Гнездная алопеция у мужчин: причины и лечение

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция — заболевание кожи, при котором быстро, часто внезапно, появляются очаги выпадения волос на голове или на любых других участках кожи.

При гнездной алопеции по неизвестным причинам иммунная система организма атакует волосяные фолликулы.

Выпадение волос не сопровождается гибелью волосяных фолликулов. Это означает, что процесс выпадения обратимый, и рост волос у большинства пациентов может восстановиться. Почти в половине случаев рост волос восстанавливается в течение года, однако, как правило, течение заболевание не ограничивается только одним эпизодом.

Начало заболевания возможно в любом возрасте, но первый эпизод чаще всего возникает в возрасте до 30 лет.

Формы и осложнения гнездной алопеции

По распространенности процесса гнездная алопеция делится на следующие формы:

  • локальная — один или несколько четко очерченных очагов выпадения волос;
  • субтотальная — отсутствует более 40% волос на голове;
  • тотальная — полная потеря волос на голове;
  • универсальная — волосы полностью отсутствуют на коже волосистой части головы, в зоне бровей и ресниц, на коже туловища.

Выделяют формы с выпадением по типу ленты в затылочной (офиазис) или лобной зоне (сисафо), а также многоочаговую форму. Особой формой является диффузная — очаги выпадения волос, видимые глазом, не формируются.

Причины возникновения гнездной алопеции

Возникновение гнездной алопеции связано с тем, что иммунная система организма ошибочно вырабатывает антитела и атакует собственные волосяные фолликулы. Почему это происходит, неизвестно.

Симптомы

Заболевание проявляется очагами потери волос в любой зоне, не только на голове. Это могут быть брови, ресницы и другие области. Возможна полная потеря волос. Выпадение волос не сопровождается субъективными ощущениями (боль, зуд и т. д.). Возможны изменения ногтей в виде исчерченности, расщепления, расслоения, изменения по типу наперстка. Они могут предшествовать эпизоду выпадения волос, возникать одновременно или после.

Стадии протекания в типичных случаях

Прогрессирование — появление новых очагов. Волосы по периферии очагов легко отделяются при потягивании. Кожа в очагах может слегка покраснеть и в типичных случаях субъективно никак не беспокоить. Но иногда кожа в области очага может чесаться, пациент может чувствовать жжение или боль.

Стабилизация (стационарная) — новые очаги не появляются, расшатанность волос вокруг очагов и покраснение кожи не выявляются.

Регресс — возобновляется рост волос.

Лечение гнездной алопеции

Лечение гнездной алопеции — непростая задача. На сегодняшний день методов с доказанной эффективностью не существует. При этом у внушительного числа пациентов (до 50%) гнездная алопеция может перейти в ремиссию спонтанно, без лечения. Сами пациенты не всегда выбирают лечение, предпочитая дождаться спонтанной ремиссии или провести эстетическую заместительную коррекцию с помощью парика или системы волос.

Терапия гнездной алопеции включает:

  • кортикостероидные гормоны — могут использоваться местно, в виде мазей, внутриочаговых инъекций, перорально;
  • сосудорасширяющее антигипертензивное средство для стимуляции роста волос Миноксидил — используется наружно вне стадии обострения, может быть полезно при мягких формах очаговой алопеции;
  • иммуносупрессивная терапия (Циклоспорин, Метотрексат) — используется при необходимости длительного поддерживающего лечения;
  • ПУВА-терапия, длинноволновое ультрафиолетовое облучение очагов в сочетании с лекарством фотосенсибилизатором — проводится в специально оснащенных отделениях дерматологии, ее эффективность в настоящее время подвергается сомнениям, рекомендации по использованию метода неоднозначны.

Гнездная алопеция не может быть полностью вылечена. Даже после достижения хорошего эффекта и полной ремиссии возможны повторные эпизоды выпадения волос.

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов

Процедура внутриочаговых иньекций кортикостероидов рекомендована для взрослых пациентов (в некоторых случаях для подростков) с ограниченной площадью выпадения волос. Проводится врачом под местной анестезией кремом с лидокаином (Эмла). Кратность процедуры — 1 раз в 4-6 недель (назначается врачом).

Преимущество внутриочагового введения кортикостероидов — возможность создать высокую концентрацию лекарства в очаге.

Недостаток — боль, связанная с парентеральным введением (инъекцией) препарата.

Системная терапия

При тяжелых формах с быстрым формированием обширных очагов выпадения волос возможен начальный курс системными кортикостероидами. Он ограничен по времени в связи с быстрым развитием побочных эффектов. В качестве самостоятельной терапии или для поддержания эффекта, полученного на фоне приема системных кортикостероидов, возможно назначение препаратов с иммуносупрессивным действием (Циклоспорин, Метотрексат). Все эти препараты показывают умеренную эффективность, назначаются без зарегистрированных показаний и обладают значительным числом побочных эффектов. Их назначение требует постоянного контроля врача. Курс лечения — до года и дольше.

Читайте также:
Психосоматика и проблемы с волосами

Преимущество системной терапии — глобальное воздействие на процесс аутоиммунного воспаления (не только локально в имеющихся очагах). Назначение такой терапии важно при непрерывном появлении новых очагов на фоне зарастания старых.

Недостаток — побочные эффекты, отсутствие средств со стопроцентной эффективностью.

Как происходит лечение гнездной алопеции в клинике Рассвет?

Дерматолог попросит рассказать о течении заболевания и лечении, которое проводилось ранее. Диагноз гнездной алопеции в большинстве случаев устанавливается на основании данных клинического осмотра. Для уточнения диагноза врач может провести трихоскопию (осмотр волосистой части головы с увеличением). В сложных случаях может потребоваться биопсия кожи.

Очаговая алопеция у мужчин

Одним из редких видов мужского облысения является очаговая алопеция. Она характеризуется поражением фолликулов, вследствие которого выпадают волосы. Другое популярное название заболевания — гнездовая алопеция.

Основной признак такого облысения — появление проплешин круглой формы, образующихся на голове всего за несколько недель. Внезапное появление очагов облысения ведет к психологическому дискомфорту. Важно при первых признаках недуга обратиться к врачу, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Причины алопеции

Причины гнездовой алопеции у мужчин различны, и не все из них досконально изучены специалистами. Спровоцировать недуг могут негативные факторы.

  • Генетика. Вероятность заболевания выше, если у кого-то из кровных родственников оно уже было диагностировано.
  • Аутоиммунные нарушения. Во многих случаях очаговое облысение имеет аутоиммунную природу, при которой лимфоциты воспринимают волосяные луковицы как угрозу организму. Клетки крови начинают атаковать «чужеродных агентов», разрушая их и приводя к выпадению волос.
  • Хронические болезни. Облысение возникает из-за эндокринных заболеваний, проблем пищеварительной системы, дерматологических патологий. Причинами очаговой алопеции могут быть красный плоский лишай и витилиго, анемия и венерические заболевания, гельминтозы и системная красная волчанка, артриты.

Существуют и так называемые сопутствующие факторы. К ним относятся:

  • частые нервные стрессы;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы головы;
  • деятельность, которая связана с химикатами (кислотами, солями, щелочами).

Есть интересная теория, получившая название L-мозаики. Согласно ей, на разных участках головы различна чувствительность к мужским гормонам. То есть если с возрастом волосы выпадают только на темени или только на затылке, почему бы им не выпадать круглыми очагами в других зонах.

Прежде чем назначить терапию, трихолог проведет тщательное обследование, постарается выяснить причину гнездовой алопеции. Все это позволит подобрать наиболее эффективные методики и препараты для роста волос.

Симптомы очагового облысения

Опасность гнездового выпадения волос в том, что симптоматика возникает внезапно и быстро прогрессирует.

  • За короткое время образуются лысины на голове.
  • Поражаться могут брови, борода, подмышечные впадины и любые другие части тела.
  • Часто волосы начинают выпадать пучками.
  • Проплешины имеют четкие края.
  • Кожа в зоне выпадения на начальном этапе красновата и раздражена, нередко при этом ощущаются зуд и жжение.

Алопеция может иметь многогнездовой характер. При таком варианте очаги, разрастаясь, сливаются и образуют большие лысины.

Интересная особенность: одиночные очаги могут исчезать так же внезапно, как и появляться.

Симптомом очагового облысения часто служит изменение ногтевых пластин. На них наблюдаются волнообразные деформации, наперстковидные вдавливания и продольные полоски.

Виды очаговой алопеции

Клиническая картина заболевания бывает различной. Основываясь на симптоматике, специалисты выделяют следующие виды очаговой алопеции:

  1. Рассеянная. Очаг облысения находится в одном месте. Распространения заболевания на другие участки головы не наблюдается.
  2. Субтотальная. Болезнь прогрессирует, очаги разрастаются и занимают все большую площадь. Выпадают волосы на голове и теле, из бровей, бороды и усов.
  3. Тотальная. Растительность на теле и голове полностью пропадает. Кожа головы становится сальной, потеет, бледнеет. Лечение практически не дает результатов.

Диагностика

Когда пациент приходит к врачу-трихологу с жалобами на очаговую алопецию, для него проводятся диагностические мероприятия. Обследования позволяют выяснить тип и степень недуга. Даже если неприятность нельзя победить полностью, есть вариант перевести ее в состояние ремиссии и обеспечить сохранность шевелюры.

Очаговое облысение требует незамедлительного обращения к врачу. Патология малоизученна, и важно в самом начале выяснить причины, чтобы назначить адекватную терапию. Процесс лечения требует терпения и соблюдения назначений специалиста.

Читайте также:
Диффузное телогеновое выпадение волос у женщин

Диагностика может включать в себя:

  • анализ крови на гормоны;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • микроскопический анализ волос;
  • анализ на уровень кортизола;
  • анализ крови на вирус Эпштейна-Барр, токсоплазму и микоплазму.

Дополнительно больного могут отправить на консультацию к психологу, дерматологу, эндокринологу.

Лечение алопеции

Для лечения очагового облысения мужчинам назначается комплексная терапия, которая состоит из медикаментозных и физиотерапевтических процедур. Иногда действенными оказываются рецепты народной медицины и альтернативные методики.

Лечение гнездового выпадения волос — длительный процесс. Он предполагает постоянный прием лекарственных препаратов. Врач может сделать и другие назначения.

  • Иммуносупрессоры. Это ряд средств для подавления иммунитета. К ним относятся кортикостероиды, циклоспорин, метоксипсорален. Основная задача таких лекарств — замедление аутоиммунных процессов, когда волосяные луковицы воспринимаются организмом как чужеродные клетки, которые нужно уничтожить. Принимать лекарства нужно строго под контролем врача.
  • Препараты раздражающего действия. Это может быть дитранол, хризаробин, кротоновое масло. Их задача — отвлечь внимание иммунитета от разрушения фолликулов. Методика применима в случаях, если алопеция вызвана сбоем в работе иммунитета.
  • Препараты, вызывающие симптоматику контактного дерматита. Такое воздействие также призвано «обмануть» иммунную активность, сменить ее вектор.
  • Препараты на основе миноксидила. Средства укрепляют волосы благодаря прямому действию на фолликулы. Задача подобных лекарств — удлинить фазу роста волосяного стержня.
  • Экспериментальные препараты. В редких случаях врач может назначить новое средство. В основе лекарства могут быть гормоноподобные пептиды, цитокины или природные макролиды.

Лекарственные средства в виде кремов, мазей и гелей наносят на очаги поражения. Инъекции также делаются в зону поражения. Лечение такого плана может длиться 10–12 месяцев. Таблетированные препараты принимаются короткими курсами, поскольку многие из них имеют побочные действия и противопоказания.

В качестве физиолечения назначают:

  • массажи;
  • лазерные процедуры;
  • мезотерапию.

Мезотерапия

Мезотерапия — инъекционная методика лечения. Она предполагает введение в кожу головы лечебных коктейлей, в составе которых витамины, микроэлементы, аминокислоты, ферменты и другие питательные вещества. Процедуры положительно сказываются на состоянии волосяных фолликулов. Лекарственные коктейли питают волосы, укрепляют, стимулируют рост.

Массаж

Популярная, безопасная и приятная процедура — массаж. Сеансы эффективны, они улучшают кровообращение, способствуют притоку крови и кислорода к корням волос, улучшают доставку питательных веществ к луковицам. Это позволяет останавливать облысение.

Лазеротерапия

При очаговой алопеции активно применяется лечение лазером. Терапия эффективна при наследственном и гормональном типах заболевания. Часто методика используется совместно с приемом лекарств.

Лучи лазера проникают в волосяные луковицы. Это способствует укреплению корней и стимулирует рост волос. При тотальном облысении лазер не помогает.

Трансплантация

Трансплантация — радикальный метод лечения алопеции. Предполагает пересадку собственных волосяных фолликулов из здоровой зоны в проблемную. Как правило, луковицы хорошо приживаются и, отрастая, закрывают облысевшие участки кожи головы.

Существует несколько методов трансплантации. Одни предполагают пересадку донорских фолликулов вместе с кожей, другие — внедрение единичных луковиц. Первый вариант быстр в исполнении, удобен для хирургов, но травматичен для пациентов. Процент приживаемости волосков невелик. В донорских зонах остаются шрамы, не позволяющие носить короткие стрижки.

Пересадка отдельных волосков — ручная, кропотливая работа. Одна операция может занимать несколько часов. Приживаемость высока, а травматичность практически равна нулю. Следов после такой трансплантации не остается. Точки от проколов исчезают через пару дней.

Народные средства

Для лечения алопеции можно использовать средства народной медицины. Чтобы они имели хоть какой-то эффект и не приносили вреда, стоит пользоваться народными рецептами только после консультации с врачом.

Часто для приготовления составов домашнего использования требуются:

  • лопухи;
  • репчатый лук;
  • хмель;
  • жгучий перец;
  • репейник.

Маски с этими компонентами способствуют укреплению корней волос и пробуждению спящих фолликулов.

Для улучшения микроциркуляции крови используют маски:

  • из алоэ, меда, чеснока;
  • горчицы;
  • красного перца.

Некоторые народные целители рекомендуют втирать в кожу головы обычную соль. Метод способствует отшелушиванию ороговевших частичек.

Средства народной медицины обычно используют курсами. Каждый составляет 2 недели, потом рекомендуется перерыв в 5–7 дней.

Дополнительные рекомендации

Для успешного исхода лечения врачи дают целый ряд дополнительных рекомендаций касательно образа жизни, питания, ухода за волосами и кожей головы.

Питание

Людям, страдающим алопецией, стоит отказаться от жирной, соленой, жареной и копченой пищи. Нужно есть больше продуктов, содержащих фолиевую кислоту, витамины A, B, C, цинк. Эти элементы в изобилии есть в красных и оранжевых фруктах, овощах, морепродуктах, яйцах, печени.

Читайте также:
Шампунь Алерана против выпадения волос: состав

Важно наладить водный баланс. Недостаток чистой воды в организме пагубно сказывается на общем состоянии кожи и волос.

Образ жизни

Врачи рекомендуют отказаться от алкоголя и курения, нужно избегать стрессов и быть активнее — танцы, гимнастика, физкультура улучшают циркуляцию крови, обмен веществ и способствуют улучшению общего состояния здоровья.

Специалисты обязательно дают рекомендации по уходу за волосами. Важно не только качество косметических средств, но и верный подбор.

Лечение тотальной алопеции Алопеция, или облысение, достаточно часто бывает у мужчин, но также она встречается у женщин и детей. Существует несколько видов — очаговая, гнездная, диффузная, рубцовая, безрубцовая. Самой тяжелой формой считается тотальная алопеция, которая приводит к полной потере волос. Она прогрессирует постепенно, возникая сначала на небольших участках, с течением времени поражая все больше площади. Интенсивность течения может быть различной от двух-трех месяцев до года и дольше. Выпадения волос от стресса Утверждение, что все болезни от нервов, небезосновательно. На фоне эмоционального перенапряжения в организме происходят химические процессы, которые негативно сказываются на здоровье. Уход за пористыми волосами Почему у одних локоны блестят на солнце, красиво развеваются на ветру и выглядят как после салонной процедуры, а у других нет даже при регулярном уходе? Все дело в пористости. Облысение в висках и затылке у мужчин В большинстве случаев облысение у мужчин начинается в зоне висков — волосы становятся короткими, пушковыми и редкими. Если обратиться к трихологу на этом этапе, то можно остановить прогрессирование алопеции и восстановить эстетику. Причины выпадения волос на затылке Современные методики исследования позволяют максимально точно определить причину облысения на затылке у мужчин, оценить текущее состояние волос и кожи головы, подобрать домашний уход. Лечение андрогенной алопеции у мужчин Каждый волос на нашем теле растет из фолликула — оболочки волосяной луковицы, состоящей из эпителия, сальной и потовой железы, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Гнездная алопеция
у мужчин

Гнездная алопеция у мужчин — частичная или полная потеря волос с образованием округлых очагов облысения. Болезнь поражает не только волосистую часть головы, но и лицо: брови, бороду, усы, а также другие части тела.

  • Видео
  • Instagram
  • WhatsApp
  • Ринопластика в Topclinic
  • Ринопластика в Topclinic
  • Ринопластика в Topclinic
  • Блефаропластика в Topclinic
  • Блефаропластика в Topclinic
  • Маммопластика в Topclinic

Цена на лечение гнездной алопеции
у мужчин

Цены на лечение алопеции зависят от сложности проблемы, площади очагов облысения и выбранного метода лечения. Трихолог на первичной консультации расскажет о схеме терапии, которая будет наиболее эффективна в вашем случае, рассчитает ее стоимость.

Причины гнездной алопеции
у мужчин

Когда есть гнездовая алопеция у мужчин, причины, как правило, связаны с аутоиммунными нарушениями. Иммунная система начинает атаковать собственные волосяные фолликулы, вырабатывая против них антитела. Вследствие такой реакции волосы прекращают свой рост и начинают выпадать.

Также причиной алопеции могут стать заболевания щитовидной железы, сердца, сосудов, соединительной ткани, кожи, частые инфекции, прием ряда препаратов, ожоги, травмы, авитаминозы, нарушения работы пищеварительной системы и другие факторы.

Виды гнездной алопеции
у мужчин

В зависимости от того, где образуются участки облысения, выделяют следующие формы гнездной алопеции:

  • универсальная форма, при которой поражаются волосы по всему телу;
  • тотальная форма сопровождается выпадением волос полностью, но только на голове;
  • субтотальная форма, при ней наблюдаются очаги на волосистой части головы, иногда в других местах, в них могут оставаться единичные волосы, заболевание прогрессирует медленно;
  • краевая форма характеризуется выпадением волос по краю волосистой части головы;
  • стригущая форма, при которой волосы не выпадают, а обламываются на расстоянии сантиметра от корня.

Симптомы гнездной алопеции
у мужчин

Гнездовая алопеция у мужчин начинается постепенно. Волосы в очагах становятся ломкими, тусклыми, истончаются и начинают выпадать. На ранней стадии очаги небольшие. Со временем симптомы и признаки болезни нарастают, участки облысения увеличиваются и сливаются. Кожа в местах поражения может быть слегка гиперемированной или нормальной. По краям проплешин наблюдается расшатанность волос: они ослаблены и легко выдергиваются.

Читайте также:
Что такое алопеция, как диагностируется и лечится это заболевание?

Через некоторое время, при благоприятных условиях, болезнь может регрессировать — в очагах появляются тонкие волоски, которые позже приобретают обычную структуру. В других случаях патология со временем приводит к полному облысению.

Диагностика гнездной алопеции
у мужчин

Необходимые анализы и обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic по предварительной записи за один день без очередей и ожидания. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

На первичной консультации врач-трихолог выясняет семейный анамнез, перенесенные заболевания, проведенное лечение, названия лекарств, которые пациент принимает на данный момент. Затем специалист проводит осмотр кожи головы и всего тела, чтобы определить форму и распространенность алопеции, оценить густоту и состояние волос.

Следующий этап — обследование и осмотр узких специалистов, которые позволят оценить общее состояние организма, выявить точную причину выпадения волос.

  • трихоскопию, соскоб кожи головы и другие специфические методы исследования волос;
  • анализы на андрогены и гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ крови и мочи, коагулограмму, биохимический анализ крови;
  • анализы на инфекции;
  • консультации узких специалистов — уролога-андролога, эндокринолога, терапевта, дерматолога;
  • УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости.

Если возникнет необходимость, врач может направить на дополнительное обследование.

В Topclinic пациенты могут пройти диагностику без очередей за день. На прием к врачам нужно предварительно записаться. В лаборатории выполняют все виды анализов, мы также принимаем подходящие по срокам результаты из других клиник.

Необходимые анализы и обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic по предварительной записи за один день без очередей и ожидания. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

Преимущества Topclinic

Парк косметологического, лазерного и физиотерапевтического оборудования экспертного уровня.

Для минимального травмирования тканей, быстрого восстановления и максимальной эффективности.

Специалисты Topclinic с опытом работы более 10 лет.

Наши врачи являются экспертами в косметологии и пластической хирургии, ведут научную и преподавательскую работу, проводят мастер классы, обмениваются опытом на международных конгрессах и конференциях, обучают молодых специалистов как наставники.

Комфортная обстановка и доброжелательный персонал.

Мы работаем сплоченной командой профессионалов для поддержания красоты, здоровья, улучшения качества жизни наших пациентов.

Быстрое восстановление после пластических операций.

Все осмотры и перевязки после пластических операций бесплатные. Разработанные программы с применением физиотерапии и косметологических процедур позволяют сократить послеоперационную реабилитацию в 2 раза.

Сохранение естественной внешности, здоровья, профилактика старения и принцип «не навреди».

Это наши приоритеты!

Хирурги по лечению гнездной алопеции
у мужчин

Сенчихина Оксана Алексеевна

Лечение гнездной алопеции
у мужчин

Если стоит диагноз гнездная алопеция у мужчин, лечение должно быть комплексное, направленное на причины развития заболевания и его внешние проявления. В некоторых случаях пациента наблюдают сразу несколько специалистов, чтобы терапия была максимально эффективной.

В ходе лечения важно:

  1. Устранить причину выпадения волос. Это одна из главных задач, без выполнения которой остановить алопецию невозможно. Врач подбирает медикаментозную терапию и другие способы коррекции основного заболевания, вызвавшего утрату волос.
  2. Улучшить кровообращение, восстановить питание кожи головы, стимулировать рост волос. Эффективны лекарственные средства, массаж, физиотерапия (Дарсонваль, лазерная терапия), косметологические процедуры.

Лечение обычно длительное, первые результаты можно увидеть спустя несколько месяцев.

При запущенной алопеции волосяные луковицы в пределах очага могут погибнуть. В этой ситуации восстановление роста волос невозможно. Вернуть прическе густоту может только хирургическое вмешательство — пересадка волосяных фолликулов.

Процедура проводится амбулаторно, под местной анестезией, используют два метода:

  • бесшовный, когда врач извлекает графты — небольшие участки кожи с 2-3 волосяными фолликулами, и вживляет их в проблемную зону микропинцетом или имплантером.
  • шовный, он проводится с иссечением лоскута кожи, из которого потом выделяют нужное количество графтов.

Восстановление протекает легко, на следующий день пациент может вернуться к работе, результат процедуры естественный, остается на всю жизнь.

Специалисты Topclinic проводят лечение в Москве с использованием современных консервативных и хирургических методик. Врач подбирает конкретный метод с учетом вида облысения, его распространенности и результатов анализов. Такая тактика позволяет добиться результата даже в сложных ситуациях.

Часто задаваемые вопросы

Какой метод терапии самый эффективный при гнездной алопеции?

Когда выставлен диагноз гнездовая алопеция у мужчин, лечение должно начинаться с выяснения причины. Далее важно, чтобы терапия была направлена на ее устранение. Какие методы будут эффективными для восстановления волос — консервативные или хирургические — зависит от стадии заболевания. Иногда достаточно пролечить сопутствующую патологию, назначить процедуры для стимуляции роста волос, но в некоторых случаях восстановить волосяной покров можно только пересадкой волосяных луковиц.

Читайте также:
Эфирные масла от выпадения волос

У меня сильно выпадают волосы, в некоторых местах есть проплешины. Помогут ли мне шампуни или отвары трав?

Все методы, которые вы перечислили, если и помогут, то только временно. В первую очередь нужно выяснить, почему развилась алопеция. Когда есть гнездная алопеция у мужчин, причины могут быть связаны со стрессом, хроническими заболеваниями внутренних органов, эндокринными патологиями. Обратитесь к врачу и пройдите диагностику. Самолечение в некоторых случаях может привести к полной потере волос.

Пересадка волос поможет избавиться от очаговой алопеции, если участков облысения несколько?

Эффективность процедуры зависит от размера очагов и густоты волос в донорской зоне, там должно быть достаточно фолликулов, чтобы закрыть места облысения. Нужно записаться на предварительный осмотр, чтобы врач оценил степень алопеции, определил, сколько материала нужно для трансплантации.

Алопеция ( Облысение )

Алопеция (облысение) – это прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи. Выделяют алопецию диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов) и тотальную (волосы отсутствуют полностью). Форма заболевания диагностируется по данным трихоскопии, гормональных анализов, биопсии кожи, исследования волос. Лечение комплексное: подбор средств ухода за волосами, диета, мезотерапия, физиотерапия, при необходимости – трансплантация волос.

МКБ-10

АлопецияГнездная алопецияАлопеция 1

Общие сведения

Алопеция – это полное или очаговое выпадение волос в местах их обычного роста. Чаще алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различным видам алопеции подвержены как мужчины, так и женщины. Около половины мужчин после 50-ти лет и третья часть женщин имеют различные признаки алопеции. Алопеция представляет выраженный косметический дефект и серьезную психологическую проблему.

Причины алопеции

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Симптомы алопеции

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы. Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос.

Андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис, лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов, базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Читайте также:
Что такое андрогенная алопеция у женщин и мужчин?Причины, симптомы и лечение

Гнездная алопецияГнездная алопеция

Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос.

Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема.

Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Травматическая алопеция

Трихотилломания, когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.

Диагностика

Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения. Для этого необходима консультация трихолога.

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест. У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.

Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.

Читайте также:
Какая норма выпадения волос в день?

Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.

Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе стимуляторы роста волос, способствуют восстановлению волосяного покрова у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что их эффективность зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.

Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.

Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции.

Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.

Прогноз

Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.

3. Клинические разновидности алопеций: дифференциальная диагностика, терапия/ Солошенко Э.Н.// Международный медицинский журнал. – 2009. – №1.

4. Андрогенная алопеция: патогенетические механизмы и подходы к лечению/ О.Ю. Олисова, Н.Г. Кочергин, Е.Ю. Вертиева// Российский журнал кожных и венерических болезней. – 2013. – №3.

Гнездовое облысение у мужчин

У большинства мужчин с возрастом волосяные луковицы становятся слабее, волосы истончаются, начинается их активное выпадение. Но иногда речь идет не о возрастных или генетических изменениях, а о патологии, когда выпадение волос связано с состоянием систем и органов. Потеря волос, возникновение проплешин разных диаметров по всей области головы (так называемое гнездовое облысение у мужчин) – сигнал о том, что надо провести комплексное обследование и выяснить причину.

Гнездовое облысение у мужчин.jpg

Итогом гнездовой алопеции может стать полное облысение. При обнаружении такого явления первый шаг – обращение к врачу-трихологу. Он поможет определить точную причину появления алопеции. Лечение начинается с устранения первоисточников, приведших к патологии. Только после этого можно будет позаботиться о состоянии волос.

Читайте также:
Выпадают волосы во время беременности: что делать?

Особенности гнездовой алопеции у мужчин

В большинстве случаев мужчины не обращают внимание на усилившееся выпадение волос из-за коротких стрижек. Поэтому долго прибывают в уверенности, что с их прической все в норме, пропуская первые признаки гнездового облысения. Только когда болезнь не заметить невозможно – на голове возникают проплешины – они начинают бить тревогу.

Точные причины возникновения гнездовой формы врачи до сих пор не выяснили. У разных пациентов к потере волос приводят разные хронические заболевания, патологические состояния. Но результат один – на голове появляются безволосые участки округлой или овальной формы. По краям проплешин волосы укорочены, с обломанными концами. Кожа в таких местах красноватая, на вид воспаленная.

Основа болезни – поражение волосяных луковиц. Иногда патология отмечается и на ногтях. Кроме кожи головы страдают и другие участки тела. Могут заметно поредеть брови, ресницы, исчезает волосяной покров на груди или спине.

Развивается гнездовое облысение стремительно. Иногда достаточно недели для появления полностью безволосого участка. Протекает неравномерно – стадии ремиссии могут чередоваться с рецидивными периодами.

Врачи отмечают, что гнездовая алопеция – самая сложная форма облысения. Она трудно поддается лечению, так как связана с хроническими заболеваниями. Часто единственным способом лечения становится пересадка волос. Но и этот путь не гарантия того, что в дальнейшем не появятся новые очаги.

Патологии подвержены мужчины разных возрастных групп. Выделяют 4 вида гнездовой формы облысения:

Замечена связь появления гнездовой формы с цветом волос – брюнеты страдают ею чаще, чем блондины.

Признаки, фазы, виды гнездового облысения у мужчин

Для своевременного обращения к врачу и начала терапии важно знать главные признаки гнездовой алопеции. Для определения ее наличия не надо быть доктором – безволосые участки невозможно не заметить. Они появляются на голове, груди, спине, других покрытых волосами частях тела. Сначала кожа, лишенная волос, имеет красноватый оттенок. Может ощущаться зуд, жжение. По краям пятна волосы тускнеют, ломаются, выпадают целыми прядями. Отдельные участки расширяются, сливаются в один большой.

В дальнейшем болезнь может затрагивать и ногти. Они становятся тусклыми, края обламываются. Вдоль ногтевых пластин возникают бороздки или вмятины по центру.

Трихологи отмечают 3 основных фазы развития гнездовой алопеции:

Лечение гнездовой алопеции у мужчин.jpg

От того, в какой фазе заболевания находится пациент, зависит выбор метода лечения. Также терапия гнездового облысения у мужчин определяется конкретным видом патологии. Всего выделяют 5 типов поражения:

В некоторых работах трихологов встречается еще 2 типа гнездовой формы облысения: точечный (появление на голове миниатюрных безволосых участков) и стригущий тип Никольского (связан с патологическими состояниями нервной системы – шизофренией, эпилепсией).

Появление любого типа гнездовой алопеции связывают с разными патогенными состояниями: нарушениями баланса микроэлементов, иммунитета, нервной, эндокринной системы, последствиями стрессового состояния. Выявленный тип патологии – не окончательная картина. Они легко и быстро переходят друг в друга, часто минуя промежуточные стадии. Обращаться к трихологу надо при первых признаках потери волос, не затягивая и не усугубляя положение.

Причины и лечение гнездового облысения у мужчин

Успех лечения гнездовой алопеции у мужчин зависит от вызвавших болезнь причин. Трихологи говорят, что предугадать появление потери волос нельзя, как нет точного списка патологий, способных ее вызвать. Но все же есть ряд факторов, следствием которых может стать гнездовое облысение:

Только комплексное обследование способно выявить первопричину облысения. Часто при обследовании выясняется, что к гнездовой алопеции привели болезни внутренних органов и систем. Например, сахарный диабет, анемия.

Диагностика гнездовой алопеции у мужчин

Первый шаг для постановки диагноза – осмотр волос. Характерная особенность этого типа болезни – появление на голове, теле безволосых очагов округлой формы. Но для точного определения врач сначала отправляет пациента на консультацию к дерматологу. У больного берется соскоб кожи – это поможет исключить инфекцию кожных покровов. Если вердикт дерматолога говорит об отсутствии инфекционных проявлений, трихолог определяет фазу и тип гнездового облысения. Для этого с краев очагов выдергивается несколько волос (при остром течении болезни никаких усилий прилагать не придется – пряди плохо держатся, для их извлечения достаточно легкого прикосновения). Волосяные луковицы изучаются под микроскопом, доктор определяет их состояние. В зависимости от полученных результатов назначается еще несколько анализов:

Читайте также:
Как ускорить рост волос после химиотерапии?

Для подтверждения диагноза может потребоваться консультация других специалистов: эндокринолога, гематолога, инфекциониста, онколога.

Лечение гнездового облысения у мужчин

Гнездная алопеция – болезнь трудноизлечимая. Но все же с ней можно справиться. Даже наследственную форму патологии, не поддающуюся полному излечению, можно скорректировать, замедлить. А правильный уход придаст волосам красивый вид.

Лечение гнездовой алопеции у мужчин.jpg

При назначении лечения гнездового облысения у мужчин трихолог опирается на выявленные причины, фазу и тип болезни. Воздействие проводится на заметные очаги и всю кожу головы. Терапия назначается комплексно – в ней сочетаются медикаменты, народные, альтернативные, косметические способы.

Для лечения облысения гнездного типа медикаменты назначаются после тщательного обследования. Их действие направлено на избавление от причины возникновения патологии.

При выявлении авитаминоза врач выписывает поливитаминные комплексы. Закупать такие комплексы без рекомендации доктора не надо – только специалист может определить, каких именно витаминов не хватает для нормального функционирования систем организма. Переизбыток определенных витаминов и микроэлементов может привести к обратному результату – течение болезни усугубится, выпадение волос ускорится.

Все выписываемые трихологом медикаменты делятся на три группы:

Все медикаменты, применяемые для терапии алопеции, имеют серьезные побочные действия. Применять их надо только по назначению трихолога. Самолечение может привести к обратному эффекту, а также к нарушению деятельности внутренних органов.

Лечение гнездовой алопеции у мужчин – процесс длительный. Применять лекарства придется не один месяц. Даже если волосы отросли, прекращать прием не надо – это может привести к появлению новых очагов.

Лечение гнездового облысения.jpg

Хорошим подспорьем при лечении гнездового облысения у мужчин становятся народные методы. Сами к исчезновению патологии они не приведут, однако применяемые параллельно медикаментам, помогут вернуть волосам красивый, ухоженный вид. Народные средства улучшают микроциркуляцию крови в коже головы, укрепляют фолликулы, придают волосам блестящий вид. Противопоказание здесь одно – аллергия на компоненты народной аптеки.

Среди народных средств лечения гнездового облысения распространены:

Гнездовая алопеция у мужчин.jpg

Обычно трихологи положительно воспринимают желание пациентов дополнить медикаментозную терапию народными средствами. Но применять их без рекомендации с врачом не надо – некоторые лекарственные препараты в сочетании с растительными компонентами теряют свою силу.

Восстановление волос народными методами – также долгий процесс. Для результата применять препараты надо в течение нескольких месяцев, а некоторые растительные отвары и маски рекомендуют использовать постоянно в течение жизни, чтобы патология не вернулась.

В комплекс лечения алопеции могут входить и альтернативные методы: фотохимиотерапия, диеты (например, безглютеновая). Важную роль играет и правильный уход за волосами, использование медицинских шампуней, бальзамов, гелей для защиты кожи головы и укрепление волос.

Для того чтобы как можно дольше сохранять волосы красивыми, не надо ждать появления первых очагов патологии, важно предугадать их появление. Для этого надо избавиться от вредных привычек, скорректировать образ жизни, правильно питаться, хорошо ухаживать за прической. Алопецию легче предупредить, чем лечить.

Квалификация

В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.

2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.

В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.

Гнездовая (очаговая) алопеция

Причин выпадения волос очень много — от отравлений до местных или системных инфекций. Однако, к сожалению, иногда мы точно не знаем, почему на самом деле выпадают волосы. Одним из таких заболеваний является гнездовая, или очаговая алопеция.

Что это такое?

Это хроническое заболевание, поражающее волосяные фолликулы и иногда ногти. Проявляется в виде округлых участков нерубцового выпадения волос на голове, иногда на лице (брови, усы, борода), а также и других участках кожи.

В чем причина?

Причина до сих пор неизвестна. Имеются теории аутоиммунного поражения волосяных фолликулов, генетической детерминированности заболевания и много других, однако на самом деле мы не знаем, отчего это появляется и почему проходит.

Читайте также:
Как вылечить облысение народными средствами?

Как это выглядит?

В один не прекрасный день (или ночь) на голове (очень редко первично на других участках оволосенной кожи) обнаруживается очаг с выпавшими волосами. Как правило, он не болит, не чешется, иногда может быть ощущение легкого жжения, которому многие пациенты сначала (до обнаружения дефекта) не придают значения. Также (если «поймали» на начальной стадии) у некоторых пациентов может быть незначительное покраснение кожи. Кожа на длительно существующих очагах не отличается от обычной.

Очаги выпадения волос, как правило, округлые, по их краям могут быть легко (при малейшем подергивании) выпадающие волосы и обломки волос. При тяжелой форме заболевания могут поражаться ногти: тусклый цвет, наперстковидные вдавливания, продольная исчерченность, свободный край в виде волнистых зазубрин.

Как различается по степени тяжести?

Выделяют локальную, субтотальную, офиазис, тотальную и универсальную клинические формы.

  • При локальной форме на волосистой части головы определяется один или несколько четко очерченных округлых очагов алопеции.
  • При субтотальной форме на скальпе отсутствует более 30–40 % волос.
  • При офиазисе очаги алопеции охватывают всю краевую зону роста волос на голове, или лобно-височную область, или только затылок.
  • При тотальной форме наблюдается полное отсутствие волос на скальпе.
  • При универсальной форме волосы отсутствуют на скальпе, бровях, ресницах; на туловище пушковые волосы частично или полностью утрачены.

Увы, все формы заболевания могут переходить одна в другую.

У кого лечить?

Очаговая алопеция

Лучше у дерматовенеролога, имеющего специализацию в области трихологии. Самолечиться нельзя, большинство методов лечения имеют значимые побочные эффекты, а то и просто опасны для общего здоровья.

Как диагностировать?

Обычно диагноз не вызывает затруднений. Как правило, проводятся общие анализы, анализы на грибы, а также анализы для исключения сифилиса и общих аутоиммунных заболеваний.

Возможно, для определения тактики лечения может понадобится трихограмма — исследование корней волос по краям очага.

Насколько это опасно? В настоящее время нет убедительных данных о связи очаговой алопеции с какими-то другими определенными заболеваниями и/или патологиями. Настороженность следует проявлять в отношении аутоиммунных болезней.

Чем лечат?

Как и все заболевания, этиология которых неизвестна, а лечение не всегда успешно, спектр проводимых мероприятий достаточно широк, однако, увы, доказательная база для многих традиционно применяемых средств отсутствует либо доказательства их действенности довольно слабые.

Применяют глюкокортикоидные гормоны системно и местно (в виде сильнодействующих мазей и внутрикожных инъекций непосредственно в кожу очага), миноксидил, цитостатитики, фотохимиотерапию (назначают фотосенсибилизаторы + облучение), местную иммуносупрессивную терапию, препараты дегтя, различные «народные» средства (сок лука, настойка стручкового перца) и многие другие.

К сожалению, аналитики из Cochrane Collaboration, сравнивая отчеты о применении тех или иных средств, не нашли доказательств, что хоть что-то дает стойкий положительный эффект при гнездовой алопеции.

Каков прогноз?

К счастью, примерно у 80 % процентов пациентов локальными формами гнездовой алопеции через 12 месяцев от начала заболевания удается добиться ремиссии. К сожалению, даже у этих людей возможен рецидив заболевания.

Для более распространенных форм прогноз существенно хуже. Примерно у 15–20 % не удается добиться зарастания очагов, а 1–2 % заболевших ждет полная потеря волос. Такие пациенты должны свыкнуться с мыслью о парике :( либо найти мотивацию гордиться своим новым обликом.

Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания (до становления полового созревания); при формировании облысения на голове по границам роста волос (область висков, за ушами, нижняя треть затылочной области); при выраженных изменениях ногтевых пластинок; наличии у пациентов сопутствующих аутоиммунных и атопических болезней.

Поскольку мы не знаем, от чего случается очаговая алопеция, никаких специальных мер для профилактики заболевания/рецидивов нет.

Поскольку проблема носит косметический характер и связана с социальной адаптацией, большинству пациентом на той или иной стадии заболевания нужна помощь психолога или психотерапевта.

Товары по теме: [product strict=”Алерана”](Алерана), [product strict=”генеролон”](генеролон)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: