Как лечить солнечный лишай без последствие? Избавляемся в домашних условиях

Как бороться с отрубевидным лишаем?

Разноцветный или отрубевидный лишай – поверхностное поражение кожи, вызываемое дрожжеподобным грибком рода Malassezia.

Данные микроорганизмы являются представителями типичной кожной микрофлоры, встречаются у большинства людей и не вызывают развития заболевания. Но под воздействием внешних или внутренних факторов возбудитель может трансформироваться из непатогенной формы в патогенную: грибок проникает в верхние слои кожи и повреждает меланоциты – клеточные структуры, отвечающие за пигментацию кожных покровов.

В результате у больного появляются мелкие пятна разного цвета: от бледно-розового до красно-коричневого, с заметным шелушением в центре. При прикосновении, струпья легко отслаиваются и напоминают хлопья, что и дало название отрубевидному лишаю.

Что такое отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай – дерматологическое заболевание, чаще диагностируется у лиц в возрасте до 30 лет, тогда как у детей и пожилых людей встречается редко. Предрасполагающим фактором к появлению инфекции часто служит чрезмерная активность потовых желез, поэтому болезнь чаще развивается летом, на курортах и в странах с влажным жарким климатом.

Разноцветный лишай развивается на фоне:

  • хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, язвы); ;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • гормональных колебаний, в том числе вызванных приемом оральных контрацептивов, беременностью, лечением бесплодия;
  • генетической предрасположенности.

Спровоцировать лишай может прием некоторых препаратов, например, иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов. Бесконтрольная медикаментозная терапия также нередко вызывает лишай.

Снижение естественных защитных сил организма также может спровоцировать рост грибковых колоний.

К этому может привести:

  • недавно перенесенные тяжелые заболевания, травмы или операции;
  • сильный авитаминоз;
  • переохлаждение организма;
  • стрессы;
  • длительное воздействие неблагоприятных факторов (например, работа на опасном производстве, контакт с химикатами и реагентами);
  • пищевые отравления;
  • период повышенных умственных и физических нагрузок;
  • резкая смена климата;
  • злоупотребление алкоголем.

Среди внешних факторов, вызывающих разноцветный лишай, выделяется ношение тесной синтетической одежды в жаркое время года. Искусственные материалы нарушают естественное кожное дыхание, усиливается потливость, раздражают верхние слои кожи. В результате колонии грибка проникают в эпидермис и начинают активно размножаться.

Как выглядит отрубевидный лишай?

Первым симптомом заболевания становится появление мелких пятен, локализованных чаще всего на туловище, руках, волосистой части головы или наружных половых органах. Сыпь может сопровождаться легким зудом или не причинять больному никакого ощутимого дискомфорта.

Высыпания не имеют резкого очертания, не воспалены и не отекают. Первоначально они отличаются розовым цветом, но постепенно меняют оттенок: от розово-желтого до коричневого и красно-бурого. Количество пятен увеличивается: грибок распространяется по коже, занимая все большую поверхность тела. Сыпь может появится на кистях, голени, лице, но никогда не затрагивает слизистые оболочки, ладони или ступни, что связано с особым строением эпителия на этих участках.

Высыпания могут увеличиваться в диаметре (до нескольких сантиметров), сливаться друг с другом. В центре появляются зоны шелушения – при прикосновении к пятну чешуйки легко отслаиваются. К атипичной форме отрубевидного лишая относят белый лишай, при котором пораженные участки полностью теряют пигмент (становятся белыми). При этом шелушения может не быть.

Отличительной чертой отрубевидного лишая является нарушение пигментации кожи. Колонии грибка повреждают меланоциты, отвечающие за выработку меланина – вещества, отвечающего за цвет кожных покровов. Особенно заметны участки гипопигментации при загаре: поврежденный дрожжами эпителий остается белым. Данный эффект может сохраняться на протяжении длительного времени даже после выздоровления.

Отрубевидный лишай склонен к хроническому течению и частым рецидивам.

Чтобы быстро вылечиться и избежать неприятных последствий инфекции, рекомендуется обратиться к дерматологу при первых симптомах заболевания:

  • появлении розовой или красноватой сыпи;
  • легкому зуду кожи;
  • ощущению стянутости и шелушения на отдельных участках кожи туловища и рук.

Каким путем передается отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай передается контактно-бытовым путем, но это происходит редко: заболевание мало заразное. Возбудитель разноцветного лишая – грибок из рода Malassezia – присутствует на коже большинства людей, но не внедряется в эпителий и не приводит к появлению сыпи. Однако, под воздействием различных факторов, дрожжи трансформируются в патогенную форму и начинают разрушать кожные клетки. Этот процесс могут запустить различные факторы: от повышенной потливости до эндокринных нарушений.

Несмотря на невысокую заразность данного вида лишая, больным рекомендуется придерживаться некоторых рекомендаций:

  • не использовать общее постельное белье или полотенца;
  • не носить чужую одежду;
  • не посещать бани, сауны, общественные бассейны.

Также следует особенно тщательно следить за дезинфекций нательного белья, одежды и головных уборов больного: стирать при высокой температуре (возможно кипячение), проглаживать горячим утюгом, использовать паровую обработку.

Можно ли вылечить отрубевидный лишай?

При правильно подобранной терапии отрубевидный лишай легко лечится и проходит в течение 2-3 недель. Для этого необходимо записаться на консультацию к дерматологу, который проведет осмотр и назначит дополнительные исследования.

Как правило, диагноз устанавливается при наличии типичной клинической картины, но для его подтверждения проводятся следующие анализы и тесты:

  • осмотр в лучах лампы Вуда: грибковые колонии подсвечиваются;
  • микроскопическое исследование соскоба: показывает наличие дрожжей;
  • проба Бальцера с использованием йодсодержащих растворов.

Также дерматолог может назначить гистологические исследования, общие анализы крови и мочи. По результатам проведенных обследований вырабатывается тактика лечения.

Читайте также:
Чем лечить кошачий лишай у человека и кошек? Разбираемся в проблеме

В зависимости от тяжести и выраженности инфекции, симптоматики лишая, терапия включает в себя:

  • применение наружных средств (спреев, лосьонов, мазей) с противогрибковыми компонентами. Если затронута волосистая часть головы, назначаются специальные шампуни;
  • противогрибковые препараты для внутреннего применения. Выписываются пациентам, склонным к рецидивам отрубевидного лишая, либо больным с атипичным проявлением инфекции.

Если пациент страдает от сильного зуда (что встречается крайне редко), могут быть назначены антигистаминные средства.

Можно ли навсегда вылечить отрубевидный лишай?

При соблюдении врачебных рекомендаций, отрубевидный лишай хорошо поддается лечению: высыпания полностью проходят за 2-3 недели. Но инфекция склонна к переходу в хроническую стадию: в таком случае рецидивы случаются каждый раз при повышении потливости, например, в теплое время года, при поездках на отдых, или интенсивных физических нагрузках.

Чтобы избежать такого, необходимо:

  • обратиться к дерматологу при первых признаках заболевания. На начальной стадии отрубевидный лишай легко спутать с другими кожными инфекциями: лишаем Жибера, себорейным дерматитом, экземой, витилиго и так далее. Каждое заболевание требует специфического лечения, поэтому так важно как можно раньше распознать болезнь;
  • отказаться от самолечения. Неконтролируемый прием медикаментов и использование «народных средств» не только не приведет к излечению, но и может усугубить течение инфекции;
  • следовать рекомендациям врача. Это касается как схемы использования назначенных лекарственных препаратов, так и соблюдения личной гигиены.

В таком случае пациент может быстро вылечиться от отрубевидного лишая и избежать его рецидивов.

Можно ли загорать с отрубевидным лишаем?

Данный дерматоз в народе часто называют «солнечным грибком»: во время пляжного сезона дрожжи активизируются и заболевание диагностируется наиболее часто. При этом участки кожи, поражённые колониями, не загорают и остаются белыми – больной покрывается светлыми пятнами, которые и приводят его в кабинет дерматолога.

Поскольку отрубевидный диагноз может настичь во время отдыха, пациентов часто интересует: можно ли принимать солнечные ванны с отрубевидным лишаем? Мнения на этот счет расходятся. Раньше для лечения разноцветного лишая назначали кварцевание: под направленным воздействием ультрафиолета колонии грибка погибали. Но сейчас многие дерматологи оспаривают подобный метод лечения.

УФ-излучение может быть опасно для организма, ослабленного инфекцией. Кроме того, возникновение отрубевидного лишая говорит о снижении иммунных сил. Поэтому специалисты не рекомендуют подвергать кожу дополнительным стрессам.

Если пациент сомневается, можно ли загорать при отрубевидном лишае, ему рекомендуется проконсультироваться с дерматологом. Врач даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей организма, степени выраженности болезни, ее формы и локализации. Если следовать врачебным назначениям, больной избежит осложнений лишая и сможет выздороветь в короткие сроки.

Также следует помнить, что, если пациент решит загорать с отрубевидным лишаем, участки кожи, пораженные колониями останутся светлыми: получить ровный и красивый загар не получится. Поэтому лучше сначала избавиться от заболевания, и только после этого возвращаться на пляж.

Можно ли вылечить отрубевидный лишай йодом?

Йодсодержащие средства используются при диагностике разноцветного лишая. Колонии дрожжеподобного грибка чувствительны к йоду, из-за чего они впитывают его в гораздо большей степени, чем окружающая здоровая кожа. Поэтому если нанести раствор йода на эпидермис, пораженные участки будут значительно темнее.

Но многие больные считают, что йод подходит не только для диагностики, но и для самостоятельного лечения отрубевидного вещества. Спиртовый раствор йода – популярное антисептическое средство, которое часто используется для обеззараживания кожи. Грибки из рода Malassezia, вызывающие разноцветный лишай, чувствительны к нему и частично погибают при контакте с данным веществом, но полностью уничтожить их йодом невозможно.

Кроме того, спиртовый раствор йода сильно сушит и без того поврежденную кожу, что может привести к различным осложнениям дерматоза.

В результате самолечения:

  • болезнь затягивается – выздоровление не наступает, а высыпания распространяются на новые участки тела;
  • повышается вероятность рецидива – после исчезновения сыпи она появляется снова при ослаблении иммунитета и носит хронический характер;
  • к симптомам заболевания добавляются новые: стянутость и сухость кожи, обработанной йодом, возможно появление зуда.

Вылечить отрубевидный лишай можно с помощью противогрибковых препаратов, назначенных дерматологом. Специальные крема и мази воздействуют только на колонии возбудителя и не затрагивают здоровый эпителий. Также во многих средствах содержатся уходовые компоненты, дополнительно увлажняющие кожу, ускоряющие ее регенерацию и способствующие возобновлению синтеза меланина.

Почему не проходит отрубевидный лишай?

Разноцветный лишай хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью проходит через 2-3 недели после начала терапии. Однако некоторые пациенты сталкиваются с тем, что заболевание длится месяцами, колонии грибка разрастаются, с ними сложно справиться. Либо сыпь возвращается спустя несколько недель после выздоровления. В чем может быть причина?

Чаще всего рецидивы и продолжительное течение инфекции связаны с отсутствием системного лечения. Ряд больных ошибочно считают, что отрубевидный лишай – не опасное заболевание, а значит, можно отказаться от визита к дерматологу и вылечиться «народными методами». Необходимо помнить, что разноцветный лишай возникает только при наличии предрасполагающих к нему факторов: например, сниженного иммунитета. Поэтому для полного выздоровления важно не просто уничтожить колонии грибков, но и устранить причину заболевания.

Читайте также:
Проба Бальцера с йодом при отрубевидном лишае

Вторая распространенная причина затянувшейся инфекции – несоблюдение врачебных рекомендаций, касающихся правил личной гигиены.

Больному человеку важно не просто использовать противогрибковые препараты, но и:

  • отказаться от водных процедур: не принимать ванны (заменить их душем), не использовать жесткие мочалки, не посещать сауны, бани, бассейны;
  • выбирать просторную одежду из натуральных тканей: тесные вещи дополнительно раздражают кожные покровы, нарушают работу потовых желез, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития грибка;
  • соблюдать правила личной гигиены: дезинфицировать постельное белье, обрабатывать паром одежду, головные уборы, полотенца и другой текстиль, соприкасающийся с кожей.

В некоторых случаях выздоровление затягивается даже при соблюдении всех врачебных предписаний. Подобные случаи диагностируются, если у больного нет специфического иммунитета к конкретному виду дрожжевых грибков, то есть его организм не способен эффективно бороться с возбудителем. В подобных ситуациях дерматологи назначают пероральный прием противогрибковых средств, благодаря чему удается быстро подавить дрожжи.

После выздоровления, во избежание рецидивов, рекомендуется придерживаться несложной профилактики:

  • укреплять иммунитет с помощью регулярных физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе, употреблении витаминных комплексов в осенне-весенние периоды;
  • сбалансировать диету: отказаться от жирной и копченой пищи в пользу свежих и обработанных овощей, фруктов;
  • не злоупотреблять алкоголем.

Также желательно избегать тесной синтетической одежды в жаркое время года или при отдыхе в теплых странах. Можно пропить курс иммуномодуляторов, но препарат должен быть одобрен наблюдающим дерматологом.

Солнечный лишай: фото и лечение народными методами

Любители позагорать или пробыть долгими часами под лучами палящего солнца или ультрафиолета рискуют заполучить себе загар на коже в виде разноцветного или солнечного лишая. А ведь болезнь протекает по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы.

Солнечный лишай у человека

При вполне устойчивом иммунитете солнечный лишай в виде пятна на теле не нуждается в особом лечении и со временем может сойти самостоятельно. Лишь только стоит дать иммунитету слабину, как лишай может привести к трудностям в лечении и рецидивам в дальнейшем.

Устранять патологические последствия от загара на коже сложно, а вот как выглядит лишай, почему проявляется и как лечить восприимчивым людям со светлой кожей стоит знать.

Что такое солнечный лишай?

Солнечный лишай — это скорее “пляжная болезнь”, и носит сезонный характер.

Вспышки часто бывают у людей:

  • в жару;
  • при несоблюдении должным образом личной гигиены.

Течение болезни – бессимптомное по причине длительного инкубационного периода у лишая.

Человек начинает обращать внимание лишь тогда, когда появляются боли и неприятные симптомы:

  • потемнение пятна;
  • увеличение в размерах;
  • распространение по всему телу;
  • покрытие чешуйками;
  • появления зуда и жжения на теле при присоединении бактериальной инфекции;
  • шелушения при расчесывании.

В статье на тему пятна по телу, похожие на лишай, вы можете прочитать про другие виды этого кожного заболевания.

Причины возникновения солнечного лишая

Основные факторы возникновения лишая:

Девушка загорает

  • длительное пребывание под лучами солнца;
  • размножение грибков под кожей;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • сбой в эндокринной системе;
  • излишняя потливость тела по причине гипергидроза, избыточного веса, ожирения;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет;
  • отклонение от нормы уровня pH на коже вследствие частого использования антибактериальных средств по уходу

Кроме того, это может быть следствием:

  • гормонального сбоя;
  • патологии в печени или почках;
  • подавления кожного иммунитета;
  • частого использования косметических средств;
  • злоупотребления загаром;
  • заболевания желчных путей;
  • неполадок в работе внутренних органов;
  • активизации грибка под кожей;
  • поражения микробами обширных частей эпидермиса, с появлением тёмно-коричневых или бежевых пятен;
  • развития воспалительных процессов, вызванных болезнетворными бактериями;
  • воздействия ультрафиолетовых лучей на зону декольте, руки, предплечья, плечи, спину.

Как выглядит солнечный лишай?

На фоне гипергидроза, сбоя иммунной системы распознать солнечный лишай вовсе не сложно.

Проявляется обычно на теле в виде:

  • розового, желто-коричневого пятна по типу разноцветного лишая поражением спины, шеи, конечностей, плеч, груди, иного открытого участка тела;
  • бежевого пятна с нечеткими краями в сопровождении с зудом и жжением при присоединении бактериальной инфекции.

У больного можно увидеть не имеющее особых симптомов светящееся пятно, почти сливающееся по цвету с кожей. Постепенно покрывается чешуйками, имеет несимметричные рваные края. Локализуются пятна на шее, плечах, животе, конечностях. По цвету могут варьироваться: от темно-бордового до кофейно-молочного.

Как выглядит солнечный лишай?

На сайте вы можете подробно прочитать про другие виды болезни и посмотреть фото лишая у человека.

Стадии развития солнечного лишая

Если не лечить, то заболевание начнет быстро прогрессировать, приведет к осложнениям и хроническому течению.

У солнечного лишая три стадии развития:

  1. На первой стадии появляется розовое пятно до 2,5 см в диаметре разного окраса, схожее по признакам с разноцветным лишаем.
  2. На второй стадии пятно темнеет, приобретает коричневый оттенок, увеличивается в размерах или его появляется сразу несколько пятен, сливающиеся между собой, образуя довольно крупное поражение на теле.
  3. На третьей стадии пятно разрастается, начинает зудеть, шелушиться с отставанием корки при расчесывании. Пятно схоже с отрубевидным лишаем на теле.
Читайте также:
Как передается лишай от человека к человеку?

Симптомы солнечного лишая

Симптоматика появляется внезапно: после очередного загара человек обнаруживает на коже обеспеченное пятно. Благодаря признакам заболевания можно ответить на вопрос, как определить лишай.

К первичным признакам можно отнести:

  • появление рваного пятна, незначительно отличающегося по цвету от здоровой кожи;
  • постепенное увеличение в размерах;
  • слияние сразу нескольких пятен в одно большое образование, приводящее к обесцвечиванию места;
  • распространение лишая на обширные площади;
  • шелушение и зуд пятна;
  • окрашивание из розового в коричневый цвет.

Ближе к зиме пятно может исчезать, при появлении же солнечных дней или после посещения солярия появиться вновь. Бывает, что возникает при повышенной потливости, начинает сильно зудеть, причиняя как косметологический, так и психологический дискомфорт.

Лечение

Солнечный лишай — это болезнь молодых людей и вероятность рецидивов велика. Крайне важно при появлении сомнительного пятна на теле выявить причину и посоветоваться с дерматологом.

Лечение – комплексное и длительное с назначением медикаментов, противогрибковых мазей, кремов, гелей. Заниматься самолечением врачи не советуют. Возможны рецидивы при поражении грибком, присоединение вторичных инфекций на фоне сбоя в иммунной системе.

Схема лечения приблизительно такова:

  1. Промывание пораженных участков шампунем от перхоти (Себозол, Дермазол, Низорал).
  2. Смазывание проблемных участков противогрибковыми мазями (Мирамистин, Тербинафин, Циклопироксоламин, серная, салициловая кислота, йод, уксус яблочный, салициловый спирт 5%) через каждые 3-4 часа.
  3. Прием поливитаминов для укрепления иммунной системы
  4. Прием лечение противогрибковых препаратов в таблетках для комплексного воздествия на лишай в сочетании с мазями, шампунями, народными средствами. Противогрибковые препараты также применяются при лечении лишая на голове у ребенка.

Виды лечения:

  • Системное лечение заключается в приеме лекарств во избежание рецидивов (Орунгал, Итраконазол, Кетоконазол), также витаминов, иммуномодулирующих препаратов.
  • Местное или наружное лечение салициловой, серной мазью, резорцином, салициловым спиртом, Циклопироксом, Ламизилом, Микозолоном. Сначала нужно промыть шампунем голову или иные проблемные места специальным шампунем, только потом нанести равномерным слоем салициловую, резорциновую или другие мази.

Лечение солнечного лишая в домашних условиях

Дома избавиться от неприятных симптомов на теле поможет:

  • масло облепихи и шиповника при излишней чувствительности кожи путем втирания в места поражения;
  • оливковое и подсолнечное масло для обработки участков депигментации;
  • яблочный уксус, который можно приготовить в домашних условиях
  • настойка из календулы (цветки). Для этого: залить чистым спиртом (1х5), настоять 1 неделю в темном месте, протирать участки 2-3раза в день;
  • щавель для восстановления кислотно-щелочного баланса в слоях эпидермиса. Полезно его просто кушать, добавлять в салаты или выжать сок и приготовить крем с добавлением нежирной сметаны. Наносить как компресс на места поражения до тех пор, пока не наступит улучшение.

Народные средства

[box type=»download»] Лечение – комплексное, и при появлении солнечного лишая незаменимы народные средства в целях облегчения и устранения неприятных симптомов. Конечно, назначать самостоятельно для себя народные снадобья нельзя, поскольку они хоть и являются дополнительными составляющими к основному лечению, но при неправильном, чрезмерном использовании могут лишь усугубить ситуацию. Все-таки лучше сначала посоветоваться с лечащим врачом- дерматологом.[/box]

Народные же целители рекомендуют смазывать места поражения:

  • теплым раствором борной кислоты в составе 1 ч.л. на 1 стакан воды;
  • уксусом яблочным путем втирания в кожу;
  • маслом шиповника, облепихи;
  • луковым соком.

Кроме того, существуют и такие рецепты:

  • Можно принимать мед в составе с питьевой содой (1х1), яблочный уксус по глотку 2-3 раза в день.
  • Приготовить щавелевый настой. Корень и листья измельчить, добавить сметану. Втирать в пораженные участки 2 раза в день или протирать раствором борной кислоты путем разведения водой.

Народные средства не смогут полностью избавить от солнечного лишая, но купировать заболевание и минимизировать его проявления – вполне. Коварность солнечного лишая в том, что пятно может появиться вновь с приходом жаркого летнего сезона или осеннего периода.

Людям со светлой кожей, довольно неустойчивой к солнечным лучам и загару следует остерегаться такого воздействия на кожу:

  • избегать посещения солярия;
  • носить одежду только из натуральных материалов;
  • не пренебрегать соблюдением базовых правил личной гигиены.

Профилактика

По мнению врачей, солнечный лишай на коже проявляется лишь при появлении благоприятных условий, факторов – провокаторов для его развития. Болезнь трудно поддается лечению, и уберечь кожу полностью от новой вспышки невозможно. Лишь только стоит установиться жаре на улице, как после даже незначительного пребывания под лучами солнца на коже может внезапно появиться пятно.

Методы профилактики солнечного лишая:

Солнце на спине у девушки

  1. Важно остерегаться попадания лучей солнца на тело, носить закрытые одежды, не посещать горячую парную, солярий.
  2. Если же пришлось загорать на пляже и искупать в море, то сразу по выходу из воды вытирать насухо тело, не оставляя его мокрым. Загар хорошо пристает именно к мокрому, влажному телу.
  3. Обрабатывать открытые участки солнцезащитными средствами.
  4. При загорании на песке лучше подкладывать подстилку и не ложиться голым телом горячий песок.
  5. Использовать личные полотенца на пляже.
  6. После посещения пляжа приходить домой и ополаскиваться обычной водой.
  7. Не пользоваться чужими вещами, помня о том, что лишай заразен.
  8. Стараться носить лишь натуральные дышащие одежды.
  9. Чаще принимать душ в жаркие дни.
  10. Не отказываться от приема витаминов, общеукрепляющих средств.
Читайте также:
Что такое лишай у ребенка? Как он выглядит и как лечится? Отвечаем на популярные вопросы

Всем девушкам хочется иметь шоколадный красивый загар на теле. Но безопасность превыше всего. Такие неприятные проявления, как отрубевидный или солнечный лишай совсем неприглядны на теле. Избавиться от них довольно проблематично, причем самостоятельное лечение может лишь усугубить ситуацию.

Если же недуга избежать не удалось, то стоит посетить опытного дерматолога, выслушать все его советы и рекомендации, строго придерживаться назначенного лечения и мер профилактики.

Как быстро и навсегда избавиться от солнечного лишая?

Солнечный лишай, или, как его еще называют в быту, солнечный грибок, поражает кожу в периоды повышенной инсоляции. С наступлением пляжного сезона под воздействием солнечного излучения возбудитель начинает активно размножаться. Результаты его работы налицо — кожный покров покрывается пигментными пятнами и шелушится. Воспаление как таковое отсутствует, поскольку грибок поражает только верхний слой эпидермиса. Через пару недель после первых симптомов проблема решается, но опасность солнечного грибка заключается в том, что он часто сопровождает более серьезные патологии — болезни органов пищеварения и щитовидной железы.

Что вызывает солнечный лишай

Пляжный лишай — заболевание грибковой природы, при котором поражается роговой слой эпидермиса (поверхностный) и волосяные кутикулы (наружный слой волоса). Возбудитель представляет собой дрожжеподобный гриб, представленный в одной из трёх форм:

  • Malassezia furfur;
  • Pityrosporum ovale;
  • Pityrpsporum orbiculare.

Все три вида грибка постоянно присутствуют на коже человека, но начинают размножаться и формировать пятна только под воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов. Этот же возбудитель провоцирует развитие фолликулита и себорейного дерматита.

Основные причины солнечного лишая таковы:

  • солнечное ультрафиолетовое излучение, именно поэтому обострения чаще беспокоят больных в весенне-осенний период и летом, когда Солнце наиболее активно, и при чрезмерном увлечении солярием;
  • гормональный сбой в результате стресса или хронического заболевания щитовидной железы;
  • снижение иммунитета после перенесенного ОРВИ, стресса и под воздействием других факторов;
  • генетическая предрасположенность, обуславливающая повышенную потливость и особый химический состав пота;
  • длительный курс лечения кортикостероидами;
  • экологический фактор — тяжелые металлы, которыми загрязняются вода, почва, воздух, и проникающие в организм через пищу (рыба, овощи, зелень);
  • повышенный уровень глюкозы в крови на фоне сахарного диабета;
  • ожирение;
  • слабая барьерная функция кожного покрова (из-за неподходящей ухаживающей косметики, антибактериальных мыла и гелей) в сочетании с другим провокатором — синтетической одеждой низкого качества, не позволяющей ему дышать.

Чаще всего причиной развития такого лишая все же является чрезмерное солнечное излучение. В норме клетки меланоциты вырабатывают меланин. Под воздействием ультрафиолета этот пигмент обеспечивает изменение цвета — загар.

Солнечный лишай

Когда в процесс вмешивается грибок, работа меланоцитов нарушается. Они оказываются не способны в достаточном количестве вырабатывать пигмент. В результате на поверхности кожного покрова формируются пятнышки — отдельно стоящие или расположенные рядом, склонные к слиянию и образованию крупных пигментных пятен.

Клинические проявления и диагностика

Заражение дрожжеподобным грибком возможно при тесном контакте с его носителем. Но чаще лишай появляется просто при наступлении одного из провоцирующих факторов (из-за широкой распространённости грибок уже живет в эпидермисе) на шее, плечах, спине, под мышками и в области грудной клетки, реже — на животе, руках и ногах. Выглядит это как пигментированные участки. По цвету они сначала мало отличаются от базового оттенка кожи, но при прогрессировании процесса становятся самого различного цвета:

  • коричневый;
  • бледно-розовый;
  • бурый;
  • жёлтый;
  • кофейный.

По этой причине солнечный лишай также называют цветным, а из-за характера шелушений — отрубевидным. Эти пятна не выступают над поверхностью кожи и не сопровождаются воспалительным процессом — болезненностью и отёчностью. Но на солнечном свете они не загорают, как остальная поверхность, а поэтому становятся очень заметными.

Солнечный лишай диагностируют путем выполнения йодной пробы — пораженные участки окрашивают пятипроцентным спиртовым раствором йода. С этой же целью можно использовать зеленку и фукорцин. На пигментированных участках роговой слой разрыхлен и активнее впитывает краситель. Диагностика солнечного лишая также включат:

  • Воздействие на пигментные пятна люминесцентной лампой Вуда. Здоровые участки светятся светло-синим цветом, а поражённые грибком — зеленоватым, бурым и красновато-жёлтым.
  • Проба на симптом Бенье. Пораженные солнечным грибком участки легко шелушатся при соскабливании.
  • Микроскопическое исследование соскоба позволяет выделить составляющие гриба в верхнем слое эпидермиса.
  • RPR-тест — анализ крови берут при необходимости дифференцировать лишай от сифилиса.

Как лечить солнечный лишай

При лечении солнечного лишая применяются местные противогрибковые средства:

  • мазь на основе салициловой кислоты;
  • Серная мазь;
  • резорциновый спирт;
  • Бифоназол;
  • Циклопирокс.
Читайте также:
Стригущий лишай: инкубационный период

Рекомендуется отдавать предпочтение актимикотикам, выпущенным в жидкой форме — лосьон, спрей, раствор. В виде таблеток показаны Итраконазол и Кетоконазол. Последний входит в состав противогрибкового шампуня Низорал. Основные действующие вещества этих препаратов снижают активность возбудителя и подавляют его рост.

Быстрее вылечить солнечный лишай можно с применением народных средств. В дополнение к основному курсу лечения для гигиены рекомендовано использование натурального антибактериального мыла. При солнечном типе лишая оптимальный вариант — дегтярное мыло, которое:

  • подавляет активность возбудителя;
  • препятствует присоединению вторичной инфекции;
  • ускоряет процесс регенерации.

На использовании березового дёгтя базируются многие народные средства и рецепты для лечения лишая. Готовое мыло можно использовать для приготовления раствора.

Брусок условно делят на пять частей, отрезают одну часть и натирают на тёрке. Заливают горячей водой и размешивают до получения однородной смеси. Тёплый мыльный раствор обильно наносят на пигментированные участки, выдерживают в течение 10 минут, затем смывают тёплой водой.

Если сделать такую смесь более густой, можно наложить дегтярную пасту на пораженный лишаем участок и зафиксировать стерильной марлевой повязкой. Через 30 минут пасту смывают теплой водой.

Последствия и профилактика дерматоза

При правильно подобранном лечении и полном завершении курса солнечный грибок обычно не дает частых рецидивов и побеспокоит вновь только при наличии серьезного провоцирующего фактора — жаркой погоды в сочетании с ослабленным иммунитетом.

Избавиться от возбудителя навсегда не представляется возможным, но свести к минимуму количество обострений заболевания возможно, следуя простым правилам профилактики:

  • носить одежду из натуральных тканей;
  • тщательно следить за личной гигиеной, а после водных процедур хорошо вытирать кожу;
  • пользоваться только индивидуальными средствами гигиены: мочалкой, средствами по уходу за кожей, полотенцами;
  • перед визитом на пляж и во время принятия солнечных ванн использовать специальные защитные средства для кожи;
  • избегать перегрева, летом носить панаму или шляпу от солнца;
  • освоить техники релаксации для борьбы со стрессом;
  • при повышенной потливости выяснить истинную причину гипергидроза и пройти соответствующий курс лечения;
  • снизить вероятность обострения солнечного грибка в теплое время можно, протирая кожу теплой водой с добавлением нескольких капель лимонной кислоты;
  • дезинфицировать одежду можно, прокипятив ее в мыльно-содовом растворе, а затем прогладив с включенной функцией пара.

Наиболее важная рекомендация по профилактике обострений солнечного лишая — при появлении характерных на коже симптомов обратиться к дерматологу, а не заниматься самолечением.

Бессистемная самостоятельная терапия несет опасность не только для кожи (усугубление симптомов лишая и присоединение вторичной инфекции), но и для всего организма. Не долеченный или вовсе оставленный без внимания солнечный лишай может спровоцировать обострение заболеваний эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.

Отрубевидный лишай и методы эффективного лечения

Отрубевидный лишай

Эффективные методы лечения отрубевидного лишая. Причины, симптомы и диагностика. Наружное и системное лечение. Методы фототерапии отрубевидного лишая у взрослых. Особенности UVB-излучения 311 нанометров

Отрубевидный лишай – рецидивирующее грибковое заболевание кожи, способное приобретать хронический характер. По степени поражения кожи относится к поверхностным кератомикозам. Имеет характерную клиническую картину и проявляется чешуйчатыми пятами с измененной пигментацией. Диагностируется преимущественно в подростковом и взрослом возрасте до 40 лет. Чаще встречается у мужчин из-за особенностей сальных желез и более интенсивного потоотделения. Заболевание грибковое, но слабозаразное. Возможна передача через общие предметы гигиены и белье, а также через поверхности в местах общего пользования (бани, сауны). Хотя основной причиной его распространения у родственников считается генетическая предрасположенность. Болезнь довольно распространенная, поэтому дерматологи уже выработали методы эффективного лечения отрубевидного лишая. Но продолжают исследовать возможности успешного сочетания медикаментозной и немедикаментозной терапии (УФО).

Причины отрубевидного лишая

Среди причин этого кожного заболевания называют повышенное потоотделение, нарушение функции сальных желез, эндокринные и аутоиммунные патологии, хронические болезни ЖКТ, авитаминоз, жаркий влажный климат и прием отдельных препаратов. Но это лишь фон, на котором начинает развиваться отрубевидный лишай. Его главным возбудителем является дрожжеподобный грибок Malassezia furfur (Pityrosporum), который присутствует в микрофлоре кожи большинства здоровых людей. Но в 10-15% случаев, под действием провоцирующих факторов, начинает усиленно питаться секрецией сальных желез и распространяться в себорейных зонах. С учетом главной причины лечение отрубевидного лишая включает в себя лекарственную противогрибковую терапию в комплексе с физиотерапевтическими методами.

Симптомы и диагностика отрубевидного лишая

Первыми признаками становятся мелкие пятна или слабозудящая сыпь, локализуемые на верхней часть груди, волосистой части головы и в аногенитальной области. Пятна не имеют четких очертаний и первоначально имеют розовый цвет. Однако со временем их оттенок начинает меняться (вплоть до коричневого), поэтому отрубевидный лишай часто называют разноцветным. По мере развития заболевания пятна увеличиваются и начинают охватывать обширную площадь кожи, а в их центре появляются легко отшелушивающиеся мелкие чешуйки.

Основной симптом отрубевидного лишая – депигментированные участки кожи. Нарушаются функции меланоцитов, отвечающих за пигмент. Под солнцем пораженные участки становятся светлыми и не загорают. Нередко болезнь становится заметной именно после пляжного отдыха. Особенность в том, что поражения кожи не обнаруживаются на слизистых оболочках, ладонях и ступнях, что позволяет отличить отрубевидный лишай от других дерматитов. Но для постановки точного диагноза нужно обратиться к дерматологу для проведения исследований.

Читайте также:
Что такое белый лишай у человека? Симптомы и методы лечения болезни

1) Лампа Вуда. Это ультрафиолетовый облучатель, подсвечивающий кожу и определяющий проблемные места. При разноцветном лишая пятна приобретают тусклое желтое свечение.
2) Проба Бальцера. Кожу смазывают йодом, причем как пораженные, так и здоровые участки для определения разницы. Под действием йода пятна лишая становятся темно-коричневыми.
3) Проба шелушением. Выполняется соскабливание лезвием поверхностей шелушащихся пятен. При наличии разноцветного лишая будут отделяться беловатые отрубевидные хлопья.

Особенности лечения отрубевидного лишая у детей

Это грибковое заболевание практически не встречается у детей в возрасте до 7 лет. Спровоцировать его могут неправильная гигиена, неблагоприятные внешние факторы или перенесенные болезни. При их отсутствии заболевание может диагностироваться только в подростковом периоде (14-15 лет), когда начинается гормональная перестройка организма и активизация сальных желез. Симптомы аналогичные, как и сами механизмы развития этого заболевания. Лечение отрубевидного лишая у детей выполняется по той же схеме, что и у взрослых, но более щадящими средствами и низкими дозами лекарств. Возраст не является противопоказанием и для прохождения курса фототерапии. Но начинать любое лечение лишая у детей (в том числе и немедикаментозное) следует только после посещения дерматолога!

Методы лечения отрубевидного лишая у взрослых

• МЕСТНАЯ ТЕРАПИЯ. Выраженное противогрибковое действие обеспечивают средства на основе кетоконазола и пиритиона цинка. Неосложненные формы можно вылечить на ранних стадиях с помощью шампуней и мазей (Оразол, Низорал, Залаин, Экзодерил). Используются также растворы, спреи или порошки (Клотримазол, Бифоназол, Ламизил). Однако у наружного лечения отрубевидного лишая, особенно на волосистой части головы, есть свои минусы. Первое: оно может быть неэффективным, а результат – непродолжительным. Второе: даже при успешно проведенной терапии спустя 1-2 года у 90% больных возникает рецидив. Врачи объясняют это тем, что грибки не исчезают и остаются в сально-волосяных фолликулах.

• СИСТЕМНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕДИКАМЕНТАМИ. Если пациент не реагирует на местную терапию, а само заболевание начинает прогрессировать, то прибегают к медикаментозным средствам. До этого необходимо подтвердить наличие возбудителя при микроскопическом исследовании. Назначают таблетки Кетоконазола, Интраконазола или Флуконазола для непродолжительного применения (до 2-3 недель). Это самые распространенные препараты, используемые в системном лечении отрубевидного лишая. При слабом эффекте можно повторить курс антимикотиков или назначить иммуномодуляторы, но у них есть побочные эффекты. Избежать их позволяет проведение немедикаментозной терапии – ультрафиолетового облучения.

• ФОТОТЕРАПИЯ. Курс дозированного УФ-облучения становится приоритетным в лечении кожных заболеваний разной этиологии. Является методом выбора при витилиго, который также проявляется депигментированными пятнами. Применяется и при себорейном дерматите, возникающим из-за активности того же грибка Malassezia. Эффективна ли фототерапия при отрубевидном лишае? В качестве монометода результат будет слабым, так как уничтожение грибка кожи не входит в основные функции УФ-облучения. Рекомендуется комбинировать его с местным и системным лечением. Это усилит эффект антимикотиков и позволит сократить их прием для минимизации побочных последствий, возникающих при длительном применении.

Как связаны ультрафиолет и отрубевидный лишай?

Это заболевание часто называют пляжным или солнечным грибком, так как оно начинается (активизируется) в теплое время года. Возникает вопрос о его связи с источниками УФ-излучения. Ни естественный, ни искусственный ультрафиолет от облучателей не провоцируют отрубевидный лишай! Более того: в терапии этого кожного заболевания многие годы использовались кварцевые лампы, генерирующие УФ-лучи и уничтожающие грибки. Рецидивы в летнее время года объясняются нагревом тела и повышенным потоотделением. Именно эти факторы активизируют грибок-возбудитель и создают условия для его распространения.

Однако долго загорать на солнце также не рекомендуется, тем более что пораженные участки останутся светлыми и станут еще более заметными на коже. А лечение отрубевидного лишая ультрафиолетом должно выполняться с четким соблюдением дозы и времени облучения, которые определит врач. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозы в надежде быстрее избавиться от грибка! Это может иметь обратный эффект. Лучше будет, если ограничиться субэритемными дозами облучения, которые не вызывают покраснения кожи. Необходимо также грамотно выбрать метод фототерапии с учетом глубины проникновения грибкового поражения.

Методы лечения отрубевидного лишая ультрафиолетом

В терапии кожных заболеваний применяется несколько диапазонов искусственного УФ-облучения, которые отличаются глубиной проникновения и силой воздействия на кожу.

I. Коротковолновое UVC-излучение. Ультрафиолет короткого С-спектра (100-280 нм) действует только на верхний роговой слой. С учетом того что грибок поражает именно эти слои, то применение короткого излучения было бы логичным. Однако в фототерапии отрубевидного лишая и других заболеваний кожи UVC-излучение практически не используется по причине его сильного и агрессивного воздействия. Кванты излучения обладают максимальным запасом энергии, поглощаются клетками ДНК и вызывают денатурацию нуклеиновых кислот и белков. Допустима обработка ран или пролежней, но не поверхности неповрежденной кожи. Широкое применение короткое УФ-излучение получило в бактерицидных облучателях для помещений. Отлично справляются с дезинфекцией воздуха, удаляя вирусы, бактерии, грибки и споры.

Читайте также:
Чем опасен лишай при беременности для плода и женщины? А также самые эффективные методы лечения

II. Длинноволновая PUVA-терапия. Длинные лучи А-спектра (320-400 нм) оказывают самое слабое воздействие и имеют наименьший запас энергии. Само по себе UVA-излучение не так опасно. Однако ПУВА-терапия как метод лечения кожных заболеваний – это комбинированный метод использования УФ-лучей и усиливающих их препаратов! UVA-лучи глубоко проникают дерму, влияя на дендритические и диплоидные клетки. А фотосенсибилизаторы вступают во взаимодействие с ДНК, снижая синтез белков и нуклеиновых кислот. В фототерапии псориаза, экземы и дерматозов с глубоким поражением кожи метод эффективен. Но для разноцветного лишая с его поверхностным поражением такого мощного действия не требуется. Тем более что ПУВА вызывает опасные последствия (фотостарение, солнечный кератоз, риск рака кожи).

III. Средневолновое UVB-излучение. Общий средневолновый В-диапазон (280-320 нм) обладает выраженным лечебным эффектом и разносторонним действием. Способствует образованию в коже витаминов D, А и С, активизирует местное кровообращение и метаболизм в тканях. Воздействует на кератиноциты и клетки Лангерганса. Средневолновые лучи не проникают глубже самого плотного слоя эпидермиса, а лечение отрубевидного лишая UVB-излучением не требует приема препаратов. Однако именно эти лучи вызывают покраснения кожи (эритемы) и гиперемию (переполнение кровью сосудов). По этой причине широкополосная селективная фототерапия не получила такого распространения. Был найден более безопасный и эффективный метод локальной узкополосной фототерапии с длиной волны 311 нанометров.

Вопросы про лечение отрубевидного лишая UVB-облучением 311 нм

1) Когда появился этот метод лечения кожных заболеваний? Сначала активно практиковали ПУВА-трапию, после чего стали рассматривать возможности селективной фототерапии. Первые лампы Philips с узкополосным излучением 311 нанометров появились около 40 лет назад. Такие лампы установлены в облучателях Ультрамиг собственного производства Хронос.

2) Почему лечение UVB-излучением 311 нм более безопасно и эффективно? В отличие от длинноволновой фототерапии, лучи проникают неглубоко, а сами процедуры проходят без препаратов. По сравнению с широкополосным UVB-облучением, узкополосный спектр вызывает минимальные покраснения, не захватывает здоровые участки и имеет ускоренное действие.

3) Почему солнечный ультрафиолет при лишае вреден, а УФ-лампы – нет? Спектр и природного, и искусственного ультрафиолета содержит В-лучи. Но солнечное облучение сложно контролировать. Оно вызывает нагрев всего тела и активизирует потоотделение. UVB-излучение 311 нм дозируемое и контролируемое, не вызывает перегрева и потоотделения.

4) На какой стадии можно лечить отрубевидный лишай фототерапией 311 нм? Наибольший терапевтический эффект будет заметен на первых стадиях при поражении до 10-15% площади кожи. Это касается не только УФ-облучения, но и наружных средств. При тяжелой форме или частных рецидивах заболевания проводить фототерапию без консультации с врачом нельзя!

5) Эффективно ли УФ-лечение отрубевидного лишая при обширных поражениях? В сочетании с системным лечением – да. Облучение обширных поражений кожи проводится в клиниках. Вместо ПУВА, можно пройти курс UVB-излучения 311 нм на стационарных УФ-облучателях Ультрамиг 311 и 302 от Хронос. Поставляются ведущим дерматологическим центрам России.

6) Можно ли лечить отрубевидный лишай дома? В качестве домашнего метода фототерапии допускается только UVB-излучение 311 нанометров. В домашнем лечении помогут ручные облучатели-расчески Ультрамиг 311Р, которые можно заказать на официальном сайте Хронос. Их удобно применять не только на волосистой части головы, но и для других себорейных зон.

7) Для каких еще заболеваний кожи используются облучатели Ультрамиг? Приборы применяются в лечении псориаза, парапсориаза, витилиго, атопического и себорейного дерматита, экземы, грибовидного микоза и гнездовой алопеции. Если члены семьи страдают какой-либо из этих патологий, то рекомендуем иметь дома ручной облучатель Ультрамиг 311Р.

Как лечить солнечный лишай без последствие? Избавляемся в домашних условиях

а) Пример из истории болезни. Молодой темнокожий мужчина обратился к врачу по поводу белых пятен на туловище, наблюдающихся у нею в течение пяти лет. Несмотря на то, что другие симптомы отсутствуют, пациент обеспокоен тем, что может заразить свою девушку. Он сообщил, что пятна никогда не исчезают полностью, и их состояние ухудшается в летние месяцы. После осмотра был установлен диагноз отрубевидного лишая, и назначено соответствующее лечение. Пациент успокоился, узнав, что данное заболевание редко передается контактным путем.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

Отрубевидный лишай с участками гипопигментации

б) Распространенность (эпидемиология):

• Распространенная поверхностная кожная инфекция, которую вызывает диморфный липофильный дрожжеподобный организм Pityrosporum (Malassezia furfur).

• Как и другие дерматофитные инфекции, заболевание чаще наблюдается у мужчин.

• Наиболее часто возникает в летние месяцы.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Отрубевидный лишай вызывается организмом Pityrosporum (Malassezia furfur), который является липофильным дрожжевым грибом и может быть составной частью нормальной кожной флоры.

• Pityrosporum существует в двух формах: Pityrosporum ovale (овальной) и Pityrosporum orbiculare (округлой).

• Отрубевидный лишай развивается, если дрожжевой гриб, в норме колонизирующий кожу, меняет свою округлую форму на патологическую мицелиальную, внедряясь в роговой слой1.

Читайте также:
Что такое трубчатый лишай и как его лечить?

• Pityrosporum также сопутствует себорее и Pityrosporum-фолликулиту.

• Белый и коричневый цвета пораженной кожи обусловлены повреждением меланоцитов микроорганизмом Pityrosporum, в то время как розовый цвет указывает на воспалительную реакцию организма.

• Pityrosporum предпочитает развиваться во влажной среде при наличии кожного сала, размножаясь на участках кожи, содержащих сальные фолликулы, выделяющие сальный секрет.

Пятна гипопигментации на спине у молодого латиноамериканца, вызванные отрубевидным лишаем Розовые шелушащиеся бляшки, вызванные отрубевидным лишаем. Хотя себорея может наблюдаться на этих участках кожи, наиболее сильно она выражена в парастернальной области Обширные розовые участки отрубевидного лишая на плече, по форме напоминающие пелерину

г) Клиника. Чередование па туловище гипопигментированных и коричневых пятен с мелким шелушением указывает на отрубевидный лишай. Латинский термин Tinea versicolor, который применяется для обозначения отрубевидного лишая, буквально означает «разноцветная дерматофития», причем использование определения «versicolor» или «разноцветный» связано с вариабельностью цветовых оттенков пятен в картине отрубевидного лишая, которые могут быть белыми, розовыми и коричневыми.

д) Типичная локализация на теле. Отрубевидный лишай локализуется на груди, животе, плечах и спине, в то время как себорейный дерматит наблюдается на волосистой части кожи головы, лице и передней слепке грудной клетки.

е) Анализы при заболевании. Кожные соскобы с участка шелушения берутся с помощью предметного стекла или скальпеля на другое предметное стекло, куда добавляется КОН в сочетании с ДМСО (ДМСО ускоряет растворение кератина КОН и уменьшает потребность в нагревании предметного стекла). Готовый препарат накрывается покровным стеклом и исследуется под микроскопом, при этом выявляется типичная картина разноцветного лишая, имеющая характерный вид «макарон по-флотски», где в роли «макарон» выступает мицелий в укороченной форме, а «мясные фрикадельки» представлены круглыми дрожжами. Идентифицировать элементы гриба помогает грибковый краситель, например, Swarz-Lamkins.

ж) Дифференциация разноцветного лишая:

• Очаги розового лишая имеют воротничок мелких чешуек по периферии и часто наблюдаются в сочетании с материнской бляшкой. Тест с КОН отрицательный.

• Очаги вторичного сифилиса обычно не шелушатся, а пятна наблюдаются на ладонях и подошвах. Тест с КОН отрицательный.

• Дерматофития гладкой кожи редко бывает такой распространенной, как отрубевидный лишай, причем каждый отдельный очаг имеет разрешение в центре и четкий приподнятый шелушащийся край. В препарате с КОН при дерматофитии гладкой кожи наблюдаются гифы с многочисленными точками ответвлений, а не картина «макарон по-флотски», как при отрубевидном лишае.

• При витилиго гипопигментация выражена в большей степени, и расположение очагов обычно иное – как правило, на кистях и лице.

• При белом лишае отмечаются слегка гипопигментированные участки с незначительным шелушением на лице и туловище, обычно у детей с атопией. Такие бляшки часто меньшего размера и более округлые, чем очаги отрубевидного лишая.

• Pityrosporum-фолликулит вызывается тем же микроорганизмом, но проявляется розовыми или коричневыми папулами на спине. Пациент жалуется на зуд и шершавость кожи, при этом тест с КОН положительный.

Вариант отрубевидного лишая с гиперпигментацией у латиноамериканки При микроскопическом исследовании соскобов, взятых у пациентки, представленной на рисунке 34-5, отмечаются короткие нити мицелия, напоминающие макароны и округлые дрожжевые формы, похожие на мясные фрикадельки. Применялся краситель Swarz-Lamkins Микроскопичесая картина «макарон по-флотски», наблюдаемая после окрашивания кожного соскоба, взятого из очага отрубевидного лишая у молодой женщины, красителем Swarz-Lamkins свидетельствует о наличии микроорганизма «Malazessia furfur» (Pityrosporum) Pityrosporum – фолликулит на спине у мужчины, жалующегося на зуд

з) Лечение отрубевидного лишая (разноцветный лишай):

1. Местное лечение:

• Поскольку отрубевидный лишай протекает бессимптомно, лечение проводится, в основном, по косметическим соображениям.

• Основным методом лечения является местная терапия с использованием шампуня против перхоти, поскольку отрубевидный лишай вызывают микроорганизмы, являющиеся также причиной себореи и перхоти.

• Пациенты могут применять на пораженные участки лосьон или шампунь с 2% сульфида селена или шампунь с питирионом цинка ежедневно в течение 1-2 недель. Для достижения эффекта требуется раз личное время, однако исследования, позволяющие установить необходимое для действия препарата минимальное время, не проводились. Лосьон или шампунь обычно наносится на пораженные участки на 10 минут, затем препарат смывается под душем.

• В одном исследовании была подтверждена безопасность и высокая эффективность шампуня кетоконазола 2% (низорала) как метода лечения отрубевидного лишая при однократном или ежедневном применении в течение трех дней.

• При небольших участках поражения применяются местные противогрибковые препараты – кремы кетоконазола и клотримазола.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

2. Системное лечение отрубевидного лишая:

• Однократный пероральный прием 400 мг флюконазола давал наилучшие показатели клинического и микологического излечения с отсутствием рецидивов в течение 12 месяцев.

• Однократная доза флюконазола 300 мг в неделю в течение двух недель равна по эффективности однократному приему 400 мг кетоконазола в неделю в течение двух недель. Различий в эффективности, безопасности и переносимости лекарственного средства между этими двумя схемами лечения не обнаружено.

Читайте также:
Чем опасен лишай при беременности для плода и женщины? А также самые эффективные методы лечения

• Однократная доза 400 мг кетоконазола для лечения отрубевидного лишая безопасна и экономически эффективна по сравнению с приемом более дорогих противогрибковых препаратов нового поколения, таких как итраконазол’.

• Пероральный прием итраконазола в дозе 200 мг два раза в день в течение одного дня в месяц является эффективным и безопасным профилактическим лечением отрубевидного лишая.

• Данные о том, что для повышения эффективности лечения отрубевидного лишая после приема системных противогрибковых препаратов необходимо пропотеть, отсутствуют.

и) Консультирование врачом пациента. Пациентов следует предупредить о том, что измененный цвет кожи не восстановится сразу. Первым признаком успешного лечения является исчезновение шелушения. Дрожжевой микроорганизм в пятнах гипопигмеитации действует как солнцезащитный экран. Воздействие солнечного облучения ускорит нормализацию цвета кожи у пациентов с гипопигментацией.

к) Наблюдение пациента врачом. >Наблюдение после лечения не требуется за исключением торпидных и рецидивирующих случаев. При рецидивах проводится ежемесячная местная или системная терапия.

л) Список использованной литературы:
1. Bolognia J, Jorizzo J, Rapini R. Dermatology. St. Louis: Mosby, 2003.
2. Lange DS, Richards HM, Guarnieri J, et al. Ketoconazole 2% shampoo in the treatment of tinea versicolor:A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol. 1998;39(6):944-950.
3. Bhogal CS, Singal A, Baruah МС. Comparative efficacy of ketoconazole and fluconazole in the treatment of pityriasis versicolor: A one year follow-up study. J Dermatol. 2001;28( 10):535—539.
4. Farschian M,Yaghoobi R, Saniadi K. Fluconazole versus ketoconazole in the treatment of tinea versicolor. J Dermatolog Treat. 2002; 13(2):73—76.
5. Gupta, Aditya K, Del Rosso, James Q. An evaluation of intermittent therapies used to treat onychomycosis and other dermatomycoses wilh the oral antifungal agents. Int J Dermatol. 2000;39(6):401—411.
6. Faergemann f, Gupta AK, Mofadi AA, et al. Efficacy of itraconazole in the prophylactic treatment of pityriasis (tinea) versicolor. Arch Dermatol. 2002;138:69-73.

Как лечить солнечный лишай без последствие? Избавляемся в домашних условиях

В летний период времени достаточно часто обращаются к дерматологам с такой проблемой, как солнечный лишай. Неожиданное появление светлых пятен на коже вызывает психологический дискомфорт у пациентов. Развитие этой кожной патологии свидетельствует о серьёзных неполадках в организме. Солнечный лишай может возникнуть у человека в любом возрасте. Но основная категория пациентов — молодые люди до 30 лет.

Что такое пляжная болезнь?

Как лечить солнечный лишай без последствие? Избавляемся в домашних условиях

Согласно медицинской терминологии, солнечный лишай (пляжная болезнь) — это не что иное, как отрубевидный или разноцветный лишай. Относится к грибковым патологиям кожи, при которой поражается роговой слой эпидермиса. В роли возбудителя выступает Malassezia furfur. Для других людей больной не опасен, поскольку грибок не проявляет контагиозных свойств (заразность для окружающих). Только продолжительный тесный контакт может способствовать передачи инфекции.

Как правило, летом наблюдается ухудшение состояния. Однако возможно спонтанное излечение. В то же время в некоторых случаях наблюдается хроническое течение с периодическими обострениями (рецидивами). Тёплый климат способствует развитию грибковой инфекции. К предрасполагающим факторам риска также причисляют:

  • Чрезмерную потливость.
  • Себорейное поражение кожи.
  • Серьёзную соматическую патологию.
  • Уменьшение шелушения кожных покровов.
  • Несбалансированный рацион питания.

Следует отметить, что пляжная болезнь считается своеобразным маркером таких патологий, как сахарный диабет, синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД), туберкулёз и ревматизм. Примерно у 50—60% больных этими заболеваниями выявляется разноцветный лишай.

При выявлении хронической формы солнечного лишая необходимо проводить комплексное клиническое обследование всего организма для исключения более тяжёлых нарушений.

Как выглядит?

Как лечить солнечный лишай без последствие? Избавляемся в домашних условиях

Разноцветный или солнечный лишай имеет характерную клиническую картину. Перечислим основные проявления и симптомы заболевания:

  • Первичными патологическими элементами на коже являются пятна с розово-жёлтым оттенком, покрытые отрубевидными чешуйками. Постепенно их цвет меняется на коричнево-жёлтый.
  • У больного человека солнечный лишай не вызывает ощущение зуда, болезненности или жжения.
  • Очаги склонны к периферическому росту и слиянию в более обширные участки поражения, имеющие фестончатые края.
  • С течением времени цвет патологических элементов на коже варьирует от светло-белого до насыщенно-бурого. Отсюда и название заболевания — разноцветный лишай.
  • Чаще всего поражения обнаруживаются на верхней половине туловища и волосистой области головы.
  • На поверхности сыпи располагаются отрубевидные чешуйки. Если это место немного поскоблить пальцем, кожа начинает шелушиться.

После разрешения высыпаний остаётся псевдолейкодерма (обесцвеченные участки на коже). Мнения специалистов относительно причин развития этих остаточных явлений разделились. Одни учёные связывают появление псевдолейкодермы с ингибированием активности фермента тирозиназы и снижением продукции пигмента меланина. Другие считают, что из-за разрыхлённого рогового слоя эпидермиса ультрафиолет не проникает вглубь кожи. И если удалить чешуйки, очаги выглядят на порядок светлее, по сравнению с окружающими здоровыми кожными покровами.

При появлении любых патологических изменений на коже рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным дерматологом.

Лечение пляжной болезни

С этим видом кератомикоза помогут справиться современные наружные средства. Чем лечить пляжную болезнь или солнечный лишай:

  • Кератолитическими препаратами.
  • Противогрибковыми средствами.
  • Лекарствами, которые содержат цинк пиритион.
  • Комбинированными лекарственными препаратами.
Читайте также:
Что такое белый лишай у человека? Симптомы и методы лечения болезни

При назначении курса лечения учитывают распространённость и расположение патологических очагов. Некоторые врачи рекомендуют использовать кератолитические препараты, обладающие отшелушивающими свойствами (например, салициловый спирт, раствор резорцина и др.). Вместе с тем сегодня чаще отдают предпочтение противогрибковым препаратам, чем кератолитикам. Среди наружных антимикотических лекарств пользуются популярностью:

  • Клотримазол.
  • Ламизил.
  • Ифенек.
  • Термикон.
  • Экзодерил.
  • Циклопирокс и др.

При терапии разноцветного лишая противогрибковые препараты для обработки поражённых участков кожи назначают дважды в день на протяжении недели. Также комплексное соединение цинк пиритион обладает прямым антимикотическим действием. Наиболее часто применяют Псорилом и Скин-кап, которые доступны в виде спрея и крема. После выздоровления эти наружные лекарственные средства можно задействовать с профилактической целью (1 раз в 14 дней). Противогрибковые лекарства и цинк пиритион являются препаратами выбора для лечения пациентов, страдающих разноцветным лишаем.

Если грибком поражена волосистая часть головы, используют специальные шампуни, которые содержат антимикотические средства (например, Кетоконазол, Низорал и др.). Их необходимо применять на протяжении не менее недели. Также можно найти комбинированные шампуни с несколькими действующими веществами. Таким лечебным средством является Node DS+, в состав которого входит цинк пиритион, салициловая кислота и климбазол.

К системному лечению прибегают только в том случае, когда отсутствует клинический эффект от местной терапии, и отмечаются частые рецидивы. В подобных ситуациях, как правило, назначают Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол или их аналоги. При прописывании лекарств учитывают возраст и вес пациента. В случае необходимости терапевтический курс с применением системных противогрибковых лекарственных средств повторяют через 14 дней. Предупредить развитие рецидивов поможет ежедневная смена одежды на протяжении первого месяца лечения.

Врач должен объяснить пациентам, заболевшим пляжной болезнью, что обесцвеченные участки кожи могут сохраняться довольно продолжительное время.

Как быстро вылечить в домашних условиях?

Как лечить солнечный лишай без последствие? Избавляемся в домашних условиях

На сегодняшний день широко популярны различные народные средства, которые помогут избавиться от разноцветного лишая. Приведём наиболее распространённые рецепты:

  • Натирание изюмом. Сушеные ягоды винограда содержат полезные вещества, помогающие уничтожить патогенный грибок на коже. Каких-либо побочных эффектов обычно не наблюдается.
  • Лимонный сок. Считается отличным средством для профилактики обострений заболевания. После очистки кожи поражённые области смазывают разбавленным соком лимона. Процедура повторяется до трёх раз в неделю.
  • Чесночно-медовое средство. Примерно четыре зубчика необходимо измельчить на тёрке и смешать с двумя столовыми ложками мёда. Приготовленное средство следует нанести на поражённую область и оставить на пару часов. Если у пациента аллергия на мёд, можно применять только чеснок.
  • Настойка с календулой. Для приготовления настойки берём свежие или сухие цветки лекарственного растения (около полстакана). Измельчённую календулу заливаем разведённым спиртом или обычной водкой (500 мл). Целебная жидкость должна настояться в течение трёх дней. Периодически надо встряхивать ёмкость с настойкой. Высыпания протираем до четырёх раз в сутки.

При усугублении состояния или отсутствии эффекта прекращаем лечение в домашних условиях и обращаемся к врачу. Средняя продолжительность терапии альтернативными методами не должна превышать 2—3 недель. В большинстве случаев подобные лечебные мероприятия следует рассматривать как дополнительный компонент к основному курсу.

Без одобрения опытного специалиста не советуем пользоваться народными средствами для лечения солнечного лишая в домашних условиях.

Некоторые мази можно приготовить дома, используя натуральные компоненты. Их рекомендуют применять при сухой коже. Несколько чудодейственных рецептов:

  • Мазь со зверобоем. Понадобиться трава зверобоя. Измельчаем её до порошкообразного состояния. В качестве основы рекомендуется взять вазелин или сливочное масло. Оставляем наружное средство на сутки, чтобы настоялась. Пользоваться мазью со зверобоем можно два-три раза в сутки.
  • Щавелевая мазь. Измельчаем свежее лекарственное растение и перетираем до состояния кашицы. Добавляем сметану в пропорции 1 к 3. Высыпания обрабатываем до трёх раз в сутки. Применять до полного выздоровления.
  • Мазь из берёзового дёгтя и рыбьего жира. Два этих ингредиента необходимо смешать в равных соотношениях. Затем пропитываем марлевую салфетку лечебным средством и кладём её на поражённую область. Процедура длится около двух часов. По истечении 120 минут убирают салфетку, и смазывают кожу Цинковой мазью.

Последствия

Как лечить солнечный лишай без последствие? Избавляемся в домашних условиях

Пляжная болезнь, или солнечный лишай, не несёт угрозы для жизни и здоровья пациента. Вместе с тем течение довольно-таки продолжительное. Может длиться несколько месяцев и даже лет. Несмотря на клиническое выздоровление, возможно развитие рецидивов (повторов болезни).

Хотелось бы заметить, что воздействие солнечных лучей (ультрафиолет) существенно ускоряет процесс выздоровления. Однако на участках кожи, где располагались высыпания пляжной болезни, не формируется загар и остаются белые пятна. Это патологическое состояние называют псевдолейкодермой. Естественная пигментация кожных покровов восстанавливается в течение нескольких месяцев, а то и лет. Применять дополнительные косметологические процедуры, направленные на ликвидацию псевдолейкодермии, нецелесообразно, поскольку они малоэффективны.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: