Диффузное телогеновое выпадение волос у женщин

Диффузная алопеция: что это такое, её причины. Лечение при выпадении волос для женщин и мужчин

На сегодняшний день частым недугом у мужчин и женщин является диффузная алопеция. Термин описывает один из видов частичного или полного облысения, другими словами — это выпадение волос на голове или в любой области тела. Ориентируясь на врачебные заключения, в зависимости от расположения и характера частоты поредения, также разделяют несколько подвидов облысения: андрогенетический и гнездный.

Такой вид больше относится к мужчинам — обычно его вызывает истончение прядей и их постепенное исчезновение в теменной и височной зоне. У женщин подобный вид заболевания сопровождается появлением залысин в области центрального пробора с дальнейшим распространением по обе его части.
Основной причиной гнездного или очагового типа выступают сбои в работе иммунной системы. Рубцовая форма влечет за собой необратимое повреждение волосяных фолликул, что сопутствует возникновению рубцов на их месторасположении.

Содержание статьи:

Особенности проблемы

Локоны для девушки являются показателем ее заботы о себе. Учеными доказано, что тусклые и редкие пряди свидетельствуют об авитаминозе или пребывании в полном истощении. В то время как, густые и блестящие локоны свидетельствуют о гармоничности всех процессов, происходящих в организме.

Длинная коса еще во времена Киевской Руси являлась гордостью любой представительницы женского пола. Для мужчин пышная шевелюра не выступает настолько значимым показателем красоты, однако, поредение покрова головы также служит свидетельством разлада в функционировании организма.

Желая разобраться в том, что это такое диффузная алопеция и как ее лечить, необходимо обратится к медицинской классификации болезней. Определение значения этого словосочетания — выпадение волос по всей поверхности скальпа, которое имеет последовательный и симметричный характер. Если у здорового человека наблюдается потеря от 25 до 125 единиц в день, что считается нормой, то недуг сопровождается лишением от 150 до 1000 и более в сутки.

Необходимо обратиться к анатомии человека, чтобы разобраться в механизме возникновения облысения. Перед появлением на поверхности, волосинка проходит несколько стадий образования:
● Фаза анагена. Первый этап, во время данного процесса наблюдается активное деление клеток, ответственных за рост, вырабатывается пигмент (меланин), который обеспечивает наличие определенного оттенка прядей и появляется стержень. Длительность таких проявлений колеблется в диапазоне от двух до семи лет.
● Фаза катагена. Активность этой стадии проявлена обильным ростом, длительность — четырнадцать дней. Фолликула уменьшается, прекращается выработка меланина, наблюдается отхождение стержня и его перемещение к эпидермису (коже).
● Фаза телогена. Завершающий процесс цикла, который заключается во вхождении луковицы в состояние покоя, выпадении отдельных локонов и их легком снятии, во время процедур расчёсывания. Стадия длится около девяноста дней, предшествует рождению новой волосинки.

Классификация

В зависимости от факторов появления и дальнейших симптомов заболевание протекает по двум сценариям:
1. Телогеновый. Нарушение цикла развития может вызвать гормональный сбой, в большинстве случаев проявляется у женщин в течение 1–3 месяцев после родов. Для протекания этого типа характерен быстрый переход от первой фазы к третьей. Клиническая картина показывает, что более 80% фолликул переходят в состояние покоя, в то время как у здорового человека отметка данного показателя составляет 15%. Именно разлад работы внутренних органов дает начало развитию этой формы недуга. В случае их излечения — все прекращается.
2. Анагеновый. Появление такого вида объясняется радиационным облучением или переизбытком в организме витамина, А, а также длительным принятием лекарств с повышенной концентрацией этого полезного вещества. Характеризуется уменьшением толщины стержня, что приводит к невозможности дальнейшего прорастания прядей, первыми отделяются локоны с фолликулами в состоянии покоя. Эта форма течения сопровождается полным облысением и происходит в сжатые сроки (период не более двух недель) после воздействия фактора.

Диффузная аллопеция: причины, симптомы, лечение

Причины возникновения заболевания

Одним из объяснений, почему алопеция у женщин проявлена чаще, чем у сильного пола, выступает истощение организма. Это является первопричиной нарушения развития фолликул. Пребывание в постоянном нервном напряжении (стрессе) или соблюдение жестких диет отражается на каждом органе и теле в целом.

После проведения медиками ряда опросов и исследований, был составлен список факторов, сопровождающих уменьшение волосяного покрова:
1. Нагрузки. Нагрузки могут быть отнесены к физическому и психическому здоровью. Диффузное облысение одинаково вероятно будет развиваться у женщин — после любого типа операций, длительного влияния высокой температуры, обильных кровотечений, изменения гормонального фона.
2. Хронические болезни и перенесенные инфекции. Речь идет о проблемах с трактом, почками, наличии дерматитов, различных инфекций, аллергий. Наличие такого симптома, как облысение наблюдается при ВИЧ и Сифилисе. Инфекции, которые также сопровождаются потерей волос: волчанка, туберкулез, тиф, штаммы гриппа, малярия. По сути, опираясь на психосоматические исследования, любая инфекция может привести к облысению индивидуальной реакции человека.
3. Дефицит полезных веществ. При малом количестве в организме и недостаточном получении дозы белков, минералов и витаминов наблюдается развитие подобных патологий роста прядей. В некоторых случаях причиной диффузной алопеции у женщин был низкий уровень селена — улучшения наблюдались после лечения и его гармонизации с помощью принятия медикаментов.
4. Прием лекарств. На каждом шагу сегодня нам рассказывают об осложнениях приема медицинских препаратов, но мало кто серьезно относится к этой проблеме. Существует несколько групп препаратов, которые порождают одну из форм болезни: цитостатические; для недопустимости образования тромбов; для лечения Паркинсона; аналоги витамина, А; блокаторы адренорецепторов и H2; средства, убирающие судороги.
5. Радиация. Ввиду несчастного случая или осознанного прохождения радиоактивного облучения наблюдается равномерное лишение растительности на голове.

Читайте также:
Могут ли выпадать волосы из-за патологии щитовидной железы?

Первые признаки

Стоит отметить, данный вид патологии в избытке наблюдается у женского пола, что объясняется особенностями процессов, протекающих в теле человека, в зависимости от половой принадлежности. Наиболее редкие случаи проявления подобных нарушений были обнаружены у детей и подростков.
Главным симптомом диффузного выпадения волос у женщин и мужчин выступает равномерное облысение всей поверхности головы, наряду с этим, врачи отмечают:
1. Расширение пробора. Можно наблюдать вялотекущее увеличение линии эпидермиса, или резкое обнаружение просвета кожи области головы.
2. Показатели Хертога. В этом случае симптоматика описывается поредением покрова и выпадением бровей или ресниц.
3. Ухудшение состояния. Пряди начинают часто ломаться, путаются, значительно тускнеют и меняют свой оттенок, становится возможным без труда вырвать волосинку.

Обратите внимание, при обнаружении нескольких, или хотя бы одного симптома, запишитесь на консультацию и пройдите обследование с целью не допустить ухудшение состояния вашего здоровья.

Диагностика

Во время проверки наличия симптомов, которые способствуют образованию залысин, необходимо пройти осмотр и сдать анализы у ряда специалистов: трихолог, эндокринолог, дерматолог и гастроэнтеролог. Должно быть исключено наличие болезней ЦНС, эндокринных нарушений и половых инфекций.
Посещение врачей специалистов поможет отобразить состояние внутренних органов и выявить причину существующих показателей разлада в работе организма. Помимо этого, пациенту предписывается пройти одну из ряда процедур для подтверждения заключения:
● трихоскопия;
● фототрихограмма;
● узконаправленная проверка на содержание микроэлементов;
● специализированные лабораторные анализы.

Различают такие виды устранения диффузного выпадения и поредения волос у женщин:
1. Медикаменты;
2. Стимуляция;
3. Физиопроцедуры;
4. Народные средства.

Обратите внимание, при попытках вылечить появление залысин, народные рецепты могут быть использованы лишь после консультации с врачом и полной уверенности в том, что подобные меры не нанесут вред здоровью пациента.

Диффузная аолпеция - диагностика, симптомы, виды лечения

Медикаментозное лечение

Заключается в принятии лекарств с ориентацией на восстановление гормонального фона или устранения факторов, которые вызвали появление патологии. Чаще всего используется в сочетании со стимуляцией. Она достигается с помощью различных средств наружного применения: специализированные шампуни, маски и гели.
Одной из вариаций подобной группы препаратов, разработанных для восстановления роста прядей, выступает продукция под названием Селенцин. Производитель предлагает применение косметических средств, в виде шампуня, , спрея и лосьона на ряду с лекарственными препаратами. Преимущество состоит в комплексном подходе к излечению:
● Устранение причин путем принятия медикаментов;
● Стимуляция прорастания локонов и укрепление, что обеспечивают лосьоны и спреи;
● Восстановление густоты за счет применения масок.

Проведение специализированных исследований показало, что при постоянном использовании продукции Селенцин, потеря волосяного покрова останавливается в течение двух месяцев.

В обязательном порядке, врач прописывает в таблетках курс витаминов групп, А, B, С, РР вместе с цинком. Другой путь стимулирования — принятие препаратов, изготовленных на основе растений. Назначение подобных веществ в качестве лечения доступно не во все времена года, и рекомендуется только после сдачи анализов и индивидуальной консультации.

Физиотерапия

Такое лечение отображается в назначении комплекса процедур, которые не вредят здоровью.
● Ионофорез;
● Массаж кожи головы с эфирными маслами;
● Микротоковая терапия;
● Мезотерапия.

Прохождение физиотерапии обладает рядом плюсов:
● точечное воздействие с вероятностью влияния на определенный отрезок кожи;
● не вызывает аллергии;
● увеличение длительности ремиссии;
● возможность применения в комплексе.

Помимо этого, специалистом может быть предложено использование инфракрасных лучей, азота, парафина и иглоукалывание.

Профилактика

Разобрав главные причины и методы лечения диффузного выпадения волос у мужчин и женщин, рассмотрим меры предотвращения недуга. Избежать развития патологии можно в случае принятия ряда мер.
1. Следить за питанием.
2. Уделять должное время на аккуратное мытье локонов и процедуры по уходу за ними.
3. Носить головные уборы летом — для защиты от солнечных лучей, а зимой — от перепада температур, и как результат, плохого кровообращения кожи головы.
4. Избегать сильных физических нагрузок и стрессов.
5. Принимать витаминные комплексы осенью и весной. Именно на это время приходится пик нехватки микроэлементов.
6. Не допускать воздействия радиоактивного излучения.
7. Консультироваться с врачом о побочных эффектах принятия лекарств.
8. Проходить полное обследование каждые полгода или год.
9. Поддержание баланса полезных веществ в организме правильным питанием. Включение в рацион в необходимом количестве белков, жиров и углеводов.
Все перечисленные способы влияют на укрепление иммунитета, что позитивно отражается на состоянии здоровья в целом. Это помогает избежать нарушения процессов нормального функционирования организма.

Осложнения

Наиболее худшим вариантом выступает полная потеря волос в верхней области черепа, при этом используется ряд радикальных мер:
● Комплекс уколов;
● Пересадка с других участков кожи с нормальной растительностью.
При инъекциях воздействие происходит на подкожный покров с целью стимуляции фолликул для их перехода в стадию роста.

Операция по пересадке прядей — эффективная, но дорогостоящая и сложная процедура. Обычно она длится более двенадцати часов. Положительный эффект можно отследить по истечению шести месяцев после проведения оперативного вмешательства. Фото пациента на протяжении всего течения болезни и реабилитации отражает результативность лечебных процедур по ликвидации диффузной алопеции.

Читайте также:
Как остановить выпадение волос при климаксе: медикаментозные препараты и домашние рецепты

В случае возникновения патологии факторов, которые могут быть устранены, восстановление и прорастание полноценного количества волосяного покрова будет проходить значительно быстрее, нежели при прочих причинах недуга.

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция — подвид диффузного выпадения волос, одна из самых распространенных проблем такого плана. Обладает общими признаками диффузной патологии, а также индивидуальной клинической картиной. Ключевое проявление — сравнительно равномерная потеря волос по всей площади волосистой зоны головы, а также их сильное истончение. Наблюдается как у мужчин, так и у женщин (намного чаще).

Суть патологии

Особенность телогеновой формы — биологический механизм облысения, связанный со сбоем циклов жизни волос.

Основные фазы развития волосяного покрова выглядят так:

  • Анаген. Этап активного роста, сопровождающийся делением клеток фолликулов, а также продуцированием меланина (пигмента, от которого зависит цвет волос). Длительность этапа варьируется от 2 до 7 лет.
  • Катаген. Короткая переходная стадия, протяженность всего в несколько недель. Выработка меланина останавливается, клетки перестают делиться, фолликулы уменьшаются. Начинается перемещение стержня волоса по направлению к эпидермису.
  • Телоген. Финальный этап длительностью около трех месяцев, завершающийся выпадением волос. Они легко устраняются при расчесывании, поскольку уже слабо удерживаются в коже. В дальнейшем происходит формирование новых волосков, со временем замещающих выпавшие.

В нормальном состоянии в последней фазе находится около 10 % волосяного покрова — примерно 10 000 волос (при средней норме в 100 000 на всю волосистую часть головы). При 3-месячной длительности процесс дает около 100 выпавших волос в сутки.

Алопеция телогенового типа связана с нарушениями последней фазы. Данная патология означает, что в состояние телогена уходит подавляющее число фолликулов — до 80 %, с серьезным нарушением нормальных циклов. При этом страдают еще не выпавшие волосы — из-за структурных нарушений они становятся более ломкими.

Для данной патологии выделяют несколько ступеней развития:

  • острая — крайне высокая активность выпадения, значимый эффект проявляется в течение нескольких недель;
  • подострая — активный процесс выпадения занимает несколько месяцев;
  • хроническая — выпадение растягивается на срок более полугода.

Причины

Непосредственная причина телогенного выпадения волос одна — нарушение нормального функционирования фолликулов. А вот причин этого нарушения немало, и относятся они к различных областям:

  • общее ослабление иммунной системы человека;
  • патологии, связанные с инфекционными заболеваниями;
  • дисфункции, нарушения эндокринной системы;
  • разбалансированный режим питания, низкокалорийные диеты, недостаток микроэлементов и витаминов в рационе;
  • железодефицитная анемия;
  • хроническая усталость, сильное физическое истощение, постоянное воздействие стрессов;
  • длительный прием определенных лекарств (антибиотики, гормональные препараты, антидепрессанты, нейролептики);
  • в некоторых случаях — последствия вакцинации;
  • интоксикации различного происхождения.

Дополнительными негативными факторами могут выступать:

  • наследственная предрасположенность;
  • ненормально высокая секреция сальных желез;
  • различные хронические болезни.

Спецификой алопеции телогенового типа является сравнительно позднее проявление — волосы могут начать активное выпадение спустя длительное время после формирования исходной проблемы. При этом при любом раскладе полного облысения не наступает.

Беременность как причина алопеции

Одна из главных причин, из-за которой женщины сталкиваются с выпадением волос, — беременность. Непосредственный негативный эффект связан с сильными гормональными колебаниями, оказывающими значительное влияние на цикл роста волос.

Телогеновая фаза на период беременности откладывается, поэтому изначально происходит не уменьшение, а увеличение густоты шевелюры. Выпадение, наоборот, значительно сокращается. Для второй и третьей четвертей периода вынашивания ребенка характерно менее 10 % волос в телогене.

Однако после родов гормональный фон приходит в норму, в результате большое количество фолликулов одновременно входят в «отложенную» финальную фазу.

Начало массового телогена — первые недели после рождения ребенка. Примерно через 2 месяца доля телогеновых фолликулов может достигать 30 % от общего числа и даже превышать этот показатель. Итог — массовая потеря волос спустя 2–4 месяца после родов.

Длительность этой фазы варьируется от 1,6 до 6 месяцев, при неблагоприятном раскладе — год и даже более.

Проблема не является повальной, но с ней в той или иной степени сталкивается 40–50 % рожениц. Фактическое распространение послеродовой потери волос — намного более частое явление, чем принято считать.

Несмотря на то что в данной ситуации работают естественные циклы изменения гормонального фона (т. е. все вроде бы должно вернуться к норме самостоятельно), проблему не стоит игнорировать — и в этом случае волосы нуждаются в лечении и поддержке.

Диагностика

Диагностика и оценка тяжести заболевания выполняется с помощью трихоскопа. Устройство представляет собой цифровую видеокамеру, оснащенную парой линз различных «калибров» (х60 и х200). Камера подключается к ПК, полученные материалы анализируются с помощью специального софта.

Посредством этой аппаратры проводят два основных исследования.

  1. Трихоскопия. Она позволяет:
  • оценить состояние кожи головы и непосредственно волос;
  • узнать морфометрические характеристики волос (диаметр и плотность в различных зонах волосистой части);
  • определить количество веллусных (ненормально тонких) волос;
  • выявить анизотрихоз (полиморфизм) — наличие большого количества волос неоднородных диаметров.
  1. Фототрихограмма. Позволяет провести те же исследования, что и трихоскопия (уточнив и подтвердив данные), а также определить количество волос на этапах роста и выпадения.

Дополнительно оценивается качество устьев фолликулов, общее состояние кожи, активность сальных желез.

Все указанные данные нужны для постановки точного диагноза и формирования эффективного плана лечения, а также своевременной корректировки курса при необходимости.

Лечение

Главное, что интересует столкнувшихся с телогеновым выпадением волос, — это эффективное лечение.

В подавляющем большинстве случаев негативные последствия патологии почти полностью обратимы. Комплексный лечебный курс позволяет вернуть до 90 % потерянных волос. Результативность связана с тем, что фолликулы по-прежнему целы и функционируют — сбился лишь их цикл работы, его надо «откатить» к исходному сценарию.

Читайте также:
Шампунь Алерана против выпадения волос: состав

Через несколько месяцев после лечения отрастает шевелюра нормальной плотности.

Ключевой фактор успешного излечения — точно установленная исходная причина дисфункции фолликулов. Без ее устранения можно достичь лишь временного и неполного результата даже при использовании эффективных препаратов. Чтобы выявить причину, могут потребоваться консультации различных специалистов (терапевта, дерматолога, эндокринолога, диетолога и др.).

Основные компоненты лечебного курса:

  • прием назначенных лекарств;
  • нормализация питания, сбалансированная диета, обеспечивающая достаточное количество витаминов, микроэлементов;
  • использование широкого спектра наружных средств — лекарств и ухаживающей косметики для кожи и волос (мази, специальные шампуни, масла, спреи, маски);
  • физиотерапия.

Для борьбы непосредственно с алопецией телогенового типа используются средства восстановления и поддержки роста волос. Они обеспечивают питание фолликулов, нормализуют процессы роста, влияют на качество самих волос (диаметр, упругость, блеск).

Необходимо понимать, что лечение гормональными препаратами должно вестись только по врачебным показаниям и под постоянным наблюдением специалиста, чтобы избежать вреда здоровью. Если именно прием гормонов стал причиной алопеции, коррекция курса обсуждается с назначившим его доктором.

Необходимо соблюдение определенных мер безопасности для снижения физических нагрузок на волосы. Рекомендовано мягкое аккуратное расчесывание (ему способствует использование косметических кондиционеров). Важен отказ от хвостов, кос, африканских косичек и других сложных причесок, а также от вплетения ниток, лент, шнуров и проведения прочих манипуляций с волосами. Лучше отказаться от сушки феном, завивки с помощью щипцов, окрашивания.

Еще один компонент профилактики — достаточный отдых, нормализация режима сна, исключение стрессовых факторов. Моральное истощение для волос не менее опасно, чем физическое. Психологическому состоянию необходимо уделять серьезное внимание — проблемы с внешностью переживаются женщинами значительно острее, чем мужчинами, при этом излишняя нервозность становится усугубляющим фактором. Формируется своеобразный замкнутый круг, способный ощутимо снизить положительный эффект от лечения. Именно из-за этого важно трезво представлять себе ситуацию, реальную эффективность и длительность лечения и восстановительного периода. Задача донести эту информацию до пациента ложится на специалиста, чтобы избежать разочарования и, как следствие — преждевременного прекращения лечебного курса из-за «недостаточного» результата.

Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:

Сильно поредели волосы: не пора ли назначить миноксидил? В течение полугода сильно поредели волосы, особенно в районе челки и центрального пробора. Прошу вас, если это можно, уточнить диагноз, возможно уже давно пора назачить миноксидил? Лечат ли в вашей клинике алопецию у детей? аллопеция у ребенка 4 лет. лечат ли в вашей клинике очаговую аллопецию и сколько это стоит примерно( мы из беларуси)

15 причин выпадения волос у мужчин Мужчины часто страдают из-за выпадения волос. Одни принимают подобный недуг легко, списывая все на физиологию и наследственность, другие пытаются сохранить густоту шевелюры как можно дольше и принимают все возможные меры, рекомендованные специалистами-трихологами. Интересно, что не всегда облысение связано с наследственностью, рассмотрим 15 основных его причин. Очаговая алопеция у женщин Очаговая алопеция у женщин — патологическая нерубцовая потеря волос, вызванная повреждением корневой системы. В качестве агрессивного фактора, поражающего фолликулы, выступает собственная аутоиммунная система человека. Врач Гончарова Татьяна: Аутоиммунная алопеция Структура и внешний вид волос во многом зависят от генетики и ухода. Однако случаются ситуации, когда проблемы возникают из-за нарушений в работе внутренних органов. В таких случаях невозможно полностью вернуть красоту шевелюры стандартными косметологическими процедурами. Телогеновая алопеция Телогеновая алопеция — подвид диффузного выпадения волос, одна из самых распространенных проблем такого плана. Обладает общими признаками диффузной патологии, а также индивидуальной клинической картиной. Ключевое проявление — сравнительно равномерная потеря волос по всей площади волосистой зоны головы, а также их сильное истончение. Наблюдается как у мужчин, так и у женщин (намного чаще). Что такое телогеновая алопеция?

Пока телогеновая алопеция не перешла в хроническую стадию, шансы вылечить ее значительно выше. Поэтому рекомендуем вам начинать лечение при первых признаках болезни.

Псевдопелада Брока Заболевание, начало которого многие не замечают и обнаруживают только при образовании обширных очагов облысения. В розоватая пораженной области иногда можно обнаружить несколько единичных волосков.

Диффузное телогеновое выпадение волос у женщин

Чаще встречается у женщин во время беременности, после отмены пероральных контрацептивов, и как следствие строгих диет.Заболевание занимает второе место по частоте после андрогенетической алопеции.

Фазы развития волоса у человека

  • Фаза анагена — рост волоса, продолжительность составляет от 2 до 6 лет (в среднем 3 года), в данной фазе находится приблизительно 80-90 % волос.
  • Фаза катагена — обратное развитие волосяного фолликула длится около 3 нед.Обычно 1% всех волос находятся в фазе катагенеза.
  • Фаза телогена — период покоя, длится около 3 мес., в этой фазе находится приблизительно 10-15 % волос

В норме у человека ежедневно выпадает от 40 до 80 волос, что связано с окончанием анагенового цикла их развития; на месте выпавших вырастают новые той же толщины, длины и цвета. Этот процесс смены волос изучают при помощи трихограммы, исследуя удаленные волосы под микроскопом. При смене волос у здоровых людей трихограмма не меняется и алопеция не развивается.

Каким образом в норме регулируется переход волос из фазы анагена в фазу катагена, неизвестно, однако есть данные, что определенные факторы могут нарушать нормальное течение цикла роста волос и провоцировать преждевременный согласованный переход большого количества волос из фазы анагена в фазу катагена, а затем — телогена (что приводит к избыточному выпадению волос).

Читайте также:
Очаговая алопеция у женщин: причины и лечение

Под влиянием сильного стресса или другого фактора — лихорадки, кровотечения, голодания, беременности, злокачественного заболевания, длительного приема лекарственных препаратов — часть волосяных фолликулов переориентируется на фазу катагена или телогена, которые сопровождаются повышенным выпадением волос (до 250 в сутки). Как только неблагоприятный фактор устраняется, выпадение волос снижается и прекращается.

При телогеновой алопеции волосы выпадают по всей поверхности волосистой части головы.Отмечается повышенная ломкость и выпадение волос, которое отчетливо заметно после мытья и расчесывания.Выпадение волос диффузное и слабовыраженное.Шелушение, воспаление кожи волосистой части головы и очаги полного облысения отсутствуют.В редких случаях наблюдаются линии Бо на ногтях (поперечные полосы или вдавления, одинаково расположенные на нескольких или всех ногтевых пластинках).

Хроническая телогеновая алопеция – постоянный процесс выпадения волос продолжается более 6 месяцев.

Распространенные ситуации, приводящие к телогеновой алопеции

  • Алопеция, вызванная стрессовыми воздействиями, возникает спустя 2 нед–3 мес после сильных нервных переживаний, чаще у женщин. Волосы вначале выпадают диффузно, а затем у части больных развивается типичная гнездная алопеция.
  • После лихорадки алопеция возникает спустя 8–10 нед, проявляется заметным разрежением волос по всей поверхности головы, но полного облысения не наступает.
  • При беременности алопеция чаще всего возникает в II–III триместре и связана с гормональной перестройкой организма женщины. Зона разреженных волос заметнее в теменной области. Изучение трихограмм показывает, что во второй половине беременности увеличивается количество волос, находящихся в фазе телогена (25%), скорость роста волос снижается. В последнем триместре у беременных можно наблюдать либо алопецию лобно-височной области, либо признаки гирсутизма.
  • Послеродовые алопеции развиваются в первые месяцы после родов и носят характер диффузного облысения, в основном в височно-теменной области. Количество телогеновых волос резко увеличивается (до 30%). Волосы восстанавливаются полностью через 4–12 месяцев. У некоторых больных выпадение волос может повториться.
  • Алопеции, связанные с голоданием или недостаточным питанием, проявляются диффузным выпадением волос на поверхности кожи головы. Характерно истончение оставшихся волос, которые становятся сухими, ломкими. Заболевание может сопровождаться слабостью, отеками, желудочно-кишечными расстройствами. Описано два клинических случая развития гнездной алопеции при целиакии у детей (девочки 29 дней и 13 лет) c выявлением иммуноглобулинов класса A и G; аглютеновая диета приводила к полному восстановлению роста волос в очагах поражения .
  • Алопеция при массивной кровопотере, очевидно, обусловлена развивающимся дефицитом белков и железа. Диффузное выпадение волос в этих случаях связано с переходом физиологической смены волос в телогеновую фазу.
  • В некоторых случаях алопеция развивается у женщин, длительно принимающих гормональные контрацептивы без соответствующего контроля. В подобных случаях процесс может начаться через 2–4 нед и продолжаться в течение 3–4 мес приема контрацептивов. Выпадение волос при этом обусловлено воздействием высоких концентраций эстрогенов на физиологическую смену волос — переход в телогеновый тип. Выздоровление наступает после отмены контрацептивов.
  • Длительный прием преднизолона приводит к дистрофии матрицы волоса, фолликулы волос переходят в катагеновую фазу развития. Изучение трихограмм в таких случаях помогает установить диагноз. Увеличение количества телогеновых волос до 20% считают неблагоприятным показателем.
  • Описано возникновение телогенового выпадения волос через 2–4 мес после аллергического контактного дерматита кожи волосистой части головы на краску для волос, которое, наиболее вероятно, связано с высвобождением цитокинов в процессе воспалительной реакции .

Диагностика при этом виде алопеции проводится на основании анамнеза, трихоскопии и трихограммы (микроскопия растущих и выпавших волос).

  • Диагноз алопеции в фазе телогена устанавливают при выявлении повышенного выпадения волос спустя 2-4 мес. после перенесенного заболевания или травмы.
  • Ежедневный подсчет выпавших волос (пациента просят собирать выпавшие волосы в конверты с указаниям даты и времени). Выпадение более 100 волос в день указывает на заболевание
  • Тест на растяжение.Для оценки прочности волос прядь с 30-40 волосами зажимают между большим и указательным пальцем и тянут, прилагая постоянное усилие. Выпадение более 6 волос свидетельствует о повышенной ломкости волос.

Показано лабораторное исследование

  • Общий анализ крови
  • Регулярное исследование мочи
  • Исследование в сыворотки крови уровня витамина D
  • Исследование гормонов щитовидной железы
  • Исследование в сыворотке уровня кальция для диагностики гипокальциемии
  • Определение уровния витамина B12 (гиповитаминоз распространеный у вегетарианцев и лиц с пернициозной анемией, атрофическим гастритом, синдромами мальабсорбции и / или аутоиммунными нарушениями)
  • Исследование уровня белков сыворотки крови для выявления гипопротеинемии при недоедании
  • Исследование в сыворотке крови уровня цинка для выявления его дефицита
  • Профиль железа (общая железосвязывающая способность и уровень ферритина в сыворотке) для диагностики дефицита железа
  • Уровень анти-мюллерового гормона и тестостерона в сыворотке крови при смешанной алопеции
  • Антитела против dsDNA при подозрении на аутоиммунные заболевания.

Трихограмма

Для волос, находящихся в фазе телогена, характерно наличие непигментированных корней в форме булавы.

Трихоскопия

  • синяя стрелка – короткие вертикально отрастающие волосы
  • белая стрелка пустующие волосяные фолликулы (белые
  • серая стрелка – перифолликулярная пигментация (серая стрелка)
  • зеленая стрелка – одиночные фолликулярныеюниты (зеленая стрелка

Трихоскопические особенности андрогенетической и телогеновой алопеций

Признак Андроrенетическая
алопеция
Телогеновая
алопеция
Пустующие волосяные фолликулы
, в том числе желтые точки
+ +
Преобладание во фронтальной зоне
одиночных фолликулярных юнитов
++ +
Вертикально отрастающие волосы +- +
Истонченные терминальные волосы + +
Перифолликулярная пигментация
(перипилярный знак)
++
Веллусные волосы +
Неоднородность диаметров
волосяных стержней
+
Преобладание изменений в лобной
области
++
  • очаговое выпадение волос
  • характерно наличие очагов полного облысения округлой или овальной формы
  • может сочетаться с симптомом наперстка на ногтевых пластинах
  • характерно наличие двусторонних симметричных очагов облысения
  • наблюдается разрежение волос или полное облысение, особенно по линии роста волос и вдоль пробора
  • чаще всего встречается у девочек , что связано с ношением ими причесок, предусматривающих стягивание волос в тугие косички и(или) вплетение в волосы тяжелых украшений
  • отсутствие волос, как правило, очаговое
  • наблюдаются шелушение и признаки воспаления кожи волосистой части головы
  • обломанные волосы в виде черных точек
  • может наблюдаться региональная лимфаденопатия
  • при микроскопии соскобов и при выделении культуры возбудителя обнаруживаются грибы
  • отсутствие волос, как правило, очаговое
  • очаги неполного облысения с неровными краями
  • присутствуют волосы различной длины
  • встречается чаще у детей от 1 года до 6 лет
  • разрежение и тусклость волосяного покрова сохраняются длительное время
  • рост волос замедлен (пациенты редко или вообще не подстригаются)
  • при микроскопии выявдяется «расшатанные» волосы (складчатость кутикулы и дистрофия волосяных луковиц, находящихся в фазе анагена)
  • прием медикаментов в анамнезе
Читайте также:
Что такое андрогенная алопеция у женщин и мужчин?Причины, симптомы и лечение

Следует установить причину заболевания. Телогеновая алопеция продолжается от 6 месяцев до года. Как правило, со временем выпадение волос прекращается и волосы полностью отрастают.

Диффузная телогеновая алопеция. Современные методы диагностики и лечения

Записано по материалам доклада Беречикидзе Т.Т. (Москва) на XXXII юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения: вчера, сегодня, завтра отечественной дерматологии»

Диффузная телогеновая алопеция – наиболее часто встречающаяся форма выпадения волос, проявляется ежесуточной потерей более 100 волос, находящихся в фазе телогена.

  1. Острую телогеновую алопецию – длится менее 6 месяцев, а затем спонтанно или на фоне терапии проходит.
  2. Хроническую телогеновую алопецию – длится более 6 месяцев, иногда в течение нескольких лет.

фазы роста.jpg

Стандартный расчет нормы выпадения волос

На волосистой части головы взрослого человека в среднем 100 000 волос. Из них – 10% в фазе телогена. Таким образом, 10 000 волос одномоментно находятся в фазе выпадения. Известно, что длительность фазы телогена – 100 дней. За 100 дней выпадут 10 000 телогеновых волос.

Следовательно, за 1 день выпадает 100 телогеновых волос.

Причины и триггерные факторы диффузного телогенового выпадения

1. Недостаточность питания (голодание)

a. Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, кахексия)

b. Дефицит цинка

c. Дефицит железа

d. Дефицит витамина D

e. Дефицит незаменимых жирных кислот при парентеральном питании

Щитовидная железа.jpg

2. Дисфункция эндокринной системы

d. Послеродовая алопеция

e. Отмена гормональных контрацептивов

3. Экзогенные и эндогенные интоксикации

a. Интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами

b. Инфекционные болезни (грипп, пневмония, тифы, скарлатина, малярия, туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, СПИД и д.р.)

Дефицит железа

Рекомендуемая суточная доза – 14 мг железа в день. Однако 93% женщин репродуктивного возраста получают гораздо более низкую дозу с пищей, что приводит к следующим статистическим данным:
700 000 000 человек страдает железодефицитной анемией.

Также распространен среди населения скрытый железодефицит, при котором уровень гемоглобина остается в норме, но тканевые и транспортные запасы железа уже истощены. Самостоятельно данная ситуация купируется только у 13% женщин. Около 26% приходят в манифестную форму дефицита анемии.

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D встречается у 37% человек.

Недостаточность этого витамина (его активной формы 1,25 дигидрокси-витамин D3) в организме человека проявляется в замедлении пролиферации эпидермиса и угнетении роста волосяных фолликулов.

Дефицит цинка

Выделяют врожденный и приобретенный дефицит цинка.

    Врожденный (энтеропатический акродерматит) является наследственным заболеванием, связанным с нарушением абсорбции цинка на щетинках каёмки кишечника.

  1. при парентеральном питании;
  2. при болезни Крона;
  3. при усилении катаболизма, встречающегося при травмах, ожогах, операциях.

Помимо интенсивного выпадения волос мы можем наблюдать характерные изменения кожи, а также изменение ногтей (Линии Бо и паронихии).

Линии Бо представляет собой поперечные вдавления или канавки глубиной до 1 мм. Некоторые исследователи проводят положительную взаимосвязь между уровнем дефицита цинка и глубиной вдавления на ногтях.

Паронихий является воспалением околоногтевого валика.

линии Бо.jpg paronihij.jpg
Линии Бо Паронихий


Гипотиреоз

Исследователи выделяют первичный, вторичный, третичный и периферический гипотиреоз.

При гипотиреозе встречается интенсивное выпадение волос с волосистой части головы, а также выпадение из наружной трети брови, так называемый симптом Хертога (Hertoghe). Зачастую выпадение волос является первым симптом гипотиреоза.

Послеродовая алопеция

Послеродовая алопеция наступает спустя 2-3 месяца после родов. Наблюдается вследствие снижения уровня эстрогенов.

Состояние характеризуется тем, что во время беременности под действием эстрогенов происходит удлинение фазы роста и синхронизация роста волос. После снижения уровня эстрогенов волосяные фолликулы (до 60%) синхронно переходят в фазу выпадения, что и обуславливает интенсивное выпадение.

vipadeniye-volos-posle-rodov.jpg


Прекращение приема оральных контрацептивов

Эстрогены удлиняют фазу анагена и влияют на продолжительность цикла роста волос. После отмены контрацептивов огромное количество волосяных фолликулов переходят в фазу телогена, что приводит к интенсивному выпадению волос.

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами

tabletki.jpg

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами, развивается спустя 9-12 недель от начала применения лекарственных средств. Выпадение волос происходит в течение всего периода приема лекарства.

Характерно выпадение не более 150 волос в день. Однако, при приеме интерферона, цитостатиков характерно выпадение до 300 волос в день.

  1. Ретиноиды влияют на процессы кератинизации в волосяном фолликуле
  • Витамин А (>50, 000 М.Е. в день)
  • Ацитретин
  • Этретинат
  • Изотретиноин
  1. Интерферон обладает цитокиноподобным эффектом
  • Альфа-интерферон
  • Гамма-интерферон
  • Пропилтиоурацил
  • Левотироксин
  • Карбимазол
  • Амиодарон (антиаритмический эффект)
  1. Антикоагулянты: влияют на кровоток в фолликулярном сосочке
  1. Ингибиторы АПФ связывают цинк
  • Каптоприл
  • Эналаприл
  • Лизиноприл
  • Лозартан
  • Рамиприл
  1. Гиполипидемические препараты влияют на синтез холестерина
  • Фибраты (Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил)
  • Ловастатин
  • Аторвастатин
  • Трипаранол
  • Холестирамин
  1. Андрогены, анаболики – андрогенный эффект
  • Местеролон
  • Тестостерон
  • Даназол
  1. Антиэстрогены: снижают уровень эстрогенов
Читайте также:
Признаки, стадии и лечение алопеции у мужчин

Поствакцинальные алопеции

Согласно исследованию, проведенному FDA, из 60 исследованных случаев поствакцинальной алопеции, в 47 из них – диффузное телогеновое выпадение волос возникло после вакцинации от гепатита В. При этом у 15 из них – алопеция вновь возникла после повторной вакцинации.

поствакцинальное выпадение волос.jpg

Стресс. Субстанция P (SP)

Доказано его участие при стессиндуцированной телогеновой алопеции. Под влиянием SP выделяются гистамин, TNF – a, TGF – b, NGF (я в этом не уверен) и др., приводящие к интенсивному выпадению волос.

Диагностика диффузной телогеновой алопеции

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

1. Трихоскопия

Трихоскопия позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество велуссных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

2. Фототрихограмма

Фототрихограмма позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество веллусных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

видеокамера aramo sg.jpeg
Видеокамера серии ARAMO SG


Лечение диффузной телогеновой алопеции

Лечение диффузной телогеновой алопеции основывается на коррекции дефицита нутриентов, витаминов и минералов:

  • Белок
  • Незаменимые жирные кислоты
  • Цинк
  • Селен
  • Медь
  • Витамин С
  • Биотин
  • Витамин В12
  • Витамин В3
  • L-цистеин


Коррекция дефицита железа

Все препараты железа в пероральной форме можно принципиально разделить на соли двухвалентного и трехвалентного железа.

По рекомендации ВОЗ лучше применять соли двухвалентного железа, обладающие лучшей всасываемостью, их биодоступность – 30-40 %. Однако, при применении подобных препаратов широко распространены побочные эффекты (тошнота, рвота, запоры, тяжесть в животе и желудке).

При этом, соли трехвалентного железа гораздо лучше переносятся пациентами, но их всасываемость всего лишь 10 %.

Если у пациента изначально существовал дефицит меди, то препараты солей трехвалентного железа не будут всасываться и их эффективность будет достаточно низка.

Целесообразно применение комбинированных форм, содержащих помимо солей двухвалетного железа, витамин С и фолиевую кислоту.

Коррекция дефицита витамина D

Коррекция дефицита витамина D проводится с помощью его аналогов. Доза рассчитывается из уровня существующего дефицита.

В результате клинического исследования, проведенного на 144 пациентах (86 пациентов с алопецией, 58 – контрольная группа) научно доказана взаимосвязь относительного (дисфункция VDR – рецептора) и абсолютного (дефицит витамина Д) дефицитов с развитием и степенью выраженности алопеции.

Коррекция эндокринных нарушений

Коррекция эндокринных нарушений проводится после консультации с эндокринологом. Цель врача трихолога – нормализовать уровень тиреотропного гормона. Данный показатель, как правило, нормализуется через 6-12 месяцев после начала терапии.

Стресс

Учитывая широкую распространенность стрессиндуцированных алопеций, целесообразно применение анксиолитиков дневного действия. К ним относятся:

Местная терапия

Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.

Миноксидил

Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).

– Аминексил (Dercos Vichy)

Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.


Creastim

creastim.jpg

Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.

Капсулы Anacaps содержат в себе:

  • Аминокислоты (метионин и цистеин)
  • Железо 14 мг
  • Витамины В5, В6, В8, РР и Е.
  • стимулирует микроциркуляцию,
  • пролонгирует фазу анагена,
  • активизирует рост кератиноцитов в волосяном фолликуле.

Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.

Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.


Плазмотерапия

Один из перспективных способов лечения – плазмотерапия – обогащенная тромбоцитами плазма (PRP, аутологичный тромбоцитарный гель, обогащенная факторами роста плазма) представляет собой концентрат тромбоцитов в малом объеме плазмы крови.

На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:

Диффузное выпадение волос

Интересной является классификация по Headington (1993), который выделяет пять функциональных типов телогенового выпадения волос.

  1. Преждевременное завершение фазы анагена — наиболее частая реакция фолликулов на действие провоцирующих факторов. Волосяные фолликулы, которые еще длительное время должны были находиться в фазе роста, преждевременно вступают в фазу телогена и процесс завершается обильным выпадением волос спустя несколько недель после воздействия провоцирующего фактора.
  2. Позднее завершение фазы анагена, характерное для послеродового выпадения волос. Большинство фолликулов (вследствие гормональных изменений во время беременности) находится в фазе роста и не переходит в фазу катагена до рождения ребенка. После родов эти фолликулы быстро вступают в фазу катагена, что приводит к выпадению волос через 3 месяца после родов.
  3. Преждевременное завершение фазы телогена, которое характеризуется значительным укорочением фазы покоя, что способствует быстрому вступлению фолликула в очередную фазу роста.
  4. Позднее завершение фазы телогена. Наблюдается у людей, проживающих в условиях короткого светового дня.
Читайте также:
Шампунь Алерана против выпадения волос: состав

Если специалист ставит диагноз Диффузное выпадение волос, он должен закончить этот диагноз уточнением – на фоне чего, т.е. указать на причинный фактор. Наиболее часто, с указанием причинного фактора, этот диагноз звучит как Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа или на фоне хронического невроза (депрессии, стресса). В наиболее простых случаях диффузное выпадение волос носит реактивный характер, т.е. является реакцией на перенесенное ранее, за 2-4 месяца до выпадения волос, заболевание с высокой температурой, интоксикацией, либо оперативное вмешательство, травму, прием или отмену некоторых медикаментов, роды, аборт. В таком случае, выпадение волос носит временный характер и в большинстве случаев, само по себе прекращается в течение нескольких месяцев. Но в тех случаях, когда потеря волос связана с дефицитом железа, белка, потерей массы тела, дефицитом полиненасыщенных жирных кислот, другими дефицитными состояниями, патологией щитовидной железы и более редкими эндокринными и другими заболеваниями, без уточнения диагноза и устранения причины самоизлечение маловероятно.

Отдельно выделяется Идиопатическая хроническая диффузная алопеция. У некоторых пациентов даже самое тщательное обследование не позволяет выявить какой-либо причинный фактор выпадения волос и поэтому устанавливается диагноз «идиопатическая хроническая алопеция». Однако, при постановке такого диагноза, не стоит забывать о роли хронического невроза и депрессии, которые трудно диагностировать с помощью анализов, а также не стоит забывать о возможном вялотекущим течении андрогенетической алопеции, которую легко спутать с хроническим диффузным телогеновым выпадением волос.

Каким образом стресс может повлиять на выпадение волос?

Стресс (на самом деле, это может быть и острый или хронический невроз или депрессия и более серьезные психоневрологические заболевания) является великим провокатором, проявляясь в том органе, который является слабым местом. Для кого-то это желудочно-кишечный тракт, для других – половая система, но у многих людей реагируют именно волосы. Дело в том, что при стрессе из окончаний чувствительных нервных волокон выделяются биологически активные вещества, нейромедиаторы – ацетилхолин, норадреналин, дофамин, субстанция П и многие другие. Волосяные фолликулы имеют богатую иннервацию и поэтому имеют высокую чувствительность к факторам, влияющим на центральную нервную систему. Накопление субстанции П вокруг волосяных фолликулов приводит в перифолликулярному воспалению с вовлечением иммунных клеток, взаимодействие которых с клетками фолликулов волос приводит к выпадению и задержке роста волос.

Как отличить хроническое диффузное телогеновое выпадение волос от андрогенетической алопеции?

Диффузное выпадение протекает волнообразно, с периодами ухудшения, но что немаловажно – с периодами улучшения состояния волос, что нехарактерно для АГА.

При АГА происходит прогрессирующее истончение, а не просто выпадение волос. Поэтому, проведя трихоскопию и фототрихограмму, трихолог обратит внимание, выпадают ли волосы обычного для пациента диаметра (что характерно для диффузного выпадения), либо выпадают преимущественно, истончающиеся или веллусные волосы (что характерно для АГА). Таким образом, высокий процент веллусных среди телогеновых волос – это показатель АГА, высокий процент терминальных среди телогеновых волос – это показатель диффузного выпадения (выпадения волос без прогрессирующего истончения).

А если выпадающие волосы еще не веллусные, т.к. не успели перейти в веллус, либо веллусные волосы уже выпали? В таком случае, если трихолог отметит, что волосы в фазе телогена тоньше, чем волосы в фазе анагена, речь идет об АГА. В тех случаях, если веллус уже выпал, а новые не образуются, вместо выпавших веллусных волос при АГА будут заметны “желтые точки” и будет много “одиночных юнитов”. Если волосы примерно одинаковы по диаметру, нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами, речь наиболее вероятно идет о диффузном телогеновом выпадении. Но здесь мы уже углубляемся в специальные вопросы дифференциальной диагностики, которые изучаются на курсах по трихологии. Самостоятельно и без оборудования, невозможно достоверно определить диаметр анагеновых или телогеновых волос, хотя обратить внимание на долю коротких и истонченных волос, выпадающих при мытье головы, любой человек может самостоятельно.

Какие анализы рекомендуется делать пациенту с диффузным выпадением волос?

Обязательно проводится трихоскопия, фототрихограмма. Лабораторные методы включают оценку уровня ТТГ для скрининговой оценки щитовидной железы, клинический анализ крови, СОЭ, уровень ферритина и железа. Возможно, понадобятся и другие анализы, но уже по индивидуальным показаниям. Так при дефиците массы тела понадобится исключить белково-калорийную недостаточность, у других пациентов нужно оценить уровень витамина D и полиненасыщенных жирных кислот, иногда нужно исключить гипопаратиреоз или целиакию. Список проблем может быть достаточно длинным. Что касается оценки половых гормонов – здесь подход тот-же, что и при диагностике АГА. Оценивать половые гормоны нужно только женщинам с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, гирсутизм. Само по себе выпадение волос – не является показанием для исследования половых гормонов в крови. Ведь, с другой стороны, бесконечные исследования, при отсутствии специфических жалоб и показаний к этим исследованиям, могут приводить к неблагоприятным последствиям. Чем больше делается ненужных анализов, тем больше вероятность технических ошибок, ведущих к постановке несуществующих диагнозов и лечению несуществующих заболеваний.

Читайте также:
Могут ли выпадать волосы из-за патологии щитовидной железы?

Как лечить диффузное телогеновое выпадение волос?

Лечебные мероприятия нужно разделить на две группы. Первая группа – специфические, вторая группа – неспецифические методы терапии. Под специфическим лечением (этиопатогенетическим) стоит понимать воздействие на причинный фактор и механизм развития проблемы, т.к. нам известно, что при диффузном выпадении волос обычно существует фактор, вызвавший это выпадение, либо он и далее продолжает действовать. В случае дефицита железа специфическим лечением будет прием препаратов железа. При белково-калорийной недостаточности – прием белка и аминокислот, коррекция образа жизни и питания. При гипотиреозе – прием препаратов L-тироксина. При неврозе – комплекс мероприятий, направленных на нормализацию функции нервной системы и т.д. Что касается неспецифических мероприятий – под ними понимают применение методик и препаратов, которые оказывают эффект в независимости от проблемы, т.к. в любом случае, нормализуют питание волосяных фолликулов, подавляют воспаление, улучшают кровообращение, блокируют рецепторы к андрогенам, стимулирую рост, активируют метаболизм и т.д.

Какие компоненты должны содержать наружные препараты, снижающие выпадение и стимулирующие рост волос?

Наиболее полезными компонентами в косметических средствах являются: универсальные стимуляторы волос, такие как капиксил, кегаба, аминопиримидин (в составе гидролизатов ДНК, РНК), антиандрогены растительного происхождения – экстракт карликовой пальмы, африканской сливы, биогенные стимуляторы – маточное молочко, инозитол, кофеин, аденозин, плацентарный экстракт, витамины группы В, биотин; сосудорасширяющие компоненты – производные никотиновой кислоты; серосодержащие аминокислоты, особенно цистеин, микроэлементы – особенно цинк и медь, а также кремний, магний, железо; естественные антиантиоксиданты – зеленый чай, цинк, селен, антиоксидантные витамины А,С,Е; экстракты арники, лопуха, крапивы.

Существуют ли препараты, которые содержат весь набор перечисленных компонентов?

Да, существуют. Обратите внимание на состав лосьонов Диксидокс ДеЛюкс форте лосьон № 3.4

Крексепил ДеЛюкс форте лосьон № 3.4.1; КрексепилДеЛюкс классический лосьон № 3.4.2;

Фреш целлс ДеЛюкс лосьон № 3.4.3; Капиксил+ плацента шок ДеЛюкс лосьон № 3.4.4

Сайенс-7 ДеЛюкс лосьон № 3.4.5

Какие компоненты должны содержать препараты, снижающие выпадение и стимулирующие рост волос, предназначенные для приема внутрь?

Хорошо себя зарекомендовали препараты, содержащие большие дозы биотина, медь и цинк, фитостеролы, колострум, таурин, экстракты карликовой пальмы и африканской сливы, куркумин, ресвератрол, экстракт зеленого чая, пиридоксаль фосфат, кетоны малины, цистеин. Обратите внимание на состав английских комплексов для приема внутрь – женские и мужские капсулы Intervention (Nanogen). Они содержат классический набор компонентов.

Вы можете привести пример какой-либо “универсальной” схемы для лечения диффузного выпадения волос?

При выпадении волос на фоне стрессовых ситуаций: Интенсивный шампунь Диксидокс ДеЛюкс № 3.1, ежедневно или через 1 день

Крексепил ДеЛюкс форте лосьон № 3.4.1 (2 месяца), далее Диксидокс ДеЛюкс форте лосьон № 3.4 -2 месяца или до улучшения.

При выпадении волос на фоне дефицита железа, микроэлементов, витаминов, белка: Интенсивный шампунь Диксидокс ДеЛюкс № 3.1, ежедневно или через 1 день;

Фреш целлс ДеЛюкс Вандерсел лосьон № 3.4.3 А с концентратом Фреш целлс ДеЛюкс№ 3.4.3 Б – 2 месяца, далее Диксидокс ДеЛюкс форте до устойчивого улучшения

Послеродовое диффузное выпадение волос:

Интенсивный шампунь Диксидокс ДеЛюкс № 3.1, ежедневно или через 1 день;

Капиксил+ плацента шок ДеЛюкс лосьон № 3.4.4 – 2 месяца; далее

Сайенс-7 ДеЛюкс лосьон № 3.4.5 А – до устойчивого улучшения

Диффузное выпадение волос у детей:

Лосьон Роял Джели +“Зеленый кислород” №4.4.1. До устойчивого улучшения.

Во всех случаях, при длительном выпадении волос рекомендуется применять лазерную расчесу Hair Max, по 15 минут, 3 раза в неделю, курсом, до устойчивого улучшения, либо сроком не менее 6 месяцев. После чего, по необходимости – поддерживающее лечение 1 раз в неделю.

Внутрь – капсулы Intervention (Nanogen), по 1 х 2 раза в день, курсом от 2 до 4 месяцев.

Борьба с облысением

С этой проблемой знакомы не только мужчины, но и женщины. Разница состоит в том, что для части мужчин облысение не проходит настолько драматично. Они продолжают спокойно жить дальше, смирившись фактом потери своей шевелюры, от которой остался «островок» тонких волос. Однако существуют и те мужчины, для которых факт облысения становится настоящей трагедией, ведущей к формированию мощных комплексов на психологическом уровне. Надо ли говорить, как эмоционально к этой проблеме относятся женщины…

В некоторых случаях, чтобы остановить процесс облысения, достаточно начать вести здоровый образ жизни, правильно организовав свое питание. Но во всех остальных случаях необходимо оперативное вмешательство, с использованием различных методов. На сегодняшний день для решения этой проблемы принято пользоваться различными препаратами или средствами народной медицины. Но наибольшую эффективность в этом плане демонстрирует профессиональная косметика. Ведущие производители предлагают большой выбор косметических средств, способных достаточно быстро и эффективно противодействовать облысению, а также лечению волос, находящихся на стадии выпадения. Состав этих препаратов оказывает восстанавливающее воздействие на волосяную луковицу, активируя в ней функцию роста волос. Под их воздействием происходит укрепление волос, которые еще остались, а также происходит «пробуждение» так называемых «спящих волосяных луковиц». Эффект от применения таких лосьонов, сывороток и прочего наступает достаточно быстро.

Читайте также:
Как ускорить рост волос после химиотерапии?

Диффузная алопеция у женщин – причины, симптомы и методы лечения

Диффузной алопецией страдают и мужчины, и женщины. Для этого трихологического заболевания характерно равномерное выпадение волос. Наиболее острой проблемой эта болезнь является для женщин, так как волосы – один из главных критериев их привлекательности. Мужчины же в большинстве своем считают, что облысение – нормальный процесс, и не прибегают к помощи врачей. Диффузная алопеция у женщин протекает в очень быстром темпе, поэтому лучше приступить к лечению при первых ее признаках. Конечно, к облысению этот недуг не ведет, но человек может лишиться от 20 до 50 % своих волос.

Из-за чего возникает диффузная алопеция у женщин

Диффузная аллопеция

Ежедневно полностью здоровый человек должен терять не более 150 волос. Диффузная алопеция провоцирует значительную их потерю – более 1000 в день. Любая женщина, столкнувшись с этой проблемой, почувствует страх и беспокойство! Установлено, что вредное воздействие многих факторов внешней и внутренней среды могут стать источниками этого недуга:

Нестабильное психическое состояние. Женщина, подверженная хроническим стрессам, автоматически находится в зоне риска. При частых психоэмоциональных потрясениях выделяется чрезмерное количество гормонов надпочечников, что отрицательно влияет на кровоснабжение кожи головы.

Гормональные сбои. Нарушения в работе яичников, щитовидной железы, гипофиза – наиболее частая причина, при которой развивается это заболевание.

Лекарственные средства. В качестве причины болезни можно назвать антивирусные лекарства, гормональные контрацептивы, нейролептики, психотропные средства.

Женщина, перенесшая тяжелую травму или хирургическую операцию, также подвержена этой болезни. Диффузная алопеция у женщин возникает на фоне общего стресса и ослабления организма.

Воспалительные явления в организме, различные инфекции.

Диффузная алопеция появляется при нехватке различных витаминов и иных полезных веществ, плохого питания в целом. Женщина, отказывающаяся следить за качеством своего рациона, рискует обнаружить симптомы этого заболевания.

Хроническое или острое отравление организма опасными химическими веществами.

Вредное для здоровья ионизирующее излучение.

Диффузная алопеция – «звоночек», говорящий о том, что в работе организма произошел серьезный сбой. Обнаружив симптомы, нужно незамедлительно пройти полное обследование организма и выявить причину заболевания, а установив ее, надо как можно скорее приступить к лечению.

Как проявляется диффузная алопеция у женщин

Диффузная аллопеция2

Эта болезнь не вызывает отмирания волосяных фолликулов: они просто перестают выполнять свои природные функции.

Признаки диффузной алопеции у женщин:

Обильное выпадение волос (если несильно потянуть за прядь, выпадет до 10 волосков).

Ухудшается состояние волос: у них нездоровый внешний вид, ломкие, ослабленные (не нужно прикладывать большое усилие, чтобы вырвать несколько волосков).

Волосы выпадают не только на голове, но и на других участках тела.

Естественная ежедневная норма выпадения волос – до 100 штук (при расчесывании или во время мытья головы). Диффузная алопеция вызывает очень обильное выпадение – до 1000 волосков в сутки.

Существует телогеновая и анагеновая диффузная алопеция. Для телогенового типа характерно преждевременное прекращение функционирования волосяных фолликулов. Анагеновой алопеции свойственно выпадение волос в период их роста.

Классификация диффузной алопеции у женщин

Это заболевание проявляется в двух разных формах: телогеновой и анагеновой, причем каждая имеет характерное начало и причины. Телогеновая алопеция протекает медленно. Источником ее может стать развитие в организме какой-то патологии. Этому виду диффузной алопеции способствует гормональный сбой, общий стресс или авитаминоз. Волосяные фолликулы прекращают свою деятельность, приостанавливая рост новых волос.

Анагеновая форма алопеции характеризуется внезапным обильным выпадением волос и проявляет себя после воздействия на организм внезапных и сильных раздражителей: радиоактивного облучения, приема некоторых лекарств и токсичных веществ. Анагеновая диффузная алопеция развивается у онкологических больных после курса химиотерапии и облучения. Патогенез этого типа дуффузной алопеции заключается в том, что волосяные фолликулы повреждаются и волосы выпадают во время их активного роста.

Brouw&Like

Диагностика диффузной алопеции у женщин

Диффузная алопеция – недуг, который лечат врачи-трихологи. После обследования женщине зачастую нужны консультации эндокринолога, психолога, гастроэнтеролога. Наиболее частый пациент трихолога – женщина. Из-за этого кажется, что у мужчин это заболевание выявляется не так часто. Однако представители сильного пола тоже не должны пренебрегать симптомами алопеции и вовремя посетить доктора.

Для качественного лечения необходимо выяснить, в чем причина выпадения волос. Надо пройти общее обследование организма. Оно заключается в следующем:

Анализ крови: клинический и биохимический. С его помощью можно узнать о состоянии различных органов и систем, обнаружить анемию и проблемы с иммунитетом, узнать о наличии воспалений и аллергии. Для проверки функционирования почек и печени делают почечную и печеночную пробы.

Проверка гормонального статуса. Женщина и мужчина сдают анализы на уровень половых гормонов, коры надпочечников и гормонов щитовидной железы.

Анализ крови на уровень сахара. Волосы могут начать выпадать при диабете первого и второго типа вследствие патологических изменений в стенках сосудов и в нервных окончаниях.

Пробы на аллергию. Их делают для того, чтобы исключить наличие атопического дерматита и других заболеваний аллергического характера.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы, брюшной полости, органов малого таза. Эти исследования необходимы для того, чтобы оценить общее состояние организма и выявить очаги хронических воспалительных процессов.

Анализы на гельминтоз. При подтвержденной глистной инвазии происходит нарушение состояния волосяного покрова, так как нарушается обмен веществ и выявляется аллергическая реакция.

Читайте также:
Что такое андрогенная алопеция у женщин и мужчин?Причины, симптомы и лечение

Иммунограмма. Это исследование обязательно проводится, если есть подозрение на иммунодефицитные состояния. Без его результатов доктор не может назначить иммуномоделирующие или иммуностимулирующие препараты.

Консультация психолога/психиатра. Необходима для выявления и устранения проблем в психоэмоциональной сфере.

Анагеновую форму заболевания проще диагностировать, так как легко проследить связь между вредным воздействием лекарств, ядов, облучения и выпадением волос.

Рекомендуемые статьи по теме:

Лечение диффузной алопеции у женщин

Чтобы вылечить диффузную алопецию у женщин, необходим комплексный подход, который включает в себя принятие лекарств, втирание различных лечебных препаратов в кожу головы, физиотерапию, коррекцию питания.

В любом случае сначала выясняется причина массового выпадения волос, затем приступают к ее устранению.

Лечение алопеции

Обязательно надо пройти медицинское обследование, чтобы исключить:

Болезни печени и щитовидной железы.

Заболевания надпочечников и яичников.

Проблемы с центральной нервной системой.

В случае выявления диффузной алопеции трихолог назначает фототрихоскопию и анализы на содержание микроэлементов и уровень дигидротестостерона.

Диффузная алопеция у женщин может быть полностью устранена при своевременной диагностике. Однако лечение – это долгий процесс, требующий много сил и терпения. Для пробуждения волосяных луковиц и усиления притока крови к ним применяют наружные средства. Если точно известно, что причина алопеции в приеме определенных лекарственных препаратов, то не сомневайтесь – после их исключения волосы начнут расти снова.

Если лечение начали вовремя, то возможно остановить выпадение волос уже через 2–3 месяца, а восстановить их рост – уже через 8–9 месяцев. Чтобы исключить рецидив болезни, женщине лучше забыть об окрашивании волос, химической завивке и укладке феном.

Лечение алопеции медикаментозными препаратами

Медикаментозное лечение аллопеции

Обильное выпадение волос наиболее часто становится основой депрессивного состояния мужчин и женщин, что в свою очередь еще более усложняет течение этой болезни. Поэтому для ускорения лечения алопеции надо «привести в порядок» эмоциональный фон. При сильных психологических расстройствах помогут такие лекарственные препараты, как новопассит, настойка пустырника или валерианы. В легких случаях поможет чай, настоянный на мяте. В сложных ситуациях надо обращаться к психологу либо психиатру.

Для укрепления волос рекомендуется употреблять определенный витаминный комплекс. При облысении врач назначает орально витамины А, С, РР и инъекции витаминов В1, В6, В12.

Для прекращения обильного выпадения волос специалист может прописать следующие препараты:

Миноксидил стимулирует работу фолликулов, способствует росту волос. Его используют при лечении андрогенной алопеции, но он показал свою эффективность и при диффузном облысении. Лекарство принимают каждый день долгое время. При своевременном лечении эффект виден уже через 2–3 месяца, в противном случае придется лечиться им в течение года.

Аналогичное действие оказывает и кромаклин. Он часто встречается в составе масок, шампуней и бальзамов.

Финастерид принимают только внутрь и только после назначения врача. Это мужской гормональный препарат. Действие финастерида можно почувствовать уже через 3–6 месяцев после начала его приема.

Маски для волос

Маски для волос

Оказать стимулирующее действие на фолликулы способны и маски для волос. Их легко купить в магазине или приготовить самостоятельно.

Используйте перечисленные ниже продукты в приготовлении эффективных масок:

Для приготовления маски возьмите один из этих компонентов, добавьте витамины, масла, мед и другие полезные ингредиенты, перемешайте их и нанесите на кожу головы. Наденьте шапочку из полиэтилена и обмотайте голову полотенцем.

Помимо масок, укрепить волосы и стимулировать их рост можно с помощью бальзамов, гелей, лосьонов с экстрактами веществ, усиливающих прилив крови к луковицам.

Препараты, предназначенные для лечения диффузной алопеции у женщин, помогут не только восстановить волосы, но и укрепить их. Питающие средства сделают их более сильными и здоровыми.

Лечение диффузной алопеции в салоне красоты

Если вы обнаружили у себя симптомы диффузной алопеции и не знаете, что делать, – обратитесь к профессионалам салона красоты Veronika Herba. Здесь работают опытные трихологи, которые проведут качественное обследование кожи головы и подберут индивидуальное эффективное лечение.

Для многих людей, мужчин и женщин разного возраста и социального положения, выпадение волос является настоящей проблемой. Мы поможем вам ее решить. Вы снова будете чувствовать себя бодро, выглядеть всегда свежо, ярко, неотразимо.

Вам не придется тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием. В Москве работают сразу два таких центра – у м. Тимирязевская и м. Отрадное .

Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:

Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник

Как убрать второй подбородок быстро и навсегда

Полезные витамины для волос: от выпадения и для роста

Прессотерапия: худеем без нагрузок, диет и таблеток

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: