Как остановить выпадение волос при климаксе: медикаментозные препараты и домашние рецепты

Выпадение волос в период менопаузы: пути решения проблемы

Для цитирования: Галлямова Ю.А., Кораблева О.А., Доскина Е.В., Ходова О.О. Выпадение волос в период менопаузы: пути решения проблемы // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 27. С. 10–14.

  • Аннотация
  • Статья
  • Ссылки
  • Английский вариант

Представлены данные об эффективности нового пептидного комплекса при выпадении волос по женскому типу у пациенток в период постменопаузы. Применение комплекса способствовало переходу фолликулов из стадии покоя в стадию роста. Как следствие, повысилась густота волос.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: выпадение волос, женский тип, алопеция, менопауза, постменопауза, пептиды, лосьон Селенцин

Представлены данные об эффективности нового пептидного комплекса при выпадении волос по женскому типу у пациенток в период постменопаузы. Применение комплекса способствовало переходу фолликулов из стадии покоя в стадию роста. Как следствие, повысилась густота волос.

Рис. 4. Данные фототрихограммы о соотношении волос, находившихся в стадии анагена и веллуса, до начала и на фоне терапии пептидным лосьоном Селенцин

Рис. 5. Пациентка М. до начала лечения (А), а также через два (Б) и шесть месяцев (В) применения пептидного лосьона Селенцин

Рис. 6. Пациентка Б. до начала лечения (А), а также через два (Б) и шесть месяцев (В) применения пептидного лосьона Селенцин

Рис. 7. Пациентка С. до начала лечения (А), а также через два (Б) и шесть месяцев (В) применения пептидного лосьона Селенцин

Выпадение волос у женщин среднего и пожилого возраста становится все более весомой проблемой повседневной дерматологической практики. Несомненно, это связано с увеличением продолжительности жизни и социальными аспектами. Речь, в частности, идет о повышенном внимании в обществе к внешнему виду, в том числе к состоянию волос.

Постепенное диффузное истончение и поредение волос у женщин наблюдается в среднем к 50 годам, что свидетельствует о корреляции с менопаузой [1].

Менопауза – состояние, которое ежегодно переживает около 25 млн женщин. Естественная менопауза диагностируется через 12 месяцев аменореи [2]. Истощение фолликулярного резерва приводит к повышению концентрации циркулирующего фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов во время и после менопаузы [3]. Это в свою очередь обусловливает снижение секреции эстрогена и прогестерона. Под влиянием повышенной секреции лютеинизирующего гормона стромальные клетки яичников начинают вырабатывать больше андростендиона, чем эстрогена. Последний вырабатывается в незначительных количествах.

У женщин в период постменопаузы в отличие от женщин, находящихся в репродуктивном периоде, снижены концентрации прогестерона, андростендиона, тестостерона. Кроме того, в этот период уменьшается уровень дегидроэпиандростерона и дегидроэпиандростерон-сульфата.

Необходимо отметить, что предшественником всех стероидных гормонов является холестерин, однако он не обладает гормональной активностью (рис. 1).

В данный период гормоны продуцируются преимущественно надпочечниками (рис. 2). Кора надпочечников выделяет большое количество предшественников андрогенов, дегидроэпиандростерон-сульфат [4–6]. Ткани, содержащие соответствующие ферменты, обеспечивают периферический биосинтез эстрогенов. Это основной источник активных эстрогенов у женщин в постменопаузе [7].

Волосяные фолликулы экспрессируют полный ферментативный механизм синтеза эстрогенов из предшественников и таким образом регулируют локальную биодоступность эстрогенов [8, 9].

Ключевым ферментом в превращении андрогенов в эстрогены является ароматаза (см. рис. 2). Экспрессия ароматазы в волосяных фолликулах у женщин выше, чем у мужчин. При этом она значительно больше в затылочной области [10].

В пожилом возрасте уровень дегидроэпиандростерон-сульфата, являющегося основным циркулирующим стероидом у женщин в постменопаузе, уменьшается до 10–20% от максимальной концентрации [7]. Поэтому биосинтез периферических эстрогенов также значительно снижается.

Быстрый переход к гипоэстрогении (особенно у пациенток с ранней, преждевременной или индуцированной менопаузой) приводит к заметным возрастным изменениям, включая сухость кожи, увеличение количества и глубины морщин, снижение упругости и эластичности кожи [11–13]. Указанные признаки старения кожи, связанные с атрофией эпидермиса, дермы и гиподермы и наиболее заметные на лице, наблюдаются и на волосистой части головы [14]. Кроме того, на волосистой части головы снижается количество волосяных фолликулов в фазе анагена. Известно, что эстрогены являются важным модулятором роста волос. После менопаузы биологическая активность волосяного фолликула изменяется, подобно другим тканям-мишеням эстрогенов. В результате уменьшается скорость роста волос, их плотность, изменяется пигментация, они истончаются, утрачивают блеск и нормальную текстуру [15].

Уменьшение плотности и диаметра волос может усиливать восприятие недостаточного покрытия кожи головы.

Выпадение волос, или алопеция, значительно снижает самооценку больных и может стать причиной хронического стресса.

Наиболее часто у пациенток в постменопаузе встречается выпадение волос по женскому типу (андрогенная алопеция женского паттерна) [16]. Дифференциальная диагностика сенильной алопеции с андрогенной алопецией женского паттерна затруднительна, так как нередко у женщины в постменопаузе с выраженным истончением и поредением волос присутствует андрогенный компонент [1].

Следует подчеркнуть, что не у всех пациенток с алопецией увеличен уровень циркулирующих андрогенов. Так, лабораторные доказательства гиперандрогении у женщин в менопаузе с выпадением волос по женскому типу получены только в 39% случаев [17].

Выпадение волос по женскому типу является результатом взаимодействия сывороточных концентраций андрогенов, локальных концентраций андрогенов и наследственно-обусловленной чувствительности андрогенных рецепторов. Одним из возможных патофизиологических механизмов развития алопеции у женщин в период менопаузы считается значительная локальная конверсия тестостерона в дигидротестостерон 5-α-редуктазой в фолликуло-сальной единице [18].

Читайте также:
Диффузное телогеновое выпадение волос у женщин

Под влиянием дигидротестостерона, сродство которого с рецептором андрогена в пять раз выше, чем тестостерона, на дермальный сосочек запускаются гены, ответственные за миниатюризацию волосяных фолликулов. В результате происходит трансформация фолликулов терминальных волос диаметром более 0,03 мм в миниатюризированные волосяные фолликулы диаметром 0,03 мм и менее, что соответствует размеру веллусных (пушковых) волос [19, 20].

Данная трансформация является следствием андроген-индуцированного апоптоза клеток дермального сосочка и андроген-опосредованного ингибирования Wnt/b-катенинового пути, который важен для инициирования и поддержания фазы анагена [21–25]. Продолжительность фазы анагена сокращается, пребывание волосяного фолликула в латентной фазе кеногена увеличивается. Поэтому волос не может достичь достаточной длины [26, 27].

Патологический процесс затрагивает волосяные фолликулы теменной и лобно-височной областей, при этом передняя линия роста волос остается незатронутой [28, 29].

С учетом патогенетических механизмов выпадения волос у женщин в постменопаузе терапевтическое воздействие должно быть направлено на замедление процессов старения клеток волосяного фолликула и его окружения, ингибирование стадии катагена, чтобы продлить фазу анагена, индукцию анагена в телогеновых фолликулах, подавление процессов трансформации тестостерона в дигидротестостерон.

Необходимо отметить, что в настоящее время число пациенток с противопоказаниями для инициации терапии эстрогенсодержащими препаратами увеличивается, поэтому все большее значение приобретают наружные средства.

В связи со сказанным особый интерес может представлять лосьон Селенцин Peptide Active для восстановления густоты волос при хроническом и длительном выпадении. Пептидный комплекс Capilectine SP + PROCAPIL продлевает жизненный цикл волоса. Он ускоряет рост волос за счет активизации клеточного метаболизма в волосяных фолликулах, стимулирует переход фолликулов из стадии покоя в стадию активного роста и замедляет процесс старения.

Несомненным преимуществом лосьона Селенцин Peptide Active является наличие в составе диметиламиноэтанола. Этот нейромедиатор замедляет старение клеток, способствуя улучшению кислородного обмена.

Лосьон Селенцин Peptide Active также содержит натуральные компоненты (экстракт ягод карликовой пальмы, экстракт листьев гинкго двулопастного).

Экстракт, полученный из ягод карликовой пальмы, богат жирными кислотами (85–95%), а также другими компонентами, в том числе β-ситостерином. Жирные кислоты (лауриновая, миристиновая и олеиновая) и β-ситостерин ответственны за ингибирование 5-α-редуктазы [30]. Препараты, содержащие экстракт карликовой пальмы, препятствуют переходу тестостерона в дигидротестостерон. Они останавливают андрогензависимое выпадение волос и нормализуют работу андрогензависимых сигнальных путей. Миниатюризация волосяных фолликулов прекращается, волосяной стержень восстанавливает толщину. Механизм действия экстракта карликовой пальмы аналогичен механизму действия финастерида. Однако при его применении можно избежать побочных эффектов, характерных для финастерида [31–33].

Экстракт листьев гинкго двулопастного улучшает снабжение волосяного фолликула питательными веществами и кислородом за счет улучшения микроциркуляции крови, останавливает процессы старения, восстанавливает углеводный обмен.

Нами проведена оценка эффективности лосьона Селенцин Peptide Active у пациенток с выпадением волос по женскому типу в постменопаузальный период.

Исследование проведено на базе ООО «Икс. О Лаборатория».

Под наблюдением находились 78 женщин с диагнозом «выпадение волос по женскому типу». Возраст больных варьировался от 45 до 60 лет. Продолжительность заболевания – от года до 14 лет.

Критерии включения в исследование:

  • возраст старше 42 лет;
  • жалобы на выпадение и поредение волос;
  • аменорея не менее 12 месяцев;
  • возможность следовать требованиям протокола лечения;
  • согласие на участие в исследовании.

Из исследования исключали пациенток, имеющих сопутствующие соматические заболевания без адекватной медикаментозной коррекции, тяжелого течения или нео­пластического характера.

Диагноз подтверждался на основании жалоб, результатов клинического и трихологического исследования.

Длительность наблюдения составила шесть месяцев.

Лосьон Селенцин Peptide Active назначали в следующем режиме: один раз в день на сухую кожу проблемной области волосистой части головы в прикорневую зону.

Эффективность лечения оценивали через два и шесть месяцев.

Обзорное фотографирование волосистой части головы, трихоскопия и фототрихограмма выполнялись до начала терапии и при последующих визитах.

По данным трихоскопии и фототрихограммы, до начала лечения у всех пациенток в андрогензависимой области зарегистрировано снижение общего количества волос (238,4 ± 52,8 на см 2 ), фолликулярных юнитов (175,61 ± 52,37 на см 2 ) с преобладанием одиночных юнитов, изменение соотношения терминальных и веллусных волос в сторону последних (33,0 ± 5,6%), соотношения анагеновых и телогеновых волос (67,95 и 32,05%), уменьшение диаметра волос (51,64 ± 6,0 мкм).

Все пациентки отмечали потерю блеска, 29 (37%) жаловались на ломкость волос.

Описанные изменения оказывали негативное влияние на психоэмоциональное состояние больных.

Через два месяца терапии внешний вид волос улучшился у 48 (61,5%) пациенток. Общее количество волос в теменной области увеличилось до 297,35 ± 79,3 на см 2 , количество фолликулярных юнитов – до 196,53 ± 54,45 на см 2 (рис. 3). Соотношение анагеновых волос к телогеновым в теменной области составило 76,15 и 23,85% (рис. 4). Диаметр волос увеличился до 58,73 ± 7,76 мкм (см. рис. 3).

1. Sperling L.C. Atlas of hair pathology with clinical correlations. New York: The Parthenon publishing group, 2003.

2. Lund K.J. Menopause and the menopausal transition // Med. Clin. North Am. 2008. Vol. 92. № 5. P. 1253–1271.

4. Al-Azzawi F., Palacios S. Hormonal changes during menopause // Maturitas. 2009. Vol. 63. № 2. P. 135–137.

Читайте также:
Облысения у мужчин: причины

5. Bruce D., Rymer J. Symptoms of the menopause // Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2009. Vol. 23. № 1. P. 25–32.

7. Labrie F. Adrenal androgens and intracrinology // Semin. Reprod. Med. 2004. Vol. 22. № 4. P. 299–309.

8. Pomari E., Valle L.D., Pertile P. et al. Intracrine sex steroid synthesis and signaling in human epidermal keratinocytes and dermal fibroblasts // FASEB J. 2015. Vol. 29. № 2. P. 508–524.

9. Slominski A., Zbytek B., Nikolakis G. et al. Steroidogenesis in the skin: implications for local immune functions // J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2013. Vol. 137. P. 107–123.

10. Sawaya M.E., Price V.H. Different levels of 5alpha-reductase type I and II, aromatase, and androgen receptor in hair follicles of women and men with androgenetic alopecia // J. Invest. Dermatol. 1997. Vol. 109. № 3. P. 296–300.

11. Stevenson S., Thornton J. Effect of estrogens on skin aging and the potential role of SERMs // Clin. Interv. Aging. 2007. Vol. 2. № 3. P. 283–297.

12. Thornton M.J. The biological actions of estrogens on skin // Exp. Dermatol. 2002. Vol. 11. № 6. P. 487–502.

14. Thornton M.J. Human skin: a mirror for estrogen action? // Menopause. 2016. Vol. 23. № 2. P. 119–120.

15. Abell E. Embryology and anatomy of the hair follicle // Disorders of Hair Growth: Diagnosis and Treatment / ed. E. Olsen. New York: McGraw Hill, 1994. P. 1–19.

16. Norwood O.T. Incidence of female androgenetic alopecia (female pattern alopecia) // Dermatol. Surg. 2001. Vol. 27. № 1. P. 53–54.

17. Futterweit W., Dunaif A., Yeh H.C., Kingsley P. The prevalence of hyperandrogenism in 109 consecutive female patients with diffuse alopecia // J. Am. Acad. Dermatol. 1988. Vol. 19. № 5. Pt. 1. P. 831–836.

19. Deplewski D., Rosenfield R.L. Role of hormones in pilosebaceous unit development // Endocr. Rev. 2000. Vol. 21. № 4. P. 363–392.

20. Ellis J.A., Sinclair R., Harrap S.B. Androgenetic alopecia: pathogenesis and potential for therapy // Exp. Rev. Mol. Med. 2002. Vol. 4. № 22. P. 1–11.

21. Mirmirani P. Hormonal changes in menopause: do they contribute to a ‘midlife hair crisis’ in women? // Br. J. Dermatol. 2011. Vol. 165. Suppl. 3. P. 7–11.

22. Zouboulis C.C., Degitz K. Androgen action on human skin – from basic research to clinical significance // Exp. Dermatol. 2004. Vol. 13. Suppl. 4. P. 5–10.

23. Millar S.E. Molecular mechanisms regulating hair follicle development // J. Invest. Dermatol. 2002. Vol. 118. № 2. P. 216–225.

24. Shimizu H., Morgan B.A. Wnt signaling through the beta-catenin pathway is sufficient to maintain, but not restore, anagen-phase characteristics of dermal papilla cells // J. Invest. Dermatol. 2004. Vol. 122. № 2. P. 239–245.

25. Leirós G.J., Attorresi A.I., Balañá M.E. Hair follicle stem cell differentiation is inhibited through cross-talk between Wnt/β-catenin and androgen signalling in dermal papilla cells from patients with androgenetic alopecia // Br. J. Dermatol. 2012. Vol. 166. № 5. P. 1035–1042.

26. Messenger A.G., de Berker D.A.R., Sinclair R.D. Chapter 66. Disorders of Hair // Rook’s Textbook of Dermatology. 8th ed. Oxford, UK: Blackwell Science Publications, 2010. P. 66.1–66.16.

27. Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике / под ред. акад. А.А. Кубановой. М.: Издательство Панфилова, 2012.

28. Dinh Q.Q., Sinclair R. Female pattern hair loss: current treatment concepts // Clin. Interv. Aging. 2007. Vol. 2. № 2. P. 189–199.

29. Sinclair R., Patel M., Dawson T.L.Jr. et al. Hair loss in women: medical and cosmetic approaches to increase scalp hair fullness // Br. J. Dermatol. 2011. Vol. 165. Suppl. 3. P. 12–18.

30. Rossi A., Mari E., Scarno M. et al. Comparitive effectiveness of finasteride vs Serenoa repens in male androgenetic alopecia: a two-year study // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2012. Vol. 25. № 4. P. 1167–1173.

31. Pais P., Villar A., Rull S. Determination of the potency of a novel saw palmetto supercritical CO2 extract (SPSE) for 5α-reductase isoform II inhibition using a cell-free in vitro test system // Res. Rep. Urol. 2016. Vol. 8. P. 41–49.

32. Mccoy J., Ziering C. Botanical extracts for the treatment of androgenetic alopecia // Int. J. Life Sci. Pharma Res. 2012. Vol. 2. № 4. P. 31–38.

33. Shen Y.-C., Lin Y.-Ch., Ko Ch.-L., Wang L.-T. New briaranes from the Taiwanese gorgonian Junceella juncea // J. Nat. Prod. 2003. Vol. 66. № 2. P. 302–305.

Читайте также:
Борьба с выпадением волос

Hair Loss During Menopause: Ways of the Problem Solution

Yu.A. Gallyamova, MD, PhD, Prof., O.A. Korableva, PhD, Ye.V. Doskina, PhD, O.O. Khodova

Russian Medical Academy of Continuous Professional Education
‘X. About The Lab’, LLC

Contact person: Yulia A. Gallyamova, derma2006@yandex.ru

Provided data on the effectiveness of a new peptide complex in the treatment of female-type hair loss in postmenopausal patients. Thus, the use of the complex contributed to the transition of follicles from the resting stage to the growth stage. As a result, the hair density increased.

Выпадение волос у женщин в зрелом возрасте

Усиленное выпадение волос у женщин, возникающее на фоне гормональных сбоев — это проблема, с которой сталкивается практически 50% представительниц слабого пола, достигших 50-летнего возраста. На ранней стадии патологического процесса отмечается только более обильная, чем обычно, потеря волос. С течением времени волосяной стержень начинает истончаться и наблюдается значительное снижение плотности волос, преимущественно в лобно-теменной зоне.

Типы и степени облысения

В соответствии со шкалой доктора Людвига диффузное облысение характеризуется стадийностью своего развития, т. е. имеет 3 степени: I (минимальная), II (умеренная) и III (массивная потеря волос). Как правило, в данной ситуации краевая линия роста волос в области лба остается сохранной. В то же время пациентки обращают внимание на уменьшение толщины пучка, расширение центрального пробора, «просвечивание» кожи в теменной зоне.

Для некоторых женщин климакс и выпадение волос являются двумя взаимосвязанными понятиями. К моменту, когда поредение волос становится заметным, в области темени уже теряется порядка 60% волосяного покрова. Так же, как и у мужчин, у представительниц слабого пола данный процесс сопровождается уменьшением размеров фолликулов и укорочением фазы их активного роста, однако полного облысения при этом не развивается.

Необходимо отметить, что у женщин, вступивших в период менопаузы, уровень тестостерона снижается примерно на 50%. Поэтому роль мужских половых гормонов в выпадении волос на фоне климакса по сей день является предметом дискуссий. Недавние генетические исследования показали, что в отличие от андрогенетической алопеции у мужчин, развивающейся на фоне локального нарушения выработки андрогенов, поредение волос у представительниц слабого пола может быть связано с участием женских половых гормонов эстрогенов.

В отличие от представителей сильного пола, у которых диагноз, как правило, очевиден, пациентки, жалующиеся на чрезмерную потерю волос, должны быть тщательно обследованы специалистом. В данной ситуации для отличия андрогенетической алопеции от диффузного телогенового выпадения волос, рубцовой или гнездной алопеции, в первую очередь необходимо учитывать распределение зон поредения. Кстати, диффузное телогеновое облысение нередко является сопутствующим патологическим процессом, стирающим клинические признаки основного нарушения.

Диагностика

Диагностическое исследование включает в себя анализ крови на гормоны (Т3, Т4, ТТГ, ЛГ, ФСГ) и показатели железа, а также некоторые другие лабораторные и инструментальные методики, позволяющие исключить иные причины выпадения волос.

Женщинам репродуктивного возраста с постоянным или сезонным выпадением волос, у которых присутствуют нарушения менструального цикла и наблюдаются признаки гирсуитизма (роста терминальных волос по мужскому типу – на лице, верхней части груди), рекомендуется проверить уровень тестостерона, дегидротестостерона, андростендиона и пролактина. В ряде случаев постановка окончательного диагноза осуществляется после исследования на наличие грибка, а также на основании результатов денситометрии и биопсии кожи головы.

Лечение

Для того чтобы остановить выпадение волос у женщин, лечение должно быть комплексным. Выбор врачебной тактики осуществляется после проведения дифференциальной диагностики, позволяющей исключить наличие других заболеваний. На сегодняшний день единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью, рекомендованным к использованию при лечении у женщин выпадения волос, протекающего по андрогенетическому типу, является миноксидил 1 . Данное средство усиливает местную микроциркуляцию крови, и стимулирует переход клеток корней волос в фазу активного роста.

Максимальный эффект от использования миноксидила наблюдается у молодых девушек, а также у пациенток более старшего возраста на ранних стадиях патологического процесса. Как правило, визуальный результат можно заметить уже через 4-6 месяцев регулярного применения (начальный момент действия зависит от индивидуальных особенностей организма и может несколько отличаться).

Допустимая концентрация препарата, помогающая остановить выпадение волос у женщин, составляет 2% в форме раствора и 5% в форме пены 2 .

Еще совсем недавно специалисты рекомендовали во время менопаузы проводить лечение андрогенетической алопеции противоопухолевым гормональным средством «Финастерид», оказывающим антиандрогенное действие. Однако в ходе многочисленных клинических исследований было доказано, что оно эффективно только при наличии гирсуитизма. В остальных случаях препарат практически бесполезен. Помимо того, «Финастерид» обладает сильным эмбриотоксическим эффектом (во время беременности у плода мужского пола нарушает развитие гениталий) 3 .

К другой группе лекарственных средств, оказывающих влияние на мужские половые гормоны, относятся блокаторы их рецепторов. Наиболее эффективным действием обладает «Флутамид», продемонстрировавший высокую результативность при длительном применении в низких дозировках. Использование антиандрогенов чаще рассматривают в случае недостаточной эффективности стимуляторов роста или при лечении тяжелых форм поредения волос.

1 Источник информации: Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, et al. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011 Dec;65(6):1126–34 e2.

Читайте также:
Как ускорить рост волос после химиотерапии?

2 Источник информации: Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, et al. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011 Dec;65(6):1126–34 e2.

3 Источник информации: Trüeb R M. Haare. Praxis der Trichologie. Steinkopff , Darmstadt, 2003.

© ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 2020 г.
Этот сайт принадлежит компании ООО «Джонсон & Джонсон», которая полностью отвечает за его содержимое.
Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России.
Последнее обновление: 21.10.2020 г.

Как остановить выпадение волос при климаксе

Сегодня мы поговорим про проблему выпадения волос у женщин при климаксе, причины данного заболевания и как быстро восстановить волосы медикаментозным и другими способами.

Что говорят статистические данные

Менопаузу многие женщины переносят очень тяжело – приливы, эмоциональная неустойчивость, скачки давления и прочие проявления климакса значительно снижают психологический комфорт и трудоспособность.

С наступлением климактерического периода может быть связана и еще одна весьма неприятная проблема – согласно статистическим данным примерно у 40% женщин старше 45-50 лет наблюдается усиленное выпадение волос.

Поредение локонов может быть в менопаузу настолько сильным, что некоторым женщинам приходится в дальнейшем носить парик.

Чтобы этого не произошло восстановлением прочности прядей необходимо заняться как можно раньше.

Связь между состоянием волос и наступлением менопаузы

У большинства женщин климактерический период наступает примерно к 45 годам, и его наступление связано с прекращением функционирования яичников. Это приводит к тому, что начинает меняться гормональный фон.

До климакса эстрогены, то есть женские половые гормоны, значительно преобладают над мужскими – андрогенами.

С началом менопаузы соотношение этих гормонов меняется в сторону увеличения андрогенов, к которым относится тестостерон и дигидротестостерон. Именно эти гормоны влияют на состояние волос и их фолликулов.

Под воздействием большого количества андрогенов волосы не только теряют свою прочность, но и становятся гораздо тоньше, появляется их повышенное истончение и хрупкость.

Естественно, что не у всех женщин в возрасте эти изменения выражены достаточно сильно, но предположить, как будет протекание менопаузы отражаться на внешности невозможно.

Хотя гинекологи выделяют ряд провоцирующих факторов, под воздействием которых отмечается ухудшение общего самочувствия, и усиливаются негативные изменения кожного покрова и локонов.

Их исключение или сведение к минимуму уменьшает и вероятность быстрого старения.

Причины, влияющие на усиление выпадения волос при климаксе

Основная причина, приводящая к выпадению и изменению внешнего вида волос у женщин в возрасте от 45 лет, это гормональные изменения.

Состояние локонов неизбежно меняется и под влиянием возрастных изменений, что приводит к функциональным нарушениям в работе внутренних органов.

Но усилить негативное влияние основных провоцирующих выпадение волос факторов могут и другие причины, это:

  • ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ . Вредные вещества никотина и алкогольсодержащих напитков не в лучшую сторону меняют работу клеток и фолликул волоса, нарушая естественные процессы их питания и регенерации.
  • НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ . Склонность к ослаблению волос при климаксе может передаваться на генетическом уровне.
  • СТРЕССЫ . При климаксе эмоциональная нестабильность характерна для большинства женщин, а это негативно сказывается на внешней привлекательности и усиливает нагрузку на эндокринную, нервную систему, сосуды и внутренние органы.
  • ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ . Некоторые препараты, назначаемые для устранения симптомов климакса, могут повлиять на усиление выпадения волос, поэтому назначить их должен врач. В климактерический период возрастает вероятность развития новообразований, по поводу которых женщине назначаются соответствующие патологии медикаменты, их воздействие на организм также может стать причиной ослабления локонов.
  • НЕСБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ . Недостаточное поступление в организм самых основных микроэлементов и витаминов приводит к гиповитаминозу, данное состояние не позволяет фолликулам волоса получать нужное им питание.

Увеличение количества выпадающих волос в период менопаузы можно назвать естественным процессом, но нужно знать, что влияние провоцирующих факторов значительно усугубляет эту проблему.

Поэтому и необходимо уметь разбираться в причинах усиливающейся алопеции, что поможет подобрать верные методы восстановления волос.

Как восстановить волосы в период климакса

Чрезмерное выпадение волос в климактерический период наблюдается только в его активную фазу, по окончанию которой все приходит в норму.

Но за это время можно потерять огромное количество локонов, восстановить рост которых полностью вряд ли удастся.

Поэтому женщина должна усилить уход за волосами, и в этом могут помочь как медикаментозные средства, так и различные маски, втирания, шампуни и изменение образа жизни.

Применение лекарственных препаратов женщиной в менопаузу должно назначаться врачом. Коротким курсом подбираются эстрогены, то есть гормональные средства, позволяющие изменить соотношение женских и мужских гормонов.

Женщине в возрасте полезны будут и специальные витаминно-минеральные комплексы, некоторые из которых разработаны специально для облегчения протекания климактерического периода.

Рост волос и их прочность эффективно усиливаются под влиянием таких препаратов, как:

  • Метформин;
  • Магне В6;
  • Миноксидил. Серия средств ALERANA, предназначенных для наружного восстановления работы фолликул, также содержит миноскидил, может использоваться с мезороллером;
  • Другие препараты, которых сейчас много на рынке.
Читайте также:
Выпадение волос на голове пятнами

Прием любого лекарственного средства необходимо согласовывать с врачом, особенно это касается тех женщин, в анамнезе которых есть хронические заболевания.

Шампуни от выпадения волос.

При усиливающемся выпадении волос необходимо подобрать такой шампунь, который буде укреплять фолликулы, улучшать их питание и кровоснабжение.

Такими характеристиками наделены профессиональные средства или шампуни с лечебным эффектом.

Подбирая ухаживающую косметику, следует ориентироваться и на тип волос, наличие перхоти, раздражения и других дефектов. Только при таком подходе к подбору шампуня можно будет обеспечить качественный уход за волосами.

В период климакса косметологи советуют остановить свой выбор на одном из нижеприведенных марок шампуней.

  • Виши с Аминексилом; ;
  • Фитовал;
  • Натура Сиберика;
  • Биокон;
  • Дюкрей.

Качественные шампуни, предназначенные для устранения проблемы выпадения волос, стоят достаточно дорого, поэтому не у всех женщин получается использовать их постоянно.

Заменить профессиональную косметику, необходимую для мытья волос, могут и средства, изготовленные самостоятельно:

  • Яичный шампунь готовится из желтка от яйца и шампуня из репейника. После втирания этого средства в кожу головы и волосы смыть его нужно минут через 5-7 обычной теплой воды и ополоснуть локоны водой с добавлением сока от лимона.
  • Кефир или домашнюю простоквашу нужно распределить по всей длине волос и оставить на 20 минут. Кисломолочный продукт эффективно очищает кожный покров и способствует активизации работы луковиц волоса.
  • В равном соотношении нужно смешать жидкий мед, масло касторовое, кефир и сметану. Это средство следует оставить на голове на полчаса и как обычно затем промыть пряди.

Курсовое использование самостоятельно приготовленных масок для восстановления прочности волос поможет поддерживать здоровье локонов.

Выбирать лучше те рецепты, где содержатся натуральные компоненты и обязательно нужно учитывать переносимость каждого из них.

Желательно курс масок из 10-15 сеансов повторять каждые три месяца с условием их нанесения на волосы два раза за 10 дней.

От сильного выпадения волос женщинам в возрасте помогают следующие маски:

  • Столовую ложку сока от алоэ нужно смешать с равным количеством разжиженного меда и репейного масла. Приготовленную массу нужно хорошо втереть в кожу головы, а остатки нанести на пряди. Через 40 минут маску можно смыть, используя обычный шампунь.
  • Половину стакана подогретого кефира нужно смешать со столовой ложкой какао порошка и с одним яйцом. Маска наносится на полчаса и смывается шампунем.
  • Пол-литровую стеклянную банку следует заполнить луковой шелухой, добавить сюда же пакетик гвоздики и залить все это водкой. Настаивать эту смесь следует две-три недели, затем она процеживается и хранится в холодильнике. Используют настойку как маску, просто втирая в корни волос и укутывая голову сверху махровым полотенцем. Смывается луковая маска через 40 минут, дополнительно волосы рекомендуется прополоскать подкисленной водой.

Процедуры, уменьшающие выпадение волос при климаксе

Не стоит считать, что выпадение волос в климактерический период можно остановить только масками, витаминами и использованием шампуня.

Если женщина хочет подольше сохранить свою молодость и отдалить старение, то необходимо полностью изменить уход за собой и привычки.

Волосы будут лучше выглядеть, если соблюдать следующий уход за ними:

  • Использовать только качественный шампунь и бальзам. Состояние прически определяется и составом воды, поэтому голову нужно мыть фильтрованной водой.
  • Нельзя расчесывать пряди мокрыми, свести к минимуму необходимо и термическое воздействие, то есть нужно к применению фенов и плоек прибегать только в крайних случаях.
  • Если необходимо окрашивание, то оно должно быть щадящим и лучше если его будет проводить профессиональный парикмахер.
  • Не следует голову мыть чаще одного раза в день.
  • Локоны всегда нужно защищать от негативного влияния ультрафиолета и от холодного воздуха, помогут в этом головные уборы.
  • Рекомендуется ежедневно проводить легкий массаж головы, он будет способствовать лучшему кровообращению и усилению питания луковиц. При проведении массажа в кожу можно втирать и эфирные масла, подбирать которые следует в соответствии с состоянием волос. От эфирных масел вы получите двойную пользу – правильно подобранный аромат хорошо устраняет плохое настроение, способствует расслаблению и улучшает сон.

Перечисленные выше рекомендации снижают воздействие агрессивных факторов, влияющих на волосы изнутри, но необходимо также позаботиться о внутреннем здоровье, что положительно скажется не только на прическе и кожном покрове, но и на общем самочувствии.

В период климакса следует питаться правильно, а это значит необходимо подобрать сбалансированный рацион.

Женщинам в возрасте рекомендуется:

  • Включить в свое питание, продукты, способствующие росту волос, это:
    1. Печень. Рыба, яйца, пивные дрожжи, бобы, тофу, творог, йогурт. Эти продукты содержат необходимый для строения клеток белок;
    2. Финики, темно-зеленые овощи, изюм – они богаты на железо;
    3. Мясо и птицу;
    4. Авокадо, грецкие орехи, сою, рапсовое масло;
    5. Кинзу, семена тыквы.
  • Отказаться от алкоголя и уменьшить употребление кофе;
  • Не прибегать к диетам. Любая диета — это стресс для организма, под влиянием которого проявления климакса, в том числе и выпадение волос, только усилятся;
  • Больше пить полезной жидкости – чистой воды, свежеотжатых фруктовых и овощных соков, морсов, компотов.
Читайте также:
Выпадают волосы во время беременности: что делать?

В период климакса многие женщины начинают набирать вес, что также способствует выпадению волос.

Все дело в том, что жировая ткань способна накапливать андрогены, под влиянием которых состояние локонов ухудшается. И значит, необходимо питаться так, чтобы исключить набор веса.

Поможет в этом и физическая нагрузка, ежедневная зарядка, плавание, скандинавская ходьба, лыжи – все это не только способы похудения, но и методы улучшения работы внутренних органов.

Физическая активность является и профилактикой депрессий, апатии и плохого сна.

Женщина в возрасте необходимо справляться и со стрессом. С наступлением климакса любая даже самая незначительная неприятность может надолго выбить из колеи.

Подобное редко отмечают те представительницы прекрасного пола, которые занимаются йогой, практикуют методы релаксации, дыхательную гимнастику, аквааэробику. То есть необходимо для себя найти такое занятие, которое будет отвлекать от переживаний и повысит оптимизм.

Не стоит считать, что климакс для женщины означает неизбежное наступление старости с постоянным плохим самочувствием, ухудшающимся состоянием кожи и волос.

Если женщина предпримет правильные шаги и вовремя получит консультацию специалиста, то этот период пройдет для нее без особых изменений в самочувствии, не значительно ухудшится и внешность.

Современная фармакологическая промышленность и предприятия, занимающиеся косметикой, разрабатывают и выпускают десятки средств, предназначенных именно для облегчения протекания климактерического периода. Самое главное не лениться, искать новые методы и способы борьбы с плохим настроением и применять курсом препараты, прописанные врачом.

Возрастное выпадение волос – влияние менопаузы

У каждой женщины рано или поздно начинается период естественной гормональной перестройки организма, когда яичники перестают функционировать и останавливается менструальный цикл. Данный период называют климаксом либо менопаузой. Именно в это время из-за гормональных изменений у женщин нередко начинается выпадение волос.

Возрастное выпадение волос у женщин

Основные причины потери волос во время менопаузы

Человеческий организм содержит как женские, так и мужские половые гормоны – эстрогены и андрогены соответственно. У здоровых женщин до того, как наступает климакс, эстрогенов, как правило, больше, чем андрогенов. Однако с началом менопаузы количество мужских гормонов увеличивается. Они отрицательно влияют на состояние прикорневой части волос, вызывая развитие облысения – андрогенной алопеции.

Начало менопаузы приходится на 45-55 лет. Поскольку климакс длится примерно пять-семь лет, в этот промежуток времени выпадение волос у женщин проходит особенно быстро и обильно. Как только проходит активная фаза менопаузы, интенсивность облысения снижается, а порой и прекращается.

Методы лечения облысения при климаксе

Не стоит ждать, когда залысина на голове станет видна не только вам, но и окружающим. Существует несколько эффективных методов, часть которых замедляет выпадение волос, а часть помогает восстановить прическу.

Врач может назначить препарат, содержащий нужную дозу эстрогена, и тем самым решить проблемы облысения. Также можно использовать спреи с миноксидилом, которые оказывают прямое воздействие на прикорневую часть волос, ускоряют кровообращение и активизируют рост новых волос.

– Изменение образа жизни

Одной из причин избыточной выработки андрогенов является малый сон, отсутствие физических нагрузок и неправильное питание. Нормализуя эти сферы, вы оздоровите свой организм и предотвратите выпадение волос.

Учитывая исходный тип волос и свои финансовые возможности, подберите несколько полезных рецептов на основе народной медицины. Такие маски станут хорошим подспорьем в вашей борьбе с алопецией.

Помимо этого необходимо ухаживать за волосами с помощью профессиональных бальзамов и шампуней. Если же факт образования залысины уже произошел, всегда можно обратиться к бесшовной операции HFE. Это инновационная методика трансплантации волос, которая не оставляет рубцов и позволяет вернуть утраченную шевелюру.

Квалификация

2012-2018 ФГБУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России по специальности «Лечебное дело».

2018-2020 ФГБУ «Государственный научный центр дерматологии и косметологии» Министерства Здравоохранения РФ по специальности «врач- дерматовенеролог».

2020-2021 ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского) первичная переподготовка по программе «Косметология».

  • Информаторий пациента
  • Полезная информация
  • Основные вопросы
  • FAQ
  • Лечение или пересадка

Клонирование волос

Трихоскопия кожи головы и волос

Плазмотерапия для волос

Q-Recovery раскрывает секрет шикарных волос

Ляшенко Анна Юрьевна

Шнайдер Оксана Николаевна

Калинина Ольга Александровна

Завьялова Елена Сергеевна

Качанова Татьяна Александровна

Галайда Анна Олеговна

Щербакова Любовь

Смирнова Арина

Пересадка волос пациент А.

Пересадка волос пациент А.

25 лет, 2000 фолликул FU, результат через 9 мес., изменение и опущений 1й линии роста волос (по желанию пациента)

Пересадка волос пациент В.

Пересадка волос пациент В.

  • Пересадка волос у мужчин
  • Пересадка волос на голову
  • Пересадка волос у женщин
  • Пересадка и восстановление бровей
  • Пересадка бороды
  • Пересадка волос на шрамы, рубцы, ожоги
  • Реконструктивная трансплантология
  • Трихопигментация
  • Лечение волос Regenera
  • Лечение волос
  • Пересадка усов
  • Пересадка бакенбардов
  • Микропигментация

© 2009-2022 HFE. Все права защищены.
Информация, представлена на сайте в ознакомительном порядке. Не является публичной офертой.

1. Общие положения

1.1. Политика в отношении обработки персональных данных (далее — Политика) направлена на защиту прав и свобод физических лиц, персональные данные которых обрабатывает Общество с ограниченной ответственностью «Клиника ХФЕ» (далее — Оператор).

1.2. Политика разработана в соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 18.1 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — ФЗ «О персональных данных»).

1.3. Политика содержит сведения, подлежащие раскрытию в соответствии с ч. 1 ст. 14 ФЗ «О персональных данных», и является общедоступным документом.

1.1. Политика в отношении обработки персональных данных (далее — Политика) направлена на защиту прав и свобод физических лиц, персональные данные которых обрабатывает Общество с ограниченной ответственностью «Клиника ХФЕ» (далее — Оператор).

Читайте также:
Что такое андрогенная алопеция у женщин и мужчин?Причины, симптомы и лечение

1. Общие положения

1.1. Политика в отношении обработки персональных данных (далее — Политика) направлена на защиту прав и свобод физических лиц, персональные данные которых обрабатывает Общество с ограниченной ответственностью «Клиника ХФЕ» (далее — Оператор).

1.2. Политика разработана в соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 18.1 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — ФЗ «О персональных данных»).

1.3. Политика содержит сведения, подлежащие раскрытию в соответствии с ч. 1 ст. 14 ФЗ «О персональных данных», и является общедоступным документом.

1.1. Политика в отношении обработки персональных данных (далее — Политика) направлена на защиту прав и свобод физических лиц, персональные данные которых обрабатывает Общество с ограниченной ответственностью «Клиника ХФЕ» (далее — Оператор).

Не имеет аналогов в РФ. Метод HFE (брендовое запатентованное название) является малоинвазивной амбулаторной процедурой, не использующий скальпель или иные режущие инструменты

Как остановить выпадение волос при климаксе: медикаментозные препараты и домашние рецепты

В большинстве случаев женский климакс начинает проявляться после 45 лет. В это время женщины сталкиваются с различными изменениями своего организма: резкие перемены настроения, раздражительность, нарушение сна и т.п. Однако одним из наиболее неприятных изменений является выпадение волос. О том, почему это происходит, и как можно сохранить волосы, далее в статье.

Почему выпадают во время менопаузы?

Немалое количество женщин, которые уже столкнулись с климаксом, интересует, почему же волосы начинают стремительно выпадать. Каждый организм женщины имеет как женские (эстрогены), так и мужские (андрогены) половые гормоны. До начала менопаузы преобладают эстрогены, однако затем постепенно приоритетными становятся андрогены.

Из-за активного воздействия мужских гормонов происходит серьезное повреждение фолликул, из-за чего и возрастает риск возникновения алопеции (полысения). Но сразу расстраиваться не нужно, так как с этой проблемой сталкиваются лишь 10% женщин.

Можно ли остановить процесс выпадения? Безусловно да, но для этого важно устранить корень проблемы – нарушенный гормональный баланс.

Что делать?

Бороться с выпадением волос можно средствами традиционной и народной медицины. Некоторые рекомендуют использовать также специальные пищевые добавки и лечебные шампуни, однако они нечасто помогают достичь желаемого результата.

Лечение препаратами

Для нормализации гормонального баланса и приостановления потери волос выпускается огромное количество медицинских препаратов. Самыми популярными и действенными являются:

  • Миноксидил. Оказывает целенаправленное влияние на волосяные фолликулы, способствует улучшению их структуры, стимулирует кровообращение, замедляет потерю волос и активизирует появление новых.
  • Метформин. Несмотря на то что данный препарат используется для лечения сахарного диабета, он прекрасно подходит для борьбы с алопецией во время менопаузы.
  • Фурокумариновый препарат. Улучшает кровообращение посредством усиления чувствительности кожи к ультрафиолету, снабжает волосяные луковицы питательными веществами.

Важно помнить, что данные препараты ни в коем случае нельзя сочетать вместе. Принимать их нужно только по отдельности.

Курс лечения этими лекарствами должен назначать исключительно врач, заниматься самолечением не рекомендуется.

Как остановить в домашних условиях?

Как остановить выпадение волос при климаксе: медикаментозные препараты и домашние рецепты

Устранять выпадение волос во время климакса можно и в домашних условиях. В первую очередь, необходимо пересмотреть свой образ жизни и внести в него определенные коррективы. Так, важно изменить свое питание и увеличить потребление таких полезных веществ:

  • Белки (рыбные продукты, бобовые, мясо с низкой калорийностью, молочная продукция, яйца и т.п.).
  • Витамин B (овощи, рыбные и мясные продукты).
  • Железо (бобовые, злаки, хлеб на пшеничной основе, овощи).
  • Витамин E (орехи различных видов, листовые овощи, масла растительного происхождения, морковь, яйца).
  • Жирные кислоты (грецкий орех, масло на основе рапса, соя).

Еще можно воспользоваться средствами народной медицины, которые используется непосредственно для кожи головы:

    Шампунь домашнего приготовления. В одной емкости соедините натуральный шампунь (250 мл) и эфирные масла розмарина (30 капель), лаванды, тимьяна (по 10 капель). Приготовленную эмульсию тщательно втирайте в корни волос и выдерживайте ее в течение нескольких минут, а затем смойте теплой водой.

Если ни один из данных методов лечения вам не помог, тогда следует обратиться не только за медицинской, но и за психологической помощью, так как выпадение волос может возникать из-за стресса, эмоциональной нестабильности.

Алопеции у женщин постменопаузального периода: особенности течения заболевания и клинические случаи

Если присмотреться, то мы увидим, что в разных культурах и в разные времена замужние женщины обладали одним общим признаком — все они носили головной убор. Как правило, платок или его аналоги, ведь считалось, что замужняя женщина не должна демонстрировать избыточную открытость, в том числе и волосы.

Если вспоминать дальше, то обнаруживается еще один факт — продолжительность жизни в средневековой Европе составляла от 38 до 42 лет. Это считалось старостью и для женщин, и для мужчин: мужчина не мог вести активные боевые действия и применять холодное оружие, а женщина утрачивала функцию деторождения. Биологический аспект состоит в том, что любой организм на планете априори наделен определенным набором функций — это и адаптация к окружающей среде, и способность создавать / находить себе жилище, и воспроизведение себе подобных. Как только организм утрачивает способность к какой-либо из этих функций, то погибает, ведь матушке-природе он сразу становится неинтересен, словно его и нет. Что до человека — постепенно он увеличивает среднюю продолжительность жизни. Никто не знает, зачем это нужно, но факт налицо и этот процесс происходит — мы боремся даже не за саму продолжительность жизни, сколько за её качество у лиц преклонного возраста. По этому пути идет весь цивилизованный мир, но это лишь социальный аспект, безразличный природе. В биологическом же плане угасание одной из важнейших функций организма приводит к изменению всех процессов жизнедеятельности — как у женщин, так и у мужчин. Кажется, сейчас все прекрасно знают о том, что климакс бывает не только у женщин — он есть и у мужчин тоже. Поэтому эти биологические процессы и изменения, с ними связанные, справедливы для обоих полов.

Читайте также:
Полное облысение у мужчин и женщин

shutterstock

Когда мы читаем какие-нибудь публикации в Интернете о процессе потери волос, авторы проводят аналогию с повышенным выпадением волос после окончания беременности — после родов и во время кормления ребенка грудью. Это не совсем корректно, ведь в данном случае авторы выбирают только один фактор как критерий оценки, а именно — изменение гормонального фона. Дело в том, что процесс беременности — это такая часть жизни женщины, во время которой циклические изменения гормонального фона прерываются, и те женщины, которые приходят ко мне уже после родов, в один голос говорят: «Вот во время беременности у меня вообще, вот вообще не выпадали волосы!». Секрет в том, что после возобновления менструального цикла происходит смена прерывания эстрогенов и смена преобладания гестагенов — волосы начинают активно выпадать, ведь во время беременности период анагена (активный рост волос) удлиняется, а потом происходят резкие изменения. Длительность цикла волосяного фолликула растягивается, и волосы начинают стремительно переходить в другие фазы, выпадая на этих этапах.

Что же касается постменструального периода, то во время менопаузы у женщин происходит постепенное угасание функций яичников — организм знает, что это явление отличается от завершения периода беременности. Ко всему прочему здесь добавляются различные «бонусы» в виде изменения структуры тканей, которые зависят не только от уровня эстрогенов, но и тестостеронов — здесь в целом снижается общий энергобаланс. К этому добавляются проявления атеросклероза — при менопаузе этот процесс стремительно развивается, заболевание прогрессирует, нарушается микроциркуляция и происходят изменения в коже головы. В коже волосистой части головы очень быстро формируются явления застоя в микроциркуляторном русле из-за двойной венозной капиллярной сети. Здесь же проявляется скрытая чувствительность рецепторов клеток волосяного фолликула к ДГЭА (дигидротестостерон), которая раньше была в подавленном состоянии. Виной этому изменение соотношения эстрогенов и андрогенов — у женщины достаточно быстро формируется именно мужской тип потери волос. Здесь больше всего страдает передняя граница роста волос — дело в том, что именно здесь проходит некий раздел бассейнов кровоснабжения. Все мягкие ткани лица получают кислород и питательные вещества из бассейна наружных сонных артерий, а волосистая часть кожи головы — из бассейна наружных позвоночных артерий. Между этими бассейнами располагается множество анастомозов, но, несмотря на это, зона передней границы роста волос очень чувствительна к недостатку веществ на фоне происходящих в организме процессов (изменения соотношения андрогенов и эстрогенов, формирование застойных явлений в системе микроциркуляции и пр.). Все процессы в этой зоне реализуются в полном объеме, поэтому передняя граница роста волос просто отодвигается назад — волосы даже не выпадают, а исчезают. Были случаи. когда ко мне обращались пациентки с подобными проблемами вплоть до рубцовых изменений — в этой зоне началась атрофия. Лечение таких процессов, как правило, очень нелегкое.

Что же мы можем отметить в состоянии волос у женщин в период менопаузы?

● изменение качества волос

● уменьшение количества волос

● формирование андрогенной зоны (лобно-теменная зона — чаще всего)

● изменение состояния самой кожи (у женщин, в отличие от мужчин, даже отсутствуют себорейные процессы — кожа становится сухой, шелушится, а само кожное сало меняется и становится вязким)

Что с этим делать? И как это лечить?

Тут сам собой возникает вопрос — возможно ли это как-то изменить и вылечить? Здесь мы должны понимать, что вылечить такой процесс вряд ли удастся, ведь он связан с теми изменениями, которые уже произошли и которые не повернуть вспять. Как и при любой форме алопеции, мы должны говорить именно о комплексе мероприятий и, как вариант, о работе со специалистами разного профиля. В большинстве случаев в первую очередь у всех возникает идея исправить гормональный фон — и правда, это ведь самый простой и логичный путь. Да только дело в том, что за долгие годы работы с такими пациентами я, к сожалению, могу вспомнить только единичные случаи, когда гинекологи назначали женщинам в менопаузе минимальную заместительную терапию. Казалось бы — почему нет? Все логично, если бы не то, что чаще всего и мешает гинекологам пойти по такому пути, и это — мастопатия. В настоящее время это заболевание распространено так широко, что даже по моим личным наблюдениям 8 из 10 женщин ею страдают. Она же является прямым противопоказанием для назначения эстрогенов в постменопаузальном периоде — для угасающего организма это в разы повышает риск развития рака молочной железы. Как вы понимаете, на такое не пойдет ни гинеколог, ни его пациентки. Поэтому самый логичный и простой способ лечения потери волос в этом периоде чаще всего недоступен.

Читайте также:
Гормональное выпадение волос у женщин: лечение

Есть и другие методы, эффективность которых, на мой взгляд, находится под большим вопросом. Например, гомеопатические комплексы, которые позволяют в той или иной степени компенсировать подобные явления. Сейчас их можно найти в любой аптеке, и притом — в огромных количествах. Все бы ничего, но, как и любые другие комплексы, они созданы по принципу усредненного подхода и не учитывают особенностей организма. Да, их широко назначают и считают безвредными и безопасными, но эффективность таких назначений не очень высока.

В данном случае самым верным шагом будет не заниматься самолечением, а регулярно консультироваться у своего гинеколога и эндокринолога. При возникновении таких проблем необходимо сразу обращаться к трихологу, если, конечно, у вас стоит цель сохранить волосы если и не в полном объеме, то хотя бы в том состоянии, в котором они находятся на момент обнаружения проблемы. Как я уже писал в других публикациях, потери волос порядка 50% (совокупных — качественных и количественных) проходят незамеченными. Что же остается по факту? Нам остается заниматься восстановлением обмена кожи волосистой части головы (локально) с помощью различных инъекций вроде мезотерапии, применять различные полипептидные комплексы и, как вариант, PRP-терапию. Последний метод при грамотном подходе тоже может быть очень эффективным.

Обычно все происходит по классике жанра: когда мы начинаем объяснять пациентам, что в коже волосистой части головы плохо работают сосуды, а корень волоса не получает того, что должен, они неизменно спрашивают: «А можно попить что-то, чтобы капилляры стали хорошо работать и проблема была решена?». К сожалению, все препараты, которые обладают микроциркуляторным действием, при приеме внутрь на кожу волосистой части головы не действуют. Здесь же добавлю, что даже применение поливитаминных комплексов при таких проблемах может быть не очень безопасным — любые попытки стимуляции обмена (а эти комплексы в первую очередь этим и занимаются) в таком возрасте должны быть подкреплены тщательным обследованием всего организма. Поэтому, что я точно не буду рекомендовать для самостоятельного приема, так это применение таких препаратов. Есть масса вещей, которые совершенно не дружат с поливитаминными комплексами—- это накопленный багаж в виде миоматозных узлов, кистозных изменений в яичниках, полипов в кишечнике и мастопатии. Возможно, прием этих препаратов пройдет на «ура» у девушки 20-27 лет, но вот у женщины с угасающей детородной функцией, без преувеличения — с непредсказуемыми последствиями. Это обязательно должна быть грамотно выстроенная наружная терапия — сама по себе проблему она не решит, но изменит и поддержит состояние кожи. Мы говорим о коже, потому что волосы — это придатки кожи, и от того, как мы будем работать с кожей, напрямую будет зависеть и результат в отношении волос. Наружная терапия должна быть тактически и стратегически подобрана именно трихологом, потому что при выраженных атрофических изменениях иногда приходится работать с препаратами, содержащими ГКС (глюкокортикоиды). Дело в том, что длительность применения этих препаратов должна быть очень четко определена — причина в том, что при чрезмерном применении эти препараты усилят атрофические изменения в коже. Задача этих препаратов — уменьшить тканевый отек, который формируется из-за гипоксии (недостаток тканевого кислорода) в тканях, поэтому таких пациентов нужно постоянно наблюдать — нельзя просто дать человеку препарат и отпустить его.

В идеале большинству пациентов подойдет минимальная коррекция гормональных изменений (совместно с эндокринологом), инъекции в кожу волосистой части головы (например, мезотерапия — грамотный специалист подберет индивидуальное сочетание средств в зависимости от ситуации), полипептидная терапия, PRP и наружная терапия (различные препараты для наружного применения — тоже в зависимости от ситуации и состояния кожи и волос). Основная задача всей терапии — это уменьшение атрофических изменений в коже, восстановление обмена и возможность работать стимуляторами роста волос в дальнейшем. Это и поможет восстановить качество и количество волос. Зачастую, кстати говоря, для решения этих проблем применяется миноксидил и его производные — многие приводят данные, что для лечения андрогенной алопеции это единственный эффективный препарат. Но и он не решает всех проблем, которые происходят в этой зоне: я знаю множество случаев, когда люди просто брали этот препарат в аптеке, получали кратковременный эффект, а потом — быстрый регресс и гормоноподобные эффекты (улучшение роста волос на лице, что для женщины — весьма сомнительный бонус). Если и было принято решение применять миноксидил, то это точно не должно быть самолечением — препарат должен назначить специалист, после чего он же выбирает тактику использования препарата. Многолетний опыт работы ясно показывает — пациенты не могут справиться с подобной проблемой своими силами.

Читайте также:
Очаговая алопеция у женщин: причины и лечение

Случаи из практики

Облысение и атрофия кожи

Пациентке 52 года, обращается в клинику с потерей волос. При осмотре мы выявляем, что у нее уже формируется зона выраженного облысения в лобно-теменной области, а по передней границе роста волос выражены атрофические изменения. Кожа истончена, очень бледная, а сосудистая сеть (при трихоскопии) — скудная, уже на грани формирования рубцовых изменений. Мы быстро начинаем наружное лечение инъекциями и принимаем решение о применении топических стероидов коротким курсом. По этой схеме работаем с ней около полутора лет и полностью останавливаем процесс потери волос, как и процесс формирования рубцовых изменений по передней границе роста волос. Мы восстанавливаем кожу, но волосы в этой зоне восстановить на 100%, конечно, не удается. В целом ситуация изменена к лучшему, и мы переводим пациентку на поддерживающую терапию — раз в год она проходит курс инъекций (в основном, мезотерапия) и занимается наружной терапией (комплекс из различных уходовых препаратов не реже раза в неделю).

Здесь я должен коснуться такого момента — если при подобных процессах нам удается просто стабилизировать и остановить процесс потери волос, это должно считаться большим успехом. Об этом обязательно нужно говорить пациентам сразу, еще до начала лечения, потому что иначе рано или поздно они заявят, что ходят к нам, а толку никакого. Здесь вопрос о 100% восстановлении волос не то, чтобы совсем не стоит. Просто рассчитывать на это не нужно, и хорошо бы сразу объяснять это пациентам — они должны это понимать.

Потеря волос и рубцы

Женщине 61 год, она обращается в клинику с жалобами на потерю волос, причем немалую — более 150 волос в сутки (она их считала). Здесь не помогли никакие усилия с нашей стороны, которые, надо сказать, были титаническими — ситуацию стабилизировать не удалось. У пациентки очень быстро сформировались линейные рубцы, причем как на передней границе роста волос, так и на теменной зоне. Мы получили выраженные атрофические участки кожи, и пациентке пришлось заказывать парик — без него она на улицу уже не выходила.

Этот случай лишний раз подтверждает то, что основное влияние здесь имеет не только лишь гормональный фон — расстройство микроциркуляции на фоне атеросклероза тоже приводит к таким последствиям. В основном лечение подобных процессов проходит достаточно хорошо, чему есть подтверждение во многих случаях из практики — применение инъекций + наружная терапия дают очень хороший эффект, даже если гинекологи по тем или иным причинам не могут проводить заместительную терапию.

Ухудшение качества и уменьшение количества

Пациентке 65 лет, и она обращается к нам с ухудшением качества и уменьшением количества волос. При осмотре мы видим, что волосы выпадают в большом количестве — за одно потягивание волос рукой в руке остаются около 5 штук. Этот пример для меня — очень яркий, потому что на фоне лечения пациентка впервые обратила на себя внимание. До этого она посвятила всю свою жизнь работе и труду — дети уже выросли, а она была очень неплохим экономистом. Так вот, в процессе лечения у нее начала формироваться правильная доминанта о здоровом образе жизни — параллельно она занялась йогой, сбросила лишний вес (6-7 кг) и стала чувствовать себя гораздо лучше, что, конечно, помогло нам в лечении алопеции. Мы проводили лечение различными комплексами инъекций и комплексом наружной терапии, она даже не получала никакой коррекции у эндокринолога — все делали своими силами. Мы победили — нам удалось восстановить потери практически на 90%: волосы начали расти, а их качество изменилось в лучшую сторону. Это большой успех, и пациентка была очень этому рада. Большая часть пациентов, кстати, приходит именно с этой проблемой, и чаще всего нам удается её решить.

Хочется в очередной раз обратиться к пациентам — мне понятно, почему люди, увидев проблему с волосами, обращаются не в медицинские центры, а в ближайшую аптеку, благо там представлены средства для решения любых проблем с волосами. Но, как мы видим, профессия трихолога почему-то никуда не исчезла, и до сих пор крайне востребована. Ответ на это простой — самолечение в этой ситуации практически никогда не бывает эффективным из-за комплекса причин, которые послужили толчком к началу процесса с волосами. Поэтому только специалист может правильно выстроить тактику лечения и подобрать средства, которые приведут и пациента, и врача к успеху.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: