Инструкция по применению препарата сульпирид: плюсы и минусы, отзывы

Инструкция по применению препарата сульпирид: плюсы и минусы, отзывы

Сульпирид — меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Сульпирид относится к неспецифическим нейролептикам, оказывающим регулирующее действие на центральную нервную систему. Препарат обладает слабым антипсихотическим действием в сочетании с психостимулирующим действием.

Это также умеренный антидепрессант. По химическому составу сульпирид относится к бензамидам, которые по своей структуре замещены. К этой группе обычно относятся различные психотропные препараты.

Близким «родственником» этого препарата является метоклопрамид, так как они обладают схожими фармакологическими свойствами. Препарат предназначен для борьбы с дофаминовыми рецепторами, блокируя их. С этой функцией сульпирида связано противорвотное действие препарата.

Фармакологическое действие препарата

Основными эффектами препарата являются:

    противорвотный эффект; защита слизистой оболочки желудка; лечение делирия и бессонницы; лечение депрессии, а также сонливости.

Особый эффект достигается при лечении галлюцинаций, бреда и депрессии. Он также помогает при сонливости и сонливости.

Возможно применение препарата при летаргической шизофрении: в этом случае он будет применяться для лечения шизофрении с невротическими поражениями.

Функция антидепрессанта была продемонстрирована при лечении депрессии, но как единственное средство без лекарственной поддержки.

Для лечения психических расстройств довольно неплохим решением является использование сульпирида. Но даже с учетом того, что этот препарат очень популярен для использования в лечении и терапии разного характера, эффективность препарата довольно низкая.

Практика лечения психических расстройств препаратами этого типа широко распространена в странах бывшего Содружества Независимых Государств. Эта особенность связана с сомнениями в западных странах относительно способности сульпирида действовать как антидепрессант.

Благодаря противорвотному эффекту и защитным свойствам для слизистой оболочки желудка сульпирид можно использовать при лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки, хотя теоретически он не обладает такими свойствами, которые способствуют излечению этих заболеваний.

Еще одно нестандартное применение сульпирида – профилактика и лечение частых мигреней и незначительных головных болей.

Фармакокинетика

Сульпирид имеет довольно высокий уровень абсорбции со средней биодоступностью 27 процентов.

Этот процент связан с тем, что препарат проходит в основном через печень. Сульпирид может быть максимально сконцентрирован в организме через четыре с половиной часа после приема внутрь.

В случае внутримышечного введения время концентрирования составляет 30 минут. На сорок процентов связывается с белками крови. Концентрация в центральной нервной системе составляет в среднем четыре процента.

Показания к применению

Инструкция по применению Сульпирида рекомендует применять препарат при следующих состояниях:

    депрессия в различных формах; от легкой до тяжелой депрессии; сонливость и сонливость; При старческом психозе и шизофрении препарат также применяют.

Если вам назначили церебральную реоэнцефалографию, изучите информацию о том, как подготовиться к процедуре.

Противопоказания к употреблению медикамента

Не рекомендуется применять препарат при таких состояниях, как:

    феохромоцитома; гипертония; Людям, страдающим тревожными состояниями, сопровождающимися возбуждением, также противопоказаны; Интенсивное опьянение алкоголем или снотворными может привести не только к неэффективности, но и к летальному исходу; Препарат категорически противопоказан детям до четырнадцати лет.

Прием препарата при нарушениях функции почек и печени

Если диагностирована почечная недостаточность, рекомендуется сократить или увеличить время между приемами, поскольку период полувыведения значительно увеличивается у пациентов с таким диагнозом.

Ваш врач сможет определить, что делать в заданные промежутки времени.

Механизм действия

Чтобы антипсихопатический эффект сульпирида стал полностью заметен, необходимо употреблять не менее шестисот миллиграммов ежедневно. В меньших количествах механизм действия сульпирида будет антидепрессантным.

Инструкция по применению

Перед применением Сульперида обязательно прочтите инструкцию по применению.

Препарат сульферид применяют внутрь.

Препарат рекомендуется применять в период пониженной активности организма, т. е. до четырех часов дня.

Максимальная доза, которая может быть назначена к применению, составляет 1,5 грамма в сутки.

Важно правильно подобрать дозировку, исходя из желаемого результата.

Необходимые дозировки

Дозировки сульпирида в зависимости от основного заболевания и запущенности состояния:

    Обычно сульпирид принимают в среднем 0,3 грамма в день; В тяжелых и запущенных случаях рекомендуется от 0,2 до 0,9 г в день; при язве желудка – от 0,2 до 0,4 г в течение 2 недель При головной боли и заболевании двенадцатиперстной кишки дозировка такая же, как при язве желудка.

Терапия, которая проводится для закрепления результата, рассчитана на три недели.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме:

Таблетки. Они содержат лактозу, крахмал, желатин и тальк, стеарат магния. Ампулы с раствором. Раствор содержит молярную серную кислоту и хлорид натрия. Сульпирид белупо в капсулах с порошком. Капсулы имеют тот же состав, что и таблетки, но быстрее усваиваются организмом.

Передозировка и дополнительные указания

В случае передозировки может вызвать:

    судороги при жевании; В более тяжелых случаях может развиться кома или выраженный паркинсонизм.

Чтобы обратить вспять эффекты, следует использовать атропин или циклодол. Дофаминергические средства категорически запрещены.

Побочное действие

В некоторых случаях препарат может вызывать:

    нарушение координации; частая бессонница; состояния острого возбуждения; возможно повышение артериального давления или нарушение менструального цикла; может вызвать уменьшение количества молока в груди матери и увеличение молочных желез у мужчин.

Особые указания

В связи с тем, что таблетки сульпирида содержат небольшое количество лактозы (молочного сахара), людям, страдающим аллергией на этот ингредиент таблеток, принимать препарат категорически запрещено.

Взаимодействия с другими препаратами

Исключения возможны только в том случае, если человек болен болезнью Паркинсона.

Читайте также:  Эманера: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Прием при беременности и лактации

Степень риска выкидыша может оценить врач. Были случаи применения препарата при беременности, но в инструкции по применению указано, что в период грудного вскармливания применение сульпирида белупо и других форм препарата категорически запрещено.

Отзывы пациентов и врачей

Мнения врачей и пациентов о препарате Сульпирид довольно неоднозначны.

Отзывы врачей

Вот самые хваленые из них:

«Препарат широко используется в практике лечения шизофрении. Мое мнение таково, что он достаточно эффективен, но может иметь серьезные побочные эффекты. Поэтому нужно быть очень осторожным с дозировкой. Были выполнены правильно, поэтому сульпирид является препаратом. препарат малоизвестный, а потому серьезный и опасный »(Валентинова К. Р.). «Я не рекомендую своим пациентам принимать этот препарат. Ни в какой форме и ни в коем случае. Его аналоги намного мягче, да и сам сульпирид может привести ко многим негативным последствиям, с которыми мы часто сталкиваемся на практике» (Никишина В. С.).

Отзывы пациентов

Также отзывы пациентов не сенсационно положительные:

«Он использовал этот препарат для лечения делирия моей дочери во время лихорадки. Что я могу сказать… Народ, это тихий ужас! Даже вслух! Вы вообще читали состав? Как можно прописать его ребенку? Очень. агрессивно, потому что он вызывал рвоту, и делирий совсем не утихал »(Вероника). «Он использовал сульпирид как средство от депрессии. Мое состояние было очень серьезным, у меня были мысли о самоубийстве. Мой врач прописал мне курс этого препарата. Я не могу точно сказать, помогло ли это мне или это был эффект плацебо. Сейчас самое главное, что сейчас я чувствую себя счастливым человеком. И вообще, мне кажется, что лекарство от шизофрении можно прописать человеку, который находится в депрессии у того же шизофреника »(Миколай).

Плюсы и минусы препарата по отзывам и опыту практического применения

К «плюсам» сульпирида можно отнести:

    эффективность; широкий спектр лечения.

По отзывам пациентов, «минусы» говорят о том, что

    цена на препарат очень высока; эффективность не всегда соответствует ожиданиям; Состав и побочные эффекты беспокоят пациентов.

Формы выпуска и стоимость

Как и следовало ожидать, цена сульпирида низкая и средняя:

    Сульпирид в таблетках, стоит в среднем 70 рублей; Сульпирид в капсулах – 100 руб.; Сульпирид в ампулах, цена около 120 руб.

Условия и сроки хранения

Температура, при которой хранится сульпирид, не должна превышать 25 градусов по Цельсию. Срок годности препарата – 4 года, по истечении срока годности применять препарат категорически запрещено.

Отпуск в аптеке

Препарат изготавливается строго по рецепту врача.

Аналоги медикамента

В качестве аналогов сульпирида в медицинской практике используются следующие препараты:

    Эглонил; Бетамакс.

Эглонил – сильнодействующий нейролептик, выпускаемый в форме таблеток, капсул и растворов для инъекций. Капсулы содержат однородный порошок. Оказывает регулирующее действие на центральную нервную систему.

Применяется при психозах, головной боли и шизофрении. Фармакологическое действие и фармакокинетика аналогичны сульпириду.

Бетамакс также обладает выраженным антипсихотическим действием. Его фармакологическое действие такое же, как у сульпирида. Это также полезно при раздражении толстой кишки. Он биодоступен и легко усваивается.

Быстро выводится почками, но не подвержен метаболическим явлениям. Людям с почечной недостаточностью и заболеваниями печени категорически противопоказано. В качестве побочного эффекта он может редко вызывать похолодание и временную импотенцию.

Видео: Применение нейролептиков в психиатрии

Когда оправдано применение нейролептиков, а когда от их приема необходимо отказаться. О наркомании этой группы. Опасности и последствия приема наркотиков.

Сульпирид

Рейтинг 3.9 / 5
Эффективность
Цена / Качество
Побочные эффекты

Сульпирид: 4 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Отзывы врачей о сульпириде

Рейтинг 4.2 / 5
Эффективность
Цена / Качество
Побочные эффекты

Нейролептик широкого спектра действия. Применяется в основном для лечения шизофрении спектра, также в малых дозах назначается для лечения тревожности при затяжных невротических расстройствах, также оказывает успокаивающее действие, способствует нормализации сна. Переносится хорошо, но при длительном применении возможно повышение концентрации пролактина. Стоимость препарата невысока, препарат удобен в применении.

Рейтинг 3.3 / 5
Эффективность
Цена / Качество
Побочные эффекты

Препарат обычно назначают как для стационарного, так и для амбулаторного лечения. Нет никакой реальной разницы по сравнению с оригиналом. Это переносится не плохо. Возможно увеличение концентрации пролактина и массы тела как в максимальной, так и в минимальной дозах. При некоторых заболеваниях обладает прекрасным лечебным эффектом. Легко титровать, очень умеренная стоимость.

Рейтинг 4.6 / 5
Эффективность
Цена / Качество
Побочные эффекты

«Сульпирид показан для лечения шизофрении». Сульпирид представляет собой замещенное производное бензамида и селективный антагонист дофамина D2, обладающий антипсихотической и антидепрессивной активностью.

В отличие от большинства других нейролептиков, которые блокируют рецепторы дофамина D1 и D2, сульпирид более селективен и действует в первую очередь как антагонист рецепторов дофамина D2.

Рейтинг 3.3 / 5
Эффективность
Цена / Качество
Побочные эффекты

Я принимал этот препарат, потому что подозревал обострение язвы желудка. Я опишу, что чувствовал. После приема 50 мг 2 раза в день утром и в обед вы становитесь более эмоционально стабильными, и то, что раньше могло вызывать у вас чрезмерное аффект (возможно, я вышел из себя из-за провокации ребенка), становится менее эмоциональным. Я также заметил улучшение аппетита, повышение энергетического потенциала без эмоциональной и двигательной стимуляции. Часто применяется в клинической практике у пациентов, перенесших операции на сердце, при кратковременных депрессивных эпизодах на фоне нарушенной адаптации.

Читайте также:  Табуретки: уход на дому (дома цветы пеларгон, пеларгония), цветы, обрезки, особенности, зима

Изредка при дозе 200 мг, 400 мг у пациентов наблюдается психомоторное торможение.

Любил как мягкий антидепрессант.

Отзывы пациентов о сульпириде

Формы выпуска

Инструкция по применению сульпирида

Краткое описание

Сульпирид – нейролептическое средство. Применяется при лечении шизофрении (как в фазе обострения, так и в период ремиссии), депрессии различного генеза и купировании эпизодов белой лихорадки. Среди других нейролептиков отличается относительно меньшим риском побочных эффектов и наличием психостимулирующего (активирующего ЦНС) и антидепрессивного эффектов: добавляет бодрости, улучшает настроение и мотивацию. Вот почему сульпирид относится к так называемым атипичные нейролептики. Лечебный эффект препарата при неврозах и депрессиях наблюдается при применении препарата в малых дозах (100-300 мг в сутки). Чтобы антипсихотический эффект сульпирида проявился, необходимо применение более высоких доз (600-1200 мг / сут). Также препарат обладает анксиолитическим (анксиолитическим) и антипсихотическим действием. Во время лечения (не менее 3-4 недель) антидепрессивный и анксиолитический эффект сульпирида сопоставим с действием классических антидепрессантов и седативных средств, таких как бензодиазепины. Клинические испытания показали возможность использования препарата в кардиологической практике (при ипохондриях, развивающихся на фоне ишемической болезни сердца), легочной (при депрессии, вызванной бронхиальной астмой), дерматологической (псориаз, атопический дерматит) и неврологической (головокружение, мигрень). головные боли). Сульпирид в малых дозах показан в гастроэнтерологии как вспомогательная терапия при эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки: препарат оказывает противорвотное действие, улучшает перистальтику кишечника, подавляет чрезмерную секрецию желудочного сока, снижает его кислотность.

Сульпирид хорошо переносится и имеет благоприятный профиль безопасности. Не вызывает привыкания при длительном употреблении препаратов, не угнетает психику и не снижает работоспособность и работоспособность в течение дня, не вызывает астенического эффекта. Препарат не токсичен для почек и печени, не изменяет электрокардиограмму, практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Побочные эффекты, связанные с применением сульпирида, относительно редки и исчезают при уменьшении дозы или прекращении приема. Сомнологические расстройства (бессонница или сонливость), нейролептические экстрапирамидные расстройства, эндокринные расстройства и дерматологические реакции могут возникать при применении сульпирида в субмаксимальных и максимальных дозах. В педиатрической практике препарат не применяется. При применении сульпирида, а также других антипсихотических средств следует соблюдать особую осторожность при выполнении действий, требующих быстрой реакции и повышенной концентрации внимания, включая вождение автомобиля.

Фармакология

Атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.

Сульпирид обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании со стимулирующим и тимоаналептическим (антидепрессивным) действием. Нейролептический эффект связан с антидофаминергическим действием. В центральной нервной системе сульпирид в первую очередь блокирует дофаминергические рецепторы лимбической системы, но оказывает незначительное неостриатальное действие, обладает антипсихотическим действием и вызывает мало побочных эффектов. Периферическое действие сульпирида основано на угнетении пресинаптических рецепторов. Повышение уровня дофамина в центральной нервной системе связано с улучшением настроения, а снижение связано с развитием симптомов депрессии.

Антипсихотический эффект сульпирида проявляется в дозах выше 600 мг в сутки, в дозах до 600 мг в сутки, преобладающим действием является его стимулирующее и антидепрессивное действие.

Сульпирид не оказывает значительного влияния на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и гамма-аминомасляные рецепторы (ГАМК).

В малых дозах сульпирид можно использовать в качестве адъюванта при лечении психосоматических заболеваний, в частности, он эффективен для снятия негативных психиатрических симптомов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. При синдроме раздраженного кишечника сульпирид уменьшает выраженность боли в животе и улучшает клиническое состояние пациента. Низкие дозы сульпирида (50-300 мг в день) эффективны при головокружении независимо от его этиологии. Сульпирид стимулирует секрецию пролактина и оказывает центральное противорвотное действие (подавление рвотного центра).

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация в плазме достигается через 3-6 часов. Биодоступность сульпирида при приеме внутрь составляет 25-35%. Связывание сульпирида с белками плазмы составляет менее 40%.

Сульпирид не метаболизируется в организме человека и практически без изменений выводится через почки (примерно 95%). Период полувыведения составляет 6-8 часов. Сульпирид выделяется с грудным молоком.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный, с характерным запахом лимона или аниса.

5 мл
сульпирид200 мг

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 6 мг, пропилгидроксибензоат – 1,5 мг, пропиленгликоль – 103,6 мг, моногидрат лимонной кислоты – 50 мг, мальтитол жидкий – 3073,5 мг, ароматизатор лимонный (L573) – 4,555 мг, ароматизатор аниса (L559) – 4,18 мг, вода очищенная – до 5 мл.

150 мл – флаконы оранжевого стекла (1) – пачки картонные.

Дозировка

Внутри. Хорошо встряхнуть перед использованием!

Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня (после 16:00) из-за повышенного уровня пробуждения.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1600 мг сульпирида.

Острая и хроническая шизофрения, острый делирий-психоз: начальные дозы сульпирида зависят от клинической картины заболевания и составляют 600–1200 мг сульпирида в сутки в несколько приемов, поддерживающие дозы – 300–800 мг в сутки.

Депрессия: от 150-200 мг до 600 мг в день, разделенных на несколько приемов.

Головокружение: 150-200 мг в сутки, при тяжелых состояниях доза может быть увеличена до 300-400 мг в сутки. Продолжительность лечения должна быть не менее 14 дней.

Читайте также:  Пигментные пятна на руках: как убрать и 4 причины

Адъювантное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдрома раздраженного кишечника: 100-300 мг сульпирида в день в одной или двух дозах.

Дозировка для пациентов с нарушением функции почек: поскольку сульпирид выводится из организма в основном почками, рекомендуется уменьшить дозу сульпирида и / или увеличить интервал между приемами.

Дозировка для пожилых людей: для пожилых людей начальная доза сульпирида должна составлять 1/4 дозы для взрослых.

Дозировка для детей: стандартная доза сульпирида для детей старше 14 лет составляет 3-5 мг / кг массы тела.

Передозировка

Специфических симптомов при передозировке сульпирида нет. При передозировке сульпирида могут наблюдаться: нечеткость зрения, гипертония, седативный эффект, тошнота, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия, развитие гинекомастии. При отсутствии специфического антидота лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

Взаимодействие

Одновременный прием сульпирида и депрессантов ЦНС (наркотические анальгетики, антигистаминные препараты, барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики) может привести к усилению седативного эффекта этих препаратов.

Комбинирование сульпирида с алкоголем также может усилить седативный эффект алкоголя.

Одновременного применения с леводопой следует избегать из-за взаимного антагонизма леводопы и сульпирида.

При одновременном применении с препаратами лития могут возникать экстрапирамидные нарушения.

Существует повышенный риск ортостатической гипотензии при одновременном приеме сульпирида и гипотензивных препаратов. Сукральфат, антациды, содержащие Mg 2+ и / или Al 3+, снижают биодоступность на 20-40%.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, возникающие при приеме сульпирида, аналогичны побочным эффектам других психотропных препаратов, но, как правило, встречаются реже.

Эндокринные нарушения: Возможна обратимая гиперпролактинемия, чаще всего проявляющаяся галактореей, нарушениями менструального цикла, реже гинекомастией, импотенцией и холодностью.

Пищеварительный тракт: слабительное действие или диарея, вызванная присутствием в препарате мальтита, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови и щелочной фосфатазы.

Нарушения со стороны нервной системы: седативный эффект, сонливость, головокружение, головная боль, тремор, редко – экстрапирамидный синдром, ранняя и поздняя дискинезия, акатизия, оральный автоматизм, афазия. При применении в малых дозах возможно психомоторное возбуждение, беспокойство, раздражительность, нарушения сна, нарушения остроты зрения. В случае гипертермии прием препарата следует прекратить, так как повышение температуры тела может указывать на развитие злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС).

Сердечно-сосудистая система: тахикардия, возможно повышение или понижение артериального давления, в редких случаях может возникнуть ортостатическая гипотензия. Возможны: головокружение, тахикардия, удлинение интервала QT, редко torsade de pointes.

Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзема.

Во время лечения сульпиридом может наблюдаться повышенное потоотделение и увеличение веса.

Если какие-либо из побочных эффектов, упомянутых в инструкциях, становятся более серьезными или вы испытываете другие побочные эффекты, не упомянутые в инструкциях, сообщите об этом своему врачу.

Показания

В качестве монотерапии или в комбинации с другими психотропными препаратами:

    острая и хроническая шизофрения; острый делирий; депрессия различной этиологии; невротические расстройства; головокружения различной этиологии (вертебробазилярная недостаточность, воспаление вестибулярного нерва, болезнь Меньера, состояния после черепно-мозговых травм, средний отит); адъювантное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и синдрома раздраженного кишечника.

Противопоказания

    острое отравление алкоголем, снотворным, обезболивающими; повышенная чувствительность к сульпириду или любому компоненту препарата; феохромоцитома; эпилепсия; гиперпролактинемия; пациенты в состоянии аффекта и агрессии, когда есть риск спровоцировать симптомы; период грудного вскармливания; детям до 14 лет.

Следует соблюдать осторожность при назначении сульпирида пациентам с нарушением функции почек, поскольку до 95% сульпирида выводится через почки. Этим пациентам рекомендуется снизить дозу сульпирида.

Также следует соблюдать меры предосторожности при назначении сульпирида пациентам с сердечными и сосудистыми заболеваниями, болезнью Паркинсона, судорожными расстройствами в анамнезе, а также молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом, пожилым людям.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать сульпирид беременным женщинам, за исключением случаев, когда врач, после оценки оценки пользы и риска для беременной женщины и плода, решает, что препарат необходим. На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания

В случае гипертермии, которая является одним из компонентов злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС), лечение следует прекратить до выяснения причины гипертермии.

Следует соблюдать осторожность пациентам с паркинсонизмом, нарушением функции почек, пожилым людям и детям.

При назначении пациентам с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести первичные клинические и электрофизиологические исследования, так как препарат снижает судорожный порог.

В случае экстрапирамидных нарушений необходимо уменьшить дозу препарата или применить противопаркинсоническую терапию.

В период лечения следует избегать употребления алкоголя.

Внезапное прекращение лечения этим лекарством может вызвать симптомы отмены.

Препарат содержит мальтит, поэтому его нельзя назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

В период лечения следует воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Оцените статью
Добавить комментарий