Милиумы на лице: причины и удаление

Белые угри (милиумы): лечение в клинике ROSH

Белые угри (милиумы, просянки, ретенционные кисты) – мелкие плотные подкожные узелки белого или желтоватого цвета, выпуклые, с четкими границами. Милиум представляет собой небольшую полость под верхним слоем кожи, заполненную слоями кератина и кожным салом. Это своеобразные эпидермальные кисты диаметром 1-2 мм.

Выглядят милиумы как плотные белесоватые «прыщики», очень напоминающие просяное зернышко. Это доброкачественное образование. Они не болят и, если их не травмировать, не воспаляются. Излюбленная локализация белых угрей – те области, где эпидермис особенно тонок: вокруг глаз, на веках, в T-зоне. Высыпания развиваются медленно, не вызывают никаких неприятных ощущений.

Важно отличать милиумы от закрытых комедонов. Комедоны образуются в результате закупорки волосяных фолликулов или выводного протока сальной железы. Милиумы (ретенционные кисты) образуются в верхнем слое эпидемиса отдельно от волосяных луковиц, потовых и сальных желез и их протоков, капсула кисты содержит не кожный жир, а ороговевшие эпителиальные клетки. Поэтому их невозможно удалить как комедоны. Чтобы не занести под кожу инфекцию, милиумы должен лечить врач-дерматолог.

Причины появления белых угрей

Милиумы могут иногда появится у новорожденных – когда сальные железы, образованные еще на 3 месяце внутриутробной жизни, начинают активно функционировать. Через время, когда активность этих кожных желез снижается, белые угри самопроизвольно исчезают.

Второй пик появления милиумов приходится на подростковый возраст, в период гормональной перестройки организма, при которой количество кожного сала повышается. Милиумы возникают, если нарушается процесс его выведения.

У взрослых милиумы могут появиться в любом возрасте. Их причинами являются:

  • себорея – повышенная секреция сальных желез;
  • гиперандрогения (повышенное количество мужских гормонов);
  • гормональный дисбаланс (в подростковом возрасте, в период менопаузы, при эндокринных нарушениях и заболеваниях);
  • нарушение работы вегетативной нервной системы,
  • гиперчувствительность рецепторов сальных желез к гормональной стимуляции;
  • нарушение баланса жирных кислот в секрете сальных желез из-за неправильного питания (избыточное употребление жирных, богатых холестерином, копченых или острых продуктов);
  • нарушение работы желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • травмирование кожи;
  • прием препаратов, сушащих кожу;
  • кожные заболевания: пемфигоид, кожная порфирия, буллезный эпидермолиз, туберкулезная волчанка;
  • применение некачественной декоративной косметики.

В зависимости от преобладающих причин милиумы бывают:

  1. Первичными: возникают внезапно, располагаются преимущественно на лице. Для их возникновения должна быть или генетическая предрасположенность, или особое состояние кожи;
  2. Вторичными: являются признаками некоторых кожных заболеваний, возникают при травмировании кожной поверхности. Чаще всего вторичные милиумы возникают у молодых женщин.

Как избавится от милиумов

Лечение милиумов – это удаление уже появившихся белых угрей и профилактка появления новых. Стоит заметить, что эти образования могут исчезнуть самостоятельно в результате естественной смены кожных слоев, но нередко они сохраняются в течение многих лет. В таких случаях стоит обязательно обратится к врачу.

Удаление милиумов на лице

Методы удаления милиумов возможны разные, выбор делает врач. Основные методы удаления милиумов следующие:

  • Кюретаж. Под местной анестезией делается прокол кожи над белым угрем, после чего он вслепую выскабливается специальной ложечкой с острыми краями – кюреткой.
  • Лазерное удаление. Под местной анестезией проводится воздействие лазером – особой энергией, которая, касаясь кожи, преобразуется в тепловую. Таким образом, кожа, покрывающая содержимое кисты, а потом и само оно, выпариваются с помощью высокой температуры. На месте удаленных тканей образуется сухая корочка, которая отпадает сама.
  • Удаление электрокоагулятором. В этом случае на милиум воздействует ток, который удаляет содержимое кисты высокой температурой. Если белый угорь расположен глубоко, может потребоваться дополнительная обработка кюреткой.
  • Удаление скальпелем. Под местной анестезий над самой высокой точкой милиума делается разрез, и через него убирается содержимое полости. Чаще всего этот метод совмещается с электролизным, которым обрабатывается стенка этой кисты – во избежание рецидива.
  • Удаление радиоволнами: содержимое милиума и его стенка обрабатываются током высокой частоты. В результате образуется ранка, которая заживает с образованием небольшого шрама.
Читайте также:
Причины и симптомы воспаления сальных желез на лице

Все эти методы устраняют милиумы, но не предупреждают их появление на других местах.

Укажите, что Вы хотели бы улучшить в своей внешности и мы предложим Вам индивидуальную программу омоложения и ухода

Почему нельзя удалять милиумы самостоятельно?

Просто выдавить милиумы невозможно: у них отсутствует ход, соединяющий содержимое кисты с поверхностью кожи. Поэтому удалить эти ретенционные кисты можно, только если их проколоть: над самой верхушкой кисты сделать прокол и через него удалить кератиново-сальную массу. Такое грубое воздействие может травмировать базальную мембрану – границу между эпидермисом и дермой, и в результате образуется рубец.

Самостоятельное устранение белых угрей чревато занесением в них инфекции: вместе с кончиком иглы в полость попадают бактерии. Человек начинает давить проколотый милиум и, когда он его отпускает, отрицательное давление засасывает попавшие бактерии еще глубже. Так они даже могут попасть в кровь, инфицировав ее.

Таким образом, осложнениями самостоятельных попыток убрать милиумы становятся:

  • фолликулит;
  • абсцесс в месте милиума;
  • карбункул;
  • лимфаденит;
  • лимфангоит;
  • сепсис.

Белые угри на веках – особая осторожность

Веки – это участки с очень тонкой кожей, но при этом имеющие очень большое количество сосудов. Поскольку белый угорь в домашних условиях можно удалить только после прокалывания и дальнейшего сильного механического воздействия, то это почти всегда будет осложняться появлением экхимозов (синяков) и кровоподтеков. В некоторых случаях так может развиться отек века. А если не рассчитать силу введения иглы, можно проколоть веко насквозь и поранить глазное яблоко.

В домашних условиях очень легко занести в область века инфекцию. Из-за обильного кровоснабжения бактерии разносятся по большой площади и становятся причиной абсцесса века – заболевания, которое требует довольно длительного лечения в отделении глазной хирургии.

Наибольшая же опасность самостоятельного выдавливания милиумов обусловлена особенностью кровоснабжения век. От них отходят вены, имеющие прямое сообщение с венозными синусами – своеобразными венами в полости черепа. Эти синусы представляют промежутки между листками твердой мозговой оболочки; они сообщаются между собой. Бактерии, попавшие в область века, очень легко могут попасть в глазничные вены, а через них – в синусы мозга. Так возникает синус-тромбоз.

Бактериальные скопления нередко «обосновываются» в нескольких синусах, и могут быть занесены в вены головного мозга – в тех местах, где они впадают в синусы. Это может привести к распространению инфекции на мягкую мозговую оболочку, то есть – к менингиту. А если гнойный тромб расплавится и сможет оторваться от стенки синуса, то он сможет начать двигаться по кровотоку. Так может возникнуть абсцесс легкого.

Разнесение же бактерий по кровотоку может привести к сепсису, а он, в свою очередь – к серьезному повреждению одного или нескольких внутренних органов.

Следовательно, самостоятельно удалять милиумы на веках очень и очень опасно. Избавляться от этих кистозных образований нужно в клинике, пройдя лечение у грамотного и опытного специалиста.

Лечение милиумов в клинике ROSH

Клинику Рош отличает комплексный подход к лечению милиумов. Это дает нам возможность гарантировать, что при соблюдении всех наших рекомендаций Вы не только избавитесь от этих белых угрей, но они не возникнут у Вас и в дальнейшем.

Начинается лечение милиумов в клинике Рош с того, что Вы сдаете анализ крови под названием «липидограмма». Он позволяет доктору узнать о состоянии жирового (липидного) обмена на данный момент. На основании липидограммы специалист дает рекомендации, как скорректировать метаболизм жиров: расписывает, какие продукты и препараты будут приводить в норму содержание холестерина и отдельных жирных кислот.

Читайте также:
Причины появления и методы удаления черных точек в ушах: простые способы лечения

Далее в клинике ROSH проводятся:

  • Дренаж пор. Это процедуры, которые заключаются в создании благоприятных условий для своевременного очищения кожных пор. Они позволяют выводить из кожи излишки кожного сала, отработанные клеток эпидермиса – то есть все те вещества, которые становятся содержимым милиума.
  • Детокс-программы – процедуры, позволяющие очистить кожу от токсинов и продуктов клеточной жизнедеятельности, которые замедляют кожный метаболизм и приводят к закрытию пор.
  • Механическое удаление милиумов. Его выполняют опытные специалисты в строго стерильных (асептических) условиях.
  • Медицинские программы мировых дерматологов для нормализации самоочищения пор и салоотделения. Они эффективно предотвращают дальнейшее образование милиумов.

После проведения курса рекомендуемых процедур специалисты клиники ROSH расписывают необходимый домашний уход. Это несложные процедуры, которые Вы сможете выполнять сами – для предупреждения появления милиумов в дальнейшем.

Профилактика и уход

Чтобы больше не сталкиваться с возникновением белых угрей на Вашей коже, нужно нормализовать:

  • состояние жирового обмена;
  • работу вегетативной нервной системы;
  • уровень андрогенов в крови.

Необходимо своевременно лечить острые и хронические заболевания, достаточно двигаться, отказаться от вредных привычек, ведь они ухудшают кровоснабжение кожи.

Чтобы нормализовать салоотделение на местном уровне, нужно осуществлять правильный уход за кожей. Для этого:

  • не используйте некачественную косметику;
  • очищайте кожу от тонального крема и пудры;
  • не применяйте содержащие спирт уходовые средства: они сушат кожу, и в результате кожного сала вырабатывается еще больше;
  • делайте маски, в том числе и из отваров трав, которые будут успокаивать кожу лица;
  • применяйте отшелушивающие скрабы – не менее раза в неделю;
  • выходя на улицу, используйте солнцезащитные средства;
  • своевременно проходите процедуру кожной чистки.

Все рекомендации по профилактике и уходу, а также профессиональные уходовые процедуры Вы можете получить в клинике ROSH.

Как правильно питаться при акне? Рассказывает главный врач нашей клиники, д.м.н. Л.А. Хачатурян

Диета при акне. Советы врачей нашей клиники о правильном питании при заболевании

Методика лечения акне в клинике ROSH. Рассказывает д.м.н. Хачатурян Л.А.

Запись на прием

Нажимая на кнопку “Записаться”, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Белая гвардия: милиумы

Если вы кликнули на эту статью, вам скорее всего знакомо такое явление, как милиумы. А если не знакомо, поздравляем, но призываем не отказываться от чтения. Как говорится, предупрежден — значит, вооружен.

Портал Skin.ru

Эка Инаури, Редактор

Эка Инаури Автор

Мария Невская, Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог, сертифицированный тренер по инъекциям, пилингам и космецевтике.

Мария Невская Дерматолог

Что такое милиумы

Милиумы — это белые угри, которые в народе называют просянкой. Действительно, маленькие белые образования, рассыпанные по лицу, внешне напоминают зернышки.

Мария Невская

«В дерматологии “просянкой” или “жировиками” называют милиумы — образования из сала и клеток эпидермиса кератиноцитов, покрытых тонкой капсулой. Внешне они похожи на белое зернышки и часто появляются в области век. Если кожа жирная, то и в области век выработка сала высокая. Одним из провоцирующих факторов также является гиперкератоз, то есть замедление нормального отшелушивания роговых клеток, что тоже характерно для жирной кожи».

Часто их путают с комедонами, а именно пустулами (или просто созревшими прыщиками, гнойничками). Однако несмотря на то что и милиумы, и пустулы в большинстве случаев возникают на фоне сальности кожи и имеют одни и те же причины, разница между ними есть. И существенная.

Пустула — полостной элемент, заполненный гнойным содержимым. В принципе он легко удаляется, но самостоятельно этого делать не стоит. Является воспалительным элементом.

Милиум представляет собой герметичную капсулу, отделенную от внешнего мира плотной оболочкой и наполненную кожным салом и кератином (белый цвет). Это невоспалительный элемент, но удаляется он только с помощью специальных инструментов у косметолога.

Читайте также:
Причины и лечение черных точек, светлых пятен и других изменений на ногтях рук и ног

Места возникновения

Обычно эти непрошеные гости появляются компанией и локализуются:

в области подбородка;

на нижних и верхних веках.

Образование милиумов на веках связывают с неправильным уходом и использованием чрезмерно плотных или не предназначенных для кожи вокруг глаз средств, что на фоне сальности кожи может стать толчком к появлению просянки в периорбитальной области.

Подберите уход для кожи вокруг глаз, ответив на вопросы нашего теста.

темноволосая красивая девушка с ухоженной кожей наносит точками крем под глаза

Причины появления милиумов

В целом наличие милиумов свойственно жирной коже, но ответить на вопрос почему у одних появляются милиумы, а у других — нет, сложно. Скорее всего, дело в индивидуальной чувствительности сальных желез к гормону тестостерону, что влечет за собой череду реакций с финалом в виде белых выпуклых точек на поверхности кожи — милиумов.

Белая плошка с просом для иллюстрации милиумов

Милиумы называют просянкой или белыми угрями. © Getty Images

Причины их появления принято разделять на две группы.

гиперактивность сальных желез и повышенная выработка себума;

замедленное отшелушивание мертвых клеток;

Среди вторичных причин образования милиумов (впрочем, как и комедонов) выделяют:

питание, а именно обилие высокоуглеводных продуктов, особенно сахара и белой муки;

стрессы — о том, как стресс влияет на кожу, можно почитать здесь;

неправильный уход — чрезмерно усердное очищение (до скрипа) или, напротив, пренебрежение правилами гигиены могут повлечь образование милиумов или увеличение их количества.

У новорожденных и у детей

Причины возникновения милиумов и у ребенка, и у взрослого — одни и те же. Однако у детей и младенцев просянка проходит самостоятельно, когда нормализуется гормональный фон.

Когда нужно обращаться к врачу за лечением

Милиумы редко проходят самостоятельно. Но в целом они безвредны, не воспаляются. Профессиональная помощь потребуется, только если возникнет желание от них избавиться — и самодеятельность в этом случае исключена.

Как избавиться от милиумов на лице косметологическими методами

Как избавиться от милиумов на лице? Придется обратиться к профессионалу. Убрать милиумы в косметическом кабинете можно либо механическим способом (вручную), либо аппаратным методом.

Эксцизия — прокалывание иглой оболочки милиума и удаление содержимого, простой и эффективный метод, требующий однако профессиональной руки и неукоснительного соблюдения правил санитарии.

Лазерная абляция — образование разрушается лазером. Процедура рекомендуется при большом скоплении милиумов во избежание множественных проколов иглой.

Электрокоагуляция — иссечение с помощью электроножа. Не рекомендуется при склонности к образованию рубцов.

Криотерапия — прижигание жидким азотом.

Можно ли удалить милиумы в домашних условиях

Как убрать милиумы на лице самостоятельно? Никак, даже не стоит пытаться. В лучшем случае вы только зря потратите время. В худшем — заработаете пятно в придачу к подкожному белому прыщику. Народные средства от милиумов в виде примочек из овощей, масок из ягод в данном случае совершенно бесполезны, а то и вовсе опасны.

Маршмеллоу – сладость, провоцирующая образование милиумов.

Злоупотребление сладостями увеличивает риск возникновения милиумов. © Getty Images

В основном рекомендации направлены на истончение кожи проблемного участка с помощью припарок и аппликаций из раздражающих кожу овощей и фруктов. Механически удалять милиумы в домашних условиях тоже опасно.

Поскольку кожа век в силу природной тонкости крайне уязвима, последствия такого рискованного поведения могут быть самыми плачевными.

Мария Невская

«При самостоятельной попытке выдавить милиум можно спровоцировать появление воспалительного элемента — пустулы с последующим воспалительным пятном, которое оставит пигментацию на длительный период».

Профилактика появления милиумов на лице

Скажем прямо, предотвратить появление милиумов довольно сложно, так же как и предугадать их появление. Впрочем, известно, что чаще всего милиумы появляются на коже жирного типа и, как и все проблемы жирной кожи, их образование может быть спровоцировано или усугублено:

скоплением мертвых клеток на поверхности кожи вследствие замедленного их отшелушивания;

Читайте также:
Как избавиться от угревой сыпи на лице?

неадекватно подобранным уходом (например, жирный крем);

недостаточным или неправильным очищением.

Исходя из сказанного, можно выработать стратегию ухода, с включением:

очищающих средств для жирной кожи;

кремов или гелей с матирующим эффектом;

скрабов и домашних пилингов;

Подборка подходящих продуктов — в нашем обзоре.

Разумеется, речь идет только о взрослых. Милиумы у младенцев не требуют активных действий — белые угри пройдут самостоятельно в течение месяца.

Как ухаживать за жирной кожей

В нашем обзоре мы собрали продукты для очищения кожи, а также специальные средства для отшелушивания.

Очищение

Очищающий гель для умывания Normaderm Phytosolution, Vichy

Гель, обогащенный салициловой кислотой, пробиотиком и минералами, эффективно очищает поры и удаляет избыток кожного сала.

Очищающий гель «Чистая кожа» Skin Naturals, Garnier

Средство для комбинированной и жирной проблемной кожи содержит салициловую кислоту и цинк, целенаправленно действует против черных точек и жирного блеска.

Микроотшелушивающий очищающий гель для кожи с выраженными несовершенствами Effaclar, La Roche-Posay

Гель с кислотами, цинком и глицерином можно использовать для интенсивного очищения проблемной кожи лица и тела и сокращения несовершенств.

Обновляющий гель для умывания Glycolic Renewal Cleanser, SkinCeuticals

Содержит гликолевую кислоту в достаточно высокой концентрации, которая при поддержке фитиновой кислоты и алоэ помогает коже с комфортом избавиться не только от загрязнений, но и от омертвевших клеток кожи. Результат — чистота, гладкость, сияние.

Отшелушивание

Сыворотка-пилинг «Revitalift Лазер х3» в ампулах , L’Oréal Paris

Семидневный курс для обновления кожи с отшелушивающей 10%-ной гликолевой кислотой и увлажняющими компонентами — глицерином и алоэ.

Ночной микропилинг, ускоряющий обновление кожи, Nightly Refining Micro-Peel Concentrate, Kiehl’s

Постепенно и бережно освобождает кожу от мертвых клеток, в том числе и с помощью экстракта шелухи киноа.

Минеральная маска-пилинг «Двойное сияние», Vichy

Сочетает и механический, и химический пилинг, содержит АНА-кислоты и абразивные частицы. Обладает мягким отшелушивающим действием.

Милиумы на лице: причины и удаление

Милиум встречается во всех возрастных группах и расах, но чаще всего наблюдаются у новорожденных .Также милиумы могут появляться при некоторых дерматозах, наследственных заболеваниях и после травм (см. классификацию).Милиум развивается из полипотентных клеток эпидермиса или эпителия придатков кожи (протоков сальных и потовых желез и волосяных фолликулов).

  • Милиумы новорожденных (врожденные)
  • Доброкачественные первичные милиумы детей, подростков и взрослых
  • Милиумы на бляшке
  • Сгруппированные узловатые милиумы
  • Множественные эруптивные милиумы
  • Депигментный невус с милиумами
  • Милиумы при наследственных заболеваниях:
    • Синдром Базекса-Дюпре-Кристола
    • Ромбо-синдром
    • Синдром Брук-Шпиглера
    • Атрихия с папулезными поражениями
    • Наследственный витамин D-зависимый рахит типа IIA
    • Врожденная паронихия тип II
    • Синдром базального клеточного невуса
    • Генерализованный базалоидный фолликулярный гамартмозный синдром
    • Семейный милиум и отсутствующие дерматоглифы (FMAD)
    • Семейные множественные врожденные милиумы
    • Синдром Николау-Балуса
    • Гипотрихоз с светлыми волосами и лицевым милиумом
    • Синдром KID
    • Синдром Лойеса-Дица.
    • Постравматические (на месте ссадин, солнечного ожога, послеоперационных ран, дермообразии, криотерапии)
    • Милиумы при дерматозах (поздняя кожная порфирия, буллезный эпидермолиз, буллезный пемфигиод, опоясывающий герпес, герпетиформный дерматит, красная волчанка, склероатрофический лишай, красный плоский лишай, синдром Свита, синдром Стивенса-Джонсона, стафилококковый синдром ошпаренной кожи, ранний врожденный сифилис, кальциноз кожи, лепра, лейшманиоз, фототоксические реакции, буллезный амилоидоз)
    • Лекарственные милиумы (стероидная атрофия, изотретиноин, циклоспорин, пеницилламин)

    Псевдомилиумы : оро-фациально-дигитальный синдром тип 1, наследственная триходисплазия (гипотрихоз Мари-Унны), ангидродная эктодермальная дисплазия – которые напоминают милиум клинически, но не гистологически

    Милиум новрожденных

    Наблюдается у 40-50% и представляет мелкие субэпидермальные папулы бело-желтого цвета диамтером 1-2 мм. Локализация высыпаний преимущественно лицо – брови, переносица, нос, щеки. В редких случаях милиумы наблюдаются в области твердого неба или на деснах (жемчужные папулы Epstein, узелки Bohn).В большинстве случаев милиумы у новорожденных спонтанно регрессируют в течении месяца.

    Милиумы детей,подростков и взрослых

    Отличаются длительным, упорным и рецидивирующим течением.Количество милиумов от единичных до сотен.Излюбленная локализация на лице (преимущественно в периорбитальной области и на веках), реже на конечностях и половых органах.Крупные, одиночные поражения можно наблюдать на крайней плоти, ареоле молочных желез, мошонке, больших половых губах и в других местах.

    Милиум на бляшке (Milia en plaque)

    Характеризуется множественными сгруппированными милиумами на поверхности эритематозной отечной бляшки. Чаще всего встречается в заушной области и на ушной раковине, реже на веках.

    Стойкий широко распространенный псевдомилиум

    У новорожденного может быть признаком орально-лицевого-пальцевого синдрома 1 типа, Х-связанного заболевания, которое является летальным у мужчин, проявляющийся пороками развития лица и черепа, расщелиной губы и неба, широким языком, умственной отсталостью, поликистозом почек и алопецией по линиям Блашко.

    Диагноз ставиться на основании клинической картины.При гистологическом исследовании обнаруживают кистозные образования небольших размеров, заполненные роговыми массами.

    Милиумы новорожденных сампроизволно регрессируют и лечению не подлежат. В остальных случаях милиумные кисты можно удалить, аккуратно надрезав образование и выделив кератиновое основание. После удаления кист заболевание не рецидивирует, но при появлении новых элементов проводят аналогичное лечение. Методов профилактики милиума не существует.

    Милиум

    Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка») – небольшая поверхностная киста сальной железы, содержащая густое кожное сало и кератин. Милиумы представляют собой плотные, безболезненные, невоспаленные узелки беловатого цвета, величиной 0,5-3 мм, локализующиеся в области Т-зоны лица, на щеках, веках, реже – на туловище и гениталиях. Милиумы распознаются на основании осмотра кожи дерматологом-косметологом. Лечение милиума заключается во вскрытии и удалении капсулы кисты вместе с ее содержимым механическим методом, с помощью лазерного, радиоволнового метода или электрокоагуляции.

    Милиум

    Общие сведения

    Милиум – эпидермальное кистозное образование в устье волосяного фолликула, имеющее вид маленького белого зернышка. Обычно милиумы локализуются на лице в зонах со сравнительно тонкой кожей, очень редко на туловище и в течение длительного периода существуют без каких-либо изменений. Милиумы являются достаточно распространенной косметической проблемой, могут возникать в любом возрасте. Особенно часто белые угри появляются в период полового созревания; также нередко обнаруживаются у новорожденных младенцев (угри новорожденных). Представительницы женского пола более подвержены появлению милиумов.

    Сальные железы располагаются неглубоко в толще дермы, их протоки в большинстве случаев открываются в устья фолликулов пушковых и терминальных волос. Каждая сальная железа выделяет особый жировой секрет – кожное сало (себум), образующийся при распаде ее клеток и представляющий собой сложную смесь липидов (глицеридов, свободных и связанных жирных кислот, глицерина, холестерина, эфиров воска, сквалена, каротина и др.). Попадая через волосяной мешочек и устье на поверхность кожи, жировой секрет образует особую эмульсионную пленку (водно-липидную мантию), имеющую большое значение для поддержания нормального состояния кожного покрова и волос. Также через устье волосяного фолликула происходит постоянное удаление клеток слущенного эпидермиса (кератиноцитов) в виде роговых чешуек. Милиум представляет собой герметично закупоренную кожным салом и роговыми массами сальную железу или фолликул пушкового волоса (ретенционную кисту).

    Милиум

    Причины появления милиумов

    Сальные железы формируются на 3 месяце эмбрионального развития, обильно покрывая восковидной смазкой кожу плода и наиболее активно функционируют в первые месяцы жизни ребенка и в период полового созревания. Появление на коже милиумов связано с нарушением регуляции секреции кожного сала и процесса слущивания ороговевших клеток эпидермиса.

    Милиумы возникают у пациентов с густой формой жирной себореи, характеризующейся гиперфункцией сальных желез и изменением химического состава кожного сала и создающей благоприятный фон для развития угревой болезни. Усиленное выделение кожного сала и повышение его вязкости за счет снижения количества линолевой и увеличения уровня стеариновой кислоты способствует интенсивной кератинизации (гиперкератозу) в волосяном фолликуле, его закупорке смесью густого сала и роговых масс с образованием комедонов. Выделяют закрытые комедоны – белые угри (милиумы) и открытые комедоны – черные угри (черные точки). Для густой себореи также характерно появление глубоких кист сальных желез – атером и вульгарных угрей.

    Причинами повышенной секреции сальных желез являются нарушение гормонального равновесия (высокий уровень андрогенов), чрезмерная чувствительность сальных желез к гормональному воздействию, дисфункция вегетативной нервной системы, заболевания ЖКТ, гиповитаминоз, неправильный уход за кожей, погрешности питания. Избыточное употребление в пищу жирных, острых, копченых, консервированных продуктов и сладостей приводит к чрезмерной нагрузке на поджелудочную железу, дисфункции печени и желчного пузыря, нарушению метаболизма жиров и повышению уровня холестерина, что отражается на работе сальных желез. При использовании комедогенной косметики, чрезмерном высушивании кожи различными препаратами и процедурами нарушается регуляция естественного салоотделения и повышается риск развития милиумов.

    Различают первичный милиум, появляющийся спонтанно при наличии генетической предрасположенности к его образованию, и вторичный – возникающий вследствие других патологий. Вторичный милиум может формироваться на фоне воспалительных и травматических процессов кожи (по краям рубцов после ссадин, ожогов, механического пилинга – дермабразии, лечения СО2 – лазером, хирургического вмешательства), кожных заболеваний (поздней кожной порфирии, буллезного пемфигоида, дистрофической формы буллезного эпидермолиза, туберкулезной волчанки, саркоидоза кожи). Вторичный милиум иногда самопроизвольно регрессирует. Имеются семейные случаи сочетания милиумов у мужчин с доброкачественными опухолями придатков кожи – кистозной железистой трихоэпителиомой и цилиндромой.

    Характеристика милиумов

    Милиумы формируются постепенно и безболезненно на неизмененной коже. Белые угри могут встречаться в виде отдельных элементов, но чаще появляются группами с типичной локализацией на лице – в параорбитальной области, на веках, висках и верхней части скул, на носу и щеках; очень редко на других участках тела – туловище, половых органах. Милиумы имеют вид мелких округлых плотных узелков бело-желтоватого оттенка, размером 0,5-3 мм с четкими границами, выступающих над поверхностью кожи и напоминающих просяные зернышки (народное название – «просянка»). Для милиума характерна невоспаленная головка, поскольку белый угорь не имеет естественного выхода и контакта с окружающей средой. Милиумы долгое время не изменяются в размерах. При попадании в милиум микроорганизмов может развиться воспаление с образованием гнойничка. Милиумы (милии) нередко можно обнаружить на крыльях носа у недавно родившихся младенцев; они относятся к пограничным состояниям новорожденных и вскоре спонтанно исчезают без какого-либо лечения.

    Милиумы распознаются на основании осмотра кожного покрова дерматологом-косметологом по характерным внешним признакам. Милиум необходимо дифференцировать от фибромы, фиброфолликуломы, триходискомы; а также сирингомы и ксантелазмы век.

    Лечение милиумов

    Милиумы самостоятельно не проходят, избавиться от них с помощью косметических средств практически невозможно. Ни в коем случае не следует самостоятельно выдавливать милиумы, т. к. при этом травмируется волосяной фолликул и сальная железа. Подобное самолечение нередко приводит к последующему формированию более крупного угря или присоединению инфекции, может вызвать образование грубого рубца.

    Лечение милиумов проводится врачом-дерматологом и заключается во вскрытии и удалении капсулы кисты с ее содержимым. Выбор метода удаления зависит от локализации, числа, размеров и глубины расположения милиумов. При единичных милиумах проводится их механическое удаление (с помощью стерильной иглы и кюретажа) с предварительной и последующей антисептической обработкой кожи. Небольшие ранки, оставшиеся после такой процедуры, бесследно заживают самостоятельно. При множественных белых угрях применяются современные методы – удаление милиумов лазером, радиоволновым методом или электрокоагуляцией. Образовавшиеся на месте прижигания корочки сходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Удаление более 10 элементов за один прием не рекомендуется во избежание значительной травматизации кожи и нарушения работы сальных желез.

    Для профилактики появления милиумов необходимы тщательный уход за кожей лица с применением соответствующих типу кожи очищающих и увлажняющих средств, скрабов, пилингов, косметических масок, нормализующих деятельность сальных желез; устранение провоцирующих факторов, правильное и рациональное питание, здоровый образ жизни. Достаточно эффективно предупреждают появление милиумов салонные косметические процедуры, включающие механическую, ультразвуковую, вакуумную чистку лица, пилинги (химический, механический – микродермабразию), лазерную шлифовку.

    Белые точки под глазами (милиумы) – причины и лечение

    Белые точки под глазами (милиумы)

    Белые точки (прыщики, пятна, шишечки), возникающие на лице и в области глаз, получили название просянки из-за внешнего сходства с зернышками проса. Научное название этой проблемы кожи – милиумы.

    Милиумы имеют вид небольших белых шариков под поверхностью кожи. Они безболезненны, имеют плотную консистенцию и довольно долго не изменяют свой размер.

    Подобные образования не представляют опасности для организма, не являются признаком какого-либо заболевания и пр. Это всего лишь одна из разновидностей угрей, которая легко поддается лечению у косметолога.

    Причины возникновения милиумов

    Появление белых угрей, обусловлено повышенной активностью сальных желез и закупоркой волосяных фолликул. Поэтому риск образования милиумов, у обладателей жирного типа кожи, гораздо выше (и у женщин, и у мужчин). Как правило, такие прыщи возникают во время полового созревания, особенно, если имеет место несоблюдение правил гигиены.

    Подобные «неприятности» могут образовываться не только в области глаз, но и на скулах, под нижней губой, на лбу и около носа – в особенно «жирных» местах нашего лица.

    Некоторые косметологи, к причинам, вызывающим белые угри, склонны также причислять чрезмерное воздействие УФ-лучей и повреждение верхних кожных слоев.

    Удаление белых угрей

    Для удаления подобной проблемы кожи, специалист может предложить на выбор несколько чистящих процедур:

    • Лазерную коагуляцию (безболезненное воздействие на проблемные участки с помощью лазера).
    • Механическое удаление (нарушение целостности угря посредством стерильной иглы, с выдавливанием содержимого).
    • Электрокоагуляция (воздействие переменным током на проблемные зоны посредством иглы электрокоагулятора).

    Лечение подобной «проблемы» у косметолога гарантирует их быстрое исчезновение и отсутствие рецидивов в случае соблюдения правил гигиены.

    Возможно ли самостоятельное избавление от милиумов?

    Пытаться избавиться от подобных прыщей в домашних условиях, однозначно не стоит. Выдавливая их или прокалывая, трудно добиться существенных результатов. А вот занести инфекцию – очень просто. Кроме того, от неумелых проколов, на коже, зачастую остаются шрамы и рубцы. Поэтому, точно сопоставив расходы на косметолога и потенциально возможные траты на лекарства от воспаления и рубцов, лучше отдать предпочтение визиту к специалисту.

    Все, что можно делать дома, это поддерживать чистоту кожи и научиться правильно подбирать косметику.

    Профилактика милиумов

    В качестве профилактики возникновения белых угрей на лице необходимо научиться следить за здоровьем кожи, правильно ее очищать, не допуская загрязнений и покупать подходящую косметику. К примеру, при жирном типе кожи, лучше воздержаться от применения жирных, плохо впитывающихся кремов. В этом случае, стоит воспользоваться гелями.

    Для предотвращения появления милиумов, кроме того, необходимо делать пилинг кожи лица и области глаз. Наносить очищающие маски, например парафиновую, которая хорошо подойдет для кожи век.

    И обязательно нужно скорректировать пищевой рацион, сведя к минимуму жирное, сладкое, мучное, жареное.

    В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

    Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

    Милиум или контагиозный моллюск?

    Одно название звучит как музыка, а второе пугает. Нет, это НЕ одно и то же! Это два РАЗНЫХ новообразования, которые имеют разные причины появления, разное лечение и разные последствия. Но общее между ними все же есть — это ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ новообразования кожи!

    Итак, что же такое милиум? Это роговая киста кожи. Белого цвета, шарообразные плотные узелки, величиной с булавочную головку, а располагаются они в области щек, глаз, лба, подбородка, могут быть в области декольте, иногда встречаются на теле и гениталиях.

    Милиум или контагиозный моллюск?

    Чаще всего впервые возникают в период полового созревания. Они могут быть как у мужчин, так и у женщин, и, как сказано ранее, у детей!

    Милиумы могут располагаться как группами, так и в виде одиночных узелков. Есть два вида милиумов:

    Первая группа — транзиторные, появляются, а затем самостоятельно проходят, потом вновь образуются.

    Вторая группа — появляются по одному в течение жизни.

    Милиум — это роговая киста, то есть “мешочек”, наполненный роговыми массами, смешанными с жиром. Самостоятельно удалить их очень сложно, так как киста имеет плотную стеночку и располагается глубоко, иногда капсула спаяна с кожей.

    Причины возникновения милиумов различные:

    • Нарушение жирового обмена в коже;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Недостаток витамина А;
    • Гормональный дисбаланс;
    • Неадекватный уход за кожей.

    Милиумы НЕ опасны для здоровья. Они видны на коже в виде белого “просяного зернышка” и визуально напоминают гнойничок. Также у них есть особенность — они могут увеличиваться в размерах до 2-3 мм!

    Удалять их можно несколькими способами, это:

    • Механически, при помощи иглы — необходимо проколоть кисту и вынуть все содержимое вместе с капсулой, если это не сделать милиум формируется заново!
    • Электрокоагуляция — это воздействие на элемент электрическим током высокой частоты. Недостатком такого удаления является то, что возможно появление рубчика на месте удаления и сам процесс удаления болезненный; — позволяет с высокой точностью послойно удалить патологические участки, не оказывая травмирующего механического и термического воздействия на здоровую окружающую ткань. Достоинствами удаления углекислым лазером являются также отсутствие прямого контакта и нагноения в связи с бактерицидным эффектом луча, одновременная коагуляция мелких сосудов и отсутствие кровотечения, возможность визуального контроля врачом проведения процедуры, хороший косметический результат в итоге! После удаления образуется микро-ранка, которая в течение ближайших нескольких дней заживет!

    Теперь разберем такое образование, как контагиозный (заразный) моллюск. Чаще всего пациенты, читая название, представляют перед собой какое-то маленькое живое существо с усиками, но это не так! Контагиозный моллюск — это заболевание вирусной этиологии. Он передается контактным и бытовым путем. Данным заболеванием могут страдать как взрослые, так и дети! Вирус поражает только человека.

    Милиум или контагиозный моллюск?

    Клинически они представляют из себя узелки белого цвета с центральным вдавлением, располагаться могут как на коже, так и на слизистых! Узелки плотные, белесоватые, блестящие, при сдавливании из них выделяется белое “творожистое” содержимое.

    Высыпания не беспокоят пациента зудом, при расчесывании можно сорвать покрышку узелка и инфицировать окружающие здоровые ткани, поэтому удалять самостоятельно нельзя! Располагаться они могут на любом участке тела, кроме ладоней и стоп.

    Милиум или контагиозный моллюск?

    Удалить контагиозного моллюска можно несколькими способами:

    • Механическое удаление — при помощи хирургического пинцета. Процедура болезненная и возможно распространение моллюска;
    • Криодеструкция — промораживание тканей жидким азотом. После этого способа возможно формирование рубчиков;
    • Электрокоагуляция – также, как и при криодеструкции, с образованием рубцов; . Этот способ, на мой взгляд, самый лучший!

    Но нужно помнить о том, что заболевание вирусной этиологии, следовательно, клетки могут быть заражены, а узелок еще не сформирован! Поэтому лечение проводят в несколько процедур, с интервалом в месяц.

    Если пациент видит, что появился новый элемент, необходимо сразу идти на удаление.

    После лечения лазером, врач назначает дополнительную наружную терапию.

    Контагиозный моллюск – крайне неприятное, но неопасное заболевание.

    Перед тем как лечить эту инфекцию, необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза и подбора правильной терапии.

    При появлении белых “просяных зернышек” обязательно обратитесь к врачу!

    Денисова Татьяна Владимировна

    Денисова Татьяна Владимировна

    Дерматовенеролог, косметолог, руководитель клиники “Отражение”

    Публикация: 19 марта, 2020

    Обновлено: 27 декабря, 2021

    Проверка: 27 декабря, 2021

    Отзывы о статье

    Недавно ходил к вам на процедуру. Моллюсков удалили качественно, не осталось шрамов. Дали рекомендации по уходу, буду следовать им. Спасибо!

    Я так понимаю, что моллюск – вирусное заболевание. Значит, нужна антивирусная терапия, просто удалять высыпания недостаточно?

    Специфического лечения вируса не существует. Современный подход к лечению предполагает удаление всех высыпаний механически, жидким азотом, электричеством или лазером. Лазером – лучше всего, потому что не остается рубцов. А также после удаления необходимо обрабатывать кожу антисептиком и подойти на осмотр к доктору через месяц.

    После удаления милиума нужно соблюдать какие-то ограничения? Мне доктор говорила, но я забыла.

    Ранка заживает за пару дней. В течение этого времени нужно ее поменьше мочить, поменьше до нее дотрагиваться, чтобы не занести инфекцию. Не рекомендуются походы в баню, сауну, спортзал. Кожу необходимо беречь от солнца. Когда следы заживут, можно вести обычный образ жизни.

    У однокурсницы были такие высыпания, как на втором фото – моллюски. Ужасно неприятно выглядят. Она их удаляла в клинике механически, рассказывала, что очень неприятная процедура. Лазерного удаления тогда, наверное, еще не было.

    До сих пор многие врачи дерматологи удаляют моллюска при помощи пинцета. Но менее травматичным является лазерное удаление. Также необходимо помнить, что удалив уже зрелые элементы, мы не излечиваемся, так как часть клеток уже заражены и созреют чуть позже. Поэтому после удаления, необходимо посетить врача через 2-3 недели для окончательной элиминации моллюска.

    Милиум может опять появиться после удаления?

    Если удаление произведено правильно, то нет. Однако возможно появление таких дефектов на других местах, так что следует не только удалять милиумы, но и устранять причину их появления.

    Понятно, значит, у меня милиумы на скуле. А я так надеялась, что сами пройдут. Придется записаться на удаление.

    Милиумы бывают двух видов, транзиторные, которые проходят самостоятельно, для них характерно, что они существуют с детства и самостоятельно появляются и регрессируют и вторая группа это милиумы, которые можно удалить только механическим путем.

    Удаляла у вас моллюск, следов не осталось. Может, он и неопасный, но выглядел очень некрасиво. Я считаю, лучше удалить.

    Моллюска необходимо удалять, так как он очень легко распространяется и является контагиозным заболеванием.

    Кажется, я случайно содрала корочку. Ранки под ней уже нет, розовая кожа. Это очень страшно? Надо идти к врачу?

    Если ранка полностью зажила, то ничего страшного, все в порядке. На этом этапе корочка обычно отпадает самопроизвольно. Используйте наружные средства, улучшающие регенерацию кожи.

    У меня есть очень похожие высыпания, но более темные. Это может быть моллюск?

    Для постановки правильного диагноза необходим очный осмотр. Приходите на консультацию и последующее удаление!

    Удалил у вас весной три таких моллюска. Это значит, что я вылечился? Или как с герпесом – теперь при любой простуде будет вылезать?

    Если вы удалили все узелки, и новых за прошедшие месяцы не появилось, то это значит, что вы полностью вылечились. Но следует учесть, что возможно повторное заражение, иммунитет нестойкий.

    У вас написано, что на ладонях такие бляшки не могут появляться, а у меня они именно на ладонях. Это какая-то другая разновидность?

    Скорее всего, это другой дерматоз, возможно, бородавки, которые вызываются другим вирусом. Но поставить точный диагноз можно только после осмотра. Приходите на консультацию!

    Вот мне в молодости удаляли милиумы иглой, и все снова появились. Это из-за неудаленных капсул?

    Милиумы могут образовываться в течение жизни, это могут быть новые образования, также, если удалить их не полностью, то они могут появиться вновь.

    Оставьте отзыв или комментарий Отменить ответ

    Контактная информация
    • Телефон:
    Процедуры
    Информация

    © Клиника лазерной эстетической медицины «Отражение» 2018. Все права защищены.

    Запись на приём.

    Мы с Вами свяжемся в ближайшее время

    Соглашение об обработке персональных данных
    В целях соблюдения 152-ФЗ
    “о защите персональных данных”

    Присоединяясь к настоящему Соглашению и оставляя свои данные на Сайте otrazhenie-clinic.ru (далее – Сайт), путем заполнения полей форм обратной связи Пользователь:

    • подтверждает, что все указанные им данные принадлежат лично ему,
    • подтверждает и признает, что им внимательно в полном объеме прочитано Соглашение и условия обработки его персональных данных, указываемых им в полях форм обратной связи, текст соглашения и условия обработки персональных данных ему понятны;
    • дает согласие на обработку Сайтом предоставляемых в составе информации персональных данных в целях заключения между ним и Сайтом настоящего Соглашения, а также его последующего исполнения;
    • выражает согласие с условиями обработки персональных данных без оговорок и ограничений.

    Пользователь дает свое согласие на обработку его персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», и подтверждает, что, давая такое согласие, он действует свободно, своей волей и в своем интересе. Согласие Пользователя на обработку персональных данных является конкретным, информированным и сознательным.

    Настоящее согласие Пользователя признается исполненным в простой письменной форме, на обработку следующих персональных данных: фамилии, имени, отчества; года рождения; места пребывания (город, область); номеров телефонов; адресов электронной почты (E-mail).

    Пользователь, предоставляет название_сайта право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление; хранение в течение установленных нормативными документами сроков хранения отчетности, но не менее трех лет, с момента даты прекращения пользования услуг Пользователем; уточнение (обновление, изменение); использование; уничтожение; обезличивание; передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.

    Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных данных». Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес контактной электронной почты указанной на сайте название_сайта.

    Сайт не несет ответственности за использование (как правомерное, так и неправомерное) третьими лицами Информации, размещенной Пользователем на Сайте, включая её воспроизведение и распространение, осуществленные всеми возможными способами. Сайт имеет право вносить изменения в настоящее Соглашение. При внесении изменений в актуальной редакции указывается дата последнего обновления. Новая редакция Соглашения вступает в силу с момента ее размещения, если иное не предусмотрено новой редакцией Соглашения. Ссылка на действующую редакцию всегда находится на страницах сайта: название_сайта.ru

    К настоящему Соглашению и отношениям между пользователем и Сайтом, возникающим в связи с применением Соглашения подлежит применению право Российской Федерации.»

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: