Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Банеоцин® (Baneocin ® )

Мазь для наружного применения: желтоватая, гомогенная мазь со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Банеоцин ® является комбинированным антибактериальным препаратом, предназначенным для местного применения.

Банеоцин ® содержит два бактерицидных антибиотика: неомицин и бацитрацин.

Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий.

Неомицин является антибиотиком-аминогликозидом, который ингибирует синтез белков бактерии.

Бацитрацин активен против грамположительных микроорганизмов, таких как бета-гемолитические стрептококки, стафилококки, и некоторых грамотрицательных патогенов. Резистентность к бацитрацину встречается чрезвычайно редко.

Неомицин эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Благодаря использованию комбинации этих двух веществ достигается широкий спектр действия препарата и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, например стафилококков.

Фармакокинетика

Действующие вещества, как правило, не абсорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присутствуют их высокие концентрации.

Банеоцин ® хорошо переносится. Тканевая переносимость расценивается как отличная, инактивация биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается. Если препарат наносится на обширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание возможность абсорбции препарата и ее последствия (см. разделы «Побочные действия», «Взаимодействие», «Противопоказания» и «Особые указания»).

Показания

Мазь Банеоцин ® показана для применения при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и/или бацитрацину.

очаговые инфекции кожи, например фурункулы, карбункулы (после оперативного лечения), стафилококковый сикоз, глубокий фолликулит, гнойный гидраденит, паронихия;

бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, например контагиозное импетиго, инфицированные язвы нижних конечностей, вторично инфицированная экзема, вторичная инфекция при дерматозах, порезах, ссадинах, ожогах, в косметической хирургии и при трансплантации кожи (также в целях профилактики и для пропитки повязок);

профилактика и лечение инфекции после хирургических вмешательств — мазь Банеоцин ® может быть использована в качестве дополнительного лечения в послеоперационном периоде. Нанесение мази Банеоцин ® на бинты предпочтительно при местном лечении пациентов с инфицированными полостями и ранами (например бактериальные инфекции наружного слухового прохода без перфорации барабанной перепонки, раны или хирургические разрезы, заживающие вторичным натяжением).

Противопоказания

повышенная чувствительность к бацитрацину и/или неомицину, антибиотикам аминогликозидного ряда, вспомогательным компонентам препарата;

обширные поражения кожи, поскольку всасывание препарата может вызвать ототоксический эффект, сопровождающийся потерей слуха;

выраженные нарушения выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности у пациентов с уже имеющимися поражениями вестибулярной и кохлеарной систем в случаях, если возможна абсорбция активных компонентов препарата.

одновременное применение с аминогликозидными антибиотиками системного действия (из-за риска кумулятивной токсичности);

инфекции наружного слухового прохода с перфорацией барабанной перепонки;

применение для лечения инфекций глаз.

С осторожностью: у пациентов со снижением функции печени и/или почек, ацидозом, тяжелой миастенией или другими нейромышечными заболеваниями.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Банеоцин ® во время беременности и грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца. Следует помнить, что неомицин, как и все антибиотики аминогликозидного ряда, может проникать через плацентарный барьер. При применении системно высоких доз аминогликозидных антибиотиков было описано внутриутробное снижение слуха плода.

Побочные действия

Препарат Банеоцин ® обычно хорошо переносится при наружном применении.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (при наличии аллергических реакций на неомицин в анамнезе в 50% случаев возможно развитие перекрестной аллергии к другим аминогликозидам); частота неизвестна — повышение чувствительности к различным веществам, включая неомицин (как правило, наблюдается при использовании в терапии хронических дерматозов), в некоторых случаях аллергические реакции могут выглядеть как отсутствие эффекта от проводимой терапии.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — поражение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна — ототоксичность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергические реакции, манифестирующие в виде контактного дерматита, аллергическая реакция на неомицин; частота неизвестна — аллергические реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда (при длительном применении препарата), также могут быть сходными с распространением первичных очагов или отсутствием их заживления. Возможно развитие фотосенсибилизации и фототоксических реакций (при пребывании под солнцем или воздействии УФ облучения).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — нефротоксичность.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При системном всасывании активных компонентов, одновременное применение цефалоспоринов или антибиотиков аминогликозидного ряда может повышать вероятность нефротоксических реакций.

Одновременное применение с мазью Банеоцин ® таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект.

Всасывание активных компонентов препарата Банеоцин ® может усиливать явления блокады нейромышечной проводимости у пациентов, получающих наркотические вещества, анестетики и/или миорелаксанты.

Мазь от фурункулов вытягивающая, с антибиотиками и заживляющая – самые эффективные с описанием и ценами

Для эффективного лечения необходима мазь от фурункулов и чирий, которая эффективно вытягивает гной, снимает воспаление, ускоряет процесс заживления травмированных тканей. При выборе лекарственных средств важно своевременно обратиться к дерматологу, выбрать эффективное лекарство с минимальным списком побочных эффектов. Если это мазь с антибиотиком от нарывов, важно не забывать о противопоказаниях, лекарственном взаимодействии. В любом случае, лечение чирей должно быть своевременным, иначе в осложненных клинических картинах пациенту предстоит пережить операцию.

Что такое фурункулы

Это острое гнойное воспаление, при котором в патологический процесс вовлечены волосяная луковица и окружающие ее соединительные ткани. Фурункул – это не только внутреннее заболевание, но и внешний эстетический дефект, видимый невооруженным взглядом. Процесс воспаления волосяных фолликулов спровоцирован золотистым стафилококком либо стрептококком. Чтобы ускорить выздоровление, первым делом требуется достоверно определить тип патогенного возбудителя. На начальных стадиях при гнойных воспалениях можно обеспечить положительную динамику местным лечением.

Читайте также:
Причины и лечение фурункула на груди

Лечение чирия

В результате распространения инфекции и под воздействием провоцирующих факторов локально формируется очаг патологии, склонный к быстрому созреванию. Вскоре на поверхности эпидермиса становится заметным гнойник, присутствие головки фурункула свидетельствует о необходимости быстрого избавления от гнойных масс в стержне. Дополняется клиническая картина наличием болезненных ощущений и гиперемией кожных покровов на фоне прогрессирующего воспаления. Ниже представлены рекомендации дерматологов при диагностике фурункулеза:

  1. Принудительное вскрытие гнойника категорически противопоказано, поскольку можно лишь усугубить клиническую картину, спровоцировать присоединение вторичной инфекции.
  2. Общие симптомы интоксикации, которые сопровождают фурункул, требуется лечить консервативными методами в зависимости от конкретных жалоб пациента.
  3. Медикаментозная терапия должна быть направлена не только на продуктивное удаление некротических масс, но и на ускорение процесса созревания чирий.

Мазь от чирия

При гнойных воспалениях местное лечение действует локально – непосредственно на очаг патологии. Поскольку активные компоненты таких лекарственных средств не проникают в системный кровоток, список противопоказаний и побочных явлений минимальный. Однако для продуктивного восстановления целостности кожных покровов после фурункула важно обращать особое внимание на фармакологические свойства и химический состав таких мазей, прибегнуть к комбинированной терапии в домашних условиях, заручиться поддержкой дерматолога.

Мазь на руке у девушки

Виды мазей для лечения фурункула

При кожных воспалениях мазь от нарывов должна обладать противовоспалительным, регенерирующим, антисептическим, противомикробным, обезболивающим, противозудным и противоотечным действием целенаправленно на очаг патологии. Поскольку в одной тубе объединить такие фармакологические свойства не всегда удается, ниже представлена классификация мазей, которые дерматологи назначают при неожиданном появлении фурункулов.

Мазь от фурункулов с антибиотиком

Поскольку причиной появления фурункула считается повышенная активность стафилококков и стрептококков, для успешного лечения требуется истребить патогенную флору. В противном случае консервативное лечение будет неэффективным или посредственным. Использовать антибиотики можно на ранней и поздней стадии недуга, но лучше начать местную терапию своевременно. Даже после вскрытия гнойника инфекция продолжает распространяться, а истребить ее способны следующие медикаменты с антимикробным и противовоспалительным эффектом:

  • Тетрациклиновая с антибиотиком широкого спектра действия;
  • Офлокаин с противомикробными, обезболивающими и противоотечными свойствами;
  • Левомеколь с левомицетином в химическом составе;
  • Банеоцин против всех видов стафилококка, стрептококка;
  • Бактробан на основе мупироцина.

Мазь, вытягивающая гной из фурункула

Такие лекарственные средства чаще рекомендованы на начальной стадии интенсивной терапии, когда боль и воспаление уже присутствуют, но еще не видна гнойная головка. Чирий под воздействием синтетических компонентов быстрее созревает и вскрывается, процесс дальнейшей регенерации тканей тоже ускорен. Процесс созревания фурункулов можно ускорить. Предварительно заручиться поддержкой дерматолога. Выбирая мазь для вытягивания гноя из фурункула, рекомендуется выбрать:

  • синтомициновую мазь с касторовым маслом и специфическим запахом;
  • ихтиоловую мазь с серной кислотой в химическом составе;
  • серную мазь для регенерации кожных покровов;
  • гепариновую мазь с антисептическим и противовоспалительным эффектом;
  • линимент Вишневского, чтобы незаметно вытягивать гной, сокращать размеры очагов патологии.

Заживляющие мази

Когда вытягивать гной уже не требуется, важно обеспечить продуктивный процесс регенерации травмированных тканей. Если прикладывать лекарство к очагу патологии, стадия заживления непродолжительная, на эпидермисе не формируются рубцы. Важно исключить риск поверхностного самолечения, поэтому перед началом курса в обязательном порядке требуется совместно с дерматологом выбрать заживляющую мазь при фурункулах. Как вариант, это могут быть следующие медицинские препараты:

  • мазь Вишневского;
  • цинковая мазь;
  • Солкосерил;
  • Актовегин;
  • Д-Пантенол.

Цинковая мазь в тубе

Обзор эффективных мазей для избавления от фурункулов

Реальные отзывы пациентов и врачей-дерматологов помогают сформировать обзор лучших медицинских препаратов в форме мази, которые позволяют в самые кратчайшие сроки избавиться от такого неприятного новообразования, как фурункул. Лекарство должно вытягивать гной, убивать микробы, снимать воспаление и способствовать быстрому заживлению тканей. Если выполнять обработку фурункула, проблема со здоровьем будет решена в течение 7 – 10 дней без потенциальных осложнений.

Лечение фурункула мазью Левомеколь

Среди противомикробных препаратов это проверенный временем местный антибиотик, при лечении которым не возникает побочных явлений, но процесс выздоровления заметно ускоряется. Активные компоненты – левомицетин и метилурацил, которые в комплексе стимулируют иммунитет, затягивают открытые раны, снимают боль и воспаление. Продуктивно исчезают не только гнойники, но и инфекции, которые спровоцировали их появление. Состав Левомеколь требуется наносить на очищенную и сухую кожу утром и вечером на протяжении 7 – 10 суток. Плюс – низкая стоимость, минус – избирательный эффект.

Мазь Вишневского

В химическом составе мази от фурункулов преобладают такие активные компоненты, как касторовое масло, ксероформ и деготь. Их повышенная активность обеспечивает противовоспалительное, подсушивающее и заживляющее действие целенаправленно на проблемную зону. Наносить состав на фурункул можно в качестве марлевого компресса, который с участием повязок требуется прикладывать к очагу воспаления. Стоимость препарата доступная, а задействовать его можно на разных участках тела при появлении фурункула. Минус –состав в свете конкуренции считается «морально устаревшим».

Банеоцин при фурункулах

Среди противомикробных препаратов этот медикамент считается максимально прогрессивным, поскольку при минимальном списке противопоказаний лечебный эффект демонстрирует практически сразу после того, как помазать фурункул. В основе два антибиотика широкого спектра действия, которые активно истребляют гнойную инфекцию. Препарат стоит недешево, поэтому гораздо выгодней заказать ее из каталога и купить в интернет-магазине. Способ применения – наружно, рекомендованные дозы – до 2 – 3 подходов за сутки. Лечиться предстоит 5 – 7 дней в комплексе с пероральными антибиотиками.

Читайте также:
Фурункул: к какому врачу обратиться?

Тетрациклиновая мазь

Это самый дешевый антибиотик в форме мази, который активно назначают при фурункулах. Стоит недорого, действует быстро, разрушая патогенную флору еще на клеточном уровне. Необходимо сложить марлю в несколько слоев, поверх которой нанести толстый слой препарата и приложить к фурункулу на 3 – 4 часа. Затем сменить повязку. Рекомендовано до 2 – 3 процедур за сутки, а лечиться предстоит на протяжении 7 – 14 суток. Преимущества – низкая цена препарата, недостаток – далеко не всем помогает от фурункулов.

Ихтиоловая мазь

В химическом составе преобладают чистый ихтиол и медицинский вазелин. Препарат демонстрирует противовоспалительные, антисептические, противозудные и противоотечные свойства, действует локально. При фурункулезе ихтиоловый состав используется как препарат для вытягивания гноя, а дополнить желаемый терапевтический эффект можно мазью Илон, Банеоцином. Лекарство требуется наносить на очаг поражения тонким слоем, не смывать. Процедуру проводить утром и вечером. Преимущества лечения – быстрое действие и доступная цена, недостатков у ихтиоловой мази нет.

Ихтиоловая мазь в тубе

Гепариновая мазь

Это местный антикоагулянт прямого типа действия, который препятствует формированию и развитию тромбов, продуктивно снимает воспаление. В химическом составе преобладает активный компонент бензокаин, который можно использовать для вскрытия созревающего гнойника, но никак не для его заживления после освобождения от гнойных масс. На кожу наносить тонким слоем, предварительно удостовериться в отсутствии местных и аллергических реакций. Курс лечения – до 2 недель, но при отсутствии положительной динамики лекарство можно заменить раньше (на 5 – 7 день применения).

Местные препараты со спиртом от прогрессирующего фурункула ввиду своего локального действия разрешены даже при беременности и детям. Предварительно заручившись поддержкой знающего специалиста, необходимо сходить в аптеку и купить назначенное лекарство, которое чаще продается без рецепта. Цены на такую фармакологическую продукцию разные, но при окончательном выборе все же лучше руководствоваться врачебными предписаниями и никак иначе. Вот примерные расценки по Москве:

Лечение фурункула мазями: с антибиотиком, вытягивающие гной

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фурункулы – попросту говоря, гнойники, или чирьи – обычно появляются внезапно, быстро увеличиваясь в размерах за счет скапливающегося в их полости гноя. Гнойник может появиться практически где угодно: в области спины, шеи, на лице, в подмышечных впадинах. Многие ошибочно принимают фурункул за обычный прыщ, который, по их мнению, пройдет самостоятельно. Это не совсем так: фурункул намного опаснее прыща и может привести к серьезным последствиям, вплоть до септических осложнений. Поэтому лечить его нужно, и чем раньше, тем лучше. А помочь в этом может правильно подобранная мазь от фурункулов.

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению мазей от фурункулов

Развитие фурункула протекает поэтапно и делится на несколько важных стадий:

  1. Инфильтративная стадия – характеризуется покраснением кожи по окружности возле волосяной луковицы. Покрасневший участок постепенно отекает и уплотняется, диаметр сформировавшегося уплотнения увеличивается, достигая 3-5 см.
  2. Нагноение – это период, когда в центре уплотнения образуется своеобразный стержень, имеющий вид выступающего над поверхностью кожи гнойного возвышения. Эта стадия сопровождается нарастанием интоксикации: может повышаться температура, появляется резкая боль в фурункуле. Финальным этапом стадии считается самостоятельное или принудительное вскрытие капсулы с гноем, когда стержень выходит на поверхность.
  3. Заживление – это наиболее позитивная стадия, в течение которой боль утихает, кожа приобретает естественный цвет, а отек уменьшается вплоть до полного исчезновения. На месте вскрытия фурункула образуется разного размера рубчик.

Мази от фурункулов можно применять фактически на любой стадии воспалительного процесса. Правда, на каждом этапе назначается соответствующая данному периоду мазь.

Так, на первом этапе пригодится мазь, действие которой направлено на стимуляцию созревания фурункула и его вскрытия.

На втором этапе уместной станет мазь от фурункулов, вытягивающая из его полости гной со стержнем.

На третьем этапе применяют заживляющие мази, ускоряющие регенерацию глубоких и поверхностных тканей.

trusted-source

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Форма выпуска

Современная медицина располагает большим количеством наружных лекарственных препаратов, помогающих в борьбе с фурункулами. Каждый препарат эффективен на определенном этапе течения воспалительного процесса.

Отличаются мази от фурункулов и по локализации воспаленного элемента. Например, если фурункул сформировался в области слизистых (например, в носовой полости или на половых органах), то мазь должна быть как можно менее агрессивной, чтобы не оказать раздражающего действия на слизистую. К таким мазям относятся мази синтомициновая и гепариновая: эти препараты активизируют «созревание» гнойника и легко выводят гнойное содержимое, не допуская его дальнейшего распространения.

Мазь, вытягивающая гной из фурункула:

  • Ихтиоловая мазь – одна из самых эффективных мазей от фурункулов, так как является одновременно и антисептиком и дезинфицирующим средством. Единственный недостаток ихтиоловой мази – это её запах, поэтому не все пациенты соглашаются на лечение данным препаратом. Ихтиоловая мазь практически не имеет побочных проявлений и при соблюдении дозировки не сопровождается негативными симптомами.
  • Гепариновая мазь при нанесении на область фурункула позволяет расширить поверхностные сосуды, что приводит к оптимальному всасыванию других активных составляющих препарата. Кроме сосудорасширяющего эффекта, гепариновая мазь эффективно устраняет боль, служит антисептиком, имеет в своем составе антибактериальные и противовоспалительные компоненты.
  • Мазь Вишневского от фурункулов применяется уже на протяжении многих десятилетий. Актуален данный препарат и поныне: он недорогой и в то же время очень эффективный. Действие мази основано на стимуляции местного метаболизма за счет местно-раздражающих компонентов. Как следствие, фурункул за короткое время зреет и вскрывается с выведением патологического содержимого наружу. Применение мази на этом не заканчивается: её продолжают наносить на ранку для полной остановки воспалительного процесса и очищения раневой поверхности от отмерших частичек тканей. В большинстве случаев при использовании мази Вишневского фурункул вскрывается и заживает на протяжении 2-3 суток.
Читайте также:
Когда нужны антибиотики при фурункулах? Показания и правила применения

Мазь от фурункулов с антибиотиком:

  • Синтомициновая мазь имеет в своем составе хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра антибактериальной активности. Мазь применяют для обработки фурункулов по нескольку раз в сутки. Препарат не подходит для продолжительного применения, так как микробы могут выработать резистентность к препарату.
  • Тетрациклиновая мазь – это популярный бюджетный препарат, который часто назначается врачами для избавления от фурункулов. Тетрациклин – антибиотик – разрушающе действует на рост и развитие болезнетворных микроорганизмов, уничтожая их клетки. Мазь наносят под повязку, на несколько часов. Предпочтительно делать перевязки каждые 6-8 часов.
  • Офлокаин – это универсальная мазь от фурункулов на лице и других частях тела. Офлокаин отличается качественной антимикробной, противоотечной и обезболивающей способностью. Основной компонент данной мази от фурункулов – антибиотик офлоксацин, который останавливает размножение бактерий и угнетает дальнейшее развитие воспалительной реакции. Дополнительный ингредиент мази – это лидокаин, известное анестезирующее вещество. Лидокаин практически мгновенно облегчает боль, улучшая общее состояние пациента. Мазь можно применять по нескольку раз в сутки, по мере необходимости.
  • Бактробан – это мазь от фурункулов в носу и не только. Бактробан эффективен и безопасен, его назначают и взрослым, и детям, ввиду отсутствия выраженных противопоказаний и побочных проявлений. Основным ингредиентом мази служит мупироцин – антимикробное средство, губительно действующее на патогенную микрофлору. Мазь от фурункулов обычно распределяют по пораженной поверхности небольшим слоем, затем покрывают повязкой.

Мазь для рассасывания фурункулов (заживляющая мазь):

  • Цинковая мазь представлена такими компонентами, как окись цинка и вазелин. Основное действие цинковой мази – присушивающее, антивоспалительное и антисептическое. Кроме этого, мази присуще и гигроскопическое свойство, которое позволяет ускорять процесс заживления и восстановление кожных покровов. Цинковая мазь безопасна: её без ограничений можно использовать для избавления от фурункулов в детском возрасте и в период беременности.
  • Серная мазь – это местное дерматологическое средство, обладающее антимикробным и антипаразитарным действием. При нанесении серной мази на ранку, сформировавшуюся после вскрытия фурункула, образуются сложные соединения с антисептическими свойствами. Мазь можно использовать всем пациентам, начиная с 3-х летнего возраста. На слизистых препарат не используют.

Помимо перечисленных, существуют и другие не менее эффективные мази от фурункулов. Например, качественно заживляют ранки и восстанавливают кожные покровы такие мази от фурункулов, как Гентаксан, Бепантен, Солкосерил, Банеоцин, Декспантенол, Пантодерм, Эплан. Чтобы подобрать наиболее подходящий препарат, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лечение фурункула мазью Левомеколь

Мазь Левомеколь наиболее востребована в качестве средства для лечения фурункулов. Активными ингредиентами мази выступают метилурацил и хлорамфеникол – вещества, способствующие остановке воспалительного процесса и восстановлению тканей.

Мазь от фурункулов Левомеколь используют следующим образом:

  • Обрабатывают место фурункула раствором перекиси водорода, раствором хлоргексидина или обычной водкой.
  • Наносят достаточный слой мази на фурункул, сверху прикладывают сложенный в несколько раз бинт или кусочек марли. Закрепляют бинтовой повязкой или лейкопластырем.
  • Повязку меняют 2-3 раза в день, до вскрытия гнойника и выхода гнойного содержимого наружу. После этого ранку обрабатывают раствором перекиси водорода и снова прикладывают бинт с мазью Левомеколь.

Оптимально использовать мазь от фурункулов Левомеколь не более 4-х дней.

trusted-source

[4], [5]

Врачи рекомендуют: лучшие мази для вытягивания гноя из раны

Врачи рекомендуют: лучшие мази для вытягивания гноя из раны

Любая рана (резаная, колотая, рваная или рубленая) может начать гноиться. От такого осложнения вы не застрахованы, даже если рана незначительная. При первых признаках загноения раны нужно начинать применять мази, вытягивающие гной. Если проблема усугубится, придется «чистить» рану хирургически. Поэтому постараемся разобраться, почему может загноиться рана и какую мазь лучше выбрать, чтобы этого не допустить или избавиться от гноя.

Почему в ране появляется гной?

В любую рану попадают бактерии, какого бы размера она ни была. Но далеко не всегда рана гноится. Нагноение усугубляется такими факторами:

  • существенное повреждение тканей;
  • нежизнеспособные ткани в полости раны;
  • инородные тела в ране;
  • кровь в ране;
  • много патогенных микроорганизмов в ране.

Нужно быть очень внимательными после получения любой раны. Даже маленькая заноза под кожей может вызвать нагноение. Патогенные микроорганизмы, вызывающие нагноение: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и тому подобные.

Риски возникновения нагноения возрастают, если у поранившегося человека есть сахарный диабет, заболевания сосудов, соматические проблемы, лишний вес, а также если это пожилой пациент.

Читайте также:
Фурункул на спине: как лечить?

Для развития нагноения имеет значение и характер раны. Если это колотая рана, то она может загноиться из-за того, что раневой канал слишком узкий (нет нормального оттока содержимого раны). Если во время ранения размозжились окружающие ткани, нагноение может начаться из-за большого количества отмерших тканей в ране и ее загрязнения.

Кстати, на шее и голове раны заживают быстрее, а на стопах – медленнее всего.

Симптомы нагноения раны

Какие бывают мази, вытягивающие гной?

Для лечения загноившейся раны применяют местные препараты таких типов:

  1. Средства, которые вытягивают гной и стимулируют его отток из раны.
  2. Антибактериальные препараты для лечения воспаления.
  3. Средства для заживления, которые ускоряют регенерацию тканей.

Большинство мазей, вытягивающих гной, объединяют в себе все вышеперечисленные свойства, обладая комплексным действием.

Как выбрать мазь, вытягивающую гной

Гной в ране появляется из-за инфицирования. При гнойных ранах могут развиться различные осложнения, они доставляют человеку серьезный дискомфорт. Среди симптомов инфицирования раны – покраснение, отек, боль при прикосновении (или без), повышение температуры тела возле раны, выделение гноя. Обычно при таких признаках назначаются местные препараты на основе гормонов или с антибактериальными свойствами. На что обратить внимание при выборе мази для вытягивания гноя?

  • Беременность и кормление грудью.Большинство гормональных и антибактериальных мазей противопоказаны при беременности и лактации, поскольку негативно влияют на плод и попадают в молоко матери.
  • Сопутствующие заболевания. Часто для лечения гнойных ран используются мази на основе глюкокортикоидов (это аналоги гормонов коры надпочечников). Это сильнодействующие вещества с выраженным противовоспалительным эффектом. Буквально после первого применения подобных мазей негативная симптоматика уходит полностью либо существенно уменьшается. Но нужно помнить, что такие препараты назначаются исключительно врачом и длительно применяться не могут, поскольку имеют много «побочек».
  • Склонность к аллергии. Иногда аллергическую реакцию может спровоцировать не только действующее вещество мази от нагноения, но и вспомогательные компоненты. Поэтому аллергикам нужно быть предельно внимательными, хотя и у людей, не склонных к подобным проблемам, организм может среагировать.
  • Возраст пациента. Несмотря на то что детям часто нужны мази, содержащие антибиотики, педиатры стараются максимально избегать таких препаратов. У детей риски развития аллергии и проблем с пищеварением на фоне антибактериальных средств намного выше, чем у взрослых. Поэтому если поранился ребенок, лучше начать со щадящих методов (например, обработка раны физраствором). Если эффекта не будет, нужно обратиться к врачу, который подберет нужный антибактериальный препарат. Гормональные мази детям назначают редко.
  • Стадия раневого процесса. Нужно понять, действительно ли нужна мазь, вытягивающая гной. Если это вторая стадия раневого процесса (заживление раны), то смысла в таких средствах нет. Рана к этому моменту уже очистилась – и мази вроде «Левомеколя» будут просто бесполезны, хотя и вреда не принесут.

ВАЖНО! Если воспаление слишком сильное и есть симптомы интоксикации организма (общая слабость, повышение температуры тела), а мази не помогают, нужно срочно обратиться к врачу.

Причины развития гнойных

10 самых эффективных мазей для вытягивания гноя из раны

Мы составили список самых действенных препаратов, которые отлично дезинфицируют, снимают воспаление и вытягивают гной из раны. Наш рейтинг основан на рекомендациях врачей и положительных отзывах пациентов, которым помогли эти средства.

Тетрациклиновая мазь

Эта антибактериальная мазь давно пользуется популярностью, потому что хорошо справляется с бактериальными инфекциями глаз и века. Тетрациклиновая мазь снимает воспаление, уменьшает покраснение и боль (отлично подходит, например, для лечения ячменя). Средство не вызывает жжения, тюбик имеет удобный наконечник, мазь можно использовать и при раздражениях на слизистой интимной зоны. Тетрациклиновая мазь недорогая, подходит для животных, единственный недостаток – ее иногда трудно закладывать за веко.

Тетрациклиновая мазь
АО “Татхимфармпрепараты”, Россия

Тетрациклиновую мазь применяют при заболеваниях кожи: угревой сыпи, стрептостафилодермии (гнойничковом заболевании кожи, вызванном одновременно стрепто- и стафилококками), фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), фолликулитах (воспалении волосяных луковиц), инфицированных экземах (нейроаллергическом воспалении кожи с присоединившимся микробным заражением), трофических язвах (медленно заживающих дефектах кожи) и др.

Тетрадерм

Это препарат комплексный, содержащий множество активных веществ: антибактериальный, противогрибковый компоненты, аналог коры надпочечников (причем в такой форме, которая не всасывается в кровь), декспантенол. «Тетрадерм» ускоряет заживление раны, вытягивает гной, снимает воспаление, уменьшает зуд, аллергические проявления, уничтожает вредоносные бактерии. Мазь помогает лечить также грибок ногтей и заеды в уголках рта. Среди минусов средства – высокая цена и то, что препарат не применяют на открытых ранах.

Тетрадерм
Вертекс ЗАО, Россия

Лечение дерматозов воспалительного генеза с сопутствующей бактериальной и микотической инфекцией или высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции (простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Диоксидин

Этот препарат – серьезный антибиотик, который назначают при тяжелых инфекциях. Купить «Диоксидин» можно как в форме мази для наружного применения, так и в форме инъекций (для лечения инфекций внутренних органов, при сепсисе). Из-за своего слишком активного действия «Диоксидин» противопоказан беременным, кормящим и до 18 лет. Использовать препарат можно только под наблюдением врача. Средство можно применять при сильной аллергии на фоне приема антигистаминного препарата. У этой мази для вытягивания гноя мало побочных эффектов, но среди противопоказаний – недостаточность надпочечников.

Читайте также:
Чирей на половом члене
Диоксидин
ОАО “Нижфарм”, Россия; ПАО “Биосинтез”, Россия; Новосибхимфарм ОАО, Россия

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости. Наружное применение — поверхностные и глубокие раны различной локализации; — длительно незаживающие раны и трофические язвы; — флегмоны мягких тканей; — инфицированные ожоги; — гнойные раны при остеомиелитах. Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости; — при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит). Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Ихтиол

Бюджетная мазь при нагноении ран, которую применяли еще наши бабушки. «Ихтиол» давно доказал свою эффективность в угнетении патогенной флоры. Кроме того, мазь имеет раздражающее действие, стимулируя улучшение кровотока. Поэтому «Ихтиол» показан не только для лечения гнойных ран, но и для лечения заболеваний органов малого таза (у женщин и мужчин). Препарат уменьшает застойные явления, стимулируя кровообращение во внутренних органах. Купить «Ихтиол» можно в любой аптеке, он отлично лечит воспалительные заболевания кожи, вызывающие зуд, баночки хватает надолго, средство вытягивает гной из закрытых ран, помогает при вросшем ногте, имеет густую консистенцию. У мази резковатый запах, а еще ее нужно аккуратно применять на слизистых.

Ихтиол
ОАО “Монфарм”, Украина; Ярославская Фармацевтическая Фабрика, Россия

Ихтиол – противовоспалительное средство, оказывает местнообезболивающее, антисептическое, кератопластическое действие.

Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Болезненная шишка на коже, которая в народе называется просто — чирей, способна принести много дискомфорта и даже стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Лечение фурункулов часто проводится при помощи мазей. Какие же лекарства помогут справиться с такой проблемой?

Чем мазать чирей, чтобы прошел быстрее?

Выбор лекарства для лечения фурункулов на теле зависит в первую очередь от стадии таких болезненных новообразований. В частности:

  • Если прыщ только начал формироваться глубоко под кожей, нужно ускорить его созревание и как бы вытянуть гной.
  • Если фурункул вскрылся, и из него выходит гной, важно принять меры по профилактике распространения инфекции и использовать антибактериальное лекарство.
  • Для скорейшего заживления болезненного чирья можно использовать препараты, влияющие на процессы регенерации.

При формировании крупного и болезненного фурункула лучше не заниматься самолечением. Подобная проблема с кожей требует направленного лечения под присмотром врача, а иногда и хирургической помощи.

Каким средством вытянуть гной из чирьев?

Мазь от фурункулов на раннем этапе развития — это отличный вариант терапии. Средство для местного применения действует исключительно локально и не проникает внутрь системного кровотока, что позволяет избежать побочных эффектов или снизить риск их проявления. Мази для вытягивания гноя из фурункула есть смысл применять при наличии сильной боли и воспалительного процесса, но при отсутствии явной визуально заметной гнойной головки. Лекарственные компоненты таких средств позволяют чирью поскорее созреть и вскрыться, кроме того они подстегивают дальнейшее восстановление тканей. Чаще всего для вытягивания гноя используют:

  • Мазь Вишневского.
  • Ихтиоловую мазь.

Такие препараты можно приобрести в любой аптеке буквально за копейки. А использовать их совсем не сложно, нужно лишь придерживаться простой инструкции.

Как использовать линимент Вишневского?

Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Мазь Вишневского — это комплексное лекарство с противовоспалительными, подсушивающими и заживляющими качествами. В ее составе присутствует висмут, деготь, а также кремний и касторовое масло. Чтобы вытянуть гной из формирующегося фурункула можно:

  • Наносить лекарство тонким слоем на кожу 2—3 р. в сутки.
  • Пропитать мазью повязку из 5—6 слоев марли и наложить на проблемный участок. Такую конструкцию нужно менять раз в 1—2 дня.

Линимент Вишневского отличается крайне неприятным запахом и может оставлять пятна на одежде либо на постельном белье. Тем не менее его применение позволяет достичь заметного терапевтического эффекта.

Мазь Вишневского может поспособствовать самостоятельному созреванию и вскрытию фурункула, а впоследствии его заживлению. Но иногда такое лекарство успешно подавляет воспалительный процесс и подкожный прыщ просто исчезает без следа.

Применение ихтиоловой мази

Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Это еще одно довольно популярное и доступное мазевое средство, способное помочь в лечении фурункулов. В его составе сочетается чистый ихтиол с медицинским вазелином, и такое лекарство обладает неплохими противовоспалительными, антисептическими, противозудными и противоотечными свойствами. Кроме того, мазь улучшает кровообращение, оказывает антибактериальное воздействие и снижает выраженность болей. Для достижения терапевтического эффекта стоит всего-навсего нанести Ихтиоловую мазь на проблемный участок тонким слоем и прикрыть повязкой — наложить сверху салфетку и закрепить бинтом. При лечении фурункула можно прикрыть мазь ватным тампоном, а его, в свою очередь, зафиксировать пластырем.

Ихтиоловую мазь можно применять 2—3 раза в день вплоть до получения ожидаемого эффекта. Но если в течение трех суток улучшение так и не наступает, лучше поскорее обратиться к врачу и не экспериментировать с собственным здоровьем.

Чем еще можно лечить для вытягивания гноя?

Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

При лечении фурункулов могут использоваться и другие вытягивающие мази, в частности:

  • Синтомициновая. Это лекарство обладает антибактериальными качествами (его основной компонент — противомикробное вещество хлорамфеникол) и широко используется при лечении гнойных и воспалительных процессов на коже. Препарат наносят под повязку, просачивая ним марлевый тампон. Можно менять лекарство на свежее 1 раз в сутки.
  • Серная. Основной компонент такой мази — это, собственно, сера. Считается, что такое лекарство обладает обеззараживающими, противомикробными и антисептическими качествами. Для достижения нужного результата мазь нужно наносить на кожу 2—3 раза в день, непосредственно на пораженный участок.
  • Гепариновая. Чаще всего такое лекарство применяют при лечении сосудов, между тем оно способно сослужить неплохую службу и при избавлении от фурункулов, так как обладает противовоспалительными, местными обезболивающими и рассасывающими качествами. Для лечения чирьев гепариновую мазь нужно наносить 2—3 раза в день. Ее можно просто мазать тонким слоем на кожу, а можно накладывать на салфетку и фиксировать повязкой.
Читайте также:
Что это такое — карбункул? Причины и алгоритм помощи при гнойной инфекции кожи

Самостоятельно определить, какая мазь будет лучше и эффективнее в каждом конкретном случае довольно сложно. Также при лечении местными лекарствами важно учитывать риск побочных эффектов и аллергических реакций.

Врачи предостерегают от проведения согревающих компрессов в области фурункула, а также от прокалывания воспаленного участка иглой (либо выдавливания). Ведь в такой ситуации инфекция может с легкостью распространиться по кровотоку и вызвать опасные осложнения, вплоть до гангрены и сепсиса.

Чем помазать после вскрытия?

После того, как фурункул созрел и лопнул, лучше всего использовать лекарства с антибактериальными качествами, которые помогут уничтожить патогенную микрофлору, вызвавшую сам воспалительный процесс. Так как чаще всего чирьи появляются из-за активности стафилококков и стрептококков, нужно отдать предпочтение тем средствам, которые смогут их победить, например, мази Левомеколь.

Если патогенные микроорганизмы проникнут в кровь, они могут спровоцировать серьезную инфекцию. Поэтому без антибиотиков в лечении классических фурункулов не обойтись, и местные препараты станут отличной альтернативой системным препаратам.

Лечение Левомеколем при чириях

Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Левомеколь — это популярная мазь, основным компонентом которой является левомицетин. Он обладает неплохими антибактериальными качествами, но кроме него в состав средства входит также метилурацил и полиэтиленгликоль. Благодаря такому составу лекарство также обладает репаративными и противовоспалительными качествами.

Чаще всего мазь Левомеколь советуют наносить на марлевую салфетку либо тампон и накрывать таким средством пораженное место. Поверх такую конструкцию можно закреплять бинтом. Перевязки нужно осуществлять регулярно — каждый день, вплоть до полной очистки раны и начала заживления.

Левомеколь обычно отлично переносится пациентами и редко вызывает нежелательные эффекты.

Другие средства с антибиотиком при нарывах

Справиться со вскрывшимися фурункулами помогут и другие мази с антибактериальными свойствами, например:

    Тетрациклиновая мазь 3%. Это лекарство имеет в своем составе одноименный антибиотик — тетрациклин, который справляется со многими патогенными микроорганизмами. Препарат рекомендуют наносить на предварительно очищенные и сухие кожные покровы тонким слоем. Тетрациклиновую мазь можно использовать 1—2 р. в день, при необходимости ей можно пропитывать марлю и накладывать ее на рану под повязку.

Важно помнить, что при лечении фурункулов нельзя применять сразу несколько антибактериальных мазей. Их компоненты могут вступать в реакцию друг с другом и наносить вред организму.

Что прикладывать для заживления?

Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Для того чтобы ранка на теле зажила побыстрее, и на коже не остались уродливые рубцы, можно применять разные медицинские препараты для местного нанесения, к примеру:

    Цинковую мазь. Такое средство имеет в своем составе цинк, оказывает подсушивающее воздействие и стимулирует процессы заживления. Кроме того, цинковая мазь характеризуется еще и противовоспалительными свойствами.

Целесообразность применения вышеперечисленных лекарств при лечении фурункулов нужно обязательно обсудить с врачом. Такие препараты стоит применять только после успешного подавления патологической флоры в ране.

Профилактика фурункулеза

Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Чтобы избежать появления фурункулов на теле, врачи рекомендуют:

  • Придерживаться правил личной гигиены. Это наиболее важное правило, способное помочь в профилактике кожных заболеваний и сохранении здоровья в целом.
  • Носить комфортную, не тесную одежду из качественных материалов.
  • Избегать небольших травм и потертостей на коже. Все ссадины и ранки нужно аккуратно и тщательно обрабатывать.
  • Укреплять иммунитет различными способами.
  • Вести исключительно здоровый образ жизни, правильно питаться и исключить вредные привычки.

При появлении признаков формирования фурункула стоит обращаться за медицинской помощью к специалисту. В некоторых случаях справиться с болезнью можно лишь путем хирургического лечения.

Терапия пиодермий

Пиодермии (гнойничковые болезни кожи) являются наиболее распространенными кожными заболеваниями во всех возрастных группах. По-видимому, это обусловлено тем, что возбудители пиодермий – стафилококки и стрептококки – часто обнаруживаются в окружающей человека среде (в воздухе, пыли помещений, а также на одежде, коже человека).

Бактериальные инфекции кожи являются междисциплинарной проблемой, они встречаются в практике хирургов, терапевтов, педиатров, гинекологов.

Пиодермии (от греч. pyon – гной, derma – кожа) составляют обширную группу различных по клиническим формам, течению и прогнозу дерматозов, в основе которых лежит гнойное воспаление кожи, ее придатков и подкожной жировой клетчатки (рис. 1).

Заболевания кожи, связанные с деятельностью бактерий, как патогенных, так и условно-патогенных, характеризуются нозологическим многообразием. Инфекционный процесс при пиодермиях порой не ограничивается лишь локальным эффектом – развитием воспаления, но может нанести серьезный урон общему состоянию организма (например, синдромы стафилококкового и стрептококкового токсического шока), приводит к возникновению заболеваний, протекающих без воспалительных явлений (точечный кератолизис) [1, 2].

Возбудителями пиодермии являются в основном стафилококки и стрептококки, относящиеся к грамположительной микробной флоре. Возникновение нагноения кожи под влиянием стафилококков и стрептококков объясняется воздействием на нее различных продуктов метаболизма, выделяемых пиогенными кокками в процессе их жизнедеятельности (экзотоксины, энтеротоксины, ферменты и др.).

Читайте также:
Как лечить фурункул на половой губе, лобковой части тела, в паху у женщин и мужчин?

В российской дерматологии общепризнанной является классификация пиодермий, предложенная Jadasson (1949) в модификации А.А. Каламкаряна (1954) и С.Т. Павлова (1957), согласно которой пиодермии в зависимости от возбудителя традиционно разделяют по этиологическому принципу – стафилодермии и стрептодермии, а также смешанные – стрептостафилодермии. По протеканию заболевания выделяют острые и хронические формы; по глубине поражения – поверхностные и глубокие, а по механизму возникновения – первичные и вторичные.

Клинические проявления гнойничковых болезней кожи разнообразны. Наиболее распространенными являются фолликулиты, вульгарный сикоз, фурункул, карбункул, гидраденит, импетиго, хроническая язвенная пиодермия. У грудных детей может развиться эпидемическая пузырчатка новорожденных и др.

Пиодермия часто осложняет зудящие кожные заболевания (так называемая вторичная пиодермия), особенно чесотку, экзему, нейродермит, атопический дерматит. Нередко вторичная пиодермия наблюдается при пузырчатке, опоясывающем герпесе, микозах, язвенно-некротическом ангиите.

Лечение гнойничковых заболеваний кожи остается одним из актуальных вопросов терапии дерматозов [3].

Лечение пиодермий всегда должно быть комплексным и включать особый режим поведения и ухода за кожей, диету, местные и системные препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

В лечении гнойничковых заболеваний кожи необходимо соблюдать основной принцип, а именно – проводить этиотропное лечение, т. е. воздействующее на возбудителя, и патогенетическое – для устранения способствующих пиодермии факторов и коррекции сопутствующей патологии.

Режим больного пиодермией в первую очередь предполагает рациональный уход за кожей, как в очаге поражения, так и вне его.

При локализованных формах заболевания не рекомендуется мыть кожу лишь в очаге поражения и вблизи него, а при диссеминированном процессе мытье запрещается вообще.

Волосы в области расположения пиодермических элементов необходимо состричь (не брить!).

Непораженную кожу обрабатывают, особенно тщательно в окружности очага поражения, дезинфицирующими растворами (1–2% спиртовой раствор салициловой кислоты, 0,1% водный раствор перманганата калия и др.).

С целью предотвращения распространения инфекции ногти должны быть коротко острижены, дважды в день их обрабатывают 2% спиртовым раствором йода.

При длительно текущих процессах, а также при множественных высыпаниях особое внимание следует уделить диете: питание должно быть регулярным, полноценным, богатым витаминами; резко ограничивают количество соли и углеводов; полностью исключается алкоголь.

Для местного лечения поверхностных форм пиодермий используют спиртовые растворы (салициловой кислоты, камфоры), анилиновые красители (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% калия перманганат), топические антисептические и антимикробные препараты. При необходимости, принимая асептические меры, вскрывают покрышку фликтен и пустул с последующим промыванием 3% раствором перекиси водорода (водорода пероксид) и смазыванием дезинфицирующими растворами: нитрофуралом 0,1%, йода раствором спиртовым 5%. В качестве антисептических средств широко применяют хлоргексидин (0,5% спиртовой или 1% водный раствор хлоргексидина биглюконата), диоксидин, эвкалипта листьев экстракт, микроцид, повидон-йод и др.; для наружного лечения также эффективны аэрозоли, т. к. они равномерно наносятся на поверхность, быстро проникают в кожу: триамцинолон, гидрокортизон + окситетрациклин, лифузоль, декспантенол. На распространенные множественные очаги наносят мази, содержащие антибиотики и сульфаниламиды: 2% мазь, крем фуцидина, 2% мазь мупироцина, сульфадиазин, бацитрацин + неомицин, сульфатиазол серебра, левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%. Курс лечения составляет 7–14 дней.

Топические комбинированные глюкокортикостероидные препараты с противовоспалительным и антибактериальным действием назначают при вторичной пиодермии основных дерматозов (атопического дерматита, чесотки, экземы и др.): фуцикорт, фузидовая кислота, гидрокортизон + окситетрациклин, лоринден С, целестодерм с гарамицином, травокорт и др. Курс лечения 7–14 дней.

При лечении поверхностных форм пиодермий (остиофолликулиты, фолликулиты, импетиго, эктима) хороший терапевтический эффект был получен при использовании сульфатиазола серебра – 2% крема аргосульфан [4].

После первичной обработки глубоких ограниченных очагов стафилококковой инфекции показаны также рассасывающие средства, ферменты, мази, ускоряющие репаративные процессы в коже, обеспечивающие глубокое проникновение лекарственного препарата и ограничивающие распространение гноя: ихтаммол, 0,25% раствор трипсина, химотрипсин, левосин, пиолизин, актовегин, солкосерил, цинка гиалуронат.

Для лечения язвенных поражений при пиодермии применяют эпителизирующие мази и повязки, для очищения от некротических масс – ируксол, трипсин, химотрипсин. В последнее время впечатляющий эффект при лечении язвенных дефектов при пиодермии получен от применения 2% крема аргосульфан. В качестве действующего начала содержит серебряную соль сульфатиазола, которая обладает мощным антибактериальным эффектом на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, вульгарный протей, кишечная палочка, клостридии и др). и более чем на порядок превосходит аналогичное действие одних сульфаниламидов. Ионы серебра, содержащиеся в креме, ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламидов, а благодаря связыванию с РНК микробных клеток они обладают и бактериостатическим действием. Серебряная соль сульфатиазола обладает слабой растворимостью и всасываемостью с раневой поверхности, что позволяет длительно поддерживать более-менее постоянную концентрацию препарата в очаге воспаления. Сульфатиазол, как составная часть крема, подавляет размножение микроорганизмов. Гидрофильная основа крема, имеющая оптимальное значение рН и содержащая большое количество воды, обеспечивает местное анальгезирующее действие и увлажнение раны, способствуя репарации тканей. Препарат наносится на очаги поражения 2–3 р./сут.

Мы применяли аргосульфан при лечении гангренозной пиодермии. Его применение в составе комплексной терапии позволило добиться у всех больных полного или почти полного клинического излечения. Это выражалось в уменьшении или исчезновении болевых ощущений при перевязках и вне их, в очищении язвенного дефекта от некротических тканей и появлении зрелых грануляций и краевой эпителизации в области язв, а также в отсутствии или резком снижении роста микрофлоры. Использование аргосульфана у всех пациентов приводило к быстрому рубцеванию язв (в среднем в течение 20–22 дней в зависимости от глубины и обширности дефекта), при этом в процессе лечения больные не отмечали никаких побочных эффектов от проводимой местной терапии.

Читайте также:
Лечение фурункула народными средствами

В целях санации всей кожи рекомендуют общее ультрафиолетовое облучение или обтирание визуально здоровой кожи дезинфицирующими средствами. При отсутствии эффекта от наружного лечения глубоких поражений на лице, шее (фурункул, карбункул), при пиодермиях, осложненных лимфангитом, лимфаденитом, показано этиотропное лечение антибиотиками широкого спектра действия (парентерально или внутрь).

Системные антибиотики при пиодермиях применяют при длительном хроническом течении процесса, большой его распространенности, наличии общих явлений (лихорадка, головная боль, недомогание) и регионарных осложнений (лимфаденит, лимфангиит), локализации глубоких пиодермий на лице, особенно в области носогубного треугольника.

Лечение больных хронической пиодермией системными антибактериальными препаратами должно быть основано на результатах бактериологического анализа с определением чувствительности к ним микрофлоры.

В последние годы препараты пенициллина практически не применяются в терапии пиодермии. В настоящее время наиболее эффективными и в то же время вызывающими наименьшее число побочных реакций являются антибиотики – макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин и др.), линкомицин, тетрациклины (тетрациклин, метациклин, доксициклин). Можно назначать также рифампицин, цепорин, цефазолин, цефалотин, цефотаксим, цефтриаксон и другие антибиотики, устойчивые к β-лактамазам и имеющие широкий спектр действия. Разовые и курсовые дозы антибиотиков, способ их введения подбирают индивидуально в зависимости от клинической картины и течения процесса.

Реже антибиотиков, обычно при их непереносимости, применяются сульфаниламидные препараты, которые менее эффективны и нередко вызывают токсидермии. Обычно используют препараты пролонгированного действия (сульфамонометоксин, ко-тримоксазол и др.).

В амбулаторной практике целесообразно применять только антибиотики для приема внутрь с высокой биодоступностью и длительным периодом полувыведения (что позволяет снизить количество приемов в течение суток), при этом воздействие на микрофлору кишечника должно быть минимальным.

При лечении в условиях стационара предпочтение отдают парентеральному введению антибактериальных препаратов. При ступенчатом лечении вначале антибиотик назначают парентерально, а при положительной динамике состояния больного (через 3–7 сут) переходят на его применение внутрь. При первичных инфекциях кожи выбирают антибиотики пенициллинового ряда, альтернативные препараты – цефалоспорины II и III поколения, линкозамиды и фторхинолоны. При легкой или средней форме протекания болезни назначают лекарственные формы для приема внутрь.

При остром течении болезни антибиотик назначается курсом не менее чем на 5–7 сут, при хроническом – на 7–10 сут.

Помимо антибактериальной терапии при хронических формах пиодермии широко применяется иммунотерапия. К средствам активной специфической иммунотерапии относятся стафилококковый анатоксин (нативный и адсорбированный) и стафилококковый антифагин, стафилопротектин, представляющий собой смесь цитоплазматического стафилококкового антигена и анатоксина (препарат вводят подкожно в область нижнего угла лопатки 2 р./нед.). Первая инъекция в дозе 0,3 г, последующие четыре – по 0,5 г. Больным с тяжелыми заболеваниями внутренних органов, что является противопоказанием для проведения активной иммунотерапии, назначают антистафилококковый γ-глобулин или антистафилококковую гипериммунную плазму.

С целью стимуляции неспецифических факторов иммунитета используют аутогемотерапию, пирогенал, продигиозан, диоксометилтетрагидропиримидин, спленин, настойку китайского лимонника, экстракт элеутерококка, гемотрансфузии.

В терапии рецидивирующих, упорно протекающих пиодермий широко применяются иммуностимуляторы, особенно в тех случаях, когда есть возможность подтвердить факт иммунных нарушений: препараты тимуса (тималин, тактивин и др.), препараты γ-глобулинов (γ–глобулин внутримышечный и др.), синтетические химические вещества (левамизол, диуцифон, изопринозин), стерильный фильтрат культуральной жидкости некоторых видов самопроизвольно лизирующихся актиномицет (актинолизат), азоксимера бромид (полиоксидоний). Перспективны стимуляторы выработки интерферонов (оксодигидроакридинилацетат натрия, меглюмина акридонацетат и др.). При всех хронических, вялотекущих формах пиодермии показаны аскорбиновая кислота и витамины группы В и препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин, ксантинола никотинат и др.).

При различных формах хронических глубоких пиодермий (язвенно-вегетирующая, гангренозная пиодермии) к антибиотикотерапии присоединяют системные глюкокортикоиды (преднизолон 30–60 мг/cут, метилпреднизолон, бетаметазон), цитостатики (азатиоприн 150 мг/сут, проспидия хлорид).

При лечении абсцедирующего и подрывающего фолликулита Гоффманна применяют изотретиноин из расчета 0,5–1 мг/кг массы тела в течение нескольких месяцев или комбинацию системных антибиотиков и глюкокортикоидов.

В комплексную терапию пиодермий входят физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, сухое тепло, УВЧ, низкоэнергетическое лазерное излучение, wiRA-терапия – коротковолновое инфракрасное излучение, прошедшее фильтрацию через воду (780–1400 нм).

Профилактика пиодермий, как первичная (у лиц без гнойничковых заболеваний в анамнезе), так и вторичная, предусматривающая предупреждение рецидивов пиодермии, заключается в проведении определенных мероприятий на производстве и в быту.

На производстве необходимо устранение факторов, приводящих к нарушению санитарно-технических и санитарно-гигиенических норм, производственному травматизму и микротравмам.

Одним из средств борьбы с пиодермиями является своевременная обработка микротравм, для чего применяют растворы анилиновых красителей, спиртовой раствор йода, а также пленкообразующий аэрозоль нитрофурал.

Следует проводить лечение выявленных общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарный диабет, болезни пищеварительного тракта, ЛОР-органов и др.).

Вторичная профилактика пиодермии включает периодические медицинские осмотры, учет и анализ заболеваемости, диспансеризацию больных, проведение противорецидивной терапии (стафилококковый анатоксин, витамины, общие УФО, уход за кожей, санация фокальной инфекции).

Левомеколь – мазь для лечения ран на коже

«Левомеколь» – антибактериальный комбинированный препарат наружного применения, обладающий широким спектром действия. Мазь «Левомеколь» препятствует распространению болезнетворных микробов, устраняет отек, ускоряет заживление ран, а также повышает местный иммунитет кожи.

Левомеколь при ожогах

Левомеколь при ожогах

Такое сочетание обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс связан с выведением из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.

Читайте также:
Как выдавить чирей?

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:

  • быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
  • препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
  • быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
  • обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
  • стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
  • повышает иммунитет на местном уровне.

Левомеколь при воспалительных процессах на коже

Мазь быстро убирает все воспалительные процессы на коже

Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Показания к применению мази Левомеколь

Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, препарат показан при следующих заболеваниях:

  • заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
  • ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
  • нарушение целостности тканей при травмах;
  • некротические процессы;
  • мокнущая и сухая экзема;
  • мозоли;
  • трофические язвы;
  • обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
  • прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
  • отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
  • обработка швов после оперативного вмешательства
  • пролежни;
  • геморрой.

Левомеколь детям

Мазь Левомеколь можно использовать детям

«Левомеколь» можно использовать для детей с 1 года. Но перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром.

Противопоказания

Как и многие препараты, «Левомеколь» имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
  • гиперчувствительность организма;
  • грибковые поражения эпидермиса;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • псориаз.

В официальной инструкции по использованию указано, что в педиатрии мазь назначается, начиная с 3-х лет. Однако многие педиатры на основании безвредности «Левомеколя», разрешено его применение с грудного возраста.

Побочные эффекты

«Левомеколь» считается универсальным препаратом, обычно хорошо переносится пациентами. Но при передозировке (в случае применения препарата более недели), могут возникнуть аллергические кожные реакции.

  • гиперемия;
  • жжение;
  • зуд;
  • крапивниц;
  • дерматиты в месте нанесения;
  • локальный отек;
  • при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.

О несовместимости с другими лекарственными средствами не сообщалось. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Во время беременности и грудного вскармливания

Так как Левомеколь принимается местно, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет

Левомеколь мазь консультация с врачом

Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:

  • перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
  • мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
  • повязка накладывается на сутки;
  • перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.

Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.

Левомеколь при лечении прыщей

«Левомеколь» обладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, поэтому широко используется в дерматологии, частности, в лечении угревой сыпи. Курс лечения зависит от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже.

Мелкие прыщи лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.

Левомеколь мазь от прыщей

Лечение прыщей с помощью мази

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.

Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:

  • после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
  • наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
  • повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.

Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.

Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.

Читайте также:
Фурункул в анусе: лечение

необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;

Левомеколь при геморрое

Левомеколь при геморрое

Продолжительность терапии – 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.
Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.

Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь – она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.

А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.

Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:

  • воспалительная эрозия шейки матки;
  • воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
  • расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.

Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

  • перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
  • если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
  • необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
  • ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
  • если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.

Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

  • перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
  • на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.

Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.

Левомеколь или мазь Вишневского. Что лучше?

Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.

Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:

  • отсутствие неприятного запаха;
  • более высокие репарационные характеристики;
  • не провоцирует раздражения в зоне обработки;
  • при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.

Но если пациенту помогает мазь Вишневского, то менять ее нет особого смысла.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.

Источники

  • Самаева Екатерина Валентиновна, Сравнительная характеристика особенностей течения регенераторных процессов при пересадке культивированных дермальных аутофибробластов и лечении мазью «Левомеколь», Universum: медицина и фармакология;
  • Циколия Э.М., Ивашев М.Н., ФАРМАКОДИНАМИКА ЛЕВОМЕКОЛЯ // Международный журнал экспериментального образования. – 2016. – № 8. – С. 87-88.

Мазь Левомеколь – дешевый и эффективный препарат

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: