Диатез: симптомы и лечение у взрослых

Диатез

Под диатезом понимают нарушение нервной и гормональной регуляции, которое становится причиной измененных реакций на обычные раздражители.

Что такое диатез?

Диатез является аномалией конституции, и сейчас этот термин применяется скорее как дань отечественной традиции в педиатрии. Похожим понятием является «наследственная предрасположенность». В зарубежной литературе подобные признаки не описываются. Нет для них отдельной рубрики и в Международной классификации болезней.

Диатез у детей – это не заболевание, а лишь совокупность разнообразных функциональных изменений, не всегда способствующая развитию каких-либо болезней. Чтобы такая реакция не реализовалась в патологию, необходимо наблюдение ребенка у опытного педиатра и комплексное лечение диатеза.

Причины диатеза

Факторы риска развития аномалий конституции:

  • хронические заболевания у родителей, например, аллергические;
  • плохое питание беременной женщины, прием ею лекарств, заболевания во время вынашивания плода;
  • осложненное течение беременности и родов;
  • частые инфекционные болезни у ребенка, прием большого количества медикаментов;
  • неправильное, несбалансированное кормление.

Основные причины диатеза:

  • несинхронизированность созревания в организме ребенка печени, почек, элементов крови, нервной системы;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • недостаточная гормональная активность коры надпочечников (гипокортицизм).

Симптомы диатеза у детей

Всего насчитывается более 20 видов диатезов. Они могут протекать бессимптомно или сопровождаться разнообразными признаками. Для всех аномалий конституции характерны общие симптомы:

  • быстрая утомляемость, неспособность приспособиться к меняющимся условиям среды;
  • трудности при обучении, общении со сверстниками, социальная дезадаптация;
  • частые простудные заболевания;
  • бронхообструктивный синдром;
  • кожная сыпь;
  • увеличенные миндалины, аденоиды;
  • нарушенный обмен веществ, низкий вес, малый рост.

Виды диатеза

Наиболее частые разновидности аномалий конституции у детей:

  • Экссудативно-катаральный диатез

Отмечается склонность к отеку, воспалению, опрелостям, шелушению кожи, поражению слизистых оболочек. Возникают частые инфекции, кожная сыпь на щеках, ягодицах, неустойчивая прибавка в весе. Это частый диатез у новорожденных и детей первых 3 месяцев жизни, который выявляется у половины младенцев, но обычно проходит к 3-летнему возрасту. Его разновидностью является аллергический диатез, который в дальнейшем может трансформироваться в хронические атопические болезни (ринит, астма, дерматит).

  • Лимфатико-гипопластический диатез

Наблюдается увеличение лимфатических узлов и вилочковой железы при одновременном угнетении защитных сил, нарушается работа эндокринных желез. Это частый диатез у грудничков и детей до 3 лет. В результате ребенок часто болеет инфекционными заболеваниями, причем могут развиться тяжелые поражения – сепсис, пневмония.

  • Нервно-артритический диатез

У ребенка в крови повышено содержание мочевой кислоты. Отмечается повышенная нервная возбудимость, боли в суставах, приступы рвоты, спазмы гладкой мускулатуры. Возраст проявления патологии – около 6 лет.

Диатез у взрослых

Диатез у взрослых – неверный термин, так как такое состояние встречается только у детей. В дальнейшем оно может стать причиной развития различных заболеваний:

  • экссудативный диатез: бронхиальная астма, холецистит, дуоденит;
  • лимфатический диатез: бронхиальная астма, нефропатия, миокардиодистрофия;
  • мочекислый диатез: гипертония, мочекаменная и желчнокаменная болезни, подагра, язвенная болезнь, колит, бронхиальная астма.

Отдельной формой патологии, не относящейся к аномалиям конституции и встречающейся у детей и взрослых, является геморрагический диатез. Это большая группа заболеваний, которую объединяет склонность к кровотечениям и кровоизлияниям. Возникают они при поражениях сосудов, тромбоцитов или нарушении плазменного звена гемостаза. Такие болезни, в отличие от обычных диатезов, лечит гематолог.

Лечение диатеза

Чтобы узнать, как лечить диатез у ребенка и как предотвратить его последствия, необходимо обратиться к педиатру. При необходимости назначаются дополнительные анализы и

консультации (ЛОР-врач, аллерголог, дерматолог, невролог и другие).

Основа лечения – гипоаллергенная диета для беременной женщины, а в будущем и для ребенка, ограничение острых, пряных, жирных блюд. Ребенок вакцинируется по индивидуальному графику. За ним необходим постоянный тщательный уход и забота. При лимфатическом диатезе может быть рекомендовано домашнее воспитание до 5 – 6-летнего возраста.

Все лекарственные препараты назначаются индивидуально. Это могут быть ферменты, антигистаминные средства, витамины, препараты кальция, адаптогены. При поражениях кожи может использоваться негормональная мазь при диатезе, например, нафталановая. Полезны ванны с настоем ромашки, череды, отрубей.

Профилактика диатеза

Предупреждение развития аномалии конституции нужно начинать еще во время вынашивания ребенка и продолжать как минимум в течение первого года жизни. Основные мероприятия:

  • регулярное наблюдение во время беременности;
  • профилактика и лечение гестоза, других аномалий беременности и родов;
  • правильный рацион питания и эмоциональный покой будущей мамы;
  • раннее прикладывание новорожденного к груди;
  • грудное вскармливание с правильным, постепенным введением новых продуктов;
  • гипоаллергенная диета ребенка и матери, кормящей грудным молоком;
  • использование только хлопчатобумажного белья, стирка детским мылом или специальным порошком;
  • гимнастика, массаж, закаливающие процедуры, начиная с самого раннего возраста;
  • соблюдение всех инструкций по проведению прививок;
  • при поступлении в детсад или школу – курс адаптогенных препаратов по назначению врача.
Читайте также:
Диатез: диета, лекарства, лечение народными средствами

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

При диатезе у ребенка важно внимание к мелочам – организации питания, ухода, составление индивидуального календаря прививок, режима закаливающих процедур и так далее. Нередко требуется осмотр и профильных специалистов. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает медицинские услуги по профилактике и лечению диатезов. Обратившись в один из филиалов нашей клиники, расположенный в Москве или других городах, вы получите:

  • консультацию квалифицированного педиатра по всем интересующим вопросам;
  • необходимые диагностические и лечебные процедуры;
  • посещение всех необходимых врачей в одной клинике;
  • возможность наблюдения детей разного возраста.

Запишитесь к врачу по указанному телефону или на нашем сайте.

Отзывы

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Эффективное лечение диатеза на лице у взрослых

Клиника «ПсорМак»: как избавиться от диатеза на лице. Безопасное лечение на разных стадиях специально для взрослых.

Диатезом называется конституционная особенность организма, которая отражает его предрасположенность к патологическим реакциям на внешние раздражители и вызывающим их заболеваниям. Несмотря на то, что диатез считается детской проблемой, взрослые с ней сталкиваются не реже. У них он тоже считается не заболеванием, а проявлением наследственной предрасположенности к иммунным и инфекционным заболеваниям. Лечение диатеза у взрослых проводится по тем же принципам, что и у детей.

Диатез на лице

Причины диатеза

Если в детском возрасте возникновение диатеза связано с не до конца сформировавшимися системами органов, то у взрослых причинами выступают сразу несколько факторов, сочетающихся друг с другом. Это могут быть нервные перегрузки, депрессии, хроническая усталость и пр. Они провоцируют выброс в кровь определенных веществ, которые вызывают иммунные реакции.

Факторов риска существует огромное количество. От чего появляется диатез на лице у взрослых:

  • из-за системных заболеваний внутренних органов;
  • неправильного питания;
  • злоупотребления алкоголем и курения;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • аллергии на сладкое;
  • воздействия низких температур.

Симптомы диатеза

Диатез на щеках у взрослого проявляется не совсем так, как у детей, хотя многие думают, что в любом возрасте заболевание вызывает одинаковые симптомы. Если у детей чаще всего поражено лицо, в частности, щеки, то у взрослых кожные проявления наблюдаются на конечностях. Диатез на лице в зрелом возрасте наблюдается несколько реже, но все-таки встречается. Характерные симптомы заболевания такие:

  • сильный зуд эпидермиса;
  • сухость и покраснение кожи;
  • эрозии и корочки;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • болезненность в месте высыпаний.

Нередки случаи, когда на фоне диатеза развивается конъюнктивит. Он проявляется в виде покраснения и слезоточивости глаз, светобоязни, ощущения зуда и инородного тела в глазах. Особенность диатеза в том, что симптомы развиваются быстро, примерно в течение 10-15 минут после контакта с аллергеном.

Еще одна характерная черта диатеза в том, что с каждым следующим проявлением симптомы становятся все более выраженными и тяжелыми. Это особенно часто происходит при отсутствии правильной терапии или самолечении, к которому часто прибегают взрослые, оттягивающие поход к специалисту.

Читайте также:
Диатез и аллергия: отличия

Виды диатеза

В зависимости от причины у взрослых могут возникать следующие виды диатеза:

  • Аллергический. Наиболее распространенная форма, по характеру течения напоминающая обычную аллергию. Еще называется экссудативным диатезом, который проявляется как непереносимость тех или иных аллергенов: продуктов питания, пыльцы, медикаментов, бытовой химии и пр.
  • Нервно-артрический. Основная причина появления высыпаний на теле — повышенная нервная возбудимость в сочетании с нарушениями белкового обмена.
  • Лимфатико-гипопластический. Поражены не кожные покровы, а слизистые оболочки. Причина — инфекционные заболевания.
  • Желудочно-кишечный. Связан с заболеваниями внутренних органов и неправильным питанием. Проявляется в виде кишечной колики, проблем с пищеварением и дисбактериоза.
  • Мочекислый. Развивается на фоне нарушения обмена веществ.
  • Геморрагический. Редкая форма заболевания, которая связана со склонностью организма к кровоизлияниям. Самый характерный признак — кровоизлияния в виде мелкой сыпи или больших гематом на теле.

Методы лечения диатеза

Существует несколько методов, как вылечить диатез на щеках, руках или ногах. Для начала необходимо обратиться к профессиональному дерматологу, который назначит необходимые диагностические мероприятия. Кроме сбора анамнеза и внешнего физикального осмотра, необходимы анализы мочи и крови, иммунологические тесты и аллергопробы.

То, через сколько проходит диатез на щеках, напрямую зависит от того, насколько своевременно будет начато лечение. Не менее важно не заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные методы и средства могут только ухудшить состояние и привести к учащению рецидивов.

В клинике «ПсорМак» очень тщательно подходят к диагностике и лечению диатеза. Это в первую очередь заключается в индивидуальном составлении схемы терапии, которая обязательно включает диету и комплекс мероприятий по профилактике обострений.

Очень важное условие лечения — исключить действие факторов, которые могут спровоцировать рецидив. Это значит, что применяемые местные препараты должны быть эффективными, но оказывать мягкое действие. Чтобы добиться этого, специалистами клиники «ПсорМак» был разработан авторский рецепт мази на природных компонентах без гормональной составляющей.

В лечебный комплекс включаются:

    – и гирудотерапия;
  • местное лечение натуральной мазью;
  • прием внутрь медикаментозных препаратов (от зуда, аллергии, стрессов и прочих причин или симптомов болезни);
  • соблюдение диеты и правильного образа жизни.

Не затягивайте с визитом к специалисту, поскольку от этого зависит длительность ремиссии, которую сможет обеспечить лечение. В клинике «ПсорМак» вам смогут быстро подобрать эффективную терапию, которая поможет добиться хороших результатов и на долгое время избавиться от неприятных симптомов заболевания. Чтобы записаться на прием, пишите нам в форме на сайте или звоните по номерам +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

  • Проведет осмотр.
  • Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
  • Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
  • Даст подробные рекомендации.
  • Составит персональный план лечения.
  • Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Отзывы

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Я очень благодарна врачам клиники за помощь в лечении псориаза. Нигде мне не могли помочь. После лечения кожа полностью очистилась. Ремиссия длилась 6 лет. В настоящий момент я снова обратилась в клинику, потому, что уверена, что здесь мне помогут в лечении псориаза.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
1 раз была у В.Ф. в 2002 году. Этот визит у меня второй, В.Ф. мне дал надежду! Дал возможность жить полноценной жизнью. Огромное Вам спасибо Владимир Федорович!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо огромное доктору! Болею более 12 лет и ничего не помогало. Прошел псориаз, бляшек нет, я в шоке! За 2 месяца лечения. Безграничное спасибо, буду Вас рекомендовать!

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Дорогой Владимир Федорович, лет около 20-ти тому назад я пришел к Вам весь истерзанный псориазом, но с первого приема я стал оживать и жив до сих пор. Дальнейшие встречи лишь корректировали и всегда встречи были приятными. Я и Галина Александровна желаем Вам, всей семье и окружению крепкого здоровья.

Читайте также:
Диатез у новорожденных: лечение

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Огромное человеческое спасибо! Болею псориазом 30 лет. 20 лет как обратилась к доктору на лечение. Впервые наступило улучшение и длительная ремиссия. Это единственное лечение, которому я доверяю.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Спасибо за лечение. Очень много лет мучились с этой проблемой, и только нам помогли.

Диагноз: Псориаз
Врач: Мак В.Ф.
Использовали мазь по рецепту клиники. Просто великолепно. Обратился в июне 2016г. и после всех анализов, стал обрабатывать мазью пораженные участки (ладони были просто в ужасном состоянии) и через 8-10 месяцев наступило улучшение и сейчас просто хорош. Спасибо!!

Без болевых ощущений, быстро и не страшно. Спасибо большое за позитив на приеме и за качественное удаление.

Самые хорошие впечатления от общения и процедуры удаления новообразований с доктором Грибановым Н.В. Профессиональный и чуткий подход к пациенту превзошел все ожидания.

Удаление произведено аккуратно, быстро. Получил прекрасное консультирование назначения дальнейшего лечения. Спасибо!

Диатез у взрослых

В сознании многих людей существует устойчивый стереотип, что диатез – это заболевание детского возраста. Это убеждение дважды неверно! Во-первых, диатез – не патология и не болезнь, а определенная особенность конституции, которая характеризуется склонностью организма к развитию патологических реакций. Второй пункт логически вытекает из первой аксиомы – любая предрасположенность, как правило, сохраняется на протяжении всей жизни, а, значит, диатез у взрослых встречается с той же частотой, что и у детей.

Почему же в таком случае мы гораздо чаще сталкиваемся с детским диатезом? Причина проста – функционально незрелая пищеварительная система детей. Экзокринные отделы вырабатывают мало протеолитических ферментов, стенка кишечника отличается повышенной проницаемостью. В результате чужеродный белок всасывается в кровь и вызывает ответную реакцию организма в виде аллергической реакции, которую мы и относим к внешним проявлениям диатеза.

По мере взросления развивается и пищеварительная система, и уже в подростковом возрасте человек забывает о проявлениях пищевой аллергии. Однако, диатез у взрослых остается, предрасположенность к сенсибилизации не исчезает, и при неблагоприятном стечении обстоятельств она вновь готова проявить себя в виде тех или иных аллергических реакций.

В каких условиях проявляется диатез у взрослых, как можно предугадать возможное появление симптомов? Склонность к аллергии во взрослом возрасте сполна реализуется при действии на организм агрессивных факторов: острый и хронический стресс, болезни пищеварительного тракта, инфекционные заболевания, соматическая и эндокринная патология. Не будем сбрасывать со счетов неправильное питание, вредные привычки, дисбактериоз кишечника. При сочетанном или изолированном действии этих факторов риска предрасположенность к аллергии вновь дает о себе знать.

Диатез у взрослых: симптомы

Классическим проявлением является атопический дерматит и другие заболевания кожи. Как правило, в клинической картине присутствует гиперемия, появление на коже различных морфологических элементов сыпи, сильный или умеренный зуд, сухость и шелушение кожи. Характерно генерализованное поражение, гораздо реже диатез у взрослых локализуется на лице и на других ограниченных участках.

Симптомы возникают в ответ на поступление в организм пищевых антигенов, однако, манифестацию клиники могут провоцировать и аэрозольные аллергены. Среди пищевых антигенов в этиологии диатеза у взрослых наибольшее значение принадлежит облигатным аллергенам – шоколад, рыба, яйца и куриный белок, ягоды и цитрусовые, орехи, арахис и арахисовое масло, морепродукты.

Из числа аэрозольных антигенов велика роль пыльцы растений, облигатных аллергенов бытовой пыли и животных. Как проявляется диатез у взрослых в этом случае? В клинической картине присутствует все тот же аллергический дерматит, но к нему, как правило, присоединяется аллергический ринит.

Среди симптомов диатеза у взрослых может быть гиперемия и отек конъюнктивы, жжение и сильный зуд под веками, слезотечение и светобоязнь. В этом случае мы говорим о присоединении аллергического конъюнктивита, а вот поражение ЖКТ по типу аллергического энтероколита нехарактерно даже при пищевом пути проникновения антигена.

Лечение диатеза у взрослых

Терапия аллергических реакций неизменно складывается из двух направлений: симптоматическое лечение при помощи противоаллергических препаратов и элиминационная терапия, направленная на предотвращение контакта с аллергеном.

Основу симптоматического лечения составляют антигистамины и кортикостероидные препараты. Прием даже одного из этих лекарственных средств быстро приводит к обратному развитию симптомов диатеза у взрослых. Обращаем внимание, кортикостероиды местного действия (в форме мази, крема, геля) не проникают в кровоток и не оказывают системного действия на организм, потому их зачастую можно приобрести без рецепта. Системные кортикостероиды следует принимать только по назначению врача.

Читайте также:
Дерматит Риттера у детей и взрослых

Элиминационная терапия заключается в предотвращении контакта иммунной системы с аллергеном. С этой целью при лечении диатеза у взрослых назначаются энтеросорбенты, которые способствуют выведению аллергена из кишечника. По мнению аллергологов, наиболее эффективным сорбентом на сегодняшний день является Энтеросгель, который обладает сорбционно-детоксикационными свойствами и высокой тропностью к патогенным агентам. Энтеросгель связывает аллергены в просвете кишечника и препятствует их попаданию в кровоток; одновременно препарат снижает проницаемость кишечной стенки и способствует развитию дружественной микрофлоры (бифидобактерии, лактобактерии).

На эти эффекты Энтеросгеля рекомендуем обратить особое внимание. Мы говорили в начале материала, что предрасположенность к аллергии реализуется под действием совокупности факторов риска, среди которых не последнее место занимает дисбактериоз кишечника и патология ЖКТ. Воздействие на эти звенья патогенеза существенно повышает эффективность терапии. Также следует уделить внимание лечению сопутствующей патологии и нормализации рациона питания. Комплексный подход к лечению позволяет одолеть многие заболевания, в том числе и аллергический диатез. Будьте здоровы!

Солевой диатез

Солевой диатез – это группа обменных нарушений с различной этиологией и патогенезом, сопровождаемая кристаллизацией мочи. Патология может протекать бессимптомно, в некоторых случаях появляются жалобы на дискомфорт при учащенном мочеиспускании, боли в поясничной области. Диагноз базируется на результатах УЗИ почек, производится обнаружение солей в моче, определение экскреции оксалатов, фосфатов или уратов в течение суток. Лечение консервативное, зависит от типа кристаллурии, включает прием препаратов, нормализующих обмен веществ, диетотерапию, усиленный питьевой режим.

МКБ-10

Солевой диатез

Общие сведения

Солевой диатез рассматривается как предшественник мочекаменной болезни. Прогрессирующая обменная патология может привести к нарушению функциональной способности почек или к структурным изменениям на уровне различных элементов нефронов. Солевой диатез выявляют в любом возрасте, чаще – у лиц мужского пола (в соотношении 3:1). В 70-90% кристаллурия связана с нарушением кальциевого обмена, 10% приходится на фосфатурию, 5% составляет уратный нефролитиаз, 3% – цистиновые комплексы. В 5-15% выделяют трипельфосфаты – сложные соединения, включающие ионы аммония, кальций, магний.

Солевой диатез

Причины

Врожденная патология обусловлена генетическими факторами, вызывающими ту или иную ферментопатию, встречается редко. Причины приобретенных форм уропатии вариативны, могут быть эндогенными и экзогенными. Выделяют следующие факторы, которые приводят к приобретенному выпадению в осадок солей определенного химического типа:

  • Оксалурия. Избыточная секреция оксалатов связана с неправильным питанием (злоупотребление шпинатом, томатами, шоколадом, кофе), недостатком пиридоксина, оперативными вмешательствами на кишечнике, токсическим влиянием этиленгликоля.
  • Уратурия. Ураты в моче обнаруживают при подагре, хроническом алкоголизме, лекарственной нефропатии на фоне приема салуретиков, НПВС, циклоспорина А. Доказано, что экзогенные факторы – кадмий, свинец, уран, ионизирующее облучение могут вести к повышенному синтезу и экскреции мочевой кислоты.
  • Фосфатурия. Этиология развития данной уропатии включает вегетарианское питание, нарушенный кальциевый обмен, патологии ЦНС. Вызывать фосфатурию также могут гипервитаминоз Д, рецидивирующие инфекции, заболевания паращитовидных желез.

Кристаллурии способствует проживание в жарком климате, особенности питания, недостаточное потребление жидкости, прочие экзогенные факторы. К значимым эндогенным факторам риска развития патологии относят:

  • аномалии строения системы мочевыделения, связанные с нарушением оттока урины;
  • хронические воспалительные урологические заболевания;
  • отягощенную наследственность по нефролитиазу, пиелонефриту, гломерулонефриту;
  • патологию органов желудочно-кишечного тракта с нарушением всасываемости: гастрит, гастродуоденит, язвенную болезнь желудка, 12-перстной кишки;
  • метаболические расстройства.

Патогенез

Процесс кристаллообразования неизбежен при перенасыщении канальцевой жидкости выше предела ее стабильности, когда ингибиторы, препятствующие этому процессу, не вырабатываются в должном количестве, а факторы преципитации, наоборот, находятся в активном состоянии. В урине, содержащей большое количество ионов, слияние катиона и аниона приводит к образованию солевого комплекса, который имеет тенденцию к росту за счет осаждения и объединения других кристаллов.

Определенная роль принадлежит рН мочи, уродинамическим нарушениям, ионной силе. Длительно существующая инфекция, особенно с преобладанием бактерий, продуцирующих уреазу, активизируют кристаллообразование. При солевом диатезе отсутствуют структурные изменения почки, но персистирующая кристаллурия ведет к отложению солевых комплексов с развитием тубулоинтерстициального воспаления, а затем – к мочекаменной болезни.

Классификация

Специалисты в сфере нефрологии рассматривают солевой диатез как доклиническую фазу дисметаболической нефропатии, тубулоинтерстициального нефрита, мочекаменной болезни. Однократное обнаружение кристаллического осадка (особенно после погрешностей в диете, при приеме лекарств) при отсутствии изменений на УЗИ расценивается как физиологическое состояние. В зависимости от этиологического фактора солевой диатез бывает врожденным или приобретенным. По химическому составу выделяют:

  • Неорганические кристаллы: кальций оксалат (ведделит, вевеллит) на фоне рН урины 6,0, кальций фосфат (гидроксил-карбонат-апатит) при рН 6,5, магний-аммоний-фосфат (струвит) при рН 7,0, кальциевые кристаллы: фосфат кальция (брушит).
  • Органические кристаллы: соли мочевой кислоты – ураты, цистин, ксантин при рН урины 5,5-6.0, урат аммония при рН выше 6,0.
Читайте также:
Диатез у детей: аллергический, нейро-артритический и шизотипический

Симптомы солевого диатеза

Клинические проявления многообразны – от полного отсутствия какой-либо симптоматики до выраженных дизурических расстройств: частых позывов на мочеиспускание, резей в уретре, жжения после завершения мочевыделения. Жалобы появляются или усиливаются при погрешностях в питании, злоупотреблении алкоголем, после физической нагрузки.

Большое количество солей может вызвать почечную колику. У детей солевой диатез проявляется разлитой болью в животе, общим недомоганием, слабостью. Интенсивность симптомов пропорциональна выраженности кристаллурии. Типично изменение характеристик мочи: появление запаха, насыщенный цвет, осадок. При вторичной уратной нефропатии также обнаруживаются проявления основного заболевания, например, подагры.

Осложнения

Длительно существующий солевой диатез приводит к отложению кристаллов в тканях почки, повреждению нефронов с развитием гематурии, протеинурии. Тубулоинтерстициальный нефрит осложняется ХПН, особенно если болезнь развивается на фоне первичной дисметаболической нефропатии. Высокая концентрация солей в урине может вызвать камнеобразование. Постоянное раздражающее действие кристаллов на уротелий поддерживает хроническую инфекцию мочевыводящих путей.

Диагностика

Уролог или нефролог максимально подробно выясняет потенциальные факторы риска, при устранении которых кристаллурия в 80% случаев не будет прогрессировать до фазы клинических изменений. Могут потребоваться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, других специалистов. Для подтверждения диагноза используют следующие способы обследования:

  • Лабораторные анализы. В моче определяют высокий удельный вес, присутствие кристаллов. Диагностическими критериями являются неоднократное повышение суточного выделения оксалатов, фосфатов, уратов, снижение антикристаллообразующей способности мочи. Биохимические исследования крови и урины помогают выявить предрасполагающие условия, потенциальные осложнения. Положительный тест на кальцифилаксию говорит о нарушении клеточного гомеостаза кальция.
  • Инструментальная диагностика. На УЗИ почек, мочевого пузыря в доклинической фазе изменения отсутствуют. Уплотнение чашечно-лоханочной системы, диффузное отложение кристаллов свидетельствуют о дисметаболической нефропатии, при этом в моче пациента обнаруживается минимальная микрогематурия, протеинурия, абактериальная лейкоцитурия.

Дифференциальная диагностика проводится между транзиторной кристаллурией (вариант нормы), мочекаменной болезнью, тубулоинтерстициальным нефритом. Показана оценка мочи в динамике и ряд дополнительных биохимических тестов.

Лечение солевого диатеза

Лечение направлено на нормализацию обменных процессов, для чего пациенту разъясняют важность здорового образа жизни, соблюдения диеты, связанной с типом солей, усиления питьевого режима. Употребление жидкости в количестве 1,5-2,0 л/сутки способствует уменьшению концентрации растворимых комплексов в урине. В ночные часы удельный вес мочи наиболее высокий, поэтому важно добиться ночного мочеиспускания.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов направлен на предотвращение кристаллообразования, отхождение солей, восстановление обмена веществ. Осуществляют коррекцию основного заболевания. Используют витамины В6, А, Е, антиоксиданты, соли калия, магния, антиацидотические средства (ксидифон) и пр. С профилактической целью назначают растительные препараты с литолитическим действием. При инфекциях урогенитального тракта в схему включают антибиотики, уросептики.

Диетотерапия

Диета при кристаллурии позволяет уменьшить нагрузку на тубулярный аппарат почки, предотвратить образование конкрементов. Ограничивают поступление белка, продукты, содержащие оксалаты, ураты, фосфаты. Общий принцип — исключение из питания определенных нутриентов, способствующих тому или иному типу гиперкристаллурии. Недопустимы алкоголь, крепкий чай, кофе.

При оксалатном диатезе не полезны фрукты и напитки, содержащие большое количество витамина С (шиповниковый взвар, цитрусовый или томатный сок, клюквенный морс), при фосфатурии их употребление, наоборот, будет приоритетным. Во всех случаях исключают:

  • наваристые мясные, рыбные, куриные, грибные бульоны;
  • холодец, ливер и субпродукты (печень, легкие, язык, сердечки и пр.);
  • колбасные изделия и «быструю еду»: готовые пельмени, голубцы, блинчики;
  • жирное мясо, рыбу;
  • шоколад, какао, конфеты;
  • копчености, специи, соусы и маринады;
  • маргарин, майонез, кулинарный жир.

Блюда предпочтительнее готовить на пару или отваривать, питание частое, дробное. У детей образование кристаллов часто провоцирует неправильный питьевой режим – ребенку недостаточно молока, обязательно нужно давать пить еще и воду, особенно в жаркое время года.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни при вторичном солевом диатезе благоприятный. Врожденная дисметаболическая нефропатия крайне тяжело поддается коррекции и практически всегда приводит к рецидивирующему камнеобразованию. Профилактика подразумевает сбалансированное питание, приверженность здоровому образу жизни, достаточное количество жидкости в рационе.

Пациенты с отягощенным наследственным анамнезом должны быть обследованы на урологические и нефрологические заболевания в детском возрасте. При неоднократном обнаружении кристаллурии с превентивной целью курсами принимают растительные диуретики, назначают санаторно-курортное лечение минеральными водами.

Диатез у взрослых

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Читайте также:
Симптомы и современное лечение мочекислого диатеза

Знаменитый американский медицинский словарь Стэдмана (Stedman’s Medical Dictionary) определяет диатез (diathesis) как наследственную предрасположенность организма к болезни, группе заболеваний, аллергии и другим расстройствам.

Так что, согласно медицинской терминологии, диатез у взрослых и детей – это склонность к некоторым заболеваниям или неадекватным реакциям на обычные раздражители (то есть аллергии: allos ergon с греческого – «иное действие»).

В определенных обстоятельствах или при наличии провоцирующих экзогенных причин диатез, обусловленный наследственными или конституциональными факторами, становится катализатором развития болезни.

trusted-source

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причины диатеза у взрослых

Проявляется диатез у взрослых по-разному, и формы его проявления определяет патогенез. Но относят их к разным классам заболеваний. Так, код по МКБ 10 у аллергического диатеза – L20 (класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки). Кстати, врожденную предрасположенность к аллергии также называют атопией и выделяют атопические и аллергические состояния, в частности, атопический дерматит (с тем же кодом L20). Крапивница (аллергическая уртикария) имеет такую кодировку.

Также в International Classification of Diseases предусмотрен класс XIX, включающий, кроме травм и отравлений, другие «последствия воздействия внешних причин». И проявления аномальной реакции на пищу имеют код T78.1, в то время как возникающий от пищевых продуктов дерматит кодируется L27.2. А любой аллергии неопределенного происхождения присвоен код T78.4.

Если посмотреть, как кодируется мочекислый диатез у взрослых (то есть предрасположенность к нарушению обмена мочевой кислоты), здесь картина аналогичная: он имеет код по МКБ 10 – N20.9 (мочевые камни неуточненные), а также E79 (нарушения обмена пуринов и пиримидинов). Кроме того, некоторые специалисты называют такой диатез нервно-артрическим.

Как видите, проблем с терминологией достаточно, поэтому особую роль играют конкретные причины диатеза у взрослых. На сегодняшний день для аллергологов совершенно очевиден тот факт, что диатез у взрослых является выражением полигенных и фенотипических иммунологических отклонений, характерных для людей с генетической склонностью к аллергозам. Иммунопатологический механизм этих гипертрофированных реакций один и тот же: изменение соотношения лимфоцитов Th1 иTh2 в сторону имеющих рецепторы иммуноглобулинов Th2-хелперов, что приводит к изменению цитокинового профиля (увеличению провоспалительных вариантов генов) и повышенной выработке антител IgE, что и способствует высвобождению медиаторов – гистамина, нейропептидов и цитокинов.

Диатез может появиться на поверхности кожи в любом месте и от любого воздействия, вызывающего обычную аллергию. Так, диатез на щеках у взрослого может быть аллергией на продукты питания (к примеру, диатез от сладкого у взрослых вызывает аллергическая реакция на гаптены – мед, шоколад, орехи, а также на множество других ингредиентов в составе кондитерских изделий), на холод (холодовая аллергия) и даже на фтор, содержащийся в зубных пастах.

Кроме того, диатез на лице у взрослых, а также на шее и подмышками может быть холинергической аллергией, которую провоцируют потливость во время физических нагрузок, купание, пребывание в отапливаемом помещении или эмоциональный стресс.

Причины, вызывающие диатез на ногах у взрослых (на икрах, под коленками, на поверхности бедер), диатез у взрослых на руках (на кистях, плечах и в локтевых сгибах), а также диатез за ушами у взрослых, те же самые.

Имеющиеся данные – в частности, исследования Department of Clinical Social Medicine (Германия) – показывают, что в 20-23% случаев профессиональных заболеваний кожи решающую роль играет имеющийся атопический или аллергический диатез у взрослых, который, по сути, является эндогенным фактором риска возникновения профессиональных дерматологических патологий (дерматитов, фолликулитов, экземы).

trusted-source

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы и диагностика диатеза у взрослых

Первые признаки, которые наблюдаются при диатезах, чаще всего видны на кожных покровах. Сначала это может быть просто повышенная чувствительность отдельных участков кожи (особенно на лице и руках). Почему? Потому что, как выяснилось, у людей с диатезом плотность распределения кожных нервных волокон в субэпидермальных и интраэпидермальных структурах намного выше, чем у людей, не имеющих предрасположенности к неадекватным реакциям организма. Кроме того, диаметр этих волокон гораздо больше – из-за увеличения количества отростков нервных клеток (аксонов) в каждом нервном волокне. Существует даже такое понятие, как «нервная кожа».

Типичные симптомы диатеза у взрослых включают:

    (сухость и шелушение кожи). (пруритис) – от еле ощутимого до нестерпимого; , в том числе в виде уртикарии (крапивницы); везикул (пузырей), наполненных жидкостью (экссудатом); розовых и красных папул; эритемы (различных по размеру красных пятен) или похожих на лишай лихеноидных высыпаний. Так проявляется и экссудативный диатез у взрослых, и атопический.
Читайте также:
Как выглядит диатез у грудничков? Лечение медикаментозными средствами, диетой и купанием

Также могут отмечаться озноб (крапивная лихорадка); головная боль, боль в области живота или в суставах; тошнота; ринорея; отечность лица и покрытых сыпью участков тела. При этом высыпания на коже – без какого-либо видимого повода – могут то увеличиваться, то уменьшаться (с временным исчезновением других признаков болезни). В общем, симптомы диатеза у взрослых создают общую клиническую картину хронической дерматологической патологии с чередующимися ремиссиями и рецидивами и множеством индивидуальных особенностей.

Диагностика диатеза у взрослых предполагает осмотр пациента и изучение семейного анамнеза относительно наличия у кровных родственников повышенной чувствительности к различным раздражителям.

Необходимые анализы: анализ крови на уровень сывороточного IgE; при подозрении на кожные инфекции – общий и биохимический анализ крови на наличие вирусной и бактериальной инфекции. А инструментальная диагностика заключается в проведении кожных аллергологических (скарификационных) проб. Для лучшей визуализации высыпаний может использоваться дерматоскоп.

Проводится и дифференциальная диагностика, так как сыпь на поверхности кожи и зуд является одним из симптомов дерматофитии, красного лишая, дерматита Дюринга, вторичного сифилиса, строфулюса, токсикодермии, саркоидоза и т.д.

К кому обратиться?

Лечение диатеза у взрослых

На сегодняшний день основное лечение диатеза у взрослых в большинстве случаев сводится к назначению антигистаминных препаратов, блокирующих рецепторы медиатора аллергических реакций гистамина, поскольку больше чем у половины пациентов причина диатеза остается неизвестной.

Применяются такие лекарства, как Цетиризин (Цетиризина гидрохлорид, Аллертек, Зиртек, Зодак, Цетрин) – одна таблетка (10 мг) раз в сутки (вечером, во время приема пищи); Дезлотарадин (Лотарадин, Клорамакс, Клоринекс, Лоратек) – по одной таблетке раз в день; Фексофенадин (Фексадин, Телфаст, Аллегра, Микролабс) – один раз в день 180 мг. Следует иметь в виду, что все лекарственные средства данной фармакологической группы противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Кроме того, диатез у взрослых средней и тяжелой степени может потребовать назначения дерматотропных иммуносупрессивных препаратов наружного применения, подавляющих активизацию Т-лимфоцитов и высвобождение медиаторов воспаления. К ним относится 0,1% мазь от диатеза у взрослых (и 0,03% для детей с 3-месяцев) Протопик и крем Элидел (Пимекролимус), которыми следует смазывать высыпания дважды в течение суток – до полного исчезновения.

Уменьшает зуд кожи мазь от диатеза у взрослых: 0,1% антигистаминный гель Фенистил; мазь и крем Акридерм (с глюкокортикостероидом бетаметазона дипропионатом, применять не более пяти дней); Дипросалик (бетаметазон+салициловая кислота); мазь с ГКС Элоком (Унидерм, Мометазон, Момат) и Флуцинар (флуоцинолона ацетонид+ неомицина сульфат); мазь Видестим (с ретинолом) и др.

Также рекомендуется принимать витамины при диатезе у взрослых – А, С и В6.

Народное лечение аллергических проявлений на коже у взрослых заключается в примочках с крепким отваром дубовой коры (2 столовых ложки на 300 мл воды) или с настоем череды. Применяется также наружное лечение травами – ромашкой, тысячелистником, донником, будрой, подорожником, спорышом – в виде обмываний и обливаний пораженных участков кожи.

Диета при диатезе у взрослых

В первую очередь, диета при диатезе у взрослых должна исключать пищевые продукты, провоцирующие аллергическую реакцию организма. То есть каждый, кто страдает диатезом, должен точно знать, чего ему нельзя и что можно есть при аллергии.

Подробнее читайте на нашем сайте:

Осложнения диатеза у взрослых – экзема с мокнущими изъязвлениями, покрывающимися корками, с усилением гиперемии кожи и отечности подлежащих тканей. При расчесах высыпаний и попадании пиогенной инфекции (Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus и др.) диатез может принять форму тяжелых воспалений бактериального характера, в частности, вульгарного импетиго.

Последствия выражаются в ухудшении общего самочувствия, учащении рецидивов заболевания и сокращении периодов ремиссии – вплоть до инвалидизации пациентов с тяжелыми формами аллергического и экссудативного диатеза.

Прогноз осложняется хроническим аутоиммунным характером патологии, но угрозы для жизни при ней не возникает. А при правильном лечении, соблюдении диеты, и когда проводится профилактика – максимальная нейтрализация триггеров атопии и аллергии – диатез у взрослых можно контролировать, вовремя предупреждая обострения.

Как избавиться от диатеза

Диатез является спорным понятием. В современной отечественной педиатрии и терапии данное понятие уже не используется в повседневной практике. Диатез – это по сути предрасположенность организма к развитию определенных патологических реакций. Диатезы еще называют аномалиями конституции. Ранее выделяли три вида диатезов: экссудативно–катаральный, лимфатико–гипопластический, нервно–артритический. Каждый из них включал в себя определенные критерии. Экссудативно–катаральный диатез характеризуется склонностью человека к аллергии и развитию инфекционных заболеваний. Лимфатико–гипопластический диатез характеризуется избыточным весом, увеличенными лимфоузлами, увеличенными миндалинами и аденоидами. Такие дети часто болеют респираторными заболеваниями, а также склонны к аллергии. Нервно–артритический диатез характеризуется изменениями со стороны обмена веществ, вызванные повышенной возбудимостью нервной системы. У таких людей часто отмечается болезненность в коленях и спине, недержание мочи, ночные страхи, сниженный аппетит, эмоциональная неустойчивость, заикание. Стоит подчеркнуть, что наиболее характерным симптомом данного заболевания является циклически возникающая рвота (так называемый ацетонемический синдром у детей). Описанные симптомы диатезов чаще возникают именно в детском возрасте, поэтому данные проявления менее выражены у взрослого человека.

Читайте также:
Как у детей проявляется диатез?

Используя термин «диатез» в настоящее время, педиатры и терапевты зачастую имеют в виду экссудативно–катаральный диатез, который имеет более современное понятие – « атопический дерматит». Поэтому дальнейшее рассмотрение данной тематики будет уделено именно этому заболеванию.

Диатез и его причины

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание у ребенка и взрослого, которое характеризуется воспалением, зудом, а также хроническим рецидивирующим течением. Атопический дерматит, как правило, имеет различные кожные проявления в зависимости от возраста человека. Более подробно рассмотрим далее.

диатез

Атопический дерматит (диатез) – это самое частое кожное аллергическое заболевание.

Причины диатеза

Особую роль в развитии заболевания играет наследственно обусловленная способность к развитию аллергических заболеваний.

Также в основе заболевания лежат и другие причины, которые можно разделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся особенности самого организма. К внешним относят причины, с которыми человек контактирует извне.

Внутренние причины

  • Наследственно – обусловленная способность организма к повышенной выработке IgE (иммуноглобулин, ответственный в большинстве случаев за аллергию).
  • Повышенная, чрезмерная реакция кожи на раздражители (аллергены).
  • Увеличение сухости кожи.
  • Нарушение эпидермального барьера.

Внешние причины

  • У детей первых лет жизни – пищевая аллергия, а также дисбиоз кишечника, вакцинация (АКДС). Важно подчеркнуть, что вакцинация не у каждого ребенка приведет к развитию атопического дерматита. Имеется лишь более высокая вероятность развития данного заболевания у детей с отягощенным аллергическим фоном.
  • У детей дошкольного возраста – бытовые и грибковые аллергены. Нередко причиной могут явиться гельминтозы.
  • В подростковом возрасте – стрессы, эмоциональные переживания.
  • Причинами диатеза у взрослых является комбинация вышеописанных факторов. Это может быть пищевая аллергия, аллергия на цветение растений, контактная аллергия (при контакте аллергенов с кожей), стрессы, эмоциональные переживания.

Симптомы диатеза у ребенка и взрослого

Диатез может проявиться в любом возрасте. Основное проявление – постоянный сильный зуд в сочетании с местными, кожными проявлениями . Заболевание характеризуется рецидивирующим течением.

симптомы диатеза

Диатез может проявиться в любом возрасте.

Первые признаки заболевания появляются еще в раннем возрасте. Им предшествует появление чешуек на волосистой части головы и бровей (гнейс). Одними из основных и главных проявлений дерматита у детей раннего возраста являются покраснение и сухость кожи щек. Характерной особенностью является то, что носогубной треугольник и нос остаются не тронутыми аллергическими высыпаниями. Если родители не предпринимают никаких мер, то процесс прогрессирует. Очаги поражения появляются и на других участках тела: волосистая часть головы, уши, туловище, разгибательные поверхности конечностей. Нередко сыпь может располагаться на ягодицах, вокруг ануса. Без лечения процесс прогрессирует, и на фоне красноты и отечности кожи появляются маленькие пузырьки, которые быстро разрушаются. Вследствие этого появляются ранки, которые покрываются корочкой и чешуйками. После отслоения корочек на местах поражения остается гладкая кожа ярко-розовой окраски. Иногда на фоне описанной сыпи могут также появляться и мелкие узелки на коже, которые возвышаются над уровнем кожи. О чаги поражения на коже, как правило, размещаются симметрично .

С возрастом у многих пациентов наблюдается клиническая трансформация кожных высыпаний. У взрослых они выглядят по-другому и располагаются в других местах. Очаги поражения имеют вид уплотнения и сухости кожи. Они располагаются на шее, локтевых и подколенных сгибах, на тыльной поверхности кистей, в подмышечных и паховых складках, иногда вокруг рта, глаз и в области половых органов. Характерен интенсивный зуд кожи, который больше усиливается ночью. Из-за этого нарушается сон, человек становится раздражительным, капризным. Постоянный зуд приводит к тому, что ребенок или взрослый расчесывает сухие участки кожи и появляется раневая поверхность, которая покрывается корочками.

Диагностика диатеза

Для того, чтобы поставить диагноз атопического дерматита, необходимо иметь:

  • Отягощенность по аллергии.
  • Типичную сыпь, которая располагается в типичных местах.
  • В клиническом анализе крови – эозинофилию (повышение уровня клеток, ответственных за аллергию).
  • Повышение в крови уровня аллергенспецифических IgE-антител , которые также повышаются при аллергии.
  • Положительные кожные пробы с аллергенами (так называемые «прик-тесты» ). Являются золотым стандартом в подтверждении аллергии. Суть метода состоит в том, что медработник наносит на кожу пациента небольшие проколы с аллергенами и оценивает реакцию. При появлении реакции тест можно считать положительным.
Читайте также:
Что делать, если у ребенка диатез на щеках? Требуется ли лечение?

диагностика диатеза

Диагноз атопического дерматита выставляется только на основании комплекса обследований и симптомов.

Лечение диатеза у взрослых и детей

Многие пациенты при визите к врачу часто задают одни и те же вопросы: «Как быстро избавиться от диатеза? Как вылечить диатез?». Мы не будем рассматривать лечение диатеза гомеопатическими или народными средствами. Подойдем к этому вопросу согласно протоколу по лечению атопического дерматита.

Лечение диатеза у взрослых и детей должно быть комплексным и включать в себя:

лечение атопического дерматита

  1. Диету . Необходимо исключить из рациона подозреваемый продукт. После дополнительного аллергологического обследования необходимо полностью исключить все причинно-значимые аллергены (продукты). Что касается диеты грудного ребенка, то тут все зависит от вида вскармливания малыша. При грудном вскармливании – исключение из диеты матери таких продуктов, как коровье (козье) молоко и продукты на его основе, яйца, рыбы, орехов, глютена, морепродукты. Все эти продукты относятся к группе «облигатных» аллергенов. Иными словами, наиболее часто вызывающие аллергические реакции. При искусственном вскармливании ребенка – использование смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина («Альфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС»).
  2. Уменьшение контакта с аллергеном . Полностью исключить контакт с аллергеном не получится, но возможно ограничить контакт с ним. Чаще всего, для этого будет достаточно выполнять ряд рекомендаций:
    • Регулярная стирка постельного белья (1-2 раза в неделю). Температура воды должна быть высокой, около 50-60 градусов. Такая температура позволяет уничтожить клещей, которые являются основным бытовым аллергеном.
    • Стирка подушек и одеял горячей водой более 50 градусов.
    • Хорошая вентиляция жилища, что позволяет удерживать влажность комнаты на определенном уровне, и тем самым предотвращать рост количества грибков и клещей.
    • При уборке помещения использовать вакуумные пылесосы.
    • Заменить ковры на линолеум или паркет.
    • Гардины заменить на жалюзи, которые можно протереть от пыли.
    • Тканевую мебель заменить на кожаную или виниловую.
    • Убрать мягкие игрушки из спальни.
    • При уборке помещения использовать противоклещевые средства.
  3. Местное и системное медикаментозное лечение . Местное лечение подразумевает под собой применение местных, локальных препаратов. Системное – использование таблетированных медикаментозных препаратов внутрь.

Местное лечение. Местные глюкокортикостероиды (МГК) – основные препараты в лечении атопического дерматита. Позволяют убрать местное аллергическое воспаление кожи. К препаратам данной группы относятся: элоком, целестодерм, локоид, кутивейт, дермовейт и др. Д лительность применения МГК следует минимизировать настолько, насколько позволяет клиническая ситуация. Непрерывный курс терапии МГК у детей не должен превышать 2 недели. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции, что часто бывает при диатезе, можно использовать МГК в комбинации с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Второй группой препаратов, применяющихся при атопическом дерматите, являются топические ингибиторы кальциневрина. К ним относятся: пимекролимус , такролимус. Они разрешены для длительной терапии и имеют меньше побочных эффектов. Могут применяться в комбинации с МГК.

лекарства от атопического дерматита

Выбор препаратов для лечения необходимо предоставить врачу.

Третьей, не менее важной, группой являются увлажняющие средства лечебной косметики. Их еще называют эмолентами. Они позволяют удерживать влагу кожи и предотвращают сухость кожи. Обычно выпускаются в виде линейки средств, включающих в себя шампуни, гели, крема, лосьоны и прочее. Наиболее популярными являются: Uriage, CeraVe, Bioderma, La Roshe-Posay, Weleda, Eucerin.

Системная терапия. Заключается в применении антигистаминных препаратов. К препаратам данной группы относят: лоратадин, супрастин, тавегил и др. В более редких и тяжелых случаях коротким курсом могут применяться системные глюкокортикостероиды (гормоны).

Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. Для того, чтобы контролировать данное состояние, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Лишь совместное желание врача и пациента добиться желаемого результата в лечении позволит справиться с данным недугом. Не занимайтесь самолечением, а при появлении первых признаков болезни проконсультируйтесь с врачом.

Диатез: что это такое, как лечится

Диатез: что это такое, как лечится

Этот термин используют для обозначения особенностей организма, увеличивающих его чувствительность к различным видам раздражителей. Это не самостоятельное заболевания или синдром, а нарушение работы саморегуляции, при котором возникают патологические реакции на продукты питания, эмоциональные всплески. Это явление впервые возникает в младенческом возрасте, поэтому диатез принято называть детским. К 10–15 годам патология часто исчезает самостоятельно, но иногда она провоцирует системные заболевания, сохраняющиеся у взрослых людей.

Причины развития диатеза

Провокаторами диатезов врачи считают сбой регуляции иммунных и метаболических процессов, вызывающий нетипичные симптомы у детей при воздействии вполне безобидных факторов. Главные причины: нарушения течения беременности, влияние на плод токсинов, гипоксия, травмы головного или спинного мозга у ребенка во время рождения.

Читайте также:
Нервно-артритическ диатез у детей

К диатезу склонны дети с избыточным или недостаточным весом, рано перенесшие острые респираторные инфекции, страдающие кишечным дисбактериозом, врожденными неврологическими или наследственными заболеваниями. Первые проявления патологии возможны при нарушениях режима, ухода, изменении способа вскармливания, после курса лечения медикаментозными препаратами.

Основные виды патологии и ее проявления

Всего насчитывают около 20 разновидностей диатеза. Наиболее распространенные:

Экссудативно-катаральный. Встречается более, чем в половине случае у детей первого года жизни. К 3-летнему возрасту обычно проходит. Развитие диатеза связывают с неблагоприятной наследственностью, склонностью к аллергическим реакциям. Основные симптомы расстройства: себорея волосистой части головы, образование корочек, покраснений, мокнущих участков на коже лба, щек, тела. У детей такой диатез часто проявляется стойкими опрелостями, высыпаниями на лице и шее, может переходить в тяжелую форму экземы. У взрослых патология иногда перерастает в нейродермит. Разрыхление кожных покровов провоцирует инфицирование и развитие бактериальных, а также грибковых поражений. Длительный диатез сопровождается отеками, зудом. Такие дети бывают склонны к лишнему весу, кишечным нарушениям, страдают воспалительными процессами дыхательных путей чаще здоровых ровесников.

Лимфатико-гипопластический. Составляет около 10% случаев, возникает в возрасте 2–3 лет, к пубертатному периоду исчезает. Отдельные проявления могут сохраняться у взрослых. Причины этого диатеза: нарушения функции надпочечников, расстройство клеточного и гуморального иммунитета. У детей обычно слабо развито туловище, бледная кожа, постоянно увеличенные лимфоузлы, миндалины. Они больше других склонны к ОРВИ, другим инфекциям, быстро устают, плаксивы и страдают апатией. Иногда при таком диатезе обнаруживаются увеличения внутренних органов: печени, сердца, почек, селезенки или щитовидной железы.

Нервно-артритический диатез — относительно редкое расстройство, составляет менее 5% всех случаев, но наиболее тяжелое. Обусловлено нарушениями обмена веществ, проявляется с раннего возраста. Такие дети страдают неврозами, пугливы, плохо спят, часто капризничают. У них часто наблюдается нарушение функций печени, возникает тошнота и рвота. В умственном развитии они обычно обгоняют сверстников, легко усваивают новую информацию и навыки, хорошо учатся. В подростковом возрасте могут страдать головными болями, энурезом, заиканием, вегетососудистой дистонией, скачками артериального давления. Взрослея, приобретают склонность к аутоимунным и эндокринным болезням: сахарному диабету, ревматоидному артриту, ожирению, гипертонии, бронхиальной астме.

Наиболее явно при различных видах диатезов выражен кожный синдром. Покровы бывают отечными, часто наблюдается крапивница, атопический дерматит, периодический зуд. На коже нередко образуются мокнущие участки, опрелости, корочки.

Диагностика и лечение

Так как диатез возникает из-за индивидуальных особенностей развития, представляет собой комплекс системных нарушений, страдающие им дети должны проходить обследования у аллерголога-иммунолога, ревматолога, невролога, нефролога, эндокринолога и других медицинских специалистов. Для выявления всех имеющихся патологий часто бывает необходимо сдавать комплекс анализов, в том числе на содержание глюкозы, холестерина, печеночных проб, на содержание гормонов и другие.

Состояние внутренних органов диагностируется при проведении УЗИ: эндокринных желез, печени, почек. При необходимости собирают результаты рентгенографии.

Коррекция физического и эмоционального состояния при диатезе также проводится комплексно. Виды лечения зависят от симптомов и выявленных нарушений здоровья. Немедикаментозное методы:

сбалансированное питание: исключение вероятных аллергенов из рациона, наличие продуктов с большим содержанием витаминов и минералов, использование гипоаллергенных адаптированных смесей или грудного молока для младенцев;

очищающие ванны с ромашкой, дубовой корой, чередой и другими лекарственными травами при кожном синдроме;

массаж, ультрафиолетовое облучение, другие виды физиотерапии;

выявление и устранение различных воспалительных процессов.

При диатезе рекомендуется покупать детям кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий, препараты для устранения дисбактериоза, антигистаминные средства, витаминно-минеральные добавки. При неврозах могут требоваться адаптогены и тонизирующие средства на основе пентоксила, элеутерококка.

Большинство случаев диатеза благополучно излечивается к подростковому возрасту и редко рецидивирует. Осложнения вероятны только при тяжелых формах лимфатико-гипопластических расстройств: развитие системных заболеваний у взрослых, пожизненная лекарственная терапия.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: