Лечение коронавирусной пневмонии и восстановление легких

Лечение коронавирусной пневмонии и восстановление легких

Лечение пневмонии при коронавирусной инфекции

Коронавирусная инфекция стала самой обсуждаемой темой в последнее время. Это респираторное заболевание, и особенно его опасные последствия, стало главным опасением нашего времени, хотя в 80% случаев оно протекает легко и относительно без последствий. Лишь 20% пострадавших страдают тяжелой формой коронки. Известно, что вызывающий его вирус может вызывать пневмонию, то есть пневмонию, которая в 2-5% случаев приводит к тяжелым и смертельным осложнениям.

Особенности пневмонии при коронавирусе

Коронавирусная инфекция характеризуется развитием вирусной атипичной пневмонии, которая может возникнуть практически сразу после заражения или после появления основных симптомов заболевания. Наряду с этим в легких и бронхах, а точнее в их мельчайших элементах, альвеолах и бронхах, возникает острый воспалительный процесс, который, однако, часто сопровождается нечеткой клинической картиной, отличающей атипичные пневмонии.

Развитие пневмонии опасно не только коронавирусами, но и в целом. На самом деле, несмотря на весь прогресс медицины, она остается опасным заболеванием, входящим в первую десятку болезней, которые приводят к смерти даже в самых развитых странах.

Коронавирусная пневмония бывает первичной и вторичной. В первом случае он вызывается самим вирусом SARS-CoV-2 и, как правило, имеет атипичное течение. Во втором случае она носит вирусно-бактериальный характер и может протекать одновременно с первичной пневмонией или быть ее поздним осложнением, т. е. такая пневмония развивается после коронавирусной инфекции. Было замечено, что бактериальная флора чаще всего прикрепляется к вирусу на 4-7 день и может быть основной причиной пневмонии.

Другие типы вирусов, включая грипп, парагрипп, корь, аденовирус и т. Д., Также могут вызывать коронавирусную пневмонию, если человек вступает в контакт с этими инфекциями после излечения от «короны».

Когда вирус попадает в бронхи из носовой или ротовой полости, слизистая оболочка набухает, изменяет pH и нарушает движение ресничек, которые естественным образом очищают нижние дыхательные пути. Бронхи постепенно набухают все больше и больше, а их просвет забивается слизью, которая сильно затрудняет поток воздуха. В результате сильно страдает газообмен в легких, в кровоток поступает меньше кислорода, что приводит к гипоксии. Это отрицательно сказывается на всем организме, включая мозг, а не только на легких. Кроме того, когда SARS-CoV-2 поражает легкие, происходит синтез сурфактанта, специального вещества, предназначенного для обеспечения правильного функционирования альвеол легких и защиты их от образования рубцовой ткани, то есть развития фиброза. ослаблен. В результате возникает вирусная пневмония.

Частицы вируса проникают в альвеолярные клетки легких, размножаются там, затем попадают в легкие, и клетка умирает. Следовательно, одновременно поражается большое количество альвеол, нарушается их целостность, увеличивается проницаемость их стенок. Это приводит к тому, что в них нарушаются обменные процессы, жидкость проникает в межклеточное пространство, что нарушает водно-солевой баланс. Поскольку поврежденные клеточные элементы, лейкоциты и эритроциты накапливаются в поврежденных альвеолах, это приводит к отеку легких. При разрушении поврежденных клеток происходит разрушение альвеолярных стенок, что провоцирует развитие респираторных нарушений, тяжесть которых зависит от степени поражения легких.

Начало заражения коронавирусом обычно постепенное. Вначале температура повышается до субфебрильных значений, то есть до 37,5 ° С, и появляется слабость. Это может сопровождаться легким царапанием в горле, покраснением и слезотечением. Пневмония SARS-CoV-2 обычно развивается на 8-9 день от начала заболевания. Во многих случаях оно протекает бессимптомно, что является главной особенностью коварства этого вида пневмонии. Иногда пневмония возникает уже через 5-6 дней после начала заболевания. У некоторых пациентов это сопровождается желудочно-кишечными расстройствами, включая тошноту, диарею, реже рвоту и иногда кожную сыпь. Собранные данные показывают, что такое течение болезни характерно для перемещения «короны» в менее тяжелую форму.

На более поздних стадиях пневмонии наблюдаются тошнота, сухой кашель, боль в груди и одышка. Возникновение таких симптомов – повод для немедленной консультации с врачом, так как характерная для коронавирусов пневмония может привести к серьезным последствиям, в том числе к необратимому фиброзу, который значительно снижает качество жизни, становится причиной инвалидности и даже смерти пациента.

При прогрессировании воспалительного процесса в легких возникновение острого респираторного дистресс-синдрома, сопровождающегося:

    повышение температуры тела до высоких значений, до 39 ° С; низкое кровяное давление; учащенное сердцебиение (тахикардия); прогрессирование дыхательной недостаточности, включая усиление одышки, цианоз (синяк) носогубного треугольника, вовлечение вспомогательных респираторных мышц (мышцы живота, мышцы шеи) и т. д.

При сильной одышке пациенты пытаются принять непроизвольное положение тела: сидеть, сложив руки перед собой на стуле, кровати или на коленях.

Если в это время выполняется компьютерная томография легких, на снимках будут видны двусторонние изменения в легких, вызванные вирусной инфекцией, в виде округлых теней, которые имеют тенденцию сливаться вместе и образовывать так называемые рентгенологический симптом «эффекта матового стекла». После стихания воспалительного процесса омертвевшие участки легких заменяются фиброзными рубцами. Рентген не дает такой исчерпывающей информации, как компьютерная томография, а в легких ситуациях он может быть вообще бесполезен, поскольку при небольших изменениях в легких не будет видно никаких изменений.

Коронавирусная пневмония также связана с повреждением стенок легочных сосудов, с нарушениями коагуляции. Это приводит к образованию сгустков и значительно увеличивает риск тромбоэмболии.

Однако, если заболевание осложняется присоединением бактериальной флоры, то есть развитием вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, клиническая картина с первых дней становится намного ярче. В таких ситуациях пациенты сначала испытывают сухой кашель, постепенно переходящий во влажный кашель с отхождением густой слизисто-мочевой мокроты.

Высокая температура – частый признак бактериальных инфекций. Лихорадка может быть длительной, и ее трудно контролировать с помощью жаропонижающих препаратов. Боль в груди – это обычное явление, разной степени тяжести, усиливающееся при кашле, чихании и движении.

Обычно вирусная пневмония длится от 2 недель до 4-6 недель при соответствующем лечении.

Пневмония особенно опасна для пожилых людей старше 65-70 лет, а также для людей с такими сопутствующими заболеваниями, как:

    аномалии сердечно-сосудистой системы, поскольку их наличие увеличивает риск тяжелого заболевания и смерти; сахарный диабет как хроническое эндокринное заболевание, сопровождающееся изменениями мелких кровеносных сосудов, в том числе легких, с повышенным уровнем сахара в крови; бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, так как легкие уже постоянно воспалены; ВИЧ, рак, в том числе пациенты, проходящие лучевую терапию или химиотерапию, поскольку это снижает сопротивляемость вашего организма инфекции и увеличивает риск развития тяжелой пневмонии.

Диагностика

Диагностика посткоронавирусной пневмонии, как правило, такая же, как и в других случаях, то есть включает интервью, в ходе которого врач выясняет, когда появились первые симптомы заболевания, как оно прогрессировало, когда стало хуже и т. Д. Обязательно проводится аускультация легких, во время которой можно услышать характерные хрипы, заметить сердцебиение и дыхание. Также обязательно измерить сатурацию, т. е. определить уровень насыщения крови кислородом. Эта неинвазивная процедура занимает менее минуты и выполняется с помощью пульсоксиметра, помещенного на палец пациента.

Всегда проводятся ПЦР-тест на SARS-CoV-2 и рентген грудной клетки или компьютерная томография. В рамках диагностики пневмонии также обязательно выполнить:

    OAC – показывает COE, увеличение концентрации лейкоцитов и лимфоцитов, формулу лейкоцитов и ряд других параметров, что позволяет предположить наличие бактериальной инфекции, хотя не дает данных о ее природе; OMV – помогает установить характер воспалительных изменений; биохимический анализ крови – позволяет выявить наличие нарушения обмена веществ; посев мокроты – позволяет уточнить диагноз и точно определить возбудителя пневмонии или исключить участие бактериальной или грибковой микрофлоры; анализ крови на Ig M и Ig G на микоплазмы и хламидиоз; анализ крови на Ig M и Ig G COVID-19.
Читайте также:  Таблетки фуросемида: инструкция по применению, показания, побочные эффекты

Все эти исследования чрезвычайно важны для определения причины пневмонии, ее возбудителя, а также чувствительности к различным лекарствам. Благодаря этому можно разработать наиболее эффективную тактику лечения пневмонии.

Лечение пневмонии после COVID-19

Легкую пневмонию можно лечить дома под тщательным наблюдением терапевта или педиатра. В этом случае важно обеспечить максимальную изоляцию пациента от остальной семьи. Если это возможно и пациент может самостоятельно обслуживать себя, для полной самоизоляции стоит временно переехать в другой дом. Если это невозможно, пациенту следует предоставить отдельную комнату, посуду, полотенца и т. Д. Также не забудьте регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку, чтобы избежать заражения других членов семьи.

Пациенту, который лечится дома от коронавирусной пневмонии, следует давать много питья, отдавая предпочтение теплым напиткам, таким как компот, вода, тосты. А вот от напитков с кофеином, особенно кофе, чая, энергетики, лучше отказаться, потому что они оказывают стимулирующее действие на нервную систему, повышая активность и «отвлекая» организм от борьбы с инфекцией.

Обязательной госпитализации подлежат:

    тяжелобольные с симптомами ОРД; детям до двух лет; пожилые люди старше 65 лет; беременные женщины; Пациентам с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, ХОБЛ, ИБС и другими серьезными сопутствующими заболеваниями; онкологические больные, особенно получающие химиотерапию или лучевую терапию.

При диагностировании изолированной вирусной пневмонии, т. е.при отрицательных результатах анализа бактериальной микрофлоры, пациентам назначают 4 группы препаратов:

    противовирусные средства; интерфероны; детоксикационные препараты; с помощью симптоматической терапии; витамины.

Таким образом, не существует специального лечения вирусной пневмонии, и все меры направлены на поддержание тела в хорошей форме, в то время как иммунная система борется с вирусом и изменениями, которые он вызывает в легких.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции обязательно назначают антибиотики. Однако в случае посткоронавирусной пневмонии их часто назначают даже при отсутствии доказательств наличия бактериальной микрофлоры, чтобы снизить риск осложнения течения и без того опасной пневмонии. Поэтому антибиотики часто назначают всем пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 и последующей пневмонией.

В особо тяжелых случаях применяется фармакологическое лечение кортикостероидами, которые обладают выраженными противовоспалительными свойствами и помогают защитить сосудистые стенки альвеол от повреждений. Их вводят внутривенно короткими курсами.

При развитии дыхательной недостаточности и низком уровне сатурации пациенты проходят лечение в отделении интенсивной терапии с экстракорпоральным окислением мембран, то есть с искусственной подачей кислорода в легкие с помощью зондов и других средств. В особо сложных случаях пациентов вводят в искусственную кому и подключают к аппарату ИВЛ до стабилизации состояния пациента и устранения риска смерти.

Противовирусные препараты

Пневмония, вызванная SARS-CoV-2, – это новое явление в современной медицине, ставшее проблемой для выбора и синтеза новых лекарств, эффективных против этого конкретного штамма вируса. Таким образом, препараты на основе ингибиторов протеаз, в которых действующими веществами являются лопинавир, ритонавир и авифавир, в настоящее время используются для лечения пневмонии в таких ситуациях.

Противомалярийные средства, такие как хлорохин и дезоксихлорохин, также показали свою эффективность в борьбе с SARS-CoV-2. Однако они отрицательно влияют на сердечно-сосудистую систему, поэтому решение об их применении, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует принимать в индивидуальном порядке после тщательного рассмотрения рисков и ожидаемой пользы.

В последние годы на фармацевтическом рынке появилась масса противовирусных препаратов общего назначения: Арбидол, Амиксин, Оциллококцин и др. Еще до появления COVID-19 их часто прописывали педиатры и терапевты при ОРВИ, гриппе. и другие вирусные инфекции. Их эффективность была доказана в ходе клинических испытаний, и было показано, что эти препараты помогают повысить естественную защиту организма, а также остановить или, по крайней мере, замедлить размножение вируса. Поэтому их часто рекомендуют также при пневмонии, при наличии коронавирусной инфекции или после ее возникновения.

Интерфероны

Интерфероны – это природные биологически активные вещества, вырабатываемые в организме человека в ответ на вирусную инфекцию. В настоящее время их чаще всего получают с помощью генной инженерии. Препараты на основе интерферона часто назначают с первых дней вирусных инфекций, в том числе провоцирующих развитие пневмонии, поскольку они обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Однако убедительных доказательств их эффективности пока нет.

Дезинтоксикационная терапия

Поскольку организм отравляется при пневмонии, особенно в тяжелом течении, пациентам часто назначают меры по очищению его от вредных веществ. В подавляющем большинстве случаев дезинтоксикационная терапия проводится в условиях стационара, так как состоит из внутривенных инфузий глюкозы, физиологического раствора, полиглюцина и введения гепарина для снижения риска сосудистых нарушений.

Средства симптоматической терапии

В обязательном порядке при пневмонии после коронавируса назначают препараты, улучшающие самочувствие пациента. Эти:

    муколитики – группа препаратов, способствующих снижению вязкости мокроты, что способствует ее выведению из легких и бронхов без увеличения объема секрета; отхаркивающие средства – препараты, раздражающие рецепторы бронхов, провоцирующие кашлевой рефлекс, способствующие выведению мокроты из дыхательных путей; жаропонижающие препараты – препараты, направленные на понижение температуры тела; бронходилататоры – группа препаратов, обеспечивающих расширение бронхов и уменьшающих бронхоспазм, что способствует устранению одышки и облегчению дыхания; Ингаляционные кортикостероиды – препараты, предназначенные для быстрой остановки воспалительного процесса в бронхах и легких.

Витамины

При вирусной, а также вирусно-бактериальной пневмонии после коронавируса лечение включает прием витаминов. В первую очередь желательно принимать витамины D, C, A, а также из группы B. Они способствуют ускорению регенерации поврежденных слизистых оболочек легких, синтезу гемоглобина, улучшают кровообращение, укрепляют стенки. сосудов, нормализуют течение обменных процессов.

Антибиотики

В случае вторичной вирусной бактериальной пневмонии антибиотик выбирается в зависимости от результатов бактериальных испытаний. В других случаях предписаны антибактериальные препараты с широким спектром действий.

Таким образом, лекарства от выбора могут быть:

    Бета-лактама антибиотики; Макролиды; цефалоспорин; Chinolony третье поколение.

Предо – и пробиотики предписаны на фоне антибиотиков, а также после их завершения. Эти препараты помогают восстановить правильную кишечную микрофлору, которая также является частью иммунной системы организма.

Прогноз

В легочной инфекции, вызванной коронавирусной инфекцией, прогноз для большинства категорий населения населения выгодно. В 50-60% случаев у него нежная фигура. Осложнения происходят только у 3-10% пациентов, и смертельный результат наблюдается у 1-4% людей, но в старшей возрастной группе 65+ смертность в разных странах достигает 20%.

Оценка динамики состояния пациента в случае пневмонии после коронавируса, он основан на доступном клиническом изображении. Значительно меньше внимания уделяется рентгенологическим результатам, поскольку даже через месяц компьютерная томография может продемонстрировать те же изменения в легких, которые в пиковом периоде заболевания. Следовательно, контролирующая компьютерная томография не должна проводиться ранее, чем через 3-6 месяцев после возникновения заболевания.

Воспаление легких (пневмония)

Обзор

Пневмония (воспаление легких) представляет собой воспаление тканей в одном или обоих легких, вызванных инфекцией.

В конце воздушных проводов в легких (пузырьки легочных путей) есть небольшие наполненные воздушными мешками (легочными пузырьками), собранные в пучках. В легочной воспалении эти сумки воспламеняются и заполнены жидкостью.

Читайте также:  Почему синяки на ногах появляются без причины для женщин: лечение и профилактика

Наиболее распространенными симптомами пневмонии являются:

    кашель; жар; дыхательные трудности.

Наиболее распространенной причиной пневмонии является пневмококковая инфекция, но есть много других типов бактерий и вирусов, которые вызывают пневмонию.

Пациенты с нежной пневмонией обычно лечат дома. Они дают антибиотики, большое количество жидкостей и отдыха. Здоровые люди обычно возвращаются к здоровью без нарушений.

Пациенты с другими заболеваниями могут подвергаться серьезной пневмонии и могут потребовать лечения в больнице. Это связано с тем, что пневмония может вызвать осложнения, в зависимости от здоровья и возраста пациента, может даже быть смертельным.

Согласно различным данным в России, 1-2 миллиона человек страдают от пневмонии каждый год. Люди чаще страдают от осени и зимней пневмонии. Смертность благодаря пневмонии сообщества в России варьируется от 1% до 5%, но среди пациентов, требующих госпитализации, а пожилые люди в несколько раз выше. Вы можете заболеть в любом возрасте для пневмонии.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиваться очень быстро (в течение 24-48 часов) или относительно медленно в течение нескольких дней. Симптомы различны и могут быть аналогичными симптомами других инфекций дыхательных путей, таких как острый бронхит.

Пневмония характеризуется кашлем. Это может быть сухой или сопровождается его мокротой (густой слизью), который желтый, зеленый, коричневый и даже кровавый.

Другие частые симптомы:

    Имеет трудное дыхание – дыхание часто и неглубокие, близость может происходить даже во время отдыха; Пальпитации; Сильное увеличение температуры тела; Общее недомогание; потливость и озноб; Нет аппетита; Боль в груди.

Менее типичные симптомы включают в себя:

    кашель с кровью (кровавым); головные боли; усталость; тошнота; рвота; христовое дыхание; пруд и мышечная боль; Потеря ощущения ориентации во времени и пространстве (особенно у пожилых людей).

В случае симптомов воспаления легких, пожалуйста, сообщите доктору доктора, чтобы сделать диагноз. В случае серьезных симптомов, таких как быстрое дыхание, боль или дезориентирование, немедленно свяжитесь с врачом.

Причины пневмонии

Наиболее распространенной причиной пневмонии является инфекция, обычно бактериальное происхождение.

Однако пневмония вызывается различными типами бактерий, вирусов и (иногда) грибов, в зависимости от того, где пневмония началась. Например, микробы, вызывающие пневмонию, которые попадают в больницу, отличаются от тех, которые могут вызвать их в обычной жизни.

Микробы, вызывающие инфекцию, обычно попадают в легкие при вдохе. В редких случаях пневмония может быть вызвана инфекцией в других частях тела. Затем микроб, вызывающий пневмонию, через кровь попадает в легкие.

Ниже подробно описаны четыре типа пневмонии.

Бактериальная пневмония

Наиболее частой причиной пневмонии у взрослых является Streptococcus pneumoniae. Эту форму пневмонии иногда называют пневмококковой пневмонией.

Менее распространенными триггерами пневмонии являются другие типы бактерий, в том числе:

    Haemophilus influenzae; Золотистый стафилококк; Mycoplasma pneumoniae (вспышки возникают в среднем каждые 4-7 лет, обычно у детей и молодых людей).

В очень редких случаях пневмонию могут вызвать следующие бактерии:

    Chlamydophila psittaci: эта бактерия является возбудителем редкой формы пневмонии, называемой орнитозом или пситтакозом, которая передается человеку инфицированными птицами, такими как голуби, канарейки, попугаи и волнистые попугаи (эту форму пневмонии также называют болезнью попугаев или попугаями. лихорадка); Chlamydophila pneumoniae; Legionella pneumophila: вызывает легионеллез или «болезнь легионеров», необычную форму пневмонии.

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония

Аспирационная пневмония

Вирусы также могут вызывать пневмонию, чаще всего респираторно-синцитиальный вирус (RSV), а иногда и вирус гриппа A или B. Вирусы чаще всего вызывают пневмонию у маленьких детей.

    Редко пневмония вызвана приемом внутрь. рвота; инородное тело, такое как арахис;

вредное вещество, такое как дым или химическое вещество.

Грибковая пневмония

Вдыхаемый предмет или вещество раздражает или повреждает легкие. Это явление называется «аспирационная пневмония».

Пневмония, вызванная грибковой инфекцией легких, у здоровых людей встречается редко. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой (см. Ниже). Хотя грибковая пневмония встречается редко, она чаще встречается у людей, путешествующих в места, где этот тип инфекции более распространен: некоторые части США, Мексика, Южная Америка и Африка.

Группы риска по развитию воспаления легких

Некоторые медицинские названия грибковой пневмонии – гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз и бластомикоз.

    Вероятность заболевания пневмонией выше у людей из следующих групп: Младенцы и малыши; пожилые люди; курильщики; люди с другими заболеваниями;

Людям с ослабленным иммунитетом.

    Заболевания, повышающие вероятность заболеть пневмонией: Другие заболевания легких, такие как астма или муковисцидоз (муковисцидоз или муковисцидоз); сердечные заболевания; заболевание почек или печени;

ослабленная иммунная система.

    Ваша иммунная система может быть ослаблена: Недавнее заболевание, такое как грипп; лечение рака, такое как химиотерапия; Некоторые лекарства, принимаемые после трансплантации органов (они принимаются для подавления иммунной системы, чтобы она не отторгала пересаженный орган);

Диагностика пневмонии

ВИЧ или СПИД.

Врач часто может диагностировать пневмонию, спросив пациента об их симптомах и осмотрев грудную клетку. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты. Иногда пневмонию трудно диагностировать, потому что многие симптомы такие же, как и при других заболеваниях, таких как простуда, бронхит и астма.

    Чтобы поставить диагноз, врач может сначала спросить: вы дышите больше обычного; У вас одышка (ощущение нехватки воздуха); Как долго вы кашляете; Вы плюете мокротой и какого она цвета;

Если боль в груди усиливается при вдохе или выдохе.

Ваш врач, скорее всего, измерит вашу температуру и выслушает переднюю и заднюю часть груди с помощью стетоскопа, чтобы проверить, слышите ли вы какие-либо щелчки или дребезжащие звуки. Он также может выслушивать грудную клетку, нажав на нее. Если ваши легкие наполнены жидкостью, они будут издавать другой шум, чем нормальное здоровое легкое.

Скрининг на рак легких

Ваш врач направит вас на рентген грудной клетки и другие анализы для подтверждения диагноза. Рентген грудной клетки может показать, насколько сильно пострадали ваши легкие. Рентген также может помочь вашему врачу отличить пневмонию от других инфекционных заболеваний легких, таких как бронхит. Также проводятся анализы мокроты и крови. Анализ мокроты или образцов крови позволяет выявить причину заражения – бактерии или вирус.

Хотя и редко, пневмония может быть симптомом скрытого рака легких у курильщиков и людей старше 50 лет. Если вы принадлежите к одной из этих групп, ваш врач может направить вас на рентген грудной клетки. Рак легкого на рентгеновских снимках обычно выглядит как «бело-серая» масса.

Лечение пневмонии (воспаления легких)

Если на рентгенограмме не выявлено рака, рекомендуется повторить обследование через 6 недель. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что с вашими легкими все в порядке.

Лечение воспаления легких дома (амбулаторное)

Пациенты с легкой пневмонией обычно успешно лечатся в домашних условиях. Им дают антибиотики, много жидкости и полный покой. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице.

    Ваш кашель может сохраняться в течение 2-3 недель после прекращения приема антибиотиков, и вы можете чувствовать усталость еще дольше, когда ваше тело оправится от болезни. Если ваши симптомы не улучшатся в течение двух дней после начала лечения, сообщите об этом врачу. Лечение может быть неэффективным по следующим причинам: бактерии, вызывающие инфекцию, могут быть устойчивы к принимаемому вами антибиотику – ваш врач может назначить другой антибиотик, чтобы заменить или заменить первый.
Читайте также:  Как восстановить микрофлору влагалища

Инфекция может быть вызвана вирусом, а не бактерией – антибиотики не действуют против вирусов, и иммунная система вашего организма должна будет бороться с вирусной инфекцией самостоятельно, вырабатывая антитела.

    Вы можете принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить симптомы пневмонии. Они могут облегчить боль и снизить высокую температуру. Вы не должны принимать ибупрофен, если у вас есть: Аллергия на аспирин или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

астма, заболевание почек, язва желудка или расстройства пищеварения.

Не рекомендуется применять противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс (кодеин, либексин и др.). Кашель помогает удалить мокроту из легких, поэтому, если вы перестанете кашлять, инфекция может оставаться в вашем теле дольше. Кроме того, мало доказательств того, что лекарства от кашля эффективны. Теплое питье с медом и лимоном поможет облегчить неприятные ощущения при кашле. Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, и много отдыхайте, чтобы помочь вашему телу восстановиться.

Если вы курите, как никогда важно бросить курить, поскольку это вредно для ваших легких.

Пневмония редко передается от человека к человеку, поэтому вы можете находиться в окружении людей, в том числе членов семьи. Однако людям со слабой иммунной системой следует избегать контактов с больными пневмонией, прежде чем их состояние улучшится.

Лечение пневмонии в больнице (стационарное)

После того, как ваши симптомы исчезнут, вам может потребоваться еще немного времени для полного выздоровления. Однако кашель может сохраняться. Если это вас беспокоит, поговорите со своим врачом.

Если у вас серьезные симптомы, возможно, вам придется обратиться в больницу для лечения. Лечение в больнице будет включать в себя прием антибиотиков и жидкостей внутривенно через капельницу и / или введение кислорода через кислородную маску, чтобы помочь вам дышать.

В очень тяжелых случаях пневмонии легкие можно обработать вентилятором в отделении интенсивной терапии.

    Ваш врач, скорее всего, попросит вас вернуться примерно через 6 недель после начала приема антибиотиков. В некоторых случаях он или она может назначить повторение анализов, таких как рентген грудной клетки, если: симптомы не улучшились; симптомы продолжают возвращаться; вы курильщик;

Осложнения пневмонии

вам больше 50 лет.

Осложнения пневмонии чаще встречаются у пожилых людей, маленьких детей и людей с определенными хроническими заболеваниями, такими как диабет. Если возникнут осложнения, вас направят в больницу для лечения.

Ниже описаны наиболее частые осложнения пневмонии – плеврит, абсцесс легкого и заражение крови (сепсис).

Плеврит – это воспаление плевры, тонкой мембраны между легкими и грудной клеткой. В более редких случаях жидкость может скапливаться в пространстве между легкими и стенками грудной полости. Это явление называется плевральным выпотом. Плевральный выпот встречается у половины всех людей, пролеченных в больнице от пневмонии.

Жидкость может оказывать давление на ваши легкие, затрудняя дыхание. Плевральный выпот обычно проходит самопроизвольно после лечения пневмонии. Примерно в 1 из 10 случаев пневмонии, полученной в больнице, плевральная жидкость заражается бактериями, вызывая накопление гнойных выделений – так называемых отек.

Обычно гнойные выделения выводятся с помощью иглы или тонкой трубки. В самых тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления гноя и восстановления повреждений плевры и легких.

Абсцесс легкого – редкое осложнение пневмонии, которое чаще всего возникает у людей, уже имеющих другие серьезные заболевания, или у людей, злоупотребляющих алкоголем. Абсцесс легкого – это когда гной заполняет полость в легочной ткани. Кашель с неприятным запахом мокроты и опухшие пальцы рук и ног – симптомы абсцесса легкого.

Абсцессы часто лечат антибиотиками. Обычно назначают курс внутривенного введения антибиотиков с последующим курсом антибиотиков в таблетированной форме в течение 4-6 недель. Большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение 3-4 дней. Важно не прерывать назначенный курс антибиотиков, даже если вы чувствуете себя полностью здоровым, чтобы избежать повторного заражения легких. Примерно 1 из 10 человек с абсцессом легкого нуждается в операции для удаления гноя из абсцесса или удаления пораженной части легкого.

    Заражение крови – еще одно редкое и серьезное осложнение пневмонии, также известное как сепсис. Симптомы сепсиса: Высокая температура тела (лихорадка) – 38º С и выше; учащенное сердцебиение и дыхание; низкое кровяное давление (гипотензия), из-за которого у вас может кружиться голова, когда вы стоите; Поведенческие изменения, такие как путаница во времени и пространстве; снижение диуреза; холодная, бледная и липкая кожа;

потеря сознания.

    Если кровь инфицирована, инфекция может распространиться на другие органы, такие как: Наружные оболочки головного мозга (менингит); слизистая оболочка живота (перитонит); Внутренняя оболочка сердца (эндокардит);

Суставы (септический артрит).

К какому врачу обратиться при пневмонии?

Эти виды инфекций также называются «метастатическими инфекциями» (от слова «метастаз» – отдаленный вторичный очаг патологического процесса) и обычно имеют тяжелую форму. Их лечат высокими дозами внутривенных антибиотиков.

Как не заразить других при пневмонии

В НаПоправке вы найдете хорошего терапевта или педиатра, который обычно диагностирует и лечит пневмонию амбулаторно. Если вам предложат госпитализацию, вы можете сами выбрать инфекционную больницу.

Соблюдая правила гигиены, вы можете предотвратить распространение микробов от себя. Например, при кашле или чихании прикрывайте рот и нос одноразовым платком. Немедленно выбрасывайте использованные одноразовые салфетки в мусорное ведро или унитаз – микробы могут жить в течение нескольких часов после того, как покинут носовую полость или рот. Руки следует мыть регулярно, чтобы предотвратить распространение болезнетворных микроорганизмов на других людей и предметы.

    Людей из группы высокого риска следует вакцинировать для защиты от пневмонии. Рекомендуются следующие прививки: пневмококковая вакцина (пневмококковая вакцина);

Прививки от гриппа.

Курение, злоупотребление алкоголем и употребление инъекционных наркотиков могут увеличить вероятность развития пневмонии. Курение повреждает легкие, и в результате они становятся более подверженными инфекциям. Итак, если вы курите, лучший способ предотвратить пневмонию – это бросить курить.

Есть свидетельства того, что чрезмерное и продолжительное употребление алкоголя ослабляет естественную защиту легких от инфекций, делая их более восприимчивыми к развитию пневмонии. Согласно одному исследованию, 45% госпитализированных с пневмонией злоупотребляли алкоголем.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Злоупотребление алкоголем – это регулярное употребление алкоголя сверх установленного законом лимита. Регулярное употребление алкоголя означает употребление алкоголя каждый день или большую часть дней недели. Злоупотребление алкоголем не только увеличивает риск развития пневмонии, но и увеличивает вероятность ее обострения. Статистика показывает, что у людей, злоупотребляющих алкоголем, вероятность смерти от пневмонии в 3-7 раз выше, чем у населения в целом.

Локализация и перевод подготовлены Napopravku. ru. NHS Choices предоставила оригинальный контент бесплатно. Он доступен на сайте www. nhs. uk. NHS Choices не проверяет и не несет ответственности за локализацию или перевод оригинального содержания.

Уведомление об авторских правах: «Оригинальное содержание Министерства здравоохранения © 2020».

Оцените статью
Добавить комментарий