Как лечить хронический билиарнозависимый панкреатит

Хронический билиарнозависимый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное закупоркой ее протоков желчными камнями. Обычно закупорка происходит на уровне сфинктера Одди.

Примечание. Сфинктер Одди – круглая, в виде бублика, мышца, расположенная в месте входа желчных протоков и тонкую кишку.

Если камень из желчного пузыря начинает двигаться по желчному протоку и застревает в сфинктере, происходит блокирование функций печении и поджелудочной железы, что приводит к их воспалению.

Как лечить хронический билиарнозависимый панкреатит

Хронический билиарный панкреатит может стать опасным для жизни заболеванием; поэтому, при малейшем ухудшении состояния, люди, имеющие подобный диагноз, или же диагноз «желчекаменная болезнь», должны срочно обратиться к врачу.

  Симптомы

Симптомы хронического билиарного панкреатита аналогичны симптомам желчекаменной болезни, и представлены:

  • Болью или дискомфортом в правом подреберье.
  • Горечью во рту в утренние часы.

Помимо этого могут присоединиться такие недомогания, как:

  • Боль в левом подреберье.
  • Рвота или тошнота.

Лечение

Основой лечения хронического билиарного панкреатита является диета. Обычно одного этого достаточно, чтобы добиться стабильной долгосрочной ремиссии. Но, к сожалению, рано или поздно, любая хроническая болезнь имеет обыкновение обостряться; не является исключением и панкреатит.

Хронический билиарный панкреатит в стадии обострения лечится строжайшей диетой, причем иногда больному запрещают даже пить воду, а дабы это не привело к обезвожиавнию, назначают внутривенное вливания жидкости, чаще всего физ.раствора.

Если обострение не тяжелое, голодной диеты и капельниц с физиологическим раствором, в течение нескольких дней, оказывается достаточно – симптомы исчезают, и больной постепенно возвращается к обычной жизни.

Однако, когда обострение принимает тяжелую форму (об этом свидетельствует не только боль, но еще и лихорадка с тошнотой и рвотой), помимо диеты и капельниц назначают:

  1. Очищение желудка посредством назогасторального зонда и введение через него, прямо в очищенный желудок, препаратов от тошноты.
  2. Анальгетики внутривенно или же внутримышечно.
  3. При подозрении на инфицирование тканей поджелудочной железы, могут быть назначены антибиотики.
  4. Если через 48 часов не наступает улучшение, а рентген показывает, что желчные камни по-прежнему перекрывают сфинктер Одди, принимается решение об эндоскопическом, холедоскопическом или хирургическом их удалении.

Прогноз

Хронический билиарный панкреатит, в 85% случаев, имеет положительный прогноз, но иногда обострение этого заболевания вызывает такие местные осложнения, как:

  • Некроз тканей поджелудочной железы;
  • Кровоизлияние в поджелудочную железу;
  • Абсцессы;
  • Псевдокисты.

Или системные расстройства:

  • Плеврит;
  • Синдром нарушения дыхания;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиорганная недостаточность.

В этих случаях прогноз резко ухудшается.