Фурункул на голове в волосах: лечение

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций. Другие уточненные инфекции кожи и подкожной клетчатки

Абсцесс – ограниченное капсулой скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге (нередко с перифокальным отеком).
Абсцессы кожи и подкожной клетчатки: фурункул, карбункул. Staphylococcus aureus.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Наиболее часто наблюдается на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Вызывается чаще Staphylococcus aureus, реже Staphylococcus pyogenes albus.

Фурункулез – множественное поражение фурункулами.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Возбудители – Staphylococcus aureus или стафило-стрептококковая инфекция, реже стрептококк.

Код протокола: 09-101е “Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций. Другие уточненные инфекции кожи и подкожной клетчатки”

Период протекания

Длительность лечения составляет 9 дней.

Факторы и группы риска

Истощение, гиповитаминоз, тяжелые общие заболевания, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение), загрязнение кожи и микротравмы.

Диагностика

Критерии диагностики

При фурункуле – болезненный конусовидный инфильтрат с формирующимся гнойным стержнем, на вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре. Пустула обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки инфильтрат гнойно расплавляется и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем.

При карбункуле – вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Напряжение тканей приводит к возникновению резких болей при пальпации, а также распирающей, рвущей, самостоятельной боли. Кожа в области инфильтрата приобретает базовый оттенок, напряжена, отечна. Эпидермис над очагом некроза прорывается в нескольких местах, образуется несколько отверстий (“сито”), из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны некротизированные ткани. Отдельные отверстия сливаются, образуя большой дефект в коже, через который вытекает много гноя и отторгаются некротические ткани. Температура повышается до 40 С, отмечается значительная интоксикация (тошнота и рвота, потеря аппетита, сильная головная боль, бессонница, изредка бред и бессознательное состояние).

Лечение

При фурункуле операция выполняется редко. Однако при плохом отторжении гнойно-некротического стержня кожа рассекается острым скальпелем. Рассекать фурункул нельзя, так как гнойная инфекция может распространиться на окружающие ткани. Категорически запрещается выдавливать содержимое фурункула и делать массаж в области очага воспаления.

При карбункуле если консервативное лечение не эффективно, показанием для операции является нарастание интоксикации. Операция проводится под наркозом и заключается в крестообразном рассечении карбункула через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с иссечением некротических тканей и вскрытием затеков. Повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, мазью Вишневского или другим антисептиком.

Для вскрытия абсцесса выбирают самый короткий путь с учетом анатомических образований. Можно вначале пунктировать абсцесс, а затем по игле рассечь ткани. Удалив гной, разрез расширяют и иссекают некротические ткани. Полость обрабатывают растворами антисептиков и дренируют марлевыми тампонами с антисептиками, протеолитическими ферментами, антибиотиками, а также резиновыми дренажами. При плохом дренировании из основного разреза делают контрапертуру. Первые 2-3 дня рану перевязывают ежедневно и, когда она очистится от гноя и некротических тканей, переходят на редкие мазевые повязки. В некоторых случаях можно иссечь абсцесс в пределах здоровых тканей и наложить первичные швы с активной аспирацией из раны, что ускоряет ее заживление и позволяет добиться хорошего косметического эффекта.

Обосновано применение витаминов, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, улучшающих обмен веществ: аскорбиновая кислота 5% -2,0 в/м №10-15, поливит по 1 др. х 3 раза в день, 10 дней.

Антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры:
– феноксиметилпенициллин – 0,25 г 4 раза/сут (при стрептококковой инфекции);
– амоксициллин/клавуланат – 0,375-0,625 г 3 раза/сут.;
– цефалексин 0,5-1,0 г 4 раза/сут.;
– цефуроксим аксетил – 0,5 г 2 раза/сут во время еды;
– эритромицин 0,5 г 4 раза/сут.;
– оксациллин 1-2 г 4-6 раз/сут. в/в, в/м;
– цефазолин 1-2 г 3 раза/сут. в/в, в/м;
– фузидиевая кислота 0,5-1 г 3 раза/сут. внутрь;
– цефтриаксон 1, 0 г 1 раз/сут. в/м.
– итраконазол оральный раствор 400 мгсут – 7 дней (профилактика кандидоза).

Читайте также:
Чирьи на теле: причины

Местно – 2% мазь или крем на основе мупироцина, 2% мазь или крем на основе натриевой соли фузидиевой кислоты.

Учитывая упорное течение заболевания, развитие воспалительного процесса в дерме и сенсибилизацию организма назначаются десенсибилизирующие средства: тиосульфат натрия 30% – 10,0 в/в ежедневно №10-15.

При гнойничковых заболеваниях имеет место нарушение периферического кровообращения и обмена веществ, в связи с чем назначается никотиновая кислота 1% 1,0 в/м №10-15 (улучшает углеводный обмен, микроциркуляцию, оказывает сосудорасширяющее действие и улучшает регенеративные свойства ткани). Назначаются препараты способные адсорбировать токсины: активированный уголь – 6 таб. утром натощак 10 дней.

Для уменьшения возбудимости ЦНС применяют успокаивающие средства – настойка пустырника по 20 кап. х 3 раза в день в течение месяца.

Учитывая, что в патогенезе существенное значение имеют иммуннодефицитные состояния, снижение реактивности организма назначают иммуномодуляторы – метилурацил 500 мг х 3 раза в день – 10 дней; метронидазол по 250 мг х 3 раза в день – 10 дней. С целью коррекции поражений поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, при нарушении факторов неспецифической защиты и наличии сопутствующей патологии назначается панкреатин по 1 капс. х 4 раза в день, 10 дней.
С целью улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции – декстран 400 мл в/в 1 р. в день, курсовая доза 800 мл. Наружно назначают бактерицидные, антисептические препараты – мази с антибиотиками, растворы анилиновых красителей (метиленовый синий, калия перманганат, перекись водорода), противовоспалительные – для улучшения трофики кожи.

Перечень основных медикаментов:
1. *Аскорбиновая кислота раствор для инъекций 5%, 10% в ампуле 2 мл, 5 мл
2. Феноксиметилпенициллин 500 мг табл.
3. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетка 625 мг; раствор для инъекций 600 мг во флаконе
4. *Цефалексин 250 мг, 500 мг табл., капс.; суспензия и сироп 125 мг, 250 мг/5 мл
5. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл.; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг
6. *Эритромицин 250 мг, 500 мг табл; пероральная суспензия 250 мг/5 мл
7. *Цефазолин порошок для приготовления инъекционного раствора 1000 мг
8. *Цефтриаксон порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг, 500 мг, 1000 мг во флаконе
9. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл
10. *Натрия тиосульфат раствор для инъекций 30% 5 мл, 10 мл в ампуле
11. *Никотиновая кислота 50 мг табл.; раствор в ампуле 1% 1 мл
12. *Активированный уголь 250 мг табл.
13. Настойка пустырника 30 мл, 50 мл фл.
14. *Метилурацил 10% мазь
15. *Метронидазол 250 мг табл; раствор для инфузий 0,5 во флаконе 100 мл
16. *Панкреатин таблетка, капсула с содержанием липазы не менее 4 500 ЕД
17. *Декстран раствор для инфузий во флаконе 200 мл, 400 мл
18. *Метиленовый синий раствор спиртовый 1% во флаконе 10 мл
19. *Калия перманганат водный раствор 1:10 000
20. *Перекись водорода раствор 3% во флаконе 25 мл, 40 мл

Критерии перевода на следующий этап: заживление операционной раны.

* – препараты, входящие в список основных жизненно важных лекарственных средств

Госпитализация

Показания к госпитализации: развитие осложнений (лимфангит, лимфаденит, прогрессирующий тромбофлебит, сепсис, гнойный менингит).

Чирей на голове в волосах

Фурункул волосистой части головы – опасное заболевание кожи, сопровождающееся воспалением луковицы волоса и рядом расположенных тканей. Основной возбудитель патологии – золотистый стафилококк. Он возникает в результате дерматологических поражений, загрязнения эпидермиса, применения бытовой химии, чрезмерного потоотделения, редкого мытья головы, снижения иммунитета, нарушения обменных процессов.

Первые признаки поражения – болезненность при пальпации, припухлость, утолщение дермального слоя, появление гнойной корки, зуд. Для постановки диагноза делают анализ крови и мочи, бакпосев. Лечение включает консервативные методы и физиотерапевтические процедуры.

Фурункул на голове свидетельствует о проблемах со здоровьем, особенно в случае множественных гнойников, осложненных появлением карбункула.

Микробы, вызывающие их развитие, всегда присутствуют на коже человека, но активизируются и приводят к воспалительно-гнойным процессам только при слабом иммунитете.

Лечение поэтому должно быть комплексным: и местным, и общим.

Описание

Фурункул в области головы — опасный патологический процесс на кожном покрове. Он появляется в связи с воспалением внутри волосяной луковицы и близлежащей ткани.

Читайте также:
Лечение фурункула народными средствами

Фурункул на голове — самый опасный вид фурункулов и считается показанием к госпитализации. К образованию фурункула приводит заражение волосяного фолликула или сальной железы пиогенными бактериями.

Диагностика: осмотр, бакпосев, консультация хирурга. Лечение на первых стадиях консервативное с приемом антибиотиков, аппликациями с мазью Вишневского.

При неэффективности проводят хирургическую очистку гнойных масс с последующей антибиотикотерапией.

Иногда назначают физиотерапию для более быстрого созревания фурункула.

Патологию провоцируют бактерии золотистого стафилококка, проникающие под кожный покров через незначительные травмы.

Если обнаружен нарост на голове, необходимо без промедлений обращаться за помощью к специалисту.

В процессе формирования фурункула в верхней части появляется гнойное содержимое. Его запрещено давить, в противном случае инфекционное поражение распространится на голову.

Причины

Чирей на кожном покрове головы считается результатом различных патологий внутри человеческого организма. Установив причину патологии, возможно назначить эффективное лечение.

Загрязнение кожи

Влияние химикатов, угля и прочих вредоносных веществ. В частности, негативно воздействует на формирование заболевания дермы длительное трение указанными веществами.

Химический состав этих средств часто пагубно влияет на состояние кожного покрова. Поэтому необходимо свести к минимуму использование средств, содержащих токсины, либо обезопасить себя во время работы с ними.

Патологии кожи

Если есть болезнь кожного покрова с зудом, может проявиться фурункул, поскольку в процессе расчесывания образуется незначительная травма и инфекция попадает внутрь. В связи с этим необходимо своевременно устранять любые сопутствующие заболевания кожи.

Использование средств бытовой химии

Пользование шампунем ненадлежащего качества (увлажняющий для жирных волос, либо с подсушивающим эффектом) повышает риск нанесения травмы дерме. В связи с этим увеличивается вероятность проникновения внутрь патогенной микрофлоры.

Редкое либо частое мытье головы

Нередко это чрезмерно сушит кожный покров, а ненадлежащий уход ведет к возникновению патогенной микрофлоры. Кожа головы не должна быть излишне сухой или жирной.

Повышенное потоотделение

Фурункул часто появляется в результате высокой потливости, салоотделения, поскольку закупоривание сальных желез становится провоцирующим фактором воспалительного процесса, и, как результат, — появляется новообразование.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Усиленное потоотделение создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. В связи с этим необходимо неукоснительно придерживаться правил гигиены.

Снижение реакции организма на вирусы

В такой ситуации стафилококк провоцирует возникновений таких наростов. Необходимо придерживаться правил личной гигиены, соблюдать врачебные предписания относительно профилактических мер. Если патология проявляется многочисленными угрями, необходимо проконсультироваться с врачом.

Нарушения в работе иммунной системы

Ослабленный иммунитет зачастую становится причиной того, что инфекция попадает в организм человека. При ее надлежащей работе вирусные агенты подавляются и не вызывают патологические процессы.

В связи с этим необходимо укреплять собственный иммунитет, ведя активный образ жизни и принимая при необходимости иммуномодулирующие средства.

Сбои в обмене веществ

Это ведет к нарушениям баланса между поступлением и расходованием витаминов внутри организма. Например, если наблюдается сахарный диабет, то выявляется нарушение кровотока в капиллярах.

Из-за подобного сбоя кожа не получит необходимого количества питательных элементов и кислорода. Защитные характеристики дермы будут снижены, произойдет попадание в нее вирусных агентов.

Сбои в работе внутренних систем

Патологический процесс возникает во время нарушений в ЦНС, сосудистой и эндокринной системах, в пищеварительном тракте и печени. Это может быть вызвано различными провоцирующими факторами. Их своевременное устранение позволит избежать последствий.

Вредные привычки

Появление симптоматики в процессе ожирения, перегрева либо переохлаждения, а также при излишнем приеме алкоголя и табакокурении.

Несбалансированный рацион питания, ведение пассивного образа жизни негативно сказывается на общем состоянии кожного покрова. В связи с этим необходимо нормализовать питание и осуществлять посильные физические нагрузки.

Симптомы

Обнаружить воспалительный процесс на затылке бывает сложно. Первоначальным признаком станут неприятные ощущения во время прикосновения к какой-либо части кожного покрова.

Читайте также:
Как запечь лук для лечения фурункула?

Самостоятельно больной может нащупать незначительную припухлость.

Внешне чирей на волосяном покрове головы обладает следующими симптомами:

  • между волос находится небольшая припухлость, которая отличается болезненностью во время пальпации;
  • кожный покров на данном участке увеличен, на ощупь горячий;
  • посередине наблюдается стержень с гнойным содержимым;
  • когда гнойник вскрыт, из него выходит гной;
  • волосяной покров на данном участке выпадает, корни способны покрыться гнойной коркой;
  • воспалительный процесс бывает сопряжен с зудом;
  • заканчивается воспаление формированием корки, которая спустя 4-5 суток отпадет и оставит незначительный шрам.

У некоторых больных наблюдаются общие симптомы в качестве слабости и озноба. Выраженными станут признаки во время множественного фурункулеза. Для подобного состояния характерно возникновение сразу 2 и более гнойников в различных частях головы.

Гнойник без надлежащей терапии способен увеличиться, в таком случае сформируется карбункул. Он представляет собой более широкий патологический процесс, не исчезающий сам по себе.

Диагноз ставят, отталкиваясь от типичной симптоматики. Воспаления в крови крайне незначительны либо отсутствуют вовсе.

Отсюда можно сделать вывод, что при возникновении на поверхности головы уплотнения необходимо без промедлений обращаться к специалисту – независимо от внешнего вида нароста. Даже если новообразование является простой шишкой, врач порекомендует в кратчайшие сроки устранить патологию во избежание каких-либо последствий.

Диагностика

Обнаружить новообразование в области головы просто. Специалист осуществляет внешний осмотр и, когда необходимо постановить диагноз, прочие диагностические меры поврежденного участка.

Для определения провоцирующих факторов формирования подобного патологического процесса специалист осуществляет анализы мочи, крови, диагностику на обнаружение сбоев органов и систем.

Иногда для обследования необходима консультация узкопрофильного специалиста.

Если возникли сложности с созреванием стержня, специалист может назначить анализ биопосева крови. Подобное исследование требуется, чтобы вовремя предупредить заражение плазмы.

Лечение

Терапия, которая назначается специалистом в процессе формирования фурункула на голове, предполагает комплекс мероприятий. Они направлены на то, чтобы купировать и уменьшить воспаление.

Что делать при появлении чирия на голове?

Фурункул на голове в волосах – довольно распространенное явление. Именно на этой части головы расположено множество волосяных фолликулов, и любой из них может воспалиться. Обнаружить небольшой чирей можно случайно при почесывании головы. Если воспалительный процесс сильно выражен, то дискомфорт будет ощущаться сразу на первых этапах формирования гнойника. Причины и лечение фурункулеза на голове тесно взаимосвязаны. Одним пациентам рекомендуется общеукрепляющая терапия, другим – аппликации с антибактериальными препаратами. Тактику лечения определяет врач после осмотра патологического участка и уточнения сопутствующих хронических заболеваний.

Причины возникновения фурункулов

Причиной появления фурункулов является заражение волосяной луковицы бактериями золотистого стафилококка (чаще всего) или иными патогенными микроорганизмами. Попасть в корень волоса инфекция может при почесывании головы грязными руками. Любые трещины, царапины, обожженная поверхность являются подходящим условием для проникновения патогенной флоры внутрь дермы.

Появляется фурункул на голове внезапно, без предшествующих общих симптомов. По статистике, отмечается всплеск фурункулеза в области головы и шеи в осенний и весенний периоды. Объясняется такая сезонность провоцирующими внешними условиями – сквозняки, ветер, повышение влажности – и снижением собственных защитных сил из-за гиповитаминоза, ухудшения иммунитета.

После заражения волосяной луковицы на голове начинается воспалительная реакция в близлежащих тканях. На месте волоска идет образование гнойного стержня. Этот процесс обусловлен защитной реакцией, когда на борьбу с инфекцией высвобождаются макрофаги. Погибшие лейкоциты и бактерии образуют гнойные массы. При значительном нагноении фурункула могут частично отмирать ткани в очаге воспаления. Этот процесс называется некроз.

Признаки

Первые симптомы фурункула на голове в волосах – это появление локальной гиперемии и уплотнения.

В случае, когда развивается карбункул, то есть происходит воспаление нескольких близкорасположенных волосяных фолликулов, пациент ощущает выраженную боль при пальпации пораженного участка на голове. Одиночный небольшой фурункул, как правило, почти не провоцирует болевой симптоматики, больше ощущается дискомфорт.

Фурункул в волосах

Фурункулы на голове быстро нагнаиваются, по центру гиперемированного участка под кожей начинает виднеться белое или желтое содержимое. Ткани головы сильнее кровоснабжаются, и волосистая часть не исключение. Поэтому процесс формирования гнойно-некротического стержня идет быстрее, чем на остальных частях тела.

Читайте также:
Фурункул на руке: симптомы и особенности лечения

При возникновении обширных гнойников на голове могут появиться:

  • озноб;
  • значительное повышение температуры тела;
  • общая слабость вплоть до потери сознания.

Это признаки распространения инфекции, которое приводит к тяжелым последствиям.

Чем опасна патология

Любой гнойно-воспалительный процесс может повлечь распространение инфекции по организму. Фурункулез на голове более опасен из-за близкого расположения к головному мозгу. Если инфекция проникает через гемато-энцефалический барьер, чувствительные оболочки головного мозга быстро подвергаются заражению и формируется менингит, энцефалит. При развитии этих осложнений прогноз для больного неблагоприятен, вплоть до летального исхода.

Небольшой чирей на голове при неусугубленном течении должен быстро созреть, и уже через 4-5 дней ткань полностью регенерируется, на месте фурункула не остается даже следа.

В случае, когда пациент травмирует пораженное место, инфекция распространяется на соседние здоровые ткани. Начинается воспаление сальных желез, заражаются соседние волосяные мешочки, образуется несколько гнойников. Такой процесс потребует длительного и тщательного лечения.

Еще одно опасное осложнение при несоблюдении надлежащего лечения – это сепсис, то есть заражение крови. У здорового человека кровь стерильна, в ней не присутствует каких-либо бактерий. При обширном заражении, механическом повреждении фурункула патогенные бактерии попадают в межтканевую жидкость, а затем в кровоток. Кровь обладает бактерицидным действием, но при большом количестве бактерий и снижении иммунных функций возбудитель инфекции не погибает, а разносится кровотоком по всему организму. Стафилококк или другие микробы начинают поражать новые участки тела, приживаются на слизистой оболочке кишечника и других органов, провоцируя бесконечные очаги воспаления. Это тяжелое осложнение требует срочной госпитализации. Лечение ударными дозами антибиотиков не всегда может остановить сепсис, прогноз для пациента редко благоприятен.

Методы лечения

Что делать, когда на голове появился чирей? Потребуется хирургическое, местное медикаментозное лечение, общеукрепляющая терапия. Методы лечения должен определять специалист после оценки внешнего состояния фурункула, сбора анамнеза, выяснения сопутствующих хронических диагнозов.

На выбор метода лечения влияют:

  • локализация (чем ближе к виску, тем опаснее);
  • площадь воспаления;
  • наличие некротического поражения;
  • общее самочувствие пациента;
  • наличие эндокринных патологий, особенно усугубляет течение фурункулеза сахарный диабет;
  • присутствие иных инфекционных заболеваний затягивает выздоровление (ангины, ОРЗ, инфекции кишечника);
  • патологии иммунной системы (ВИЧ, вторичный иммунодефицит).

Уточнив все сопутствующие болезни и особенности организма, врач назначит общее и местное лечение. При выраженном, запущенном нагноении или при наличии осложнений врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Консервативное

Вылечить нарыв на голове под волосами, если он имеет небольшую площадь поражения, можно консервативными методами.

Витамины

Местная терапия заключается в нескольких этапах:

  1. Необходимо обработать поверхность фурункула и кожу вокруг него. Для этого раздвигаются волосы, локализация патологического процесса протирается тампоном, смоченным спиртом, фурацилином или иным антисептиком.
  2. Смазывание волосистой части головы, где располагается фурункул, антибактериальным препаратом. Это может быть мазь с содержанием стрептомицина, эритромицина, левомицетина и т.д. Часто используется Ихтиоловая мазь или линимент Вишневского.
  3. После того как фурункул самостоятельно вскрылся, его поверхность мажут антисептиками, которые обладают подсушивающим эффектом. К таким относят 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого, слабый раствор салициловой кислоты.
  4. Применение заживляющих мазей для ускорения регенерации. Можно использовать Метилурацил, Солкосерил.

Чтобы быстрее избавить пациента от фурункула на волосистой части головы и помешать распространению инфекции, врач назначает прием витаминов и микроэлементов. Комплексные поливитамины активируют иммунные реакции, ускорить процесс эпителизации тканей. Таблетки и порошки на основе пивных дрожжей часто применяют при борьбе с чириями.

Оперативное

Если фурункул на голове продолжает нагнаиваться более пяти дней, у врача есть подозрение на осложнения, то потребуется хирургическое вмешательство. Рассечение кожи немного ниже центра чирия, позволит быстрее ликвидировать гнойный экссудат.

После оперативного вскрытия гнойника рана промывается антисептическими растворами, затем накладываются мази на антибактериальной основе, что приведет к уничтожению патогенных микроорганизмов. Чем быстрее погибнут возбудители воспаления, тем раньше начнется процесс заживления.

При тяжелых запущенных случаях разлитого фурункулеза, когда гной распространяется по направлению к головному мозгу, требуется более серьезная операция. Хирург максимально вычищает поврежденную поверхность, оставляет дренажи для оттока гноя. Параллельно назначает таблетированные антибиотики в больших количествах.

Рецепты народной медицины

Лечение в домашних условиях можно проводить при маленьких, локальных процессах, когда воспален корень одного волоса на голове.

Читайте также:
Как лечить фурункул на половой губе, лобковой части тела, в паху у женщин и мужчин?

Чирьи на голове лечатся природными антисептиками: луком, чесноком. Быстро заживляет и убивает бактерии мумие. Его накладывают на центр фурункула, сверху фиксируют марлевой салфеткой. Если такую процедуру сделать на ночь, то к утру воспаление значительно сократится.

Особенности лечения ребенка

У детей фурункулы на голове под волосами появляются довольно часто из-за нарушения гигиены, переохлаждения. Маленькие гнойники на голове не опасны, они проходят при минимальном лечении. Однако ребенку нужно объяснить, что нельзя прикасаться к воспаленному месту. Если на волосистой части головы фурункулы появились в нескольких местах, за лечением необходимо сразу обратиться к специалисту.

Особенностью течения фурункулеза у детей являются частые рецидивы. Детская иммунная система не способна надолго поддерживать выработку защитных иммуноглобулинов. При новом попадании патогенных микробов в слои кожи собственная защита не срабатывает и заново развивается воспаление. Еще одна особенность в том, что детская кожа тонкая и легкоранимая.

Чего делать нельзя

Чтобы не спровоцировать усугубления процесса, нельзя делать манипуляции, приводящие к распространению инфекции и воспаления.

При фурункулезе на коже головы запрещается:

  • самостоятельно выдавливать гнойник;
  • расчесывать пораженное место;
  • делать примочки, компрессы;
  • стричь волосы у корня вокруг фурункула;
  • ходить без головного убора, соответствующего сезону и погоде.

При принудительном выдавливании гнойника воспаление переходит на соседнюю здоровую ткань, там начинают размножаться микробы. Это приводит к развитию осложнений.

Какие меры могут остановить дальнейшее появление фурункулов

Чтобы избежать рецидивов фурункулеза, необходимо укреплять иммунитет. Помогает развить устойчивость к кожным инфекциям закаливание, прием витаминов, правильное питание с достаточным потреблением белков и микроэлементов.

Аутогемотерапия помогает повысить сопротивляемость к инфекциям, которым подвержен организм. Принцип лечения в том, что берут несколько кубиков крови из вены и тут же вводят ее внутримышечно.

Если соблюдать гигиенические нормы, поддерживать эластичность кожных покровов, употреблять только полезную пищу, не переохлаждаться, то риск появления фурункулов минимальный.

Фурункулез волосистой части головы

Фурункулез волосистой части головы

Фурункулез кожи головы – серьезное воспалительное заболевание инфекционной природы, главным признаком которого является фурункул. Причиной заболевания служит инфицирование волосяного фолликула бактериями стафилококка и активный рост возбудителя.

Фурункул представляет собой гнойно-некротическое образование, локализованное в волосяном фолликуле и прилегающей соединительной ткани.

Постфурункулезные рубцы становятся участками кожи, на которых прекратился рост волос.

Фурункулез на голове: симптомы

Поражение зоны роста длинных волос представляет особую опасность по двум причинам.

  1. Волосяной покров маскирует фурункул, мешая больному заметить проблему на начальной стадии.
  2. Попытка самостоятельно извлечь стержень фурункула может привести к быстрому донесению инфекции до головного мозга.

Призываем Вас, обнаружив болезненный узелок под волосами, немедленно обратиться к врачу!

Какие еще признаки могут свидетельствовать о заболевании?

  1. Повышенная температура.
  2. Озноб.
  3. Общая слабость.
  4. Головная боль.
  5. Увеличение лимфатических узлов.

Фурункулез на голове: лечение

Фурункулез волосистой части головы может быть ограничен появлением 1 – 2 фурункулов или носить множественный характер.

Поскольку фурункулез является болезнью, поражающей ослабленные организмы, необходимо принять меры для укрепления иммунитета.

Местное лечение зависит от стадии развития фурункула.

Если процесс схвачен до образования гноя, полностью устранить проблему можно при помощи нескольких сеансов УФО.

Если же фурункул уже перешел в фазу созревания, необходимо последовательно провести ряд лечебных мероприятий.

  1. Предотвратить распространение инфекции: инъекции антибиотиков в зону инфильтрата.
  2. Ускорить и обезопасить отделение стержня: аппликации ихтиола, левомеколя.
  3. Очистить ранку от остатков гноя и крови: промывание раствором фурацилина, перекисью водорода.
  4. Ускорить заживление ранки: аппликации линимента синтомицина, стрептоцидовой мази.

Медикаментозное лечение эффективно дополняют процедуры физиотерапии.

В особо сложных случаях требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Фурункулез на голове: последствия

Если Вы перенесли заболевание и Вас беспокоит алопеция в местах шрамов, обратитесь к трихологу – Вам непременно помогут избавиться от проблемы.

Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:

Болит кожа головы и лезут волосы — как лечить? В течение 10 лет лезут волосы и очень болит кожа головы в районе темечка, к каким только врачам ни обращалась, никто не может определить причину, лечение ,которое назначали не помогает. Помогите. Что можно сделать при диагнозе lichen planopilaris? По результатам гистологии кожи головы мне поставлен диагноз: lichen planopilaris . Волосы по линии пробора выпадают, покраснение у корней, особенно после мытья. Что можно сделать?

Читайте также:
Фурункул не созревает, что делать?

Сухая кожа головы и перхоть Частые проблемы, с которыми сталкиваются как женщины, так и мужчины, — сухая кожа головы и перхоть. Шелушение — неприятный симптом, который приносит физический и психологический дискомфорт. Белые чешуйки на одежде выглядят неэстетично, а назойливый зуд мешает привычной жизни. Шелушение бывает следствием грибковой или другой инфекции, тогда оно проявляется в виде перхоти. Также оно может вызываться возникающей по разным причинам сухостью кожи головы. Истончение волос

Истончение волос — неприятность, которая может иметь несколько причин. Специалисты нашей клиники помогут вам с ней справиться.

Такое заболевание, как контактный дерматит, развивается при непосредственном взаимодействии с раздражителем. Начинается воспалительный процесс, для лечения которого, в первую очередь, надо избегать контакта с возбудителем болезни.

Как правило на голове красная волчанка диагностируется, когда уже начинается алопеция. В связи с этим чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше у вас будет шансов спасти свою шевелюру.

При появлении признаков акне кожи головы, не затягивайте с визитом к специалисту. Ведь от того, как скоро начнется лечение, зависит ход заболевания. Чем раньше будет оказана профессиональная помощь, тем легче будет терапия.

При внутренних нарушениях в организме или влиянии некоторых факторов извне может развиться аллергический дерматит кожи головы. Заболевание, которое требует профессионального лечения.

Фурункулез на голове

фурункулез на голове

Фурункулез на голове – явление достаточно распространенное, но болезненное и опасное. Фурункул – это острый гнойно-воспалительный процесс под кожей, который начинается, если в волосяную сумку попадают болезнетворные микроорганизмы.

Чаще всего возбудителями являются стрептококки – распространенный вид болезнетворных бактерий, который часто живут на коже и даже в организме здоровых людей.

В большинстве случаев они не приводят к развитию заболеваний, но если иммунитет ослаблен, то могут появиться многочисленные заболевания, в том числе и фурункулез.

Полезная информация по теме:

  • Лечение фурункулеза
  • Причины фурункулеза
  • Профилактика фурункулеза
  • Симптомы фурункулеза
  • Фурункулез в паху
  • Фурункулез
  • Фурункулез на спине
  • Фурункулез на ногах
  • Фурункулез под мышкой
  • Фурункулезе ягодицах
  • Хронический фурункулез

Что провоцирует развитие фурункулеза

Фурункулез – это заболевание, при котором появляются множественные фурункулы или высыпания возникают регулярно. И если сам по себе фурункул редко представляет опасность для здоровья, то многочисленная форма вызывает обеспокоенность именно причинами, провоцирующими её возникновение:

  • Нарушение гормонального фона. Изменение концентрации и соотношения гормонов могут привести к изменению механизмов образования кожного сала, составу кожной флоры и так далее.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании снижается уровень местного иммунитета, из-за чего даже небольшие травмы могут привести к формированию фурункулов.
  • Хронические источники воспаления. Часто хроническую форму фурункулеза провоцирует наличие в организме постоянного источника инфекции. Это может быть хронический тонзиллит, кариес, урогенитальные заболевания и так далее.
  • Подавленный иммунитет. Часто воспаление может быть следствием недостаточно хорошей работы иммунной системы. Произойти это может в следствии иммуноподавляющей, лучевой или химиотерапии, а также на фоне тяжелых заболеваний, операций или травм.

В перечисленных случаях могут появиться различные формы и локализации фурункулеза: на голове, на туловище, в подмышках, паховой области и так далее. И наиболее опасны высыпания в области лица, волосистой части головы и шеи.

Полезная информация по теме:

  • Диагностика хирургических заболеваний
  • Лечение хирургических заболеваний
  • Как проходит консультация хирурга
  • Осмотр хирурга
  • Хирургия – наука о внутренних болезнях
  • Как проводится прием хирурга
  • Детский хирург
  • Удаление новообразований на коже
  • Платный хирург

Почему опасно проявление фурункулеза на голове?

Проявления фурункулеза на голове считаются наиболее тяжелыми и опасными, поскольку при неблагоприятном развитии заболевания может развиться некротическая флегнома, при которой гной может проникнуть в полую лицевую вену и привести к воспалению мозговых оболочек, т.е. – менингиту.

Наиболее опасно самостоятельное лечение фурункулеза, в первую очередь – попытки их вскрыть или выдавить. Именно это чаще всего приводит к распространению гноя, а с ним – и воспаления.

Поэтому при появлении характерных признаков фурункулеза на голове, шее или тем более – лице, необходимо обратиться к хирургу. Врач осмотрит высыпания, и в зависимости от их расположения и размера примет решение о дальнейшем ходе терапии.

Читайте также:
Почему вскочил фурункул в носу? Как лечить гнойник? Хирургия, лекарства, народные средства

В легких случаях можно обойтись без оперативного вмешательства, применяя местные и системные антибиотики, антибактериальные и вытягивающие мази, а также другие консервативные средства.

Если же дальнейшее развитие фурункула на голове представляет потенциальную опасность для здоровья пациента, его следует вскрыть и очистить в стерильных больничных условиях.

Операция проходит под местным наркозом. Врач делает небольшой надрез, через который выпускает гной, а главное – удаляет гнойный стержень, после чего промывает полость антисептическими и бактерицидными растворами и накладывает швы. Операция проходит быстро, в большинстве случаев заживление проходит без осложнений.

Что делать при появлении фурункулеза на голове?

фурункулез на голове

Первое, что нужно сделать при обнаружении на голове проявлений фурункулеза, это обратиться к врачу, чтобы он оценил тяжесть и потенциальный риск, а также подобрал эффективную терапию.

В случае, если это по какой-то причине невозможно, на помощь придет услуга по вызову хирурга на дом, которую предлагают во многих клиниках.

Узнать, какие клиники имеют в штате хирурга, который может выехать на дом, проще всего на сайте «Ваш Доктор». Этот сервис не только собирает информацию о клиниках, но и позволяет записаться в них непосредственно на сайте.

Полезная информация по теме:

  • Вызов хирурга на дом
  • Стержневая мозоль
  • Нарыв на пальце
  • Вросший ноготь
  • Панариций
  • Удаление бородавок
  • Удаление кондилом
  • УЗИ брюшной полости
  • Удаление папиллом
  • Лечение пролежней
  • Рентген
  • Снятие швов
  • Гастроскопия
  • Колоноскопия

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Особенности локализации, причины и методы лечения чирея на голове

Фурункул на голове – это опасный недуг кожного покрова. Воспалительный процесс развивается на фоне заражения фолликула волоса и соседних тканей. Патологическое состояние возникает вследствие активности золотистого стафилококка. Инфекционный агент проникает через мелкие поры, возникающие вследствие механических повреждений. При первых признаках расстройства на голове обратитесь за помощью к доктору.

Волосы и кожа головы

Причины появления на голове и код по МКБ 10

Чирей на голове в волосах (международный код по МКБ 10 J34.0 и L02) возникает в результате проникновения бактерий в организм человека. Воспаление сопровождается припухлостями и покраснениями. Пораженный очаг сопровождается сильной болью. Образование фурункула осуществляется по ряду причин:

  • слабое функционирование иммунной системы;
  • несбалансированное питания;
  • наличие микротравм и масштабных загрязнений;
  • дисфункция обмена веществ;
  • высокий уровень отделения пота.

Вначале расстройства на коже возникает болезненная сыпь, раздражающая поверхность. В эпицентре воспаления сосредоточена гнойная точка. После прорыва прыща наблюдается некроз ткани. После заживления раны образуется рубец. Если гнойное воспаление граничит с жировой клетчаткой и сальными железами, на месте воспаления формируется карбункул.

Идеальное место для образования фурункулов — область подмышек. Кожа здесь быстро краснеет, а лимфоузлы увеличиваются в размерах и опухают (важные симптомы). Резкий перепад температур для тела провоцирует высыпание прыщей. Процесс лечения утверждает квалифицированный дерматолог или терапевт.

Особенности локализации

Локализация фурункулов в большинстве случае касается участков, где сосредоточены волосы. Наиболее распространенный участок – затылочная часть головы. Высыпания встречаются на предплечье, бедрах и лице. Развитие фурункула может привести к осложнениям в виде гнойных структур на лицевых венах. Воспалительный процесс можете перерастать в пещеристый гнус и гнойные формы менингита.

Первоначально плотный инфильтрат красного окраса имеет диаметр в 1 см. Через пару дней в центре чирия образуется размягчение, где аккумулируется гной. Некротический стержень выйдет наружу, если вовремя выполнить лечение. Общий период развития фурункула составляет 7 дней.

Локализация прыщей представлена следующими участками:

  1. Волосы на голове. Инфекция в голову проникает в результате микротравм кожи (неудачное расчесывание или укус комара). Несоблюдение гигиены приводит к фурункулезу, что существенно удлиняет лечение. Чирей лечится комплексно.
  2. Виски. Касается больных, страдающих сахарным диабетом. Если на коже избыточное количество жира, угревые высыпания гарантированы. Особую опасность несет экзема и псориаз. Патологическое состояние связано с дисфункцией иммунной системы и недостатком витаминов у человека. Фурункул на виске может быть больших размеров.
  3. Затылок. Фурункулезный недуг развивается на фоне воспаления волосяного мешка. Высыпания чирей в затылочной части связано с переохлаждениями организма. Сквозняки, реакция на экологию и длительные эмоциональные стрессы — источники развития патологии.
Читайте также:
Как лечить фурункул на лице? Подбираем терапию в зависимости от формы и локализации чирия

Фурункул на голове

Методы лечения

Методика лечения фурункула коррелирует с уровнем осложнений. При фурункулезе эффективной будет медикаментозная терапия. Антибиотики и мази назначает врач после исследования. В некоторых случаях высыпания достаточно протирать медицинским спиртом.

Дерматологи отправляют больных к хирургам для оперативного вмешательства. Процедуру рационально проводить при подкожном абсцессе. Гной аккумулируется в подкожной клетчатке, провоцируя воспаление. Использование народной медицины позволяет надежно противостоять различным расстройствам. Перед употреблением отваров и настоев рекомендуется проконсультироваться с доктором. Некоторые концентраты растений усугубляют протекание недуга

Консервативное

Медикаментозная терапия заключается в использовании раствора для инъекций в виде новокаина с антибиотиками. Воздействие минимизирует боли и раздражения. При помощи кератолитических веществ осуществляется наружное лечение. Наиболее эффективные:

  1. «Левомеколь». Мазь содержит антибиотик и компонент для стимулирования иммунных функций организма. Химический тандем хлорамфеникола и метилурацила — качественный барьер против бактерий. Пораженные ткани активно регенерируют.
  2. «Мупироцин». Мазь включает антибиотики, эффективно противостоящие штаммам и бактериям. Инфекционные агенты кожного покрова исчезают вследствие лечения на протяжении суток.
  3. «Фузидин-натрия» в 2%. Препарат минимизирует рост вредных микроорганизмов.

Чирей в волосах лечится таблетированными формами лекарств. Популярные варианты:

  1. «Флемоксин Солютаб». Медикаментозное средство ликвидирует инфекции мягких тканей и кожного покрова. Оптимальная дозировка для взрослого человека составляет 250-1000 мг четырежды в сутки.
  2. Клавулановая кислота. Вещество влияет на жизнедеятельность золотистого стафилококка и микрофлору кишечника. Соединение рекомендовано людям, имеющим недостаточность в функционировании сердца.
  3. «Цефалексин». Минус препарата -медленность действия. Однако химическое вещество не вызывает аллергических реакций.
  4. «Линкомицин» — фармакологический продукт качественно проникает в кожу. Препарат разработан для комплексного лечения фурункулеза.
  5. Макролиды. Антибиотики не вызывает побочных эффектов, системно воздействуя на пораженный участок покрова.

Для детского организма отлично подходит «Цефалексин» в виде порошка. Дозировка вещества подбирается лечащим врачом. Для малышей до 12-и месяцев 2,5 мл суспензии каждые 6 часов, от 13-36 месяцев – 5 мл каждые 8 часов, до 6-и лет -7,5 мл. В диапазоне 6-14 лет допустимая концентрация — показатель в 10 мл жидкости трижды в сутки. Волосистый покров — оптимальная среда для развития бактерий.

перебинтованная голова

Оперативное

Фурункул на лице, на голове в волосах имеет лечение оперативного спектра действия. Обращаться за помощью к хирургу следует, если консервативный подход не дает желаемого результата. Первые признаки помощи специалиста – аккумулирование гнойных масс вблизи клетчатки. Вскрытие нарыва осуществляется на стадии абсцедирования.

Использование анестезии в виде блокады из новокаина. Вещество вводится под кожу за 2 см до воспаления. Для инъекций используется длинная игла. Здоровая ткань должна получить 35 мл раствора в 0,5%. Опытные хирурги проводят разрез кожи от границ центрального некротического стержня (по кругу). Через рану удаляется гной. Полость тщательно чистится ватными тампонами. Сверху накладывается повязка, смоченная раствором хлорида натрия. Через 36 часов рационально выполнить перевязку. При необходимости участок промывается перекисью водорода или раствором фурацилина.

Удаление дренажа происходит после развития гранул. Частота перевязок идет на спад. Следующий этап заживления – рубцевание.

Рецепты народной медицины

Чирей на шее, голове в волосах можно лечить в домашних условиях. Следует придерживаться ряда правил и рекомендаций. Популярные продукты:

  1. Запеченный лук. Головка овоща (1/2) часть) помещается в духовой шкаф до получения мягкого состояния. Теплая половина прикладывается плотно к ране, предварительно обработанной перекисью водорода. Сверху плотно размещается повязка из марли. Каждые сутки меняется луковица до полного вытекания гноя из чиря. При перевязках пораженная ткань поливается перекисью. Избавлять от нарыва придется неделю.
  2. Алоэ. Мясистый лист разрезается вдоль. Мякоть размещается на воспаленном участке и фиксируется марлей/ пластырем. Менять повязку каждые 6 часов. Целебный сок растения эффективно устраняет боль, налаживает вызревание пустулы. Выпадать мякоть из раны не должна.
  3. Лепешка из меда. 1 ч.л. куриного желтка + десертная ложка меда + 5 г масла сливочного. Смешайте ингредиенты между собой для получения теста. Для вязкости смеси добавляется пшеничная мука. Лепешка размещается на чирие и фиксируется пластырем. Тесто накладывается на рану каждый день, пока гной полностью не выйдет.
  4. Окопник корень 1,5 + маргаритка 1 часть + мелисса 1 часть. Сырье измельчается в порошок. 70 грамм смеси соединяются с 0,2 кг сала свиньи. Мазь настаивается в течение суток.
  5. Крапива. Свежий сок крапивы употребляется для качественной чистки крови. С целью профилактики чирей рекомендуется выпивать по 15 мл жидкости каждые 8 часов. Лечиться следует поэтапно. Если нет мочи терпеть боль – доза возрастает.
Читайте также:
Какие мази выбрать для лечения фурункулов? Лучшие препараты для местного применения

Распространенные варианты — лечение хозяйственным мылом. Вещество измельчается на терке и заливается 350 мл воды. Смесь помещается на медленный огонь и варится несколько минут. После остывания кашица выкладывается на повязку. Марлю менять каждые 6 часов до полного исчезновения фурункулов и маленьких жировиков. Стерильность повязки — обязательное условие.

Не менее эффективное средство — сырой картофель. Пластинки овоща размещается под бинтом. Средство накладывается на чирей на 5-6 часов. Через 2 дня чирей созревает, а гной выходит наружу. Альтернативный вариант — одуванчик. 1 ч.л. измельченных частей растения заливается 200 мл крутого кипятка. Настой выдерживается в закрытой емкости 4 часа. Жидкость рекомендуется пить по 1 ст. л. каждые 6 часов. Таким образом, очищается кровь и регулируются обменные процессы в организме. Вариант полезен для ребенка.

Возможные осложнения и когда стоит обратиться к врачу

Главная опасность недуга — провоцирует ряд дополнительных расстройств. Дополнительные высыпания локализуются в носогубном треугольнике и в области слизистой оболочки носа. Эффективность восстановления зависит от утвержденной терапевтической схемы. В зависимости от локализации недуга выделяются следующие классификации:

  • местный уровень, сопровождаются абсцессом, формированием карбункула, флегмона и рожи;
  • отдаленные осложнения представлены лимфаденитом и флебитом;
  • недуги общего типа представлены поражением головного мозга и патологиями внутренних органов, не следует исключать сепсис.

Стафилококк может привести к формированию флегмона мягких структур ткани. Трансформация недуга в сосуды и вены провоцирует абсцессы метастатического характера. Высыпания локализуются на лице человека, перерастая в масштабные колонии. Обратиться за помощью к врачу следует при первых признаках расстройства.

Фурункул (фурункулёз)

Фурункул в области крестца на фоне приёма преднизолона

Фурункул (фурункулёз) – это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула (волосяных фолликулов) и окружающей его (их) соединительной ткани, которое клинически проявляется образованием воспалительного узла (воспалительных узлов), вскрывающегося(-ихся) с выделением гноя и отхождением центрально расположенного некротического стержня.

Синонимы

Эпидемиология

Возраст: любой, но чаще болеют в 17-50 лет.
Пол: не имеет значения.

Анамнез

Заболевание начинается с появления на участке кожи, где имеются волосы, болезненной фолликулярной папулы красного цвета величиной с горошину, вскоре на поверхности папулы появляется пустула величиной 0,2-0,3 см. Через 1-2 дня папула трансформируются в ярко-красный болезненный узел конической формы. Первичная пустула на поверхности узла подсыхает с образованием корки, а узел течение 2-3 дней увеличивается в размерах, достигая величины 1,5-3 см в диаметре. К этому времени на поверхности узла возникает новая пустула, а сам узел размягчается и вскрывается с выделением гноя. С началом отхождения гноя в месте прорыва в центре узла определяется некротическая ткань зеленовато-жёлтого цвета (некротический стержень), которая спустя 2-3 дня отторгается и выделяется вместе с гноем. После удаления некротического стержня формируется глубокая язва около 0,2-0,3 см в диаметре, которая заживает с рубцеванием. В случае фурункулёза высыпания носят множественный характер или появляются последовательно друг за другом с интервалом менее 2 месяцев.

Течение

острое начало с последующим быстрым самостоятельным разрешением в течение 10-14 дней, иногда заболевание принимает хроническое рецидивирующее течение и в ряде случаев может привести к летальному исходу.

Этиология

S. aureus, внедрившись в волосяной фолликул, поражает все его отделы, вызывая гнойно-некротическое воспалениие фолликула и окружающей его перифолликулярной ткани.

Предрасполагающие факторы

  • приём (наружное применение) глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
  • местное применение косметики (например, пудр);
  • контакт с пылью производственного происхождения (текстильной, угольной, цементной);
  • работа с ГСМ (горюче-смазочными материалами);
  • служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
  • контакт с солями тяжелых металлов;
  • пиодермии в Анамнезе;
  • пиодермии у членов семьи;
  • чесотка в Анамнезе;
  • укусы насекомых в Анамнезе;
  • контакт с водой (например, мацерация кожи под согревающими компрессами);
  • гипергидроз;
  • пребывание в жарком влажном климате;
  • воздействие тепла (перегревание);
  • воздействие холода (переохлаждение);
  • травматизация (повреждение) кожи;
  • расчёсывание кожи;
  • общее истощение (гиповитаминоз);
Читайте также:
Как производят вскрытие фурункула? Можно ли сделать это в домашних условиях?

Жалобы

На возникновение болезненного узла (наличие болезненных высыпаний на коже), вскрывающегося с выделением гноя и отторжением некротического стержня с формированием язвы, заживающей с рубцеванием, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов, в ряде случаев могут присутствовать симптомы общей инфекционной интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах и суставах).

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит распространённый, или локализованный характер, элементы сыпи располагаются изолированно, иногда сливаются друг с другом.

Элементы сыпи на коже

  • полушаровидная(-ые) папула(-ы) красного или розового цвета с гладкой поверхностью, округлых очертаний, около 0,5 см в диаметре (иногда больше), располагающаяся(-иеся) на фоне неизменённой или воспалённой кожи. Симптом Ядассона (болезненность при вертикальном надавливании на папулу тупым зондом) может быть положительным. При диаскопии папула полностью обесцвечивается, в дальнейшем на её поверхности появляется пустула. Папула впоследствии трансформируется в воспалительный узел;
  • болезненный конусообразный узел красного или синюшно-красного цвета размерами от 1 до 3 см, узел малоподвижен при пальпации, на его поверхности имеется пустула. Консистенция его сначала плотно-эластическая, а затем (на 3-4 сутки после своего возникновения) в центре узла начинает определяться флюктуация (чувство волнообразного движения, возникающее под пальцами при пальпации узла с гнойным содержимым). Вскоре после возникновения флюктуации узел вскрывается с выделением гноя. С началом отхождения гноя в месте прорыва в центре узла визуально определяется некротическая ткань зеленовато-жёлтого цвета – некротический стержень, который спустя 2-3 дня отторгается и выделяется вместе с гноем. После удаления некротического стержня формируется глубокая язва, заживающая с образованием рубца;
  • полушаровидные или конические фолликулярные пустулы от 0,2 до 0,5 см в диаметре, располагающиеся на поверхности воспалительных папул или узлов, которые в дальнейшем подсыхают или вскрываются с образованием язв, заживающих с рубцеванием;
  • корки бурого, зеленовато-серого или желтовато-серого цвета, образующиеся после вскрытия или подсыхания пустулы на поверхности воспалительного узла;
  • глубокая умеренно болезненная кратерообразная язва, образующаяся после отторжения некротического стержня, размерами около 0,5-1 см в диаметре, с чистым или гранулирующим дном, располагающаяся на поверхности узла синюшно-красного цвета, которая в дальнейшем рубцуется;
  • (нормо-) атрофический (редко гипертрофический или келоидный) рубец около 0,5-1 см в диаметре, красного, перламутрово-белого или коричневого цвета, возникающий на месте язвы.

Элементы сыпи на слизистых

Придатки кожи

волосы выпадают с образованием мелких очажков рубцовой алопеции (размерами 0,5-1 см в диаметре) на месте язв.

Локализация

высыпания могут появляться на любом участке кожи, где имеются волосы, наиболее часто – на лице, задне-боковых поверхностях шеи, пояснице, на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей.

Дифференциальный диагноз

Гидраденит; карбункул; актиномикоз; скрофулодерма; фолликулит.

Сопутствующие заболевания

лимфаденопатия регионарных лимфатических узлов, носительство S. аureus, сахарный диабет, синдром (болезнь) Кушинга, анемия, менингит (энцефалит), болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), ожирение, атопический дерматит, чесотка, гипергидроз, сепсис, ВИЧ-инфекция, иммунодефицитные состояния (не ВИЧ-обусловленные), состояние после трансплантации органов и тканей, почечная недостаточность (нахождение на гемодиализе).

Диагноз

Клиническая картина, подтверждённая результатами микробиологических (гистологических) исследований.

Патогенез

Передача инфекции может происходить воздушно-капельным путем от носителей S. aureus в полости носа и ротоглотке, а также контактным путём (например, при ношении зараженной одежды). Как правило, заражение происходит при наличии возбудителя и воздействии одного или нескольких предрасполагающих факторов, указанных ранее. Врожденная неспецифическая защита кожи является основным первичным барьером, препятствующим внедрению S. aureus. Её функционирование поддерживается нейтрофильными лейкоцитами и антимикробными пептидами. S. aureus обладает рядом факторов (в частности, способен выделять эксфолиативные токсины и лейкоцидин, которые оказывают выраженный супрессивный эффект на иммунную систему человека), позволяющих ему преодолевать защитные барьеры организма. Основным фактором вирулентности S. aureus являются адгезины, которые способствуют прикреплению микроорганизма к поверхности эпителиальных клеток человека. У взрослых людей появляются циркулирующие антитела против антигенов стафилококка и его токсинов, но они недостаточно эффективны, поэтому полная элиминация возбудителя возможна только при участии факторов клеточного звена иммунитета.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: