Совместные инъекции: с какой целью они проводятся, какие бывают внутрисуставные инъекции, сколько стоит процедура в Москве?

Совместные инъекции: с какой целью они проводятся, какие бывают внутрисуставные инъекции, сколько стоит процедура в Москве?

Уколы для суставов: чего ждать от процедуры и во сколько обойдется лечение?

Интервью с доктором Андреем Литвиненко, хирургом-ортопедом, кандидатом медицинских наук

В случае хронической боли в суставах, утренней скованности и ограничения движений человек готов на любые меры по быстрому восстановлению здоровья. Если таблетки не помогают, то стоит обратить внимание на внутрисуставные инъекции. При таком способе улучшения можно добиться довольно быстро, а положительный результат сохранится надолго.

Мы спросили Андрея Сергеевича Литвиненко, доктора медицинских наук, ортопеда с 15-летним опытом, что такое инъекции в суставы и насколько они эффективны.

Андрей Сергеевич, в последнее время все чаще ортопеды назначают пациентам внутрисуставные уколы. Что это за процедура и в чем ее преимущества перед, например, внутривенными или внутримышечными уколами?

В ВИДЕ. Литвиненко (далее – А. С.): Суть метода отражена в его названии – это введение лекарств в полость больного сустава.

С помощью инъекций в полость сустава могут быть доставлены вещества, которые уменьшат воспаление, снимут боль, восстановят хрящ и даже станут заменой протезу синовиальной жидкости. Основные преимущества этого метода – скорость и сосредоточенность.

После внутривенного или внутримышечного введения активное вещество распределяется по организму через кровоток и только затем в низкой концентрации достигает конкретного органа. Но это не всегда необходимо, например, для подавления воспаления во всем организме. Когда в сустав вводят противовоспалительное средство, оно действует непосредственно на «больную» область, а остальные органы работают в обычном режиме.

Есть ли какие-то исследования, подтверждающие эффективность подхода?

В ВИДЕ: Да, конечно. Ежегодно проводятся исследования эффективности внутрисуставных инъекций при различных заболеваниях.

Например, есть интересные исследования по применению препаратов гиалуроновой кислоты. (Прим. ред. – Олюнин Ю. А. Применение препаратов гиалуроновой кислоты в комплексной терапии остеоартроза // Олюнин Ю. А. Современная ревматология. 2016. №2. с. 64-69) плазма, обогащенная тромбоцитами (Прим. ред. – Лазишвили Г. Д. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза // Г. Д. Лазишвили, К. А. Егиазарян, А. П. Ратиев, М. А. Данилов / Московский хирургический журнал. 2015. №5 (45). с. 14-21) и даже озонотерапия. (От редакции – Захватов А. Н. Эффективность внутрисуставной озонотерапии при травматическом повреждении коленного сустава в эксперименте // Захватов А. Н., Беляев А. Н., Козлов С. А., Пиянзина М. И., Кузнецов С. И., Лещанов А. М. / Вестник РУДН, серия Медицина. 2009. №4. 301-303) при лечении остеоартроза и травматических повреждений суставов. Эти методы могут уменьшить воспаление, улучшить регенерацию хряща и выработку синовиальной жидкости. Это отличная альтернатива традиционным противовоспалительным средствам.

Я думаю, что в ближайшие годы появятся новые исследования, новые лекарства и методы лечения, которые помогут более эффективно справляться с болью и улучшить подвижность суставов.

У большинства процедура ассоциируется с внутрисуставными уколами в колено. Ограничивается ли этим сфера применения подхода?

В ВИДЕ: Колено – сложный сустав, который можно очень легко травмировать. Именно поэтому мы чаще всего слышим о лечении коленного сустава инъекциями. Но внутрисуставные инъекции также используются в плечевые, локтевые, тазобедренные суставы и даже суставы запястья и кисти.

Тонкие и короткие иглы, такие как те, что используются в инсулиновых шприцах, используются для инъекций в мелкие суставы. В случае плечевых или коленных суставов иглы должны быть длиннее, чтобы доходить до суставной полости. А если пациенту с избыточным весом требуется укол в тазобедренный сустав, иногда приходится брать в руки специальную иглу.

Внутрисуставные инъекции используются при лечении артритов, травм, туннельной невропатии, бурсита, ревматоидного поражения суставов, тендинита и теносиновита. То есть в случаях, когда необходимо снять боль, уменьшить воспаление, стимулировать восстановление хряща и увеличить объем синовиальной жидкости.

Есть ли противопоказания?

В ВИДЕ: Лекарства, на которые у вас аллергия или непереносимость, использовать нельзя. В случае изменения или сыпь на коже на месте инъекции, также лучше отложить инъекцию. То же самое относится к инфекционным заболеваниям – ходьба к доктору ортопедиста во время гриппа или холода не имеет смысла.

Насколько сильные болевые ощущения испытывает пациент при введении препарата непосредственно в сустав?

В ВИДЕ: Чувства, вызванные инъекциями к суставу и инъекции препарата на мышцу, практически одинаковы. Перед процедурой пациент всегда консультируется на ортопосте, а в некоторых случаях дополнительные тесты должны пройти. Убедитесь, что инъекции будут эффективными и не приводят к повреждению. Доктор выбирает препарат и определяет время процедуры. Внутренние инъекционные препараты могут быть довольно дорогими, поэтому они иногда доставляются по запросу.

Во время операции доктор разрабатывает место инъекции и вводит шприц игла таким образом, чтобы он попал в пруд. Если методика наблюдается, иглу проходит через мягкие ткани, не ударяя любых нервов или костей. Конечно, есть дискомфорт, но не больше, чем с обычной инъекцией. Препарат вводится медленно, особенно если он достаточно липкий.

В сложных случаях препарат вводится под контроль ультразвука. Это позволяет врачу точно достичь пруда. Такой дополнительный контроль чаще используется, когда инъекции для сустава бедра. Сам пруд имеет сложную конфигурацию и сложный доступ. И если у пациента имеет избыточный вес, эффективное исполнение «слепой» инъекции становится не правящей задачей.

После внесения инъекции необходимо сделать несколько движений в пруду. Это позволяет более равномерно распределению препарата в пруду. Тогда вы можете положить плохую заправку или покрыть место, впрыскивая стерильную салфетку и штукатурка. На самом деле это конец процедуры. Реабилитационный или период найма не требуется.

Возможны ли осложнения после процедуры?

В ВИДЕ: Строго соблюдения принципов выполнения надписей, осложнений нет. Перед операцией доктор должен тщательно вымыть руки, надевать перчатки и дают инъекционный сайт. Он должен удалить шприц из стерильной упаковки и открыть ампулу с препаратом. А после операции, инъекция должна быть покрыта стерильной салфеткой. Не тот, который вы вытер на кожу, но нового. Если все эти правила соблюдаются, пациент не подвергается инфекционным осложнениям.

Другой вариант – это ошибки во время инъекции. Например, иглы могут поцарапать, чтобы совершить, попасть в нерв или кровеносное сосуд. Но опять же, если доктор знает анатомию и действует в соответствии с техникой, это не произойдет.

Какие требования методика предъявляет к квалификации специалиста, делающего уколы в сустав?

В ВИДЕ: Инстинктные инъекции могут не только проводить ортопии, но и хирурги, ревматологи и даже спортивные врачи. Наконец, в спорте, суставы подвергаются особенно интенсивному нагрузкам, и часто требуется «чрезвычайная скорая помощь».

Основными требованиями являются высшее медицинское образование, практические занятия и отличные знания анатомии.

Читайте также:  Лечение грудного кифоза: упражнения, гимнастика, массаж | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Терапевтический эффект определяется не только особенностью введения, но и препаратом. Расскажите есть ли какие-то специфические препараты для введения именно в суставы или речь идет о тех же лекарствах для инъекции, что и обычно?

В ВИДЕ: Пруды для прудов можно разделить на несколько групп: местные анестезирующие ресурсы, гликокортикоиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и специфические препараты, такие как богато лазейная плазма и организованные решения.

Инъекции от анестезирующих агентов для реабилитации суставов не помогут, но в течение некоторого времени они быстро уменьшают боль. Они часто используются в сочетании с другими лекарствами, не независимо.

Глюкокортикоиды представляют собой противовоспалительные препараты. Эффект их использования остается в среднем от 1 недели до 1 месяца. Однако не рекомендуется использовать их чаще, чем в 3-5 раз в год до того же пруда.

Чтобы восстановить хрящающую ткань, внутри инъекций хондропротекторов, плазма крови и гиалуроновой кислоты. Комбинезоны гиалуроновых кислот также называют синхроническими протезами. С точки зрения вязкости и гибкости они соответствуют приблизительно синовиальной жидкости, в которой в нормальных условиях находится в кучу соединения и не позволяет фрагментированной поверхности.

Особенно стоит упомянуть лечение суставов по плазмой терапии. В этом случае для инъекции используется плазма пациента, обогащенная тромбоцитами и лишенная других клеток крови. Его вводят в сам сустав и в окружающие ткани. Плазма содержит большое количество полезных и биологически активных веществ. А тромбоциты – это концентраты факторов роста.

После этих инъекций симптомы не исчезают просто так. Он запускает восстановление хрящевой ткани, уменьшает воспаление и улучшает питание сустава. Возможность плазмотерапии в настоящее время активно исследуется, но ее эффективность уже доказана исследованиями и в реальной клинической практике.

Конкретный препарат для внутрисуставных инъекций, безусловно, должен подбирать врач с учетом всех клинических данных и возможностей медицинской организации, в которую обратился пациент.

Есть ли данный метод в арсенале государственных клиник?

В ВИДЕ: Да, конечно. Это стандартное лечение в ортопедии. Он включен в клинические рекомендации по лечению остеоартроза коленных и тазобедренных суставов и описан в национальных ортопедических рекомендациях.

Однако следует заранее поинтересоваться, какие препараты используются в том или ином медицинском учреждении. Если вас интересует конкретный препарат, возможно, вам придется заказать его или купить в другом месте. А укол уже можно сделать в поликлинике.

При первом посещении врача в государственной больнице также советую уточнить, покрывается ли лечение обязательной медицинской страховкой, платно ли, какие обследования, направления и прочие формальности необходимы. Это позволит избежать сюрпризов.

Сколько услуга будет стоить в частной клинике в Москве?

В ВИДЕ: Это зависит от ценовой политики клиники и пораженного сустава. Однако это больше зависит от типа вводимого наркотика. Внутрисуставные глюкокортикоиды стоят недорого – около 300-700 рублей за ампулу. Плазменная терапия суставов обойдется в среднем от 7000 до 8000 рублей за процедуру. Стоимость препаратов гиалуроновой кислоты может увеличиваться до 13-14 тысяч рублей и более.

Стоимость внутрисуставного введения без лекарств может варьироваться от 1000 до 2500 рублей и более в зависимости от ценовой политики клиники и типа сустава. Если процедура проводится под контролем УЗИ или рентгеноскопии, стоимость одной инъекции хондропротекторов нового поколения может составить 2000-4000 рублей.

Андрей Сергеевич, спасибо за такие содержательные ответы. Хочется пожелать вам успешной работы, а вашим пациентам — скорейшего выздоровления.

В ВИДЕ: Спасибо, здоровья вам желаю!

Внутрисуставные инъекции – один из методов лечения артрозов и артритов. Путем инъекции непосредственно в полость сустава вводятся вещества, которые уменьшают воспаление и боль, стимулируют регенерацию хряща или действуют как заменитель синовиальной жидкости. Но конкретный препарат может подобрать только врач с учетом результатов исследований.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06.08.2014 г., выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

1 Бодоев А. В. Опыт лечения гонартроза инъекциями препаратов путем внутрисуставной пункции // А. В. Бодоев, Б. Тушинов / Вестник Бурятского государственного университета. 2015. №12. С.148-150

Внутрисуставное введение препарата позволяет восстановить функцию сустава после спортивных травм, устранить воспалительные процессы и избежать хирургического вмешательства.

Внутрисуставное введение препаратов предназначено для помощи в борьбе с различными заболеваниями суставов.

При болях в суставах важно не только устранить болевой синдром, но и снять воспаление и регенерировать ткани.

Внутрисуставное введение препаратов может быть рекомендовано для улучшения структуры хряща и восстановления гибкости, тонуса и функции синовиальной оболочки, нормализации синовиальной жидкости.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, в зависимости от диагноза и возраста пациента.

Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

После внутрисуставных инъекций врачи рекомендуют на время ограничить физическую активность, и даже лечебную физкультуру следует ограничить на 1-2 дня. Лучше навсегда забыть о поднятии тяжестей и беге по твердой поверхности.

PRP-терапия суставов: описание методики, как она действует, цены на PRP-процедуры в Москве

Плазма, обогащенная тромбоцитами: важное о PRP-терапии

Аутоплазмотерапия: для чего предназначен метод и сколько стоят процедуры?

© 2021 Управляющий директор ООО «Аргументы и факты» Руслан Новиков. Игорь Черняк, главный редактор еженедельника “Аргументы и факты”. Директор по цифровому развитию и новым медиа АиФ. ru Денис Халаимов. Владимир Шушкин, главный редактор АиФ. ру.

Препараты при артрозе – какие нужны в аптечке?

Артроз – это многофакторное заболевание, которое еще называют «болезнью образа жизни». Поэтому лечение также требует комплексного, с лекарствами, физиотерапией, массажем, соблюдением ортопедического режима и диеты. Однако препараты от остеоартрита играют доминирующую роль в лечении обострений и поддержании ремиссии. Обладают симптоматическим действием (устраняют боль и воспаление, отек) и способствуют восстановлению структурных и качественных свойств хряща (например, хондропротекторы).

Не знаете, какие лекарства принимать от артрита? Поговорим о том, что нужно иметь в аптечке.

Некоторые продукты можно принимать для предотвращения артрита до появления симптомов, в то время как другие эффективны только на определенной стадии заболевания. Так как же продолжить прием лекарств для лечения остеоартрита?

Форма выпуска препаратов от остеоартроза

Для лечения остеоартрита используются самые разные лекарства, и пациент может выбрать форму лекарства, которая лучше всего соответствует его образу жизни.

Таблетки и капсулы

Системные пероральные препараты просты в использовании, легко дозируются и подходят для лечения полиартрита, поражающего несколько суставов одновременно. Большинство лекарств от остеоартрита в форме таблеток обладают высокой биодоступностью в организме – абсорбируется до 90% действующих веществ.

Таблетки, капсулы и порошки предназначены для плановых курсов лечения 2-3 раза в год. Если ремиссия не перемежается с обострениями, требующими неотложной помощи, пациент может годами справляться с лечением остеоартрита пероральными препаратами.

Основные недостатки пероральных препаратов:

Читайте также:  Недорогие грибные мазки, список ресурсов и приложений

    они не действуют интенсивно на пораженный сустав, а распределяются с кровью по всему телу (т. е. достигают хряща при условии хорошей трофикы околосуставных тканей); Даже от лучших препаратов от артроза, которые принимаются курсом, не стоит ожидать мгновенного эффекта; некоторые таблетки (например, нестероидные противовоспалительные средства) негативно действуют на слизистые оболочки пищеварительной системы; Вспомогательные вещества, содержащиеся в некоторых препаратах, могут вызывать индивидуальную непереносимость.

Порошки (в саше)

Лечение остеоартроза лекарствами в саше также позволяет пациенту обходиться без посещения медицинских учреждений – в отличие от инъекций порошки подходят для автономного приема. Достаточно развести одну дозу в стакане воды. По сравнению с другими пероральными препаратами порошки имеют несколько преимуществ:

    Мелкие порошки быстрее и лучше усваиваются организмом (до 90%); Пакеты легко дозировать и брать с собой – всего 1 пакетик в день, без пузырей и банок; В них содержится минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ.

В отличие от таблеток, порошкообразные препараты для лечения остеоартроза можно приобрести ровно одним курсом. И даже если есть излишки – ничего страшного, лекарства в пакетиках хранятся в 1,5-2 раза дольше таблеток.

Некоторые саше (например, хондропротектор Артракам) содержат вспомогательные ингредиенты – например, витамин С для длительного хранения лекарств и защиты суставов от окислительного повреждения.

Инъекции

По сравнению с пероральными препаратами от остеоартрита, инъекционные препараты имеют несколько важных преимуществ:

    они не повреждают слизистые оболочки и не влияют на работу внутренних органов; имеют более длительный период выведения из организма и, следовательно, длятся в 2-4 раза дольше; Большинство инъекций делают один раз в несколько дней, а таблетки принимают один или два раза в день.

При введении в сустав или околосуставную область инъекционные препараты от артрита:

    действует сразу или в течение нескольких часов после инъекции; Действующее вещество полностью усваивается и достигает пораженного сустава.

Для внутрисуставного введения

Внутрисуставные инъекции можно разделить на коктейли или лекарственные блоки (обезболивающие + противовоспалительные препараты от артрита + витамины и восстанавливающие средства) и жидкость для замены суставов. Первый из них предназначен для немедленного снятия боли и доставки питательных веществ, укрепляющих хрящи, непосредственно в сустав. Последние показаны для улучшения скользящих и амортизирующих свойств хряща. Лечение остеоартроза препаратами гиалуронана позволяет снизить деструктивную нагрузку на сустав, снимая тем самым воспаление и отек. Протез синовиальной жидкости значительно замедляет прогрессирование заболевания, откладывает потерю подвижности, инвалидность и операции даже в тяжелых случаях. В случае внутрисуставного введения искусственная «смазка» может оставаться в суставе и напрямую воздействовать на все его ткани на срок до 12 месяцев!

Продолжительность блока зависит от локализации заболевания и индивидуальных особенностей организма – в среднем от 10 до 21 дня.

Но у таких препаратов от артрита есть и недостатки:

    при частом введении внутрисуставных блокад глюкокортикоидами и другими препаратами может вызвать разрушение хрящевой ткани; они не подходят для мелких и глубоких суставов – лучше всего подходят для коленных, межпозвонковых и плечевых суставов. есть риск получить укол в сустав; укол должен выполняться высококвалифицированным специалистом.

Для внутримышечного и внутривенного введения

Лечение остеоартрита препаратами для внутривенных и бронхиальных инъекций редко – обычно в качестве неотложной помощи при остром заболевании или когда таблетки неэффективны. Как и пероральные препараты, они попадают в кровоток и могут влиять на работу отдельных органов, поэтому в случае тяжелых сопутствующих заболеваний лучше выбрать внутрисуставные инъекции.

Введение лекарства от артрита в мышцу или вену:

    Менее травматичен, чем внутрисуставной; подходит для лечения мелких и глубоких суставов, недоступных для прямой инъекции (например, межфаланговых суставов) имеет минимальный риск развития осложнений (в том числе инфекций) в месте укола; Это может быть выполнено самостоятельно или любым специалистом в области здравоохранения.

Если у вас сильная боль в суставах, ваш врач может назначить опиоидное обезболивающее в виде инъекций или внутрь, например трамадол. Глюкокортикоиды также могут использоваться для уменьшения воспаления. Некоторые хондропротекторы (хондроитинсульфат, Алфлутоп) также доступны в виде таких инъекций.

Мази, кремы и гели

Лекарства от остеоартрита для местного применения идеально подходят в качестве профилактической или поддерживающей терапии, особенно на ранних стадиях заболевания. Поскольку активные ингредиенты, содержащиеся в мазях, лосьонах и гелях, должны проникать через эпидермальный барьер (защитный барьер кожи), в суставы попадает не более 5% целебных веществ. Поэтому наружные средства используются в первую очередь для улучшения микроциркуляции крови и снятия дискомфорта или незначительной боли. Они особенно эффективны для суставов, плохо защищенных мягкими тканями – колен, плеч, локтей, межфаланговых и межпозвонковых суставов пояснично-крестцового отдела.

Большинство препаратов – мази для лечения артрита – можно использовать без ограничений, примерно 6 раз в день, сочетая их с массажем больного места. Однако будьте осторожны с препаратами на основе змеиного и пчелиного яда, которые могут вызывать аллергию и имеют ряд противопоказаний.

Растворы для компрессов

Компрессы – еще один вид адъювантного лечения остеоартрита препаратами, который проводится для снятия воспаления и отека, улучшения мышечного тонуса и доставки полезных микроэлементов в сустав.

Растворы для компрессов обладают большей биодоступностью, чем мази, но не так удобны в использовании (им требуется 15 минут в покое и в тепле). Наиболее эффективны жидкие препараты от артрита на основе бишофита, диметоксида, гепарина (их можно смешивать для процедуры).

Фармакологические группы препаратов при артрозе

В лечении препаратами от остеоартрита существует несколько терапевтических направлений – для уменьшения боли и воспаления, восстановления кровоснабжения и питания суставов, устранения спазмов.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артроза

Негормональные противовоспалительные препараты при остеоартрозе обладают мягким лечебным действием и назначаются на всех стадиях заболевания. Дозировку и продолжительность применения НПВП определяет врач, так как эти препараты могут оказывать побочное действие на внутренние органы (противопоказаны при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях печени и почек). Для их предотвращения назначают омепразол (капсулы) в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами для лечения артрита. Вода – единственное место, где можно пить лекарства.

Какие лекарства могут помочь при остеоартрозе?

Нимесил (порошок для приготовления суспензии). Дает быстрый эффект в течение 3-4 часов после приема, эффективно снимает боль и воспаление. Один из лучших препаратов для лечения остеоартроза. Ибупрофен (таблетки, мазь, уколы). Минимально влияет на внутренние органы и сосуды. Мелоксикам, Мовалис, Амелотекс (таблетки, уколы, гель). Самый экономичный по отношению к пищеварительной системе среди нестероидных противовоспалительных средств, применяемых при лечении артрозов. Не рекомендуется людям с сердечными заболеваниями. Пироксикам (таблетки, капсулы, мазь, гель). Быстро снимает боль и воспаление. Он агрессивно действует на слизистую желудочно-кишечного тракта. Индометацин (таблетки, мазь, свечи). Эффективен как болеутоляющее, но перед применением обязательно ознакомьтесь со списком противопоказаний. Агрессивно по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Кетопрофен (таблетки, уколы, гель, мазь, спрей). Успокаивает боли и воспаления, снимает отеки и утреннюю скованность в суставах. Обладает высокой биодоступностью (около 90%). Противовоспалительный эффект от лечения остеоартроза препаратом достигает пика на 7 день приема. Диклофенак (таблетки, мазь, гель). Один из самых доступных и популярных НПВП. Однако у него есть ряд противопоказаний. Лечение остеоартроза препаратами, содержащими диклофенак, эффективно при остеоартрозе.

Читайте также:  Детский раствор от кашля Флавамед®: инструкция по применению, показания

Глюкокортикоидные препараты при артрозе

Кортикостероидные препараты при артрите – сильнодействующие препараты с серьезными побочными эффектами (влияют на кожу и эндокринную систему, работу внутренних органов). Поэтому при лечении артрита врач всегда подбирает минимальную терапевтическую дозу. Бесконтрольный и длительный прием глюкокортикоидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите только ухудшит состояние суставов и организма в целом.

Курс лечения кортикостероидами – до 10 дней, не чаще 2–3 раз в год (в / с, в / м или в / м). Значительное купирование боли и воспаления наступает через 1-2 дня после первого приема препарата, а эффект сохраняется от 1 недели до месяца.

Для лечения артрита врачи назначают следующие инъекционные препараты:

Гидрокортизон. Преднизолон. Метилпреднизолон. Триамцинолон. Дипроспан. Бетаметазон.

Хондропротекторы и репаранты

Эта группа препаратов, используемых для лечения остеоартрита, снабжает организм питательными веществами, восстанавливающими сустав. Хондропротекторы требуют длительного приема, но дают стойкую ремиссию. Они помогают бороться с болью и воспалением не симптоматично и напрямую влияют на состояние сустава.

Среди наиболее эффективных препаратов при остеоартрозе врачи и пациенты упоминают:

Артракам (порошок). Препарат на основе сульфата глюкозамина из креветок и ракообразных. Хорошо переносится и усваивается организмом, совместим с НПВП. Нормализует выработку ферментов в суставном хряще, увеличивает прочность хрящевой выстилки и синовиальной жидкости. Применение: 1 пакетик в день в течение 6 недель. При необходимости курс можно повторить в течение двух месяцев. Алфлутоп (инъекционный). Инъекции четырех видов морских рыб в / в и в / м. Он улучшает качество хряща и синовиальной жидкости, а также стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. Уменьшает боль и дискомфорт, а также замедляет прогрессирование заболевания. Курс: 20 в / к инъекций ежедневно или 5-6 в / к инъекций каждые 3-4 дня. Артра (таблетки). Глюкозамин и хондроитинсульфат. Применение: по 1 таблетке два раза в день в течение первых 3 недель, затем по 1 таблетке в день. Продолжительность курса: 6 месяцев. Эффект после приема сохраняется до 2-х лет. Структум (капсулы). Сульфат хондроитина. Курс длится от 3 до 6 месяцев. (1-2 капсулы 2 раза в день). Эффект после лечения остеоартроза препаратом сохраняется 3-5 месяцев. Лекарство накапливается в синовиальной жидкости. Он имеет среднюю биодоступность (примерно 13% против 26% у препарата артракам). Хондроитиновый комплекс (капсулы). Хондроитинсульфат и глюкозамин. Стимулирует регенерацию суставного хряща и замедляет дегенеративные процессы. Это снижает потребность в приеме НПВП. Биодоступность – около 13%. Применение: 3 капсулы в день в течение первых 3 недель, затем по 2 капсулы в день в течение 2-3 месяцев. Хондроитиновая мазь. Он способствует уменьшению воспаления и нормализует обмен фосфата кальция в суставах, тормозит развитие болезни. Курс: 2-3 недели (можно повторить). Мазь наносят тонким слоем на кожу над пораженными суставами 2-3 раза в день и втирают.

К хондропротекторам и стимуляторам регенерации хрящей также относятся препараты от артрита с гиалуроновой кислотой:

Sinocrom. Остенил. Synvisc.

Эти продукты вводятся непосредственно в полость сустава, чтобы защитить хрящ от истирания и высыхания. Гиалуроновая кислота также является строительным материалом соединительной ткани хряща (образует клеточные мембраны).
Инъекция гиалуроновой кислоты рекомендуется пациентам, чей анализ синовиальной жидкости показывает недостаточную вязкость или плохой состав. Непрерывный эффект после одной инъекции сохраняется от 3 месяцев до 1 года.

Вводимые хондропротекторы останавливают быстрое перерождение хрящевых поверхностей, увеличивают объем движений в суставе и снимают боль после первой инъекции.

Вышеупомянутые препараты при остеоартрозе применяют также в тех случаях, когда у пациентов есть противопоказания к применению НПВП. Т. е. имеют серьезные сердечно-сосудистые проблемы: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, высокое кровяное давление, риск сердечного приступа / инсульта или имели эти проблемы в прошлом. Или проблемы с желудочно-кишечным трактом: язва, колит, гастрит, гастродуоденит, эрозия кишечника и многое другое. Ваш врач может полностью заменить НПВП гиалуроновой кислотой, пока вы принимаете глюкокортикоидные препараты для лечения артрита.

Согревающие и местнораздражающие препараты при артрозе

Согревающие лекарства, используемые для лечения артрита, включают мази, гели, лосьоны и спреи. Существенных различий в использовании и эффективности этих форм выпуска нет.

Эта группа препаратов от артрита стимулирует кровообращение в околосуставной области и улучшает питание суставов, способствует устранению отечности и дискомфорта, положительно влияет на подвижность суставов (особенно при наличии утренней скованности). При отсутствии аллергических реакций эти препараты можно использовать до 6 раз в сутки.

Стручковый перец и эшол (мази), стручковый перец (спрей). Согревающие мази на основе экстракта острого перца – полностью натуральное средство с мгновенным эффектом. Никофлекс (мазь). Он также содержит капсаицин, раздражающий ингредиент красного перца. Наятокс (мазь). Препарат для лечения артрита на основе яда кобры. Випросал (мазь). Препарат на основе яда гадюки. Аписартрон (мазь). Препарат на основе пчелиного яда.

Местно раздражающие препараты от артрита нельзя использовать при повреждениях и травмах кожи.

Спазмолитические препараты при артрозе

Препараты для устранения контрактур опорно-двигательного аппарата при лечении остеоартроза используются для облегчения недомоганий пациента и восстановления правильной трофики тканей. Прием спазмолитиков значительно снижает боль и предотвращает разрушение мышц (характерно для артрозной дистрофии).

Мидокалм (таблетки, уколы). Баклофен (таблетки). Сирдалуд (таблетки). Толперизон (таблетки, уколы). Дротаверин, но-шпа (таблетки, уколы).

Как правило, эти препараты от артрита принимают по мере необходимости. При наличии спастичности курс лечения 10-15 дней. От приема спазмолитиков лучше отказаться при заболеваниях центральной нервной системы, глаз.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

При остеоартрите кровоснабжение хрящей, надкостницы и околосуставных тканей значительно ухудшается. Это вызывает ухудшение состояния костной и хрящевой ткани, которая не получает необходимых питательных веществ. Если не лечить, это состояние может привести к субхондральному отвердению и быстрому прогрессированию заболевания. Итак, какие лекарства помогают при остеоартрозе?

Для улучшения кровотока его применяют:

Пентоксифиллин. Циннаризин. Трентал. Детралекс.

Укрепляет и расширяет сосуды:

Троксевазин. Актовегин. Эуфиллин. Берлитион.

При наличии отеков эффективны:

Лидаза. Трипсин. Гепарин (уколы, мазь). L-лизина эскаринат.

Мы собрали для вас лучшие лекарства от артрита – все, что вам нужно сделать, это выбрать и лечиться!

Оцените статью
Добавить комментарий