Что лучше: Джес или Ярина от прыщей?

Что лучше: Джес или Ярина от прыщей?

На данный момент фармацевтический рынок предлагает широкий выбор оральных контрацептивов различных поколений. Как и любые гормональные препараты, противозачаточные таблетки достаточно серьезно влияют на состояние организма. Поговорим о том, как выбрать наиболее безопасный оральный контрацептив.

Конечно, в первую очередь всех интересует противозачаточный эффект оральных контрацептивов. Надо сказать, что во всех поколениях при одинаково регулярном приёме он достаточно высок, и составляет 98 – 100 %. Но если женщина забывала выпить противозачаточную таблетку хотя бы в один из дней, это неминуемо приводило к резкому снижению контрацептивного эффекта и необходимости предохраняться дополнительно.

Однако частично эта проблема решилась с изобретением оральных контрацептивов последнего поколения, к таковым относится противозачаточное средство Зоэли. Они обладают продленным действием, то есть период выведения компонентов препарата из организма составляет почти двое суток. В связи с этим пропуск одной активной таблетки Зоэли не вызовет снижения контрацептивного эффекта. Более того, если не были выпиты 2 таблетки в период с 8 по 17 день цикла, эффективность опять же не будет снижена. Таким образом, можно сделать вывод, что противозачаточный препарат Зоэли и другие контрацептивы продленного действия все же обладают более эффективным контрацептивным эффектом.

Многих пугают различные побочные эффекты от приема противозачаточных таблеток. Хотя большинство из них надуманы впечатлительными особами, все же дыма без огня не бывает. Приходится признать, что ранее прием оральных контрацептивов сопровождался нежелательными побочными эффектами, такими как тошнота, снижение либидо, перепады настроения, набор веса и некоторыми другими. Причинами этого были в основном неоправданно высокая дозировка гормонов, содержащихся в таблетке, а также не достаточно высокое качество синтетических гормонов

выбираем оральные контрацептивы

Новейшие оральные контрацептивы имеют гормоны максимально приближенные по своей структуре к гормонам человека. Кроме того, появилась возможность сделать дозировку минимальной, сохранив при этом противозачаточный эффект в полной мере.

До сих пор бытует мнение, что после приема оральных контрацептивов возможно бесплодие. Это практически исключено при правильном приеме современных противозачаточных средств. В 70 % случаев беременность наступает на следующий цикл после прекращения приема контрацептива Зоэли, у остальных 30 % женщин беременность наступала в течение второго-третьего циклов после отмены препарата. За это время овуляция восстанавливалась, а эндометрий утолщался до первоначальных размеров, становясь пригодным для внедрения и развития яйцеклетки.

Еще один миф о побочных эффектах противозачаточных таблеток гласит, что их прием приводит к развитию раковых заболеваний. На сегодняшний день в этом вопросе все не так однозначно. По данным некоторых исследований можно полагать, что оральные контрацептивы снижают риск развития доброкачественных новообразований молочной железы, рака яичников и эндометрия.

Однако с раком молочной железы дела обстоят сложнее. Есть мнение, что его развитие напрямую связано с гормонами прогестероном и эстрогеном, на которые противозачаточные таблетки оказывают прямое воздействие. На данный момент вопросов здесь не меньше, чем ответов. Но все же определенные опыты дают возможность полагать, что препарат Зоэли не влияет существенно на молочные железы, в пользу этого говорит отсутствие их уплотнения в период приема этого орального контрацептива.

Некоторые противозачаточные таблетки оказывают влияние на метаболизм, осложняя течение сахарного диабета, атеросклероза и ряда других заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Но ряд исследований продемонстрировал, что прием Зоэли в дозировке 5 мг в сутки (одна таблетка содержит не более 5 мг) не влияет на уровень в крови глюкозы, инсулина, жиров. Таким образом, эти оральные контрацептивы влияют на обменные процессы в наименьшей степени, отсюда и практически полное отсутствие побочных эффектов.

выбираем оральные контрацептивы

Подводя итог, отметим, что новейшим оральным контрацептивам типа Зоэли противозачаточные препараты предыдущих поколений все же явно проигрывают. Однако нельзя забывать, что прием гормональных препаратов, какими бы новыми и относительно безопасными они ни были, нужно осуществлять с большой осторожностью. С ними мы привносим гормоны извне, то есть в той или иной мере вмешиваемся в процессы, протекающие в организме под их влиянием. Поэтому чтобы обеспечить безопасность приема оральных контрацептивов, необходимо соблюдать следующие правила.

– Назначить оральный контрацептив может только врач, после опроса, осмотра и сдачи определенных анализов.
– Принимать противозачаточные таблетки нужно строго по схеме, назначенной специалистом. Обычно прием начинают с пятого дня менструального цикла, и продолжают выпивать по 1 таблетке в течение 21 дня (примерно в одинаковые часы), а затем делается семидневный (но не более) перерыв.

– Оральные контрацептивы при отсутствии побочных эффектов можно принимать годами. Только по поводу перерыва мнение врачей не однозначно. Кто-то считает, что каждые 2 года прием противозачаточных нужно прекращать на несколько месяцев, чтобы временно восстановить нормальную работу яичников и функцию эндометрия. Другие же полагают, что прекращение приема гормональных препаратов является стрессом для организма женщины. Но что бы вам ни посоветовал врач, возьмите за правило при приеме оральных контрацептивов посещать маммолога и гинеколога хотя бы один раз в год.

– В той или иной степени оральные контрацептивы всё же могут влиять на обмен веществ в организме. В связи с этим большинство из них противопоказаны женщинам, склонным к повышенному свертыванию крови, так как значительно возрастает риск развития тромбозов вен и тромбоэмболий. Также оральные контрацептивы не назначают при нарушении кровообращения мозга, заболеваниях печени, опухолях репродуктивной системы и молочных желез, а также при психозах.

Читайте также:
Эффективные средства от прыщей и черных точек

– Если прием противозачаточных таблеток сопровождается сильно выраженными побочными эффектами, которые не проходят даже после первого месяца, стоит повторно обратиться к гинекологу, возможно, данные контрацептивы – не ваш вариант.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

13 лучших противозачаточных таблеток

13 лучших противозачаточных таблеток

На что только ни шли раньше женщины, чтобы защититься от нежелательной беременности: спринцевания, баня, заговоры, специальные травы и даже ядовитая ртуть. Все эти сомнительные методы контрацепции остались в прошлом, сегодня в продаже масса противозачаточных средств: таблетки, свечи, презервативы, кольца, спирали, пленки, кремы и даже пластыри. Выбор – за вами!

Мы решили составить рейтинг современных противозачаточных таблеток, потому что на сегодняшний день – это самый популярный метод контрацепции для женщин, регулярно живущих половой жизнью. Таблетки не влияют на остроту ощущений во время секса и при этом почти на 100 % защищают от нежелательной беременности. Как работают таблетки от беременности? Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) подавляют овуляцию и препятствуют проникновению в матку сперматозоидов. Кроме того, такие препараты часто назначают женщинам с различными заболеваниями половой сферы, в том числе при бесплодии.

Как правильно выбрать противозачаточные таблетки

Начнем с того, что официальной медициной признаны три типа противозачаточных средств:

  • барьерный (презервативы, колпачки, пленки и т. д.);
  • физиологический (учет «опасных» и «безопасных» дней по менструальному календарю);
  • медикаментозный (гормональные спирали и кольца, таблетки)

Медикаментозные контрацептивы содержат гормоны, поэтому перед их применением обязательно необходима консультация врача и обследование. Перед тем как купить противозачаточные таблетки, обратите внимание на такие критерии:

  • стоимость препарата;
  • надежность и безопасность производителя таблеток;
  • реальная эффективность;
  • минимум (а лучше вообще отсутствие) побочных эффектов.

Если вы решили купить КОКи, следуйте правилу: «наименьшая доза и надежное предохранение». Особенно это актуально для молодых девушек, которые ранее не принимали гормональные противозачаточные.

При назначении гормональных таблеток необходимо учитывать вес женщины, наличие проблем со здоровьем в анамнезе, а также нужно обследование у гинеколога и эндокринолога.

Как работают оральные контрацептивы

Положительное влияние противозачаточных на организм женщины

Кроме своей основной функции (предупреждение нежелательной беременности), противозачаточные таблетки улучшают гормональные показатели организма и положительно сказываются на общем самочувствии:

  • улучшается внешний вид кожи;
  • поднимается настроение;
  • снижается риск остеопороза;
  • уменьшается кровопотеря при месячных;
  • профилактика анемии;
  • профилактика онкологии;
  • нормализация менструального цикла.

Побочные эффекты при приеме противозачаточных таблеток

Иногда при использовании оральных контрацептивов возможно развитие некоторых побочных эффектов, о которых сразу же нужно сообщить лечащему врачу. Обычно это:

  • одышка;
  • головные боли;
  • боли в груди;
  • сильные боли в ногах и руках;
  • отсутствие месячных после окончания приема пластинки препарата;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в молочных железах;
  • снижение либидо;
  • увеличение массы тела.

Обычно все эти симптомы пропадают сразу после отмены препарата или через два-три месяца.

Противопоказания к приему гормональных контрацептивов

Как мы уже говорили, назначать оральные контрацептивы должен врач после обследования, чтобы убедиться, что риск развития «побочек» минимален, а противопоказания отсутствуют. Нельзя принимать противозачаточные таблетки тем, у кого:

  • мигрени или хронические головные боли;
  • опухолевые заболевания;
  • проблемы со зрением;
  • сахарный диабет;
  • повышенное давление;
  • тромбоз вен;
  • заболевания печени;
  • большой стаж курения;
  • подтверждена беременность или есть подозрение на нее;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • рак молочной железы (даже в состоянии ремиссии).

Принимают противозачаточные таблетки один раз в день, строго в одно и то же время (например, ежедневно одна таблетка в 6 вечера). После родов начать пить гормональные контрацептивы можно не ранее чем через три недели.

13 надежных противозачаточных таблеток

В любой аптеке можно купить оральные контрацептивы. И если врач правильно подобрал сам препарат и его дозировку, вы можете быть на 100 % уверенными в защите от незапланированной беременности. Также такие гормональные средства отлично справляются с лечением многих «женских» болезней. Кстати, напомним, что противозачаточные таблетки НЕ защищают от заболеваний, передающихся половым путем. В нашем списке – одобренные гинекологами препараты, которые чаще всего выбирают женщины детородного возраста.

Модэлль Либера

Эти оральные контрацептивы относительно недавно появились на нашем рынке – в 2016 году. У средства интересная схема приема: сначала на протяжении 84 дней нужно принимать таблетки, в составе которых 100 мкг левоноргестрела и 20 мкг этинилэстрадиола, затем – таблетки без прогестина и левоноргестрела, но зато с этинилэстрадиолом (дозировка которого уменьшена в 10 раз). В этот период начинаются месячные. Такая схема приема «Модэлль Либера» – максимально надежно защищает от нежелательной беременности, даже если вы пропустите одну таблетку (но лучше этого не допускать). Еще один плюс – всего четыре раза за год у вас будут месячные. Одной упаковки этих противозачаточных таблеток хватит на три месяца, поэтому пусть вас не смущает их относительно высокая цена. Если посчитать, сколько вы потратите, если купите три упаковки других оральных контрацептивов (а обычно пачка рассчитана на месяц), то поймете, что «Модэлль Либера» стоят дешевле. Это надежный препарат без побочных эффектов.

Читайте также:
Помогает ли йод от прыщей? Прижигание на лице, а также реакция на Йодомарин при беременности
Модэлль Либера
TEVA, Украина

Комбинированный пероральный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат для постоянного длительного применения в течение 91 дня, контрацептивный эффект которого осуществляется за счет взаимодополняющих механизмов действующих веществ: подавление овуляции, повышение вязкости секрета шейки матки (затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки) и изменения в эндометрии, препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Ярина Плюс

«Ярина Плюс» ‒ оральные контрацептивы с низкой дозировкой и антиандрогенным действием. Принимают препарат в течение трех недель подряд (в упаковке – 21 таблетка). Активные вещества – этинилэстрадиол и дроспиренон, которые подавляют овуляцию. «Ярина Плюс» помогает уменьшить кровотечение во время месячных, нормализует менструальный цикл, снижает болевые ощущения, улучшает состояние кожи, не влияет на вес, стоит недорого. Среди недостатков препарата – иногда наблюдается боль в молочных железах, возможно снижение либидо и апатия.

Ярина Плюс
Байер АГ, Германия

Ярина Плюс – низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат, включающий активные таблетки и вспомогательные витаминные таблетки, содержащие кальция левомефолат. Контрацептивный эффект препарата Ярина Плюс в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы (КОК), цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

Лактинет

«Лактинет» содержит одно действующее вещество – дезогестрел, ‒ поэтому относится к категории мини-пили (оральные контрацептивы с минимумом гормонов). «Лактинет» могут принимать даже кормящие женщины, у которых возобновилась менструация, а также те, у кого есть противопоказания к приему комбинированных оральных контрацептивов. «Лактинет» могут принимать курящие женщины и те, кто старше 45 лет. Но поскольку у средства немного ниже уровень защиты от нежелательной беременности, чем у комбинированных препаратов, лучше не назначать «Лактинет» в активном детородном периоде – до 30 лет. Ну а в целом таблетки очень эффективные, с минимумом «побочек» и противопоказаний. На фоне приема «Лактинета» не увеличивается вес, подходит тем, у кого аллергия на синтетические эстрогены. Среди недостатков – возможно развитие мастопатии, депрессии, тошнота в начале курса.

Лактинет
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

Лекарственный препарат Лактинет представляет собой гестагенсодержащее противозачаточное средство, предназначенное для перорального приема. Главным действующим веществом является дезогестрел. Так как препарат не содержит кроме прогестагена других гормональных компонентов, он разрешен к назначению женщинам, кормящим грудью, а также пациенткам, имеющим противопоказания к эстрогенам или не желающим использовать контрацептивы, содержащие эстроген. Действие Лактинета обусловлено, в отличие от прочих гестагенных противозачаточных, торможением овуляции, что может быть подтверждено отсутствием фолликула во время проведения УЗИ-исследования и низким уровнем лютеотропного гормона. Также, подтверждается действие Лактинета низкими уровнями прогестерона в середине женского менструального цикла. В это же время препарат повышает плотность слизи маточной шейки, что препятствует попаданию в нее сперматозоидов.

Марвелон

Комбинированные оральные контрацептивы, которые подходят женщинам старше 35 лет, поскольку в их составе сниженный уровень гормонов. Кроме надежной защиты от беременности, нормализует количество выделений, уменьшает боли при месячных. «Марвелон» можно использовать как экстренную контрацепцию (надежность – 80 %), но не чаще чем раз в полгода. Женщины, принимающие «Марвелон», говорят, что лучше всего препарат защищает от беременности при длительном приеме курсами, в течение нескольких лет. Поскольку среди побочных эффектов препарата – риск тромбоза, перед приемом «Марвелона» обязательно проконсультируйтесь с сосудистым хирургом и гематологом. «Марвелон» нормализует цикл, улучшает либидо, у препарата невысокая цена. Среди возможных минусов – прыщи, повышение аппетита и загущение крови.

Марвелон
Органон, Нидерланды

Комбинированный контрацептивный препарат, содержащий эстроген и гестаген. Марвелон применяют начиная с 1-го дня менструального цикла в течение 21 дня по 1 таблетке в день в одно и то же время. После этого курса необходим 7-дневный перерыв, во время которого появляется кровотечение типа менструации. Следующий 21-дневный курс приема препарата начинают сразу после 7-дневного перерыва (даже в том случае, если во время перерыва приема кровотечение не наступило), желательно в тот же день недели.

Это немецкие противозачаточные таблетки, в составе которых – дроспиренон и этинилэстрадиол. Назначают «Джес» для защиты от беременности, при тяжелых проявлениях ПМС, при лечении акне. «Джес» блокирует овуляцию и меняет состав слизи шейки матки – она становится слишком густой, поэтому сперматозоиды не могут продвигаться в матку. Важно то, что дроспиренон в составе этого препарата использован последнего поколения, а этинилэстрадиола здесь в полтора раза меньше, чем в аналогичных средствах. Именно поэтому на фоне приема «Джес» очень редко возникает мастопатия и появляются отеки или происходит набор веса. «Джес» избавляет от болей при месячных, эффективно защищает от нежелательной беременности, делает кожу более красивой. Среди недостатков – длительное восстановление цикла после курса препарата, снижение либидо, возможно привыкание, головные боли.

Байер АГ, Германия

Джес относится к комбинированным однофазным контрацептивам для перорального применения (КПК). Противозачаточный эффект КПК обусловлен угнетением овуляции в яичниках и обездвиживанием сперматозоидов в шейке матки. Кроме контрацептивного эффекта, КПК нормализуют менструальный цикл, обезболивают и снижают кровопотерю при менструации.

Читайте также:
Как избавиться от прыщей на лице? Выясняем причины и подбираем способы быстрого лечения

Силест

В этих противозачаточных комбинированных таблетках содержится повышенное количество гормонов, поэтому их нельзя принимать девушкам-подросткам. Средство хорошо переносится, курс – три недели (в упаковке 21 таблетка). «Силест» приводит в норму гормоны, делает месячные менее болезненными, недорого стоит, борется с прыщами и угрями, улучшает состояние кожи. Недостатки: эти оральные контрацептивы продаются далеко не в каждой аптеке, на фоне их приема возможно снижение сексуального влечения и кровянистые выделения.

Силест
ООО “Джонсон & Джонсон” (Johnson & Johnson), США

Силест® является комбинированным пероральпым контрацептивом, действие которого обуславливается центральным и периферическим механизмами. Подавляя выделение гонадотропинов, Силест® препятствует созреванию яйцеклеток в яичниках и овуляции. Помимо этого, Силест® повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку, и действует на эпителий эндометрия, уменьшая вероятность имплантации.

Триквилар

В препарате повышенное содержание гормонов левоноргестрела и этинилэстрадиола. В упаковке – три вида таблеток: Триквилар 5, Триквилар 6, Триквилар 10 (везде – разная дозировка гормонов прогестина и эстрогена). Курс приема – 21 день. Подходит «Триквилар» для женщин младше 30 лет. У этих противозачаточных таблеток очень высокая эффективность, но и много побочных эффектов (смотрите инструкцию). У средства доступная цена, инструкция с календарем, что очень удобно, «Триквилар» хорошо снимает боли при месячных и имеет множество положительных отзывов. Но будьте готовы к мигреням и быстрому набору веса.

Триквилар
Байер АГ, Германия

Силует

«Силует» – оральные контрацептивы с действующими веществами: диеногестом и этинилэстрадиолом. Кроме защиты от нежелательной беременности, таблетки помогают лечить умеренную угревую сыпь. «Силует» восстанавливает менструальный цикл, снимает боль при месячных, не вызывает обильных выделений, не влияет на вес, стоит недорого. Среди минусов – тошнота в начале курса, боли в молочных железах и много противопоказаний (смотрите инструкцию).

Силует
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

Силует – пероральный комбинированный препарат с антиандрогенным эффектом, содержит этинилэстрадиол в качестве эстрогена и диеногест в качестве прогестагена. Контрацептивный эффект препарата Силует обусловлен различными факторами, наиболее важными среди них являются – ингибирование овуляции, повышение вязкости цервикальной слизи, изменение перистальтики маточных труб и структуры эндометрия. Антиандрогенный эффект комбинации этинилэстрадиола и диеногеста основывается на снижении концентрации андрогенов в плазме.

Клайра

«Клайра» – надежный комбинированный противозачаточный препарат нового поколения, активное вещество которого – эстрадиола валерат (самый близкий аналог к женским природным гормонам) и диеногест (современный аналог прогестина). В зависимости от дня цикла принимается та или иная таблетка. «Клайра» отличается от остальных комбинированных контрацептивов тем, что воздействует на женский организм намного мягче. Кстати, эти противозачаточные таблетки нередко назначают и при климаксе. «Клайра» улучшает состояние кожи, препарат максимально безопасен, отлично налаживает менструальный цикл, снимает раздражительность, улучшает настроение, убирает боль во время месячных, не влияет на массу тела. Среди минусов – возможно вздутие, головные боли, высокая стоимость препарата.

Клайра
Шеринг АГ, Германия

Клайра – низкодозированный пероральный комбинированный контрацептив. Клайра многофазный препарат, который хорошо переносится пациентами и содержит различные дозы гормонов в таблетках разного цвета. Клайра содержит эстрогенный и гестагенный компоненты. Кроме того, Клайра содержит 2 неактивные таблетки, которые позволяют принимать препарат непрерывно. Контрацептивный эффект препарата Клайра реализуется за счет угнетения овуляции, увеличения густоты цервикальной слизи и снижения чувствительности эндометрия матки к бластоцисте.

Логест

Эти противозачаточные таблетки назначаются врачами давно и успели завоевать доверие тысяч женщин. В составе ‒ 20 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестодена. Гестоден уменьшает негативное влияние гормона надпочечников альдостерона, который задерживает воду в организме. Гестоден борется с отеками, поэтому на фоне приема «Логеста» редко возникают такие «побочки», как боли в молочных железах, повышение давления или набор веса. Среди относительных минусов препарата – его высокая стоимость.

Логест
Байер АГ, Германия

Лучшие таблетки для экстренной контрацепции

Если у вас произошел незащищенный половой акт, вы можете купить противозачаточные таблетки, предназначенные для экстренного применения. В их составе – высокие дозы гормонов, поэтому пить их постоянно противопоказано. Самым высоким эффектом таблетки для срочной контрацепции обладают в первые три дня после полового акта, но их можно применять и в первые пять дней (но надежность снижается).

Таблетки для экстренной контрацепции наиболее эффективны в первые три дня после полового акта

Эскапел

Эти таблетки принимают только после незащищенного полового акта, пить их постоянно запрещено. В составе – высокая доза гормона левоноргестрела. К примеру, описанные выше противозачаточные таблетки «Модэлль Либера» содержат в 15 раз меньше этого гормона. «Эскапел» задерживает выход яйцеклетки из яичника или делает шеечную слизь очень вязкой, чтобы сперматозоиды не добрались в матку. Но есть и негативные моменты – побочные эффекты от такого высокого содержания гормона: боли внизу живота, головокружения, рвота, головные боли. Противопоказан препарат до 16 лет и при почечной недостаточности.

Эскапел
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

— экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Немного эндокринной гинекологии. Гормональный тип (фенотип) женщины

Мурзаева Ирина Юрьевна

Гормональный тип, а вернее фенотип – это строение женского тела в зависимости от преобладания того или иного полового гормона в организме. Владея этой информацией можно лучше узнать особенности своего тела, подбирать гормональную контрацепцию и просчитывать её побочные действия.

Читайте также:
Лучшие рецепты с лимоном от прыщей и следов после высыпаний

Всего ранее выделяли 3 женских фенотипа, но я бы сказала всё же, что их 5.

Этрогеновый фентип (тип 1), сбалансированный фенотип (тип 2), прогестероновый фенотип (тип 3) ранее считалось прогестероновый/андрогенный, но я бы по –клиническим наблюдениям выделила андрогеновый фенотип в отдельную форму (тип 4). Кроме того гипоэстрогеновый тип выделяют в отдельную группу (с недостатком этрогена).

Эстрогеновый фенотип (то есть гиперэстрогеновый фенотип): научно-жировой тип, эндоморфный. Преобладает гормон -эстрадиол.

Это женщины с типом фигуры «груша», с выраженным развитием бёдер, молочных желез, что делает их склонным к явлениям мастопатии и фиброаденоматоза груди. Склонны к ожирению, с образованием желчно-каменной болезни. Для них характерна хорошая кожа, без акне, но немного сухая, тонкая, иногда вьющиеся волосы на голове.

Гирсутизм (рост волос активно на лице, животе, спине, бёдрах) и гипертрихоз (рост волос более активный на предплечьях и голени) для них не характерны – это что касается русских женщин, у женщин других национальностей – зависит от степени выраженности оволосения в семье – может присутствовать конституциональный гипертрихоз.

Женщины этого типа среднего роста, с высоким тембром голоса и «миловидной внешностью». Со склонностью к ПМС (по типу «истерии» и плаксивости). Менструальный цикл часто регулярен или задержки не превышают 60 дней (то есть нарушения по типу нехватки прогестрона-гиполютеинизм), цикл может быть обильным, со склонностью к гиперплазии эндометрия в перименопаузе – при наличии ожирения.

Приём Дюфастона переносят хорошо (имеют на него «классический тип реакции» – с началом менструаций через 3-6 дней после отмены препарата).

По характеру это больше «женщины-любовницы», активны (больше холерики), нуждающиеся в постоянном мужском внимании.

Склонны к миомам матки, образованию фолликулярных кист и варикозному расширению вен. Беременеют быстро, но беременность может осложняться недостатком прогестерона и угрозами прерывания. Им хорошо подойдут КОК с гестоденом, дезогестрелом, левоногестрелом (Микрогинон, Линдинет-20 и др.) Могут долго иметь приливы после наступления менопаузы, иногда всю жизнь.

Сбалансированный фенотип, своего рода «Идеальная женщина» ;). Эстрадиол/прогестерон сбалансированы по фазам цикла.

Строение тела пропорциональное, кожа чистая, нормальной влажности и жирности. Волосы густые, плотные. Меструации имеют регулярные, ПМС не характерен или выражен незначительно. Голос сопрано. Гирсутизм нехарактерен, может быть небольшой гипертрихоз – больше конституциональный. Беременеют и вынашивают без проблем.

Из КОК подойдут – трёхфазные КОК с дезогестрелом и гестоденом. (Три-мерси, Марвелон, Линдинет-20 и др.)

Прогестероновый фенотип. Научно ещё называют костный, эктоморфный. Преобладает прогестерон.

Это женщины со следующим типом фигуры: развиты как плечи, так и бёдра равномерно, «спортивный тип фигуры», распределение подкожной клетчатки равномерно, иногда по андроидному (мужскому) типу (это при ожирении, то есть отложение жировых масс в верхней части живота и спине). Кожа склонная к жирности (жирной себорее) как лица, так и волосистой части головы. Акне бывают, единичные.

Голос чаще низкотембровый, типа меццо-сопрано, склонность к контральто (если женщина высокорослая). Есть небольшой гипертрихоз, особенно у высокорослых женщин и гирсутизм (зависит от национальности).

Рост обычно выше среднего (больше зависит от генетических особенностей) , молочные железы умеренно развиты, больше с преобладанием жировой, а не железистой ткани. Поэтому мало склонны к мастопатии. Менструации – чаще скудные, или оч. короткие или затяжные, до 7 дней. ПМС бывает, но со склонностью к меланхолии и плаксивости, отёкам.

Приём дюфастона (по показаниям) может усилить проявления ПМС и отёчности. Реакция на Дюфастон может быть «неклассической» – менструации не начинаются через 7 дней после курса препарата (вызвано предварительной нехваткой эстрогенов). По характеру больше сангвиники, тип «женщины-матери» – с потребностью в заботе об окружающих.

Сексуальную активность проявляет чаще только при наличии объекта любви, при его отсутствии может быть сексуально неактивна, что отличает её от женщин эстрогенового типа. Поэтому и менструальный цикл часто у женщин прогестеронового типа нерегулярен, иногда складывается тенденция, что если есть регулярные половые отношения – менструальный цикл регулярен (стимулируется выработка эстрогенов), нет – цикл нерегулярный. Поэтому беременеет не сразу – после определённого времени регулярных сексуальных отношений, вынашивает без угроз (это, естественно, теоретически, исходя из активности гормона прогестерона), но склонна к большим прибавкам веса!

Склонна к инсулинорезистентности и набору веса, также и после родов. Хорошо подойдут КОК с диеногестом и дроспиреноном. (Ярина, Джес, Бонадэ и др.)

Андрогеновый фенотип. Мышечный или мезоморфный.

Женщина выглядит в зависимости от преобладания андрогенов (мужских гормонов) из яичников или надпочечников.

Надпочечниковая гиперандрогения (преобладает 17-ОН прогестерон, андростендион или ДГА-С) – это высокая женщина, астеничная (худощавая) , «мышечного типа», со слабо развитой подкожной клетчаткой. «Мальчишеский тип фигуры», молочные железы развиты слабо, кожа со склонностью к жирности, акне- не выражены. Пример – современные супер-модели.

Сексуально умеренно активна, беременеет не сразу, вынашивает с угрозами прерывания. Менструальный цикл чаще нерегулярный. Голос низкий.

Женщина с преобладанием яичниковых андрогенов (или при смешанной секреции, преобладанием общего/свободного тестостерона) – невысокого роста, с выраженным плечевым поясом, жирностью кожи и угревой болезнью, гирсутизмом и гипертрихозом. Молочные железы развиты умеренно. Голос низкий по типу меццо-сопрано. Беременеют с трудом, вынашивают с угрозами. Сексуально очень активны (тестостерон – основой гормон сексуальной активности). К ПМС не склонны, так как нерегулярная овуляция, которая и является «залогом» ПМС.

Читайте также:
Средства от комедонов на лице

Если страдают ожирением, часто с явлением гиперинсуленизма и нарушением обмена углеводов, то хорошо худеют при правильно подобранной физической нагрузке, но есть риск «перекачать» мышцы. Поведение женщин по типу «свой парень».

Пример – женщины синдромом СПКЯ. Хорошо подойдут КОК с ципротерон ацетатом, дроспиреноном и диеногестом. (Диане-35, Ярина, Клайра … и др.).

Гипоэстрогеновый фенотип – это женщины или высокие или низкие (зависит генетически), инфантильного строения – маленькая грудь, непропорционально длинные руки и ноги, кожа тонкая, «пергаментная», быстро-устающие. ПМС не характерно. Менструальный цикл нарушен вплоть до аменореи – задержек до 6-12 мес. Менструации болезненны. Поведение «девочки–подростка». Голос высокий, бедный обертонами. Либидо резко снижено или отсутствует, если одновременно присутствует нехватка андрогенов. Наступление беременности проблемно. Пример – девушки с анорексией.

Показаны – гормонозаместительная терапия, КОК трёхфазные, КОК с левоногестрелом.

Возможно сочетание нескольких фенотипов.

К 2011-2015 году появилась информация, что в период перименопаузы может сформироваться и 6 фенотип ;): андрогендефицитный (по Апетову С.С.) в надпочечниках падает уровень андрогенов, что тоже имеет свои последствия – снижение мышечной силы и выносливости, скудность подмышечного и лобкового оволосения, выпадение волос на голове, постепенный непропорциональный набор веса в области талии. Резкое снижение либидо. Коррекция этих явлений может потребовать гормонозаместительной терапии.

По информации, полученной по клиническому исследованию куда вошло 300 женщин – преобладает 1 тип женщин.

*В процессе написания – проанализированы 6 классификаций.

Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:

Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.

В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.

Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.

Обзор препаратов Джес и Ярина | Что лучше

Комбинированные оральные контрацептивы признаны самым надежным методом защиты от нежелательной беременности. При правильном применении они гарантированно препятствуют незапланированному зачатию ребенка. Многие контрацептивы также обладают лечебным эффектом и применяются в терапии различных гинекологических заболеваний.

В центре нашего внимания сегодня оказались два препарата – Джес и Ярина. Как и все комбинированные оральные контрацептивы, они состоят из двух компонентов – эстрогена и прогестерона. Препараты схожи по составу и отличаются лишь дозировкой активного вещества. Как этот факт влияет на действие контрацептива, расскажем в статье.

Обратите внимание: гормональные контрацептивы назначает только врач. Не пытайтесь подобрать препарат самостоятельно – самолечение опасно для вашего здоровья.

Что внутри: состав и форма выпуска

Джес и Ярина относятся в одной группе лекарственных средств. Это комбинированные оральные контрацептивы. По внутренней классификации КОК они считаются монофазными – все таблетки содержат одинаковую дозировку действующего вещества. Такие препараты создают монотонный гормональный фон на всем протяжении менструального цикла.

В состав комбинированных оральных контрацептивов входят два компонента:

Этинилэстрадиол – синтетический аналог натурального женского гормона эстрогена.

Дроспиренон – синтетический гестаген последнего поколения – аналог естественного гормона прогестерона.

Препараты отличаются дозировкой эстрогенного компонента. Ярина относится к низкодозированным КОК – в ее состав входит 30 мкг этинилэстрадиола. Джес содержит меньше гормона – только 20 мкг, и относится к микродозированным средствам. Эти минимальная доза эстрогена, обеспечивающая контрацептивный и лечебный эффект.

Ярина и Джес выпускаются в таблетках, но состав упаковки отличается:

Ярина содержит 21 активную таблетку.

Джес содержит 24 активных таблетки + 4 плацебо («пустышки).

Оба препарата выпускает компания «Байер» (Германия). Стоимость контрацептивов практически одинаковая – 900-1100 рублей за упаковку.

Как они работают

Комбинированные оральные контрацептивы действуют по одному принципу:

Читайте также:
Почему образуются белые прыщики на лице? Как избавиться от милиумов навсегда?

Меняют уровень собственных гормонов. Препараты подавляют выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе (отделе головного мозга) и тем самым снижают синтез эстрадиола в яичниках. Половые железы переходят в «спящий режим»: в них перестают созревать фолликулы, и прекращается овуляция. Яйцеклетка не созревает – и значит, беременность невозможна.

Сгущают шеечную слизь. Оральные контрацептивы делают секрет канала шейки матки густым и вязким. В такой среде сперматозоиды не могут быстро двигаться и погибают, не достигнув возможного места встречи с яйцеклеткой.

Меняют слизистую оболочку матки и делают ее непригодной для имплантации. Это аварийный механизм на случай, если первые два не сработают. Истонченный эндометрий не может принять оплодотворенную яйцеклетку, и эмбрион погибает.

При правильном применении оральные контрацептивы гарантированно защищают женщину от нежелательной беременности. Индекс Перля Ярины и Джес менее 1 – и это очень высокий показатель надежности препарата. Этот параметр показывает число незапланированных беременностей у женщин, в течение года принимающих контрацептив. Для Ярины и Джес это менее 1 случая из 100.

В основном контрацептивы работают через первый механизм – меняют уровень гормонов и подавляют овуляцию. При правильном и регулярном применении иные свойства препаратов – сгущение шеечной слизи и нарушение имплантации – не пригождаются.

КОК не обладают абортивным эффектом – они не могут привести к гибели внедрившегося в стенку матки эмбриона и не мешают его дальнейшему развитию. Случайный прием контрацептивов во время беременности не опасен.

Эффект гормональных средств обратимый: овуляция восстанавливается после отмены препарата. Яичники начинают работать в течение 1-3 месяцев после завершения приема контрацептивов. Реже для восстановления репродуктивной системы требуется больше времени – до 1 года.

Контрацепция – не единственный эффект приема гормональных средств. Благодаря входящему в состав дроспиренону Джес и Ярина обладают и другими полезными свойствами:

Стабилизируют менструальный цикл. Месячные на фоне приема препаратов идут регулярно, становятся менее продолжительными и болезненными.

Устраняют предменструальный синдром. На фоне приема КОК нет колебаний уровня гормонов, а значит, не бывает ПМС.

Снижают риск развития железодефицитной анемии. Объем ежемесячной кровопотери уменьшается, и уровень гемоглобина приходит в норму.

Дроспиренон в составе КОК обладает антиминералкортикоидным эффектом. Он предупреждает задержку жидкости, препятствует появлению отеков и повышению массы тела. На фоне приема Джес или Ярины вес обычно остается прежним.

Дроспиренон относится к препаратам с антиандрогенным эффектом. Он уменьшает выработку андрогенов – мужских половых гормонов, препятствует патологическому росту волос. Дроспиренон также улучшает состояние кожи. Этот эффект препарата используется в дерматологии для лечения акне.

Оценка эффективности препаратов

В эффективности комбинированных оральных контрацептивов сомневаться не приходится. Доказано, что препараты на основе этинилэстрадиола и дроспиренона надежно подавляют овуляцию и защищают от нежелательной беременности, нормализуют менструальный цикл и устраняют предменструальный синдром. В настоящее время комбинация этинилэстрадиол + дроспиренон обладает наиболее обширной доказательной базой.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует средства на основе дроспиренона не только для контрацепции, но и для лечения акне. Положительный эффект подтвержден клиническими испытаниями. Доказано, что в сочетании с этинилэстрадиолом дроспиренон значительно уменьшает площадь поражения кожи и помогает бороться с легкими и умеренными проявлениями угревой болезни.

Джес и Ярина рекомендованы в качестве средства контрацепции у женщин с оволосением по мужскому типу и других симптомах гиперандрогении. Они также показаны для лечения тазовой боли и нормализации менструального цикла при некоторых гинекологических заболеваниях – в частности, при эндометриозе и кисте яичника.

Схема применения

Основное показание для назначения препаратов – контрацепция. Но есть некоторые нюансы применения:

Джес содержит минимальную дозу эстрогена. Он назначается в качестве первого контрацептива молодым женщинам. Если препарат подходит, нет смысла переходить на контрацептивы с большей дозировкой этинилэстрадиола. Джес также рекомендован женщинам после 40 лет. В это время растет риск развития сосудистых осложнений, и лучше использовать препараты с низким содержанием эстрогена.

Ярина применяется в любом возрасте. Нередко препарат назначают, если не подходит Джес – слишком малая дозировка гормона не может обеспечить стабильный менструальный цикл. Ярина используется также после перенесенного аборта, лечебного и диагностического выскабливания полости матки и иных хирургических вмешательств.

Оба препарата обладают антиандрогенным и антиминералкортикоидным эффектом. Они рекомендованы таким пациентам:

с выраженным предменструальным синдромом;

при наборе веса на фоне других контрацептивов;

при склонности к отекам;

при симптомах гирсутизма (оволосение по мужскому типу);

в комплексной терапии акне.

Ярина назначается по одной таблетке в сутки на протяжении 21 дня. Когда упаковка закончится, нужно сделать перерыв на 7 дней. В это время придет менструальноподобное кровотечение – обычно на 2-3-й день после отмены препарата. Спустя 7 дней нужно начать новую упаковку и принимать таблетки по привычной схеме.

Джес содержит 28 таблеток, из них только 24 – с гормонами. Принимать препарат нужно каждый день в течение 28 дней. «Пустышки» следует пить в то же время, что и активные таблетки. Когда упаковка закончится – сразу перейти на новую без перерыва. Менструальноподобное кровотечение приходит на приеме таблеток-плацебо.

Гормональные контрацептивы нужно принимать каждый день строго в одно и то же время. Можно поставить будильник, чтобы не забыть выпить таблетку.

Читайте также:
Прыщи на лице: к какому врачу обратиться?

Пропускать прием препарата нельзя – его контрацептивный эффект снизится, возможна незапланированная беременность. При случайном пропуске таблетки нужно следовать инструкции – указания различаются для каждой недели приема.

Рвота в течение 4 часов после приема таблетки приравнивается к ее пропуску.

Оральные контрацептивы несовместимы с некоторыми лекарственными средствами. Если вы принимаете другие медикаменты, уточните у врача, как они сочетаются с КОК.

Некоторые лекарства снижают эффективность контрацептивов – например, антибактериальные и противосудорожные средства.

Гормональные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем (в том числе вирусных гепатитов, сифилиса, ВИЧ-инфекции).

Меры предосторожности

В инструкции к препаратам Джес и Ярина указаны схожие побочные эффекты:

перепады настроения вплоть до депрессии;

тошнота, дискомфорт в животе;

болезненность молочных желез;

межменструальные кровянистые выделения.

Чаще всего побочные реакции возникают в первые три месяца приема препарата. Со временем они стихают и полностью исчезают. У небольшого числа женщин нежелательные симптомы сохраняются на длительный срок. Порой это становится поводом для замены препарата.

Есть и другие побочные эффекты, которые не проходят со временем:

повышение артериального давления;

появление непривычной головной боли или усиление уже имеющейся симптоматики;

нарушение работы печени и желчного пузыря;

нарушение толерантности к глюкозе;

При появлении таких симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Венозные тромбозы – самое опасное состояние, возникающее на фоне приема любых комбинированных оральных контрацептивов. Джес и Ярина не являются исключением. Вероятность тромбоза повышается при наличии факторов риска:

возраст старше 35 лет;

сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время или в прошлом;

Чтобы не допустить развития осложнений, перед началом приема контрацептивов нужно пройти обследование у гинеколога. Оно включает стандартный осмотр и сбор анамнеза. После осмотра и опроса врач выявляет факторы риска развития тромбоза и иных осложнений, при необходимости направляет пациентку к другим узким специалистам.

Важно понимать: согласно принятым рекомендациям, врач может назначить КОК без дополнительного обследования. Но многие специалисты советуют сдать общий анализ крови и сделать УЗИ органов таза – исключить возможную патологию, выявить противопоказания к приему контрацептивов.

Джес и Ярина не назначаются при обнаружении таких состояний:

перенесенный инфаркт миокарда, инсульт;

заболевания, связанные с высоким риском тромбоза: неконтролируемая артериальная гипертензия, цереброваскулярные нарушения, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, мигрень с очаговой симптоматикой, тяжелые поражения клапанов сердца и др.;

тяжелая патология печени и почек;

гормонзависимые злокачественные опухоли;

вагинальное кровотечение неясного генеза;

период грудного вскармливания;

Не назначаются КОК перед операцией и при длительной иммобилизации после травмы.

Выводы

Джес и Ярина – это комбинированные оральные контрацептивы. Они предупреждают нежелательную беременность, а также используются для лечения некоторых гинекологических заболеваний.

Джес и Ярина прошли клинические испытания и доказали свою эффективность. Нет сомнений в контрацептивном и лечебном действии препаратов.

Джес и Ярина схожи по составу – содержат одинаковые компоненты. Разница только в дозировке эстрогена: в Джес его меньше.

Схема применения препаратов отличается. Джес назначают непрерывно на 28 дней, Ярину – на 21 день с перерывом в 7 дней.

Противопоказания для препаратов одинаковы. Джес и Ярина не назначаются при высоком риске тромбозов, тяжелых болезнях печени и почек, в период грудного вскармливания и при иных состояниях.

Побочные эффекты препаратов схожи. Чаще всего на фоне приема КОК возникают межменструальные кровянистые выделения и болезненность молочных желез. Такие симптомы обычно проходят после адаптации к препарату.

Джес или Ярина: что лучше

Джес или Ярина: что лучше

В период полового созревания многие девушки страдают от проблем с кожей: возникает излишняя жирность, прыщи, угревая сыпь. Как правило, эти проявления исчезают по мере взросления, а лечение в основном сводится к правильному питанию и уходу. Но многих женщин кожные высыпания продолжают беспокоить и за порогом пубертатного периода, иногда – даже с наступлением климакса. Если никакие другие средства не помогают, на помощь приходят противозачаточные гормональные препараты нового поколения. Например, Ярина или Джес. Врачи часто назначают их для лечения акне, прыщей, угревой сыпи и других заболеваний кожи. Но положительное воздействие наблюдается лишь в определенных случаях.

Когда помогают таблетки

Причин возникновения прыщей достаточно много: от аллергических реакций до серьезных заболеваний печени. Гормональные контрацептивы хорошо влияют на кожу лишь в том случае, если у женщины отмечаются скачки гормонального фона. Результатом таких колебаний часто становится повышенная работа сальных желез, от этого возникают прыщи и угри. Применение современных противозачаточных средств уменьшает выработку мужских половых гормонов (андрогенов) в организме женщины и стабилизирует выделение подкожного сала.

Выбрать правильный препарат поможет врач. Лучше всего проконсультироваться с несколькими специалистами (гинекологом, эндокринологом, дерматологом) и пройти лабораторные исследования. Если гормональный дисбаланс подтвердится, можно начинать назначенное лечение. В большинстве случаев достигается положительный эффект в борьбе с прыщами и гнойниками.

Виды гормональных контрацептивов

Существует множество гормональных оральных контрацептивов. Условно их можно подразделить на две группы:

  • Монофазные, с одинаковым уровнем гормонов во время приема.
  • Трехфазные (комбинированные), когда сочетание гормонов меняется в течение цикла.

По уровню воздействия каждая группа, в свою очередь, подразделяется на:

  • Микродозированные (доза эстрогена до 20 мг)
  • Низкодозированные (до 30 мг)
  • Высокодозированные (до 50 мг).
Читайте также:
Гарньер «Чистая кожа» против прыщей

Ярина и Джес относятся к монофазной группе. Они сходны по составу, но несколько различаются по уровню воздействия. Джес – микродозированное, а Ярина – низкодозированное средство, уровень гормонов в последнем немного выше.

Ответить, что лучше принимать при проблемах с кожей – Джес или Ярину – достаточно сложно. Это зависит от многих факторов и окончательное решение за врачом. Среди пациенток есть как положительные, так и отрицательные отзывы об обоих препаратах. Поэтому остановимся на свойствах каждого подробнее, чтобы иметь возможность сравнивать.

Состав и свойства препарата Джес

Джес

Помимо своего основного предназначения – предотвращения процесса овуляции – Джес обладает и другими полезными свойствами. Основные действующие вещества препарата: этинилэстрадиол и активный гормональный компонент дроспиренон. В комплексе они нормализуют многие процессы в женском организме.

  • При приеме Джеса снижается выработка андрогенов в организме и улучшается липидный обмен.
  • Сокращается выделение кожного сала, что положительно сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей.
  • Нормализуется месячный цикл, уменьшается кровотечение в период менструации, а ПМС становится менее болезненным.
  • Препарат способствует значительному снижению или полному исчезновению высыпаний на лице, обладает противовоспалительным эффектом, сужает кожные поры.
  • С приемом Джесса можно не опасаться набора веса или возникновения отеков, он выводит из организма лишнюю жидкость и токсины.

Присутствующий в препарате дроспиренон – это прогестаген 4-го поколения. Его структура максимально сходна с прогестероном, важнейшим гормоном женского организма. Существует также средство Джес Плюс, состав которого дополнительно обогащен левомефолатом кальция – формой витамина В9 (фолиевой кислоты). Препарат легко выводится из организма с мочой и желчью. Он выпускается в форме таблеток, принимается орально. Пить лекарство следует ежедневно, в одно и то же время, запивая водой. Количество таблеток в упаковке рассчитано на полный курс, составляющий 4 недели. Нежелательно пропускать прием, чтобы сохранялся необходимый уровень гормонов в организме.

От многих пациенток, принимавших Джес или Джес Плюс с целью избавиться от кожных высыпаний, можно услышать положительные отзывы о препарате. К его достоинствам относится и то, что средство, ввиду малой концентрации гормонов в его составе, редко вызывает побочные эффекты.

Иногда в начале приема лекарства наблюдается увеличение количества прыщей. Это может продолжаться около 2-х месяцев. Данное проявление – достаточно типичная реакция организма на компоненты препарата, ее следует просто переждать. Затем высыпания уменьшаются, а общее состояние кожи становится значительно лучше.

Если лекарство не помогло, или оказало недостаточное влияние, врач может рекомендовать переход на более сильный, по сравнению с Джес, препарат – Ярину. Основное противопоказание: ее нельзя принимать молодым девушкам или нерожавшим женщинам. Переход делается постепенно, после приема последней таблетки Джес. Обрывать курс на середине категорически не рекомендуется. Это может быть чревато усилением побочных эффектов (если они присутствовали) и ухудшением общего состояния организма.

Характеристика и состав препарата Ярина

Ярина

Ярина также относится к гормональным контрацептивам нового поколения. По составу препарат почти идентичен Джесу, в нем те же самые активные вещества: этинилэстрадиол и дроспиренон. Выпускается он и в варианте Ярина Плюс, обогащенном фолатом. Различие лишь в том, что в Джессе этинилэстрадиол содержится в меньшем количестве (20 мкг), а в Ярине – 30 мкг. Это увеличивает силу воздействия лекарства, но одновременно повышает риск и степень возникновения побочных эффектов.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

  • Беременность
  • Период грудного вскармливания
  • Вагинальные кровотечения
  • Индивидуальная непереносимость
  • Нарушения кровообращения
  • Заболевания печени и почек
  • Сахарный диабет
  • Сердечные патологии и др.

Ярина от прыщей и других кожных заболеваний принимается по 1 таблетке ежедневно в течение 3-х недель. Затем делается перерыв на 7 дней, и курс повторяется снова.

В качестве побочных эффектов при лечении Яриной иногда могут возникать:

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Чувствительность молочных желез
  • Эмоциональная нестабильность
  • Повышение артериального давления
  • Нарушения работы ЖКТ
  • Аллергические проявления
  • Снижение либидо и др.

Благодаря мочегонному свойству дроспиренона, из организма выводится много жидкости. Поэтому при приеме лекарства дополнительно назначают витаминные комплексы, содержащие магний и калий. При эмоциональной нестабильности – успокоительные средства и витамин В6. С помощью вспомогательных средств можно значительно снизить проявление побочных эффектов.

Те же симптомы изредка возникают и при приеме Джеса. Если побочный эффект длится дольше, чем предусмотрено периодом привыкания, препараты постепенно отменяют и подбирают другие.

Какое средство выбрать

Теперь, имея возможность сравнить препараты, оценить побочные эффекты, противопоказания и следуя рекомендациям врача, выбираем подходящее лекарство. Часто специалисты советуют начать лечение с Джес, как со щадящего средства, которое обладает меньшим количеством побочных эффектов.

Хорошая эффективность Ярины при лечении прыщей связана с достаточно высоким присутствием этинилэстрадиола в составе. Это обеспечивает более быстрый и заметный результат.

Цена препаратов практически одинакова. Врачи гинекологи отзываются о результатах применения их пациентками Ярины и Джеса в основном положительно. Гормональная терапия при лечении прыщей и угрей оказывается результативной. Мнения женщин не столь однозначны: некоторым препарат не подошел, или не дал ожидаемых результатов. Однако, справедливости ради, стоит отметить, что некоторые дамы, оставившие негативные отзывы, назначали себе препарат сами, без консультации со специалистами и предварительного обследования. Или прекращали прием, не переждав необходимый период привыкания.

Читайте также:
Яблочный уксус для лица от прыщей

Если же подбор лекарства осуществлялся грамотно, то высока вероятность того, что Джес или Ярина помогут избавиться от высыпаний и не принесут вреда организму женщины.

Новинет: инструкция по применению

Как пить Новинет?

Гормональная контрацепция – один из самых популярных методов защиты от нежелательной беременности, особенно в стабильных парах. Благодаря приему комбинированных оральных контрацептивов у партнеров отпадает необходимость применения презервативов и других барьерных методов. При этом таблетки лишены недостатков гормональных имплантов и спиралей, которые являются для организма инородными телами. Аптеки предлагают на выбор широкий ассортимент противозачаточных таблеток, среди которых можно встретить «Новинет».

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Состав препарата «Новинет»

В состав комбинированного орального контрацептива «Новинет» входят два синтетических гормона: дезогестрел и этинилэстрадиол. Вспомогательными веществами выступают стеарат магния, альфа-токоферол, стеариновая кислота, повидон К-30, диоксид кремния, краситель Е104, картофельный крахмал и лактоза. Таблетки также содержат макрогол и пропиленгликоль.

Контрацептивное действие дезогестрела и этинилэстрадиола основано на подавлении овуляции и повышении вязкости шеечной слизи. Овуляция, необходимая для зачатия, не происходит, а вязкий секрет мешает сперматозоидам проникнуть в матку до их гибели. Благодаря этому достигается двойная защита от наступления нежелательной беременности.

Кроме противозачаточного действия, таблетки «Новинет» сокращают количество менструальных выделений. Это защищает от железодефицитной анемии, связанной с обильными кровопотерями. Прием «Новинета» также снижает болезненность менструаций и нейтрализует проявления предменструального синдрома.

Какой состав гормонов в лекарстве «Новинет»?

Препарат «Новинет» состоит из дезогестрела и этинилэстрадиола в концентрации 150 мкг и 20 мкг.

Противопоказания к приему «Новинет»

  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • наследственная склонность к образованию тромбов;
  • мигрени;
  • панкреатит (в том числе, хронический);
  • тяжелые заболевания и опухоли печени;
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов в составе;
  • лактазная недостаточность.

Таблетки не назначают беременным и кормящим женщинам, а также юным девушкам младше 18 лет. Пациенткам старше 35 лет таблетки прописывают с большой осторожностью, внимательно изучив семейный и клинический анамнез.

Существует немало ограничений к приему «Новинет», помимо абсолютных противопоказаний. Все они должны быть учтены доктором.

Побочные действия препарата «Новинет»

  • реакции гиперчувствительности;
  • задержка жидкости;
  • головная боль и мигрени;
  • эмоциональная лабильность;
  • апатия и депрессия;
  • подавление либидо;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • узловатая и многоформная эритема;
  • диарея;
  • боль и напряженность груди;
  • колебания веса (чаще в сторону увеличения).

Обнаружив эти или другие осложнения, связанные с приемом препарата, обратитесь к врачу для возможной замены комбинированного орального контрацептива.

Как принимать «Новинет»?

Противозачаточные таблетки, как правило, начинают принимать в первый день менструального цикла. Допустимо начать прием со 2-го по 5-й день, но в этом случае женщине следует позаботиться о дополнительных методах контрацепции в течение недели.

  • выберите удобное время для приема и установите ежедневный будильник;
  • вскройте упаковку препарата;
  • выпейте первую таблетку, учитывая порядок, который указан на блистере;
  • не рассасывайте и не разжевывайте таблетку, запейте ее достаточным количеством воды;
  • после завершения приема 21 таблетки сделайте недельный перерыв.

Во время недельного перерыва – как правило, на 2-й или 3-й день, развивается кровотечение отмены, при котором вы можете заметить менструальноподобные выделения.

Если ранее вы принимали другие комбинированные оральные контрацептивы, переход на «Новинет» следует совершать на следующий день после приема последней таблетки прошлого препарата. В случае прохождения 21-дневного курса можно сделать аналогичный перерыв длиной в неделю, но не дольше.

После самопроизвольного или искусственного прерывания беременности в I триместре можно принимать «Новинет» сразу. После родов или позднего выкидыша следует принимать препарат не ранее, чем через 21-28 дней. Такое же правило распространяется на завершение лактации.

Прием «Новинет» после 40 лет

Противозачаточные таблетки «Новинет» с осторожностью назначают женщинам старше 35 лет из-за повышения риска венозных тромбозов и тромбоэмболий.

  • курят;
  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • имеют отягощенный семейный анамнез;
  • часто летают на дальние расстояния;
  • имеют увеличенный индекс массы тела или страдают ожирением;
  • болеют системной красной волчанкой, болезнью Крона, язвенным колитом, серповидно-клеточной анемией и некоторыми другими патологиями.

При наличии склонности к венозным тромбозам или предрасполагающих факторов обсудите с врачом альтернативные варианты предохранения от нежелательной беременности.

В чем разница между «Новинетом» и «Регулоном»?

«Регулон» содержит больше этинилэстрадиола, чем «Новинет». Концентрация действующих веществ в нем составляет 150 мкг и 30 мкг. Оптимальную концентрацию гормонов в препаратах для оральной контрацепции должен определить врач.

Что лучше – «Новинет» или «Регулон»?

Препараты «Новинет» и «Регулон» выполняют одну и ту же функцию, а также имеют одинаковый состав. Различие между ними состоит в дозировке одного из гормонов. Таблетки имеют похожую стоимость, одинаковые показания и противопоказания. Объективных преимуществ между контрацептивами нет, а их подбор осуществляется строго индивидуально.

Что лучше – «Новинет» или «Джес»?

В основе препарата «Джес» – два гормона: дроспиренон и этинилэстрадиол. Концентрация составляет 3 мг и 0,02 мг. Дроспиренон обладает антиандрогенной активностью, поэтому его назначают женщинам с повышенной жирностью кожи и угревой болезнью. У контрацептивных таблеток «Новинет» и «Джес» разный состав и функции, хотя оба препарата предохраняют от нежелательной беременности.

Читайте также:
Помогает ли йод от прыщей? Прижигание на лице, а также реакция на Йодомарин при беременности

«Джес Плюс» дополнительно содержит фолиевую кислоту. Она необходима для нормального развития нервной системы плода. Такая защита нужна на случай наступления беременности на фоне пропуска приема таблеток или снижения их эффективности из-за приема других лекарств.

Что лучше – «Новинет» или «Три-Регол»?

«Три-Регол» состоит из левоноргестрела и этинилэстрадиола в концентрациях 0,05 мг и 0,03 мг. В некоторых исследованиях было показано, что эстрогены увеличивают риск образования тромбов. Однако такие побочные эффекты встречаются одинаково редко при приеме обоих препаратов. Таблетки «Новинет» и «Три-Регол» назначаются в одних и тех же целях, однако выбрать конкретный препарат должен гинеколог-эндокринолог.

Что лучше – «Новинет» или «Ярина»?

«Ярина» влияет на три механизма предотвращения беременности: подавление овуляции, изменение вязкости секрета и изменение эндометрия. Два первых эффекта — такие же, как у «Новинета». Изменение эндометрия препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке. Имеются данные о снижении риска рака эндометрия и яичников на фоне приема «Ярины».

Также препарат, в отличие от «Новинета», профилактирует увеличение массы тела и отеки. «Ярина» также помогает контролировать выделение себума – кожного сала, контролируя жирность кожи и волос. Ее назначают для лечения акне.

Редкие оральные контрацептивы обладают полностью идентичным составом, поэтому препараты не являются взаимозаменяемыми. Только врач может определить индивидуально подходящие таблетки, проанализировав показатели клинического анамнеза, факторы риска и результаты лабораторных исследований.

«Новинет» – классический представитель гормональной контрацепции, который много лет пользуется спросом среди женщин молодой возрастной категории. Препарат надежно предохраняет от нежелательной беременности. Но важно понимать, что гормональные препараты нельзя назначать себе самостоятельно – даже для контрацепции. Неверно подобранный препарат может отразиться на состоянии гормонального фона, и создать долгосрочные проблемы со здоровьем.

Противозачаточные таблетки: как правильно выбрать и принимать

Противозачаточные таблетки: как правильно выбрать и принимать

Практически любая женщина хоть раз в жизни испытывала потребность в использовании противозачаточных. И в такой период возникает множество вопросов, а именно какие контрацептивы выбрать, как принимать, бывают ли побочные эффекты и многое другое. Рассмотрим все особенности противозачаточных и разберем, какие лучше пить таблетки в определенном возрасте.

Группы контрацептивов для женщин

Фармакологический рынок на сегодняшний момент предлагает широкий ассортимент лекарств для предохранения от беременности. Все они подразделяются на следующие группы:

​Комбинированные оральные контрацептивы – имеет в основе гормоны, схожие с действием эстрогенов, это прогестаген и этинилэстрадиол. Выделяют препараты двух-, трех- и монофазные.

​Мини-пили. Содержат исключительно прогестаген. Принцип действия заключается в местном влиянии на периферические зоны детородных органов. Вследствие приема таких средств отмечается изменение в биохимических и морфологических показателях эндометрия, поэтому развитие плодного яйца не происходит. У большинства женщин подавляется процесс овуляции. Эффективные представители: Микролют, Лактинет, Экслютон, Чарозетта.

КОК подразделяется на 3 группы с учетом содержания в таблетках активного вещества:

​Монофазные – имеют в составе низкий уровень гормонов. Поэтому рекомендуются к использованию молодым девушкам, не рожавшим ранее. И лицам, которые впервые столкнулись с противозачаточными, подобные лекарства будут самыми подходящими.

​Двухфазные – назначаются женщинам молодого и среднего возраста, особенно актуальны в послеродовой период. Такие таблетки стоит принимать тем, у которых наблюдаются выделения на фоне приема микродозированных контрацептивов. Данные препараты обладают антиандрогенным действием, поэтому положительно влияют на кожу и предупреждают нежелательный рост волос. К ним относят: Регулон, Марвелон, Силует.

​Трехфазные – характеризуются большим содержанием женских гормонов. Их прописывают при некоторых гинекологических заболеваниях и для восстановления гормонального фона. Представители: Триквилар, Овидон, Тризестон.

Как правильно выбрать противозачаточные таблетки

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно выбирать и начинать курс приема противозачаточных препаратов. Это должен делать только врач.

Специалист, прежде чем назначить метод контрацепции осуществляет сбор анамнеза пациентки, учитывает наличие в настоящем или будущем любых заболеваний и обращает внимание на индивидуальные особенности организма.

Следующим этапом является полный осмотр женщины, врач оценивает конституцию, массу тела, состояние кожи и уровень давления. Дополнительно назначает инструментальные и лабораторные исследования, особенно важно провести УЗИ, маммографию.

Также при выборе противозачаточных обязательно учитывают:

​Грудь, ее форму и структуру.

​Тип оволосенения на половых органах.

​Состояние здоровья кожи и волос.

​Особенности течения месячных.

​Наличие хронических заболеваний.

Как принимать противозачаточные

Характер и правила приема КОК прописаны в инструкции к препарату. Также данную информацию можно получить от врача.

Как правило, упаковка включает блистер с 21 таблеток, но встречаются исключения. Прием средства необходимо начинать в момент начала менструации и продолжать ежедневно, пока таблетки не закончатся. После важно сделать перерыв на 7 дней и снова возобновить прием.

Если прием по каким-то причинам был пропущен, стоит немедленно выпить таблетку.

Для более надежной защиты от беременности нужно пользоваться презервативами.

Побочные эффекты

Применение лекарств для предохранения от беременности может спровоцировать следующие побочные эффекты:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: