Остеопороз позвоночника – лечение, симптомы, питание

Остеопороз позвоночника – лечение, симптомы, питание

Что такое остеопороз позвоночника и как его лечить

Остеопороз позвоночника – одна из самых тяжелых форм этого заболевания. Повреждает позвонки (возникают компрессионные переломы). Это приводит к боли, изменению походки и потере равновесия. Часто переломы приводят к инвалидности.

Содержание статьи:

симптомы остеопороза позвоночника Причины остеопороза Стадии остеопороза позвоночника Виды остеопороза позвоночника Как диагностируется остеопороз Как лечить остеопороз позвоночника? Как избавиться от боли при остеопорозе:

    Неотложное лечение острой боли Если у вас недавно был перелом Хроническая боль и долгосрочные перспективы

Как избежать переломов при остеопорозе Медикаментозное лечение остеопороза Профилактика остеопороза позвоночника

Что такое остеопороз позвоночника: состояние, при котором костная ткань становится пористой. Это приводит к повышенной хрупкости и возможны трещины даже при незначительных ударах.

Симптомы остеопороза позвоночника

Остеопороз может долгое время протекать бессимптомно. На ранних стадиях это можно определить, измерив свой рост и сравнив его с тем, каким он был в возрасте 20-25 лет. Изменения осанки также могут указывать на остеопороз грудного или шейного отдела позвоночника.

По мере развития остеопороза позвоночника появляются следующие симптомы:

    Боль. Это происходит в основном при сжимающих напряжениях. Это могло быть падение, поднятие тяжестей. Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью при резком повороте туловища. Болевой синдром может пройти через 4-6 недель после его появления. Если в позвоночнике есть многочисленные микротрещины, это приводит к искривлению позвонков и их постепенному расслаблению. Пациенты в этом случае испытывают периодическую боль, которая усиливается при смехе, чихании, кашле, изменении положения тела после длительного сидения. Снижение роста. Разница между предыдущими и настоящими данными может составлять 10-15 см. Остеопороз грудного отдела позвоночника проявляется уменьшением размеров грудной клетки. Это делает руки неестественно длинными. Искажение позвоночника. Это происходит, когда заболевание поражает более одного позвонка. Обычно остеопороз поясничного отдела позвоночника поражает 1-2 позвонка и дает эти симптомы. Искажение встречается и в грудном отделе позвоночника – 10-12 позвонков. В результате человек сутулится, а по мере прогрессирования болезни может образовываться горбинка или бугорки. Расстояние между костями таза и реберной зоной сокращается. В этом случае человек с остеопорозом позвоночника испытывает боль в боку. Болезненность позвонков при пальпации. Этот симптом проявляется недавним компрессионным переломом. В патологический процесс могут быть вовлечены нервные корешки и спинной мозг. В этом случае наблюдаются различные нарушения функций: от потери чувствительности в определенных частях тела до паралича конечностей. Остеопороз шейного отдела позвоночника вызывает боль после длительного сидения или стояния, слабость и боль в руках, дискомфорт в плечевом поясе, головные боли, скачки артериального давления, онемение, покалывание и судороги в руках. Ломкость волос, ухудшение состояния зубов и ногтей.

Причины развития остеопороза

Причин развития данной патологии много:

    нарушения эндокринной системы; отсутствие физических нагрузок, сидячая работа; недостаток кальция и витамина D в организме; хронические заболевания пищеварительного тракта; отрицательная наследственность; длительное лечение глюкокортикостероидами (более 1 месяца); нарушения менструального цикла у женщин, аменорея; злоупотребление алкоголем; курение; Употребление более 5-6 чашек кофе в день; Чрезмерная физическая нагрузка; нарушение обмена веществ, при котором кости не получают необходимых витаминов и минералов; нездоровая диета – как длительная и непродуманная диета, так и преобладание жирной пищи, препятствующей усвоению важных питательных веществ, могут вызвать остеопороз позвоночника.

Стадии развития остеопороза позвоночника

Внешних признаков болезни нет. Обычно это обнаруживается в рамках профилактической диагностики или даже случайно. Тем не менее, вы можете заметить симптомы дефицита кальция – выпадение волос, хрупких, матовых волос, сухой кожи, хрупких и расщеплений ногтей.

Человек чувствует боль между лезвиями и / или в нижней части спины. Он ухудшает его усилия. Судороги в телятах, в сердце сердца возникают нарушения. Кости начинают выпадать из-за уменьшения их плотности, которая может наблюдаться в рентгеновских лучах.

Искажение позвонков становится четко видно. Человек чувствует боль в нескольких частях позвоночника, который не спонтанно. Рост уменьшается, и может появиться горб. На этом этапе опасность трещин даже при низкой нагрузке.

Это самая тяжелая форма заболевания, почти «прозрачных», сплющенных кругов, продлевается позвоночный канал. Этот человек уже четко снижает рост. Круги становятся клицинскими, что увеличивает вероятность их смещения. На этом этапе пациент не может самообслуживание даже в отечественных вопросах.

Виды остеопороза позвоночника

Остеопороз позвоночника, лечение которого следует запускать сразу после обнаружения обнаруженных симптомов, классифицируется в соответствии с несколькими особенностями.

Читайте также:  Вакцинация АКДС детям: состав, схема вакцинации, осложнения и подготовка - причины, диагностика и лечение

Благодаря расположению, различаются следующие виды остеопороза:

    шее позвоночник; на груди; поясничный отдел позвоночника.

В зависимости от серьезности следствия заболевание:

    с наличием патологических переломов; Без патологических переломов.

Основные три типа остеопороза позвоночника:

Старческий Это тип заболевания, связанного с возрастом, связанным с постепенным расстройством ремонта костной ткани и его разрушением. После менопаузы. Этот тип появляется у женщин после последнего возникновения менструации, в первые 5-10 лет менопаузы. Связанный. Он сочетает в себе оба типа, только для женщин.

Согласно механизму остеопороза, оно:

    Базовый. Он развивается как независимая патология, является систематически. Он составляет 94% всех видов остеопороза. Второй. Это вызвано различными причинами и факторами, развиваются против других заболеваний, после того, как трансплантаты органов и т. Д.

Оригинальный остеопороз от позвоночника разделен в зависимости от его происхождения к:

    генетически обусловлено – происходит у членов той же семьи, унаследована; Молодежь – так называемый «Подростка» – чья причины в настоящее время не известны медицины; Инволюция – возникает в процессе общего старения организма, включает в себя изменение MUENOPAUSAL, пожилые люди (т. Е. Пожилые люди, возникающие через 70 лет), претендуют в основном у мужчин и младшего возраста – после 50 лет); Идиопатические – появляется у мужчин после 25 лет и перед менопаузными женщинами, этиология этой болезни неизвестна.

В зависимости от частоты возникновения остеопороз делится на:

    Локализовано – это относится к одному эпизоду позвоночника; Диффузная – обширная патология, касающаяся не только всего позвоночника, но и других скелетных костей.

Вторичный остеопороз делится в зависимости от факторов, вызванных его. Это расстройства следующих систем организма:

    Сильный; эндокрин; гематопотический; мочевая система (заболевание почек); Колозиоз.

Как проводится диагностика остеопороза

Наиболее информативным, простым, безболезненным и самым быстрым диагностическим методом является ультразвуковая денситометрия. Этот тест позволяет буквально 5 минут, чтобы определить плотность кости и уровень риска переломов. Денситометрия позволяет обнаруживать остеопороз на ранней стадии и даже минимальную потерю костей. Во время лечения он проводится для определения эффективности терапии и динамики изменения плотности кости.

    определение уровня ТТГ (при остеопорозе повышается); общий анализ крови (пониженный уровень гемоглобина); анализ крови на уровень кальция (он будет повышен, так как кальций вымывается из костей вместе с кровью); щелочная фосфатаза крови (будет повышена); анализ мочи на кальций (любые отклонения могут указывать на патологию); определение уровня тестостерона у мужчин (он понижен при остеопорозе); маркеры разрушения костей – дезоксипиридинолин, пиридинолин, С – и N-концевой телопептид, бета-CrossLaps (эти показатели будут повышены при наличии заболевания).

Дополнительные инструментальные и аппаратные тесты:

    Рентген (выявить тяжелый остеопороз позвоночника, который будет трудно вылечить); остеосцинтиграфия (изотопный метод, позволяющий исключить другие причины болей в спине и выявить недавние переломы); Биопсия кости (необходима при атипичном остеопорозе); МРТ (можно обнаружить переломы и отек костного мозга).

Как лечить остеопороз позвоночника

Терапия этого заболевания включает значительную коррекцию режима питания, прием специальных лекарств, изменение образа жизни, а в некоторых случаях – лечебную физкультуру.

Особенности питания при остеопорозе

Самое главное – высокое содержание кальция в рационе. Для восстановления костной ткани человеку требуется 1000-1200 мг кальция в день. Для сравнения: обычная суточная доза при употреблении кисломолочных продуктов составляет 600-800 мг. Поэтому необходимо добавлять препараты кальция. Кроме того, кальций можно «повысить», потребляя как можно больше кальция, потребляя как можно больше кальция: орехи, сухофрукты, молочные продукты, овощи, оливки, сельдерей, белокочанная капуста, лук и рыба.

Важно: выпив 0,5 л молока, вы можете удовлетворить суточную потребность в белке на 20%, фосфоре на 10%, кальции на 72%, йоде на 22% и различных витаминах на 30%.

Если у человека непереносимость лактозы, ешьте другие продукты, содержащие кальций. К ним относятся: чашка апельсинового сока, обогащенного кальцием, ежедневно (500 мг кальция), стакана злаков (200-250 мг), ½ стакана вареных соевых бобов (90 мг), 1 апельсин (50 мг), ½ стакана приготовленная брокколи (35 мг).

Витамин D необходим для лучшего усвоения кальция. Он синтезируется в организме под воздействием ультрафиолета. Однако у жителей средней полосы его часто не хватает из-за небольшого количества солнечных дней в году. Поэтому необходимо есть больше продуктов, содержащих витамин D: мяса, яиц, сливочного масла. Однако с пищей вы можете получать до 100 МЕ в день, что недостаточно, поскольку вам нужно от 600 до 1000 МЕ. Поэтому добавляйте витамин D в форме таблеток.

Читайте также:  Диета при повышенной кислотности желудка | Меню и рецепты диеты при повышенной кислотности желудка | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Витамин А, фосфор и магний также необходимы для хорошего усвоения кальция. Последний элемент богат гречкой, бананами, овсянкой, пшеном, арахисом, семечками подсолнечника и тыквы, сыром, горохом, фасолью и зеленым перцем. Если вы потребляете только магний, 2/3 полученного количества выводится из вашего тела. Вы можете увеличить абсорбцию с помощью витамина B. 6 .

В рационе должно присутствовать нужное количество белка – 1 г на каждый килограмм массы тела в день. Для этого необходимо есть больше мяса, яичных белков и зеленых овощей. Вы можете включить в свой рацион протеиновые коктейли.

Баланс между фосфором и кальцием важен. Кальция должно быть вдвое больше. Содержание этих веществ в организме следует регулярно проверять, сдавая анализ крови по назначению врача. Большое количество фосфора содержится в телятине, говядине, поросятах, твердом сыре, семенах тыквы, яичном белке, говяжьей и свиной печени, молоке, белой фасоли, орехах, зерновом хлебе, курице, индейке и утке. Ваш врач также должен объяснить, как поддерживать нормальный уровень натрия.

У женщин остеопороз чаще всего возникает в результате нарушения выработки эстрогенов. Для поддержания уровня женских гормонов следует употреблять в пищу продукты, содержащие фитоэстрогены, такие как все виды зелени, соевые бобы, бобовые и сырые орехи.

Как избавиться от болей при остеопорозе

Причины боли при остеопорозе различны. Они могут быть вызваны переломами, остеоартрозом, дегенеративными процессами межпозвонковых дисков.

Неотложная помощь при острой боли

Пациенту назначены обезболивающие периферического действия. Они более эффективны, чем анальгетики центрального действия. Периферические обезболивающие – парацетамол, аспирин, метамизол. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен, также хорошо снимают острую боль.

Важно: НПВП негативно действуют на слизистую желудка. Поэтому их следует реализовывать в рамках краткосрочных курсов. Для уменьшения вредности назначают «Омепразол» – 20 мг на ночь или 2–3 раза в день, 20 мг во время еды, если вы уже испытали неприятные симптомы в виде, например, изжоги.

Костные боли хорошо устраняют бисфосфонаты, которые входят в курс лечения.

При недавнем переломе

В этом случае боль купируется опиоидными анальгетиками. К ним относится Трамадол. Такие препараты также следует применять на фоне «Омепразола» и с осторожностью, так как они могут вызвать головокружение, спровоцировать падения и новые травмы. Иногда назначают препарат «Прегабалин». Он эффективен при повреждении или защемлении нервных окончаний.

Для устранения последствий перелома и укрепления позвоночника применяется новый и эффективный метод «цементирования». В позвонки чрескожно вводится специальное вещество, которое затвердевает и укрепляет костную ткань.

Хронические боли и долгосрочная перспектива

После того, как болевой синдром под контролем, пациенту следует сосредоточить все усилия на укреплении мышечного корсета. Для этого используются физиотерапия и специальная гимнастика. Программа лечебной физкультуры и физиотерапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Один из лучших способов расслабить позвоночник и одновременно укрепить мышцы спины – это плавание.

Как избежать переломов при остеопорозе

Самое главное – это активный образ жизни и укрепление мышечного корсета. При дефиците мышечной массы человек теряет устойчивость и становится слабым, что увеличивает вероятность падений с последующими переломами. Во избежание падений следует выполнять силовые упражнения для укрепления мышц спины и улучшения координации.

Медикаментозные методы лечения остеопороза

Когда диагноз подтвержден и доказано снижение плотности костей, врач подбирает специальные препараты:

    добавки кальция, чтобы остановить потерю костной массы; бисфосфонаты для предотвращения потери прочности костей; анаболические средства, укрепляющие кости; антирезорбтивные препараты, купирующие деформацию позвоночника; добавки, содержащие витамин D, а также витамин D и кальций.

Профилактика остеопороза позвоночника

Нужно ли начинать профилактические мероприятия, можно определить по простой формуле: (вес в кг – возраст в годах): 5. Если полученное значение больше 4, риск остеопороза отсутствует. Если индекс меньше 4, необходимо провести денситометрию. Если значение меньше -1, начните прием кальция как можно скорее и проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика основана на укреплении костей. Для этого человеку с детства следует есть больше кисломолочных продуктов, принимать препараты кальция.

Важна умеренная физическая активность. Лучший способ предотвратить остеопороз – больше ходить.

После 25-30 лет необходима ответственная коррекция образа жизни. Вам следует отказаться от чрезмерного употребления алкоголя, пить меньше кофе и бросить курить. Газированные напитки разрушают кости, поэтому их вообще не следует включать в рацион или строго ограничивать потребление.

Читайте также:  Кормление Смешанные новорожденные: Что вы должны знать и какую подготовку выбрать?

Наряду с кальцием следует использовать здоровый образ жизни, упражнения и курсы витамина D.

Осложнения остеопороза позвоночника: причины, симптомы, лечение

Остеопороз – это развитие дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, но большинство заболеваний, связанных с этим заболеванием, связаны с его неврологическими осложнениями, которые делятся на 4 стадии:

Остеопороз характеризуется прогрессирующим уменьшением костной массы (на единицу объема кости) и нарушением микроархитектуры кости, что приводит к повышенной хрупкости кости. Снижение минеральной плотности костной ткани на 1-2,5 стандартных отклонения от нормативных значений (по данным фотонной или рентгеновской денситометрии), которое обычно не сопровождается патологическими переломами костей, принято называть остеопенией, а снижение более 2,5 стандартных отклонений – как остеопороз.

В последние годы резко возрос интерес к проблеме остеопороза позвоночника. Это связано с высокой заболеваемостью данным заболеванием, систематически возрастающим в связи с увеличением продолжительности жизни, тяжестью его осложнений, возможностью доклинической диагностики с использованием современных денситометрических методов и появлением новых эффективных методов лечения. Миллионы людей во всем мире страдают остеопорозом. Это заболевание наносит огромный социальный и экономический ущерб и должно быть без преувеличения одной из важнейших медицинских и социальных проблем человечества.

Классификация остеопороза

Остеопороз обычно делят на первичный и вторичный.

Основными причинами остеопороза являются возрастная потеря костной массы (старческий остеопороз) и состояние менопаузы у женщин (постменопаузальный остеопороз). Если после тщательного обследования очевидная причина не обнаружена, остеопороз определяется как идиопатический. Отсутствие адекватной физической активности, курение, злоупотребление алкоголем, нарушения выработки и метаболизма витамина D и относительная железистая недостаточность могут способствовать развитию первичного остеопороза. Вторичный остеопороз может быть связан с лечением кортикостероидами, гипогонадизмом, тиреотоксикозом, миеломной болезнью, метастазами в кости, ревматическими заболеваниями, патологией печени и другими заболеваниями.

Механизм болевого синдрома при остеопорозе позвоночника

Рассматривая проблему боли в позвоночнике, многие авторы указывают на ее возможную причину остеопороз позвоночника, но не уточняют, на какой стадии метаболического повреждения костной ткани возникает болевой синдром. Между тем остеопороз позвонков, не сопровождающийся переломами позвонков, не является источником болевого синдрома, так как в трабекулярной ткани позвонков отсутствуют болевые рецепторы, что, по-видимому, является причиной поздней диагностики остеопороза. Часто обнаруживается как случайная находка на рентгенограммах внутренних органов, особенно грудной клетки.

Неврологические симптомы при остеопорозе позвоночника возникают только при переломах одного или нескольких позвонков и постепенной деформации осевого скелета. Это приводит к постуральным нагрузкам, деформации отдельных позвонков («рыбьи позвонки», спиральные позвонки, клиновидные деформации позвонков), статике позвоночника с развитием кифоза или кифосколиоза. Все это ухудшает условия кровообращения, способствует развитию асептического воспаления в поврежденном двигательном сегменте позвоночника.

Источниками болевой импульсации становятся:

Боль может быть связана с раздражением болевых рецепторов в надкостнице позвонков, капсулах лицевых суставов, задних продольных связках, желтых связках, межкостных связках, внешней трети фиброзного кольца межпозвонковых дисков, твердой мозговой оболочке, эпидуральной жировой клетчатке, стенках. артерий и вен.

Сокращение ухудшает кровоснабжение мышц, что вызывает усиление ноцицептивных импульсов от мышечных волокон, которые передаются к задним рогам соответствующего сегмента спинного мозга и далее к передним рогам спинного мозга, что приводит к к усиленному сокращению мышц, иннервируемых этим сегментом. Это создает порочный круг между сокращением мышц и болью. Через задние рога и спинно-таламические пути поток болевых импульсов направляется в таламус и далее в область сенсорной коры. В результате процесса периферийного сенсибилизации нервные окончания становятся чувствительными к небольшим механическим раздражителям, самопроизвольная активность нейронов основной катушки постепенно образуется. Непрерывный поток боли воздействует на центральные процессы сенсибилизации на уровне рога заднего спинного мозга, что способствует проблеме боли и может дать ему вторичную невропатическую компонент.

Таким образом, патофизиологические процессы, которые возникают в результате повреждения структур позвоночника и тканей, окружающих его, активируют каскад вторичных нейрофизиологических изменений в нервных волокна, мусорные нейроды спинного мозга и структур мозга. Значительное значение в развитии болевого синдрома также может иметь вторичные дистрофические изменения в соединительных структурах секции сердечного движения с развитием так называемогоКоманда целлюлозой-тено-периосто-малиги.

Оцените статью
Добавить комментарий