Чирей на половом члене

Чирей на половой губе

Фурункулы половых губ, или как их еще называют в народе “чирии”, это воспаление волосяного фолликула, близкое к сальным железам и окружающим тканям. Распространенное заболевание интимной зоны, которое может иметь серьезные последствия, если его не лечить. Жаль, что не все сразу обращаются с этой проблемой к врачу. Лечение необходимо проводить во избежание осложнений и побочных эффектов. Особенно когда вскакивает фурункул внутри кожи половых губ. Это может произойти на любом участке вульвы (большие и малые половые губы), лобок, в промежность или ближе к анусу. Фурункул в интимной зоне может иметь термин “чирей “.

Если процесс характеризуется не единичным образованием, но множественными высыпаниями на наружных гениталиях (от трех единиц), то это называют “фурункулез”. Не следует путать эту болезнь с карбункулом – гнойным воспалением, поражающим внутренние слои дермы и подкожную жировую клетчатку.

Клинические проявления

Чирей на интимных местах у женщин имеет следующие симптомы. Во-первых, развитие фурункула на половой губе, чирия, происходит в несколько последовательных этапов.

1. На начальном этапе в области половых губ наблюдается небольшой отек, появляется небольшой зуд. Область кожи, на которой образовался очаг воспаления, становится красной и опухшей. Эта фаза обычно длится 3-5 дней.

2. Следующий этап, нагноение, дает наибольшее беспокойство. Происходит усиление очагового воспаления и образуется некротическое ядро, состоящее из гноя (мертвых клеток). В интимном месте формирующийся фурункул приобретает пурпурно-красноватый цвет, а в центре чирия появляется белая точка. Этот период характеризуется следующими симптомами:

  • Боль в очаге воспаления, которая резко усиливается при давлении.
  • Ощущение полноты во влагалище.
  • Отек малых или больших половых губ.
  • Трудности при выполнении обычных движений.
  • Повышение температуры тела (иногда выше 38°С).
  • Слабость и ухудшение общего самочувствия.

3. На третьем этапе фурункул внутри половой губы (малой или большой) самостоятельно вскрывается и наружу выходит его содержимое. После этого боли и отек в интимной зоне уменьшаются. Наступает этап выздоровления, который длится 8-12 дней. В этот период происходит заживление раневой поверхности.

Фото фурункула половой губы

Причины фурункула на малых половых губах

На наружных гениталиях (наружных и внутренних половых губах) фурункул вскакивает по причине инфицирования бактериальной инфекцией, чаще золотистым стафилококком. Развитию заболевания способствует ряд факторов. Все эти факторы по отдельности или вместе могут привести к инфекции и появлению чирия. К таковым гинекологи относят:

  • Снижение иммунной защиты;
  • Гиповитаминоз;
  • Отсутствие адекватной интимной гигиены;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Переохлаждение, а в более редких случаях – перегрев тела;
  • Повышенная потливость;
  • Микротравмы, которые происходят во время бритья или эпиляции глубокого бикини;
  • Значительные механические нагрузки на промежность, особенно при наличии гипертрофии малых половых губ;
  • Любые повреждения в области паха;
  • Сахарный диабет, гиперандрогения;
  • Хроническое инфекционное заболевание;
  • Нижнее белье из синтетики;
  • Беременность (гормональные изменения и снижение иммунитета).

Возможные осложнения

Нельзя пробовать надавить или проколоть очаг даже обработанной спиртом иглой – это может привести к проникновению инфекционных агентов в кровеносные сосуды и развитию осложнения, вплоть до абсцесса или заражения крови. При выдавливании, несоблюдении чистоты или неправильном лечении фурункула могут развиться и прочие грозные осложнения. В паховой области находится огромное количество кровеносных сосудов, что способствует быстрому распространению инфекции.

Наиболее характерные осложнения фурункулов интимного места:

♦ Фурункулез. В этом состоянии много форм фурункулов, которые находятся на разных стадиях развития;
♦ Флегмона (гнойный процесс в подкожной клетчатке, которые не ограничительной капсулы);
♦ Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов часто паховое);
♦ Флебит (воспаление стенок вен);
♦ Перитонит-воспалительный процесс, вовлекающий брюшину.
♦ Сепсис – проникновение инфекционных агентов в общий кровоток с развитием воспалительных реакций во всем организме.

Лечение фурункула половой губы

При появлении признаков фурункула, вскочившего на внутри малых или снаружи больших половых губ, нужно в ближайшее время обратиться к врачу. После последнего осмотра определят, как лечить существующую патологию. Если есть чирии в половой губе, его категорически запрещено давить или пытаться избавиться от него самостоятельно, в домашних условиях! Как лечить фурункул, вскочивший в интимном месте, знает только специалист. Какой врач у женщин занимается этой проблемой? Обычно это гинеколог.

В зависимости от стадии воспалительного процесса и сопутствующих симптомов проводится медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство по вскрытию чирея.

Медикаментозное лечение

На первом этапе, когда гнойный стержень еще не сформировался, а абсцесс только образуется, применяют консервативные методы. Перед тем, как начать лечить фурункул на половой губе, нужно учитывать степень его зрелости. До вскрытия его обрабатывают салициловым спиртом или специальной мазью. Также используют компрессы для того чтобы помочь чирею созреть более быстро и скорее пройти наружу по пути к спасению. После вскрытия и опорожения его содержимого накладывают повязку с лечебной мазью (Левомеколь и пр.). Врач может назначить спреи на пораженный участок, противовоспалительные и антибактериальные препараты в таблетках или уколах.

Читайте также:
Фурункул на руке: симптомы и особенности лечения

Хирургическое лечение

Когда внутри фурункула образуется некротический стержень, вам потребуется вскрытие очага внутри половой губы. Во время операции используется местная анестезия, поэтому боль будет минимальной. Врач иссекает воспалительно измененную слизистую и удаляет гнойную массу. Рану обрабатывают антисептиком и покрывают антисептической повязкой. Для того, чтобы ускорить процесс заживления, можно использовать такие вспомогательные терапевтические процедуры, как:

  1. Электрофорез;
  2. Дарсонвализация;
  3. Ультравысокочастотная терапия;
  4. Инфракрасное и лазерное облучение.

Физиотерапия проводится в течение 7-10 дней после удаления гнойного содержимого из очага воспаления.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ПО ТЕМЕ

Если фурункулы в области паха образуются довольно часто, то снизить вероятность их возникновения помогает изменение привычного рациона. Необходимо соблюдать следующие правила:

Пища должна быть дробной: чаще, но меньшими порциями; следует избегать жирной, слишком соленой копченой и жареной пищи; важно меньше есть сладостей, хлеба и выпечки; в рацион должно входить большое количество молочных продуктов, овощей и фруктов.

Если фурункулы появляются на фоне эпиляции бритвой, рекомендуется выбрать другой способ избавления от нежелательных волос. В случае, когда это невозможно, важно провести тщательную обработку порезов антисептиками.

Большое значение имеет личная интимная гигиена. Вы должны выбрать нижнее белье из натуральных тканей, и оно не должно быть плотным и врезаться в половые губы или зону ануса.

Принимайте витамины и иммуномодулирующие препараты в холодный период, чтобы избежать простуды, стресса и других негативных факторов. Хорошо питайтесь и не переохлаждайтесь.

Когда перечисленные выше методы профилактики гнойников интимной зоны не помогают, важно проконсультироваться со специалистом и пройти расширенное обследование. Это поможет определить причину частого возникновения чириев на гениталиях, после чего, при необходимости, будет назначено лечение.

План действий при подозрении на фурункул половой губы.
Как только появляются первые признаки начала воспаления волосянного фолликула внутри малой или большой половой губы, важно немедленно обратиться к врачу.

Необходимо строго соблюдать все его рекомендации, начиная с режима труда и отдыха и заканчивая точным облюдением схемы приема антибиотиков, мазей и т.д. Обязательно неотлагательно начать правильно лечить эту патологию. Пытаться самой выдавливать фурункул или вскрывать гнойник в интимных местах в домаи в прочих неподходящих для этого условиях запрещено; в противном случае значительно повышает риск опасных для здоровья и жизни осложнений.

Девушка с фурункулом в интимном месте на приеме у врача

Одним из путей предупреждения фурункулёза половых губ вляется тщательное соблюдение норм интимной гигиены. Для начала предлагаем произвести губокое очищение сложного рельефа гениталий, о котором можно узнать подробнее, нажав на картинку-ссылку ниже

Услуги по очищению влагалища

Акция! Только 30 июня и 1 июля консультация по вопросам операций по интимной пластике бесплатно! Запишись онлайн!

с 05.12.17г.
по 30.12.2017г.
НОВОГОДНЕЕ СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЕ:

Скидки на пластику малых половых губ, как сделать дёшево

с 06.12.17
по 29.12.2017г:

ПРЕДЛОЖЕНИЕ К НОВОМУ ГОДУ!
Подарите себе в 2021 году новые ощущения! Работа врача в подарок!
☟ ☟ ☟
Увеличение точки G
22 000 – всё включено!

Задать вопрос Интимный подарок мужчине на Новый год:

Интимное отбеливание и осветление интимных зон у женщин

Операция, цены, где сделать лабиопластику в Москве

Вульво-вагинальное омоложение, дизайнерская вагина

Телефон для справок: +7(495)761-1085 +7(495)761-1085 Наш адрес: Россия, г. Москва, 121165
ул. Кутузовский проспект, д.33а
ст.м. Кутузовская, пн-пт 10-21, сб-вс 10-18 Следите за нами: Вконтакте Facebook Google+ Twitter Instagram

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Информация на сайте клиники интимной пластики обновлена 02.02.2022

Баланопостит – симптомы и лечение

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 28 лет.

Над статьей доктора Ахмерова Надира Минисалимовича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Ахмеров Надир Минисалимович, уролог, врач узи - Севастополь

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Головка и крайняя плоть: норма и воспаление

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1] .

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Читайте также:
Как избавиться от фурункула под мышкой?

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

  • относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
  • выраженное кровоснабжение;
  • рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
  • наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Препуциальный мешок

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления : отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3] .

Признаки баланопостита

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта . За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Спайки и сужение крайней плоти в связи с воспалением и отёком

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4] . Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Такие о собенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5] . Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит , хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Скопление смегмы под крайней плотью

Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6] .

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный . Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

  • Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов . Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12] .
  • Trichomonas vaginalis . Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13] .
  • Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15] .
  • Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
  • Gardnerella vaginalis . Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida — до 31 % [14] .
  • Staphylococcus aureus . Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16] .
  • Treponema pallidum . При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический — ассоциированный с сифилисом .
  • Herpes simplex virus . Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18] .
Читайте также:
Фурункул: лечение в домашних условиях народными средствами

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

  • обусловленные заболеваниями кожи — склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём , контактным аллергическим дерматитом , псориазом и др.;
  • обусловленные другими причинами — травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

    ; ; ;
  • некроз головки полового члена;
  • паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Парафимоз — кольцевидное ущемление головки суженной крайней плотью в процессе её раскрытия. При этом вправить обратно головку не удаётся [7] . Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как из-за сдавления сосудов головки может развиться некроз (гангрена) головки полового члена.

Фимоз и парафимоз

Некроз головки полового члена — р едкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17] . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье , может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма , ВИЧ-инфекции ) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Некроз головки полового члена

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Паховые лимфоузлы и лимфососуды

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16] .

Основные :

  • бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
  • скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
  • анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
  • клинический анализ крови;
  • серологическая диагностика сифилиса — поиск антител к бледной трепонеме.

Дополнительные :

  • консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
  • консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
  • биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.
Читайте также:
Чирей на копчике

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9] [11] . Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19] [20] [21] [22] .

Обрезание

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23] .

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8] . Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается — это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая “болезнь грязных рук” возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Фурункул на половом члене

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фурункул на половом члене или, говоря простым языком, чирей – это острые гнойные воспаления волосяного фолликула и соединительных тканей, спровоцированные золотистым или белым стафилококком. Он проявляется в виде красного, болезненного узелка, иногда с гноем. Редко передается половым путем. Распространен в подростковом возрасте, но может также встречаться влюбой период жизни мужчины.

trusted-source

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины фурункула на половом члене

Образование фурункула возможно как осложнение поверхностной или развившейся стафилодермии, так и на совершенно здоровой коже полового члена. Основными причинами образования фурункулов можно назвать, кроме патогенности и вирулентности штамма стафилококка, еще и внешние и внутренние предрасполагающие причины. К внешним причинам можно отнести незначительные микротравмы кожного покрова, которые способствуют проникновению инфекции, например, бритье полового члена и прилегающей паховой области, трение нижнего белья. Эти причины способствуют вторичному проникновению стафилококков и трансформации в патогенную форму сапрофита, механические повреждения кожного покрова полового члена при экземе, чесотке, нейродерматозе создают благоприятные условия для дальнейшего развития фурункула на половом члене.

Читайте также:
Причины и лечение фурункула на груди

К внутренним первопричинам можно отнести – низкий иммунитет, общее истощение организма, болезни обмена веществ, болезни желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз, болезни нервной системы, алкоголизм, систематическое переохлаждение организма, несоблюдение элементарной личной гигиены и гигиены половых органов. Низкая иммунобиологическая реактивность организма – является основной причиной возникновения фурункулов на половом члене. Пик заболевания приходится на период ранней весны и поздней осени, когда организм еще не адаптировался к климатическим изменениям сезона.

trusted-source

[4]

Симптомы фурункула на половом члене

Фурункул имеет три жизненных цикла:

  1. развитие инфильтратов;
  2. нагноение и некроз;
  3. заживление.

Рассмотрим более подробно каждый из этих циклов. Изначально волосяной фолликул окружает ярко-красный инфильтрат с размытыми очертаниями и твердый на ощупь, его появление сопровождается покалыванием и легким зудом. Потом инфильтрат изменяется в плотную опухоль, увеличивается в размерах, провоцирует болевые симптомы.

Примерно через трое суток начинается второй цикл – фурункул увеличивается до 1,5 см в диаметре, по центру образуется гнойно-некротический стержень. Фурункул на члене имеет вид конусообразной опухоли. В тоже время возможно повышение температуры тела до 38° С, появление симптомов отравления – головная боль, упадок сил. Болевые ощущения усиливаются, становятся более резкими. Через день-два пустула вскрывается механически либо искусственно, с непосредственным участием человека и по некротическому стержню происходит отторжение гнойных масс, возможно с примесью сукровицы, затем отторгается зеленоватая некротическая пробка.

После выхода гноя и некротического стержня болевые ощущения исчезают, отечность тканей уменьшается и на месте кратера фурункула в следующие два-три дня образуется рубец красно-синего оттенка, в дальнейшем рубец исчезает. При нерецидивной продолжительности процесса, жизненный цикл фурункула длится до десяти дней.

При сжатом течении процесса инфильтрат образуется без образования некроза и гноя. У людей со слабым иммунитетом, истощенных болезнями, а так же при неправильном лечении фурункул на члене трансформируется в абсцесс, образуя флегмонозный фурункул. Достаточно часто встречаются случаи метастазирования фурункулов в печень и почки. Такие последствия возможны вследствие неправильного лечения.

Фурункулы локализуются на любом участке кожного покрова, где есть волосяные фолликулы. В нашем случае, мы рассматриваем фурункул на половом члене.

Фурункул на половом члене, в непосредственной вблизи к лимфатическим узлам, может провоцировать развитие острого стволового лимфангита или лимфаденита. Попытка выдавливания фурункула, порез при бритье половых органов осложняют течение жизненных циклов фурункула.

Фурункулез характеризуется множеством рецидивирующих фурункулов. В редких, исключительных случаях бывают случаи фурункулёза на половом члене.

trusted-source

[5], [6]

Формы

Специалисты классифицируют такие типы фурункулов:

  • одиночный фурункул на члене, который появляется не часто – раз в полгода;
  • одиночные фурункулы, которые рецидивируют и систематически и регулярно;
  • фурункулёз, систематическое высыпание большого количества фурункулов.

trusted-source

[7], [8]

Диагностика фурункула на половом члене

Диагностика фурункула на половом члене не представляет никакой сложности.

Первоначально симптомы следует дифференцировать с гидраденитом, сибирской язвой и трихофитией.

trusted-source

[9], [10], [11]

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение фурункула на половом члене

Лечение фурункула на члене назначается в зависимости от степени развития процесса и бывает терапевтическое – медикаментозное, с применением физиотерапии, либо хирургическое – когда требуется вскрытие воспаленных очагов с дальнейшим извлечением гноя.

Нередки случаи, когда мужчины обнаружив гнойные образования на половом члене «диагностируют» фурункул полового члена и тут же «назначают лечение» народными методами. Не учитывая тот факт, что образование гнойничков, возможно, спровоцировано венерическим заболеванием. Своевременное обращение за помощью к специалисту, значительно увеличивает вероятность быстрого выздоровления. Своевременное терапевтическое лечение, медикаментозное лечение антибиотиками, вытягивающими, противовоспалительными мазями, значительно исключают вероятность хирургического вмешательства. На начальном цикле развития фурункула на члене, как правило, целесообразно назначение местного лечения. Гнойниковые образования обрабатываются ихтиолом, антибактериальными средствами.

При длительном воспалении назначают антибактериальные препараты. И только в случае сильной интоксикации необходимо хирургическое вмешательство. В период инфильтрации ультрафиолетовое облучение в небольших дозах значительно ускорит процесс лечения. В момент нагноения и некроза возможно обкалывание окружности инфильтрата раствором антибиотиков и новокаина.

Читайте также:
Симптомы и лечение фурункула на интимном месте: как избавиться навсегда?

С целью очищения, вскрывшиеся фурункулы обычно промываются 3% раствором перекиси водорода. Повязки гипертонического раствора хлорида натрия так же очищают полости фурункула от гнойных масс. После того, как полости очищены и некротическая пробка отторглась, накладывание повязок с мазью Вишневского ускорит процесс заживления фурункула на половом члене.

Выдавливание фурункула категорически противопоказано, это может спровоцировать генерализацию инфекции и вероятность развития абсцесса и других, угрожающих жизни, осложнений. Некротический стержень самоотторгается, либо его удаляют механическим способом, в случае его абсолютного отделения от кратера фурункула. В окружности фурункула кожные покровы рекомендуется обработать зеленкой или спиртом.

Применение ихтиола оказывает местное обезболивание, благодаря бактерицидным свойствам – оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Ихтиол наносят на фурункул густым слоем, накрывая сверху ватным диском. Подсохшая мазь смывается тёплой водой, не оставляя следов. Повязку необходимо менять дважды – трижды ежедневно. Когда фурункул на половом члене вскрылся, накладывание ихтиола прекращают, давая возможность отторжению гноя и некротического стержня фурункула.

Хирургическое лечение фурункула на члене прибегают редко в случаях абсцессов и заключается в разрезе под местным обезболиванием. Восстановительный период такой же как при лечении вскрывшегося фурункула.

Причиной возникших осложнений может стать недолеченный фурункул на члене, поэтому с целью недопущения таких случаев, необходимо провести курс лечения до полного рассасывания фурункула.

Результативным в лечении фурункула является применение УВЧ, ультрафиолетового облучения, соллюкса. Противопоказаны различные компрессы, согревающие припарки и другие процедуры с применением воды, ввиду возможного распространения инфекции, появления новых фурункулов.

С целью недопущения вероятного гиповитаминоза, вследствие развития гнойной инфекции, употребления антибиотиков, с целью оптимизации процесса метаболизма и повышения иммунитета всего организма целесообразно применение витаминов C, B1, B2, PP. Противопоказано употребление в пищу пряностей, алкоголя, жирных и острых блюд, показана калорийная пища с большим количеством витаминов.

Чирей на половом члене

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

Это была воспалившаяся атерома. Сейчас обрабатывайте Мирамистином или Хлоргексидином. Затем местно на чистую сухую кожу мазь Левомеколь 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. Носите свободное удобное х/б нижнее бельё.

Галина, спасибо! Сама атерома это не опасно? Раньше я не слышал о такой проблеме у меня. Откуда она могла взяться?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте.
Гнойник вскрылся и опорожнился.
На данный момент достаточно обрабатывать хлоргексидином, повязку с мазью Банеоцин или Левомеколь. Перевязки 2р.д. До полного заживления раны

фотография пользователя

Здравствуйте, фурункл вскрылся, протирайте хлоргексидином и прикладывайте мазь супироцин 3 раза в день 7 дней

фотография пользователя

Здравствуйте, Сергей !
У Вас не фурункул ! фурункул так изолированно от окружающей кожи не протекает , обязательно вовлекается окружающая кожа !
У Вас по фото видны гранулы Фордейса ! Их у Вас по фото не очень много (бывает и больше!) , но имеются ! Воспаление у Вас позади , видно ,что гранула с капсулой удалился и остался пустой кратер !
Как лечить, чтобы быстрее зажила рана ?
Необходимо :
– ПРОМЫТЬ КРАТЕР СПРЕЕМ МИРАМИСТИНА ;
– СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ВЛОЖИТЬ В КРАТЕР И НЕМНОГО В ОКРЕСТНОСТИ МАЗЬ ТРИДЕРМ ;
– ПРИЛОЖИТЬ К МАЗИ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И НАДЕТЬ ПЛАВКИ !
Полное завершение заживления 5 дней !
Удачи Вам !

Яков, спасибо доктор! Гранулы эти по всему стволу и где головка тоже есть. Как я могу Вас отблагодарить дополнительно? Ваш ответ самый внушающий доверие.

фотография пользователя

Спасибо , считайте что отблагодарили !
Гранулы эти безобидные , такое как в Вашем случае встречается редко ! Повода для тревоги нет !
Желаю здоровья Вам и всего наилучшего !

фотография пользователя

Здравствуйте. Рану обработайте хлоргексидином. И левомеколь сверху. Плюс повязку приклеить дышащую. Ничего страшного все заживет. Так же рекомендовал бы антибиотик пропить.амоксиклав 1000 мг 1 раз в сутки 5 суток. Будьте здоровы. И стесняться врачей не нужно.

Данил, спасибо) знаю, что не нужно, но хирургов, урологов и дерматовенерологов всегда стеснялся и боялся(

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Сергей!
Уже ниеуда не нужно идти- уже все вскрылось.
Обрабатывайте мирамистином 3 раза в день- за неделю все заживет

фотография пользователя

Здравствуйте. Все уже само вскрылось. Теперь промывать хлоргексидином, затем присыпать Банеоцином или Стрептоцидом. Всё заживёт. Половую жизнь до полного заживления не вести пока

фотография пользователя

Сергей, добрый день.
К сожалению необходима помощь хирурга, можно уролога.
Гнойник почти вскрылся, но самому лезть туда не рекомендую во избежание осложнений.
Нужно его скрыть и долечиваться повязками с левомеколью.

Читайте также:
Причины, симптомы и лечение фурункула у ребенка: советы специалистов

Абсцесс мошонки

Абсцесс мошонки – это капсулированный гнойный очаг в тканях мошонки. Может быть первичным или вторичным, поверхностным или внутримошоночным. Встречается редко. Развивается при инфицировании атером, хирургических вмешательствах и травматических повреждениях либо является осложнением бактериальной инфекции в области яичка и его придатка. Симптомами абсцесса мошонки являются интенсивные боли, отек, гиперемия и локальная гипертермия в зоне поражения. Наблюдаются повышение температуры тела до фебрильных цифр, слабость, разбитость, головная боль, боли в суставах и мышцах. Лечение хирургическое, требуется вскрытие и дренирование абсцесса на фоне антибактериальной терапии.

МКБ-10

Абсцесс мошонки

Общие сведения

Абсцесс мошонки – редкое патологическое состояние. Частота развития неизвестна, в литературе упоминаются единичные случаи без указаний на распространенность заболевания. Может возникать первично или развиваться на фоне других патологических процессов. Чаще всего диагностируются абсцессы мошонки, являющиеся осложнением острого гнойного эпидидимоорхита.

Несмотря на достаточно поверхностное расположение гнойного очага, заболевание может представлять затруднения в ходе диагностики из-за выраженных отечно-инфильтративных процессов и разлитых болей в области обильно иннервированных мягких тканей мошонки, промежности и полового члена. Лечение абсцесса мошонки осуществляется по общим принципам гнойной хирургии. Лечебные мероприятия проводят специалисты в области андрологии и урологии.

Абсцесс мошонки

Причины

Возбудителем гнойного процесса чаще всего становятся гемолитический стафилококк, золотистый стафилококк или микробные ассоциации. Реже диагностируются абсцессы мошонки, вызванные сальмонеллами, бруцеллами, бледными спирохетами, кандидами и анаэробными микроорганизмами. К числу местных факторов, способствующих развитию абсцессов мошонки, относят

  • малую толщину эпидермиса
  • повышенную влажность кожи органа
  • рыхлую подкожную клетчатку
  • большое количество потовых и сальных желез.

Из-за близости уретры и заднего прохода на кожу мошонки попадает большое количество высоковирулентных микроорганизмов, способных вызывать абсцесс. Особенности крово- и лимфоснабжения мошонки создают благоприятные условия для замедления оттока жидкости и развития выраженного отека на фоне тромбофлебита и лимфостаза.

Общими предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность возникновения абсцесса мошонки, являются

  • несоблюдение правил личной гигиены социально неблагополучными пациентами
  • нарушения иммунитета вследствие хронических соматических заболеваний, ожирения, сахарного диабета, злокачественных новообразований, СПИДа, наркомании и алкоголизма.

Непосредственной причиной абсцесса мошонки у взрослых чаще всего становится гнойное воспаление яичка и его придатка. Реже в качестве причины возникновения данной патологии указывают пиодермию (гнойничковые поражения, фурункулы, карбункулы), нагноение атером, открытые травматические повреждения (колотые и резаные раны, огнестрельные ранения) и инфекцию в области послеоперационных ран.

Описаны случаи, когда абсцесс мошонки у взрослых развивался при болезни Крона, параколите и остром деструктивном панкреатите в результате распространения инфекции по клетчатке забрюшинного пространства и малого таза. У детей младшего возраста причиной абсцесса мошонки иногда становится распространение инфекционного процесса от внутренних органов в мошонку через незаращенный влагалищный отросток брюшины.

Классификация

С учетом локализации выделяют:

  • поверхностные (располагающиеся в коже и поверхностных слоях органа)
  • внутренние или внутримошоночные (внутрияичковые и внутривлагалищные) абсцессы мошонки.

С учетом причин развития различают:

  • первичные
  • вторичные (являющиеся осложнением другого патологического процесса) поражения.

Поверхностные гнойные очаги могут быть как первичными, так и вторичными. Внутренние абсцессы мошонки обычно носят вторичный характер и возникают в результате распространения инфекции из органов мошонки, реже – из других анатомических областей.

Симптомы абсцесса мошонки

Для абсцесса мошонки характерно быстрое развитие. У пациента возникают боли, появляется отек в области мошонки. В последующие несколько дней отмечается резкое усиление болевого синдрома и прогрессирование отека. Кожа мошонки краснеет, отмечается повышение локальной температуры. Местные симптомы абсцесса мошонки сочетаются с общими признаками гнойного процесса. Пациент жалуется на слабость, разбитость, головные и мышечно-суставные боли. Выявляется повышение температуры до 38-39 градусов.

В некоторых случаях наблюдается септический вариант абсцесса мошонки с бурным прогрессированием симптоматики и выраженными системно-воспалительными реакциями. При инфицировании грибками, бледной спирохетой и микобактерией туберкулеза может наблюдаться стертое течение с умеренным болевым синдромом и повышением температуры до субфебрильных цифр. При отсутствии лечения возможен прорыв абсцесса мошонки и дальнейшее распространение инфекции. Иногда из-за нарушений кровотока в области кожи мошонки возникают кровоизлияния с последующим образованием поверхностных очагов инфекции в пораженных тканях.

Диагностика

При осмотре больного с абсцессом мошонки выявляется значительная отечность, локальная гиперемия и гипертермия в области поражения. Мошонка резко болезненна при пальпации. Проводят следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ мошонки. Для уточнения локализации и стадии абсцесса обычно назначают сонографию.
  • Лабораторные исследования. По анализам крови определяются повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево.
Читайте также:
Фурункул на голове в волосах: лечение

При подозрении на распространение инфекционного процесса из малого таза, брюшной полости или ретроперитонеального пространства используют КТ и МРТ, которые позволяют получить информацию о состоянии нескольких анатомических областей, уточнить локализацию первичного очага и пути распространения инфекции.

Лечение при абсцессе мошонки

Пациента экстренно госпитализируют в андрологическое или урологическое отделение. На ранних стадиях назначают антибактериальные и противовоспалительные средства. После «созревания» гнойника осуществляют вскрытие и дренирование абсцесса мошонки. При тяжелых деструктивных процессах в области яичка проводят орхиэктомию. При распространении гнойного процесса из других анатомических областей объем вмешательства расширяют. В последующем выполняют перевязки, корректируют антибактериальную терапию с учетом чувствительности микрофлоры.

Прогноз

Прогноз для жизни при абсцессе мошонки обычно благоприятный. При длительном течении заболевания возможно формирование свищей и затеков в области промежности и параректальной клетчатке. Редким, но опасным осложнением абсцесса мошонки является гангрена Фурнье – молниеносный некроз тканей мошонки. Вероятность развития летального исхода при данном осложнении по различным данным колеблется от 50 до 80%. В отдаленном периоде после абсцесса мошонки иногда наблюдается нарушение функций яичка, придатка яичка и семявыносящего протока с развитием андрогенной недостаточности или мужского бесплодия.

Чирий на половых органах

чирий на половых органах

В медицине давно известен термин «фурункулез», обозначающий достаточно распространенное явление, с которым сталкивается почти каждый человек. Это серьезное заболевание кожи, способное повлечь за собой различные проблемы. Чирии, фурункулы или карбункулы могут возникать на любом участке тела и в том числе на половых органах.

Но не все спешат обращаться к врачу, не понимают, что нужно как можно быстрее начать курс терапии, обеспечивающий их устранение.

В этом случае нужно принять все известные меры, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов. Чирии на половых органах приносят страдания, как женщинам, так и мужчинам, они могут появляться и у детей. Воспалительные процессы в набирающем гноя волосяном мешочке доставляют много неприятных ощущений, невыносимую боль, наблюдается повышение температуры, присутствует недомогание, раздражительность. Как можно скорее нужно добиться скорейшего созревания чирия.

Нельзя самостоятельно пытаться извлечь гнойный стержень, выдавливать гной, самолечение может привести к осложнениям – заражению кожи, крови. На начальной стадии рекомендуется прикладывать повязки с ихтиолом или мазью Вишневского. Но если этого недостаточно и болезнь прогрессирует лучше обратиться к хирургу.

Чирий на половых губах

Если у Вас появился чирий на половых губах, не нужно бороться с этим неприятным явлением самостоятельно, так можно пропустить момент развития фурункулеза. После осмотра врач назначит вид терапевтического лечения. Возможно, применяя различные медикаментозные средства, фурункул вскроется самостоятельно, после чего необходимо продезинфицировать образовавшуюся полость, перекисью водорода, исключив повторное попадание в открытую рану инфекции.

Либо придется воспользоваться помощью хирурга. После завершения операции больному нужен постельный режим, применение компрессов, что поможет избежать рецидива. Конечно, сложно уберечься от такого заболевания, но меры предосторожности все равно уместны. Причиной развития чириев на половых губах являются сильные перегревания или переохлаждения кожи, несоблюдение простых правил гигиены, тесное белье, повышенный уровень сахара и многое другое.

В разные периоды времени организм женщины подвержен так называемым физиологическим циклам, именно при любой перестройке функций женского организма и случается данное заболевание. Рекомендуется тщательно следить за нарушениями иммунитета, обмена веществ. Своевременно пополнять организм достаточным количеством витаминов не только летом, когда много фруктов и овощей, но и в зимнее время, принимая витаминные комплексы.

Желательно зимой тепло одеваться, а летом не перегреваться. Если фурункул обнаружен на половых губах, ни в коем случае нельзя трогать стержень – гной очень опасен. Он может распространяться по току крови и вызывать появление новых очагов. Чирии начнут высыпать по всему телу, и избавиться от них будет гораздо сложнее.

Чирий на члене

чирий на члене

При появлении чирия на коже полового органа, к врачу осмелиться пойти, далеко не каждый мужчина, и напрасно. Потому что появление нарыва на мужском половом органе – ситуация намного сложнее чем, кажется на первый взгляд. Только врач дерматолог может правильно поставить диагноз, разобраться в причинах возникновения данного заболевания и назначить адекватное лечение.

Причины, из-за которых возникает нарыв на члене, такие же, как и в общем, когда он появляется на других частях человеческого тела: несоблюдение гигиены, раздражение или повреждение кожи во время трения тесного белья о кожу, слабый иммунитет и дефицит витаминов. Также возможной причиной является сильное переохлаждение или перегревание тела.

Читайте также:
Лечение фурункула народными средствами

Чтобы избежать последствий и осложнений и правильно лечить чирии недопуская, появления их где-нибудь в другом месте. Если вы обнаружили фурункул на члене в начальной стадии его развития, необходимо ставить компрессы с ихтиоловой мазью, меняя их как можно чаще. Врач во время консультации назначит антибиотики, способствующие быстрому снятию боли и воспаления.

При формировании чирия на члене необходимо не откладывать лечение, а начать интенсивное применение всевозможных хорошо известных всем средств рассасывающего, противовоспалительного действия. Нужно понимать, что в данном интимном месте, располагается множество сосудов и кожа там намного тоньше и нежнее, поэтому при запущенной стадии хирургу будет сложно вскрывать нарыв, извлекая стержень.

Само собой разумеется, что мужчинам необходимо соблюдать стандартные нормы гигиены, проводить процедуры закаливания, даже при незначительных высыпаниях на половом органе обращаться к врачу. При повреждениях кожи обрабатывать микротравмы дезинфицирующим препаратом.

Придерживаться здорового образа жизни, меньше употреблять углеводов, спиртных напитков и продуктов сомнительного производства. Должен быть здоровый, сильный иммунитет и правильный обмен веществ. Систематическое употребление витаминов, увеличение в рационе количества фруктов, ягод и овощей – залог отменного здоровья.

Мочалов Павел Александрович

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Баланопостит

Баланопостит у детей – это одновременное воспаление тканей головки пениса и крайней плоти. Диагностикой и лечением заболевания занимается детский уролог.

Описание заболевания

Баланопостит

Баланопостит – распространенная проблема в детской практике. Практически каждый мальчик сталкивался с этим заболеванием. Оно проявляется одновременным воспалением крайней плоти и головки пениса. Чаще всего патология развивается при нарушении правил гигиены интимной зоны. Поэтому статистически болезнь встречается преимущественно в возрасте до 12-14 лет.

Непосредственно локальный воспалительный процесс не представляет прямой угрозы здоровью ребенка. Однако опасность кроется в осложнениях, которые возникают на фоне перехода острого процесса в хронический. При отсутствии целенаправленного и вовремя проводимого лечения между крайней плотью и головкой полового члена образуются спайки – развивается фимоз. Иногда болезнь становится причиной деформации головки пениса, что создает психологический дискомфорт мужчине во взрослом возрасте и может ухудшать качество половой жизни.

  • Катаральный. Этот вариант заболевания встречается в 70-80% случаев. Характеризуется умеренной выраженностью симптоматики и хорошо поддается лечению.
  • Эрозивный. Более тяжелая форма болезни. На головке члена образуются дефекты тканей. В эти участки легче проникает инфекция, обуславливая развитие осложнений.
  • Гангренозный. Особо тяжелая форма заболевания, которая характеризуется резким ухудшением состояния ребенка. Из-за массивного проникновения бактерий происходит частичный некроз тканей пениса.

Симптомы баланопостита у детей

Симптомы баланопостита у детей

Клиническая картина заболевания обусловлена образованием локального очага воспаления в области полового члена. Выраженность симптоматики зависит от формы баланопостита, запущенности эпизода болезни и индивидуальных особенностей организма мальчика.

  • покраснение зоны крайней плоти;
  • отек тканей вокруг головки пениса;
  • зуд и болевые ощущения, которые усиливаются при касании к пенису или мочеиспускании;
  • капризность, нарушение сна, которые являются следствием постоянного дискомфорта;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела к 38-39оС.

Хроническая форма баланопостита характеризуется чередованием эпизодов обострения и ремиссии. Дискомфорт в области головки пениса, отечность и покраснение выражены не так сильно. В зоне препуциального мешка образуются белые выделения, которые являются благоприятной средой для развития бактерий с последующим формированием спаек.

Причины баланопостита у детей

Причины баланопостита у детей

Патогенетической основой баланопостита является локальное воспаление, спровоцированное проникновением бактерий. Это стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Эти микроорганизмы запускают каскад биохимических реакций, которые ответственны за развитие характерной клинической картины.

  • Длительное без замены ношение подгузников у новорожденных и грудничков. Из-за скопления мочи возникают благоприятные условия для развития бактерий в области препуциальной зоны.
  • Недостаточная гигиена половых органов в дошкольном и подростковом возрасте. Мальчикам важно объяснять, что во время принятия душа или ванны нужно отдвигать крайнюю плоть и промывать зону препуциального мешка. В противном случае в этой области застаивается природный секрет желез, который со временем также становится питательной средой для бактерий.
  • Травматические повреждения. При нарушении целостности кожи в области крайней плоти и недостаточной обработке антисептиками, туда могут проникать бактерии и грибки.
  • Ношение слишком тесного нижнего белья. Нарушение микроциркуляции становится причиной снижения местного иммунитета.
  • Аллергия на стиральный порошок или отдельные пищевые продукты. Развивающийся иммунный дисбаланс создает условия для травмирования кожи и слизистой с последующим проникновением патогенов.
Читайте также:
Как выдавить чирей?

Мнение эксперта

Баланопостит у детей – частая проблема в педиатрии. Болезнь не является опасной и не угрожает здоровью ребенка. Однако при игнорировании клинических признаков банальный дискомфорт в области паха может стать причиной серьезных проблем у мальчика во взрослом возрасте. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью к специалисту при выявлении покраснения и зуда в области крайней плоти. Применение методов народной медицины без предварительной консультации врача может способствовать переходу острой формы болезни в хроническую. В будущем такое состояние является показанием для оперативного вмешательства, поэтому лучше не заниматься самолечением.

Диагностика баланопостита у детей

Диагностика баланопостита у детей

Диагностика баланопостита у детей базируется на анализе жалоб пациента, сборе анамнеза и осмотре патологического участка. В 95% случаев уролог еще на первой консультации правильно устанавливает причину характерных симптомов.

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование выделений из препуциального мешка; (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В, С).

Лечение баланопостита у детей

Острая форма баланопостита – болезнь, которая относительно легко поддается консервативному лечению. Однако при переходе в хроническую форму с образованием спаек между головкой пениса и крайней плотью может понадобиться оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

  • антибактериальные мази, которые вводятся в препуциальный мешок;
  • ванночки с антисептиками – легкий раствор марганцовки, ромашка, фурацилин;
  • витаминные препараты для усиления иммунной системы;
  • жаропонижающие лекарства при повышении температуры тела.

При эрозивной и гангренозной форме болезни дополнительно назначаются заживляющие мази, системные антибиотики и дезинтокискационные растворы. Подбор медикаментов проводится индивидуально в зависимости от особенностей клинического случая.

Хирургическое лечение

При хронической форме баланопостита между тканями пениса и крайней плоти образуются плотные тяжи (спайки), которые делают освобождение головки невозможным. Консервативная терапия в данном случае не помогает. Для устранения проблемы больному рекомендуется проведение обрезания крайней плоти (циркуцизио). Операция способствует полному освобождению головки полового члена и является оптимальным методом профилактики будущих рецидивов. Если крайняя плоть иссекается, исключается риск скопления бактерий в области препуциального мешка.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Длительность процедуры – до 30 минут. Послеоперационное восстановление занимает 1-2 недели.

Профилактика баланопостита у детей

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение правил интимной гигиены. Родители должны научить мальчика, как и когда нужно мыться. Рекомендуется избегать ношения слишком тесного нижнего белья.

В подростковом возрасте важно проводить беседы о необходимости избегания хаотичных половых контактов и правильном использовании презервативов.

Вопросы

  • Какой врач занимается лечением баланопостита у детей? Диагностику и медицинскую помощь при баланопостите оказывает детский уролог.
  • Нужна ли операция при баланопостите? В 90% случаев с болезнью удается справиться с помощью консервативной терапии. Исключением являются хронические формы, когда образуются спайки между головкой пениса и крайней плотью с развитием фимоза. В таком случае показано обрезание.
  • Помогают ли народные средства при баланопостите у детей? Различные отвары растений с антисептическим действием могут применяться в качестве ванночек при воспалении крайней плоти и головки полового члена. Однако такой подход оправдан лишь после осмотра ребенка врачом. В противном случае родители могут пропустить момент активного прогрессирования болезни и допустить ее переход в хроническую форму и развитие осложнений.
  • Полезно ли обрезание при баланопостите? Иногда при частых эпизодах острого баланопостита детские урологи рекомендуют провести обрезание для профилактики рецидивов заболевания. Таким образом удаляется препуциальный мешок, который является контейнером для секрета желез в области головки пениса. С помощью планового вмешательства можно навсегда устранить риск повторных воспалений. Однако выбор в данном случае остается за пациентом и родителями.

Источники

  • Тарусин Д.И. Факторы риска репродуктивных расстройств у мальчиков и юношей-подростков: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. М., 2005.
  • Douglas Gairdner. The fate of the foreskin. BMJ. 1949; 12: 1433–1437.
  • Оперативная урология. Н.А. Лопаткин, И.П. Шевцов, ред. Л.: Медицина, 1986: 479.

Врачи:

Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин)

Курбанов Нурмагомед Алиевич

Липатова Ирина Владимировна

Подурар Станислав Александрович

Тарасова (Шушакова) Марина Александровна

Детская клиника м.Марьина Роща

Чертюк Виталий Борисович

Детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Седнев Сергей Иванович

Детский хирург, детский уролог-андролог, детский проктолог, оперирующий специалист, врач высшей категории. Заведующий хирургическим отделением стационара в «СМ-Доктор» в Марьиной Роще

Демин Никита Валерьевич

Гацуцын Владимир Витальевич

Гавриленко Надежда Владимировна

Уразов Владимир Евгеньевич

Хатуев Алхазур Магомедович

Подурар Станислав Александрович

Тарасова (Шушакова) Марина Александровна

Детская клиника м.Новые Черемушки

Сейранова Изабелла Николаевна

Губарев Виктор Ильич

Детская клиника м.Молодежная

Миронкин Игорь Юрьевич

Детская клиника м.Чертановская

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: