяные отвары. Для лечения педикулеза подходят следующие травы: багульник, мята, жимолость, можжевельник. Для их приготовления необходимо заварить 4 столовых ложки в 2 стаканах кипятка. Настаивают в течение 2–2,5 часов, процеживают и ополаскивают волосы. Проделывают это несколько раз в неделю.
  • Также неплохо помогает клюквенный сок. Им также ополаскивают волосы.
  • Растительное масло помогает легче снимать паразитов с волос. Для этого их смазывают маслом, а после тщательно вычесывают.
  • Еще одним средством для лечения педикулеза будет такой рецепт — 40 г соли смешивают со стаканом винного уксуса и 1 чайной ложкой спирта. Затем на чистую вымытую голову делать примочки из данного средства. В течение трех дней оно убьёт паразитов, а также уменьшит зуд и раздражение.
  • Семена черного тмина смешивают с яблочным уксусом в соотношении 1:1. Затем процеживают и наносят на волосы. Далее, нужно побыть на солнце в течение 5–6 часов. После, волосы расчесывают. Такую процедуру нужно проделывать ежедневно в течение 1 недели.
  • Еще одним способом является окраска волос или завивка с помощью плойки или утюжка, так как высокая температура и химические компоненты краски негативно влияют на паразитов.
Читайте также:
Борьба с педикулезом: народные средства

Многие представители старшего поколения предлагают такие средства, как керосин, дуст, дихлофос и т. п. Но ими запрещено пользоваться не только беременным и кормящим женщинам, но и другим людям. Они могут нанести больше вреда, чем пользы. От резких химических запахов может произойти токсическое отравление, а также все эти химикаты огнеопасны, что говорит об опасности воспламенения.

Медикаментозное лечение

Препаратов для лечения педикулеза огромное множество. Но не все их можно применять в такой период, как ожидание ребенка и его кормление. Важно понять, что даже наружное применение может оказать негативное действие.

  • Крем «Никс». Это препарат германского производства, он имеет более натуральный состав, что положительно для женщин в интересном состоянии. Он убивает вшей и гнид, действуя на них удушающе. Применяется он очень прост, так как используется в качестве шампуня, а затем вычесывается гребешком. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

  • «Делацет». Данный препарат является очень хорошим средством против вшей. Одного его флакона хватает на 4–7 человек. Благодаря содержащейся уксусной кислоте помогает легкому вычесыванию паразитов с волос. Противопоказаний у него нет, но есть возможность аллергической реакции на компоненты.

  • Шампунь «Педилин». Применение его легко и безвредно. Разрешено применять даже детям. При сильной вшивости показано его применении в комбинации с эмульсией. Сначала наносят эмульсию и выдерживают в течение 30–40 минут, затем смывают с помощью шампуня и после вычесывается гребешком.

  • «Параникс». Этот спрей действует на паразитов удушающе, тем самым убивая их. Время воздействия 40–45 минут, после чего его смывают. Противопоказаний к применению у беременных женщин и в период лактации нет, но производители советуют проконсультироваться со специалистами.

    . Этот препарат абсолютно не токсичен, разрешен в применении практически всем категориям лиц. Но при этом время его применения довольно длителен: от 2 до 6 недель, с периодическим использованием. Вреда от этого никакого нет. Многие трихологи советуют именно его для детей и беременных женщин.

  • «Перметрин». Данный препарат выпускают в нескольких формах: шампунь, спрей, лосьон, крем, аэрозоль. Какую выбрать, решать пациенту. Но при этом беременной женщине лучше отказаться от распыляющих препаратов, так как мелкая пыль может попасть в дыхательные пути, что ,возможно, неблагоприятно сказаться на состояние ее здоровья. Время воздействия зависит от выбранной формы, лечение проводят в течение 10 дней;

  • «Нюда». Этот препарат выпускается в виде спрея. Беременным нюда противопоказана, как и кормящим матерям.

Эти препараты разрешены в применении женщинам в интересном положении и в период лактации. Но лучше всего проконсультироваться со специалистом, дабы исключить возможность негативного воздействия. Также необходимо провести проверку на аллергическую реакцию, нанеся небольшое количество средства на руку.

Внимание! Запрещены препараты, которые содержат перметрин, изопропилмиристат и циклометикон. Они воздействуют на паразитов нервнопаралитически, тем самым убивая их. Но этим же они токсичны для беременных. Поэтому их применение строго противопоказано.

Техника безопасности и противопоказания

При заражении педикулезом нужно проделать следующее:

  1. Обязательно перестирать личные вещи и постельное белье при самой высокой температуре. А после тщательно прогладить горячим утюгом. Верхнюю одежду также желательно подвергнуть термической или химической обработке.
  2. Лечение проводится не только у тех, кто заболел педикулезом, но и у всей семьи, так как при оставшихся гнидах процесс заболевания может возникнуть вновь.
  3. При применении любых препаратов беременной лучше всего надевать специальную маску дабы не вдыхать ее пары.
  4. Каждый член семьи должен пользоваться отдельным полотенцем.
  5. Дома провести дезинфекцию, обработав все поверхности, в особенности спальные места и диваны, специальными средствами.
  6. Все расчески сменить на новые.
  7. Ежедневно совершать осмотр головы и волосяного покрова у всех членов семьи.
Читайте также:
Признаки вшей на голове у взрослых и у детей

Дабы не заразиться вшами в дальнейшем нужно:

  1. Тщательно простирывать и проглаживать все вещи.
  2. В общественных местах стараться подбирать волосы в пучок или косу и не прислоняться к окружающим.
  3. Не купаться в подозрительных водоемах.
  4. Не примерять чужие головные уборы и одежду вообще или же предварительно провести термическую обработку.
  5. При любых неприятных ощущениях необходимо провести осмотр головы.

Лечение педикулеза у беременных затруднено тем, что невозможно подобрать подходящий препарат. Это лучше всего сделает только специалист. Если возможности обратится к нему нет, то лучше всего воспользоваться безопасными народными средствами. Они более длительные, но также имеют положительные исходы лечения.

Что обязательно нужно знать о педикулезе:

Полезные видео

Обработка при педикулезе: крема, мази, уход за волосами. Педикулез у беременных и кормящих.

Как быстро вывести вшей народными средствами.

Педикулез при беременности: чем лечить?

1. Pediculus humanus capitis (головные вши):

• Обычное лечение проводится безрецептурным кремом-шампунем с перметрином 1% (Nix) или шампунем, содержащим пиретрины с добавлением иииеронил бутоксида (RID), которые наносятся на волосы на 10 минут, 15 обзорном исследовании преимущества какого-либо педикулицидного средства над другими выявлено не было: перметрин, синергизированный пиретрин и малатион – все эти препараты эффективны при лечении головного педикулеза. Пиретрин уничтожает только вшей, а перметрин действует и на вшей, и на их яйца. Следует отметить, что отсутствие эффекта при применении данных препаратов связано с появлением устойчивых штаммов паразитов. Общая эффективность лечения зависит также от удаления гнид с волосяных стержней.

• Лечение можно повторить через 7-10 дней, что является необязательным при применении перметрина, по обязательно при лечении пиретрином.

• Гниды удаляются частым гребнем после применения лечебного препарата. Этот этап очень важен для достижения выздоровления.

• Волосы ополаскивают водным раствором уксуса в разведении 1:1 (после чего волосы накрывают купальной шапочкой или полотенцем на 15-20 минут) или кремом-раствором 8% муравьиной кислоты, что способствует растворению клейкого вещества и лучшему удалению особенно цепких гнид.

• Расчески и щетки необходимо на 5 минут окунуть в горячую воду (более 55°С) или обработать педикулицидами.

лечение педикулеза

Педикулез – заражение вшами

• Отсутствие эффекта после применения пиретроидных препаратов может указывать на резистентность заболевания.

• Малатион 0,5% (Ovide) – рецептурное высокоэффективное терапевтическое средство против резистентных паразитов. Малатион может обладать большей эффективностью, чем перметрин. Препарат разрешено применять детям старше 6 лет. Лосьон наносится на сухие волосы па 8-12 часов и затем смывается. Если живые вши не уничтожены, рекомендуется повторное применение через 7-10 дней. При правильном применении эффективность малатиона достигает 78-95%.

• К другим терапевтическим средствам относятся крем перметрина 5% и шампунь линдан 1%.
– Перметрин 5% обычно применяется для лечения чесотки, однако в отдельных случаях он рекомендуется для лечения резистентных головных вшей3.
– Линдан считается препаратом второй линии из-за возможной токсичности для центральной нервной системы, что особенно опасно у детей.

• Варианты системной терапии включают 10-дневный курс триметопримсульфаметоксазола или две дозы ивермектина (200 мкг/кг) через 7-10 дней. Считается, что триметоприм-сульфаметоксазол убивает симбиотические бактерии в кишечнике вшей. В случае неэффективности нескольких курсов лечения или подозрения на резистентность рекомендуется комбинация триметоприм-сульфаметоксазола и 1% перметрина.

лечение педикулеза

Педикулез – заражение вшами

2. Pediculus humanus corporis (платяные вши):

• Уничтожению платяных вшей способствуют усиление гигиенических мероприятий и стирка белья и постельных принадлежностей при температуре 65°С в течение 5-30 минут.

• Для обработки бельевых швов при невозможности сменить одежду (например, среди нищего населения), ежемесячно применяется 10% порошок линдана.

• Для уничтожения платяных вшей дополнительно можно применить лосьон линдана или перметрина, наносимого па тело на 8-12 часов.

3. Phthirus pubis (лобковые вши):

• При заражении лобковыми вшами применяются те же местные педикулициды, что и для лечения головных вшей (наносятся на 10 минут).

• Повторное применение педикулицитов рекомендуется через 7-10 дней.

• Вазелиновая мазь, применяемая 2-4 раза в день в течение 8-10 дней устранит заражение в области ресниц.

• Чтобы удалить волоски, на которых могут находиться гниды, одежду, полотенца и постельное белье необходимо тщательно выстирать.

лечение педикулеза

Педикулез – заражение вшами

б) Консультирование врачом пациента:

• Пациентам рекомендуется выстирать, потенциально зараженные предметы одежды и постельного белья, обработать расчески, щетки и шляпы. Любой предмет, который нельзя выстирать или почистить в химчистке следует обработать пылесосом.

• Для предотвращения длительного заражения важно удалять гниды. Большое значение для предотвращения рецидивов имеет тщательный осмотр всех контактировавших с больным педикулезом лиц и их лечение в случае заражения.

• В случае лобкового педикулеза необходимо лечить всех половых партнеров пациента.

Читайте также:
Как передается педикулез?

в) Наблюдение пациента врачом. Пациента необходимо повторно осмотреть после завершения лечения, чтобы убедиться в эрадикации вшей.

г) Список использованной литературы:
1. Usatine RP, Halem L. A terrible itch. J Fam Pract. 2003;52(5):377-379.
2. Frankowski BL,Weiner LB. Head Lice. Pediatrics. 2002; 110(3):638-643.
3. Pickering LK, Baker CJ, Long SS, McMillan JA. Red Book: 2006 Report of the Committee on Infectious Diseases. 27th ed. Elk Grove Village, American Academy of Pediatrics, 2006:488-493.
4. Maguire JH, Pollack RJ, Spielman A. Ectoparasite infestations and arthropod bites and stings. In: Kasper DL, Fauci AS, Longo DL, Braunwald EB, Hauser SL, Jameson JL, eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine 16th ed. New York, NY: McGraw-Hill, 2005: 2601-2602.
5. Flinders DC, De Schweinitz P. Pediculosis and scabies. Am Fam Physician. 2004;69(2):341-348.
6. Darmstadt GL.Arthropod Bites and Infestations. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 16th ed. Philadelphia, PA:WB Saunders, 2000:2046-2047.
7. Dodd CS. Interventions for treating headlice (Cochrane Review). In Cochrane Library Issue 2. Chichester, UK: John Wiley and Sons, LTD, 2006.
8. Baustian GH, Jones RC, Opal SM, et al. Pediculosis. Updated June 8, 2005. mdconsult.com/das/pdxmd/body/90172329-2/0?type=med&eid=9-u1.0-1_mt_1014574. Accessed April 1, 2021.
9. Rubeiz N, Kibbi AG. Pediculosis. Updated May 10, 2006. emedicine.com/emerg/TOPIC409.HTM. Accessed April 1, 2021.
10. Hipolito RB, Mallorca FG, Zuniga-Macaraig ZO, Apolinario PC, Wheeler-Sherman J. Head lice infestation: single drug versus combination therapy with one percent permethrin and trimethoprim/sulfamethoxazole. Pediatrics. 2001 Mar;107(3):E30.

ПЕДИКУЛЕЗ (вшивость)

Вши и гниды Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным. Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигие

Вши и гниды

Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным.

Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения.

Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.

Головные вши (Pediculus humanus capitis)

Головная вошь — свидетельство гигиенического неблагополучия в коллективе, где она имеет возможность распространяться. Она живет на волосистой части головы, питается кровью и откладывает яйца, прикрепляя их к волосам, — это гниды, которые легко увидеть невооруженным глазом. В течение 20–30 дней вошь откладывает до 10 яиц (гнид) в день. Через 8 — 10 дней из гниды образуются личинки, превращающиеся затем во взрослую вошь, которая через 10 — 15 дней начинает сама откладывать яйца. Длительность жизни вши до 38 дней. Головные вши встречаются в любом возрасте, однако чаще всего они наблюдаются у девочек и у женщин. Заражение происходит через головные уборы, щетки для волос, расчески, а также при непосредственном контакте с больным. Вне хозяина головная вошь может прожить около 55 ч. Известны вспышки педикулеза в школах, детских садах, санаториях, летних лагерях.

Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.

Платяные вши (Pediculus humanus corporis или Pediculus humanus vestimenti)

Платяные вши являются переносчиками сыпного и возвратного тифов. Они паразитируют в местах соприкосновения складок и швов белья с телом. Чаще заболевают неопрятные взрослые, реже — дети. Соприкасаясь с телом человека, платяная вошь переходит на кожу только для сосания крови. Живет и откладывает гниды платяная вошь в складках одежды и белья. На коже человека платяные вши обычно встречаются в области шеи, между лопатками и в области поясницы, в последующем в этих местах долго сохраняется вторичная светло-коричневая пигментация.

В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением, светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются гиперпигментированные пятна.

Лобковые вши (Pediculus pubis)

Лобковые вши, встречающиеся обычно у взрослых, переносятся при половом контакте. Лобковая вшивость относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Возможно заражение через общую постель, мочалку, полотенце, но этот путь передачи встречается редко.

Читайте также:
Дегтярное мыло при педикулезе

Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи, покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок). Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм, которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.

Лечение педикулеза

Лечение педикулеза еще несколько лет назад было сопряжено с некоторыми трудностями. В частности, для лечения головных вшей использовали 10%-ную водную мыльно-керосиновую эмульсию, которую наносили на волосистую часть головы на 30 мин, а затем мыли голову с мылом и вычесывали волосы частым гребнем для удаления мертвых паразитов. Также применяли токсичные соединения — 0,15%-ную водную эмульсию карбофоса, 10%-ную серную мазь, 20%-ную мазь или водно-мыльную эмульсию бензил бензоата. Обработку приходилось проводить неоднократно.

Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека достаточно 0,5-1 мл средства.

Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом. Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья. Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.

Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе .

Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.

Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс, А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР, параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза. Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества: эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин, входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.

Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.

Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.

Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.

Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Другие составляющие препарата усиливают действие перметрина и препятствуют развитию устойчивости к препарату.

Читайте также:
Борьба с педикулезом: народные средства

Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем.

Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.

Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%, пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.

Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой. Достаточно однократного применения.

Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.

Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.

Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей, находящихся в детских садах и школах.

Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шарова
РГМУ, Москва

Педикулез волосистой части головы, или вшивость

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Педикулез: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Педикулез волосистой части головы – крайне распространенное заболевание человека, возбудителем которого являются головные вши Pediculus humanus capitis – мелкие кровососущие насекомые-паразиты. Вошь питается кровью и не способна долго голодать, поэтому вне хозяина может существовать чуть более двух суток, после чего погибает.

Головные вши живут сравнительно недолго – около 30 дней, за это время каждая самка откладывает порядка 150-180 яиц (гнид). Гниды при помощи секрета, выделяемого самкой, прочно прикрепляются к волосам, через 9-10 дней переходят в стадию личинки, а к концу второй недели превращаются в половозрелую особь, способную откладывать яйца.

Причины появления педикулеза

Заражение педикулезом волосистой части головы, как правило, происходит при контакте с человеком, зараженным вшами, или его вещами. Таким образом, существует два пути передачи заболевания: прямой путь – при соприкосновении волос (например, во время детских игр в детских садах, интернатах, лагерях отдыха и т.д.) и непрямой путь – при использовании инструментов для ухода за волосами или головных уборов, которыми ранее пользовался зараженный педикулезом человек.

По мнению зарубежных авторов, в настоящее время распространение педикулеза объясняется не только несоблюдением профилактических мер, но и резистентностью вшей к инсектицидам, используемым для борьбы с ними.

Классификация заболевания

Выделяют три формы педикулеза: головной, платяной и лобковый, а также их смешанную форму.

По течению педикулез может быть неосложненным и осложненным.

Симптомы педикулеза

Основной симптом педикулеза – сильный зуд кожи головы в местах укусов, причем главная его локализация – виски, затылок и задняя поверхность ушных раковин. Больные часто жалуются на чувство, что в волосах кто-то шевелится. При сильном заражении вшами пациент расчесывает кожу, на ней появляются геморрагические корки. В результате повреждения кожного покрова в ранки может попасть инфекция и развиться пиодермия (гнойно-воспалительное поражение кожи). Для запущенных случаев педикулеза характерно наличие колтунов, имеющих неприятный запах из-за присутствия в них гноя.

Педикулез.jpg

Диагностика педикулеза

Диагностика педикулеза волосистой части головы всегда начинается с визуального осмотра пациента, поскольку вшей обычно легко увидеть невооруженным глазом. Гниды располагаются ближе к корню волоса и тоже хорошо различимы.

Лампу Вуда используют для определения жизненного цикла гнид – живые особи дают белое свечение, погибшие не светятся.

Метод дерматоскопии применяют в тех случаях, когда визуальный осмотр и лампа Вуда не дали результатов, что может свидетельствовать о ранней стадии заражения вшами, когда их количество незначительно.

    В случае развития пиодермии проводят лабораторное исследование содержимого высыпаний для выявления возбудителя и на чувствительность микроорганизмов к антибактериальной терапии, а также к бактериофагам.

Бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов – возбудителей бактериальных инфекций кожи и мягких тканей (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление, инфицированные раны и т. д.) с определением чувствительности выделенных патогенов к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП).

Эктопаразитарные инфекции: фтириаз

Эктопаразитарные инфекции: фтириаз

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

  • Запись опубликована: 27.05.2020
  • Время чтения: 1 mins read
Читайте также:
Признаки вшей на голове у взрослых и у детей

Фтириаз – это венерическое паразитарное заболевание кожи, вызываемое лобковыми вшами.

Лобковые вши в быту называются крабами” из-за их короткого, широкого тела (около 1 мм) и больших передних когтей. Эти паразиты не вызывают внутренних заболеваний органов, но могут вызывать серьезные поражения кожи. Кроме этого, лобковый педикулез часто сопровождается другими ЗППП, поэтому пациентов с фтириазом обязательно обследуют на другие половые заболевания.

Как можно заразиться фтириазом?

Лобковыми вшами заражаются при тесном контакте, поэтому они легко передаются половым путем. Фтириазом также можно заразиться через общую одежду, постельное белье, посещение общественных бассейнов, бань и саун.

В развитых странах лобковые вши у женщин – редкое явление, так как стало популярным бритье лобковых волос. Но они все еще часто встречаются у мужчин. Фтириазом болеют люди любого возраста, в том числе дети.

Где живут лобковые вши, как они выглядят и растут?

Лобковые вши наиболее часто встречаются в пределах лобковых волос. Но могут также распространяться на другие части тела, покрытые волосами, включая подмышки, бороду, волосы на груди и бедрах. Также могут быть заражены фтириазом ресницы. Большие когти лобковых вшей позволяют им хвататься за более грубые лобковые волосы паховой, перианальной и подмышечной областей.

Как и другие человеческие вши, они используют сосательные аппараты, получая кровь для питания. В то же время паразиты вводят слюну, которая вызывает зуд. Паразиты не могут выжить более одного дня без крови человека.

Пятна крови иногда замечаются на нижнем белье. Можно увидеть живые движущиеся особи в лобковых волосах. Крошечные кровоточащие пятна или следы укусов могут быть замечены в пределах пораженных областей.

Возбудители лобкового педикулеза относятся к насекомым отряда Psocodea, эктопаразиты, единственным хозяином которых являются люди.

У площиц выделяют три формы развития:

  • яйца (также называются гнидами);
  • нимфы;
  • взрослые особи.

Гниды – овальные желто-белые яйца – увидеть сложно. Они прочно прикрепляются к стержню волоса и через 7-10 дней из них выводятся промежуточные особи, называемые нимфами.

Нимфы – это незрелые площицы, по внешнему виду такие же, как взрослые, однако их размер меньше. Им необходимо питаться человеческой кровью, чтобы через 14-21 день превратиться во взрослую особь.

Взрослые фтирусы напоминают маленьких крабов, поскольку они плоские, треугольной формы, расширенной в передней части (а не длинные и продолговатые как головные). Две передние конечности больше и напоминают клешни. Могут быть коричневого или сероватого окраса размером 1-3 мм. Самки, которые откладывают гниды, чаще всего крупнее самцов в 1,5-2 раза.

Лобковые вши никогда не живут на волосистой части головы и в шерсти животных. У них особое строение конечностей, они способны передвигаться только по волосам с треугольным сечением, а на коже головы волосы имеют круглое сечение, поэтому они на них не держатся, не живут и не размножаются. Фтирус погибает через 1-2 дня, если отваливается от волоса человека.

Фтириаз на ресницах

Фтириаз на ресницах

Признаки и симптомы фтириаза

  • Возможен зуд;
  • Пятна, папулы, везикулы на коже;
  • Взрослых особей, тем более гнид, увидеть достаточно трудно.

Лобковые вши, как известно, не вызывают заболеваний. Но из-за зуда и расчесывания мест укусов, образуются экскориации, лихенизация.

При укусе лобковые вши выделяют слюну, которая попадает в кровь. Это вызывает реакцию кожи в виде образования синюшных пятен, округлых, разного размера (от очень маленьких до 20 мм), неисчезающих при надавливании. Цвет пятен вызван распадом гемоглобина под воздействием ферментов слюны площиц.

Пятна могут напоминать:

  • пятнистый сифилид;
  • розеолезную сыпь при инфекциях, в частности при тифе.

При расчесывании сыпи появляются корки, очень высока вероятность присоединения вторичной инфекции и образования осложнений, например, пиодермии.

Кроме того, к осложнениям лобкового педикулеза также относятся:

  • пустулы;
  • дерматиты;
  • дерматозы, которые осложняются развитием импетиго;
  • экзема.

Как проводится диагностика лобкового педикулеза?

Заражение лобковыми вшами диагностируется путем нахождения паразитов или их яиц (гнид) на волосах в лобковой области или, реже, в других местах на теле (брови, ресницы, борода, усы, подмышки, перианальная область, пах, туловище).

Насекомые короткие, уплощенные, похожие на крабов, медленно передвигаются, в отличие от более длинных, узких, полупрозрачных или красных (когда наполнены кровью) головных вшей.

Их достаточно трудно найти, потому что особей может быть всего несколько. Лобковые вши часто прикрепляются более чем к одному волоску и обычно не ползают так же быстро, как вши волосистой части головы.

Если ползающие вши не видны, обнаружение гнид в пораженной области убедительно свидетельствует о том, что человек заражен и нуждается в терапии от паразитов. Лица, зараженные лобковым педикулезом, обязательно должны быть исследованы на наличие других венерических заболеваний.

Читайте также:
Как избавиться от вшей и гнид навсегда?

Хотя взрослые/промежуточные фтирусы и гниды могут встречаться достаточно большими, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, для поиска вшей или яиц используется увеличительная линза.

Дифференциальная диагностика проводится в отношении:

  • сифилиса;
  • розеолезной тифозной сыпи.

Лечение фтириаза

  • Перметрин 1% крем наносят на пораженные участки и смывают через 10 минут
    или
  • Пиретрины с пиперонилбутоксидом наносят на пораженный участок и смывают через 10 минут

Альтернативные варианты лечения:

  • Малатион 0,5% лосьон наносится на пораженные участки и смывается через 8-12 часов
    или
  • Ивермектин 250 мкг/кг перорально, повторяют через 2 недели

Рекомендуемые препараты можно использовать для избавления от лобковых вшей у всех. Эти лекарства считаются безопасными и эффективными, когда используются строго в соответствии с приложенной инструкцией. Но устойчивость к педикулоидам (перметрину и пиретринам) растет, поэтому контролировать ход лечения должен венеролог (гинеколог, уролог).

Малатион используется в том случае, когда неудача лечения, предположительно произошла в результате резистентности. Но запах и длительный срок применения малатиона, делают его менее привлекательной альтернативой по сравнению с рекомендуемыми педикулоидами.

Ивермектин обладает ограниченной овицидной активностью и не может предотвратить рецидивы от сохранившихся яиц во время лечения, и поэтому лечение должно быть повторено через 14 дней. Ивермектин следует принимать с пищей, так как в этом случае повышается биодоступность, в свою очередь, увеличивая проникновение препарата в эпидермис.

Коррекция дозы ивермектина не требуется для лиц с нарушением функции почек, но безопасность многократных доз у лиц с тяжелым заболеванием печени неизвестна.

Линдан (нейротоксический пестицид) – рецептурное лекарство. Рекомендуется в качестве альтернативной терапии, однако, поскольку он может быть токсичным, о чем свидетельствуют приступы аллергии и апластическая анемия, его следует применять только в тех случаях, когда другие виды терапии не могут быть переносимыми или не дали результатов.

Линдан не следует применять сразу после ванны или душа, а также его не следует применять лицам, страдающим обширным дерматитом, женщинам, кормящим грудью, лицам, страдающим эпилепсией, пожилым, истощенным или с низким весом, детям в возрасте

Другие указания по лечению лобкового педикулеза

  • Рекомендуемые режимы лечения не должны применяться к области вокруг глаз. Педикулез ресниц следует лечить путем нанесения глазной мази или вазелина на края век 2 раза ежедневно в течение минимум 10 дней.
  • Постельные принадлежности, полотенца, одежда должны быть обеззаражены (т. е. подвергнуты машинной стирке и сушке с применением теплового цикла или сухой чистке) и обязательно удалены от контакта с телом по меньшей мере на 72 часа. Предметы, которые нельзя стирать, можно подвергать химической чистке или если это тоже невозможно, хранить в запечатанном пластиковом пакете в течение 2 недель.
  • Фумигация жилых помещений не требуется. Кроме того, что аэрозоли/фумигаторы не применяются для борьбы с лобковыми вшами, они могут быть токсичными при вдыхании или всасывании через кожу.
  • Лица с педикулезом лобка должны быть оценены на наличие других ЗППП, в том числе ВИЧ.

Оценка эффективности терапии должна быть выполнена через 1 неделю, если сохраняются симптомы. Повторное лечение может потребоваться, если обнаружены вши или если есть яйца, которые наблюдаются на стыке волос и кожи.

Если клинический ответ на один из рекомендованных режимов не достигнут, рекомендуется повторная терапия с использованием альтернативного режима.

Лечение половых партнеров

Половые партнеры, контакты с которыми произошли в течение предыдущего месяца также должны обследоваться и лечиться.

Следует избегать половых контактов до тех пор, пока пациенты и партнеры не пройдут лечение, постельные принадлежности и одежда не будут обеззаражены, а также пока не будет проведена переоценка с целью исключения персистирующей инфекции.

Лечение от лобковых вшей при беременности

Существующие данные проведенных исследований, предполагают, что беременные и женщины в период лактации должны быть обработаны или перметрином или пиретринами с пиперонилбутоксидом. Поскольку, по результатам исследований, ни тератогенность, ни токсичность при назначении беременным ивермектина не наблюдались.

Ивермектин классифицируется как “данные применения у человека предполагают низкий риск” при беременности и, вероятно, совместим с грудным вскармливанием.

Применение линдана во время беременности связано с дефектами нервной трубки и умственной отсталостью, и он может накапливаться в плаценте и в грудном молоке, поэтому препарат в данном случае не применяется.

ВИЧ-инфекция

Лица, страдающие педикулезом лобка, а также ВИЧ-инфекцией, должны получать тот же режим лечения, что и лица, имеющие ВИЧ-негатив.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: