Отвечаем на вопросы: через сколько проходит крапивница, а также как быстро вылечиться

Отвечаем на вопросы: через сколько проходит крапивница, а также как быстро вылечиться

Крапивница представляет собой сыпь, состоящую из розовых или красных зудящих волдырей различного размера и формы, возвышающихся над поверхностью кожи. Чаще всего эта сыпь держится недолго и способна мигрировать, то есть, исчезая на одном участке коже, вскоре появляться на другом.

Крапивница бывает острой, если сыпь сохраняется менее шести недель, и хронической, если сохраняется дольше шести недель или появляется часто в течение нескольких месяцев или лет. Острая и хроническая формы крапивницы имеют различные причины и течение, а также требуют разных подходов к лечению.

Считается, что каждый пятый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с острой крапивницей. Чаще всего страдают от нее дети. Однако в большинстве случаев она протекает мягко, быстро проходит и не влечет за собой каких-либо тяжелых последствий.

Хроническая крапивница встречается значительно реже – у одного из тысячи людей, чаще среди женщин среднего возраста. Приблизительно треть случаев хронической крапивницы сопровождается ангионевротическим отеком, то есть отеком губ, языка, гортани, суставов. Отек гортани может привести к затруднению дыхания, что представляет серьезную угрозу для жизни и требует незамедлительной медицинской помощи.

Острая крапивница обычно проходит очень быстро, зачастую даже без применения каких-либо препаратов и больше не появляется. В случае хронической крапивницы лечение подбирается строго индивидуально и зависит от непосредственной причины заболевания. При этом необходимо контролировать проявления болезни и по возможности ограничивать воздействие любых факторов, способных усилить патологическую реакцию, так как существует риск развития дыхательных осложнений.

Синонимы русские

Уртикарная сыпь, аллергическая сыпь, уртикарный дермографизм, острая крапивница, хроническая крапивница, аутоиммунная крапивница, уртикария.

Синонимы английские

Urticaria, hives, acute hives, chronic hives, physical urticaria, welts, nettle rush, ordinary hives, pressure urticaria.

Симптомы

Для крапивницы характерны определенный вид и динамика развития, что помогает врачу при осмотре отличить ее от других заболеваний и состояний.

  • возникает резко, без видимой причины и проходит в большинстве случаев в течение нескольких часов или суток;
  • может мигрировать;
  • представлена розовыми или красными волдырями, чаще 1-2 см в диаметре, которые возвышаются над поверхностью кожи и чешутся.

При хронической крапивнице резко ухудшается состояние, затрудняется дыхание, опухают суставы; боли в животе могут свидетельствовать о присоединении ангионевротического отека.

Общая информация о заболевании

Механизм возникновения крапивницы состоит в воздействии патологического фактора на тучные клетки (клетки иммунной системы, которые располагаются под кожей, вокруг сосудов и участвуют в воспалительных реакциях). При крапивнице эти клетки выделяют биологически активные вещества, в частности гистамин, которые увеличивают проницаемость сосудов кожи и способствуют выходу из них жидкости. Это приводит к возникновению характерной сыпи.

Основными причинами острой крапивницы являются:

  • аллергия – пищевая, на укусы насекомых, на лекарства (пенициллин, аспирин, обезболивающие препараты);
  • контакт с токсичными и ядовитыми веществами, например химикатами, ядовитыми растениями, косметическими средствами, латексом и другими;
  • физическое воздействие – в результате развивается так называемая физическая крапивница; причиной может быть как механическое воздействие на кожу, так и жара, холод, солнечные лучи;
  • вирусы – вирусная инфекция (ОРВИ, грипп) является, по-видимому, не причиной, а пусковым механизмом крапивницы, непосредственная причина которой может быть неизвестна;
  • неизвестные причины – во многих случаях остается невыясненным, что вызвало крапивницу.

Причина хронической крапивницы окончательно не изучена. Считается, что в ее основе лежит нарушение работы иммунной системы. Провоцирующими факторами могут быть солнечная радиация, жара, холод, прием определенных лекарств. Хроническая крапивница также может быть связана с другими заболеваниями, например болезнями щитовидной железы, печени, аутоиммунной патологией.

Читайте также:
Что такое идиопатическая крапивница? Основные причины, симптомы и тактика лечения хронической аллергии

Кто в группе риска?

  • Аллергики.
  • Дети.
  • Контактирующие с химикатами, ядами, насекомыми.
  • Люди с хроническими заболеваниями.
  • Люди с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом, как правило, уже при осмотре по характерному виду сыпи. При острой крапивнице дополнительные исследования обычно не требуются, так как чаще всего она проходит сама достаточно быстро и больше не возвращается. При хронической крапивнице для подбора лечения необходимо выявить непосредственную причину сыпи. В этом случае большое значение имеет лабораторная диагностика.

    . Может выявить повышенное количество лейкоцитов при наличии в организме инфекции как возможной причины сыпи. Также бывает повышен уровень эозинофилов – разновидности лейкоцитов, которые участвуют в аллергических реакциях, что указывает на аллергическую природу крапивницы. . Скорость оседания эритроцитов, которая определяется их способностью слипаться друг с другом и зависит от соотношения белков в плазме крови. При инфекционных процессах, патологии иммунной системы СОЭ меняется, что также может помочь определить причину крапивницы. . Позволяет оценить работу почек и выявить их возможную патологию. и яйца гельминтов (глистов). Позволяет выявить наиболее распространенных паразитов, которые могут быть причиной уртикарной сыпи.
  • Антиперинуклеарные антитела, антитела к двухцепочечной ДНК – исследования, направленные на обнаружение специфических белков (антител), участвующих в разрушении собственных клеток организма, то есть в аутоиммунных заболеваниях. С этими заболеваниями может быть связана крапивница.
  • Иммунный статус. Определение уровня циркулирующих в крови иммунных комплексов, то есть комплексов чужеродных веществ (антигенов) с антителами. Их количество может быть увеличено при воспалении, инфекции, аутоиммунном процессе. , С4 компоненты комплемента. Комплемент представляет собой комплекс белков, который участвует в иммунном ответе на инфекцию. Снижение уровня белков комплемента, в частности С3 и С4, может указывать на наличие аутоиммунного заболевания.
  • Посев из носоглотки, исследование микрофлоры (микробного состава) кишечника. Их используют, чтобы выявить источник хронической инфекции, которая может вызывать крапивницу. Дополнительные бактериологические исследования назначают при осмотре гинеколог и стоматолог.
  • Печеночные пробы (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, билирубин общий, креатинин, мочевина). Определяется уровень печеночных ферментов, продуктов обмена в клетках печени, чтобы выявить возможную патологию печени как причину сыпи.
  • Оценка функции щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе). Измеряют уровень гормонов щитовидной железы и антител к ним и к ферментам, необходимым для синтеза гормонов. Изменение уровня этих показателей может указывать на аутоиммунное поражение щитовидной железы.
  • Аллергопробы, то есть определение общего количества иммуноглобулинов Е и специфических иммуноглобулинов Е и G в крови – белков, которые участвуют в аллергических реакциях. Эти анализы чаще всего проводят при подозрении на аллергическую природу острой крапивницы, чтобы определить вещество, которое вызывает сыпь. При хронической крапивнице аллергический механизм маловероятен.

Дополнительные методы исследования

  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Используется, чтобы выявить поражения внутренних органов как возможную причину крапивницы.
  • Биопсия кожи. Взятия образца кожи с помощью скальпеля или специальной толстой иглы после местного обезболивания. Образец исследуют под микроскопом для исключения злокачественных заболеваний кожи, бактериальных поражений.
  • Кожные аллергопробы. Используются при аллергической крапивнице для выявления провоцирующего фактора сыпи. На кожу внутренней стороны предплечья наносят небольшое количество раствора аллергена, а затем делают небольшой укол на глубину 1 мм (прик-тест) или царапину (скарификационный тест). Возникновение покраснения кожи, отека в этом участке подтверждает вероятность наличия аллергии на данное вещество.
  • Провокационные пробы. Используются при физической крапивнице. На кожу воздействуют механически – прикладывают ненадолго кусочек льда, проводят шпателем, подвергают воздействию солнечного света – в зависимости от предполагаемой природы крапивницы, и наблюдают за реакцией кожи на раздражитель.
Читайте также:
Как выглядит крапивница у детей? Диагностика и лечение болезни

В некоторых случаях для выявления причины крапивницы может потребоваться консультация таких специалистов, как инфекционист, гинеколог, стоматолог, дерматовенеролог.

Лечение

Острая крапивница, как правило, проходит самостоятельно в течение суток и не требует лечения. Холодный душ, прием антигистаминных препаратов могут уменьшить зуд. Антигистаминные препараты блокируют эффект гистамина – основного вещества, вызывающего симптомы крапивницы. При установленной аллергической природе крапивницы основное значение имеет устранение воздействия аллергена на организм.

Лечение хронической крапивницы представляет более сложную задачу. Если известна причина хронической уртикарной сыпи, оно заключается в терапии основного заболевания. Часто положительный эффект достигается при использовании индивидуально подобранной комбинации препаратов. При хронической крапивнице могут быть использованы не только антигистаминные средства, но и определенные виды антидепрессантов, стероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников).

Симптомы острой крапивницы, причины, диагностика, лечение

Чаще всего диагностируют именно острую крапивницу. Она может проявляться абсолютно в любом возрасте и у пациентов любого пола.

На начальной стадии крапивницу легко диагностировать и лечить. Если при возникновении характерной для недуга симптоматики начать лечение сразу, крапивница исчезнет в кратчайшие сроки и без последствий. В случае если лечение будет несвоевременным, она приобретет хроническое течение, что в большинстве случаев заканчивается серьезным лечением в условиях стационара. Сколько времени займет избавление от недуга, будет зависеть от его запущенности и осложнений, которые болезнь оказала на организм.

Причины возникновения острой крапивницы

Данное заболевание может быть спровоцировано множеством разных факторов, к ним можно отнести:

  • Прием пенициллиновых антибиотиков.
  • Стрессы, нервные срывы, депрессии.
  • Прием витамина B и других лекарственных средств.
  • Аллергическая реакция на продукты. .
  • Укусы насекомых.
  • Раздражение от бытовой химии или косметических средств.
  • Пыльца и пух растений и деревьев.

В большинстве случаев не удается установить причину появления крапивницы. Это фактор очень затрудняет лечение и требует консультации не только иммунолога, но и дерматолога и аллерголога.

Острая крапивница: Механизм развития недуга

Какие реакции запускаются в организме, когда туда попадает аллерген? При попадании раздражителя, иммунитет начинает активную выработку тучных клеток и базофилов. Это приводит к повреждению кровяных телец и изменению состава межтканевой жидкости. В этот момент происходит активное выделение гистамина, кинина и прочих медиаторов, приводящих к развитию воспалительного процесса. Их синтез приводит к повышенной проницаемости сосудистой сетки, в результате чего кожные покровы отекают и на них появляются волдыри с жидкостью.

Также медиаторы воздействуют на нервные окончания. Именно поэтому при их выработке, пациента начинает беспокоить сильный зуд, который причиняет дискомфорт и неудобства.

Клинические проявления крапивницы

Острая крапивница, как правило, проявляется себя внезапно. Никаких предвестников у недуга нет. Для заболевания характерны высыпания на кожных покровах в виде красных или розовых волдырей. В некоторых случаях высыпания отделяются от здоровых участков эпидермиса окантовкой. Эпидермис, пораженный сыпью, очень сильно чешется.

Волдыри на нем могут быть как мелкие, так и крупные. Все они имеют четкие, очерченные края. Высыпания могут быть одиночными или сливаться в локальные участки, поражающие всю кожную поверхность.

  • Мигренями и головной болью.
  • Тошнотой и рвотой.
  • Болью в мышцах
  • Ознобом.
  • Высокой температурой.

Особо опасным проявлением заболевания является отек Квинке, поражающий не только эпидермис, но и подкожную жировую клетчатку. Возникает он преимущественно на лице и шее и если вовремя не оказать помощь, приводит к летальному исходу.

Высыпания на кожных покровах проходят очень быстро, но в некоторых случаях могут оставаться на теле в течение суток. Но исчезновение внешней симптоматики не говорит о полном выздоровлении, так как через некоторое время высыпания появятся на других участках тела. Недуг может длиться от недели до трех месяцев.

Читайте также:
Крапивница на коже: мази для лечения
Как диагностируют крапивницу?

Диагностика крапивницы достаточно проста. Пациент проходит внешний осмотр у дерматолога и терапевта, затем направляется к иммунологу и аллергологу.

  • Провокационными тестами на аллергены.
  • Биопсией кожных покровов.
  • Клиническим и биохимическим анализом крови.
  • Анализом мочи.
  • Радиоаллеогособентным тестом.

На основе полученных результатов ставится диагноз, определяется аллерген вызвавший недуг и проводится лечение.

У острой крапивницы при своевременном обращении к специалисту благоприятные прогнозы. Летальный исход может вызвать отек Квинке. Чтобы избежать фатальных последствий при первых симптомах крапивницы, нужно немедленно обращаться к врачу.

Практически у пятидесяти процентов перенесших крапивницу в остром течении, она может перерасти в хроническую форму. Чтобы избавиться хронического недуга необходимо длительное и комплексное лечение в условиях стационара.

Какая профилактика существует у этого недуга. В первую очередь – это полное ограждение от аллергенов, которые могут привести к крапивнице.

  • Продуктами питания, цитрусовыми и ягодами.
  • Перегреванием и переохлаждением.
  • Трением и давлением. Необходимо отказаться от тесной одежды из ненатуральных материалов.
  • Исключить контакт с внешними аллергенами: пыльцой, пылью, шерстью животных, бытовой химией и прочим.

Также необходимо не забывать об укреплении иммунитета. Придерживаясь этих советов можно избежать крапивницы и ее опасных последствий.

Отвечаем на вопросы: через сколько проходит крапивница, а также как быстро вылечиться

Крапивница – это вид кожной сыпи. По своему внешнему виду она напоминает волдыри, которые остаются после ожога крапивой.

Как долго длится у взрослых?

У взрослых крапивница может встретиться в любом возрасте. Наиболее часто к дерматологу или аллергологу с такой проблемой обращаются пациенты 30–50 лет. У них наблюдается как острая, так и хроническая формы болезни.

После 70 лет дебют крапивницы практически не встречается, поскольку в большинстве случаев эта сыпь носит аллергический характер, а реакции гиперчувствительности начинают развиваться у людей намного раньше.

Сыпь может держаться на теле у взрослых достаточно долго – до нескольких дней и даже недель. Если по прошествии этого времени крапивница не исчезает, врачи говорят о хроническом варианте болезни. При этом она может сохраняться месяцами, иногда периоды обострений чередуются с ремиссией. При острой форме состояние кожи обычно нормализуется в течение дня после прекращения действия провоцирующего фактора.

По наблюдениям практикующих врачей у женщин крапивница наблюдается примерно в два раза чаще. Специалисты связывают это с влиянием женских половых гормонов. Нередко появление высыпаний зависит от фазы менструального цикла. У мужчин крапивница чаще сопровождает воздействие физических факторов (холод, тепло), такая сыпь проходит быстрее.

Как быстро пройдет у детей?

У маленьких детей в подавляющем большинстве случаев наблюдается острая крапивница, так как со всеми аллергенами они встречаются впервые. Сыпь возникает под действием определенных факторов:

  • Пищи (орехи, морепродукты, цитрусовые, яйца, молоко и его производные).
  • Контакта с аллергенами (шерсть животных, стиральный порошок, синтетическая одежда и белье).
  • Медикаментов (лекарственная аллергия).
  • Укусов насекомых.
  • Переохлаждения или перегрева.

Обычно крапивница у детей проходит очень быстро, волдыри редко сохраняются на теле более суток. Но это справедливо лишь для тех случаев, когда удается сразу устранить действие провоцирующих факторов. Если речь идет о пищевой или лекарственной аллергии, сыпь не исчезнет, пока вещество не выведется из организма полностью.

В подростковом возрасте может встречаться хроническая крапивница. В этом случае волдыри сразу не проходят, их можно наблюдать несколько дней или недель.

Когда пройдет, если лечить?

Крапивница лечится у детей приемом антигистаминных препаратов в соответствующих возрастных дозировках. До четырех лет предпочтительнее лекарства в виде капель или сиропа, так как маленькие дети не умеют глотать таблетки и повышен риск аспирации. Наиболее часто используемые антиаллергические препараты:

  • Эриус.
  • Эдем.
  • Кларитин.
  • Тавегил.
  • Фенистил.
Читайте также:
Заразна ли крапивница и как она передается? Отвечаем на популярные вопросы

Некоторые лекарства можно наносить непосредственно на кожу – например, при укусах комаров или других насекомых. В такой форме выпускается гель Фенистил.

После приема антигистаминного препарата крапивница у детей исчезает в течение нескольких часов, после инъекций эффект наступает быстрее.

Крапивница у взрослых лечится аналогично. У них чаще применяют инъекционные формы, особенно в ситуациях, когда необходимо быстро избавиться от сыпи. Также врач может назначить взрослому пациенту от аллергии Димедрол или Супрастин, в то время как у детей эти лекарства практически не используются из-за выраженного снотворного эффекта. В тяжелых случаях аллергологи применяют глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, преднизолон), которые также устраняют сыпь.

Острая форма крапивницы у взрослых на фоне антиаллергической терапии проходит очень быстро – за 2–5 часов.

Что делать, если держится много дней?

Если крапивница держится много дней, необходимо обратиться к врачу. Это может быть терапевт или семейный врач, при необходимости он выдаст направление к узкому специалисту. В коммерческих медицинских центрах можно сразу обратиться к аллергологу.

При длительно сохраняющейся сыпи нужно сделать следующее:

  • Исключить инфекционное заболевание.
  • Выявить провоцирующий фактор.
  • Пройти антиаллергическое лечение.
  • Диагностировать сопутствующие болезни организма (при хронической крапивнице).

Исключение инфекционных заболеваний чрезвычайно важно, так как они могут протекать под маской крапивницы. Вирусное или бактериальное поражение можно заподозрить по лихорадке, наличию других симптомов (боли в горле, кашель, насморк, ухудшение общего самочувствия).

Выявить провоцирующий фактор не всегда просто. При аллергии на продукты питания, например, помогает ведение пищевого дневника. В сложных ситуациях пациент проходит соответствующее обследование у аллерголога. Это могут быть кожные пробы или исследование венозной крови на аллергены.

Если диагноз аллергической крапивницы подтвержден, следует начать антигистаминную терапию. Название препарата и длительность его приема определяет только врач. Самолечение при реакциях гиперчувствительности недопустимо, это может ухудшить течение болезни.

Иногда крапивница бывает связана с хроническими заболеваниями других органов – например, пищеварительной, дыхательной или эндокринной системы. В этом случае стандартная антигистаминная терапия окажется неэффективной. Без лечения сопутствующей патологии волдыри будут периодически появляться на теле, вызывая зуд и причиняя пациенту неудобства.

Крапивница – неприятное проявление повышенной чувствительности организма. Сыпь может исчезнуть быстро, если устранить аллерген или начать антигистаминное лечение, но иногда сохраняется на теле долго. В такой ситуации следует обязательно показаться врачу.

Лечение и профилактика крапивницы: 8 вопросов дерматологу

8 вопросов дерматологу

Причин возникновения крапивницы достаточно много, да и симптомы болезни могут протекать как спокойно, то появляясь, то исчезая, то сразу остро. Как лечить крапивницу, а главное, что сделать, чтобы свести к минимуму риск ее возникновения, рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог клиники «Семейная» Ольга Геннадьевна Калинина.

1. В чем основные причины возникновения крапивницы? Правда ли, что одна из важных причин – стресс?

Основная причина – воздействие аллергена. Проявляется это воздействие покраснением кожи и образованием волдырей на коже и слизистых. Крапивница бывает острой, в этом случае симптомы возникают сразу достаточно ярко, и хронической, когда те или иные признаки могут проявляться и снова проходить через разные, в том числе достаточно длительные промежутки времени. Хронической крапивница становится тогда, когда контакт с аллергеном носит постоянный характер.

Читайте также:
Причины, симптомы и лечение крапивницы: советы специалистов

Также среди важных причин: инфекция (бактериальная, грибковая, паразитарная), дисбактериоз, энзимопатия (изменения работы ферментов в организме). Так что стресс здесь особо ни при чем.

2. Правда ли, что женщины больше подвержены крапивнице, чем мужчины?

Да, у женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин. К тому же, у взрослых крапивница чаще перетекает из острой формы в хроническую.

3. Вы уже сказали, что крапивница может быть острой и хронической. Симптомы второй то проходят, то появляются. Как же определить, что необходимо идти к врачу?

К врачу можно и нужно идти сразу, как только вы заметите первые из симптомов. Оба вида крапивницы – острая и хроническая – начинаются одинаково – с высыпаний, они могут возникнуть в любой части тела и сопровождаются зудом и жжением. Высыпания могут быть как ярко-красными, так и достаточно бледными, а поверхность кожи из-за волдырей становится похожа на лимонную корку. При острой крапивнице волдыри увеличиваются, и из них могут появиться пузыри. Высыпания могут исчезнуть, но будут возвращаться, пока аллерген не будет полностью выведен из организма.

При хронической крапивнице высыпания могут появляться и исчезать месяцами и держаться в течение разного времени. При этом у хронической крапивницы часто сложно определить тот самый действующий на организм аллерген, и это осложняет лечение.

4. Какие симптомы крапивницы наиболее опасны, и при них нельзя затягивать с медицинской помощью?

Сама по себе крапивница не не несет риска для жизни. Но одним из ее симптомов может быть отек Квинке, который способен привести к удушью вплоть до смертельного. Поэтому как только вы видите у себя или у больного отек в области шеи и слышите осипший голос, следует сразу вызвать скорую помощь.

5. Заразна ли крапивница?

Нет, она не имеет никакого отношения к заразным заболеваниям.

6. В чем главные принципы лечения? Правда ли, что часто лечение проводится комплексно с врачами других специальностей?

Основные принципы лечения: налаженный режим и питание, лечение нервной системы и лечение желудочно-кишечного тракта. Для этого, конечно, нужны консультации других врачей – невропатолога, гастроэнтеролога, отоларинголога и т.д.

Для лечения пациенту назначают седативные препараты, антигистаминные, препараты кальция, гипосульфит натрия, сульфат магния. Также можно принимать препараты железа, витамины В6 и В12. При острой крапивнице назначаются слабительные и мочегонные средства и проводятся клизмы. В тяжелых ситуациях пациенту назначают гистаглобин и глюкортикоидные препараты.

В качестве лечения кожи рекомендуются мази с кортикостероидными гормонами, а также ванны с травами. Но наружнее лечение не так важно, как внутреннее.

7. Необходима ли для лечения специальная диета?

Да, диета играет значительную роль. Она должна быть молочно-растительной.

8. В чем заключается профилактика крапивницы?

Для профилактики возникновения крапивницы важно вовремя излечивать желудочно-кишечные заболевания и болезни печени, исключать возможные аллергены и соблюдать сбалансированный режим питания.

Запись на прием к врачу дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Крапивница: причины, виды, симптомы, лечение

Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Читайте также:
Что можно есть при крапивнице?

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.

Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

  • укусы насекомых;
  • присутствие в организме паразитов;
  • пыльцу растений;
  • плесень;
  • химические вещества, в том числе из разряда домашней химии;
  • латекс;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • вибрацию.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.

Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

  • головную боль;
  • повышенную температуру;
  • расстройство сна;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита.

Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.

Читайте также:
Причины и лечение демографической крапивницы

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.

Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.

Мифы и правда о крапивнице

Мифы и правда о крапивнице

Крапивница — это заболевание кожи. Для нее характерны высыпания, похожие на ожог крапивы, и зуд разной степени выраженности, часто сильный. Если высыпания продолжаются менее 6 недель — это острая крапивница. Более 6 недель — хроническая.

Миф. Крапивница может сопровождаться нарушением самочувствия, повышением температуры, кашлем, головной болью, высыпаниями во рту, отеками, болями в суставах, диареей, рвотой.

Правда. Такие симптомы могут быть проявлением системной аллергической реакции (при этом может быть и крапивница) или отдельных заболеваний.

Миф. Крапивница — это аллергия.

Правда. Заболевание связано с выделением иммунными (тучными) клетками кожи биологически активных (передающих сигналы от клетки к клетке) веществ под влиянием разных причин. Одной из причин может быть аллергия. В большинстве случаев проявление хронической крапивницы происходит без понятной внешней причины в результате воздействия аутоантител (антител к собственным белкам организма) на рецепторы клеток.

Миф. Крапивница возникает из-за наличия хронической инфекции и бактериальной аллергии, глистов, нарушений в работе ЖКТ, циркуляции токсинов в организме.

Читайте также:
Причины и лечение крапивницы на лице и губах

Правда. Самой частой причиной острой крапивницы являются вирусные инфекции (ОРВИ).

Крапивница может возникать при заражении глистами, но необходимости искать глисты у всех пациентов нет. Наш регион, по данным ВОЗ, не является эндемичным (заражение глистами в средней полосе России происходит нечасто). Поэтому при проявлении крапивницы обследование на глисты логично проводить после пребывания в регионах с высоким распространением глистных инвазий (Азия, Африка), при наличии других симптомов и характерных сдвигов в обычном анализе крове.

Предполагается, что может иметь значение инфекция ЖКТ H. pylori (бактерия, вызывающая язвы и эрозии желудка). Связь крапивницы с другими заболеваниями или функциональными нарушениями ЖКТ не подтверждена. Тем более не имеет смысла искать и лечить некие неуловимые и никак не проявляющиеся состояния.

Циркуляция токсинов в организме — миф (нет никаких доказательных данных), соответственно и крапивница по этой причине возникать не может.

Хроническая крапивница или так называемые уртикароподобные высыпания (похожие на крапивницу) могут указывать на возникновение некоторых серьезных общих заболеваний.

Миф. Если у больного наблюдается высокая чувствительность организма к аллергенам, в таком случае у него может возникнуть хроническая рецидивирующая крапивница. Маркером высокой чувствительности могут быть антитела к вирусам Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу.

Правда. Аллергическая крапивница возникает остро при контакте с конкретным аллергеном. Таких аллергенов для одного пациента обычно немного. Это могут быть продукты (чаще рыба, орехи, яйца), укусы насекомых. Выявление в крови антител к вирусам говорит о том, что у человека состоялся контакт с вирусом и возникла защитная реакция иммунной системы. Антитела к вирусам не имеют отношения к аллергии и не влияют на выделение биологически активных веществ при крапивнице.

Миф. При крапивнице необходимо проводить всестороннее обследование.

Правда. При острой крапивнице в большинстве случаев обследование не требуется. При хронической крапивнице показаны конкретные исследования, но не полное обследование организма.

Миф. При острой форме крапивницы необходимо лечь в стационар, в противном случае выздоровление затянется, возникнут осложнения.

Правда. Показанием для госпитализации является тяжелое течение крапивницы, сочетание с отеками, бронхоспазмом или другими проявлениями анафилаксии (тяжелая аллергическая реакция), нарушение общего состояния.

Миф. При крапивнице необходимо соблюдать особую гипоаллергенную диету. При острой крапивнице запрещается употреблять даже ту еду, которая раньше хорошо воспринималась организмом. В период обострения реакцию человека на пищу сложно предсказать, поэтому необходимо щадящее меню или даже полное голодание.

Правда. Необходимо исключать только те продукты, на которые у человека имеется доказанная аллергия. Назначение диеты при хронической крапивнице является спорным. Польза диеты с исключением псевдоаллергенов или продуктов, содержащих гистамин, в лечении хронической крапивницы не была доказана исследованиями. Соблюдение таких диет вызывает значительные сложности и не поддерживается большинством современных клинических рекомендаций.

Миф. При крапивнице необходимо назначение кортикостероидных гормонов в таблетках или капельницах.

Правда. Показанием для назначения кортикостероидных гормонов является тяжелая крапивница, наличие отеков, бронхоспазма или других признаков анафилаксии. Такое лечение поможет снять тяжелые или угрожающие жизни симптомы, но не оказывает влияние на дальнейшее течение крапивницы.

Миф. Необходимо проводить очищение организма при помощи слабительных средств, клизм, сорбентов, мочегонных, гепатопротекторов и желчегонных средств, использовать гипосенсибилизирующие препараты, такие как тиосульфат натрия и глюконат кальция, восстанавливать микрофлору пробиотиками и пить витамины.

Правда. Все эти препараты не имеют доказанной эффективности, их действие предполагается через влияние на несуществующие механизмы. В соответствии с современными рекомендациями, лечение должно быть направлено на уменьшение высвобождения биологически активных веществ, в первую очередь — гистамина. Основной группой лекарств для лечения как острой, так и хронической крапивницы являются блокаторы рецепторов гистамина I типа (антигистаминные средства), возможно сочетание разных препаратов или увеличение дозы. При недостаточном эффекте от использования антигистаминных средств в лечение добавляются антилейкотриеновые препараты, блокаторы рецепторов гистамина II типа. А при тяжелом течении — антитела к иммуноглоубулину Е (омализумаб) или иммуносупрессивная терапия циклоспорином.

Читайте также:
Холинергическая крапивница – что это такое?

Все мифы цитируются из русскоязычного интернета, правда — из международного консенсусного документа EAACI/GA2LEN/EDF/WAO и Федеральных клинических рекомендаций РОДВК.

Крапивница

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Крапивница: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Крапивница – заболевание преимущественно аллергического характера, основным симптомом которого является появление на коже волдырей разного цвета (от бледно-розового до багрового), сопровождаемое кожным зудом, а в более тяжелых случаях – другими проявлениями аллергической реакции (бронхоспазмом, отеком Квинке, аллергическим конъюнктивитом, ринитом).

крапивница.jpg

По статистике Российского общества дерматологов и косметологов, 25% людей хотя бы раз испытывали симптомы крапивницы.

При этом 15% страдают хронической формой этого заболевания в течение как минимум 5 лет.

Причины появления крапивницы

Аллергическая крапивница может быть вызвана множеством причин:

  1. Контакт с бытовой химией (порошки, средства для уборки, латексные перчатки).
  2. Пищевые аллергены (морепродукты, цитрусовые).
  3. Прием некоторых лекарственных препаратов (чаще всего антибиотиков).
  4. Косметические средства (маски, шампуни, декоративная косметика, средства, используемые при окраске бровей и ресниц в перманентном макияже, при наращивании волос, ногтей и ресниц).
  5. Попадание на кожу пыльцы растений, вызывающей аллергические реакции (поллиноз, аллергический конъюнктивит, ринит).
  6. Физическое воздействие на кожу: холод, контакт с водой, длительное сдавливание.
  1. Наличие в анамнезе аллергических реакций – сезонный или аллергический ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, атопический дерматит.
  2. Аллергические заболевания и/или крапивница у близких родственников.
  3. Глистная инвазия.
  4. Длительно текущие хронические заболевания неаллергической природы: сахарный диабет, лимфомы, заболевания желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы.

Основная классификация аллергической крапивницы строится на длительности и частоте обострений кожных проявлений.

  1. Аллергическая крапивница называется острой в том случае, если волдыри на коже после воздействия раздражителя (триггера) развиваются однократно и сохраняются в течение не менее 24 часов. Обычно причиной такой крапивницы является пищевой или контактный аллерген.
  2. При хронической аллергической крапивнице волдыри на коже постоянно возникают в течение не менее шести недель, но каждый новый волдырь существует не более суток. Чаще всего развивается при наличии хронических заболеваний.

Таким образом, если аллергическая реакция с кожными проявлениями длится менее шести недель, ее называют острой, если более – хронической.

Разновидности крапивницы

  1. Папулезная крапивница характеризуется длительным сохранением на коже волдырей. Чаще болеют женщины.
  2. Дермографическая крапивница выявляется у 2-5% населения. После механического раздражения на коже в норме появляются следы воздействия. Присоединение к этой реакции сыпи и возникновение зуда указывает на дермографическую крапивницу.
  3. Солнечная крапивница – вариант фотодерматоза. После инсоляции на коже появляются зудящие участки с волдырями. Чаще страдают женщины и лица с заболеваниями печени или с нарушениями порфиринового обмена (группой генетических заболеваний, при которых нарушен пигментный обмен – биосинтез гема; к симптомам также относится изменение цвета мочи, нарушение работы внутренних органов).
  4. Холодовая крапивница развивается после воздействия на кожу низких температур.

Тяжелое течение любой аллергической реакции требует госпитализации в стационар для оказания медицинской помощи, т. к. высок риск развития опасных для жизни осложнений.

В случаях, когда причина (в частности, аллерген) крапивницы не найдена, ее называют идиопатической.

Симптомы крапивницы

Для крапивницы характерно появление на коже волдырей бледно-розового, розового или багрового цвета, приподнятых над поверхностью здоровой кожи и сопровождаемых сильным зудом, с возможным развитием болезненности в зоне поражения. Эти процессы в основном связаны с выбросом в кровь биологически активного вещества – гистамина (на снижении синтеза или чувствительности к нему построено лечение антигистаминными препаратами). В некоторых случаях возможно появление симптомов общей интоксикации: ломоты в теле, слабости, иногда отмечается небольшое повышение температуры тела.

В случаях сочетания крапивницы с другими аллергическими реакциями возможно присоединение симптомов, свойственных определенной патологии. Так, при аллергическом конъюнктивите больного беспокоят зуд, покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь и отек век. При аллергическом рините, помимо обильных выделений из носа, возникает заложенность носа, нарушение обоняния и носового дыхания. Из-за отека евстахиевых труб возможно изменение слуха. Приступ бронхоспазма, спровоцированный воздействием аллергена, проявляется ощущением неполного выдоха, нехватки воздуха, свистящим дыханием.

Развитие приступа астмы, сопровождаемого синюшностью кожных покровов, губ и носогубного треугольника (последнее особенно выражено у детей), сильной одышкой, отсутствием эффекта от использования привычных ингаляторов или использование специальных ингаляторов более 8 раз в сутки требует немедленного обращения за специализированной медицинской помощью.

Папулезной крапивнице более подвержены женщины. Чаще всего красно-бурые очаги располагаются на нижних конечностях. Также появляются отграниченные участки гиперпигментации в складках кожи, и развивается гиперкератоз (избыточное шелушение).

Дермографическая крапивница проявляется следующим образом: участок кожи, подвергшийся механическому воздействию (расчес, трение), краснеет, слегка опухает, и на нем выступает зудящая сыпь.

зудящая сыпь.png

Солнечная крапивница возникает на открытых участках тела, наиболее подверженных воздействию лучей. Проявления аналогичны аллергической крапивнице – на коже появляются зудящие отечные волдыри разного размера. Чаще заболевание регистрируется у женщин.

При холодовой крапивнице тяжесть заболевания зависит от выраженности кожных проявлений: покраснения пораженного участка, зуда, отека с расширением поражаемой поверхности. Одной из причин возникновения холодовой крапивницы является повышенное образование криоглобулинов – особых белков плазмы, способных выпадать в осадок при температуре ниже 37°С.

Крапивница у детей выражается покраснением, появлением отека и зуда пораженной области. Чаще, чем у взрослых, в процесс вовлекаются органы ЖКТ, что проявляется быстропроходящей диареей, болью в животе, иногда рвотой.

Из-за незрелости иммунной системы в ранние годы жизни для детей характерен более выраженный ответ на воздействие аллергена.

Если после вибрационного воздействия на коже появляются зудящие волдыри, можно говорить о вибрационной крапивнице. С ней чаще сталкиваются люди определенных профессий (работающие отбойным молотком, асфальтоукладчики и пр.).

Распознать контактную крапивницу просто – очаги имеют четкие границы в месте контакта с раздражителем. Например, при аллергии на латекс крапивница проявится на участках кистей, контактирующих с перчатками. Диагностика болезни затруднена в тех случаях, когда крапивница развивается в ответ на попадание на кожу и слизистые респираторных аллергенов (пыльцы деревьев, цветов, сорных трав).

Диагностика

Начинается обследование с общего анализа крови и подсчета количества эозинофилов в мазке крови.

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: